cuidados de enfermería al paciente con anemia aplásica y por perdidas

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÒNOMA DE MÈXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÌA

MÒDULO ENFERMERÌA MÈDICO QUIRÙRGICA II

INTEGRANTES:

ESTRADA QUINTANA ZULEYMA ARLETTE

GUERRA RESÈNDIZ JOSELYN

ZÚÑIGA CRUZ HUGO EDER

GRUPO: 3402

ANEMIA APLÁSICA

ANEMIA POR PÉRDIDAS

PROFESORA: RAQUEL MOLINA

CDMX; 19 DE SEPTIEMBRE DEL 2017

ANEMIA APLÁSICA

• Se produce cuando la médula ósea no

produce suficientes células sanguíneas.

ANEMIA POR PÉRDIDAS

• ANEMIA AGUDA: Se produce por pérdida

súbita de sangre y la falta de volumen en

el sistema circulatorio, con disminución de

la concentración de hemoglobina.

• ANEMIA CRÓNICA: El volumen

sanguíneo no disminuye, porque el

proceso es lento. La falta de hemoglobina,

generalmente es acompañada por una

disminución de los glóbulos rojos, que la

transportan.

EDAD

Aplásica

15-25 años

• Por pérdidas

Hombres

• 18-30 años: Accidentes viales,

traumatismos

• 65 años: Sangrado del tubo digestivo

Mujeres

• Edad reproductiva: 15-44 años

SEXO

Aplásica

Por pérdidas:

• Hombres: Accidentes viales,traumatismos, enfermedades crónicas(cáncer de colon, sangrado de tubodigestivo, hemorragia vesical o renal

• Mujeres: menstruación, posparto

ESTADO DE DESARROLLO:

FACTORES DEL SISTEMA

FAMILIAR:

ORIENTACIÓN SOCIOCULTURAL

• Aplásica

• Por pérdidas

• Religión

• Nivel de educación:

• Historia laboral: Trabajos en fábricas.

Empleos donde sea frecuente accidentes

viales.

• Idioma:

FACTORES DEL SISTEMA DE CUIDADOS DE SALUD:

DIAGNOSTICO:

• Anamnesis

• Exploración física

• Biometría Hematina

• Química sanguínea

• Aspirado de médula ósea (aplasica)

• Biopsia de medula ósea (aplasica)

• Tiempos de coagulación (por pèrdidas)

• EGO(por pèrdidas)

• Sangre oculta en heces (por pèrdidas)

Tratamiento:

Conservador

• Medidas de higiene: aseo perianal,

cuidado de la cavidad oral (aplasica)

Farmacológico

• Antibióticos: Si el paciente tiene fiebre a

menudo indica la presencia de una

infección grave.

• En caso de una infección se recomienda

iniciar con tratamiento con un

betalactámico en monoterapia o junto a un

aminoglicósido o glucopéptido. (aplasica)

Quirúrgico

• Anemia por pérdidas: El tratamiento

dependerá la causa por las que el

paciente tenga pérdida de sangre.

FACTORES AMBIENTALES: (CONVIVENCIA CON ANIMALES,

PRESENCIA DE FÁBRICAS,CANALES DE AGUAS NEGRAS,

TIRADEROS DE BASURA O ALGÚN OTRO ELEMENTO QUE

PUEDA SER UN FACTOR DE RIESGO AMBIENTAL.)

• Lugar de trabajo

• La seguridad

• Presencia de fábricas

• Hábitos (consumo de drogas)

DISPONIBILIDAD Y ADECUACIÓN

DE LOS RECURSOS:

• Falta de servicios de salud en la población

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSALES

• MANTENIMIENTO DE UN APORTE

SUFICIENTE DE AIRE:

• 1.- Hábitos de salud

• Higiene: Adecuada higiene bucal para

prevenir infecciones (aplásica)

• Patrones de oxigenación: Se aplica solo

en caso necesario, a causa de un

traumatismo o lesión accidental que

comprometa el estado respiratorio del

paciente (anemia por pérdidas aguda)

2.- Revisión de sistemas

a) Piel:

• Palidez de piel y mucosas

• Petequias y hematomas

• Lesiones abiertas que no dejan de sangrar

(por pérdidas)

• Llagas en la boca (aplasica)

• b) Pelo: Caída de cabello, debido a los

niveles bajos de hemoglobina

(menorragia) y asociada a quimioterapia

(Anemia aplásica adquirida)

• c) Uñas: Se vuelven frágiles, debido a la

deficiencia de hierro y vitamina B

d) Sistema respiratorio:

• Disnea

• Ortopnea

• Infecciones pulmonares que le causan tos

(aplasica)

• Epistaxis

e) Sistema cardiovascular:

• Angina de pecho

• Infarto de miocardio

• Hipotensión

• Taquicardia

f) Sistema vascular:

• Piel fría

MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE AGUA

• Cuando se pierde sangre, el cuerpo

absorbe agua de los tejidos hacia el

torrente sanguíneo con el fin de mantener

los vasos llenos. Como resultado, la

sangre se diluye y el hematocrito se

reduce.

