enfermeria md qca

ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICACONTENIDO

1. ABREVIATURAS

2. CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD QUIRURGICA Y CICLO QUIRURGICO

3. PATOLOGIAS ESPECIFICAS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

4. PATOLOGIAS SISTEMA RESPIRATORIO

5. PATOLOGIAS SISTEMA GASTROINTESTINAL

6. PATOLOGIAS SISTEMA NERVIOSO

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 1

IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA UNIDAD QUIRURGICA Y LAS ETAPAS DEL CICLO QUIRÚRGICO

• ABREVIATURAS: SON FORMAS CORTAS DE PALABRAS O FRASES QUE SE USAN EN LA

COMUNICACIÓN ESCRITA.

ABREVIATURA SIGNIFIGADO

ABD ABDOMINAL

A.C.P ARMA CORTO PUNZANTE

A.F ANTECEDENTES FAMILIARES

A.F ARMA DE FUEGO

AMP AMPOLLA

AN A NECESIDAD

AO AMBOS OJOS

BCG BACILO DE CALMOTE GUARÍN

BK: BACILO DE KOCH

IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA Y LAS ETAPAS DEL CICLO QUIRÚRGICO

CA CÁNCER.

CÁP CÁPSULA.

C.C CENTÍMETRO

CX CIRUGÍA

COPM COMPRIMIDO

C.N CLÍNICAMENTE NORMAL

C.P.N CARDIO PULMONAR NORMAL.

BCG BACILO DE CALMOTE GUARÍN

BK: BACILO DE KOCH

IDENTIFICAR LAS CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD QUIRÚRGICA Y LAS ETAPAS DEL CICLO QUIRÚRGICO

DPT VACUNA DIFTERIA, TOSFERINA, TÉTANOS.

DX DIAGNÓSTICO

E.A ENFERMEDAD ACTUAL.

E.C.V ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR.

EDA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA.

ECG ELECTROENCEFALOGRAMA.

E.F EXAMÉN FÍSICO

E.K.G ELECTROCARDIOGRAMA

EPOC ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA.

EVP ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA.

FC FRECUENCIA CARDIACA

GI GASTROINTESTINAL

GU: GENITOURINARIO

HB HEMOGLOBINA.

HC HISTORIA CLÍNICA.

HCTO HEMATOCRITO

HIV VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA.

HTA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

I.A.M INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

I.C INSUFICIENCIA CARDIACA

I.C.C INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

ID INTRADÉRMICA

I.DX IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

IM INTRAMUSCULAR

I.R.A INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

I.R.A INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA.

IV: INTRAVENOSO

L.C.R LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

MC MOTIVO DE CONSULTA

M.M.R VACUNA TRIPLE VIRAL. SARAMPIÓN, PAROTIDITIS Y RUBÉOLA.

MSIS MIEMBROS INFERIORES

MSSS MIEMBROS SUPERIORES.

M.S.D MIEMBRO SUPERIOR DERECHO.

M.I.D MIEMBRO INFERIOR DERECHO.

M.I.I MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO.

NVO NADA VÍA ORAL

O.R.L OTORRINOLARINGOLOGÍA.

P PULSO

P.A PRESIÓN ARTERIAL

PPS PREVIA PRUEBA DE SENSIBILIDAD.

R RESPIRACIÓN.

RSCSRS RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS.

SC SUBCUTÁNEA.

SIDA SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA.

S.N.C SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

S.N.G SONDA NASOGÁSTRICA

S.V SIGNOS VITALES

TAB TABLETA.

TAC TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA.

TBC TUBERCULOSIS.

TD TOXOIDE DIFTÉRICO.

TR TACTO RECTAL

TT TOXOIDE TETÁNICO

TTO TRATAMIENTO

TX TRAUMA

UNG UNGÜENTO

V.O VÍA ORAL

VOM VER ORDENES MÉDICAS

• PREFIJOS:

ES UN ELEMENTO DE LA PALABRA QUE SE LE COLOCA ANTES DE LA RAÍZ PARA CAMBIAR SU SIGNIFICADO.

PREFIJO SIGNIFICADO EJEMPLO

A SIN, NO ASEPSIA

AN SIN, NO ANALGESIA

BI DOS LATERAL

BRADI LENTO BRADICARDIA

DES MALO, ANORMAL DESNUTRICIÓN

DIS MALO-DIFÍCIL DISFAGIA

EM DENTRO-EN EMBOLIA

ENDO DENTRO ENDOSCOPIA

HEMI MITAD HEMIPLEJIA

HIPER SOBRE-ENCIMA HIPERTENSION

POLI MUCHOS POLIQUISTICO

POST DESPUÉS-DETRAS POSTOPERATORIO

TAQUI RÁPIDO TAQUICARDIA

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 1 IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA

UNIDAD QUIRÚRGICA Y LAS ETAPAS DEL CICLO QUIRÚRGICO

TRANS A TRAVÉS DE- AL OTRO LADO TRANSFUSIÓN

ADENO GLÁNDULA ADENOMA

ACRO EXTREMIDAD ACROMEGALIA

ANISO DESIGUAL ANISOCORIA

ARTRO ARTICULACIÓN ARTROSIS

BLEFARO PARPADO BLEFAROPLASTIA

CARCIN CANCER CARCINOMA

COLE BILIS-VESÍCULA COLELITIASIS

CISTO VEJIGA CISTOSCOPIA

CITO CÉLULA CITOLOGÍA

CONDRO CARTÍLAGO CONDROADENOMA

COLPO VAGINA COLPOSCOPIA

DERMA PIEL DERMATITIS

ENTERO INTESTINO ENTEROCOLE

ESPLENO BASO ESPLENOTOMIA

ESTOMA BOCA ESTOMATITIS

FLEBO VENA FLEBOGRAMA

FAGO COMER FAGOCITOSIS

ESCLERO DURO ESCLEROTERAPIA

HEMO-A SANGRE HEMATURIA

HEPATO HÍGADO HEPATORRAFIA

HIDRO AGUA HIDROCELE

HIPER ARRIBA-EXCESIVO HIPERTERMIA

HIPO FALTA-BAJ0 HIPOTERMIA

MIO MÚSCULO MIOCARDITIS

NEFRO RIÑON NEFROTOMIA

NEUMO AIRE NEUMOTORAX

OSTEO HUESO OSTEOSÍNTESIS

PERI ALREDEDOR DE PERIUMBILICAL

PLEJIA PARALISIS PARAPLEJIA

PROCTO RECTO-ANO PROCTOSCOPIA

SALPINGO TROMPA SALPINGECTOMIA

TENO TENDON TENORRAFIA

RINO NARIZ RINOPLASTIA

SUFIJO:

ES UN ELEMENTO DE LA PALABRA QUE SE LE COLOCA AL FINAL DE LA RAÍZ PARA CAMBIAR SU SIGNIFICADO.

