agencija za nadzor osiguranja federacije bosne i ...03 osiguranje cestovnih vozila 03.01 kasko...
Post on 22-Jan-2020
12 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Službene novine Federacije BiH, broj 106/18
BOSNA I HERCEGOVINA FEDERACIJA BOSNE I HERCEGOVINE AGENCIJA ZA NADZOR OSIGURANJA FEDERACIJE BOSNE I HERCEGOVINE S A R A J E V O
Na osnovu čl. 130. i 144. a u vezi sa čl. 141. i 142. Zakona o osiguranju („Službene novine Federacije BiH“, broj 23/17) i člana 12. Statuta Agencije za nadzor osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine („Službene novine Federacije BiH“, broj 84/17) Stručni savjet Agencije za nadzor osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine na 21. sjednici, održanoj 04.12.2018. godine, donosi
PRAVILNIK
O IZVJEŠTAJIMA DRUŠTAVA ZA OSIGURANJE I REOSIGURANJE I OPĆE ODREDBE
Član 1. (Predmet)
Ovim Pravilnikom propisuje se vrsta, sadržaj i forma izvještaja koje društvo za osiguranje i društvo za reosiguranje dostavlja Agenciji za nadzor osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine (u daljem tekstu: Agencija za nadzor), rokovi i način izvještavanja.
Član 2.
(Vrste izvještaja) Društvo za osiguranje i društvo za reosiguranje dužno je Agenciji za nadzor dostavljati statističke i finansijske izvještaje.
II STATISTIČKI IZVJEŠTAJI
Član 3. (Vrste i sadržaj statističkih izvještaja za društva za osiguranje)
Društvo za osiguranje dostavlja Agenciji za nadzor mjesečne, kvartalne i godišnje statističke izvještaje čiji je sadržaj propisan na obrascima:
a) mjesečni: 1) Obrazac 1-M-F – Premija po vrstama rizika, 2) Obrazac 2-M-F – Rezervisane i riješene štete po vrstama rizika,
b) kvartalni:
1) Obrazac 1-K-F - Premija osiguranja, 2) Obrazac 2-K-F - Obrađene štete u tekućem obračunskom periodu, 3) Obrazac 3-K-F - Rezervisane štete na kraju tekućeg obračunskog perioda, 4) Obrazac 4-K-F – Pregled štampanih i preuzetih polica stroge evidencije obaveznih
osiguranja 5) Obrazac 5-K-F - Matematička rezerva životnih osiguranja, 6) Obrazac 6-K-F - Ostvarena premija putem posrednika u osiguranju i isplaćena
provizija – pravna lica, 7) Obrazac 7-K-F - Ostvarena premija putem posrednika u osiguranju i isplaćena
provizija – fizička lica,
c) godišnji:
1) Obrazac 1-G-F - Obavezno osiguranje od odgovornosti za motorna vozila - Broj osiguranja, iznos ukupne premije, prenosne premije i tehničke premije,
2) Obrazac 2-G-F - Obavezno osiguranje od odgovornosti za motorna vozila -Rezervisane i riješene štete,
3) Obrazac 3-G-F - Promjene kod životnih osiguranja, 4) Obrazac 4-G-F - Ostvarena regresna potraživanja, 5) Obrazac 5-G-F - Troškovi uprave i pribave, 6) Obrazac 6-G-F - Struktura rezervi, 7) Obrazac 7-G-F - Kanali prodaje društava za osiguranje, 8) Obrazac 8-G-F – Oblici ugovaranja kod životnih osiguranja, 9) Obrazac 9-G-F – Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od nezgode,
obrađene štete - iznos, 10) Obrazac 10-G-F- Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od nezgode,
rezerve za prijavljene štete - iznos, 11) Obrazac 11-G-F – Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od nezgode,
obrađene štete - broj, 12) Obrazac 12-G-F- Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od nezgode,
rezerve za prijavljene štete - broj, 13) Obrazac 13-G-F – Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od odgovornosti
za upotrebu motornih vozila, obrađene štete - iznos, 14) Obrazac 14-G-F- Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od odgovornosti za
upotrebu motornih vozila, rezerve za prijavljene štete - iznos, 15) Obrazac 15-G-F – Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od odgovornosti
za upotrebu motornih vozila, obrađene štete - broj, 16) Obrazac 16-G-F- Statistički podaci o razvoju šteta osiguranja od odgovornosti za
upotrebu motornih vozila, rezerve za prijavljene štete - broj, 17) Obrazac 17-G-F – Podaci o društvu, 18) Obrazac 18- G-F – Štete iz osnova obaveznog osiguranja od odgovornosti za
motorna vozila.
Član 4. (Vrste i sadržaj statističkih izvještaja za društva za reosiguranje)
Društvo za reosiguranje dostavlja Agenciji za nadzor kvartalne i godišnje statističke izvještaje čiji je sadržaj propisan na obrascima:
a) kvartalni: 1) Obrazac 1R-K-F - Premija reosiguranja, 2) Obrazac 2R-K-F - Obrađene štete u tekućem obračunskom periodu - reosiguranje, 3) Obrazac 3R-K-F - Rezervisane štete u tekućem obračunskom
periodu – reosiguranje.
b) godišnji: 1) Obrazac 1R-G-F – Struktura rezervi, 2) Obrazac 2R-G-F – Podaci o društvu.
Član 5.
(Način dostave izvještaja) (1) Obrasci iz čl. 3. i 4. ovog Pravilnika dostavljaju se u pisanoj i elektronskoj formi.
(2) Izuzetno od odredbe stava (1) ovog člana Obrasci iz čl. 3. tačka a) ovog Pravilnika
dostavljaju se u pisanoj formi samo za mjesece mart, juni, septembar i decembar u rokovima propisanim za dostavu obrazaca propisanim članom 6. tačka b) ovog Pravilnika.
(3) Obrasci u elektronskoj formi iz člana 3. tačka a) ovog Pravilnika dostavljaju se u rokovima
propisanim članom 6. tačka a) ovog Pravilnika. (4) Obrasci iz čl. 3. i 4. ovog Pravilnika sastavni su dio ovog Pravilnika, a obrasci za dostavu u
elektronskoj formi su u formatu xml.
(5) Agencija za nadzor će način dostave i izrade obrazaca u elektronskom obliku iz stava (1) ovog člana propisati Pravilnikom o statističkim standardima i oblicima finansijskog izvještavanja u osiguranju.
(6) U statističkim izvještajima iznosi se iskazuju u konvertibilnim markama bez decimalnih
mjesta.
(7) Statistički izvještaji moraju biti potpisani od strane direktora i ovlaštenog aktuara društva.
Član 6. (Rokovi za dostavu izvještaja)
Statistički izvještaji dostavljaju se: a) iz člana 3. tačka a) ovog Pravilnika u roku od 10 dana po isteku mjeseca za koji se
dostavlja, b) iz člana 3. tačka b) i člana 4. tačka a) ovog Pravilnika:
1) za prvo tromjesječje do 30. 04. tekuće poslovne godine, 2) za drugo tromjesečje do 31. 07. tekuće poslovne godine, 3) za treće tromjesečje do 31. 10. tekuće poslovne godine i 4) za četvrto tromjesečje u roku od dva mjeseca po isteku tekuće poslovne
godine, odnosno do 15.03. naredne godine. c) iz člana 3. tačka c) i člana 4. tačka b) ovog Pravilnika do 15.03. tekuće poslovne godine
za prethodnu godinu.
Član 7. (Način iskazivanja podataka)
Društvo za osiguranje i društvo za reosiguranje je dužno podatke u izvještajima iz čl. 3. i 4. ovog Pravilnika iskazivati kumulativno za tekuću godinu.