MANTENIMIENTO DE UNA INGESTA SUFICIENTE DE ALIMENTOS

1.- Hábitos de salud

• Deficiencias nutricionales esenciales

como el hierro, vitamina B y ácido fólico.

• Tiene pérdida de apetito o pierde peso

Revisión de sistemas

• a) Boca

• Gingivitis (aplasica)

• Hinchazón y dolor de la lengua, grietas en

las comisuras de la boca, debido a la

deficiencia de hierro (por pérdidas)

• b) Garganta: Infecciones (Aplasica)

• c) Sistema gastrointestinal:

• Náuseas

• Vómito

• Pérdida de apetito

Anemia por pérdida crónica de sangre:

• Hemorragia crónica ocasionada por

úlceras de estomago o intestino delgado,

pólipos, cáncer del intestino grueso

PROVISIÓN DE CUIDADOS

ASOCIADOS CON PROCESOS DE ELIMINACIÓN Y EXCRECIÓN.

1.- Hábitos de salud

• a.- Patrones diarios: Anemia por pérdidascrónica: Pérdida crónica de sangre, debido atrastornos frecuentes, como úlceras deestómago o intestino delgado, ocasionandomelena

• Otras causas de hemorragia crónica son lostumores de riñón o de vejiga, que causanpérdidas de sangre al orinar

• b.- Ayudas (líquidos, alimentos,

medicamentos, enemas):

• Alimentación rica en hierro y vitamina B

• Medicamentos: Ocasiona daño a la

medula ósea (aplasica)

Revisión de sistemas:

a) Vejiga: Tiene infecciones que pueden

producir dolor al orinar o necesidad de

orinar con más frecuencia (aplasica)

• Hemorragia crónica de vejiga, que puede

ocasionar pérdidas de sangre al orinar

(por pérdidas)

b) Intestino: Úlceras en el intestino delgado

o estómago, causando melena (por

perdidas)

c)Orificios quirúrgicos: Habrá pérdida

repentina de sangre, en caso de alguna

intervención quirúrgica, parto o ruptura de

un vaso sanguíneo. (por pérdidas)

d) Genitales:

• Menstruaciones copiosas

• Lesión en el cuello de la vagina (por

pérdidas)

EQUILIBRIO Y MANTENIMIENTO ENTRE ACTIVIDAD Y REPOSO

1.- Hábitos de salud:

• a. Patrones de actividad: Limitación en la

realización de actividades

• Bajo rendimiento

b. Patrones de reposo/sueño:

• Cansancio

• Hipersomnia

Revisión de sistemas

a) Sistema musculo-esquelético:

• Fatiga y calambres musculares

• Debilidad muscular

• Menor fuerza en manos y piernas

• Mayor alteración en equilibrio

• Menor velocidad de la marcha.

b) Sistema neurológico:

• Disminución de la alerta

• Déficit de memoria, atención yconcentración.

• Cefalea

• Vértigo

• Mareo

• Menor tolerancia al frío

EQUILIBRIO ENTRE SOLEDAD Y LA INTERACCIÓN HUMANA

• Sexualidad: Pérdida de la libido e

impotencia sexual

• Soledad: Depresión

Revisión de sistemas:

• a) Oídos: Tinitus

• b) Ojos: Alteraciones de la visión

• c) Sistema reproductor: Hipermenorrea o

amenorrea.

