casos hematologicos

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DRA M IREY A LETICIA PO RTILLO G A RCIA H EM A TO LO G IA

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Page 1: CASOS HEMATOLOGICOS

DRA MIREYA LETICIA PORTILLO GARCIAHEMATOLOGIA

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PRECURSORES ERITROIDES

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PRECURSORES ERITROIDES

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PRECURSORES MIELOIDES

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MEGACARIOCITO

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Frotis normal

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CELULA ENDOTELIAL

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BIOMETRIA HEMATICASERIE ROJA

• Hba

• Hto

• VCM

• HCM

• MCHC

• INDICES ERITROCITARIOS

• VCM= Hto/GR

• HCM=Hba/GR

• MCHC=Hba/Hto

• Hto=VCMXgrX0.1

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FROTIS DE SANGRE PERIFERICA

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BIOMETRIA HEMATICASERIE BLANCA

• LEUCOCITOS TOTALES

• GRANULOCITOS:*PMN*EOSINOFILO*BASOFILO

• LINFOCITOS• MONOCITOS

• NUMEROS ABSOLUTOS

• PORCENTAJE

• CARACTERISITICA MORFOLOGICA

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LINFOCITO

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LINFOCITO GRANDE GRANULAR

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MONOCITO

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BIOMETRIA HEMATICAPLAQUETAS

• NUMERO

• MORFOLOGIA

• VOLUMEN PLAQUETARIO

• FUNCION

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RETICULOCITOS

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SATELITISMO

• Paciente femenino de 32 años

• Dx Lupus Eritematoso Sistémico

• Hba 9gr/dl normo normo

• Leucos 4.0

• Plaquetas 65 000

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FERROPENIA

• Paciente masculino de 67 años

• Sìndrome Anèmico de 2 meses de evoluciòn

• Melena de 6 meses de evoluciòn

• Hba 7.2 gr/dl VCM 61 CMH 20

• Leucocitos 5.3

• Plaq 650 000

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LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

• Paciente femenina de 13 años

• Síndrome Anémico y Hemorragiparo

• Adenomegalias y Hepatoesplenomegalia

• Hba 4grl/dl

• Leucocitos 336 000

• Plaquetas 2000

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LEUCEMIA DE CELULAS PLASMATICAS

• Paciente femenino de 67 años• Cuadro de 4 dìas de evoluciòn con paraplejia

ascendente progresiva• Hba 5gr/dl• Leucocitos 1.2• Plaquetas 60 000• Ca 14 • Creatinina 2.5

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MIELOMA MULTIPLE

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LEUCEMIA GRANULOCITICA CRONICA

• Paciente femenino de 50 años

• Astenia, Hiporexia, Plenitud Post prandial

de 8 meses de evoluciòn

• Hba 10gr/dl

• Leucocitos 180 000

• Plaquetas de 1 000 000

• Esplenomegalia 3 cm

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PALUDISMO• Paciente femenino de 26 años

• Sìndrome Anèmico de 5 dìas

• Ictericia Conjuntival

• Hba 7gr/dl Leucocitos 5.2 Plaq 100 000

• DHL 350

• BT 5 BI 3.8

• Coombs directo negativo

• Antecedente de viaje a Chiapas hace 2 meses

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MIELOPTISIS

• Paciente femenino de 60 años

• Adinamia, Hiporexia, Disminuciòn de peso de 10 en 2 meses

• Hba 8 gr/dl Normo Normo

• Leucocitos 6.3

• Plaq 80 000

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PATRON LEUCOERITROBLASTICO

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ESFEROCITOSIS• Paciente masc 8 de años• Sindrome Anèmico, Deficit de Atenciòn,

Bajo rendimiento escolar, Hipersomnia• Ictericia generalizada progresiva• Esplenomegalia 4 cm• Hba 8gr/dl VCM 110 HCM 34• Leucocitos 4.0 Plaquetas 135 000• DHL 500• BT 8 BI 6.5

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DEPRANOCITOSIS• Pac masc de 4 años• Síndrome anémico de 5 dìas, además de ictericia

continua desde su nacimiento• Tos en accesos con espectoraciòn blanquecina• Esplenomegalia 2 cm• Hba 4 gr/dl normo normo• Leucos 36 000 Segmentados 28 000 con bandas• Plaquetas 430 000• DHL 4156• BT 7 BI 6

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CELULAS FALCIFORMES

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ANEMIA MICROANGIOPATICA

• Paciente femenino de 26 años

• Se encuentra en terapia intensiva por Sepsis

• Hba 8gr/dl VCM 80 HCM 30

• Leucocitos 3.0 Segmentados 2.8

• Plaquetas de 65 000

• TP 27/12 TTPa 45/30 TT 30

• Fibrinògeno 105

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ESQUISTOCITOS

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ANEMIA MICROANGIOPATICA

• Paciente femenino de 23 años• Embarazo de 36 SDG• Edema de piernas• TA 120/90• Proteìnas en orina• Hba 9.8 gr/dl Leucocitos 5.7 • Plaq 100 000• DHL 789

