anticoncepción : formas de administración contraindicaciones
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Anticoncepción:
Formas de administración
Contraindicaciones
Formas de administración:
Monofásicos:
Multifasicos:
Se intenta:
Dosis EE.
Formas + fisiolog.
Desarrollo nuevosEsteroides.
ACHO preparados disponibles en España : preparados combinados de 21 , o 28 días, dosis de EE. + gestageno
MonofasicosMonofasicos
+ levonorgestrelOvoplex.
neogynona
Monofasicos Monofasicos + levonorgestrel
Ovoplex30/150 Microgynon.
+ gestodeno Minulet Gynovin
+ desogestrel Microdiol
+ A. ciproterona Diane 35 Diane 35 continuo
+ drosperinona Yasmin
Bifásicos Bifásicos + desogestrel
Gracial
Trifásicos Trifásicos + levonorgestrel
Triciclor Triagynon
+ gestodeno Triminulet Trigynovin.
MonofasicosMonofasicos
+levonorgestrelLoette
+ gestodeno HarmonetMeliane
+ desogestrel Suavuret
MonofasicosMonofasicos, 24 días y 4 de placebo
+ gestodeno Minesse
Melodene
50mcgr 30-40mcgr 20mcgr 15mcgr
Preparados solo de gestagenos
28 días Desogestrel
Cerazet.
Postcoital(2 píldoras)
LevonorgestrelPostinorNor-levo
Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos combinados orales, parenterales/ transdermicos.
Categoría 4 OMS C. absolutas:
lactancia• Embarazo• Hipertensión >160/100• Hta con enfermedad vascular• Diabetes con complicaciones vascul.• Trombosis v.profunda/embolismo pulmonar• Antecedentes de ACV.• Enf. Isquemia coronaria.• Enf. Cardiaca valvular complicada.• >de 35 años y fumadora de 15 cig./día.• Migraña focal.• Migraña no focal en mujer >de 35 años.• Tumor maligno de mama.• T. maligno, benigno hepático.• Cirrosis severa.• Enf. Hepática aguda.• Cirugía que precise inmovilización prolongada.
Contraindicaciones Categoría 3Categoría 3 de la OMS.(cautela en el manejo).
*Postparto <de 21dias*Lactancia (6 sem. a 6 meses
*Sangrado vaginal no diagnosticado*Edad> 35 años y fumadoras < 20 cig
*Historia de Ca. de mama sin recurrencias en los 5 últimos años
*Interacciones farmacológicas.*Colecistopatia.
Ninguna restricción al uso ACH categoría 1 OMScategoría 1 OMS
• Postparto > de 21 días• Postaborto realizado en el 1º 2º trimestre• Hist. De diabetes gestacional• Venas varicosas. • Cefaleas leves• Patrón sangrado irregular sin anemia• Antecedentes de EIP.(historia reciente de EIP o ETS).• Vaginitis sin cervicitis purulenta• Riesgo elevado ETS• HIV +o de alto riesgo para infeccion HIV.• Enf. Benigna mamaria• Histo familiar de Kha ovario,mama,endometrio• Ectopia cervical• Portadora de hepatitis vírica• Fibromas uterinos• Antc. De gest.ectopica• Obesidad• Condiciones tiroideas.
Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos combinados,
orales,parenterales/transdermicos. - Relativas. -
• LACTANCIA .• HTA moderada(140-159/90-99).• Historia de HTA sin posibilidades de control.• Hiperlipemia asociada a f. riesgo vascl.• >de 35 años y fumadora de 15g./día.• Migraña sin síntomas focales en mujer< 35 años.• Enf.hepatica crónica.• Enf. Sintomática del tracto biliar.
Contraindicaciones para el uso de ACH ,orales progestagenos parenterales/transdermicos.
Vía oral:• Embarazo.• Tumor maligno de la
mama
Vía parenteral.• Embarazo.• Tumor maligno de la
mama.
absolutas
Contraindicaciones para el uso de ACH. con progestagenos solo, orales,
parenterales. -Relativas-
• T. hepático benigno, maligno.• Enf. Hepática aguda.• Cirrosis severa.• Trombosis venosa
profunda/embolismo• Enferm. Isquemia coronaria
actual o pasada.• ACV.• Migraña focal.
• T. hepático benigno o maligno.• Enf. Hepática aguda.• Cirrosis severa.• Sangrado vag. Sin tipificar.• TVP, embolismo pulmonar.• Enf. Isquemia coronaria.• ACV.• HTA severa(>180/110).• HTA con enf. Vascular.• Diabetes con complicaciones
vasculares.• Migraña focal.
v. oral v. parenteral