SUFIJO SIGNIFICADO EJEMPLO

ALGIA DOLOR NEURALGIA

CELE TUMOR-HERNIACION ENTEROCELE

CENTESIS PUNCIÓN TORACÉNTESIS

HECTOMIA EXTIRPACIÓN GASTRECTOMIA

EMESIS VÓMITO HEMATEMESIS

FAGIA COMER POLIFAGIA

ITIS INFLAMACIÓN PERITONITIS

SUFIJO SIGNIFICADO EJEMPLO

LITO-I PIEDRA-CÁLCULO UROLITIASIS

LISIS DESTRUCCIÓN HEMOLISIS

OMA TUMOR MIOMA

OSTOMIA CREACIÓN DE UNA ABERTURA COLOSTOMIA

PENEA PERDIDA-ESCACEZ LEUCAPENIA

PLASTIA REPARACIÓN RINOPLASTIA

PNEA RESPIRAR APNEA

PTOSIS CAER NEFROPTOSIS

RAFIA SUTURA HERNIORRAFIA

TOMIA CORTE-INSICIÓN CRANEOTOMIA

URIA ORINA HEMATURIA

• CIRUGÍA:

SE DEFINE COMO UNA ALTERACIÓN ANATÓMICA PLANEADA DEL ORGANISMO HUMANO PARA DETENER, ALIVIAR O EXTIRPAR ALGÚN PROCESO PATOLÓGICO.

• CIRUGÍA: LA CIRUGÍA PUEDE SER: PROGRAMADA:

SE PLANEA CON ANTERIORIDAD PARA UNA FECHA PREVIAMENTE DETERMINADA. EL TIEMPO QUE TRANSCURRE ENTRE LA DECISIÓN TOMADA POR EL CIRUJANO PARA REALIZAR LA CIRUGÍA Y EL DÍA FIJADO PARA REALIZARLO SE EMPLEA PARA PREPARAR AL PACIENTE TANTO FÍSICO COMO PSICOLÓGICO.

• CIRUGÍA:

DE URGENCIA:

CUANDO LA SITUACIÓN DEL PACIENTE REQUIERE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO INMEDIATO, YA QUE CUALQUIER MARGEN DE TIEMPO QUE SE DÉ PONE EN PELIGRO LA VIDA DEL PACIENTE.

CIRUGIA:

TIPOS DE CIRUGÍAS:

HAY VARIOS TIPOS DE CIRUGÍAS: LA DENOMINACIÓN ESTA DADA POR UN PREFIJO QUE HACE REFERENCIAS AL ÓRGANO DEL CUERPO QUE VA HACER OPERADO Y UN SUFIJO QUE INDICA EN QUE CONSISTE LA CIRUGÍA.

LOS SUFIJOS MAS FRECUENTES USADOS SON:

ECTOMIA: SIGNIFICA EXTIRPAR, EJEMPLO APENDICETOMÍA INDICA EXTIRPACIÓN DE LA APÉNDICE.

OTOMIA: SIGNIFICA ABRIR. EJEMPLO CRANEOTOMIA INDICA ABRIR EL CRÁNEO.

CIRUGIA:

TIPOS DE CIRUGÍAS:

OSTOMIA: SIGNIFICA COMUNICACIÓN AL EXTERIOR A TRAVÉS DE LA PIEL. EJEMPLO COLOSTOMIA SIGNIFICA COMUNICAR EL COLON CON EL EXTERIOR.

RAFIA: SIGNIFICA REPARAR, EJEMPLO: INDICA REPARACIÓN

(SUTURA) DEL HÍGADO.

• ANESTESIA.

SE DEFINE COMO LA ABOLICIÓN DE LA SENSIBILIDAD.

TIPOS DE ANESTESIA

ANESTESIA GENERAL: PRODUCE BLOQUEO DE LA SENSIBILIDAD, DE LA MOVILIDAD, DE LOS

REFLEJOS Y DE LA CONCIENCIA. LA DA EL ANESTESIÓLOGO, MEDIANTE ADMINISTRACIÓN ENDOVENOSA Y POR INHALACIÓN DE AGENTES ANESTÉSICOS.

ANESTESIA REGIONAL: PRODUCE BLOQUEO DE LA SENSIBILIDAD Y MOVILIDAD DE UNA ÁREA

DETERMINADA DEL CUERPO. EJEMPLO BRAZO O PIERNA.

• ANESTESIA.

TIPOS DE ANESTESIA

ANESTESIA RAQUÍDEA: ES UN TIPO DE ANESTESIA REGIONAL EN LA CUAL HAY PERDIDA DE

LA SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD DE LOS MIEMBROS INFERIORES Y REGIÓN PÉLVICA.

ANESTESIA LOCAL: PRODUCE EFECTO EN EL ÁREA MUY PEQUEÑA DEL CUERPO. SE

EMPLEA PARA SUTURAR HERIDAS PEQUEÑAS, EN CIRUGÍAS DE OJO.

• PERIODOS DEL PACIENTE QUIRÚRGICO:

EL PACIENTE QUIRÚRGICO PASA POR TRES ETAPAS O PERIODOS DIFERENTES.

PRE-OPERATORIO:

ES EL TIEMPO QUE TRANSCURRE ENTRE LA INDICACIÓN DE OPERAR Y EL MOMENTO DE INICIAR LA OPERACIÓN. ESTE PERIODO PUEDE VARIAR DESDE SEMANAS DÍAS, SI SE TRATA DE CIRUGÍA PROGRAMADA, HASTA UNAS POCAS HORAS SI SE TRATA DE CIRUGÍAS DE URGENCIAS, EN CUALQUIERA DE LOS CASOS EL PACIENTE SE PREPARA TANTO FÍSICO COMO EMOCIONALMENTE.

TRANS-OPERATORIO:

ES EL TIEMPO EN QUE SE REALIZA EL ACTO QUIRÚRGICO, DESDE QUE EL PACIENTE ENTRA AL QUIRÓFANO HASTA QUE SALE A LA SALA DE RECUPERACIÓN. VARIA SEGÚN EL TIPO DE CIRUGÍA.

POST-OPERATORIO:

COMPRENDE EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE QUE EL PACIENTE SALE DE CIRUGÍA HASTA QUE RECUPERA SUS FUNCIONES NORMALES. COMPRENDE DOS PERIODOS:

POS-OPERATORIO-INMEDIATO: ES EL PERIODO RE RECUPERACIÓN ANESTÉSICA. SE REALIZA EN LA SALA DE RECUPERACIÓN , ANEXA A LA SALA DE CIRUGÍA.

POST-OPERATORATORIO-MEDIATO: PERIODO EN EL CUAL SE RECUPERA EL PACIENTE DEL ACTO

QUIRÚRGICO, SE REALIZAN SUS FUNCIONES, CICATRIZA LA HERIDA. SE REALIZA EN LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN DE LOS ORGANISMOS DE SALUD Y EN EL HOGAR.