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PURPURA TROMBOCITOPENICA

TROMBOTICA• Pac femenino de 30 años• Llega a urgencias en perìodo post ictal,

fiebre• Hba 7.8 gr/dl Leucos 7.8• Plaquetas 24 000• TP 12/12 TTPa 32/30 TT 20• Creatinina 4• DHL 1120

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ESQUISTOCITOS

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MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

• Pac masc de 8 años

• Ingresa por fiebre de 2 dìas de evoluciòn, ardor y dolor faringe

• Adenomegalias cervicales, Hepatoesplenomegalia

• Hba 12.8 gr/dl Leucos 8.6 Linfos 4.5 Plaquetas 180 000

Page 53: CASOS HEMATOLOGICOS

LINFOCITO ATIPICO

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TALASEMIA

Page 56: CASOS HEMATOLOGICOS

CELULAS DIANA

Page 57: CASOS HEMATOLOGICOS

ANEMIA PERNICIOSA

Page 58: CASOS HEMATOLOGICOS

CAMBIOS MEGALOBLASTICOS

Page 59: CASOS HEMATOLOGICOS

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

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LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

Page 61: CASOS HEMATOLOGICOS

LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA

Page 62: CASOS HEMATOLOGICOS

LLA L2

Page 63: CASOS HEMATOLOGICOS

LLA L3

Page 64: CASOS HEMATOLOGICOS

MONOBLASTO

Page 65: CASOS HEMATOLOGICOS

PROMIELOCITO

Page 66: CASOS HEMATOLOGICOS

MIELOCITO

Page 67: CASOS HEMATOLOGICOS

CELULA PELUDA

Page 68: CASOS HEMATOLOGICOS

CELULAS SMUDGE

Page 69: CASOS HEMATOLOGICOS

HIPERSEGMENTADO

Page 70: CASOS HEMATOLOGICOS

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA

Page 71: CASOS HEMATOLOGICOS

LMA

Page 72: CASOS HEMATOLOGICOS

LMA M5

Page 73: CASOS HEMATOLOGICOS

LMA M5

Page 74: CASOS HEMATOLOGICOS

MIELOBLASTO

Page 75: CASOS HEMATOLOGICOS

LINFOBLASTOS

Page 76: CASOS HEMATOLOGICOS

LINFOBLASTOS

Page 77: CASOS HEMATOLOGICOS

LMA M5

Page 78: CASOS HEMATOLOGICOS

LMA M1

Page 79: CASOS HEMATOLOGICOS

LLA L1

Page 80: CASOS HEMATOLOGICOS

MONOBLASTOS

Page 81: CASOS HEMATOLOGICOS

MALARIA

Page 82: CASOS HEMATOLOGICOS

                                                                                                                                                                                         

                                             

BACTERIAS EN EL PMN

Page 83: CASOS HEMATOLOGICOS

LEUCEMIA LINFOMA DE CELULAS T

Page 84: CASOS HEMATOLOGICOS

ESQUISTOCITOS

Page 85: CASOS HEMATOLOGICOS

ESQUISTOCITOS

Page 86: CASOS HEMATOLOGICOS

ELIPTOCITOS

Page 87: CASOS HEMATOLOGICOS

MALARIA

Page 88: CASOS HEMATOLOGICOS
Page 89: CASOS HEMATOLOGICOS

ESFEROCITOS

• Esferocitosis• Hemolisis

Microangiopática• Anemia Hemolítica

Page 90: CASOS HEMATOLOGICOS

ESTOMATOCITOSIS

• Estomatocitosis Hereditaria

• Esferocitosis Hereditaria

• Alcoholismo

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ACANTOCITOSIS

• Hepatopatía• Anorexia• Esplenectomía

Page 92: CASOS HEMATOLOGICOS

CELULAS EN DIANA

• Hepatopatías• Talasemia• Hemoglobinopatías• Esplenectomía

Page 93: CASOS HEMATOLOGICOS

ELIPTOCITOSIS

• Eliptocitosis Congénita

• Talasemia• Ferropenia• Anemia

Megaloblástica

Page 94: CASOS HEMATOLOGICOS

• CELULAS EN PURO

• Deficiencia de Hierro

Page 95: CASOS HEMATOLOGICOS

EQUINOCITOS

• Hepatopatía• Uremia• EDTA

Page 96: CASOS HEMATOLOGICOS
Page 97: CASOS HEMATOLOGICOS

DACRIOCITOS

• Mielofibrosis• Ferropenia• Megaloblastosis• Talasemia

Page 98: CASOS HEMATOLOGICOS

CUERPOS DE HOWELL JOLLY

• Hemólisis• Esplenectomía• Anemias

Megaloblásticas

Page 99: CASOS HEMATOLOGICOS

GRANULACION TOXICA

• Pac masc de 86 años

• Neumonìa de Focos Mùltiples

• Hba 11gr/dl VCM 68 HCM 19

• Reticulocitos Corregidos 1%

• Leucocitos 12 000 segmentados 10 000 Monocitos 1 500