PREVENCIÓN DE PELIGROS PARA LA

VIDA, FUNCIONAMIENTO Y BIENESTAR HUMANO

1.- Hábitos de salud:

• Recursos sanitarios utilizados: Adecuación

de recursos de salud

• Prácticas personales de salud:

• Alimentación rica en hierro y vitamina B

• Prevención de enfermedades

• Hábitos higiénicos adecuados (lavado dedientes)

• Uso de cinturón de seguridad

• Educación vial

• Prevención de accidentes en la vía publica yen el trabajo

• Uso de aditamentos especiales para realizarel trabajo

PROMOCIÓN DEL FUNCIONAMIENTO Y

DESARROLLO HUMANO DENTRO DE LOS

GRUPOS SOCIALES DE ACUERDO CON EL

POTENCIAL HUMANO, EL CONOCIMIENTO DE

LAS LIMITACIONES HUMANAS Y EL DESEO

HUMANO DE SER NORMAL

• Fundación Comparte Vida A.C.: Es una

Asociación sin fines de lucro, constituida

el 23 de febrero de 1998 en México, D.F.

• La misión es luchar contra la leucemia yotras enfermedades hematológicas o deorigen genético.

Sus objetivos se centran en:

• Impulsar el crecimiento de donadores demedula ósea

• Aumentar la conservación de célulasprogenitoras (cordón umbilical)

• Ambos esfuerzos están dirigidos a ofrecer

una alternativa de vida a los pacientes que

requieren de un trasplante de médula

ósea y que no cuentan con un donador

compatible dentro de su familia.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO

EN EL DESARROLLO

Valoración:

• Antecedentes familiares

• Ocupación

• Hábitos sociales

• Hábitos alimenticios

• Historia de sangrado o traumatismos

REQUISIOS DE AUTOCUIDADO

EN LA DESVIACION DE LA

SALUD• LABORATORIOS

Hemograma completo:

GLOBULOS ROJOS:

GLOBULOS BLANCOS:

PLAQUETAS:

Parámetro Valores normales Unidades

Eritrocitos 3.8 – 5.8 Millones /uL

hemoglobina 12 - 15 gr/dl

Leucocitos 3.5 -10 X 10 3 / mm3

Hematocrito 36. -48.0 %

Plaquetas 140 - 440 mil/mcL

OTROS ANÁLISIS DE SANGRE

- Nivel de EPO (ERITROPOYETINA)

- Nivel de hierro

- Niveles de vitamina B12 y folato

INTERVENCIONES DE

ENFERMERÍA

Pre:

Orientar al paciente sobre el

procedimiento que se le va a realizar.

Explicar los objetivos de la muestra.

Aclarar las dudas.

TRANS

Toma de la muestra

Etiquetar la muestra y enviar a laboratorio

POST Informarle al paciente las posibles complicaciones

posteriores a la toma de la muestra.

SANGRE OCULTA EN HECES

• INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA PRE

• Sin cambios en la dieta

• No ingerir aspirina, ni analgésicos o

anticoagulantes.

• No debe realizar si hay hemorroides ni en

periodo menstrual.

• Orientar al paciente para que nos avise

cuando tenga deseos de evacuar

• INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA

TRANS

• Se le informa al paciente el procedimiento.

• Se le da privacidad.

• Recolectar la muestra (del pañal o

cómodo) y colocarlo en un frasco

• Etiqueta la muestra.

• Se manda a laboratorio.

EGO • INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

PRE

• Lavado de manos con agua y jabón

• Preparación de material y equipo:

recipiente estéril con tapa

• La orina debe ser la primera de la mañana

• Indicar al paciente que suspenda

medicamentos (AINES, antibióticos)

• INTERVENCIONES DE ENFERMERÍATRANS

• Indicar al paciente que debe orinar unapequeña cantidad en el inodoro einmediatamente retener el flujo de orina

• Sostener el envase recolector a unoscuantos centímetros de la uretra yreanudar la micción hasta que elcontenido este aproximadamente a lamitad

• Detener nuevamente el flujo, cerrar la tapay terminar de orinar en el inodoro

• INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

POS

• Marcar el envase con el nombre, fecha y

hora de finalización

• Llevarlo a laboratorio de análisis

• EXÁMENES DE LA MÉDULA ÓSEA

-Aspirado de médula ósea:

Se utilizan para diagnosticar, confirmar o enel seguimiento de enfermedadeshematológicas, así como una herramientade diagnóstico en los trastornos nohematológicos y neoplasias malignas.

se puede detectar la causa de anemia(insuficiencia de glóbulos rojos),glóbulos blancos anormales o(insuficiencia de plaquetas).