CUIDADOS PRE-OPERATORIOS:

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA

SON LAS EXPLICACIONES, ACLARACIONES E INFORMACIÓN QUE SE DA AL PACIENTE PARA TRANQUILIZARLO Y RELAJARLO ANTES DE LA CIRUGÍA.

CUIDADOS PRE-OPERATORIOS: PREPARACIÓN PSICOLOGICA

TODA PERSONA QUE VA HACER SOMETIDA A UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA EXPERIMENTE ALGÚN TIPO DE REACCIÓN EMOCIONAL.

MIEDO, ENFADO, TRISTEZA, PREOCUPACION O DESORIENTACIÓN.

ESTAS REACCIONES SON MOVIDAS POR:

MIEDO A LA ANESTESIA, TEMOR A LOS DESCONOCIDO. MIEDO AL DOLOR. TEMOR A LOS RESULTADOS DE LA CIRUGÍA. TEMOR A SU IMAGEN CORPORAL. TEMOR A PERDER LA VIDA.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 1 DENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA

CUIDADOS PRE-OPERATORIOS: PREPARACIÓN PSICOLÓGICA

OBJETIVO:

DISMINUIR LA ANGUSTIA.

PREVENIR COMPLICACIONES DURANTE LA ANESTESIA.

FACILITAR LA PRONTA RECUPERACIÓN.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 1 DENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA UNIDAD

QUIRÚRGICA Y LAS ETAPAS DEL CICLO QUIRÚRGICO

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

BUENA COMUNICACIÓN. ACTITUD DE CORTESÍA. TRATO AMABLE. COMPRENSIÓN. DAR INFORMACIÓN ACERCA DE LA CIRUGÍA Y DE LA ANESTESIA. DAR INSTRUCCIONES SOBRE EL PROCEDIMIENTO. INFORMAR SOBRE CONDICIONES Y MOLESTIAS POS-OPERATORIOS.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 1: IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA

PREPARACIÓN FÍSICA

SON LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA QUE SE REALIZAN AL PACIENTE QUIRÚRGICO EN EL PRE-OPERATORIO CON EL FIN DE ARREGLAR Y DISPONER SU CUERPO PARA LA CIRUGÍA.

ACCIONES DE ENFERMERÍA

PREPARACIÓN DE ÁREA OPERATORIA: ES EL PROCEDIMIENTO POR EL CUAL SE RASURA Y SE HACE LIMPIEZA DE LA REGIÓN SOBRE LA CUAL SE VA A PRACTICAR LA CIRUGÍA CON EL FIN DE DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCIÓN Y DE FACILITAR AL CIRUJANO LA INCISIÓN.

LA EXTENSIÓN DEL ÁREA Y LA DECISIÓN DE RASURA DEPENDE DEL CRITERIO DEL MEDICO O INSTITUCIÓN, UNOS PREFIEREN UNA ZONA AMPLIA Y OTROS UNA ZONA ALREDEDOR DEL SITIO POR DONDE SE VA HACER LA INCISIÓN.

RASURAR EL ÁREA OPERATORIA. HIGIENE PERSONAL. NO MAQUILLAJE SI ES MUJER. DÍA ANTERIOR A LA CIRUGÍA DIETA LIVIANA O LIQUIDA Y EL DÍA DE LA

CIRUGÍA AYUNO COMPLETO (DE 8 A 12 HORAS ANTES DE LA CIRUGÍA). SE ENVÍA EL PACIENTE AL QUIRÓFANO, REVISAR ESTADO DE HIGIENE

BATA DE CIRUGÍA, REVISAR EL ESTADO DE AYUNO. CONTROLAR Y ANOTAR LOS SIGNOS VITALES INFORMAR SI HAY

ALTERACIÓN.

CANALIZAR VENA CON YELCO 18 .16-20. HACER ORINAR AL PACIENTE. RETIRAR PRÓTESIS , QUITAR TODO TIPO DE JOYAS. LLEVAR LA HC. ENTREGAR AL PACIENTE EN LA SALA DE CIRUGÍA A LA PERSONA

DESTINADA PARA ELLO.

• CUIDADOS POST-OPERATORIO

POS-OPERATORIOINMEDIATO.

EN ESTE PERIODO EL ESTADO DEL PACIENTE SE CONSIDERA CRÍTICO, YA QUE DEBIDO A LA ANESTESIA Y LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA TODAS SUS FUNCIONES ORGÁNICAS SE HAN ALTERADO.

POS-OPERATORIO INMEDIATO.

SALA DE RECUPERACIÓN.

ESTA UBICADA DENTRO DEL ÁREA QUIRÚRGICA, POSEE CAMILLAS CON BARANDAS FRENOS, ATRIL, BASE PARA FRASCO DE DRENAJE. A LA CABECERA DE CADA CAMILLA HAY TENSIOMETRO, FONENDOSCOPIO, OXIGENO DOTACIÓN PARA MEDICAMENTOS, EQUIPO DE ASPIRACIÓN, RECIBO DEL PACIENTE.

EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DEBE OBTENER INFORMACIÓN SOBRE;

TIPO DE CX Y CIRUJANO. TIPO DE ANESTESIA. COMPLICACIONES DE LA CX HX, VENDAJES SONDAS ETC. LÍQUIDOS ADMINISTRADOS. SV.

EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DEBEOBSERVAR Y REGISTRAR:

SE MIRA EL ESTADO DE CONCIENCIA.

COLOR DEL ROSTRO, LABIOS UÑAS.

RESPIRACIÓN, HERIDA QUIRÚRGICA.

SONDAS Y DRENAJES. LÍQUIDOS ENDOVENOSO, GOTEOS

Y MEDICAMENTOS. ORDENES MÉDICAS.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA.

CONTROL DE SV. ABRIGAR AL PACIENTE. ASPIRAR SECRECIONES. ADMINISTRAR OXÍGENO. OBSERVAR LOS APOSITOS Y HXQX. CONTROLAR DIURESIS.

POST-OPERATORIO MEDIATO

LA ATENCIÓN DEL PACIENTE EN ESTE PERIODO SE REALIZA EN LA UNIDAD Y SE CONTINUA EN EL HOGAR HASTA QUE EL PACIENTE ESTÉ EN CONDICIONES DE HACER SU VIDA NORMAL.

LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA SE REALIZAN CON EL OBJETO DE PREVENIR COMPLICACIONES, ACELERAR LA CONVALECENCIA.

MOVILIZACIÓN DENTRO DE LAS PRIMERAS 12 A 24 HORAS DESPUÉS DE LA CX.

EJERCICIOS RESPIRATORIOS.

CUIDADOS CON LA HERIDA QUIRÚRGICA.

ALIVIAR EL DOLOR SEGÚN ORDEN MEDICA.

