dupak rekam medis
Post on 11-Nov-2015
1.463 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS
MASA PENILAIAN :
:
KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
2
N I P
3
Nomor Seri KARPEG
4
Tempat dan tanggal lahir
5
Jenis Kelamin
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya
7
Pangkat / golongan ruang / TMT
8
Jabatan Perekam Medis
9
Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10
Unit Kerja
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH
LAMA
BARU
JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
2. Diploma II
B. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
JUMLAH
I
A
1.
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.
2.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk
mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.
b. Memvalidasi kebenaran data
kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.
1
2
3
4
5
6
7
8
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap
e. Membuat, menyimpan dan memu-
takhirankan kartu kendali ( KK )
3
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.
4
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.
B
1
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.
2
Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantita-
tif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
d. Mengumpulkan data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
1
2
6
7
8
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
3
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
i. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
n. Merekapitulasi data penyakit tertentu
untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
1
2
3
4
5
6
7
8
o. Memproses pembuatan Resume /
Abstraksi Rekam Medis
4
Penyusunan laporan rekam Medis
a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.
C
1
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
D
1
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.
b. Menilai rancangan jadwal Retensi
Rekam Medis.
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
1
2
3
4
5
6
7
8
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan Rekam
Medis yang akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
E
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
JUMLAH
III
A
1
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis
Karya ilmiah hasil penelitian bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
3
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Majalah
4
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.
5
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.
B
1
Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional
2
Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
C
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
1
2
3
4
5
6
7
8
D
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
JUMLAH
IV
A
PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B
1
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis
Mengikuti seminar / lokakarya
internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
2
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
C
1
Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D
Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
E
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F
1
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun
JUMLAH
JUMLAH BESAR
V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL
1.
2.
3.
4.
5.
dst.
VI. CATATAN TAMBAHAN
Palembang,
KEPALA ERNALDI BAHAR
Dr. H. CHAIRIL ZAMAN, M.Sc..
,NIP. 140 099 879
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS
MASA PENILAIAN : SEPTEMBER 2004 S.D DESEMBER 2004
:
KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
ERMAYANTI, BBA.
2
N I P
140 273 087
3
Nomor Seri KARPEG
F. 169339
4
Tempat dan tanggal lahir
TANJUNGKARANG, 5 MEI 1965
5
Jenis Kelamin
PEREMPUAN
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya
D.III
7
Pangkat / golongan ruang / TMT
PENATA MUDA / III/b / 01 OKTOBER 2005
8
Jabatan Perekam Medis
PELAKSANA LANJUTAN
9
Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10
Unit Kerja
RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH
LAMA
BARU
JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
---
133
133
2. Diploma II
B. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
JUMLAH
---
133
133
I
A
1.
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien
---
3,39
3,39
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.
2.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk
mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.
---
0,289
0,289
b. Memvalidasi kebenaran data
kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.
---
0,136
0,136
1
2
3
4
5
6
7
8
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.
----
0,204
0,204
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap
---
0,085
0.085
e. Membuat, menyimpan dan memu-
takhirankan kartu kendali ( KK )
---
0,085
0.085
3
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.
4
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
---
0,085
0.085
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.
---
1,848
1,848
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.
---
0,96
0,96
B
1
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.
2
Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantita-
tif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
d. Mengumpulkan data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
1
2
3
4
5
6
7
8
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.
---
0,004
0,004
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
---
0,013
0.013
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap
---
0,01
0.01
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
3
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan
---
0,032
0,032
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
---
0,616
0,616
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
i. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
---
0,01
0,01
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
---
0,005
0,005
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
---
0,01
0,01
n. Merekapitulasi data penyakit tertentu
untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
1
2
3
4
5
6
7
8
o. Memproses pembuatan Resume /
Abstraksi Rekam Medis
4
Penyusunan laporan rekam Medis
a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
---
0,03
0,03
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
---
0,01
0,01
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
---
0,02
0,02
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan
---
0,005
0,005
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap
---
0,015
0,015
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.
C
1
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
D
1
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.
b. Menilai rancangan jadwal Retensi
Rekam Medis.
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
1
2
3
4
5
6
7
8
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan Rekam
Medis yang akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
E
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
JUMLAH
---
7,862
7,862
III
A
1
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis
Karya ilmiah hasil penelitian bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
3
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Majalah
4
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.
5
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.
