hemograma

Hemograma

Descripción y número de las diversas clases de

células que se encuentran en una cantidad

determinada de sangre y de las proporciones entre

ellas.

Eritrocitos

• H 5x106

• M 4,5x106

Hematíes

• H 16g/dl M 14g/dl.

Hemoglobina

• H 47%• M 42%.

Hematocrito

• 83 y 97 femtolitros (fl)

VCM

• 29 pg

HCM

• 34g/dl

CCHM

• 13%

RDW

• 35000 y 75000/ul

Reticulocitos

Morfología de los eritrocitosAlteracione

s del tamaño

Alteraciones de la forma

Alteraciones de la

coloración

Inclusiones eritrocitaria

s

ANEMIA

POLIGLOBULIA

POLIGLOBULIARELATIVA

• Volumen plasmático

• Masa globular

PRIMARIA• Síndrome mieloploriferativo

SECUNDARIA• Eritropoyetina

ANEMIAS

Tamaño de los hematíes y de la

cronemiaMicrociticas e hipocromas Macrociticas Normociticas

Si se conserva o no la capacidad de producción

medular Regenerativas Arregenerativas

Leucocitos

SERIE BLANCA/LEUCOCITARIADOS COMPONENTES:

Cifra total de leucocitos /mm3

Formula leucocitaria: mide el %

MORFOLOGIA FUNCIONNucleo lobulado purpuraVm: 10-12h

FagocitosisMediador de la inflamación

NEUTROFILOS• A: 50-70%

R: 2.500-7000/mm3VR:• Infecciones agudas• Hemorragias agudas• leucemias

NEUTROFILIA• Virosis• Aplasias medulares• Infecciones cronicas

NEUTROPENIA

EOSINOFILOS

• A: 1-3%%R: 50-300/mm3VR:

• Parasitismo • Procesos alérgicos• asma

EOSINOFILIA• Infecciones agudas • Administracion de corticoides• No tiene importancia

EOSINOPENIA

MORFOLOGIA FUNCIONPresenta granulosVm 24-35h

FagocitosisMediador en hipersensibilidad I

BASOFILOS• A: 0-1%

R: 0-100/mm3VR:• Policitemia • Anemias marcadasBASOFILIA• No tiene importancia clínicaBASOPENIA

MORFOLOGIA FUNCIONDe mayor tamaño Reacciones alérgicas e

inflamatorias

MONOCITOS

• A: 4-8%R: 200-800/mm3VR:

• Infecciones bacterianasMONOCITOSIS

MORFOLOGIA FUNCIONCitoplasma azulGranulos azurofirosNucleo pleomorfico

FagocitosisSe transforma en macrófago en los tejidosReacciones inmunológicas(presentación de ag)

LINFOCITOS

• A: 20-40%R: 1000-4000/mm3VR:

• Infecciones baterianas crónicas• Infecciones virales

LINFOCITOSIS

• Infecciones agudas bacterianas• Administracion de corticoidesLINFOPENIA

MORFOLOGIA

FUNCION

Pequeños T: inmunidad mediada por célulasB: inmunidad humoral, producción de ac

Linfocitosis

PLAQUETAS

Son células que circulan en la

sangre

Participan en la formación de

coágulos sanguíneos

Y en la reparación de

vasos sanguíneos

dañados

Adhiriéndose al área dañada y aglutinándose

Formando el tapón

plaquetario

• Valores normales de 8-10 días• Esta vida media esta disminuida en

pacientes con trombocitopenias periféricas

Vida media plaquetaria

• Estos valores oscilan entre 150 000 y 350 000/μl

Valores normales

• Trombocitosis • Trombocitopenia

Anormalidades

TROMBOCITOSIS◦Es un aumento de plaquetas por encima de las cifras normales.

Síndrome mieloproliferativo crónico

Conocido como Trombocitemia esencial hemorrágica

Cifras superiores a 600 000/μl

PRIMARIA

Hemorragia reciente, anemia ferropénica

Infecciones agudas, tumores

Posoperatorio de cirugías mayores

REACTIVAS O SECUNDARIAS

TROMBOCITOPENIA◦Se caracteriza por una disminución plaquetaria por debajo de los 150 000/μl

Amegacariociticas

• Disminución o ausencia de megacariocitos en la médula ósea.

• Anemia aplásica, mielofibrosis.

Megacariociticas

• Por trombopoyesis ineficaz con un numero normal de megacariocitos

• Alcoholismo, anemia perniciosa.

CENTRALES

Origen inmunológico

• De carácter idiopático o secundario a procesos infecciosos

• Cirrosis hepática, VIH, fármacos

No inmunológico

• Por hiperconsumo• Sepsis, hiperesplenismo,

microangiopatias trombóticas

PERIFÉRICAS