situaciÓn epidemiolÓgica actual y evoluciÓn histÓrica …
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SITUACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL
Y EVOLUCIÓN HISTÓRICA
EN ILLES BALEARS
Rosa Aranguren Balerdi
Coordinadora Autonómica de VIH e Infecciones de Transmisión Sexual
Situación epidemiológica y evolución histórica en las Illes Balears
Situación epidemiológica del Sida en las Illes Balears.
Nuevos diagnósticos de VIH en las Illes Balears.
Estrategia VIH/Sida en las Illes Balears.
Conclusiones.
Situación epidemiológica y evolución histórica en las Illes Balears
Situación epidemiológica del Sida en las Illes Balears.
Nuevos diagnósticos de VIH en las Illes Balears.
Estrategia VIH/Sida en las Illes Balears.
Conclusiones.
2672Casos de Sida
(desde 1983)
HTX: 22%
HSH: 21%
Hombres
78%Mujeres
22%
Origen español
90%
UDVP
47%
30-39 años
44%
Sida. IB. Casos sida desde 1983
168Casos de Sida
2011-2015
HTX: 36%
HSH: 30%
Hombres
80%Mujeres
20%
Origen español
66%
UDVP
21%
40-49
45%
Sida. IB. Casos sida 2011-2015
Fuente: Consejería de Salud. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización junio 2016
Sida. IB. Casos por año (1986-2015)
615
38
59
79
96106
145154
190
212
190
159
123115111
85
90
7384 86
6759
6656
37
4748
37
2115
0
25
50
75
100
125
150
175
200
225
Sida a les Illes Balears. Casos per any. (fins 2015) Actualització juny 2016
0
5
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15
20
25
30
35
40
45
50
19
87
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15
Taxes homes Taxes dones
Fuente: Consejería de Salud. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización junio 2016
Sida. IB. Tasas por sexo. Tasas por 100.000
Sida. Evolución de tasas por 100.000.CCAA seleccionadas
Fuente: Consejería de Salud. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización junio 2016
0,0
2,0
4,0
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8,0
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14,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
ESPAÑA BALEARES CATALUÑA MADRID P.VASCO
LA RIOJA
MADRID
CATALUÑA
ARAGON
CANARIAS
BALEARES
CAS-MANCHA
ASTURIAS
ANDALUCIA
GALICIA
VALENCIA
CEUTA
ESPANYA
NAVARRA
CAS-LEON
P.VASCO
MURCIA
CANTABRIA
EXTREMADURA
MELILLA
-2,0 -1,0 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0
Figura 13.- Sida a les illes Balears. Taxes per CCAA.
Variació taxa 2015 vs 2014. Taxes per cent mil.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiologia
Sida. Tasas por CCAA. Variación de la tasa 2015 vs 2014. Tasas por 100.000
Sida, un problema resuelto?
Continúan diagnosticándose nuevos casos de infección por VIH
Situación epidemiológica y evolución histórica en las Illes Balears
Situación epidemiológica del Sida en las Illes Balears.
Nuevos diagnósticos de VIH en las Illes Balears.
Estrategia VIH/Sida en las Illes Balears.
Conclusiones.
2.136Nuevos
diagnósticos VIH
(2003-2016)
Diagnóstico tardío
53%
Hombres
80%Mujeres
20%
Origen español
64%
Transmisión sexual
81%
Media edad
37 años
Nuevos diagnósticos VIH IB (2003-2016)
135 138 147 185 146 205 185 184 154 175 170 137 148
142,5 144,5149,5
184,8
141,7
191,1
168,9 166,4
138,4
156,3 152,9
124,2
134,0
99,9 98,293,6
100,2
116,8125,1
111,6 114,9107,5
99,8
87,9 89,1
73,9
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
160,0
180,0
200,0
0
50
100
150
200
250
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
taxescasos
NDVIH IB: comparación con España
Casos y tasas por millón (2003-2015)
135 138 147 185 146 205 185 184 154 175 170 137 148
142,5 144,5149,5
184,8
141,7
191,1
168,9 166,4
138,4
156,3 152,9
124,2134,0
99,9 98,2 93,6100,2
116,8125,1
111,6 114,9107,5
99,8
87,9 89,1
73,9
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
160,0
180,0
200,0
0
50
100
150
200
250
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
taxescasos
Figura 3.- NDVIH-Illes Balears (IB) i Espanya. Casos (i tendència) i taxes (per milió) a les Illes Balears. Anys 2003-2015.
casos IB Taxes IB Taxes Espanya
135 138 147 185 146 205 185 184 154 175 170 137 148
142,5 144,5149,5
184,8
141,7
191,1
168,9 166,4
138,4
156,3 152,9
124,2134,0
99,9 98,2 93,6100,2
116,8125,1
111,6 114,9107,5
99,8
87,9 89,1
73,9
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
160,0
180,0
200,0
0
50
100
150
200
250
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
taxescasos
Figura 3.- NDVIH-Illes Balears (IB) i Espanya. Casos (i tendència) i taxes (per milió) a les Illes Balears. Anys 2003-2015.
casos IB Taxes IB Taxes Espanya
135 138 147 185 146 205 185 184 154 175 170 137 148
142,5 144,5149,5
184,8
141,7
191,1
168,9 166,4
138,4
156,3 152,9
124,2134,0
99,9 98,2 93,6100,2
116,8125,1
111,6 114,9107,5
99,8
87,9 89,1
73,9
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
120,0
140,0
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2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
taxescasos
Figura 3.- NDVIH-Illes Balears (IB) i Espanya. Casos (i tendència) i taxes (per milió) a les Illes Balears. Anys 2003-2015.