III FINANSIJSKI IZVJEŠTAJI
Član 8. (Vrste i način dostave izvještaja)
(1) Društvo za osiguranje dostavlja finansijske izvještaje na sljedećim obrascima: 1) Obrazac 1F-K-F – Bilans stanja - život, 2) Obrazac 2F-K-F – Bilans stanja – neživot, 3) Obrazac 3F-K-F – Bilans uspjeha - život, 4) Obrazac 4F-K-F – Bilans uspjeha – neživot, 5) Obrazac 5F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima – život - direktna metoda, 6) Obrazac 6F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima – neživot - direktna metoda, 7) Obrazac 7F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima – život - indirektna metoda, 8) Obrazac 8F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima - neživot- indirektna metoda, 9) Obrazac 9F-K-F - Izvještaj o promjenama u kapitalu - život, 10) Obrazac 10F-K-F - Izvještaj o promjenama u kapitalu – neživot, 11) Obrazac 11F-K-F – Bruto bilans – život,
12) Obrazac 12F-K-F – Bruto bilans – neživot.
(2) Društvo za reosiguranje dostavlja finansijske izvještaje na sljedećim obrascima: 1) Obrazac 2F-K-F – Bilans stanja – neživot, 2) Obrazac 4F-K-F – Bilans uspjeha – neživot, 3) Obrazac 6F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima – neživot - direktna metoda, 4) Obrazac 8F-K-F - Izvještaj o novčanim tokovima - neživot- indirektna metoda, 5) Obrazac 10F-K-F - Izvještaj o promjenama u kapitalu – neživot, 6) Obrazac 12F-K-F – Bruto bilans – neživot.
(3) Obrasci iz st. (1) i (2) ovog člana sastavni su dio ovog Pravilnika i isti se dostavljaju samo u
elektronskoj formi u formatu xml. (4) Agencija za nadzor će način dostave i izrade obrazaca u elektronskom obliku iz st. (1) i (2) ovog
člana propisati Pravilnikom o statističkim standardima i oblicima finansijskog izvještavanja u osiguranju.
(5) U finansijskim izvještajima iznosi se iskazuju u konvertibilnim markama bez decimalnih
mjesta. (6) Društvo za osiguranje i društvo za reosiguranje dostavlja Agenciji za nadzor ovjerene kopije
polugodišnjih i godišnjih finansijskih izvještaja propisanih Zakonom o računovodstvu i reviziji FBiH („Službene novine Federacije BiH“, broj 83/09).
(7) Finansijski izvještaji iz stava (6) ovog člana trebaju biti prethodno ovjereni od strane ovlaštene
institucije u skladu sa Zakonom o računovodstvu i reviziji Federacije BiH. (8) Društvo za osiguranje finansijske izvještaje iz stava (1) tč. 5) i 7), te tč. 6) i 8) ovog člana
sačinjavaju i dostavljaju u zavisnosti od izabrane metode. (9) Društvo za reosiguranje finansijske izvještaje iz stava (2) tč. 3) i 4) ovog člana sačinjavaju i
dostavljaju u zavisnosti od izabrane metode.
Član 9. (Rokovi za dostavu izvještaja)
(1) Finansijski izvještaji iz člana 8. st. (1) i (2) ovog Pravilnika dostavljaju se: - za prvo tromjesečje do 30. 04. tekuće poslovne godine, - polugodišnji do 31.07. tekuće poslovne godine, - za treće tromjesečje do 31. 10. tekuće poslovne godine i - godišnji do 15.03. tekuće poslovne godine za prethodnu godinu.
(2) Finansijski izvještaji iz člana 8. stav (6) ovog Pravilnika dostavljaju se:
- polugodišnji do 31.07. tekuće poslovne godine i - godišnji do 15.03. tekuće poslovne godine za prethodnu godinu.
IV PRELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE
Član 10.
(Prelazne odredbe) Ovaj Pravilnik se primjenjuje za izvještajne periode počev od 01.01.2019. godine.
Član 11.
(Stavljanje van snage) Stupanjem na snagu ovog Pravilnika prestaje da važi Odluka o izvještajima društava za osiguranje („Službene novine Federacije BiH“, broj 84/17).
Član 12.
(Stupanje na snagu) Ovaj Pravilnik stupa na snagu 01.01.2019. godine.
PREDSJEDNIK
STRUČNOG SAVJETA
mr. sci. Edita Kalajdžić s.r. Broj: 021-3342-6/18 Sarajevo, 04.12.2018. godine
Društvo za osiguranje: ______________________________Obrazac 1-M-F
u KM
1 2 3 4 5 6 7 8
01 OSIGURANJE OD NEZGODE
01.01
Osiguranje osoba od posljedica
nezgode pri i van redovnog
zanimanja
01.02
Osiguranje osoba od posljedica
nezgode u motornim vozilima i pri
posebnim djelatnostima
01.03
Osiguranje djece i školske mladeži
od posljedica nezgode i posebna
osiguranja mladeži od posljedica
nezgode
01.04
Osiguranje gostiju, posjetitelja
priredbi, izletnika i turista od
posljedica nezgode
01.05
Osiguranje potrošača, pretplatnika,
korisnika drugih javnih usluga i sl.
od posljedica nezgode
01.06Ostala posebna osiguranja od
posljedica nezgode
01.07
Obavezno osiguranje putnika u
javnom prevozu od posljedica
nezgode
01.99Ostala osiguranja od posljedica
nezgode
UKUPNO 01
02 ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
02.01 Dopunsko zdravstveno osiguranje
02.05 Putno zdravstveno osiguranje
02.06 Privatno zdravstveno osiguranje
02.99Ostala dobrovoljna zdravstvena
osiguranja
UKUPNO 02
03 OSIGURANJE CESTOVNIH VOZILA
03.01Kasko osiguranje cestovnih
motornih vozila na vlastiti pogon
03.02Kasko osiguranje cestovnih vozila
bez vlastitog pogona
PREMIJA PO VRSTAMA RIZIKA
za period od _________ do __________ godine
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
03.99Ostala kasko osiguranja cestovnih
vozila
UKUPNO 03
04 OSIGURANJE TRAČNIH VOZILA
04.01 Kasko osiguranje tračnih vozila
04.99Ostala kasko osiguranja tračnih
vozila
UKUPNO 04
05 OSIGURANJE ZRAČNIH LETJELICA
05.01 Kasko osiguranje zračnih letjelica
05.99Ostala kasko osiguranja zračnih
plovila
UKUPNO 05
06 OSIGURANJE PLOVILA
06.01Kasko osiguranje plovila u
pomorskoj plovidbi
06.02
Kasko osiguranje plovila za
plovidbu kanalima i u riječnoj
plovidbi
06.03Kasko osiguranja plovila u jezerskoj
plovidbi
06.04Kasko osiguranje brodova u
izgradnji
06.05 Kasko osiguranje platformi
06.99 Ostala kasko osiguranja plovila
UKUPNO 06
07 OSIGURANJE ROBE U PREVOZU
07.01Osiguranje robe u pomorskom
prevozu
07.02Osiguranje robe u avionskom
prevozu
07.03Osiguranje robe u kopnenom
prevozu
07.04Osiguranje robe za vrijeme
uskladištenja
07.99 Ostala osiguranja robe u prevozu
UKUPNO 07
08OSIGURANJE OD POŽARA I
ELEMENTARNIH NEPOGODA
08.01
Osiguranje od požara i prirodnih
sila (elementarnih nepogoda) izvan
industrije i obrta
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
08.02
Osiguranje od požara i prirodnih
sila (elementarnih nepogoda) u
industriji i obrtu
08.03 Osiguranje od zemljotresa
08.99
Ostala osiguranja od požara i
prirodnih sila (elementarnih
nepogoda)
UKUPNO 08
09 OSTALA OSIGURANJA IMOVINE
09.01 Osiguranje strojeva od loma
09.02Osiguranje od provalne krađe i
razbojstva
09.03 Osiguranje stakla od loma
09.04 Osiguranje kućanstva
09.05Osiguranje građevinskih objekata u
izgradnji
09.06 Osiguranje objekata u montaži
09.07 Osiguranje filmske djelatnosti
09.08Osiguranje stvari u rudarskim
