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HJ Oct. 2009 1

SOCIETE FRANCAISEDE MEDECINE DE CATASTROPHE

Dr Henri JULIENVice président de la Société Française de Médecine de Catastrophe

HJ Oct. 2009 2

SEISMES DESTRUCTEURSShaanxi 02 02 1556 830 000 MortsCalcutta 11 10 1737 300 000Shaanxi 16 12 1920 ( 8,6 ) 200 000Tangshan 27 07 1976 250 à 600 000

SEISMES HISTORIQUESLisbonne 1er nov 1755San Francisco 22 déc. 1906

HISTORIQUE

SEISMES CONTEMPORAINSEl Asnam 1980, Naples 1980, Mexico 1985, Arménie 1988,Inde 1993, Kobé 1995, Afghanistan 1998, Papouasie 1998,Colombie 1999, Turquie 1999, Salvador 2000, Inde 2001,Turquie 2002, Iran 2003, Algérie, Sumatra 2004, Pakistan 2005, Sumatra 2006, Perou 2007, Sichuan 2008, sept. 2009 les 29 et 30 Samoa puis Sumatra

Mardi de Masséna – H. Julien - oct. 2009

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04 03 2007 BUCAREST 7,6 1570 victimes

25 04 2009 VANCEA BUCAREST 5,3

05 08 2009 Sud ROUMANIE-BULGARIE 5,5Sorin OPRESCU 500 000 morts à Bucarest ?

RISQUE SISMIQUE

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SISMOLOGIE

De NAMAZU…et la BULLE D’AIR CHAUD…

3 NOMS A RETENIR

MONTESSUS DE BALLORE

MOHOROVICIC

WEGENER

TECTONIQUE DES PLAQUESMardi de Masséna – H. Julien - oct. 2009

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PLAQUES

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EPICENTRE

REPLIQUES

PETIT LEXIQUE

MAGNITUDE - INTENSITE

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PUISSANCE INTENSITE

Mercalli-Richter Medvedev-Sponheur-Karnik

1 I Secousse non perceptible* III Secousse faible* V Réveil des dormeurs6 Skopje IX Dommage aux constructions7 L. Angeles XI Dom. Généralisés des bâtiments8 Kobé XII Changement de paysage9 Lisbonne 1755

Log Ej = 1,5 M + 4,8

FORCE D’UN SEISME

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ECHELLE EMS 98« Europeen Macrosismic Scale »

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GEOMORPHOLOGIQUES BATIMENTS

Effondrement DIRECTESSoulèvement DestructionsFaille Rupture-Torsion

Décrochante Routes - AutoroutesCoulissante Voies ferrées

Glissement de terrain CanalisationsINDIRECTES

OCEAN IncendiesTsunami Gaz - Electricité

Foyers Arrêt distribution fluides

Eau - Gaz - Electricité

CONSEQUENCES

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EL ASNAM

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FAILLES

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GLISSEMENTS DE TERRAIN

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EFFONDREMENT D ’IMMEUBLES

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SOCIETE FRANCAISEDE MEDECINE DE CATASTROPHE RUE DE BOUMERDES

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DALLES DE BETON

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MOSQUEE

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MILLE FEUILLES

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M. FEUILLES

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AUTOROUTES

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ROUTES

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VOIES FERREES

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TSUNAMI

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EFFONDEMENT SUR - ACCIDENT

* EMMUREES FEU

*ENSEVELIES FLAMME

EXPLOSION

INONDATION

TSUNAMI

REPLIQUES

POPULATION IMPLIQUEE

VICTIMES DU SEISME

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EMMURES

LOCALISATION DELAIS DE SURVIE

GEOLOCALISATION

EQUIPES CYNOPHILES

RENSEIGNEMENTS

EMMURE D’AGADIR

EMMUREES D’EL ASNAM

EMMURES DE MEXICO

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DESINCARCERATION

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NOURRISSONS DE LA MATERNITE

14 17 19

2,5 ®®

®® ®

28 septembre

♀♀♀ ♀

♀♀♀

♂♂

H. Julien - oct. 2009

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®® ®

♀ ♀

♀♀♀

♂♂

J + 2 J + 9J + 6

14 17 19 28 septembre

9 EMMURES

H. Julien - oct. 2009

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UN DES BEBES

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DEGAGEMENT

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DEGAGEMENT

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MISE EN CONDITION IN SITUACCES Sec. Déblaiement NécrotomieMEDICALISATION

