articulación del codo

Post on 24-Jul-2015

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Health & Medicine

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ARTICULACIÓN DEL CODOAna Claudia Domínguez Alejandre

•Articulación sinovial•Une el esqueleto del brazo con el del

antebrazo•Compuesta por un complejo articular:

▫Articulación humeroantebraquial: Articulación húmerorradial: tipo esferoide Articulación humerocubital: tipo gínglimo Pertenece a las articulaciones condilotrocleares:

permiten al antebrazo acercarse o alejarse del brazo permitiendo movimientos de flexión.

▫Articulación radiocubital proximal: Une las epífisis proximales del radio - cubito

entre si. Articulación trocoide. Interviene en mov. De pronosupinación (rotación

del radio alrededor del cubito)

SUPERFICIES ARTICULARES

•Extremidad inferior del húmero: tróclea humeral y cóndilo humeral

•Extremidad superior del radio: fosita articular y circunferencia articular del radio

•Extremidad superior del cúbito: escotaduras troclear y radial

SUPERFICIES ARTICULARES• Extremidad inferior del húmero: presenta 2

superficies: el cóndilo y la tróclea humeral; y 2 tuberosidades: epicóndilos medial y lateral

1. Parte articular1. Cóndilo humeral se articula con fosita articular

radial2. Surco condilotroclear3. Tróclea humeral articula con escotadura troclear del

cúbito2. Parte no articular

1. Lateralmente: epicondilo lateral2. Medialmente: epicodilo medial3. Anteriormente: fosa radial (supracondílea) y fosa

coronoidea (supratroclear)4. Posteriormente: fosa oleocraneana

SUPERFICIES ARTICULARES•Extremidad superior

del radio:•Fosita articular es

cóncava y se articula con cóndilo humeral

•Cabeza radial presenta circunferencia articular que delimita art radiocubital proximal

•Cuello del radio es la parte no articular

SUPERFICIES ARTICULARES• Extremidad superior del cúbito:• Presenta forma de gancho con

excavación en forma de semiluna: escotadura troclear, situada entre el olécranon y apófisis coronoides.

• Escotadura troclear: en relación con húmero solo permite mov flexión y extensión

• Escotadura radial: situada debajo y lateral a escotadura troclear. Articulación radiocubital proximal

• Olécranon: inserción de m. tríceps braquial

• Tuberosidad del cúbito: inserción m. braquial.

MEDIOS DE UNIÓN•Capsula articular•Ligamentos

CÁPSULA ARTICULAR•Inserciones humerales: por arriba de las

fosas coronoides, radial y olecraneana a nivel de los epicóndilos

•Inserciones antebraquiales:▫Radio: a nivel del cuello▫Cúbito: a nivel y alrededor de las escotaduras

troclear y radial

LIGAMENTOS• Ligamento anterior• Ligamento posterior• Ligamento colateral radial• Ligamento colateral cubital

Ligamento anterior•Inserción: cara anterior del epicóndilo

medial y lateralmente en fosas coroinoidea y radial

•Fibras se extienden hacia abajo y convergen entre apofisis coroinoides medialmente y cara anterior del lig anular del radio

•2 fascículos:▫Oblicuo lateral: inserción en cara anterior de

epicóndilo lateral▫Oblicuo medial: insercion en cara anterior de

epicóndilo medial

Ligamento posterior•Tiene fibras transversales

(humerohumerales) situadas arriba del pico olecraneano

•Profundas a estas fibras: receso sacciforme sinovial posterior

Ligamento colateral radial•Fascículo anterior•Fascículo medio•Fascículo posterior

Ligamento colateral cubital•Se inserta en epicóndilo medial y se

expande en forma radiada al cúbito.•Fascículo anterior: •Fascículo medio: tiene forma cuadrilátera y

es muy espeso•Fascículo posterior: ligamento de

Bardinet, reforzado por el ligamento de Cooper

SINOVIAL•Tapiza cara profunda de la cápsula•Membrana sinovial tapiza las superficies

óseas no articulares•Receso sinovial anterior: a nivel

supracondíleo lateral•Receso sacciforme sinovial posterior: a nivel

supracondíleo medial. Tambien denominado subtricipital porque tapiza cara profunda del m. tríceps braquial.

RELACIONES ANTERIORES• Músculos del grupo medio: m. braquial y tendón del m.

bíceps braquial• Músculos del grupo medial:

▫Músculos epicondíleos mediales: Flexor radial del carpo y palmar largo Pronador redondo Flexor superficial de los dedos

• Músculos del grupo lateral:

▫Musculos epicondíleos laterales: Braquirradial Extensor radial largo del carpo Extensor radial corto del carpo Supinador

RELACIONES ANTERIORES• Entre musculos del grupo medio y lateral se

encuentran 2 surcos:▫Surco bicipital medial:

Arteria radial Nervio mediano

▫Surco bicipital lateral: Nervio radial Arteria recurrente radial

RELACIONES POSTERIORES• Musculo tríceps braquial: insertado en

olécranon• Surco para nervio cubital: ubicado entre el

olécranon y el epicóndilo medial• Músculo ancóneo: ubicado entre el olécranon y

epicóndilo lateral.

MUSCULO BÍCEPS BRAQUIAL• Músculo superficial• Actua como flexor largo• Inserciones:

▫Superiores: cabeza corta se inserta en apófisis coracoides y cabeza larga se inserta en el borde superior de cavidad glenoidea.

▫ Inferiores: se inserta en la parte posterior de la tuberosidad radial

• Inervación: nervio musculo cutáneo (fascículo lateral del plexo braquial C5, C6)

• Vascularización: arteria braquial• Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo

▫Si antebrazo esta en pronación, se vuelve supinador (debido a su inserción posterior en tuberosidad radial)

▫Punto de apoyo sobre antebrazo: aproxima hombro y brazo al antebrazo (acción de trepar)

MUSCULO BRAQUIAL•M. profundo•Flexor corto•Inserciones:

▫Superiores: labio inferior de tuberosidad deltoidea del húmero

▫Inferiores: vértice de apófisis coronoides•Inervación: ramas del nervio

musculocutaneo (C6, C7)•Vascularización: arteria braquial•Acción: flexor del antebrazo (es más

potente que el bíceps braquial)

MUSCULO TRÍCEPS BRAQUIAL• Inserciones superiores:

▫Cabeza larga: borde inferior de cavidad glenoidea, en el tuberculo infraglenoideo

▫Cabeza lateral: por encima del surco para el nervio radial del húmero

▫Cabeza medial: debajo del surco para nervio radial en la cara posterior del húmero

• Inserción inferior: cara posterior del olécranon.• Inervación: nervio radial (C6, C7, C8)•Vascularización: arteria braquial profunda,

colateral humeral superior y circunfleja humeral posterior

•Acción: extensor del antebrazo sobre el brazo

MUSCULO ANCÓNEO•Pequeño y forma triangular•Inserciones:

▫Superior: parte posterior y medial del epicóndilo lateral del húmero

▫Inferior: borde lateral del olecranon•Inervación: nervio radial•Acción: extensor del antebrazo sobre el

brazo.

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