casos IB Taxes IB Taxes Espanya
Casos IB
Tasas IB
Tasas ES
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
Nuevos diagnósticos VIH en IB
106 106112
139
120
161
147 147
129142 142
119 123
29 32 3546
26
4438 37
2533 28
1825
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Casos por sexo y año
2003-2015
Homes Dones Lineal (Dones)
0,0
50,0
100,0
150,0
200,0
250,0
300,0
350,0
400,0
450,0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Tasas por millón. Grupos de edad y año
2003-2015
20-29 30-39 40-49
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
NDVIH. IB. Vía de transmisión por sexo
81%
13%6%
Mujeres
HTSX
UDVP
DESC
31%
50%
12%7%
Hombres
HTSX
HSH
UDVP
DESC
Transmisión materno fetal 4 casos
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
htsx udvp hsh
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
NDVIH. IB. Casos por categoría de transmisión (2003-2015)
63,7%8,3%
17%
8%3%
España
resto UE
America Latina
Africa subsahariana
otros
47%
53%
Mujeres
Espanya
origen estranger68%
32%
Hombres
Espanya
origen estranger
NDVIH. IB. País de origen (2003-2015)
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
NDVIH. IB: Retraso diagnóstico
CD 4 < de 200
32%
CD4 200 a 350
21%
CD4 > de 350
47%
Distribución CD4. Casos des del 2003 (n=2035)
DT
53%
IR
47%
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
0 20 40 60 80 100
hsh
udvp
htsx
porcentajes
DT i IR por CATEGORÍA DE TRANSMISIÓN
DT IR
0 20 40 60 80 100
España
Otros paises
porcentajes
DT i IR por PAÍS DE ORIGEN.
DT IR
0 20 40 60 80 100
Hombres
Mujeres
porcentajes
DT i IR por SEXO
DT IR
0 20 40 60 80 100
A.Subsah
.
A.Llatina
Europa
percentajes
DT i IR por REGIÓNDT IR
NDVIH. IB: Diagnóstico tardío e Infección Reciente
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
NDVIH. IB casos y tendencias diagnóstico tardío e infección reciente
Fuente: Sistema de información sobre nuevos diagnósticos de VIH. Servicio Epidemiologia Illes Balears.Actualización 30 de junio 2016
0
20
40
60
80
100
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2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
DT IR
Sida. IB. Impacto de la corrección de la subnotificación
0
50
100
150
200
250
<= 1
986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
perfil con casos totales perfil si incluir casos subnotificados
75%
25%
notificados
busqueda activa
0
50
100
150
200
250
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
perfil con casos totales en el registro perfil sin incluir casos subnotificados
notificados
busqueda
activa
53%
47%
NDVIH. IB. Impacto de la corrección de la subnotificación
Situación epidemiológica y evolución histórica en las Illes Balears
Situación epidemiológica del Sida en las Illes Balears.
Nuevos diagnósticos de VIH en las Illes Balears.
Estrategia VIH/Sida en las Illes Balears.
Conclusiones.
Estrategia
Disminución del estigma y de la discriminación
Diagnóstico precoz
Promoción y prevención
Formación
Investigación
Diagnóstico precoz
• Campañas informativas
• Pruebas en entornos no clínicos
• Diagnóstico precoz en atención primaria
Material informativo
Promoción y prevención
• Adolescentes y jóvenes
• Grupos especialmente vulnerables
Promoción y prevención: adolescentesy jóvenes
• Sexo seguro y responsable
• Afectividad y sexualidad
• Consulta jove
• Centros educativos promotores de salud
Sexo seguro y responsablePrevención de VIH, ITS y
embarazos no deseados
• Educación secundaria (3º y 4ª
ESO, bachillerato, ciclos
formativos)
Programa de educación afectiva y sexual
Capacitar para:
• Vivir la sexualidad con placer,
satisfacción y de forma saludable
• Establecer relaciones afectivas
gratificantes y no discriminatorias
“Amb tots els sentits”
Objetivos:
• Resolver dudas relacionadas con la salud
• Realizar actividades de PyEps
• Facilitar acceso a recursos sociosanitarios
• Hacer las derivaciones que se crean oportunas
Consulta Joven
Motivos de consulta:
• 50% afectividad y sexualidad
• 18% afectividad (autoestima, relaciones afectivas y con
el grupo de iguales)
Centros educativos promotores de saludConsejerías de Salud y de Educación y Universidad
• Convocatoria anual de CEPS
• Trabajo de forma global
Toda la comunidad educativa
En el aula, centro y entorno
5 ejes, uno de ellos educación afectivo-sexual
Documento para los
centros educativos
http://vihsida.caib.es
Formación
Profesionales (online y presencial)
• Diagnóstico precoz
• VIH/SIDA
• ITS
• Educación afectiva y sexual
Estudiantes
• Grado de enfermería
• Residentes enfermería familiar y comunitaria
Investigación
• Oferta rutinaria de la
prueba (estudio piloto)
• Encuesta hospitalaria de pacientes
con VIH/SIDA
Situación epidemiológica y evolución histórica en las Illes Balears
Situación epidemiológica del Sida en las Illes Balears.
Nuevos diagnósticos de VIH en las Illes Balears.
Estrategia VIH/Sida en las Illes Balears.
Conclusiones.
Conclusión
Persisten importantes desafíos
Reducir el estigma
Diagnóstico precoz
Educación afectiva y sexual
Mejorar eficacia de los programas de
prevención
Se han producido éxitos importantes
Reducción de nuevos casos de SIDA
Disminución de la morbimortalidad
Mejora de la calidad de vida
Continúan diagnosticándose nuevos casos de infección
Nnkjnlnmn,m.n,,,mmnlknlk
nn
http: vihsida.caib.es
raranguren@dgsanita.caib.es
Coordinación Autonómica de VIH/Sida e Infecciones de Transmisión Sexual
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