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

• Informar al paciente • consentimiento informado• Ayudar a colocarse, al borde de la cama, en

posición fetal.• Colaboración con el médico• Identificar los tubos que contienen las muestras y

envíelos inmediatamente al laboratorio.• Toma de signos vitales • Colocar al paciente en posición cómoda.• Registrar el hoja de enfermería datos importantes

-Biopsia de médula ósea:

Es la extracción de la médula del interior de un hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO

EN LA DESVIACIÓN DE LA

SALUD

TRATAMIENTO

• Conservador: Anemia aplasica y anemia

por perdidas (aguda)

Transfusión sanguínea NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición

de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

• Procedimiento a través del cual se

suministra sangre o cualquiera de sus

componentes a un ser humano, solamente

con fines terapéuticos.

• Tratamiento personalizado.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

ES IMPORTANTE….

• comprueba que la sangre del paciente seacompatible con la del donante

• Revisar las indicaciones médicas para confirmarla prescripción de la transfusión y la forma en queha de realizarse constatando:

• Componente

• Cantidad

• Velocidad de transfusión

• Tipo de filtro

• Y si se ha de administrar alguna premedicación.

• Antes de la transfusión:

• Verificar la existencia del consentimientoinformado.

• Realizar la identificación y verificación de lacalidad del componente sanguíneoconjuntamente con el médico, a través de:

• Confirmar la compatibilidad sanguínea con lahoja de solicitud y las hojas de reporte depruebas de compatibilidad.

• Confrontar las papeletas con el formato desolicitud (nombre completo del paciente,número de cedula, tipo de sangre y Rh,número de bolsa, fecha de caducidaddelhemocomponente).

• Revisar en forma detallada el componente

sanguíneo.

• Observar las características generales

físicas, del componente (libre de grumos,

coágulos y de color adecuado)

• Evitar transfundir productos que hayan

estado sin refrigeración controlada

durante más de 4 horas, una vez que

hayan salido del laboratorio.

• Hacer una pausa para confirmar que se

trata del paciente correcto, procedimiento

correcto y elemento correcto previo inicio

a la administración del elemento

sanguíneo.

• Registrar el pulso y la presión arterial

• Los hemocomponentes no deben ser

calentados por medios no idóneos.

• Tomar y registrar la temperatura previa

transfusión.

• Utilizar una vía venosa gruesa

• Utilizar preferentemente un catéterperiférico calibre N°18.

• Las bajas temperaturas pueden causarfracturas de las bolsas contenedoras delplasma o crioprecipitados, por lo quedurante el descongelamiento se revisarála existencia de fugas, en caso de haberalguna, se le dará destino final a la unidadde laboratorio.

• El plasma se debe descongelar en aguasin sumergir los puertos, de no ser así,sumergirlo dentro de una bolsa sellada.

• Durante la transfusión:

• Regular el goteo inicialmente a 30 gotas

por minuto y observar la presencia de

alguna manifestación clínica de reacción y

posteriormente graduar el goteo a 60

gotas por minuto,verificando el ritmo de

infusión.

• No mezclar el hemocomponente con

ningún fármaco o fluido de reposición, con

excepciónm de solución salina al 0.9% de

forma simultánea por un equipo alterno.

• Orientar al paciente sobre los signos y

síntomas de una reacción transfusional

(ansiedad, escalofríos, cefalea, prurito,

mareo, náuseas, vómito, taquicardia,

sensación de calor, disnea, dolor lumbar y

dolor torácico) para su notificación

oportuna.

• Monitorizar el sitio de punción intravenosa

para saber si hay signos de infiltración o

flebitis.

• Posterior a la transfusión:

• Tomar y registrar los signos vitales.

• Vigilar la aparición de signos clínicos dereacción transfusional

• Registrar la administración delhemocomponente, cantidad y tiempo deadministración, fecha, tipo decomponente, número de folio delcomponente, volumen, hora de inicio,hora de término, signos vitales,observaciones y firma del responsable.

Anemia por pérdidas (aguda)

• Si la pérdida de sangre está causando

anemia por deficiencia de hierro, el

tratamiento dependerá de la causa delsangrado.

• EL TRATAMIENTO DEPENDERA DE LA CAUSA

Farmacológico: Eritropoyetina

• La eritropoyetina es una hormona

producida primariamente a nivel renal que

participa en la regulación de la

eritropoyesis, por medio de su interacción

específica con un receptor presente en las

células progenitoras eritroides de la

médula ósea.

• Indicaciones:

Pone en marcha la formación de glóbulos

rojos sanguíneos en pacientes

con anemia de tipo renal, cancerosa o

como consecuencia de quimioterapias.

