sykehussosionomen grÅtekone eller profesjonell problemlØser?

SYKEHUSSOSIONOMEN SYKEHUSSOSIONOMEN

GRÅTEKONE ELLER GRÅTEKONE ELLER PROFESJONELL PROFESJONELL

PROBLEMLØSER?PROBLEMLØSER?Brukerundersøkelse om erfaringer med sykehussosionomBrukerundersøkelse om erfaringer med sykehussosionomPasienters behov for støttesamtale og formidling av Pasienters behov for støttesamtale og formidling av

velferdsordninger i forbindelse med somatisk sykdom og skadevelferdsordninger i forbindelse med somatisk sykdom og skade

Marit RøssvågMarit RøssvågLandskonferansen for sykehussosionomer 2008Landskonferansen for sykehussosionomer 2008

STØTTESAMTALENSTØTTESAMTALEN• UNN og Radiumhospitalet,

2/3 praktisk/økonomisk støtte 1/3 psykososial støtte

• Barneavdeling ved Rikshospitalet 70% psykososial støtte 30% praktisk/økonomisk støtte

SOSIALMEDISINSOSIALMEDISIN

• Sosiale forhold virker inn på helse og sykdom

• Sosiale faktorer påvirker sykdommers uttrykk og forløp

• Sosiale konsekvenser av sykdom

PSYKOSOSIALPSYKOSOSIAL

• Psykologisk

• Mellommenneskelig

• Strukturelt

• Kulturelt

SORGSORG• Emosjonell tapsorientert

mestringsstil

• Instrumentell løsningsorientert mestringsstil

SOSIAL STØTTESOSIAL STØTTE• Informasjon

• Følelsesmessig bekreftelse

• Tilhørighet og fortrolighet• Praktisk hjelp

SOSIAL ULIKHET I HELSESOSIAL ULIKHET I HELSE

• Utdanning

• Inntekt

• Yrkesstatus

LEVEKÅRLEVEKÅR

• Objektive materielle forhold og rammebetingelser for å kunne opprettholde mellommenneskelige relasjoner og unngå sosial isolasjon

MESTRINGMESTRING

• Selvpsykologi, Kohut

• Salutogenese, Antonovsky

• Kontrollmodell, Havik

SELVPSYKOLOGISELVPSYKOLOGI

• Selvet

• Selvobjekt

• Empati

SALUTOGENESESALUTOGENESE

• Opplevelse av sammenheng• Forstå situasjonen

• Tro at det finnes løsninger

• Finne mening

KognitivKontroll

Forutsigbarhet

Instrumentellkontroll

Kompetanse

EmosjonellKontroll

Tilhørighet

Behov for informasjon

Behov forfølelsesmessig

støtte

Opplevd sykdom

Forvirring Passivitet AngstUsikkerhet Hjelpeløshet Depresjon

EgeninnsatsHjelpemidler

Velferdsordninger

RutinerSansninger

Sykdomsforståelse

Behov for å kunne noe

En nær fortroligFamilie

Sosialt nettverk

MESTRING

PROBLEMLØSNINGPROBLEMLØSNING• Kartlegging

• Problemdefinering

• Oppgave-orientering

• Ressurs-stimulering

• Målretting

METODEMETODE

• Kjennetegn ved informantene

• Alvorlig sykdom

• Endret livssituasjon

RESULTATERRESULTATER• Betydningsfull hjelp

• Mindre betydningsfull hjelp

RESULTATERRESULTATER

• Problemløsende støttesamtale om struktur i hverdagen

• Problemløsende støttesamtale om velferdsordninger

• Emosjonelt bearbeidende støttesamtale

PROBLEMLØSENDE PROBLEMLØSENDE STØTTESAMTALE OM STRUKTUR I STØTTESAMTALE OM STRUKTUR I

HVERDAGENHVERDAGEN

• Planlegge hverdagen og endre roller

• Løse konflikter og ta valg

• Styrke hensiktsmessige relasjoner

• Holde i gang aktiviteter

PROBLEMLØSENDE PROBLEMLØSENDE STØTTESAMTALE OM STØTTESAMTALE OM

ØKONOMI, ARBEID OG BOLIGØKONOMI, ARBEID OG BOLIG

VelferdsordningerVelferdsordninger

VELFERDSORDNINGERVELFERDSORDNINGER

• Inntektstap

• Ekstrautgifter

• Sosiale tjenester

EMOSJONELT BEARBEIDENDE EMOSJONELT BEARBEIDENDE STØTTESAMTALESTØTTESAMTALE

• Vanskelige tanker og følelser

• Vanskelige relasjoner

KOMBINASJONKOMBINASJON

Løsningsfokusert og

Emosjonelt bearbeidende

støttesamtale

DISKUSJONDISKUSJON

• Støttesamtaler både betydningsfullt og ikke

• Diskutert støttesamtalene opp mot selvpsykologi og teori om mestring

AVSLUTNINGAVSLUTNING

• Sammenheng mellom støttesamtalene og mestring

• Behov for oppfølging

• Gråtekone og problemløser