examenes

EXAMENESEXAMENES

MAMOGRAFIA

Reducción de mortalidad por cáncer de mama

¿Que importancia tiene la ¿Que importancia tiene la mamografía y cuando se debe mamografía y cuando se debe

realizar?realizar? Disminución de 25 a

30% de la mortalidad por cáncer mamario,

Desde 40 años En el caso de las

mujeres que presentan factores de riesgo, deacuerdo a criterio médico

INCIDENCIA CEFALO CAUDAL

INCIDENCIA OBLICUA MEDIO LATERAL

DESCRIPCION VPP BI-RADS

MAMA NORMAL BR1

HALLAZGOS BENIGNOS BR2

HALLAZGOS PROBABLEMENTE BENIGNOS <2% BR3

HALLAZGOS CON SOSPECHA DE MALIGNIDAD 3 al 94% BR4 A-B-C

HALLAZGOS CON ALTA SOSPECHA DE MALIGNIDAD 95% BR5

MALIGNIDAD DIAGNOSTICADA POR BIOPSIA 100% BR6

ESTUDIO INSUFICIENTE BR0

BID RADSBID RADSBreast Imaging Reporting and Data SystemBreast Imaging Reporting and Data System

Nódulos (valora: la densidad, la forma, el contorno , el tamaño , ubicación )

BI-RADS 5

nódu

los

form

a

redonda oval lobulada irregular estelar

már

gene

s

definido parc. definido indefinidoparcialmente encubierto Micro-lobulado espiculado

dens

idad

alta media baja mixta

ubic

ació

n

MD MI

MIMD

tam

año

0,3 cm 5,5 cm

tam

año

CALCIFICACIONES Y MICROCALCIFICACIONES

MICROCALCIFICACIONES

ASIMETRIAS

DISTORSIONES

Distorsión que persiste comprensión

ASIMETRIA

BID RADSBID RADSBreast Imaging Reporting Breast Imaging Reporting

and Data System and Data System

BI-RADS 0: Evaluación adicional

BI-RADS 1: Negativa

BI-RADS 2: Benigna

BI-RADS 3: Probablemente benigna

BI-RADS 4: Anormalidad sospechosa

BI-RADS 5: Altamente sugestiva de malignidad

BI-RADS 6: Malignidad conocida

Lesiones espiculadas

Microcalcificaciones amorfas

Lesiones espiculadas

Distorsión que persiste comprensión

Parenquima Mamario

Grasa retroconal

ECOGRAFIA

Quiste simple Quiste complejo

Lesión probablemente benignoLesión probablemente maligno

Biopsia guiada por ecografía.

Galactografia

DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO

Asintomático Los principales signos y síntomas son: Bulto en la mama Sangrado o flujo en el pezón Cambio en la forma o contorno de la mama. Hundimiento o aplastamiento de la piel. Retracción o descamación del pezón. La mama se ve enrojecida e inflamada

Diagnostico Diagnostico

Diagnostico Confirmación Histológica

ESTADIOS CLINICOS ESTADIOS CLINICOS

Las tasas de supervivencia a cinco años son :

Estadio 0 : 98% Estadio I : 88% Estadio II : 66% Estadio III : 36% Estadio IV : 7%

TRATAMIENTO :TRATAMIENTO :

Cirugía : Cirugía de conservación / Mastectomia

QuimioterapiaRadioterapia Hormonoterapia Inmunoterapia

Breast Cancer Male

Cáncer de mama asociado a gestación

Cáncer de mama en jóvenes

Cáncer de mama en ancianos

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS TÍPICAS DEL CÁNCER DE MAMA :• Bordes irregulares• Orientación de su eje mayor perpendicular a la piel• Hipoecogenicidad• Sombra acústica posterior• Anillo ecogénico• Vascularización

SISTEMA DE CATEGORIZACIÓN Y RECOMENDACIONESBI-RADS 0: Evaluación adicionalBI-RADS 1: NegativaBI-RADS 2: BenignaBI-RADS 3: Probablemente benignaBI-RADS 4: Anormalidad sospechosaBI-RADS 5: Altamente sugestiva de malignidadBI-RADS 6: Malignidad conocida

Sº Radiología CHA 45

Ecografía Doppler color de nódulo de mama, con vascularización central(Ca de mama).

Adenopatía, con pérdida de la zona hiliar hiperecogénica,engrosamiento cortical > 2mm, presencia deflujo periférico y central al Power Doppler

ADENOPATIA AXILAR

CANCER INFILTRANTE CON GANGLIO POSITIVO

CANCER INSITU