CUANDO EL PACIENTE HA DESPERTADO COMPLETAMENTE DE LA ANESTESIA, INICIAR DIETA SEGÚN ORDEN MÉDICA.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

CONECTAR Y MANTENER EL FUNCIONAMIENTO DE LOS APARATOS, DRENAJE, VENOCLISIS ETC.

ATENDER NECESIDADES DE HIGIENE Y COMODIDAD DEL PACIENTE.

DAR INSTRUCCIONES AL PACIENTE Y A LA FAMILIA SOBRE MEDICAMENTOS EJERCICIOS DIETA, REPOSO, CITA DE CONTROL, CUIDADO CON LA HERIDA QUIRÚRGICA.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 2 BRINDAR ATENCION A PACIENTES CON

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR.

• INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO ( IAM )

DEFINICIÓN:

ES LA NECROSIS MIOCARDICA ISQUEMIA OCASIONADA POR LA

REDUCCIÓN SÚBITA DEL FLUJO SANGUÍNEO CORONARIO.

DESTRUCCIÓN DEL TEJIDO MIOCARDICO EN REGIONES DEL

CORAZÓN QUE SE HAN PRIVADO DEL RIEGO SANGUINEO, POR

DISMINUCIÓN DEL FLUJO CORONARIO DE SANGRE.

CAUSAS:

OCLUSIÓN REPENTINA DE UNA ARTERIA CORONARIA POR UN TROMBO.

ATEROESCLEROSIS (TRASTORNO ARTERIAL CARACTERIZADO POR LOS DEPÓSITOS DE PLACAS AMARILLENTA DE COLESTEROL).

ARTERIOESCLEROSIS. (ENGROSAMIENTO O PERDIDA DE ELASTICIDAD, CALCIFICACIÓN DE LAS PAREDES ARTERIALES Y SE PRODUCE UNA DISMINUCIÓN DEL RIEGO SANGUÍNEO.

CONSUMO DE COCAÍNA. HIPERTENSIÓN. DIABETES MELLITUS. PATOLOGÍA CONGÉNITA DE LAS ARTERIAS CORONARIAS

FACTORES DE RIESGO

HERENCIA. SEXO. RAZA. ESTRÉS. TABAQUISMO. FALTA DE EJERCICIO. OBESIDAD. ÁCIDO ÚRICO.

SIGNOS Y SINTOMAS

DOLOR RETROESTERNAL OPRESIVO DE UNA DURACIÓN DE MENOS DE TREINTA MINUTOS DE DURACIÓN.

QUE PUEDE IRRADIARSE A EPIGASTRIO, MANDÍBULA, CUELLO, ESPALDA, REGIÓN TORÁCICA ANTERIOR DERECHA.

PALPITACIONES, DISNEA, CIANOSIS, INTRANQUILIDAD, PIEL PÁLIDA Y SUDOROSA NAUSEAS, VOMITO, TAQUICARDIA, TAQIPNEA, DIAFORESIS, DÉFICIT NEUROLÓGICO.

ANSIEDAD, PALIDEZ GENERALIZADA, HIPOTERMIA.

CAÍDA TENSIONAL.

DIAGNOSTICO:

SE BASA EN EXAMÉN FÍSICO.

ENZIMAS CARDIACAS CPK Y CPKMB CUADRO HEMÁTICO, GLICEMIA Y PLAQUETAS.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 2 BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON

TRATAMIENTO:

REPOSO ABSOLUTO EN CAMA O POSICIÓN DE FOWLER (SEMISENTADO 30 GRADOS).

TRANQUILIZAR AL PACIENTE.

MONITORIZACIÓN CONTINUA.

TRATAMIENTO:

OXIGENOTERAPIA DE 2 A 4 LITROS POR MINUTO.

CONTROL DE SIGNOS VITALES CADA 15 MINUTOS DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS.

SEDACIÓN 15MG DE OXACEPAM O 5MG DE DIACEPAM CADA 8 HORAS.

TRATAMIENTO: NADA VÍA ORAL LAS PRIMERAS 24 HORAS.

ADMINISTRAR LAXANTES.

ADMINISTRAR ANTIEMÉTICOS.

ADMINISTRAR ANTICOAGULANTES.

TOMA DE RX DE TÓRAX, EKG, ENZIMAS CARDIACAS.

MANTENIMIENTO DEL CALOR CORPORAL.

SI EL IAM NO SE TRATA A TIEMPO PUEDE LLEVAR A LA MUERTE.

• TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA TVP

DEFINICIÓN:

PRESENCIA DE UN TROMBO EN EL TORRENTE SANGUÍNEO EN ESPECIAL EN LAS VENAS

CAUSAS

LESIONES EN ALGUNAS DE LAS CAPAS DE LAS VENAS. DISCRASIA SANGUÍNEA ( ANOMALÍA EN LA CANTIDAD DE CUALQUIERA

DE LOS CONSTITUYENTES DE LA SANGRE). ESTASIS ( TRASTORNO CARACTERÍSTICO POR LA LENTITUD O

DETENCIÓN DEL FLUJO NORMAL DE UN LÍQUIDO A TRAVÉS DE UN VASO.

POSTOPERATORIO. POST-PARTO. REPOSOS PROLONGADO EN CAMA

SIGNOS Y SINTOMAS: DOLOR A LA PALPACIÓN, PROMINENCIA DE VENAS SUPERFICIALES. EDEMA. COLORACIÓN ANORMAL CUTÁNEA. PROMINENCIA D LAS VENAS SUPERFICIALES

DIAGNÓSTICO:

EXAMÉN FÍSICO. FLEBOGRAFIA ( IMAGEN RADIOLOGÍA DE LAS VENAS A LAS QUE SE

LES HA INYECTADO MEDIO DE CONTRASTE). ECOGRAFIA ( DOPPLER).

TRATAMIENTO

ADMINISTRAR ANALGÉSICOS.

ADMINISTRAR ANTICOAGULANTES.

MIEMBROS INFERIORES ELEVADO.

• HIPERTENSIÓN

DEFINICIÓN:

EL AUMENTO O ELEVACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL TANTO SISTÓLICA.

COMO DIASTÓLICA ES UNA ENFERMEDAD LENTA Y PROGRESIVA CUANDO HAY DAÑOS SIGNIFICATIVOS EMPIEZAN APARECER LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS.

LA ETIOLOGÍA ES DESCONOCIDA O IDIOMÁTICA.

• HIPERTENSIÓN

PRIMARIA:

ENTRE LAS CAUSAS SE ENCUENTRAN: LA OBESIDAD, EL ESTRÉS, INGESTA ELEVADA DE SAL, PREDISPOSICIÓN GENÉTICA.

SECUNDARIA:

PATOLOGÍA DE BASE: IRA, ENFERMEDAD VASCULAR RENAL

LA PRESIÓN SANGUÍNEA TIENDE A ELEVARSE A MEDIDA QUE LA FUNCIÓN RENAL SE PIERDE Y ES DADA POR

LA INCAPACIDAD DE LOS RIÑONES DE EXCRETAR SODIO Y AGUA.

