SERVICIO DE SERVICIO DE REUMATOLOGIAREUMATOLOGIA

ANTICUERPOS ANTI DNAANTICUERPOS ANTI DNA

CESAR GARCIA CASALLASCESAR GARCIA CASALLAS

HOSPITAL MILITAR CENTRALHOSPITAL MILITAR CENTRAL

SERVICIO DE MEDICINA INTERNASERVICIO DE MEDICINA INTERNA

INTRODUCCIONINTRODUCCIONI.- LESI.- LES

1. Sintetizan diversos anticuerpos1. Sintetizan diversos anticuerpos

2. Rx con antigenos nucleares2. Rx con antigenos nucleares

INTRODUCCIONINTRODUCCIONI.- Otras Enf Tejido ConectivoI.- Otras Enf Tejido Conectivo

INTRODUCCIONINTRODUCCION

ANTI DNAANTI DNA

- Descrito en 1950`s en Descrito en 1950`s en ptes con LESptes con LES

- Anticuerpos mejor Anticuerpos mejor conocidos en ptes con conocidos en ptes con LESLES

- Criterio de Dx de la Criterio de Dx de la ACR en LESACR en LES

- Proceso patológico: Proceso patológico: GMNGMN

PATOLOGIAPATOLOGIA

Anticuerpos Anticuerpos antinucleares unidos a antinucleares unidos a la cadena sencilla la cadena sencilla DNADNA

Anticuerpos Anticuerpos antinucleares unidos a antinucleares unidos a la cadena doble DNAla cadena doble DNA

MixtosMixtos

Ig M: ssDNA en Ig M: ssDNA en sujetos normales, baja sujetos normales, baja afinidad al DNA, no afinidad al DNA, no utilidad en utilidad en seguimiento seguimiento

Ig G: Especialmente Ig G: Especialmente dsDNA: Alta afinidad dsDNA: Alta afinidad al DNA, reaccion al DNA, reaccion cruzada con antigenos, cruzada con antigenos, fluctuan con la fluctuan con la enfermedadenfermedad

PATOLOGIAPATOLOGIA

Investigacion de AnticuerposInvestigacion de Anticuerposanti-DNA nativoanti-DNA nativo

Las células Hep-2 pueden usarse para detectar Ac Las células Hep-2 pueden usarse para detectar Ac anti-dsDNA pero los patrones raramente son anti-dsDNA pero los patrones raramente son específicos por la superspsición de Ac anti-ssDNA y específicos por la superspsición de Ac anti-ssDNA y otros antígenos.otros antígenos.

Lo mas usado es la IFI- sobre el protozoo Lo mas usado es la IFI- sobre el protozoo monoflagelado Crithidia Luciliae.monoflagelado Crithidia Luciliae.

Contiene una mitocondria gigante (el cinetoplasto) Contiene una mitocondria gigante (el cinetoplasto) que contiene dsDNA y sin ssDNA, histonas y otros que contiene dsDNA y sin ssDNA, histonas y otros autoantígenos comunes.autoantígenos comunes.

núcleo

cinetoplastoflagelo

Mitocondria delflagelo

Interpretación de resultados

Lectura positiva:Lectura positiva:

Fluorescencia clara del cinetoplasto solo o el cinetoplasto Fluorescencia clara del cinetoplasto solo o el cinetoplasto y el núcleo.y el núcleo.

Si el suero es positivo se hacen diluciones para encontrar Si el suero es positivo se hacen diluciones para encontrar el títuloel título

Tinción Tinción positiva del positiva del cinetoplastocinetoplasto

IFI sobre Crithidia Luciliae

GRACIAS