leucocitos monc

Inflamación Aguda

Es una respuesta rápida ante un agente agresor que sirve para liberar mediadores de defensa del huésped (leucocitos y proteínas plasmáticas) en el sitio de la lesión.

Componentes de la inflamacion

• Alteraciones en el calibre vascular que dan lugar a un aumento en el flujo sanguíneo.

• Cambios estructurales en la microvasculatura que permite que las proteínas y leucocitos abandonen la circulación.

• Migración de los leucocitos desde la microcirculacion.

Estímulos de la inflamación aguda

• Infecciones

• Traumatismo

• Agentes físicos

• Cuerpos extraños

• Reacciones inmunitarias

Los sintomas locales de la inflamacion

aguda son:

• Calor

• Rubor

• Tumor

• Dolor

Extravasación de Leucocitos y Fagocitos

Participación de los leucocitos en Funciones de la inflamación:

Función en la inflamación es suministrar leucocitos al sitio de lesión donde:

Leucocitos función: ingieren agresores, destruyen bacterias y otros microbios, y se liberan del tejido necrotico y sustancias ajenas. Englobar y degradan bacterias, complejos inmunes y restos de células necróticas.

Leucocitos arma de doble filo: los leucocitos armas defensivas a su vez pueden inducir daño tisular y prolongar la inflamación.

La respuesta defensiva leucocitos liberan enzimas, mediadores químicos y radícales tóxicos ( inflamación y daño tisular).

1. Marginación.

2. Adhesión.

3. Trasmigración.

4. Fagocitosis y degradación intracelular.

Leucocito rueda y se adhiere al endotelio vascular. Este s activa para poder unir leucocitos como inicio su salida de los vasos sanguíneos.

En la ESTASIS los condilomes hemodinámicas cambian esto provoca que muchos leucocitos se vallan hacia la periferia de la pared vascular a lo largo de la superficie endotelial (marginación).

Marginación

AdhesiónEstos leucocitos ruedan y adhieren transitoriamente por ligándos de

hidrato de carbono estos ligándos se desprenden y se vuelven a fijar.

se detienen en algún punto donde se adhieren firmemente subsecuentemente el endotelio puede encontrase revestido de leucocitos (Sedimentación).

Para que haya una adhesión en el leucocito y en la superficie del endotelio se encuentran mediadores químicos atrayentes o citosionas.

Existen 4 receptores de Adhesión.1) Selectinas2) Fam. Hemoglubinas.3) Integritas 4) Glucoproteinas

SELECTINAS

• Selectinas (Glucoproteinas transmenbrana):familia de 3 proteínas relacionadas que difieren en su distribución celular, pero actúan el la adhesión de la misma forma.

• Selectina E (ELAM-1, CD62E):Rodadura y adhecion al endotelio.

• Selectina P (PADGEM, CD62P): Rodadura• Selectina L (LAM-1, CD62L): alojamiento de linfocitos

en venulas con endotelio alto.

Moléculas de la Familia de Hemoglubina.

• Fam. Hemoglubina: esta incluye 2 moleculas de adhesión endometial que sirven para la ligación para las integritas.

ICAM-1: Molécula de Adhesión intracelular.

VCAM-1:Molécula de Adhesión vascular.

Integrinas

• Integrinas: consta de 30 proteínas, estas ligan extravascularmente con respuestas de motilidad. Estas glucoproteinas transmebrana , estan compuestas por cadena α y β, estos se ligan ala matrix extracelular, endotelio y a otros leucocitos.

ICAM-1 β2 LFA-1,Mac-1VCAM-1 β1 VLA-4

Glucoproteínas (musina)

• Glucoproteínas (musina):sirve como molécula de adhesión leucocitaria, se encuentran en la matriz extracelular y en la superficie de las celulas.

Transmigración o Diapédesis

Los leucocitos insertan seudoporos en la uniones entre las células endoteial y la membrana basal. pasan por las uniones interendoteliales y escapan hacia el espacio extravascular.

Proceso transmigracion:

• Anteriormente cuando los leucocitos estaban rodando se producían las quimiocinas estas se unen a la célula endotelial (Proteoglucanos).

• Estas quimiocinas influyen sobre los leucocitos rodadores y los activan, se convierten las integrinas VLA-4 y LFA-1 a alta afinidad.

• La activación de integrinas y sus ligándos logran que el leucocito se una firmemente a la periferia endotelial.

• Los leucocitos dejan de rodar y su citoesqueleto se extiende sobre la superficie endotelial.

• Las quimosinas estimulan la célula para que los leucocitos puedan atravesarla por los espacios interendoteliales.

• La diapédesis ocurre en las venulas excepto en los pulmones (Arteriolas).

• Después de pasar por el endotelio los leucocitos viajan hacia la membrana basal la cual perforan y donde estos leucocitos generan colágenas.

Quimotaxis

• Despues de la extravasion, los leucocitos migran de los tejidos hacia el sitio de la lesion mediante este proceso

• Definido simplemente como una locomocion orientada por un gradiente quimico

• Las sustancias endogenas y exogenas pueden actuar como quimioextrayentes

fagocitosis

• La fagocitosis y la liberacion de enzimas por neutrofilos y macrofagos son responsables de la eliminacion de agentes nocivos y constituyen asi dos de los mayores beneficios derivados de la acumulacion de leucocitos en el foco inflamatorio.

La Fagocitosis implica tres pasos distintos:

• Reconocimiento y union

• Interiorizacion

• Muerte y degradacion

Durante la activación y la fagocitosis Durante la activación y la fagocitosis - liberan productos microbicidas. - liberan productos microbicidas.

neutrófilos y macrófagos – enzimas neutrófilos y macrófagos – enzimas lisosomales, intermediarios de lisosomales, intermediarios de oxígeno reactivos, productos del oxígeno reactivos, productos del metabolismo del ácido araquidónico, metabolismo del ácido araquidónico, prostaglandinas y leucotrienos.prostaglandinas y leucotrienos.

capaces de producir lesión capaces de producir lesión endoletial y daño tisular.endoletial y daño tisular.

contienen productos dañinos.contienen productos dañinos.

Síndrome de distrés respiratorio agudoRechazo agudo de

transplanteASMA

GlomerulonefritisLesión por

reperfusiónShock séptico

Vasculitis

AGUDA CRÓNICA

ArtritisASMA

Aterosclerosis Neumopatía crónica

Rechazo crónico

Defensa del huéspedDefensa del huésped

defectos, deficiencias defectos, deficiencias genéticas y adquiridasgenéticas y adquiridas

vulnerabilidad ante las vulnerabilidad ante las infeccionesinfecciones

Defectos en la adhesión de Defectos en la adhesión de leucocitosleucocitos

Defectos en la función del Defectos en la función del fagolisosomafagolisosoma

Defectos en la actividad Defectos en la actividad microbiciadamicrobiciada

Supresión de la médula Supresión de la médula óseaósea

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