HIPERTENSIÓN

SIGNOS Y SINTOMAS:

VISIÓN BORROSA.

FATIGA.

VÉRTIGO.

CEFÁLEA OCCIPITAL.

CAMBIOS DE LA VISIÓN.

TINITUS.

HIPERTENSION

EFECTOS DE LA HIPERTENSIÓN EN LOS DIFERENTES ÓRGANOS

CORAZÓN:

HIPERTROFIA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO DETERIORÁNDOSE LA FUNCIÓN. SE AUMENTAN LOS REQUERIMIENTOS DE OXÍGENO Y AUMENTA LA MASA CARDIACA EN EL EKG SE OBSERVAN CAMBIOS EN EL RITMO CARDIACO.

RENAL:

SE PRESENTA PROTEINURIA, HEMATURIA Y PUEDE LLEVAR A INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA.

• HIPERTENSIÓN

DIAGNÓSTICO:

TOMA SERIADA DE LA TENSIÓN ARTERIAL.

TRATAMIENTO:

RESTRICCIÓN DE GRASAS Y SODIO.

EJERCICIOS ISOTÓNICOS.

TERAPIAS DE RELAJACIÓN.

ALIMENTO RICOS EN FIBRA.

ANTIHIPERTENSIVOS.

• ARRITMIAS

DEFINICIÓN

ES LA ALTERACIÓN DEL RITMO CARDIACO

CAUSAS

CONSUMO DE COCAÍNA. CONSUMO DE MARIHUANA. POR MEDICAMENTOS

SIGNOS Y SINTOMAS

PALPITACIONES.

SINCOPE, BRADICARDIA O TAQUICARDIA

• ARRITMIAS

DIAGNÓSTICO:

ANAMNESIS. EKG

TRATAMIENTO:

TRANQUILIZAR AL PACIENTE.

ADMINISTRAR ANTIARRITMICOS.

MARCAPASO: APARATO ELÉCTRICO QUE PRODUCE UNA CONTRACCIÓN MIOCARDICA MEDIANTE LA ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA DEL MÚSCULO CARDIACO. PUEDE SER PERMANENTE O DE DEMANDA.

• VENAS VARICOSAS

DEFINICIÓN

SON VENAS SUPERFICIALES, DILATADAS Y TORTUOSAS CUYAS VÁLVULAS SE HAN VUELTO INCOMPETENTES PERMITIENDO EL FLUJO RETROGRADO

CAUSAS

CAMBIOS HORMONALES – EMBARAZO.

TUMOR ABDOMINAL.

ASCITIS ( ACUMULACIÓN DE LIQUIDO INTRAPERITONEAL).

CUANDO LA PERSONA PERMANECE MUCHO TIEMPO DE PIE.

VENAS VARICOSAS

SIGNOS Y SINTOMAS

VENAS TENSAS, TORTUOSAS Y DILATADAS. DOLOR, SENSACIÓN DE CALOR, SE OBSERVA DEFORMIDAD EN LAS

DIAGNÓSTICO

EXAMEN FÍSICO. EXPLORACIÓN VISUAL.

TRATAMIENTO

ESTA INDICADO A ALIVIAR LOS SYS Y A MEJORAR EL ASPECTO FÍSICO. MEDIAS DE COMPRESIÓN. ESCLEROTERAPIA.

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO.

• ASMA

DEFINICIÓN

TRASTORNO RESPIRATORIO CARACTERIZADO POR EL ESTRECHAMIENTO BRONQUIAL CONTRACTIL, INFLAMATORIO Y EDEMATOSO QUE ORIGINA EPISODIOS REPETITIVOS DE DISNEA PAROXÍSTICA, TOS Y SECRECIONES BRONQUIALES.

TRASTORNO RESPIRATORIO CARACTERIZADO POR EL AUMENTO DE LA REACTIVIDAD DE LAS VÍAS AÉREAS FRENTE A DIVERSOS ESTÍMULOS LA OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS SE PRODUCE POR ESPASMO DEL MÚSCULO LISO, EDEMA DE LA MUCOSA, AUMENTO DE LA SECRECIÓN DE MOCO.

• ASMA

CAUSAS

INHALACIÓN DE ALERGENOS (SUSTANCIA CAPAZ DE PRODUCIR UNA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD).

EJERCICIOS.

TENSIÓN EMOCIONAL.

CAMBIOS DE TEMPERATURA

• ASMA

SIGNOS Y SINTOMAS

TOS SECA.

DISNEA ( DIFICULTAD RESPIRATORIA).

FATIGA.

TAQUIPNEA.

TAQUICARDIA.

CIANOSIS.

ANSIEDAD.

• ASMA

DIAGNÓSTICO

RAYOS X DE TÓRAX. GASES ARTERIALES. EXÁMENES DE LABORATORIO

TRATAMIENTO

OXÍGENO POR MASCARA A 3 LITROS POR MINUTO.

BRONCODILATADORES. CORTICOIDES.

• BRONQUITIS

DEFINICIÓN

INFLAMACIÓN AGUDA DEL ÁRBOL TRAQUEO BRONQUIAL O DE LAS MEMBRANAS MUCOSAS

CAUSAS

CLIMA. POLUCIÓN. AGENTES INFECCIOSOS

• BRONQUITIS

SIGNOS Y SINTOMAS

MALESTAR GENERAL.

ESCALOFRÍO

HIPERTERMIA

TOS SECA Y NO PRODUCTIVA AL PRINCIPIO PERO DESPUÉS DE VARIOS DÍAS EL ESPUTO ES DE ASPECTO MUCOIDE

DISNEA

• BRONQUITIS

DIAGNÓSTICO

RAYOS X DE TÓRAX. PRUEBA DE ESPUTO

TRATAMIENTO

ANALGÉSICOS. ABUNDANTE LÍQUIDOS. ANTIPIRÉTICOS. ANTIBIÓTICOS

• NEUMONIA

DEFINICIÓN

INFECCIÓN AGUDA DEL PARÉNQUIMA PULMONAR DONDE PUEDE AFECTAR TODO UN LÓBULO PULMONAR (NEUMONÍA LOBULAR), UN SEGMENTO DE LÓBULO (NEUMONÍA SEGMENTARÍA)

CAUSAS

BACTERIAS.

VIRUS.

TABAQUISMO.

• NEUMONIA

NEUMONÍA NEUMOCCOCICA

PRODUCIDA POR EL NEUMOCOCO PNEUMONIAE. LOS NEUMOCOCOS LLEGAN A LOS PULMONES SE ALOJAN EN LOS BRONQUIOS DONDE PROLIFERAN Y DAN ORIGEN A UN PROCESO INFLAMATORIO.

• NEUMONIA NEUMOCCOCICA

SIGNOS Y SÍNTOMAS

ESCALOFRÍOS, FIEBRE, PLEURITIS, TOS PRODUCTIVA, DISNEA, NAUSEAS, VÓMITO.