jamama
09.09 Osiguranje informatičke opreme
09.10 Osiguranje zaliha u hladnjačama
09.11 Osiguranje usjeva i nasada
09.12 Osiguranje životinja
09.99 Ostala osiguranja imovine
UKUPNO 09
10
OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI
ZA UPOTREBU MOTORNIH
VOZILA
10.01
Osiguranje vlasnika odnosno
korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete pričinjene
trećim licima
10.02
Dobrovoljno osiguranje vlasnika
odnosno korisnika motornih vozila
od odgovornosti za štete pričinjene
trećim licima
10.03
Osiguranje od odgovornosti vozara
za robu primljenu na prevoz u
cestovnom prometu
10.99Ostala osiguranja od automobilske
odgovornosti
UKUPNO 10
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
11
OSIGURANJE OD
ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU
ZRAČNIH LETJELICA
11.01
Obvezno osiguranje vlasnika
odnosno korisnika zračnih letjelica
od odgovornosti za štete pričinjene
trećim osobama
11.02
Osiguranje vlasnika odnosno
korisnika zračnih letjelica od
odgovornosti svih vrsta
(uključujući odgovornost
prevoznika za robu primljenu na
prevoz u zračnom prevozu)
11.99Ostala osiguranja od odgovornosti
za upotrebu zračnih letjelica
UKUPNO 11
12
OSIGURANJE OD
ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU
PLOVILA
12.01
Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika
pomorskih plovila (uključujući
odgovornost prevoznika za robu
primljenu na prijevoz)
12.02
Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika
riječnih, jezerskih i kanalskih
plovila (uključujući odgovornost
prevoznika za robu primljenu na
prevoz)
12.03
Obvezno osiguranje od
odgovornosti vlasnika odnosno
korisnika brodica na motorni pogon
za štete pričinjene trećim osobama
12.99Ostala osiguranja od odgovornosti
za upotrebu plovila
UKUPNO 12
13OSTALA OSIGURANJA OD
ODGOVORNOSTI
13.01Osiguranje ugovorne odgovornosti
izvođača građevinskih radova
13.02Osiguranje ugovorne odgovornosti
izvođača montažnih radova
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
13.03Osiguranje od odgovornosti
proizvođača filmova
13.04Osiguranje od odgovornosti
proizvođača za proizvode
13.05Osiguranje od odgovornosti u
željezničkom prometu
13.06Osiguranje garancije proizvođača,
prodavača i dobavljača
13.07 Osiguranje opće odgovornosti
13.08
Osiguranje od odgovornosti
projektnih i drugih društava za
štete na objektima zbog neispravne
tehničke dokumentacije
13.09Osiguranje od odgovornosti
projektnih i drugih društava
13.10Osiguranje od odgovornosti
odvjetnika
13.11Osiguranje od odgovornosti javnih
bilježnika/notara
13.12Osiguranje od odgovornosti
revizorskih tvrtki
13.13Osiguranje od odgovornosti
špeditera
13.14Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika marine
13.15Osiguranje od odgovornosti
brodopopravljača
13.16
Osiguranje od odgovornosti
obavljanja zaštitarskih i
detektivskih djelatnosti
13.17
Osiguranje od odgovornosti iz
obavljanja djelatnosti upravljanja
nekretninama
13.18
Osiguranje od odgovornosti iz
obavljanja liječničke, stomatološke i
apotekarne djelatnosti
13.19Osiguranje od odgovornosti
stečajnih upravitelja
13.20Osiguranje od odgovornosti
posrednika u osiguranju
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
13.21Osiguranje od odgovornosti
sudskih vještaka
13.99 Ostala osiguranja od odgovornosti
UKUPNO 13
14 OSIGURANJE KREDITA
14.01 Osiguranje izvoznih potraživanja
14.02Osiguranje drugih vrsta
potraživanja
14.99 Ostala osiguranja kredita
UKUPNO 14
15 OSIGURANJE JEMSTAVA
15.01
Osiguranje jamstava koje
podrazumijeva rizike izravnog i
neizravnog jamstva
15.02 Osiguranje garancija
15.99 Ostala osiguranja jamstva
UKUPNO 15
16OSIGURANJE RAZNIH
FINANSIJSKIH GUBITAKA
16.01
Osiguranje od finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog požara i
nekih drugih opasnosti osim
potresa
16.02
Osiguranje od finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog loma
strojeva
16.03Osiguranje raznih priredbi zbog
atmosferskih oborina
16.04
Osiguranje od šteta zbog otkupa
krivotvorenih inostranih sredstava
plaćanja
16.05Osiguranje opasnosti otkaza
turističkih putovanja
16.06Osiguranje finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog potresa
16.99Ostala osiguranja finansijskih
gubitaka
UKUPNO 16
17OSIGURANJE TROŠKOVA PRAVNE
ZAŠTITE
17.01Osiguranje troškova pravne zaštite
i troškova sudskog postupka
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
17.99 Ostala osiguranja pravne zaštite
UKUPNO 17
18 OSIGURANJE POMOĆI
18.01 Turističko osiguranje
18.04 Osiguranje pomoći (asistencija)
18.99 Ostala osiguranja pomoći
UKUPNO 18
19 ŽIVOTNO OSIGURANJE
19.01Osiguranje života za slučaj smrti i
doživljenja (mješovito osiguranje)
19.02 Osiguranje za slučaj smrti
19.03 Osiguranje za slučaj doživljenja
19.04Doživotno osiguranje za slučaj
smrti
19.05
Osiguranje života za slučaj smrti i
doživljenja (mješovito osiguranje)
kod kojeg ugovaratelj osiguranja
snosi rizik ulaganja
19.06
Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg
ugovaratelj osiguranja snosi rizik
ulaganja
19.07
Osiguranje za slučaj doživljenja kod
kojeg ugovaratelj osiguranja snosi
rizik ulaganja
19.08
Osiguranje života kod kojeg
ugovaratelj snosi rizik ulaganja sa
garancijom isplate
19.09
Ostala životna osiguranja kod kojeg
ugovaratelj osiguranja snosi rizik
ulaganja
19.20 Osiguranje lične doživotne rente
19.21Osiguranje lične rente s određenim
trajanjem
19.29 Ostala rentna osiguranja
19.30Dodatno osiguranje od posljedica
nezgode uz životno osiguranje
19.31Dodatno zdravstveno osiguranje
životno osiguranje
1 2 3 4 5 6 7 8
Šifr
a o
sigu
ran
ja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O P R E M I J IF BiH RS UKUPNO
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Bro
j osi
gura
nja
/
po
lica
Premija
Ukupno
broj
osiguranja
/ polica
(3+5)
Ukupno premija
(4+6)
19.39Ostala dodatna osiguranja lica uz
životno osiguranje
19.99 Ostala životna osiguranja
UKUPNO 19
UKUPNO NEŽIVOTNA
OSIGURANJA
UKUPNO ŽIVOTNA OSIGURANJA
Mjesto:
Datum:
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ______________________________
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
01 OSIGURANJE OD NEZGODE
01.01
Osiguranje osoba od posljedica
nezgode pri i van redovnog
zanimanja
01.02
Osiguranje osoba od posljedica
nezgode u motornim vozilima i pri
posebnim djelatnostima
01.03
Osiguranje djece i školske mladeži
od posljedica nezgode i posebna
osiguranja mladeži od posljedica
nezgode
01.04
Osiguranje gostiju, posjetitelja
priredbi, izletnika i turista od
posljedica nezgode
01.05
Osiguranje potrošača, pretplatnika,
korisnika drugih javnih usluga i sl.