Abord veineuxAlcalinisation – Diurèse forcéeAmputation dégagementAnalgésie

MEDICALISATION APRES DEGAGEMENTTRIAGEMISE EN CONDITIONMONITORAGE ET SURVEILLANCE

MEDICALISATION DE L’AVANT

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Y PENSER ALCALINISER

EXAMEN SOIGNEUX PRECOCEMENTETUDE DE L ’ANAMNESE 1 Meq / kg bicarbonateCOMPRESSION DE MUSCLE POURSUIVRE

PH urines > 6,5DIURESE FORCEE

O2 - VENTILATION CONTROLEE PRECOCEINCISIONS DE DECHARGE

Mesure des pressionsContre pression

C.A.T. CRUSH

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GARROT

TYPE LESIONS

VEINEUX HEMORRAGIE

ARTERIEL ECRASEMENT

DELAI ARRACHEMENT

< 6h ……..> 12h

MATERIEL SUR UN MEMBRE

GARROT ET CRUSH

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CIRCONSTANCES INDICATIONS

ENSEVELISSEMENT PARTIEL RETENTIONLONGUE

INCARCERATION DISTALETOLES SURVIE IMMEDIATESTRUCTURES LOURDESDALLES BETON SOUFFRANCE VICTIME

FONCTIONS VITALESPROCESSUS PATHOLOGIQUE

AMPUTATION DE DEGAGEMENT

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CHOIX DU MOMENT TECHNIQUE SPECIFIQUE

SEVERITE AMPUTATION DIFFERENT AMPUT. CHIR.Mbre Sup - Inf DistaleSujet jeune Sous Garrot

VICTIME DANS ETAT CRITIQUE MATERIELGarrot

DESINCARCERATION DIFFICILE Scie De Gigli

A MAIN FORCEE = ANESTHESIE LOURDEPRONOSTIC VITAL ENGAGE Analgesie

Protection Neuro-végetativeContrôle volémie

TECHNIQUE

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MATERIELSSAC MEDICAL DE L ’AVANTSCIE DE GIGLY - BICAR. - GARROTANALGESIE

MATERIELS

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BUTS TECHNIQUE

ACCEDER A DES SURVIVANTS CONNAISSANCESANATOMIQUES

LIBERER DES VICTIMES MATERIEL ADAPTE

DEGAGER DES CADAVRES SCIE DE GIGLILAMES ANATOMIQUES

VECU ASPIRATIONSOCIAL RECUEIL DES FRAGMENTSRELIGIEUX

NECROTOMIE

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EAU VIVRES ABRIS

CANALISATIONS ADULTES HEBERGEMENTSARRET DISTRIBUTION ENFANTS DEPLACEMENTS

NOURRISSONS A. PROVISOIRESPOLLUTION CONFORT

NAPPEEGOUTS HABITUS ALIM.