DIAGNÓSTICO

EXPLORACIÓN FÍSICA, RAYOS X TÓRAX, PRUEBA DE ESPUTO

TRATAMIENTO

ANTIBIÓTICO. ANALGÉSICO. OXIGENOTERAPIA. ABUNDANTES LÍQUIDOS

NEUMONÍA ESTAFILOCOCCICA

PRODUCIDA POR EL E. AUREUS SIGNOS Y SÍNTOMAS

ESCALOFRÍOS Y FIEBRE. PLEURITIS. TOS PRODUCTIVA. DISNEA. NAUSEAS Y VÓMITO. NECROSIS DEL TEJIDO PULMONAR. SU EVOLUCIÓN ES FULMINANTE.

DIAGNOSTICO

EXPLORACIÓN FÍSICA, RAYOS X TÓRAX, PRUEBA DE ESPUTO

• TUBERCULOSIS TBC

DEFINICIÓN

INFECCIÓN CRÓNICA QUE AFECTA CON MAYOR FRECUENCIA A LOS PULMONES PERO QUE PUEDE AFECTAR CUALQUIER ÓRGANO.

LA TBC ES PRODUCIDA POR EL MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, UNA VEZ LA ENFERMEDAD SE HA ESTABLECIDO LA SINTOMATOLOGÍA PUEDE APARECER EN PLAZO DE MESES, AÑOS, DÉCADAS.

TBC PULMONAR:

ATACA VÉRTICES PULMONARES, BRONQUIOS Y OTRAS ZONAS. CUANDO LA TBC ES ACTIVA PUEDE DESTRUIR EL TEJIDO PULMONAR Y CAUSAR LA MUERTE.

LA TBC ES VARIABLE DEPENDE DE LA VIRULENCIA DEL BACILO, COMPETENCIA DEL HUÉSPED PARA DEFENDER.

SIGNOS Y SINTOMAS

ASINTOMÁTICA AL PRINCIPIO DE LA ENFERMEDAD AL CABO DEL TIEMPO APARECE: TOS DE EVOLUCIÓN DE DOS MESES.

ESPUTO ESCASO Y A MEDIDA QUE LA ENFERMEDAD PROGRESA TOMA COLORACIÓN AMARILLENTA O VERDOSA.

DISNEA.

DERRAME PLEURAL.

SIGNOS Y SINTOMAS

HEMOPTISIS.

ANOREXIA.

DIAFORESIS.

PERDIDA DE PESO.

DIAGNOSTICO

RAYOS X TÓRAX. PRUEBA SERIADA DE ESPUTO. BIOPSIA. PRUEBA CUTÁNEA DE TUBERCULINA.

TRATAMIENTO

SE DEBEN ADMINISTRAR LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS

ISONIAZIDA. RIFAMPICINA. ESTREPTOMICINA. ETAMBUTOL. PIRAZINAMIDA.

• DERRAME PLEURAL

DEFINICIÓN

PRESENCIA DE UNA CANTIDAD EXCESIVA DE LÍQUIDO EN LA CAVIDAD PLEURAL

CAUSAS

ASCITIS.

INSUFICIENCIA CARDIACA.

PASO DE CATÉTERES CENTRAL.

• DERRAME PLEURAL

SIGNOS Y SÍNTOMAS

DISNEA. DOLOR DE PECHO. DIAGNÓSTICO. RAYOS X DE TÓRAX TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA TAC

TRATAMIENTO

TORACOCENTESIS.

• NEUMOTORAX

PRESENCIA DE AIRE EN LA CAVIDAD PLEURAL

CAUSAS:

TRAUMAS. COLOCACIÓN DE CATÉTER. PERFORACIÓN DEL ESÓFAGO. VENTILACIÓN MECÁNICA.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

DISNEA. TOS SECA. DOLOR EN EL HOMBRO, TÓRAX O ABDOMEN.

• NEUMOTORAX

DIAGNÓSTICO

RAYOS X DE TÓRAX.

TRATAMIENTO:

TUBO A TÓRAX ENTRE EL 2 Y 3 ESPACIO INTERCOSTAL.

• HEMOTORAX

PRESENCIA DE SANGRE EN LA CAVIDAD PLEURAL

CAUSAS:

TRAUMAS. COLOCACIÓN DE CATÉTER. PERFORACIÓN DEL ESÓFAGO. VENTILACIÓN MECÁNICA.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

DISNEA. TOS SECA. DOLOR EN EL HOMBRO, TÓRAX O ABDOMEN.

• HEMOTORAX

DIAGNÓSTICO

RAYOS X DE TÓRAX.

TRATAMIENTO:

TUBO A TÓRAX ENTRE EL 5 Y 6 ESPACIO INTERCOSTAL.

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL.

• GASTRITIS

DEFINICIÓN

INFLAMACIÓN DE LA MUCOSA GÁSTRICA

GASTRITIS AGUDA:

PRODUCIDO POR INGESTA DE ALCOHOL, AINES, MEDICAMENTOS, ESTRÉS.

GASTRITIS CRÓNICA:PATOLOGÍA ASOCIADA, CANCER DE ESTÓMAGO, ULCERA PÉPTICA.

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL.

• GASTRITIS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

DISPEPSIA ( SENSACIÓN DE MOLESTIA GÁSTRICA QUE SE SIENTE DESPUÉS DE LA INGESTA.

SENSACIÓN DE PLENITUD, ARDOR, NAUSEAS, REGURGITACIÓN

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 4: BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL

• GASTRITIS

DIAGNÓSTICO

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA EGD

TRATAMIENTO

ANTIÁCIDOS.

TRATAR ENFERMEDAD DE BASE.

• ULCERA PEPTICA

ULCERACIÓN DE LA MUCOSA QUE PENETRA EN LA CAPA MUSCULAR Y AFECTA ÁREAS EXPUESTAS AL ÁCIDO Y A LA PEPSINA

LAS ULCERAS PÉPTICAS RECIBEN EL NOMBRE SEGÚN SU LOCALIZACIÓN

ULCERA DUODENAL. ULCERA GÁSTRICA. ULCERA PILÓRICA.

CAUSAS

DESCONOCIDA PERO SE CREE QUE ES POR LA TOMA DE MEDICAMENTOS COMO AINES, CORTICOIDES.

CONSUMO DE CHICLE

• ULCERA PÉPTICA

SIGNOS Y SÍNTOMAS

VARÍAN SEGÚN LA LOCALIZACIÓN Y EDAD.

ARDOR O QUEMAZÓN, SENSACIÓN DE HAMBRE, NAUSEAS, VÓMITO.

DOLOR EPIGÁSTRICO QUE CEDE CON LA ADMINISTRACIÓN DE LECHE O ANTIÁCIDOS

DIAGNÓSTICO

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA EGD.

BIOPSIA.

