fístula lcr
Post on 12-Jan-2016
248 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Fístula LCR
• Disrupción de la aracnoides y duramadre + Defecto óseo– Salida gradiente de presión
• Continuo – Intermitente
• Clasificación– Origen:• Postraumática – Postquirúrgica - Espontaneas
– Localización• Frontoetmoidales• Basales
– Transetmoidales– Esfenoetmoidales
• Cuadro Clínico– Rinorrea unilateral• Dependiente de posición cefálica• Compresión de ambas yugulares• Valsalva
• Localización por signos y síntomas– Anosmia Fosa craneal anterior
– Diplopía Tubérculo de la silla – seno esfenoidal o celdillas etmoidales posteriores
– Afección sensorial Trigémino 1ra o 2da rama• Fosa craneal anterior o media
• Estudios Dx
• Endoscopia + Fluoresceína intratecal
• Tomografia de Alta resolucion – 1.5mm• Cortes Axial – coronal – Sagital
• Tratamiento – Identificar – Remoción de la mucosa en sitio afectado
• 5mm
– Injerto de mucosa septal o conchal
– Colocacion debajo de colgajo de mucosa
– Fija con fibrina – Gelfoam – empaqueta Nariz
top related