od posljedica nezgode
01.06Ostala posebna osiguranja od
posljedica nezgode
01.07
Obavezno osiguranje putnika u
javnom prevozu od posljedica
nezgode
01.99Ostala osiguranja od posljedica
nezgode
UKUPNO 01
02 ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
02.01 Dopunsko zdravstveno osiguranje
02.05 Putno zdravstveno osiguranje
02.06 Privatno zdravstveno osiguranje
02.99Ostala dobrovoljna zdravstvena
osiguranja
UKUPNO 02
03 OSIGURANJE CESTOVNIH VOZILA
Obrazac 2-M-F
REZERVISANE I RIJEŠENE ŠTETE PO VRSTAMA RIZIKA
za period od _________ do __________ godine
u KM
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA / RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M A
F BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
03.01Kasko osiguranje cestovnih
motornih vozila na vlastiti pogon
03.02Kasko osiguranje cestovnih vozila
bez vlastitog pogona
03.99Ostala kasko osiguranja cestovnih
vozila
UKUPNO 03
04 OSIGURANJE TRAČNIH VOZILA
04.01 Kasko osiguranje tračnih vozila
04.99Ostala kasko osiguranja tračnih
vozila
UKUPNO 04
05 OSIGURANJE ZRAČNIH LETJELICA
05.01 Kasko osiguranje zračnih letjelica
05.99Ostala kasko osiguranja zračnih
plovila
UKUPNO 05
06 OSIGURANJE PLOVILA
06.01Kasko osiguranje plovila u
pomorskoj plovidbi
06.02
Kasko osiguranje plovila za
plovidbu kanalima i u riječnoj
plovidbi
06.03Kasko osiguranja plovila u jezerskoj
plovidbi
06.04Kasko osiguranje brodova u
izgradnji
06.05 Kasko osiguranje platformi
06.99 Ostala kasko osiguranja plovila
UKUPNO 06
07 OSIGURANJE ROBE U PREVOZU
07.01Osiguranje robe u pomorskom
prevozu
07.02Osiguranje robe u avionskom
prevozu
07.03Osiguranje robe u kopnenom
prevozu
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
07.04Osiguranje robe za vrijeme
uskladištenja
07.99 Ostala osiguranja robe u prevozu
UKUPNO 07
08OSIGURANJE OD POŽARA I
ELEMENTARNIH NEPOGODA
08.01
Osiguranje od požara i prirodnih
sila (elementarnih nepogoda) izvan
industrije i obrta
08.02
Osiguranje od požara i prirodnih
sila (elementarnih nepogoda) u
industriji i obrtu
08.03 Osiguranje od zemljotresa
08.99
Ostala osiguranja od požara i
prirodnih sila (elementarnih
nepogoda)
UKUPNO 08
09 OSTALA OSIGURANJA IMOVINE
09.01 Osiguranje strojeva od loma
09.02Osiguranje od provalne krađe i
razbojstva
09.03 Osiguranje stakla od loma
09.04 Osiguranje kućanstva
09.05Osiguranje građevinskih objekata u
izgradnji
09.06 Osiguranje objekata u montaži
09.07 Osiguranje filmske djelatnosti
09.08Osiguranje stvari u rudarskim
jamama
09.09 Osiguranje informatičke opreme
09.10 Osiguranje zaliha u hladnjačama
09.11 Osiguranje usjeva i nasada
09.12 Osiguranje životinja
09.99 Ostala osiguranja imovine
UKUPNO 09
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
10
OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI
ZA UPOTREBU MOTORNIH
VOZILA
10.01
Osiguranje vlasnika odnosno
korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete pričinjene
trećim licima
10.02
Dobrovoljno osiguranje vlasnika
odnosno korisnika motornih vozila
od odgovornosti za štete pričinjene
trećim licima
10.03
Osiguranje od odgovornosti vozara
za robu primljenu na prevoz u
cestovnom prometu
10.99Ostala osiguranja od automobilske
odgovornosti
UKUPNO 10
11
OSIGURANJE OD
ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU
ZRAČNIH LETJELICA
11.01
Obvezno osiguranje vlasnika
odnosno korisnika zračnih letjelica
od odgovornosti za štete pričinjene
trećim osobama
11.02
Osiguranje vlasnika odnosno
korisnika zračnih letjelica od
odgovornosti svih vrsta
(uključujući odgovornost
prevoznika za robu primljenu na
prevoz u zračnom prevozu)
11.99Ostala osiguranja od odgovornosti
za upotrebu zračnih letjelica
UKUPNO 11
12
OSIGURANJE OD
ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU
PLOVILA
12.01
Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika
pomorskih plovila (uključujući
odgovornost prevoznika za robu
primljenu na prijevoz)
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
12.02
Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika riječnih,
jezerskih i kanalskih plovila
(uključujući odgovornost
prevoznika za robu primljenu na
prevoz)
12.03
Obvezno osiguranje od
odgovornosti vlasnika odnosno
korisnika brodica na motorni pogon
za štete pričinjene trećim osobama
12.99Ostala osiguranja od odgovornosti
za upotrebu plovila
UKUPNO 12
13OSTALA OSIGURANJA OD
ODGOVORNOSTI
13.01Osiguranje ugovorne odgovornosti
izvođača građevinskih radova
13.02Osiguranje ugovorne odgovornosti
izvođača montažnih radova
13.03Osiguranje od odgovornosti
proizvođača filmova
13.04Osiguranje od odgovornosti
proizvođača za proizvode
13.05Osiguranje od odgovornosti u
željezničkom prometu
13.06Osiguranje garancije proizvođača,
prodavača i dobavljača
13.07 Osiguranje opće odgovornosti
13.08
Osiguranje od odgovornosti
projektnih i drugih društava za
štete na objektima zbog neispravne
tehničke dokumentacije
13.09Osiguranje od odgovornosti
projektnih i drugih društava
13.10Osiguranje od odgovornosti
odvjetnika
13.11Osiguranje od odgovornosti javnih
bilježnika/notara
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
13.12Osiguranje od odgovornosti
revizorskih tvrtki
13.13Osiguranje od odgovornosti
špeditera
13.14Osiguranje od odgovornosti
vlasnika odnosno korisnika marine
13.15Osiguranje od odgovornosti
brodopopravljača
13.16
Osiguranje od odgovornosti
obavljanja zaštitarskih i
detektivskih djelatnosti
13.17
Osiguranje od odgovornosti iz
obavljanja djelatnosti upravljanja
nekretninama
13.18
Osiguranje od odgovornosti iz
obavljanja liječničke, stomatološke i
apotekarne djelatnosti
13.19Osiguranje od odgovornosti
stečajnih upravitelja
13.20Osiguranje od odgovornosti
posrednika u osiguranju
13.21Osiguranje od odgovornosti
sudskih vještaka
13.99 Ostala osiguranja od odgovornosti
UKUPNO 13
14 OSIGURANJE KREDITA
14.01 Osiguranje izvoznih potraživanja
14.02Osiguranje drugih vrsta
potraživanja
14.99 Ostala osiguranja kredita
UKUPNO 14
15 OSIGURANJE JEMSTAVA
15.01
Osiguranje jamstava koje
podrazumijeva rizike izravnog i
neizravnog jamstva
15.02 Osiguranje garancija
15.99 Ostala osiguranja jamstva
UKUPNO 15
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
16OSIGURANJE RAZNIH
FINANSIJSKIH GUBITAKA
16.01
Osiguranje od finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog požara i
nekih drugih opasnosti osim
potresa
16.02
Osiguranje od finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog loma
strojeva
16.03Osiguranje raznih priredbi zbog
atmosferskih oborina
16.04
Osiguranje od šteta zbog otkupa
krivotvorenih inostranih sredstava
plaćanja
16.05Osiguranje opasnosti otkaza
turističkih putovanja
16.06Osiguranje finansijskih gubitaka
radi prekida rada zbog potresa
16.99Ostala osiguranja finansijskih
gubitaka
UKUPNO 16
