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Anemia en el Recién NacidoAnemia en el Recién NacidoÁREA HOSPITALARIA
VIRGEN MACARENA SEVILLA
Departamento de Hematología del Hospital Virgen Macarena
Sevilla
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� La naturaleza de la anemia en el recién nacido es
considerada como multifactorial.
� Suelen tener concentraciones inadecuadamente bajas de
EPO.EPO.
� Mantienen concentraciones normales o elevadas de los
factores promotores de maduración eritroide.
� Existencia de hematíes grandes con una vida media corta.
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� ¿Cuando se considera anemia en el RN?.� Hematocrito menor del 45% o la Hb menor de 15 gr/dl en la primera semana de vida.
� Causas de anemia en el RN:
� Anemia precoz.
� Principal mecanismo involucrado es el volumen de � Principal mecanismo involucrado es el volumen de sangre extraída para estudios de laboratorio.
� Anemia tardía.
� Anemia hiporregenerativa, normocítica, normocrómica, � Una de las posibles consecuencias es la persistente falta de una producción
adecuada de eritropoyetina (EPO).
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� Otras causas:� Hemorragias.
� Causas obstréticas; Hemorragia en periodo fetal, o Hemorragias en periodo neonatal.
� Hemólisis.� Hemólisis.� Causa inmunológica.
� Hemólisis adquirida.
� Trastornos hereditarios de los GR.
� Anomalías de membrana (microesferositosis congénita de Minkowski – Chauffard); Déficit enzimáticos (Piruvato kinasa); y la Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa)
� Hemoglobinopática (Talasemia, anemia falciforme)
� Defectos en la producción de GR.� Infecciones; Drogas maternas; Leucemia congénita y Anemia del prematuro.
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EstudioMetodología
� Estudio descriptivo tipo transversal.
� Datos referentes a la población de nuestro hospital durante
los años 2007 y 2008.
� Una población total de 66.148 pacientes. � Analizados en contador hematológico Beckman Coulter LH 750
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Anemias entre 0 y 4 añosTotal : 2007 y 2008
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0
5
10
15
20
25
30
35
40
R.Nacido 1 2 3 4
2007
Niños
Niñas
2008
0
10
20
30
40
50
60
R.Nacido 1 2 3 4
Niños
Niñas
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� ¿Por qué motivo nacen Recién Nacidos con anemias?.� falta de una producción adecuada de eritropoyetina (EPO)
en respuesta a la hipoxia tisular.
� Importancia de la eritropoyesis.
� Baja concentración de eritropoyetina.
� Escasa respuesta del sensor hepático.
� Posible inmadurez de las células peritubulares renales.
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� ¿Por qué se dan más casos de Recién nacidos niños con anemias que de niñas?.
� Descenso de la concentración de Hb como consecuencia de la disminución de
la producción de la masa eritrocitaria.
� Mayor Tamaño que las niñas.
� Distribución de la volemia del feto en los vasos placentarios.
� Dilución de la masa eritrocitaria
debida a la rápida velocidad de
crecimiento del niño.
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