IMPERATIFS ELECTRICITEEAU POTABLE RELIGIEUX CHAUFFAGE

LATRINES

SURETE

BESOINS SANITAIRES

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VIVRES

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VIVRES

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POPULATION DANS LA RUE

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CAMP AU PAKISTAN

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CAMPS DE TOILE

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CAMPS EN TURQUIE

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SOUTIEN PSY

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RECUEIL HYGIENE

SOCIAL REGROUPEMENTRELIGIEUX REFRIGERATIONTECHNIQUE CHAULAGEMATERIELS CERCUEIL

IDENTIFICATION INHUMATIONTEMOIN MATERIELSPOLICE-GENDARMERIE RECHNIQUESI.M.L. RITUELEXPERTISE DEUIL

ODOTOLOGIQUE

EPIDEMIOLOGIE

LES MORTS

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IDENTIFICATION

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CHAULAGE

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INHUMATIONS A BAM

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MOYENS PROJETABLES

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SELON LEURS ORIGINES

INCENDIES IMMEUBLES D' HABITATION DE GRANDE INTENSITE E.R.P. HOPITAUX

TRANSPORTS ROUTES VOIES FERREESAIR MER

INDUSTRIE MECANIQUE CHIMIQUE BACTERIOLOGIQUE RADIO-ACTIF

GEOLOGIE VOLCANISME SEISMES

GLISSEMENTS DE TERRAIN

METEOROLOGIE INONDATIONS TEMPETESCYCLONES

SOCIAUX ATTENTATSPRISES D'OTAGES FUSILLADES

CLASSIFICATION DES CATASTROPHES

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CATASTROPHE CATASTROPHEMAJEURE EFFET LIMITE

STRUCTURESSécuritéSecoursSoinsSanitaireSocial

MOYENS D’INTERVENTION

InefficacesDisparus

Extérieurs

PréservésPleine capacité

Locaux ( + renforts )

SELON LEURS CONSEQUENCES

ORGANISATION A.C.E.L.ORGANISATION A.C.E.L.

TRI ET SOINSMISE EN CONDITION

HOPITAL

HOPITALPET IT E N O RI A GR AN DE N OR IA

RAMASSAGE EVACUATION

MEDECIN D.S.M.

PLANBLANC

Impliqués - Morts

PLANROUGE

ORGANISATION CATA. MAJEUREORGANISATION CATA. MAJEURE

PROJECTION DE DETACHEMENTS

MIN INT MIN SAN MIN DEF

M.A.E.

E.R.E.D.I.C.A.D.A.M.D.A.C.O.

D.I.C.A.D.A.M.D.A.C.O. U.I.S.C.

SAMU MONDIALD.A.M.

P.S.M. ou LOTS CATA.Experts

O.N.G.

F.A.M.H.I.R. Bioforce E.M.M .I.R. C.I.V.M.C.FORCES

CATASTROPHES

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CEL.UR. M.A.E.

DIRECTION DEFENSE ET SECURITE CIVILES

X ROUGE D.I.C.A. F.N.P.C.

E.R.E. - D.I.C.A. - D.I.C.A. + D.A.C.O. + O.N.G. M.S.F.60 hommes D.A.M. +SAMU FRANCE M.D.M.

O. MALTE.....

AUTONOMIE 10 j

DETACHEMENTS

MOYENS ET COORDINATION UE

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59Pays frappé par la catastrophe

Ambassade de France

Intérieur Affaires étrangèresCentre opérationnel

gestion de crise Cellule d’urgence

demande d’aide humanitaire internationale

ExpertsÉquipes de

secours

Assistancemédicale

Pays frappé par la catastrophe

Ambassade de France

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EMBARQUEMENT

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HJ Oct. 2009 62

DEBARQUEMENT

HJ Oct. 2009 63

HJ Oct. 2009 64

E.S.C.R.I.M. ET DISPENSAIRE

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PREVISION

RISQUE - PREVENTION - PREVISION

Prévisions de Pherecydes de Syros goûte l ’eaude Thalès de Milet prévient Sparte

Basesnappe phréatique, sources, composition ( radon, ClNa, Co2 )électromagnétisme, effet piezo électrique de minéraux

VAN : électrodes dans le sol variation de niveau du sol,secousses prémonitoires : sismométre de veille du TGV,animaux : rats, serpents, cigales, chiens, mille-pattes, poulpes

QUAND, COMMENT ANNONCER ?

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CONSIGNESAVANT :

Repérer coupures eau, gaz, électricitéFixer meubles, appareils lourdsPréparer un plan de regroupement familial

PENDANT :Rester où l’on est

à l ’intérieur : se mettre près d ’un mur, colonne porteuse, sous un meuble, s’éloigner des fenêtres ;

à l ’extérieur : pas sous les fils électriques, ce qui peut s’effondrer ( pont, arche, corniche, ) ;

en voiture : s’arrêter, ne pas descendre.

Se protéger la tête avec les brasNe pas allumer de flamme

APRES :Attention aux répliques, S ’éloigner des zones côtières (raz de marée )Vérifier eau électricité, se sauver et prévenir autorités.

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PROBABILITE

TECHNICITE

OBLIGATION DE PREPARATION

CATASTROPHE MAJEURE

HJ Oct. 2009 68

Henri JULIENSociété Française de Médecine de Catastrophewww.sfmc.eu

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