17OSIGURANJE TROŠKOVA PRAVNE
ZAŠTITE
17.01Osiguranje troškova pravne zaštite i
troškova sudskog postupka
17.99 Ostala osiguranja pravne zaštite
UKUPNO 17
18 OSIGURANJE POMOĆI
18.01 Turističko osiguranje
18.04 Osiguranje pomoći (asistencija)
18.99 Ostala osiguranja pomoći
UKUPNO 18
19 ŽIVOTNO OSIGURANJE
19.01Osiguranje života za slučaj smrti i
doživljenja (mješovito osiguranje)
19.02 Osiguranje za slučaj smrti
19.03 Osiguranje za slučaj doživljenja
Broj Odbijene IsplaćeneUkupno
(4+5)Broj Iznos Broj Odbijene Isplaćene
Ukupno
(11+12)Broj Iznos
Broj
(3+10)
Broj
(6+13)
Iznos
(7+14)
Broj
(8+15)
Iznos
(9+16)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Šifr
a o
sig
ura
nja
VRSTE OSIGURANJA /
RIZIKA
P O D A C I O Š T E T A M AF BiH RS UKUPNO
Prijavljene
štete
Riješene šteteRezervisane
Broj
Isplaćen iznos
Broj
Isplaćen iznos
Rezervisane šteteRezervisane štetePrijavljene
štete
Riješene štete Prijavljene
šteteRiješene
19.04Doživotno osiguranje za slučaj
smrti
19.05
Osiguranje života za slučaj smrti i
doživljenja (mješovito osiguranje)
kod kojeg ugovaratelj osiguranja
snosi rizik ulaganja
19.06
Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg
ugovaratelj osiguranja snosi rizik
ulaganja
19.07
Osiguranje za slučaj doživljenja kod
kojeg ugovaratelj osiguranja snosi
rizik ulaganja
19.08
Osiguranje života kod kojeg
ugovaratelj snosi rizik ulaganja sa
garancijom isplate
19.09
Ostala životna osiguranja kod kojeg
ugovaratelj osiguranja snosi rizik
ulaganja
19.20 Osiguranje lične doživotne rente
19.21Osiguranje lične rente s određenim
trajanjem
19.29 Ostala rentna osiguranja
19.30Dodatno osiguranje od posljedica
nezgode uz životno osiguranje
19.31Dodatno zdravstveno osiguranje
životno osiguranje
19.39Ostala dodatna osiguranja lica uz
životno osiguranje
19.99 Ostala životna osiguranja
UKUPNO 19
UKUPNO NEŽIVOTNA
OSIGURANJA
UKUPNO ŽIVOTNA
OSIGURANJA
Mjesto:
Datum:
Direktor:
Ovlašteni aktuar:
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 1-K-F
u KM
Vrsta osiguranja / rizika
Tehnička Preventiva Režija
1 2 3 4 5 6 7 8 9
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto:
Datum:
Direktor:
Ovlašteni aktuar:
PREMIJA OSIGURANJA
za period od _______ do _____________ godine
Šifr
a
osi
gura
nja
Obračun premije u tekućem obračunskom periodu
Bruto prenosna
premija na kraju
perioda
Udio reosiguranja u
bruto prenosnoj
premiji na kraju
perioda
Struktura premije
Ukupno (3+4+5)Udio
reosiguranja
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 2-K-F
u KM
Odb. štet Odb. štet Odb .štet Odb. štet Broj Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto:
Datum:
Iznos
Iznos Broj Iznos Broj Iznos
Broj ( dio
5+8+11+14)
Iznos
(dio 7,10,13 i
16)
postupku
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Broj
OBRAĐENE ŠTETE U TEKUĆEM OBRAČUNSKOM PERIODU
Šifr
a o
sigu
ran
ja
Vrsta osiguranja / rizika
Broj prijavljenih šteta u
obračunskom perioduObrađene štete
Isplaćene štete od obrađenih u
tekućem periodu
Isplaćene štete od
obrađenih u ranijim
godinama(obaveze 01.01.
tekuće godine)
Ukupno plaćenoObrađene a neisplaćene štete
na kraju obračunskog perioda
Iz rezerve prethodne godine Od prijavljenih u tekućem obračunskom periodu
Udio
reosiguranja
Broj Iznos
Prvi put
prijavljene
Broj
od ___________do____________ godine
Iznos (19+21)Broj
(18+20)
ReaktiviraneU redovnom U U redovnom U
sporu postupku sporu
Broj Broj
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 3-K-F
u KM
Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila
na tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto:Datum: Ovlašteni aktuar:
___________________ Direktor:
REZERVISANE ŠTETE NA KRAJU TEKUĆEG OBRAČUNSKOG PERIODA
od___________do____________ godineŠi
fra
osi
gura
nja
Vrsta osiguranja / rizika
Rezervacija za nastale i prijavljene štete Rezerve za nastale neprijavljene šteteIz rezerve prethodne godine U tekućem obračunskom periodu+ reaktivirane
Iznos ukupno
rezervisanih šteta
(4+6+8+10)
Udio reosiguranja
u rezervisanim
štetama
U sopstvenom
portfelju
Udio reosiguranja
u rezervaciji za
nastale
neprijavljene štete
U redovnom U U redovnom U
postupku sporu postupku sporu
Društvo za osiguranje:____________________________________
1 2 3 4 5 6 7 8 91.2.3.4.5.
…
Mjesto: Ovlašteni aktuar:Datum:
Direktor:
Otpremnice
10
Obrazac 4-K-F
P R E G L E D
štampanih i preuzetih polica stroge evidencije obaveznih osiguranja
u periodu od ________ do _____________godine
R.br.
Vrsta police-kom. Broj Serijski broj
od_________
do_________
Naziv štamparijeAO
Granično
osiguranje
Zeleni
karton
Odgovornost
brodara
Odgovornost
letjelicaNarudžbe
Obrazac 5-K-FDruštvo za osiguranje:________________________________
u KM
1 2 3 4 5
19.01Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito
osiguranje)
19.02 Osiguranje za slučaj smrti
19.03 Osiguranje za slučaj doživljenja
19.04 Doživotno osiguranje za slučaj smrti
19.05
Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito
osiguranje) kod kojeg ugovaratelj osiguranja snosi rizik
ulaganja
19.06Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg ugovaratelj
osiguranja snosi rizik ulaganja
19.07Osiguranje za slučaj doživljenja kod kojeg ugovaratelj
osiguranja snosi rizik ulaganja
19.08Osiguranje života kod kojeg ugovaratelj snosi rizik
ulaganja sa garancijom isplate
19.09Ostala životna osiguranja kod kojeg ugovaratelj osiguranja
snosi rizik ulaganja
19.20 Osiguranje lične doživotne rente
19.21 Osiguranje lične rente s određenim trajanjem
19.29 Ostala rentna osiguranja
19.30Dodatno osiguranje od posljedica nezgode uz životno
osiguranje,
19.31 Dodatno zdravstveno osiguranje uz životno osiguranje
19.39 Ostala dodatna osiguranja osoba uz životno osiguranje
19.99 Ostala životna osiguranja
U k u p n o:
Mjesto: Ovlašteni aktuar:Datum:
Direktor:
MATEMATIČKA REZERVA ŽIVOTNIH OSIGURANJA za period od __________ do ________ godine
Šifr
a o
sig
ura
nja
Vrsta osiguranja/ rizikaMatematička rezerva na
kraju periodaUčešće u dobiti Udio reosiguranja
Obrazac 6-K-F
u KM
Broj polica Iznos Broj polica Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1.
2.
3.
4.
…
Mjesto: Ovlašteni aktuar:
Datum:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ___________________________________
OSTVARENA PREMIJA PUTEM POSREDNIKA U OSIGURANJU I ISPLAĆENA PROVIZIJA
za period od___________________ do ___________________ godine
(PRAVNA LICA)
R.br. ID posrednika u osiguranju Naziv posrednika u osiguranju
Neživotna osiguranja Životna osiguranja
PremijaUkupno isplaćena
provizija
Ukupno naplaćena
premija osigurana
Ukupno fakturisana
provizija
Ukupno isplaćena
provizija
PremijaUkupno naplaćena
premija osigurana
Ukupno fakturisana
provizija
Obrazac 7-K-F
u KM
Broj polica Iznos Broj polica Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1.
2.
3.
4.