• Presentación:

• Epopen, Eprex, Erantin

• Jeringa 1000 U, 2.000 U, 3.000 U, 4.000

U, 10.000 U

• Dosis:

50-100 unidades/Kg vía IV o SC 3 veces a

la semana inicialmente, aumentándolo o

disminuyéndolo en 25 unidades/Kg para

mantener un hematocrito de 30-33%.

Cuando se alcanza este hematocrito,

debería disminuirse la dosis hasta

aproximadamente 25 unidades/Kg 3 veces a

la semana.

Efectos adversos:

• Hipertensión

• Dolor de cabeza

• Taquicardia

• Náuseas

• Vómitos

• Acceso vascular coagulado,

• Disnea

• Hiperkalemia,

• Diarrea.

• Ocasionalmente: convulsiones y, rara vezaccidente cerebro-vascular, ataque isquémicotransitorio o infarto de miocardio.

• Sulfato ferroso

• Fumarato ferroso

TERAPIA CON MEDICAMENTOS

INMUNOSUPRESORES

• Los medicamentos inmunosupresorespueden reducir la respuesta inmunológicadel cuerpo. Esto permite que las célulasmadre de la médula ósea crezcannuevamente y produzcan más célulassanguíneas.

• Medicamentos :

-Glubulina antitimocitica (ATG)

-Ciclosporina

TRASPLANTE DE CÉLULAS

MADRE

• Con este procedimiento se extraen células

madre productoras de un donante sano

• Estas se infunden en el torrente

sanguíneo mediante una vía intravenosa y

van a la médula ósea.

• Factores a evaluar en el trasplante dé

médula ósea :

• Estado físico

• La edad

• El nivel de la gravedad de la

enfermedad

Este tratamiento se recomienda en

pacientes que tienen anemia grave

•PLAN DE CUIDADOS

DE ENFERMERÍA

RED DIAGNÓSTICA

Protección ineficazDesequilibrio nutricional por

defecto (Anemia ferropénica y

por deficiencia de vitamina

B12)Riesgo de lesión (Anemia por

pérdidas y ferropénica)

Riesgo de sangrado

(Anemia por pérdidas,

ferropénica)

Riesgo de infección

(Anemia aplasica)

Perfusión tisular

ineficaz periférica

Patrón respiratorio ineficaz

Deterioro de la

interacción social

Trastorno de la imagen

corporal

Diagnostico de

enfermería NANDA

Dominio 11:

Seguridad/Protección

Clase 2: Lesión física

NOC INDICADORESESCALA DE

MEDICIÓN

PUNTUACIÓN

DIANA

ETIQUETA

DIAGNOSTICA:

Riesgo de sangrado

Definición: Riesgo

de disminución del

volumen de sangre

que puede

comprometer la

salud

FACTOR

RELACIONADO:

Trastornos

gastrointestinales,

traumatismo

Severidad de la

perdida de

sangre

• Perdida

sanguínea

visible

• Hematuria

• Sangrado

vaginal

• Hemorragia

postoperatori

a

• Palidez de

piel y

mucosas

• Disminución

de la

hemoglobina

• Disminución

del

hematocrito

• Ninguno

• Leve

• Moderado

• Sustancial

• Grave

Mantener a:

Aumentar a:

NIC: Prevención de hemorragia

Definición: Disminución de los estímulos que pueden inducir hemorragias en

paciente con riesgo de sufrirlas

ACTIVIDADES: FUNDAMENTACIÓN:

• Controlar los signos

vitales ortostáticos

incluida la presión

arterial

Los signos vitales ortostáticos, también llamados

inclinación o signos vitales posturales, son la medición de

la presión arterial y la frecuencia cardíaca, mientras que

los pacientes están sentados, de pie o acostado. Los

resultados de estas medidas se utilizan para evaluar la

posible depleción de volumen, como en el caso de pérdida

de sangre, vómitos o diarrea. Se utilizan estos resultados

para determinar si el paciente necesitara terapia de

reemplazo sanguíneo.

El paciente debe estar en posición supina, de uno a tres

minutos antes de tomar los signos vitales. Para una

comparación precisa, los signos vitales deben tomarse en

el mismo brazo, durante las dos mediciones.