• ULCERA PÉPTICA

TRATAMIENTO

DIRIGIDO A NEUTRALIZAR O REDUCIR LA ACIDEZ GÁSTRICA-

ANTIÁCIDOS: HIDRÓXIDO DE ALUMINIO O HIDRÓXIDO DE MAGNESIO.

RANITIDINA.

CAMBIOS ALIMENTICIOS DIETA FRACCIONADA.

ELIMINAR GRASAS, ALCOHOL.

TABACO.

• APENDICITIS

DEFINICIÓN

INFLAMACIÓN AGUDA DEL APÉNDICE VERMIFORME

CAUSAS

CUERPOS EXTRAÑOS, OXIUROS, FECALITOS, CÁNCER DE COLON, DIVERTÍCULOS

SIGNOS Y SINTOMAS

DOLOR EPIGÁSTRICO O PERI UMBILICAL, NAUSEAS, VÓMITO, FIEBRE. MANIOBRA DE MC BURNEY (+) PUNTO DE UNIÓN DEL TERCIO MEDIO Y

EXTERNO DE LA LÍNEA QUE UNE EL OMBLIGO CON LA CRESTA ILÍACA HAY DOLOR A LA PALPACIÓN DIRECTA EN FOSA ILÍACA DERECHA FID Y EL DOLOR AUMENTA A LA DESCOMPRESIÓN EN EL MISMO CUADRANTE.

• APENDICITIS

NO SE DEBEN ADMINISTRAR ANALGÉSICOS PORQUE ENMASCARA EL DOLOR Y PUEDE SER FATAL

DIAGNÓSTICO

EXPLORACIÓN FÍSICA

TRATAMIENTO

QUIRÚRGICO

• PERITONITIS

DEFINICIÓN

INFLAMACIÓN DE LA CAVIDAD PERITONEAL

CAUSAS

PERFORACIÓN DEL APÉNDICE, TRAUMA, ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA (EPI), EMBARAZO ECTÓPICO.

PERFORACIÓN DE UN ÓRGANO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL.

• PERITONITIS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

INICIO BRUSCO DE DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN LOS NUEVE CUADRANTES, VÓMITO, FIEBRE,

MOVIMIENTOS PERISTÁLTICOS AUSENTES, DISTENSIÓN ABDOMINAL. SI NO SE TRATA A TIEMPO PUEDE LLEVAR AL PACIENTE A LA MUERTE

DIAGNÓSTICO

EXAMEN FÍSICO, LAPAROTOMÍA, LABORATORIO CLÍNICO

TRATAMIENTO

QUIRÚRGICO INMEDIATAMENTE.

• CIRROSIS

ENFERMEDAD DEGENERATIVA DEL HÍGADO EN LA QUE LOS LÓBULOS SE CONVIERTEN TEJIDO FIBROSO Y LAS FUNCIONES HEPÁTICAS SE DETERIORAN

CAUSAS

CONSUMO DE ALCOHOL, HEPATITIS, INFECCIÓN, DIABETES MELLITUS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

ASINTOMÁTICO, DEBILIDAD, ANOREXIA, PERDIDA DE PESO, ASCITIS, HEPATOMEGALIA, ICTERICIA, PRÚRITO.

HEMORRAGIA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS HVDA. XANTOMA: PLACA O NÓDULO FIBROSO QUE SE DESARROLLA EN EL

TEJIDO SUBCUTÁNEO CASI SIEMPRE CERCA A LOS TENDONES.

• CIRROSIS

DIAGNÓSTICO

LABORATORIO CLÍNICO, GAMMA GRAFÍA, ECOGRAFÍA, BIOPSIA.

TRATAMIENTO

TRANSPLANTE DE HÍGADO. ADMINISTRACIÓN DE CORTICOIDES. REPOSO EN CAMA. DIETA ESTRICTA

• COLECISTITIS

DEFINICIÓN

INFLAMACIÓN DE LA VESÍCULA BILIAR DEBIDO A UNA OBSTRUCCIÓN CALCULOSA DEL CONDUCTO CÍSTICO.

CAUSAS:

COLELITIASIS. TRAUMA. INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.

QUEMADURAS.

• COLECISTITIS

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

DOLOR DE TIPO CÓLICO LOCALIZADO EN HIPOCONDRIO DERECHO, NAUSEAS, VÓMITO, ERUCTOS, FLATULENCIA.

SIGNO DE MURPHY: INCAPACIDAD PARA INSPIRAR PROFUNDO CUANDO EL EXAMINADOR EJERCE PRESIÓN

DIAGNÓSTICO:

ECOGRAFÍA HEPATOBILIAR

TRATAMIENTO:

COLECISTECTOMIA.

• COLEDOCOLITIASIS

PRESENCIA DE CÁLCULOS EN LOS CONDUCTOS BILIARES

CAUSAS

CÁLCULOS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

DOLOR ABDOMINAL, ICTERICIA. FIEBRE, ESCALOFRIÓS. AUMENTO DE LAS BILIRRUBINAS Y FOSFATASA ALCALINA.

• COLEDOCOLITIASIS

DIAGNÓSTICO

COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADAENDOSCOPICA CPRE, ECOGRAFÍA

TRATAMIENTO

COLANGIOPANCREATOGRAFIARETROGRADAENDOSCOPICA CPRE, COLECISTECTOMIA

• HEPATITIS

DEFINICIÓN

TRASTORNO INFLAMATORIO DEL HÍGADO

ES UNA ENFERMEDAD DE EVOLUCIÓN BREVE ,LEVE O GRAVE Y PUEDE

SER FULMINANTE QUE PONE EN PELIGRO LA VIDA DEL PACIENTE.

CAUSAS:

INFECCIONES BACTERIANAS, POR VIRUS, POR PARÁSITOS. INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEA. FÁRMACOS.

• HEPATITIS

SIGNOS Y SINTOMAS:

ICTERICIA Y HEPATOMEGALIA.

ANOREXIA,

HECES DE COLOR CLARO Y ORINA OSCURA

DOLOR EN HIPOCONDRIO.

ADINAMIA Y FATIGA

• HEPATITIS

HEPATITIS A: SE TRANSMITE POR CONTACTO DIRECTO A TRAVÉS DE ALIMENTOS, AGUA CONTAMINADA.

HEPATITIS B: SE TRANSMITE POR CONTACTO SEXUAL, SECRECIONES, SUERO CONTAMINADO.

HEPATITIS C: SE TRANSMITE POR CONTACTO SEXUAL, TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA.

TRATAMIENTO:

TRES DOSIS DE LA VACUNA HEPATITIS B (PROTECCIÓN ESPECÍFICA).

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No.5 BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DE LA FUNCIÒN METABOLICA

• DIABETES MELLITUS

TRANSTORNO EN EL QUE LOS VALORES DE LA GLUCOSA EN SANGRE SON ANORMALMENTE ELEVADOS, DEBIDO A LA INSUFICIENCIA O DEFICIENCIA DE INSULINA.

