cefalea dra. rosa carmina romero. cefalea entidades patológicas específicas

Cefalea

Dra. Rosa Carmina Romero

CefaleaCefalea• Entidades patológicas específicas

Neuroquímicos

• Serotonina ( 5- hidroxitriptamina) vasoactivo, que se fijan a los receptores 5-HT de los musculos lisos ocasionando contracción.

Cefaleas vasculares

• La clasica se dx. Cuando al prodromo sigue el aura.

Conceptos (1930)

Diagnóstico de la migraña

Historia clínica

• Náuseas• Calambres

abdominales• Fotofobia• Palidez facial• Hipersensibilidad de

la sien.

Síntomas acompañantes: (pródromo y aura)Síntomas acompañantes: (pródromo y aura)

Síntomas ProdrómicosSíntomas Prodrómicos

Aura

Migraña común• Cefalea idiopática recurrente acompañada por

alguno de los síntomas siguientes:

Diagnóstico

Tratamiento

Contraindicaciones en el uso de los alcaloides de la ergotamina

Alternativas

Cefalea tensional

• Contractura muscular de causas principalmente psicológica (stress)

• Dolor en banda fronto-occipital

Tratamiento

Neuralgia del trigémino

Neuralgia glosofaríngea

• Dolor en amígdala y oído• Severo, súbito y agudo• Desencadenado por: deglución, alimentos

que al ingerirse toquen área amigdalina; bos-tezo.

• Diagnóstico: clínico• Tx. Carbamazepina

• Dolor en amígdala y oído• Severo, súbito y agudo• Desencadenado por: deglución, alimentos

que al ingerirse toquen área amigdalina; bos-tezo.

• Diagnóstico: clínico• Tx. Carbamazepina

Cefalea en racimos

Areas dolorosas: áreas orbitarias, retroorbitaria, temporal,

supraorbitaria e infraorbitaria.

Variantes de cefalea en racimo

Tratamiento

• Oxígeno: 8 litros por minuto por 10 minutos.• Ergotamina• Anestésicos locales (gotas nasales de

lidocaína)• Esteroides: 30 mgrs. De prednisona I.M.• Analgésicos y narcóticos• Litio: 600 a 900 mgrs. Diarios por una semana

Dudas y comentarios