NIC: Prevención de hemorragia

Definición: Disminución de los estímulos que pueden inducir hemorragias en

paciente con riesgo de sufrirlas

ACTIVIDADES: FUNDAMENTACIÓN:

• Administrar

hemoderivados

Transfusión sanguínea

La transfusión de sangre es un procedimiento médico que

consiste en hacer pasar sangre o alguno de sus derivados

de un donante a un receptor para reponer el volumen

sanguíneo, mejorar la hemoglobina y la capacidad de

transporte de oxígeno y otras sustancias, corregir los

niveles séricos de proteínas o para compensar un déficit

de los componentes de la sangre.

La transfusión de sangre está indicada para el tratamiento

de pacientes que presentan una carencia de componentes

sanguíneos que no puede ser sustituida por otras

alternativas. Por ejemplo, algunos pacientes con cáncer

pueden necesitar transfusiones de concentrados de

hematíes o de plaquetas porque durante la quimioterapia

la médula ósea puede perder temporalmente la capacidad

de fabricar nuevas células sanguíneas.

Indicaciones

FUNDAMENTACIÓN

Transfusión de concentrados de hematíes: Están

indicadas para corregir los síntomas derivados de un

déficit en la capacidad de transporte de oxígeno a los

tejidos debido a anemias crónicas sintomáticas no

corregibles por otros medios terapéuticos. También está

indicada la transfusión de hematíes, asociados a otros

hemoderivados, en pérdidas moderadas o agudas de

sangre.

La administración de un concentrado de hematíes en un

adulto puede aumentar el valor de la hemoglobina en

sangre de 1 a 1.5 gramos por decilitro y el hematocrito en

un 2 ó 3%

Diagnostico de enfermería NANDA

Dominio 11: Seguridad/Protecció

n Clase 1: infección

NOC INDICADORES ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

Etiqueta

diagnostica:

Riesgo de

infección

Definición: riesgo

de ser invadido por

organismos

patógenos

Factor

relacionado :

Disminución de la

hemoglobina

-Conocimiento

control de

infecciones

-Protección

contra las

infecciones

-Practicas

que reducen

la

transmisión

-Factores

que

contribuyes a

la trasmisión

- Protección

contra las

infecciones

Ningún

conocimiento

Escaso

Moderado

Sustancial

Extenso

Mantener a

Aumentar a

Actividad Fundamentación

Observar la

vulnerabilidad del

paciente a las

infecciones.

Vigilar el recuento

absoluto de granulocitos

el recuento de leucocitos

y la fórmula leucocitaria.

Un recuento bajo de los glóbulos blancos se

denomina leucopenia. Los glóbulos blancos

combaten las infecciones del cuerpo atacando

y matando a bacterias y virus. Los neutrófilos

son el tipo más común de glóbulo blanco.

Un descenso de neutrófilos se denomina

neutropenia. Por lo general, se desarrolla cuando

la médula ósea no puede producir la cantidad

suficiente para reemplazar a los que son

destruidos por infecciones bacterianas o

virósicas, alergias, algunos fármacos, cáncer o

radioterapia para tratarlo. Cuando los neutrófilos

están por debajo del nivel normal, la persona es

más propensa a contraer enfermedades

infecciosas.

NIC: Protección contra las infecciones

Definición: prevención y detección precoces de la

infección en pacientes de riesgo.

Actividad Fundamentación

Mantener la asepsia para el

paciente de riesgo.

(prevención de enfermedades

nosocomiales)

Las infecciones contraídas en los

establecimientos de atención de salud

están entre las principales causas de

defunción y de aumento de la

morbilidad en pacientes

hospitalizados.

Es el mantenimiento adecuado y la

protección del medio ambiente físico

de una institución de salud, valora

continuamente las condiciones

ambientales; crea y promueve un

ambiente libre de riesgos para la

salud, que contribuya a una rápida

recuperación del usuario

Actividad fundamentación

Fomentar medidas higiénicas. La práctica de cuidados y

medidas de higiene s una parte

fundamental para prevenir

complicaciones, esto incluye el

aseo perianal y el cuidado de la

cavidad oral y de las encías al

cepillarse los dientes, ya que esto

por lo regular se acompaña de

gingivorragia de muy difícil

tratamiento

Bibliografía

• Pérez Jaime, Gómez David. Hematología la sangre y sus enfermedades. 1ª Edición Mc Graw-Hill Interamericana, México DF. 2005

• Ruiz Delgado, Ruiz Arguelles. Fundamentos de hematología. 5ª Edición, Editorial médica Panamericana, México 2014.

• Dane R. Laurence A. Manuela de hematología. 2ª Edición, Manual moderno. México, 1998.