B
1
Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional
2
Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
C
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
1
2
3
4
5
6
7
8
D
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
JUMLAH
IV
A
PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B
1
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis
Mengikuti seminar / lokakarya
internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
2
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
C
1
Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D
Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
E
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F
1
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun
JUMLAH
JUMLAH BESAR
---
140,862
140,862
V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL
1.
2.
3.
4.
5.
dst.
VI. CATATAN TAMBAHAN
Palembang, Januari 2005
KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.
,NIP. 140 091 638
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS
MASA PENILAIAN : JULI 2005 S.D DESEMBER 2005
:
KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
ERMAYANTI, BBA.
2
N I P
140 273 087
3
Nomor Seri KARPEG
F. 169339
4
Tempat dan tanggal lahir
TANJUNGKARANG, 5 MEI 1965
5
Jenis Kelamin
PEREMPUAN
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya
D.III
7
Pangkat / golongan ruang / TMT
PENATA MUDA Tk. I / III/b / 01 OKTOBER 2005
8
Jabatan Perekam Medis
PELAKSANA LANJUTAN
9
Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10
Unit Kerja
RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH
LAMA
BARU
JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
155,545
---
155,545
2. Diploma II
B. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
JUMLAH
155,545
---
155,545
I
A
1.
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien
9,825
5,54
15,365
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.
2.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk
mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.
0,901
0,687
1,588
b. Memvalidasi kebenaran data
kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.
0,424
0,324
0,740
1
2
3
4
5
6
7
8
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.
0,636
0,491
1,127
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap
0,265
0,208
0.473
e. Membuat, menyimpan dan memu-
takhirankan kartu kendali ( KK )
0,265
0,208
0.473
3
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.
4
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
0,265
0,208
0.473
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.
5,908
4,116
10,024
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.
2,88
2,03
4,91
B
1
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.
2
Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantita-
tif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
d. Mengumpulkan data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
1
2
3
4
5
6
7
8
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.
0,006
---
0,006
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
0,013
---
0.013
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap
0,06
---
0.06
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
0,02
---
0,02
3
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan
0,11
0,071
0,181
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
0,616
---
0,616
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
0,204
---
0,204
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
i. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
0,03
---
0,03
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
0,005
---
0,005
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
0,01
---
0,01
n. Merekapitulasi data penyakit tertentu
untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
1
2
3
4
5
6
7
8
o. Memproses pembuatan Resume /
Abstraksi Rekam Medis
4
Penyusunan laporan rekam Medis
a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
0,12
---
0,12
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
0,03
---
0,03
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
0,04
---
0,04
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan
0,005
---
0,005
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap
0,015
0.005
0,02
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.
C
1
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
D
1
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.
b. Menilai rancangan jadwal Retensi
Rekam Medis.
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
1
2
3
4
5
6
7
8
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan Rekam
Medis yang akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
E
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
-----
0,45
0,45
JUMLAH
22,545
14,503
37,058
III
A
1
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis
Karya ilmiah hasil penelitian bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
3
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Majalah
4
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.
5
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.
B
1
Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional
2
Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
C
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
1
2
3
4
5
6
7
8
D
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
JUMLAH
IV
A
PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B
1
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis
Mengikuti seminar / lokakarya
internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
2
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
C
1
Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D
Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
E
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F
1
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun
JUMLAH
JUMLAH BESAR
155,545
14,503
170,048
V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL
1.
2.
3.
4.
5.
dst.
VI. CATATAN TAMBAHAN
Palembang, Januari 2006
KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Dr. H. CHAIRIL ZAMAN, MSc. .
NIP. 140 099 879
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS
MASA PENILAIAN : SEPTEMBER 2004 S.D DESEMBER 2004
:
KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
.A S L I N A.
2
N I P
140 155 124
3
Nomor Seri KARPEG
E. 132690
4
Tempat dan tanggal lahir
PAGARALAM, 14 SEPTEMBER 1964
5
Jenis Kelamin
PEREMPUAN
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya
SLTA
7
Pangkat / golongan ruang / TMT
PENATA MUDA / III/a / 01 APRIL 2001
8
Jabatan Perekam Medis
PELAKSANA LANJUTAN
9
Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10
Unit Kerja
RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH
LAMA
BARU
JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
---
130
130
2. Diploma II
B. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
JUMLAH
---
130
130
I
A
1.
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien
---
3,375
3,375
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.
2.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk
mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.
