Ångermanlands läkarförenings presentation kramfors folketspark 2016-01-21
TRANSCRIPT
![Page 1: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/1.jpg)
Ångermanlands Läkarförening - Kramfors 160121
Leif Ehlin, Överläkare Kardiologi ÖrnsköldsvikLars Rocksén, ST läkare Anestesi, Örnsköldsvik
![Page 2: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/2.jpg)
Personalbrist orsakar kostnader
Kraftigt ökande kostnader för stafetter, både läkare och sköterskor
Stängda vårdplatser och avsaknad av narkospersonal orsakar inställda
operationer
Inställda operationer gör att patienter skickas utanför LVN
Akuta insatser för att klara sjukskrivningar och sommarbemanning
Ökat antal ambulanstransporter på grund av överbeläggningarna
![Page 3: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/3.jpg)
Stafettkostnader
Inhyrd personal kostar ca dubbelt så mycket som egen fast personal
Primärvården stor konsument av inhyrda läkare
Inhyrd personal behövs
Kapa produktionstoppar
Täcka korttidsfrånvaro
Bidra med unik kompetens
Besparingspotential åtminstone 75 MkrBesparingspotential åtminstone 75 Mkr
Ökning med 37 Mkr för 2015, varav sjuksköterskor 22 Mkr
Ökning med 37 Mkr för 2015, varav sjuksköterskor 22 Mkr
Total kostnad 2015 259 MkrTotal kostnad 2015 259 Mkr
![Page 4: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/4.jpg)
Riks- och regionvård
LVN har 22 operationssalar, producerar ca 700 op/år och sal
Renovering i Sundsvall och Örnsköldsvik belastar ytterligare
![Page 5: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/5.jpg)
Riks- och regionvård
Riks- och regionvård bör vara ingrepp som vi inte har kompetens att
hantera.
2015 ökade riks- och regionvård för opererande 63 Mkr
kostnaden för övrig köpt vård har ökade 19 Mkr
2015 ökade riks- och regionvård för opererande 63 Mkr
kostnaden för övrig köpt vård har ökade 19 Mkr
Besparingspotential 65 MkrBesparingspotential 65 Mkr
![Page 6: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/6.jpg)
Ökade mängd sjukskrivningar
Sjukskrivningarna 2014 6.6% och 2015 7,2%
Dyra ersättningar för akut inringd personal
Dyr ersättning för att ha personal under semesterperiod
![Page 7: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/7.jpg)
Ambulanstransporter
Överbeläggningarna orsakar ökade transporter mellan sjukhusen
Ytterligare nedskärningar skulle dramatiskt öka detta
Ökar kostnaderna med 20 MKr 2015
Besparingspotential ca 20 MkrBesparingspotential ca 20 Mkr
![Page 8: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/8.jpg)
Hur?
Värna om arbetsmiljö för existerande medarbetare
Anställ fler ST-läkare. Se ST-läkare som resurs istället för kostnad.
Utnyttja den kapacitet som finns inom Landstinget Västernorrland
Öppna stängda vårdplatser i Sundsvall
Se över länsklinikorganisationen för att förtydliga ekonomisk redovisning
och ge ett närvarande ledarskap åt medarbetarna
![Page 9: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/9.jpg)
Processförbättring
Genomför god analys innan förändringar inklusive patientsäkerhetsanalys
och konsekvensanalys för arbetsmiljö
Använd remissförfarande för att få återkoppling från olika delar av
verksamheten
Förankra hos medarbetare och förhandla med fackförbund
Skapa kommunikationskanaler för att nå ut till medarbetarna
Utarbeta ett närvarande ledarskap med mandat att förändra
verksamheten
![Page 10: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/10.jpg)
Traumavård
![Page 11: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/11.jpg)
Traumavård
![Page 12: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/12.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
![Page 13: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/13.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
Allvarlig händelse: utredningens definition
Allvarlig händelse är naturkatastrof eller terrorattack.
![Page 14: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/14.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
![Page 15: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/15.jpg)
Traumaomhändertagande74 traumaomhändertaganden 2014
Varav 3 skickades vidare till Umeå och en till Uppsala
![Page 16: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/16.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
Time to laparotomy for intra-abdominal bleeding from trauma does affect survival for delays up to 90 minutesJ Trauma. 2002 Mar;52(3):420-5.
Överlevnad utifrån tid till laparatomi
Patienter med intraabdominell blödning efter trauma
40% avled
Risk för död ökade med 1% var 3e minut
![Page 17: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/17.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
Osanningar och missförstånd i debatten
Strokesjukvården
Det är bättre att åka direkt till sundsvall
![Page 18: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/18.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
Strokesjukvård
Trombolysbehandling
Sundsvall 25%
Sollefteå 9%
Örnsköldsvik 11%
Medel i Sverige 11%
![Page 19: Ångermanlands Läkarförenings presentation Kramfors Folketspark 2016-01-21](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022030402/587abeb21a28abc0478b65df/html5/thumbnails/19.jpg)
Tillfälle | 2008-XX-XX
Osanningar och missförstånd i debatten
DRG kostnaderna är lägre i Sundsvall