casos hematologicos

DRA MIREYA LETICIA PORTILLO GARCIAHEMATOLOGIA

PRECURSORES ERITROIDES

PRECURSORES ERITROIDES

PRECURSORES MIELOIDES

MEGACARIOCITO

Frotis normal

CELULA ENDOTELIAL

BIOMETRIA HEMATICASERIE ROJA

• Hba

• Hto

• VCM

• HCM

• MCHC

• INDICES ERITROCITARIOS

• VCM= Hto/GR

• HCM=Hba/GR

• MCHC=Hba/Hto

• Hto=VCMXgrX0.1

FROTIS DE SANGRE PERIFERICA

BIOMETRIA HEMATICASERIE BLANCA

• LEUCOCITOS TOTALES

• GRANULOCITOS:*PMN*EOSINOFILO*BASOFILO

• LINFOCITOS• MONOCITOS

• NUMEROS ABSOLUTOS

• PORCENTAJE

• CARACTERISITICA MORFOLOGICA

LINFOCITO

LINFOCITO GRANDE GRANULAR

MONOCITO

BIOMETRIA HEMATICAPLAQUETAS

• NUMERO

• MORFOLOGIA

• VOLUMEN PLAQUETARIO

• FUNCION

RETICULOCITOS

SATELITISMO

• Paciente femenino de 32 años

• Dx Lupus Eritematoso Sistémico

• Hba 9gr/dl normo normo

• Leucos 4.0

• Plaquetas 65 000

FERROPENIA

• Paciente masculino de 67 años

• Sìndrome Anèmico de 2 meses de evoluciòn

• Melena de 6 meses de evoluciòn

• Hba 7.2 gr/dl VCM 61 CMH 20

• Leucocitos 5.3

• Plaq 650 000

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

• Paciente femenina de 13 años

• Síndrome Anémico y Hemorragiparo

• Adenomegalias y Hepatoesplenomegalia

• Hba 4grl/dl

• Leucocitos 336 000

• Plaquetas 2000

LEUCEMIA DE CELULAS PLASMATICAS

• Paciente femenino de 67 años• Cuadro de 4 dìas de evoluciòn con paraplejia

ascendente progresiva• Hba 5gr/dl• Leucocitos 1.2• Plaquetas 60 000• Ca 14 • Creatinina 2.5

MIELOMA MULTIPLE

LEUCEMIA GRANULOCITICA CRONICA

• Paciente femenino de 50 años

• Astenia, Hiporexia, Plenitud Post prandial

de 8 meses de evoluciòn

• Hba 10gr/dl

• Leucocitos 180 000

• Plaquetas de 1 000 000

• Esplenomegalia 3 cm

PALUDISMO• Paciente femenino de 26 años

• Sìndrome Anèmico de 5 dìas

• Ictericia Conjuntival

• Hba 7gr/dl Leucocitos 5.2 Plaq 100 000

• DHL 350

• BT 5 BI 3.8

• Coombs directo negativo

• Antecedente de viaje a Chiapas hace 2 meses

MIELOPTISIS

• Paciente femenino de 60 años

• Adinamia, Hiporexia, Disminuciòn de peso de 10 en 2 meses

• Hba 8 gr/dl Normo Normo

• Leucocitos 6.3

• Plaq 80 000

PATRON LEUCOERITROBLASTICO

ESFEROCITOSIS• Paciente masc 8 de años• Sindrome Anèmico, Deficit de Atenciòn,

Bajo rendimiento escolar, Hipersomnia• Ictericia generalizada progresiva• Esplenomegalia 4 cm• Hba 8gr/dl VCM 110 HCM 34• Leucocitos 4.0 Plaquetas 135 000• DHL 500• BT 8 BI 6.5

DEPRANOCITOSIS• Pac masc de 4 años• Síndrome anémico de 5 dìas, además de ictericia

continua desde su nacimiento• Tos en accesos con espectoraciòn blanquecina• Esplenomegalia 2 cm• Hba 4 gr/dl normo normo• Leucos 36 000 Segmentados 28 000 con bandas• Plaquetas 430 000• DHL 4156• BT 7 BI 6

CELULAS FALCIFORMES

ANEMIA MICROANGIOPATICA

• Paciente femenino de 26 años

• Se encuentra en terapia intensiva por Sepsis

• Hba 8gr/dl VCM 80 HCM 30

• Leucocitos 3.0 Segmentados 2.8

• Plaquetas de 65 000

• TP 27/12 TTPa 45/30 TT 30

• Fibrinògeno 105

ESQUISTOCITOS

ANEMIA MICROANGIOPATICA

• Paciente femenino de 23 años• Embarazo de 36 SDG• Edema de piernas• TA 120/90• Proteìnas en orina• Hba 9.8 gr/dl Leucocitos 5.7 • Plaq 100 000• DHL 789

PURPURA TROMBOCITOPENICA

TROMBOTICA• Pac femenino de 30 años• Llega a urgencias en perìodo post ictal,

fiebre• Hba 7.8 gr/dl Leucos 7.8• Plaquetas 24 000• TP 12/12 TTPa 32/30 TT 20• Creatinina 4• DHL 1120

ESQUISTOCITOS

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

• Pac masc de 8 años

• Ingresa por fiebre de 2 dìas de evoluciòn, ardor y dolor faringe

• Adenomegalias cervicales, Hepatoesplenomegalia

• Hba 12.8 gr/dl Leucos 8.6 Linfos 4.5 Plaquetas 180 000

LINFOCITO ATIPICO

TALASEMIA

CELULAS DIANA

ANEMIA PERNICIOSA

CAMBIOS MEGALOBLASTICOS

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

LLA L2

LLA L3

MONOBLASTO

PROMIELOCITO

MIELOCITO

CELULA PELUDA

CELULAS SMUDGE

HIPERSEGMENTADO

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

LMA

LMA M5

LMA M5

MIELOBLASTO

LINFOBLASTOS

LINFOBLASTOS

LMA M5

LMA M1

LLA L1

MONOBLASTOS

MALARIA

BACTERIAS EN EL PMN

LEUCEMIA LINFOMA DE CELULAS T

ESQUISTOCITOS

ESQUISTOCITOS

ELIPTOCITOS

MALARIA

ESFEROCITOS

• Esferocitosis• Hemolisis

Microangiopática• Anemia Hemolítica

ESTOMATOCITOSIS

• Estomatocitosis Hereditaria

• Esferocitosis Hereditaria

• Alcoholismo

ACANTOCITOSIS

• Hepatopatía• Anorexia• Esplenectomía

CELULAS EN DIANA

• Hepatopatías• Talasemia• Hemoglobinopatías• Esplenectomía

ELIPTOCITOSIS

• Eliptocitosis Congénita

• Talasemia• Ferropenia• Anemia

Megaloblástica

• CELULAS EN PURO

• Deficiencia de Hierro

EQUINOCITOS

• Hepatopatía• Uremia• EDTA

DACRIOCITOS

• Mielofibrosis• Ferropenia• Megaloblastosis• Talasemia

CUERPOS DE HOWELL JOLLY

• Hemólisis• Esplenectomía• Anemias

Megaloblásticas

GRANULACION TOXICA

• Pac masc de 86 años

• Neumonìa de Focos Mùltiples

• Hba 11gr/dl VCM 68 HCM 19

• Reticulocitos Corregidos 1%

• Leucocitos 12 000 segmentados 10 000 Monocitos 1 500