mycobacterium leprae
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HISTORIA MYCOBACTERIUM LEPRA
L a l e p r a c o m i e n z a c o n l a s p r i m e r a s
c i v i l i z a c i o n e s ; h a c e 1 5 0 0 a ñ o s A . C . ; L a
l e p r a c o m i e n z a s u e x p a n s i ó n e n E u r o p a
c o i n c i d i e n d o c o n l o s i n i c i o s d e l a e r a
c r i s t i a n a .
E n l a e d a d m e d i a s e e n c o n t r a b a y a
d i f u n d i d a p o r t o d a E u r o p a d i s e m i n á n d o s e
p r i n c i p a l m e n t e c o n l a s C r u z a d a s .
A m e d i a d o s d e l s i g l o X V I c o m i e n z a a
d i s m i n u i r l a l e p r a e n E u r o p a ,
e x t e n d i é n d o s e a o t r o s c o n t i n e n t e s , l a l e p r a
n o e x i s t í a e n a m é r i c a e n e l m o m e n t o e n q u e
l l e g a r o n s u s d e s c u b r i d o r e s .
Clasificación
M.leprae, pertenece a la familia Mycobacteriaceae, al
genero Mycobacterium , especie leprae.
Morfología
M. Leprae es un bacilo , que presenta el carácter tintorial de
ser ácido-alcohol resistente (AAR).
Las micobacteias se caracterizan por ser bacilos
filamentosos que rápidamente se fragmentan en formas
bacilares o cocoides. Los bacilos miden 0,3- 05 micras de
ancho por 1-8 micras de largo con lados paralelos y
extremos redondeados.
Mycobacterium leprae es el agente etiológico de la lepra, fue
descubierto por Gerhar Armaner Hansen en 1873; ataca con
predilección
-la piel
-la mucosa
-el sistema nervioso periférico (SNP)
Y ataca de forma grave:
-Hígado
-Bazo
-Ganglios linfáticos
-Ojos
-Genitales
-Laringe.
Epidemiología
Reservorio
La epidemiología de la lepra no es bien conocida
ya que pueden pasar varios años entre la
infección con el M. leprae y el comienzo de las
manifestaciones clínicas debido al tiempo de
generación muy lento de este microrganismo.
Transmisión
Se transmite por el contacto directo y
prolongado con pacientes de las formas
abiertas (baciliferos) a través de las vías
aéreas o por abrasiones cutáneas, siendo el
primer mecanismo el mas importante. La
infección es producida por un bacilo
requiriendo de la participación de factores
inmunogenéticos para el desarrollo de la
enfermedad.
Mycobacterium leprae no ha podido ser cultivado en
medios comunes, el cultivo se ha realizado en
numerosos intentos en todo tipo de medios a saber:
medios simples, medios especiales conteniendo
vitaminas, hormonas, en líneas celulares Hela, en
leucocitos , musculo erector del pelo, testículo y ojo
de ratón, a diferentes temperaturas y en distintas
condiciones atmosféricas.
Inmunidad Celular en La Lepra
La inmunidad en las bacterias intracelulares
(como la M. leprae )depende de los mecanismos
de inmunidad mediada por las células, esta
actividad se realiza a través de los linfocitos
monodependientes (Linfocitos T)
Siendo M.leprae un parásito intracelular, la célula
parasitada es el macrófago.
Tipos , Grupos y variedades de Lepra
Tipos: Grupos:
-Lepromatoso (L) -Indeterminado (I)
-Tuberculoide (T) -Dimorfo ó Borderline (D)
Variedades
-Lepromatosa polar (LL) -Lepromatosa
subpolar (Li ó Ls)
-Borderline Lepromatosa (BL) -Borderline (BB)
-Borderline Tuberculoide (BL) -Tuberculoide Subpolar (Ti o
Ts)
-Tuberculoide polar (TT)
Manifestación de cada variedad de Lepra.
Lepra lepromatosa: Las lesiones en piel son numerosas, presentando
cuatro formas: nódulos o lepromas, maculas, infiltraciones, y
ulceras.
Lepra borderline lepromatosa:
Presenta gran número de
lesiones de aspectos
variados. Las lesiones no
son tan simétricas como la
lepra lepromatosa.
Lepra tuberculoide
Es una forma benigna de la
enfermedad, afecta solo la
piel y los nervios. Se
manifiesta por manchas
hipocrómicas o eritematosa y
placas uniformemente
infiltradas o con centro
deprimido y borde activo, y
bien demarcados.
.
Lepra borderline-borderline:
Presenta numerosas lesiones,
algunas con bordes mal
definidos y región central
aparentemente normal.
Tinción de Ziehl-Neelsen la que se observa numerosos Imagen a pequeño
aumento de
Bacilo alcohol-resistente teñidos de rojo. Lepra Tuberculoide.
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