psicopatologia miriam 1

PSICOPATOLOGIA REVISÃO

MIRIAM GORENDER

EXAME PSÍQUICO

Aparência Geral Consciência Atenção e Orientação Sensopercepção Pensamento Afetividade Vontade Memória Inteligência

CONSCIÊNCIA Lucidez Turvação - do torpor

ao coma Coma - do vígil ao

carus Estreitamento -

Estados crepusculares Obnubilação - estados

oniróides e delirium

ESCALA

DE GLASGOW

ORIENTAÇÃO

ALOPSÍQUICA: tempo e espaço apática, amnésica e delirante AUTOPSÍQUICA CONSCIÊNCIA DO EU:

» ATIVIDADE x influência» UNIDADE x cisão» IDENTIDADE x despersonalização» OPOSIÇÃO x quebra de limites

ATENÇÃO

Tenacidade Vigilância

Hiperprosexia Hipoprosexia

SENSOPERCEPÇÃO

Sensação, Percepção e Representação. A representação corresponde ao registro

mnêmico da percepção. São qualidades da percepção real:

1.Nitidez

2. Corporeidade

3. Estabilidade

4.Extrojeção(está situada fora do sujeito)

5. Ininfluencibilidade voluntária

SENSOPERCEPÇÃO

Alterações:

1. Ilusões: com base em percepção real

2. Alucinações lucidez de consciência sem base em objeto real percepção falsa, mas clara sempre patológicas.

Exemplos: auditivas, visuais, gustativas, tácteis, cenestésicas e cinestésicas.

PENSAMENTO

– Comprometimento cognitivo: incapacidade para a compreensão de analogias, metáforas, provérbios e fábulas.

– Alterações:

Quantitativa - por perda ou empobrecimento nas oligofrenias e demências; também nos ambientes culturalmente empobrecidos.

Qualitativa - não se deve às perdas mas à cisão do pensamento e à desconexão das idéias, como ocorre nas esquizofrenias

ALTERAÇÕES DO PENSAMENTO

Forma e curso(fluxo) do pensamento.

1. Taquipsiquismo

2. Fuga de Idéias

3. Bradipsiquismo

4. Inibição do Pensamento

5. Prolixidade

6.Perseveração

DELÍRIOS

Conteúdo falso Clareza de consciência Ininfluenciáveis Não são secundários a

outros fatores (ex: idéia deliroide de ruína na depressão)

Sistematizados ou não Cognições, percepções

ou representações delirantes

OUTRAS ALTERAÇÕES DO PENSAMENTO

Idéias Sobrevalentes - a afetividade predomina sobre o raciocínio(catatimia)

Idéias Obsessivas - o paciente reconhece como absurdas mas não consegue afastá-las.

Pseudologia Fantástica - corresponde à mitomania, ao pensamento constantemente fantasioso. Ocorre em personalidades imaturas, histriônicas, teatrais.

AFETIVIDADE

SENTIMENTOS- mais profundos e mais complexos e menos instintivos.

INCLINAÇÕES - são disposições ou tendências latentes, duradouras.

PAIXÕES - estados emocionais extraordinariamente intensos.

HUMOR OU ESTADO DE ÂNIMO - a disposição afetiva básica, dependente de condições corporais e psíquicas.

ESTADOS AFETIVOS COMPLEXOS - problemática da angústia.

PERTUBAÇÕES DA AFETIVIDADE

Quantitativas

. Hipertimias:

. Hipotimias

Qualitativas

. Labilidade Afetiva

. Incontinência Emocional

. Paratimias

. Neotimias

. Ambitimia

VONTADE

1. Desejo: etapa afetiva

2. Intenção (propósito): etapa afetivo-cognitivo

3. Deliberação (apreciação e opção):cognitivo-afetiva

4. Execução: etapa psicomotora

Pragmatismo é a capacidade de exercer plenamente o ato volitivo.

Apragmatismo, alterações dos impulsos

MEMÓRIA Pode haver memória sem

inteligência, nunca inteligência sem memória.

Hipermnésias Hipomnésias Amnésias

Anterógradas: depois do fato causador

Retrógradas: antes do fato

Retroanterógradas

Seletivas / Fabulações

MEMÓRIA

De curta duração Longa De trabalho Implícita Explícita

INTELIGÊNCIAW. Stern: “Inteligência é a

capacidade de adaptar-se a novas situações mediante o emprego dos meios ideativos”.

Pode ser decomposta em diversas funções mais ou menos autônomas: lógico-matemática; lingüística; espacial; musical;também a capacidade de domínio corporal-cinestésica.

Alterações: oligofrenias, demências