anticoncepción : formas de administración contraindicaciones

Anticoncepción:

Formas de administración

Contraindicaciones

Formas de administración:

Monofásicos:

Multifasicos:

Se intenta:

Dosis EE.

Formas + fisiolog.

Desarrollo nuevosEsteroides.

ACHO preparados disponibles en España : preparados combinados de 21 , o 28 días, dosis de EE. + gestageno

MonofasicosMonofasicos

+ levonorgestrelOvoplex.

neogynona

Monofasicos Monofasicos + levonorgestrel

Ovoplex30/150 Microgynon.

+ gestodeno Minulet Gynovin

+ desogestrel Microdiol

+ A. ciproterona Diane 35 Diane 35 continuo

+ drosperinona Yasmin

Bifásicos Bifásicos + desogestrel

Gracial

Trifásicos Trifásicos + levonorgestrel

Triciclor Triagynon

+ gestodeno Triminulet Trigynovin.

MonofasicosMonofasicos

+levonorgestrelLoette

+ gestodeno HarmonetMeliane

+ desogestrel Suavuret

MonofasicosMonofasicos, 24 días y 4 de placebo

+ gestodeno Minesse

Melodene

50mcgr 30-40mcgr 20mcgr 15mcgr

Preparados solo de gestagenos

28 días Desogestrel

Cerazet.

Postcoital(2 píldoras)

LevonorgestrelPostinorNor-levo

Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos combinados orales, parenterales/ transdermicos.

Categoría 4 OMS C. absolutas:

lactancia• Embarazo• Hipertensión >160/100• Hta con enfermedad vascular• Diabetes con complicaciones vascul.• Trombosis v.profunda/embolismo pulmonar• Antecedentes de ACV.• Enf. Isquemia coronaria.• Enf. Cardiaca valvular complicada.• >de 35 años y fumadora de 15 cig./día.• Migraña focal.• Migraña no focal en mujer >de 35 años.• Tumor maligno de mama.• T. maligno, benigno hepático.• Cirrosis severa.• Enf. Hepática aguda.• Cirugía que precise inmovilización prolongada.

Contraindicaciones Categoría 3Categoría 3 de la OMS.(cautela en el manejo).

*Postparto <de 21dias*Lactancia (6 sem. a 6 meses

*Sangrado vaginal no diagnosticado*Edad> 35 años y fumadoras < 20 cig

*Historia de Ca. de mama sin recurrencias en los 5 últimos años

*Interacciones farmacológicas.*Colecistopatia.

Ninguna restricción al uso ACH categoría 1 OMScategoría 1 OMS

• Postparto > de 21 días• Postaborto realizado en el 1º 2º trimestre• Hist. De diabetes gestacional• Venas varicosas. • Cefaleas leves• Patrón sangrado irregular sin anemia• Antecedentes de EIP.(historia reciente de EIP o ETS).• Vaginitis sin cervicitis purulenta• Riesgo elevado ETS• HIV +o de alto riesgo para infeccion HIV.• Enf. Benigna mamaria• Histo familiar de Kha ovario,mama,endometrio• Ectopia cervical• Portadora de hepatitis vírica• Fibromas uterinos• Antc. De gest.ectopica• Obesidad• Condiciones tiroideas.

Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos combinados,

orales,parenterales/transdermicos. - Relativas. -

• LACTANCIA .• HTA moderada(140-159/90-99).• Historia de HTA sin posibilidades de control.• Hiperlipemia asociada a f. riesgo vascl.• >de 35 años y fumadora de 15g./día.• Migraña sin síntomas focales en mujer< 35 años.• Enf.hepatica crónica.• Enf. Sintomática del tracto biliar.

Contraindicaciones para el uso de ACH ,orales progestagenos parenterales/transdermicos.

Vía oral:• Embarazo.• Tumor maligno de la

mama

Vía parenteral.• Embarazo.• Tumor maligno de la

mama.

absolutas

Contraindicaciones para el uso de ACH. con progestagenos solo, orales,

parenterales. -Relativas-

• T. hepático benigno, maligno.• Enf. Hepática aguda.• Cirrosis severa.• Trombosis venosa

profunda/embolismo• Enferm. Isquemia coronaria

actual o pasada.• ACV.• Migraña focal.

• T. hepático benigno o maligno.• Enf. Hepática aguda.• Cirrosis severa.• Sangrado vag. Sin tipificar.• TVP, embolismo pulmonar.• Enf. Isquemia coronaria.• ACV.• HTA severa(>180/110).• HTA con enf. Vascular.• Diabetes con complicaciones

vasculares.• Migraña focal.

v. oral v. parenteral