caso insólito de leiomiosarcoma de la vena cava inferior en una paciente con vena cava inferior...

tratamiento. El cierre endovascular constituye una estra-tegia eficaz y m�ınimamente invasiva para tratar f�ıstulascomplicadas que afectan a los vasos renales.

DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.06.017

DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.02.019.

Anastomosis distal de la pr�otesis uti-lizando la t�ecnica de la trompa deelefante ‘‘afilada’’ en un aneurismainflamatorio

Hiroki Hata,, Koichi Toda, Satoshi Kainuma y

Kazuhiro Taniguchi, Osaka, Japon

Department of Cardiovascular Surgery, Japan Labour Health

and Welfare Organization, Osaka Rosai Hospital, Osaka,

Jap�on.

La implantaci�on de un injerto prot�esico de un aneurismaa�ortico abdominal inflamatorio resulta problem�atica debidoa su adherencia marcada a los �organos circundantes y a lahiperplasia de la pared, que en su mayor parte es dema-siado dura y poco flexible para permitir que la arteria seajuste a un implante prot�esico. Para un paciente con estascaracter�ısticas, desarrollamos una t�ecnica nueva y exclu-siva de anastomosis distal utilizando una t�ecnica detrompa de elefante ‘‘afilada’’. La t�ecnica se disen�o con lapresunci�on de cambios aneurism�aticos adicionales y nospermiti�o crear una anastomosis fija en la porci�on inflamato-ria hiperpl�asica de la arteria il�ıaca com�un. El flujo distal aambas arterias il�ıacas interna y externa se mantuvo sincomplicaciones.

DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.08.018

DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.02.019.

Aneurisma del tronco cel�ıaco-mesent�erico: caso cl�ınico

Enzo Mammano, Marco Cosci, Antonio Zanon,

Gianfranco Picchi, Emanvela Tessari, Pierluigi Pilati y

Donato Nitti

Department of Oncological and Surgical Sciences, University of

Padova, Padua, Italia.

El tronco cel�ıaco-mesent�erico (TCM) es una varianteanat�omica extremadamente poco frecuente que consisteen el origen a�ortico com�un del tronco cel�ıaco y mesent�ericasuperior. El TCM representa menos del 1% de todas lasanomal�ıas de las arterias espl�enicas. Los aneurismas delTCM constituyen una alteraci�on vascular a�un menos fre-cuente y, seg�un la informaci�on de que disponemos, sola-mente se han descrito 8 casos de aneurisma de TCM enla literatura. Describimos un caso del hallazgo incidentalde un aneurisma de TCM en un paciente asintom�atico.Se detect�o tras una radiograf�ıa de la columna dorsolumbar;una tomograf�ıa computarizada y una arteriograf�ıa posterio-res confirmaron el diagn�ostico. A pesar de ser asin-tom�atico, decidimos repararlo quir�urgicamente medianteuna aneurismectom�ıa y la sutura del cuello debido al riesgode rotura.

DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.08.012

DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.02.019.

282 Casos clinicos Anales de Cirug�ıa Vascular

Caso ins�olito de leiomiosarcoma de lavena cava inferior en una paciente convena cava inferior duplicada

Glenn Wei Leong Tan y Kok Hoong Chia, Singapur

Vascular Surgery Service, Department of General Surgery, Tan

Tock Seng Hospital, Singapur.

El leiomiosarcoma de origen vascular primario es un tumorde tejidos blandos, poco frecuente, que se origina princi-palmente a partir de la vena cava inferior (VCI). Loss�ıntomas cl�ınicos dependen de su tamano y localizaci�ony suelen incluir dolor abdominal, la presencia de unamasa palpable y p�erdida de peso. La resecci�on quir�urgicacompleta con un margen quir�urgico claro desempena unpapel terap�eutico esencial. El efecto de la quimioterapiay radioterapia no se ha evaluado todav�ıa. Describimos auna mujer china de 64 anos de edad, que se present�ocon una masa y dolor abdominal asociados a p�erdida depeso y en la que posteriormente se estableci�o el diagn�os-tico de leiomiosarcoma de la vena cava inferior. Lapaciente se someti�o a una resecci�on quir�urgica satisfacto-ria pero, lamentablemente, a los 12 meses postoperato-rios, el tumor recidiv�o. Tambi�en se detect�o unaduplicaci�on de la vena cava inferior que permiti�o lareconstituci�on del retorno venoso de las extremidades infe-riores despu�es de la resecci�on quir�urgica del tumor. Des-cribimos el tratamiento quir�urgico y los resultados de estetumor de la VCI.

DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.08.016

DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.02.019.

S�ındrome de Parkes-Weber asociado af�emur corto cong�enito

I. Fern�andez Pineda1 y J.C. L�opez Guti�errez2

1Servicio de Cirug�ıa Pedi�atrica, Hospital Infantil Virgen del

Roc�ıo, Sevilla, Espana. 2Servicio de Cirug�ıa Pedi�atrica, Hospital

Infantil La Paz, Madrid, Espana.

La asociaci�on de una malformaci�on capilar, f�ıstulas arterio-venosas de flujo elevado e hipertrofia de la extremidadcorresponde al s�ındrome de Parkes-Weber. La mayor�ıade los casos son espor�adicos, aunque recientemente seha descrito el primer caso familiar. Describimos la primeraobservaci�on de esta anomal�ıa vascular con un f�emur cortocong�enito subyacente.

DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.08.017

DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.02.019.