TIPOS:• TIPO I; (INSULINODEPENDIENTE) ES CUANDO SE TIENE ESCASA O

NULA PRODUCCIÒN DE INSULINA POR PROBLEMAS NUTRICIONALES, INFECCIOSOS O MALFORMACIONES EN EL PANCREAS, SE DESARROLLA ANTES DE LOS 30 AÑOS

• TIPO II : (NO INSULINADEPEDIENTE) ES CUANDO EL ORGANISMO DESARROLLA RESISTENCIA A LOS EFECTOS DE LA INSULINA POR FACTORES COMO LA MAL NUTRICION Y LA OBESIDAD. SE DESARROLLA EN PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS.

PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DE LA FUNCION METABOLICA

• SINTOMAS

• POLIURIA• POLIDIPSIA• POLIFAGIA• VISION BORROSA• SOMNOLENCIA• NAUSEAS• FATIGA• DEBILIDAD

• COMPLICACIONESRETINOPATIA, CETOACIDOSIS DIABETICA

• TRATAMIENTOOBJETIVO: MANTENER LOS VALORES DE AZUCAR EN SANGRE DENTRO DE LOS NIVELES NORMALES.

1.CONTROL DE PESO, EJERCICIO Y DIETA

2.ADMINISTRACION DE FARMACOS (HIPOGLICEMIANTES).

3.BRINDAR INFORMACION COMPLETA SOBRE LA ENFERMEDAD Y SUS CONSECUENCIAS

4. PARA LA TIPO I, SE LLEVA A CABO LA TERAPIA DE SUSTITUCION CON INSULINA.

CUIDADOS DE ENFERMERIA• BRINDAR INFORMACION NECESARIA ACERCA DE LA ENFERMEDAD.

• INFORMAR ACERCA DE LA IMPORTANCIA DE LA DIETA Y EL EJERCICIO.

• CONTROLAR LAS HERIDAS Y ULCERAS EN LA PIEL, PIES, INDICAR ESPECIALMENTE EL CORTE DE LAS UÑASDE LOS PIES.

• REVISIONES OCULARES PERIODICAS.

• INSCRIPCION Y PARTICIPACION EN PROGRAMAS DE DIABETICOS.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 6 BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA NERVIOSO

• MENINGITIS

INFLAMACIÓN E INFECCIÓN DE LAS MENINGES ( MEMBRANAS QUE RECUBREN EL CEREBRO, CEREBELO ,MEDULA ESPINAL.

MENINGITIS BACTERIANA AGUDA.

MENINGOCOCO, TRAUMA CRANEOECEFÁLICO, ALTERACIÓN EN EL SISTEMA INMUNOLÓGICO.

GLAS BACTERIAS LLEGAN POR DISEMINACIÓN SANGUÍNEA PROVENIENTES DE ESTRUCTURAS INFECTADAS.

• MENINGITIS

SIGNOS Y SÍNTOMAS

FIEBRE, CEFALEA, VÓMITO EN PROYECTIL.

RIGIDEZ NUCAL.

SIGNO DE BABINSKI.

SIGNO DE BRUDZINSKI.

IRRITABILIDAD, CONFUSIÓN MENTAL Y SOMNOLENCIA,

ESTUPOR Y CONVULSIONES.

MENINGITIS ASÉPTICA

• SINDROME HEMORRÁGICO

TRASTORNOS VASCULARES CEREBRALES CAUSADOS POR UNA HEMORRAGIA EL TEJIDO CEREBRAL O EN LOS ESPACIOS MENINGEOS.

HEMORRAGIA INTRACEREBRAL:

CAUSAS

HTA. ISQUEMIA. ANEURISMA. DISCRASIA SANGUÍNEA,

SIGNOS Y SÍNTOMAS

FORMA SÚBITA CEFÁLEA Y DÉFICIT NEUROLÓGICO.

HEMIPARESIA.

NAUSEAS, VÓMITOS Y CONVULSIONES

DIAGNOSTICO:

TAC, EXAMEN FÍSICO

TRATAMIENTO:

ANALGÉSICOS, SEDANTES Y CIRUGÍA

HEMATOMA EPIDURAL:

HEMORRAGIA QUE SE LOCALIZA ENTRE EL CRÁNEO Y LA DURAMADRE

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

PERDIDA DE LA CONCIENCIA Y PERIODO DE LUCIDEZ,. DÉFICIT NEUROLÓGICO. MIDRIASIS Y CONVULSIONES.

DIAGNÓSTICO:

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 6 BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON PATOLOGIAS

ESPECIFICAS DEL SISTEMA NERVIOSO

• HEMATOMA SUBDURAL:

HEMORRAGIA QUE SE LOCALIZA ENTRE LA DURAMADRE Y LA ARACNOIDES

CAUSAS:

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO

SIGNOS Y SÍNTOMAS:

PERDIDA DE LA CONCIENCIA. PERIODOS DE LUCIDEZ. DÉFICIT NEUROLÓGICO. MIDRIASIS CONVULSIONES

DIAGNÓSTICO:

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 6: BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA NERVIOSO

• HEMATOMA SUBDURAL

TRATAMIENTO:

EDEMA CEREBRAL: SE UTILIZA SIEMPRE SSN 0.9% YA QUE LAS OTRAS SOLUCIONES AUMENTAN LA PRESIÓN INTRACRANEANA.

DIURÉTICOS OSMÓTICOS: MANITOL POR QUE SACA LIQUIDO DEL ESPACIO EXTRACELULAR AL ESPACIO INTRAVASCULAR Y ESTE ES DRENADO POR EL RIÑÓN.

CORTICOIDES: DISMINUYE EL EDEMA Y ESTABILIZA LA PARED CELULAR.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 6: BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON PATOLOGIAS ESPECÍFICAS DEL SISTEMA NERVIOSO

• HEMATOMA SUBARACNOIDEO:

HEMORRAGIA QUE SE LOCALIZA ENTRE LA ARACNOIDES Y LA PIAMADRE

CAUSAS: TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO, NEURISMA

SIGNOS Y SÍNTOMAS CEFÁLEA INTENSA. PARÁLISIS OCULAR. VÓMITO Y MAREO. HEMIPLEJIA. CONVULSIONESDIAGNÓSTICO:TACTRATAMIENTO VA ENCAMINADO A DISMINUIR EL EXCESO DE VOLUMEN EN UN

ESPACIO PEQUEÑO.

ENFERMERÍA MÉDICOQUIRÚRGICATAREA No 6 BRINDAR ATENCIÓN A PACIENTES CON PATOLOGIAS

ESPECÍFICAS DEL SISTEMA NERVIOSO

HEMATOMA SUBDURAL

TRATAMIENTO:

HIPOTENSORES:

DISMINUYE LA TENSIÓN ARTERIAL

CABECERA 30 GRADOS.

HOJA NEUROLÓGICA.

ANTICONVULSIVANTES

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