---
0,34
0,34
b. Memvalidasi kebenaran data
kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.
---
0,16
0,16
1
2
3
4
5
6
7
8
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.
----
0,24
0,24
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap
---
0,1
0.1
e. Membuat, menyimpan dan memu-
takhirankan kartu kendali ( KK )
---
0,1
0.1
3
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.
4
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
---
0,1
0.1
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.
---
2,688
2,688
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.
---
1,12
1,12
B
1
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.
2
Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantita-
tif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
d. Mengumpulkan data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
1
2
3
4
5
6
7
8
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
3
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan
---
0,042
0,042
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
i. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
n. Merekapitulasi data penyakit tertentu
untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
1
2
3
4
5
6
7
8
o. Memproses pembuatan Resume /
Abstraksi Rekam Medis
4
Penyusunan laporan rekam Medis
a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.
C
1
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
---
0,003
0,003
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
---
0,059
0,059
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
D
1
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.
b. Menilai rancangan jadwal Retensi
Rekam Medis.
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
1
2
3
4
5
6
7
8
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan Rekam
Medis yang akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
E
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
JUMLAH
---
8,327
8,327
III
A
1
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis
Karya ilmiah hasil penelitian bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
3
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Majalah
4
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.
5
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.
B
1
Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional
2
Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
C
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
1
2
3
4
5
6
7
8
D
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
JUMLAH
IV
A
PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B
1
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis
Mengikuti seminar / lokakarya
internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
2
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
C
1
Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D
Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
E
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F
1
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun
JUMLAH
JUMLAH BESAR
---
138,327
138,327
V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL
1.
2.
3.
4.
5.
dst.
VI. CATATAN TAMBAHAN
Palembang, Januari 2005
KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.
,NIP. 140 091 638
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS
MASA PENILAIAN : JANUARI 2005 S.D JUNI 2005
:
KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
.A S L I N A.
2
N I P
140 155 124
3
Nomor Seri KARPEG
E. 132696
4
Tempat dan tanggal lahir
PAGARALAM, 14 SEPTEMBER 1964
5
Jenis Kelamin
PEREMPUAN
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya
SLTA
7
Pangkat / golongan ruang / TMT
PENATA MUDA / III/a / 01 APRIL 2001
8
Jabatan Perekam Medis
PELAKSANA LANJUTAN
9
Masa Kerja Golongan Lama
Baru
10
Unit Kerja
RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN
NO
UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH
LAMA
BARU
JUMLAH
I
PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar / ijazah :
1. Sarjana Muda / akademi /
Diploma III
130
---
130
2. Diploma II
B. Mengikuti pendidikan dan
pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 960 jam
3. Lamanya antara 481 460 jam
4. Lamanya antara 161 480 jam
5. Lamanya antara 81 160 jam
6. Lamanya antara 30 80 jam
JUMLAH
130
---
130
I
A
1.
PELAYANAN REKAM MEDIS
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan
a. Melakukan wawancara
untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan
b. Memvalidasi kebenaran
data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien
3,375
5,895
9,27
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.
2.
Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap
a. Melakukan wawancara untuk
mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.
0,34
0,612
0,952
b. Memvalidasi kebenaran data
kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.
0,16
0,288
0,448
1
2
3
4
5
6
7
8
c. Menyiapkan Rekam Medis
Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.
0,24
0,432
0,672
d. Melakukan Informed concent
masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap
0,1
0,18
0.28
e. Membuat, menyimpan dan memu-
takhirankan kartu kendali ( KK )
0,1
0,18
0.28
3
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Jalan
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.
c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.
4
Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan
a. Mengisi buku register
pendaftaran Pasien Rawat Inap
0,1
0,18
0.28
b. Membuat & memutakhirkan
Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.
2,688
4,48
7,168
.c. Membuat & memutakhirkan
Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap
d .Membuat Indeks Penyakit,
Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.
1,12
1,89
3,01
B
1
Pelngelolaan Laporan Rekam Medis
Persiapan pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengidentifikasi informasi
yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.
b. Membuat laporan sebagai
dasar pengambilan keputusan
c. Membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.
d. Mengevaluasi formulir
Rekam Medis yang digunakan
e. Memperbaiki bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.
2
Pengumpulan data Rekam Medis
a. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
b. Melakukan analisis kuantita-
tif Rekam Medis (QA)
c. Mengumpulkan data untuk
penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
d. Mengumpulkan data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
1
2
3
4
5
6
7
8
e. Mengumpulkan data
penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.
