g. penduzzu fondazione del piemonte per loncologia ircc candiolo associazione italiana tecnici...

G. PENDUZZUFONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L’ONCOLOGIAIRCC CANDIOLO

ASSOCIAZIONE ITALIANA TECNICI RADIOTERAPIA ONCOLOGICA E FISICA SANITARIA

Impostazione tecnica del trattamento Controllo del set-up Esecuzione del trattamento Controllo di qualità Relazione con il paziente

Impostazione tecnica del trattamento Controllo del set-up Esecuzione del trattamento Controllo di qualità Relazione con il paziente

Persona prima di tutto, poi persona + malattia. Parlar di malati vuol dire parlar di noi Equilibrio nelle persone: vitalità diversa Consapevolezza Quale vita da vivere? Aspettative raggiungibili e speranze Troppe speranze = poche certezze

Formazione basata sulla gestione ed acquisizione delle immagini.

Ottima conoscenza dell’anatomia rad.TC Capacità di integrazione con i colleghi

della Diagnostica Un approccio sperimentale verso nuove

modalità di lavoro

Avere conoscenze specifiche sull’appropriatezza delle immagini

Intuire cosa puà essere utile o più utile per facilitare un contornamento del bersaglio e degli OAR

Essere in grado di gestire puntualmente i sistemi di gestione delle immagini

Essere in grado di collaborare alla stesura di protocolli inerenti all’elaborazione di fusione.

MIMfusion: overview

Fusione delle immagini

Sovrapposizione di immagini provenienti da più risorse tecnologiche al fine di ottenere informazioni di natura diversa ( anatomica, funzionale) per facilitare il contornamento di strutture come il bersaglio o gli organi critici e a rischio

CT/MR Fusion

GTV (GTV (Gross Tumor VolumeGross Tumor Volume) con PET/CT) con PET/CT

Integrarsi con i colleghi della medicina nucleare

Acquisire conoscenze specifiche relative al radiofarmaco utilizzato

Collaborare alla realizzazione di procedure scritte che facilitino tale integrazione

Incremento competenze Anatomia Radiologica TC

Incremento competenze Qualità immagini

Incremento competenze gestione e trasferimento delle immagini

FORMAZIONE, AGGIORNAMENTO POST LAUREA

Master in gestione delle immagini Aggiornamento continuo finalizzato

Condivisione delle procedure con tutto lo staffEd elaborazione di programma formativo interno

La risposta potrebbe essere si, in collaborazione con Medico e Fisico-

Questa fase non può essere mai vissuta come una rivendicazione di “nuovo spazio professionale” ma deve passare per adeguati e condivisi percorsi formativi

Ai percorsi formativi (da inventare) dovrà far seguito un aggiornamento costante

Collaborazione con Medico e Fisico Competenza Al fine di riprodurre

correttamente il pdc Conoscenza appropriata R&V Competenza e controllo sul trasferimento

dati Contornamento su procedure e in coll. Con

MR e Fisico

Radioterapia 4D

IRCC – Ordine Mauriziano

Le variazione di volume intra frazione e multifrazione costituiscono un serio problema nella moderna radioterapia.

Attualmente i moderni sistemi di Radioterapia e la Radioterapia 4D necessitano di un ruolo principe delle immagini.

Tutto ciò comporta un grande impegno da parte del TSRM e soprattutto una grande responsabilità condivisa con le altre professionalità

Acquisizione delle serie di immagini secondo protocollo stilato per patologia e per tecnica di trattamento.

In collaborazione e condivisione con Medico Radioterapista e Fisico sanitario

Gestione delle immagini Adeguata preparazione mediante

formazione con Master sui sistemi.

Radiobiologia

Immagini Portali

On-line Imaging

Frazioni

Errori di Setup Mov.

Organi

Modifica Piano ?

Target /OARsri-delineazione

Risposta Tumore

Verifica Dose 2D

Valutaz Dose 4D

Aggiornamento costante e conoscenza delle procedure di ricentraggio

Conoscenza appropriata della tecnologia in uso

Stretta collaborazione con medico e fisico

Ruolo fondamentale assegnabile alla formazione interna

Produce l’immagine Confronta l’immagine con le DRR Costruisce dei riferimenti Collabora con il medico alla validazione

della stessa immagine

volume parziale irradiato

0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%

1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41

n° pazienti

per

cen

tual

e vo

lum

e

Serie1

0

500

1000

1500

2000

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40S1

Serie1

Serie2

0

1

2

3

4

5

6

1 10 19 28 37 46 55 64 73 82 91 100

109

118

127

136

Serie1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1

0 mm

1 mm

2 mm

3 mm

5 mm

137 immagini realizzate: su 88 si è rilevato uno spostamento

di 2mm

La formazione dovrebbe sviluppare questo nuovo ruolo

Le Ass. Scientifiche dovrebbero promuoverlo

Le aziende dovrebbero riconoscerne l’importanza ma anche delineare un profilo di competenza

Un Professionista specializzato Un Tutor aggiornato e competente Un Tsrm che secondo codice

deontologico introduce e assiste lo studente

Un Coordinatore che pone questa come priorità fra le altre

Un organizzazione aziendale che percepisce questa necessità ed implementa procedure che accolgano lo studente come il nuovo assunto

Nuovo ruolo

Solo attraverso le condizioni favorevoli dell'accoglienza, viste come orientamento nella cultura

organizzativa e professionale il neo inserito potrà iniziare ad attivare

tutte le sue energie personali ai fini di una reale e produttiva

integrazione.Considerando che il professionista, a

seguito della sua formazione, dovrebbe avere conseguito la

capacità di assumere le responsabilità inerenti alla sua

funzione.

PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO

OBIETTIVI

•facilitare al nuovo assunto la conoscenza dell'Azienda e del suo funzionamento

•garantire standard d'inserimento comuni a tutte le realtà dipartimentali sostenendo, nel contempo, la specificità di competenze

per ogni settore operativo

•sostenere il neo assunto nel percorso d'inserimento

PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO

Il mandato sarà quello di costruire un protocollo di inserimento per ogni specifico profilo, in collaborazione con i coordinatori di Dipartimento e i coordinatori di Unità Operativa che preveda :

- FASE DI INSERIMENTO NEL GRUPPO E SOCIALIZZAZIONE

- FASE DI FORMAZIONE ALLE PROCEDURE SPECIFICHE

- FASE DI VALUTAZIONE INTERMEDIA E FINALE

PERCORSO ACCOGLIENZA NEO ASSUNTO

Dipende dalle competenze Dipende dalle conoscenze Deve originare un Profilo di Posto

Medico, Fisico, Infermiere , altro personale

PROFESSIONALE E CON ARTEPROFESSIONALE E CON ARTE:Tutto ciò che sono,che ho imparato, tutta la mia esperienza, tutto il mio sapere.

Bisogna spendersi!