…
Mjesto: Ovlašteni aktuar:
Datum:
Direktor:
Društvo za osiguranje: _______________________________________
OSTVARENA PREMIJA PUTEM POSREDNIKA U OSIGURANJU I ISPLAĆENA PROVIZIJA
za period od___________________ do ___________________ godine
(FIZIČKA LICA)
R.br. ID posrednika u osiguranju Naziv posrednika u osiguranju
Neživotna osiguranja Životna osiguranja
PremijaUkupno isplaćena
provizija
Ukupno naplaćena
premija osigurana
Ukupno fakturisana
provizija
Ukupno isplaćena
provizija
PremijaUkupno naplaćena
premija osigurana
Ukupno fakturisana
provizija
Obrazac 1F-K-F
u KM
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 4
A) 0 0 1
003 1. 0 0 2
000, 001, 002, 004, 005, 007, 008, 009 2. 0 0 3
B) 0 0 4
010, 011 1. 0 0 5
012 2. 0 0 6
013, 014, 015, 016, 017, 018, 019, 3. 0 0 7
C) 0 0 8
020, 021 I. 0 0 9
022 - 029 0 1 0
II. 0 1 1
033 1. 0 1 2
031, 032 2. 0 1 3
III. 0 1 4
1. 0 1 5
041 1.1. 0 1 6
040, 049 1.2. 0 1 7
2. 0 1 8
050, 053, 054 2.1. 0 1 9
051 2.2. 0 2 0
052 2.3. 0 2 1
059 2.4. 0 2 2
3. 0 2 3
060, 063, 064 3.1. 0 2 4
061 3.2. 0 2 5
062 3.3. 0 2 6
069 3.4. 0 2 7
4. 0 2 8
070, 071, 151 4.1. 0 2 9Depoziti kod kreditnih institucija (banaka)
Dionice, udjeli i drugi vrijednosni papiri koji nose promjenljivi prihod
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
Udjeli u investicijskim fondovima
Ostala ulaganja
Depoziti, zajmovi i potraživanja (029+030+031)
Ostala ulaganja koja se drže do dospjeća
Ulaganja raspoloživa za prodaju (019+020+021+022)
Dionice, udjeli i drugi vrijednosni papiri koji nose promjenljivi prihod
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
Udjeli u investicijskim fondovima
Ostala ulaganja raspoloživa za prodaju
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
Zemljišta i građevinski objekti koji ne služe društvu za provođenje
djelatnosti
Ostala materijalna imovina koja ne služi društvu za provođenje djelatnosti
2AKTIVA
Goodwill
Ostala nematerijalna imovina
MATERIJALNA IMOVINA (005+006+007)
Ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka (024+025+026+027)
ULAGANJA (009+010+011+014+032)
Zemljišta i građevinski objekti koji služe društvu za provođenje djelatnosti
Oprema
Ostala materijalna imovina
NEMATERIJALNA IMOVINA (002+003)
Ulaganja u podružnice, pridružena društva i sudjelovanje u zajedničkim
poduhvatima (012+013)
Dionice i udjeli u podružnicama
Društvo za osiguranje:__________________________________
BILANS STANJA - ŽIVOT
na dan ___________ godine
Opis AOP
Dionice i udjeli u pridruženim društvima
Ostala financijska ulaganja (015+018+023+028)
Financijska ulaganja koja se drže do dospjeća (016+017)
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
072, 073, 034, 150 4.2. 0 3 0
074, 075, 076, 079, 152, 158, 159 4.3. 0 3 1
078 IV. 0 3 2
08 D) 0 3 3
E) 0 3 4
9501 1. 0 3 5
961 2. 0 3 6
9511, 9521 3. 0 3 7
9531, 9551 4. 0 3 8
9561 5. 0 3 9
9701 6. 0 4 0
9571 7. 0 4 1
F) 0 4 2
090 1. 0 4 3
G) 0 4 4
1. 0 4 5
dio 120, 121 1.1. 0 4 6
dio 120, 121 1.2. 0 4 7
122, 123, 124, 130, 131,132,140 2. 0 4 8
3. 0 4 9
125, 128, 129, grupa 13 3.1. 0 5 0
161, 162, 163, 164 3.2. 0 5 1
grupe 14 osim konta 140, 18, dio 16 3.3. 0 5 2
H) 0 5 3
1. 0 5 4
100, 103 1.1. 0 5 5
101 1.2. 0 5 6
102, 104, 105, 106, 1.3. 0 5 7
153, 1542.
0 5 8
grupa 11, klasa 3 3. 0 5 9
19 I) 0 6 0
190, 191 1. 0 6 1
192 2. 0 6 2
193, 195 3. 0 6 3
J) 0 6 4
990-994 K) 0 6 5VANBILANSNA EVIDENCIJA
Ostala imovina i zalihePLAČENI TROŠKOVI BUDUĆEG PERIODA I NEDOSPJELA NAPLATA PRIHODA
(061+062+063)
Razgraničene kamate i najamnine
Razgraničeni troškovi pribave
Ost.unaprijed plaćeni troškovi budućeg perioda i nedospjela naplata perioda
UKUPNO AKTIVA (A+B+C+D+E+F+G+H+I)
OSTALA IMOVINA (054+058+059)
Novac u banci i blagajni (055+056+057)
Sredstva na poslovnom računu
Sredstva na računu imovine za pokriće matematičke rezerve
Novčana sredstva u blagajni
Dugotrajna imovina namjenjena za prodaju i prestanak poslovanja
Od zastupnika odnosno posrednika u osiguranja
Potraživanja iz poslova saosiguranja i reosiguranja
Ostala potraživanja (050+051+052)
Potraživanja iz drugih poslova osiguranja
Potraživanja za prinose na ulaganja
Ostala potraživanja
Tehničke rezerve životnog osiguranja kada ugovaratelj snosi rizik osiguranja, udio
reosiguranja
ODGOĐENA POREZNA IMOVINA
Odgođena porezna imovina
POTRAŽIVANJA (045+048+049)
Potraživanja iz neposrednih poslova osiguranja (046+047)
Od osiguranika
Prenosne premije, udio reosiguranja
Matematička rezerva osiguranja, udio reosiguranja
Rezervacije za štete, udio reosiguranja
Rezerve za povrate premija ovisne i neovisne o rezultatu (bonusi i popusti) i
rezerve za regresna potraživanja za štete, udio reoisiguranja
Rezerva za neistekle rizike, udio reosiguranja
Ostale osigurateljno-tehničke rezerve, udio reosiguranja
Zajmovi
Ostali zajmovi i potraživanja
Depoziti kao preuz. Poslovanja osiguranja u reosiguranje (depoziti kod
cedenta)
ULAGANJA ZA RAČUN I RIZIK VLASNIKA POLICA ŽIVOTNOG OSIGURANJA
UDIO REOSIGURANJA U TEHNIČKIM REZERVAMA
(035+036+037+038+039+040+041)
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
A) 0 6 6
1. 0 6 7
900 1.1. 0 6 8
901 1.2. 0 6 9
904 1.3. 0 7 0
902, 903 2. 0 7 1
3. 0 7 2
921 3.1. 0 7 3
922 3.2. 0 7 4
920, 923 3.3. 0 7 5
4. 0 7 6
910 4.1. 0 7 7
911 4.2. 0 7 8
912 4.3. 0 7 9
5. 0 8 0
930 5.1. 0 8 1
931 5.2. 0 8 2
6. 0 8 3
940 6.1. 0 8 4
941 6.2. 0 8 5
262 B) 0 8 6
C) 0 8 7
9500 1. 0 8 8
960 2. 0 8 9
9510, 9520 3. 0 9 0
95304. 0 9 1
9550 5. 0 9 2
9560 6. 0 9 3
9570 D) 0 9 4
E) 0 9 5
283 1. 0 9 6
dio 970 2. 0 9 7
F) 0 9 8
285 1. 0 9 9
280 G) 1 0 0
H) 1 0 1
213 1. 1 0 2
FINANCIJSKE OBAVEZE (102+103+104)
Obaveze po zajmovima
Rezerve za povrate premija ovisne i neovisne o rezultatu (bonusi i popusti), bruto
iznos
Rezerva za regresna potraživanja , bruto iznos
Rezerve za neistekle rizike, bruto iznos
TEHNIČKE REZERVE ŽIVOTNIH OSIGURANJA KADA UGOVARAČ SNOSI RIZIK
OSTALE REZERVE (096+097)
Rezerve za penzije i slične obaveze
Gubutak tekućeg obračunskog perioda (-)