---
0,008
0,008
f. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
g. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
---
0,013
0.013
h. Mengumpulkan data
penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
i. Mengumpulkan data
penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Melakukan Analisis
Kualitatif Rekam Medis
3
Pengelolaan data rekam Medis
a. Memilih, mengkode dan
mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan
0,042
0,074
0,066
b. Memberi Kode & Indeks
Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
c. Memberi kode & Index
Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan
d. Memberi Kode dan Index
Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
e. Merekapitulasi data untuk
penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
f. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
g. Merekapitulasi data untuk
penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan
h. Merekapitulasi data penyakit dan
tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.
i. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap
j. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan
k. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
l. Merekapitulasi data penyakit
menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
m. Merekapitulasi data penyakit
tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.
n. Merekapitulasi data penyakit tertentu
untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan
1
2
3
4
5
6
7
8
o. Memproses pembuatan Resume /
Abstraksi Rekam Medis
4
Penyusunan laporan rekam Medis
a. Laporan Cakupan Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
b. Laporan Mutu Pelayanan pada
Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
c. Laporan Efesiensi Pelayanan
pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)
d. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Jalan
e.. Laporan Mordibitas dan
Mortalitas pasien Rawat Inap
f. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan
g. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap
h. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan
i. Laporan Morbiditas dan
Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap
j. Memvalidasi Surat Keterangan
Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.
k. Memberikan informed concent
pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.
C
1
Penyimpanan Rekam Medis
Penyimpanan Rekam Medis
a. Mensortir rekam Medis Rawat
Jalan
b. Mensortir rekam Medis Rawat
Inap.
0,003
0,023
0,026
c. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
d. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan
0,059
0,252
0,311
e. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu
f. Menyimpan Rekam Medis Rawat
Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
g. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
h. Memantau pelaksanaan system
penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM
D
1
Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
Penyusutan / Retensi RM
a. Menyusun rancangan jadwal Rekam
Medis.
b. Menilai rancangan jadwal Retensi
Rekam Medis.
c. Menilai Rekam Medis yang
akan disusutkan
1
2
3
4
5
6
7
8
d. Menseleksi Rekam Medis yang
akan disusutkan
e. Membuat daftar pertelaan Rekam
Medis yang akan disusutkan
f. Melaksanakan pemusnahan
Rekam Medis.
g. Membuat Berita Acara
Pemusnahan Rekam Medis
2
Pengambilan kembali RM
a. Memberikan layanan jasa peminja
man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan
b. Mencatat Rekam Medis yang
dipinjam / dikeluarkan
c. Mendistribusikan Rekam Medis
ke unit terkait
d. Memvalidasi Rekam Medis yang
telah kembali sesuai peminjaman.
E
Melakukan dinas jaga
Melakukan dinas jaga (8 jam)
JUMLAH
8,327
14,507
22,834
III
A
1
PENGEMBANGAN PROFESI
Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis
Karya ilmiah hasil penelitian bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
2
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan & diedarkan
untuk instansi
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh
LIPI
3
Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku
b. Majalah
4
Tulisan ilmiah popular di bidang
Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.
5
Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.
B
1
Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :
a. Buku yang diterbitkan / diedarkan
secara nasional
2
Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :
a. Buku
b. Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan
C
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis
1
2
3
4
5
6
7
8
D
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis
JUMLAH
IV
A
PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS
Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis
Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai
B
1
Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis
Mengikuti seminar / lokakarya
internasional / nasional sebagai
a. Pemrasaran
b. Pembahas / moderator /
narasumber
c. Peserta
2
Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua
b. Anggota
C
1
Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis
Tingkat Internasional / Nasional sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
2
Tingkat Propinsi sebagai :
a. Pengurus aktif
b. Anggota aktif
D
Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis
Menjadi anggota aktif tim penilai
E
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :
a. Sarjana / Diploma IV
b. Sarjana Muda / Diploma III
F
1
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (tiga puluh) tahun
c. 10 (tiga puluh) tahun
JUMLAH
JUMLAH BESAR
138,327
14,507
152,834
V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL
1.
2.
3.
4.
5.
dst.
VI. CATATAN TAMBAHAN
Palembang, Juli 2005
KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH
PROVINSI SUMATERA SELATAN
Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.
,NIP. 140 091 638
top related