OBAVEZE DRUGOG REDA (PODREĐENE OBAVEZE)
TEHNIČKE REZERVE (088+089+090+091+092+093)
Prenosne premije, bruto iznos
Matematička rezerva osiguranja, bruto iznos
Rezerve za nastale prijavljene i nastale neprijavljene štete, bruto iznos
Ostale rezerve
ODGOĐENA POREZNA OBAVEZA
Odgođena porezna obaveza
DEPOZITI ZADRŽANI IZ POSLA PREDANOG U REOSIGURANJE
Ostale rezerve
Prenesena (zadržana) dobit ili gubitak (081+082)
Zadržana dobit
Preneseni gubitak (-)
Dobit ili gubitak tekućeg obračunskog perioda (084+085)
Dobit tekućeg obračunskog perioda
Zemljišta i građevinskih objekata
Financijskih ulaganja
Ostale revalorizacijske rezerve
Rezerve (077+078+079)
Zakonske rezerve
Statutarne rezerve
Upisani kapital (068+069+070)
Uplaćeni kapital - redovne dionice
Uplaćeni kapital - povlaštene dionice
Vlastite dionice
Premije na emitirane dionice (rezerve kapitala)
Revalorizacione rezerve (073+074+075)
PASIVA
KAPITAL I REZERVE (067+071+072+076+080+083)
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
210 2. 1 0 3
211, 214, 215, 219 3. 1 0 4
I) 1 0 5
230, 231, 232 1. 1 0 6
233, 2. 1 0 7
234, 235, 236, 237, 238, 239 3. 1 0 8
22, 20, 24, 25, 261, 269 4. 1 0 9
216 5. 1 1 0
J) 1 1 1
294 1. 1 1 2
290, 291, 292, 293, 299, 281, 282, 284,
2892. 1 1 3
K) 1 1 4
996-999 L) 1 1 5
Mjesto:_________________________ Certificirani računovođa:_____________________Datum:_________________________ Direktor
Broj dozvole:________________________________
VANBILANSNA EVIDENCIJA
Ostale obaveze
Obaveze za otuđenje i prekinuto poslovanje
ODGOĐENO PLAĆANJE TROŠKOVA I PRIHODI BUDUĆEG PERIODA (112+113)
Razgraničena provizija reosiguranja
Ostalo odgođeno plaćanje troškova i prihod budućeg perioda
UKUPNA PASIVA (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J)
Obaveze po izdatim vrijednosnim papirima
Ostale financijske obaveze
OSTALE OBAVEZE (106+107+108+109+110)
Obaveze proizašle iz neposrednih poslova osiguranja
Obaveze proizašle iz poslova saosiguranja i reosiguranja
Ostale obaveze iz poslova osiguranja
Obrazac 2F-K-F
u KM
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 4
A) 0 0 1
003 1. 0 0 2
000, 001, 002, 004, 005, 007, 008, 009 2. 0 0 3
B) 0 0 4
010, 011 1. 0 0 5
012 2. 0 0 6
013, 014, 015, 016, 017, 018, 019, 3. 0 0 7
C) 0 0 8
020, 021 I. 0 0 9
022 - 029 0 1 0
II. 0 1 1
033 1. 0 1 2
031, 032 2. 0 1 3
III. 0 1 4
1. 0 1 5
041 1.1. 0 1 6
040, 049 1.2. 0 1 7
2. 0 1 8
050, 053, 054 2.1. 0 1 9
051 2.2. 0 2 0
052 2.3. 0 2 1
059 2.4. 0 2 2
3. 0 2 3
060, 063, 064 3.1. 0 2 4
061 3.2. 0 2 5
062 3.3. 0 2 6
069 3.4. 0 2 7
4. 0 2 8
070, 071, 151 4.1. 0 2 9Depoziti kod kreditnih institucija (banaka)
Ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka (024+025+026+027)
Dionice, udjeli i drugi vrijednosni papiri koji nose promjenljivi prihod
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
Udjeli u investicijskim fondovima
Ostala ulaganja
Depoziti, zajmovi i potraživanja (029+030+031)
Ostala ulaganja koja se drže do dospjeća
Ulaganja raspoloživa za prodaju (019+020+021+022)
Dionice, udjeli i drugi vrijednosni papiri koji nose promjenljivi prihod
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
Udjeli u investicijskim fondovima
Ostala ulaganja raspoloživa za prodaju
Ulaganja u podružnice, pridružena društva i sudjelovanje u zajedničkim
poduhvatima (012+013)
Dionice i udjeli u podružnicama
Dionice i udjeli u pridruženim društvima
Ostala financijska ulaganja (015+018+023+028)
Financijska ulaganja koja se drže do dospjeća (016+017)
Dužnički vrijednosni papiri i drugi vrijednosni papiri s fiksnim prihodom
ULAGANJA (009+010+011+014+032)
Zemljišta i građevinski objekti koji ne služe društvu za provođenje
djelatnosti
Ostala materijalna imovina koja ne služi društvu za provođenje djelatnosti
2
AKTIVA
NEMATERIJALNA IMOVINA (002+003)
Goodwill
Ostala nematerijalna imovina
MATERIJALNA IMOVINA (005+006+007)
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
BILANS STANJA - NEŽIVOT
na dan ___________. godine
Opis AOP
Zemljišta i građevinski objekti koji služe društvu za provođenje djelatnosti
Oprema
Ostala materijalna imovina
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
072, 073, 034, 150 4.2. 0 3 0
074, 075, 076, 079, 152, 158, 159 4.3. 0 3 1
078 IV. 0 3 2
08 D) 0 3 3
E) 0 3 4
9501 1. 0 3 5
961 2. 0 3 6
9511, 9521 3. 0 3 7
9531, 9551 4. 0 3 8
9561 5. 0 3 9
9701 6. 0 4 0
9571 7. 0 4 1
F) 0 4 2
090 1. 0 4 3
G) 0 4 4
1. 0 4 5
dio 120, 121 1.1. 0 4 6
dio 120, 121 1.2. 0 4 7
122, 123, 124, 130, 131,132,140 2. 0 4 8
3. 0 4 9
125, 128, 129, grupa 13 3.1. 0 5 0
161, 162, 163, 164 3.2. 0 5 1
grupe 14 osim konta 140, 18, dio 16 3.3. 0 5 2
H) 0 5 3
1. 0 5 4
100, 103 1.1. 0 5 5
101 1.2. 0 5 6
102, 104, 105, 106, 1.3. 0 5 7
153, 154 2. 0 5 8
grupa 11, klasa 3 3. 0 5 9
19 I) 0 6 0
190, 191 1. 0 6 1
192 2. 0 6 2
193, 195 3. 0 6 3
J) 0 6 4
990-994 K) 0 6 5VANBILANSNA EVIDENCIJA
Ostala imovina i zalihePLAČENI TROŠKOVI BUDUĆEG PERIODA I NEDOSPJELA NAPLATA PRIHODA
(061+062+063)
Razgraničene kamate i najamnine
Razgraničeni troškovi pribave
Ost.unaprijed plaćeni troškovi budućeg perioda i nedospjela naplata perioda
UKUPNO AKTIVA (A+B+C+D+E+F+G+H+I)
OSTALA IMOVINA (054+058+059)
Novac u banci i blagajni (055+056+057)
Sredstva na poslovnom računu
Sredstva na računu imovine za pokriće matematičke rezerve
Novčana sredstva u blagajni
Dugotrajna imovina namjenjena za prodaju i prestanak poslovanja
Od zastupnika odnosno posrednika u osiguranja
Potraživanja iz poslova saosiguranja i reosiguranja
Ostala potraživanja (050+051+052)
Potraživanja iz drugih poslova osiguranja
Potraživanja za prinose na ulaganja
Ostala potraživanja
Tehničke rezerve životnog osiguranja kada ugovaratelj snosi rizik osiguranja, udio
reosiguranja
ODGOĐENA POREZNA IMOVINA
Odgođena porezna imovina
POTRAŽIVANJA (045+048+049)
Potraživanja iz neposrednih poslova osiguranja (046+047)
Od osiguranika
Prenosne premije, udio reosiguranja
Matematička rezerva osiguranja, udio reosiguranja
Rezervacije za štete, udio reosiguranja
Rezerve za povrate premija ovisne i neovisne o rezultatu (bonusi i popusti) i
rezerve za regresna potraživanja za štete, udio reoisiguranja
Rezerva za neistekle rizike, udio reosiguranja
Ostale osigurateljno-tehničke rezerve, udio reosiguranja
Zajmovi
Ostali zajmovi i potraživanja
Depoziti kao preuz. Poslovanja osiguranja u reosiguranje (depoziti kod
cedenta)
ULAGANJA ZA RAČUN I RIZIK VLASNIKA POLICA ŽIVOTNOG OSIGURANJA
UDIO REOSIGURANJA U TEHNIČKIM REZERVAMA
(035+036+037+038+039+040+041)
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
A) 0 6 6
1. 0 6 7
900 1.1. 0 6 8
901 1.2. 0 6 9
904 1.3. 0 7 0
902, 903 2. 0 7 1
3. 0 7 2
921 3.1. 0 7 3
922 3.2. 0 7 4
920, 923 3.3. 0 7 5
4. 0 7 6
910 4.1. 0 7 7
911 4.2. 0 7 8
912 4.3. 0 7 9
5. 0 8 0
930 5.1. 0 8 1
931 5.2. 0 8 2
6. 0 8 3
940 6.1. 0 8 4
941 6.2. 0 8 5
262 B) 0 8 6
C) 0 8 7
9500 1. 0 8 8
960 2. 0 8 9
9510, 9520 3. 0 9 0
9530 4. 0 9 1
9550 5. 0 9 2
9560 6. 0 9 3
9570 D) 0 9 4
E) 0 9 5
283 1. 0 9 6
dio 970 2. 0 9 7
F) 0 9 8
285 1. 0 9 9
280 G) 1 0 0
H) 1 0 1
213 1. 1 0 2
210 2. 1 0 3
Obaveze po zajmovima
Obaveze po izdatim vrijednosnim papirima
Rezerve za penzije i slične obaveze
Ostale rezerve
ODGOĐENA POREZNA OBAVEZA
Odgođena porezna obaveza
DEPOZITI ZADRŽANI IZ POSLA PREDANOG U REOSIGURANJE
FINANCIJSKE OBAVEZE (102+103+104)
Rezerve za nastale prijavljene i nastale neprijavljene štete, bruto iznosRezerve za povrate premija ovisne i neovisne o rezultatu (bonusi i popusti), bruto
iznos
Rezerva za regresna potraživanja , bruto iznos
Rezerve za neistekle rizike, bruto iznos
TEHNIČKE REZERVE ŽIVOTNIH OSIGURANJA KADA UGOVARAČ SNOSI RIZIK
OSTALE REZERVE (096+097)
Dobit tekućeg obračunskog perioda
Gubutak tekućeg obračunskog perioda (-)
OBAVEZE DRUGOG REDA (PODREĐENE OBAVEZE)
TEHNIČKE REZERVE (088+089+090+091+092+093)
Prenosne premije, bruto iznos
Matematička rezerva osiguranja, bruto iznos
Statutarne rezerve
Ostale rezerve
Prenesena (zadržana) dobit ili gubitak (081+082)
Zadržana dobit
Preneseni gubitak (-)
Dobit ili gubitak tekućeg obračunskog perioda (084+085)
Zemljišta i građevinskih objekata
Financijskih ulaganja
Ostale revalorizacijske rezerve
Rezerve (077+078+079)
Zakonske rezerve
KAPITAL I REZERVE (067+071+072+076+080+083)
Upisani kapital (068+069+070)
Uplaćeni kapital - redovne dionice
Uplaćeni kapital - povlaštene dionice
Vlastite dionice
Premije na emitirane dionice (rezerve kapitala)
PASIVA
Revalorizacione rezerve (073+074+075)
Konto/račun Stanje _______ tekuće godine1 3 42
Opis AOP
211, 214, 215, 219 3. 1 0 4
I) 1 0 5
230, 231, 232 1. 1 0 6
233, 2. 1 0 7
234, 235, 236, 237, 238, 239 3. 1 0 8
22, 20, 24, 25, 261, 269 4. 1 0 9
216 5. 1 1 0
J) 1 1 1
294 1. 1 1 2290, 291, 292, 293, 299, 281, 282, 284,
2892. 1 1 3
K) 1 1 4
996-999 L) 1 1 5
Mjesto:_________________ Certificirani računovođa:_____________________Datum:_________________ Direktor
Broj dozvole:________________________________
UKUPNA PASIVA (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J)
VANBILANSNA EVIDENCIJA
Ostale obaveze iz poslova osiguranja
Ostale obaveze
Obaveze za otuđenje i prekinuto poslovanje
ODGOĐENO PLAĆANJE TROŠKOVA I PRIHODI BUDUĆEG PERIODA (112+113)
Razgraničena provizija reosiguranja
Ostalo odgođeno plaćanje troškova i prihod budućeg perioda
Ostale financijske obaveze
OSTALE OBAVEZE (106+107+108+109+110)
Obaveze proizašle iz neposrednih poslova osiguranja
Obaveze proizašle iz poslova saosiguranja i reosiguranja
Obrazac 3F-K-F
u KMKonto/račun ____do_____tekuće godine
1 3 4I. 0 0 1
700, 710 1. 0 0 2
701 2. 0 0 3
705, 714 3. 0 0 4
dio 702, 712 4. 0 0 5
dio 702 5. 0 0 6
703, 711 6. 0 0 7
7040, 713 7. 0 0 8
7041 8. 0 0 9
II. 0 1 0
743 1. 0 1 1
2. 0 1 2
744 2.1. 0 1 3
749 2.2. 0 1 4
748 2.3. 0 1 5
740 3. 0 1 6
746 4. 0 1 7
5. 0 1 8
747 5.1. 0 1 9
747 5.2. 0 2 0
747 5.3. 0 2 1
742 6. 0 2 2
749, 745, 741 7. 0 2 3
720 III. 0 2 4
706, 707, 715, 716, 721, 722, 729 IV. 0 2 5
grupa 73, 7581 V. 0 2 6
VI. 0 2 7
1. 0 2 8
400, 401, 410 1.1. 0 2 9
402 1.2. 0 3 0
403, 411 1.3. 0 3 1
2. 0 3 2
4210, 4220 2.1. 0 3 3
4212 2.2. 0 3 4
4211 2.3. 0 3 5
Udio reosiguranja (-)
Promjena rezervacija za štete (+/-) (033+034+035)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Udio reosiguranja (-)
Ostali osigurateljno - tehnički prihod, neto od reosiguranja
Ostali prihodi
Izdaci za osigurane slučajeve, neto (028+032)
Izdaci za štete (029+030+031)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka
Ulaganja raspoloživa za prodaju
Ostali dobici od prodaje financijskih ulaganja
Neto pozitivne kursne razlike
Ostali prihod od ulaganja
Prihodi od provizija i naknada
Prihod od najma
Prihod od povećanja vrijednosti zemljišta i građevinskih objekata
Prihod od prodaje zemljišta i građevinskih objekata
Prihod od kamata
Nerealizirani dobici od ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka
Dobici od prodaje (realizacije) financijskih ulaganja (019+020+021)
Prihodi od ulaganja (011+012+016+017+018+022+023)
Prihod od podružnica, pridruženih društava i sudjelovanja u zajedničkim ulaganjima
Prihodi od ulaganja u zemljišta i građevinskih objekata (013+014+015)
Zarađene premije (prihodovane) (002+003+004+005+006+007+008+009)
Zaračunata bruto premija
Premija saosiguranja
Ispravak vrijednosti i naplaćeni ispravak vrijednosti premije u osiguranja/saosiguranja
Premija predata u reosiguranje (-)
Premija predata u saosiguranje (-)
Društvo za osiguranje:__________________________________
BILANS USPJEHA - ŽIVOTza period od________do ___________. godine
Opis AOP2
Promjena bruto rezervi prenosnih premija (+/-)
Promjena rezervi prenosnih premija, udio reosiguranja (+/-)
Promjena rezervi prenosnih premija, udio saosiguranja (+/-)
Konto/račun ____do_____tekuće godine1 3 4
Opis AOP2
VII. 0 3 6
1. 0 3 7
4200 1.1. 0 3 8
4201 1.2. 0 3 9
2. 0 4 0
4230, 4240, 426 2.1. 0 4 1
4232,4242 2.2. 0 4 2
4231, 4241 2.3. 0 4 3
VIII. 0 4 4
4250 1. 0 4 5
4252 2. 0 4 6
4251 3. 0 4 7
IX. 0 4 8
dio 483, 1. 0 4 9
dio 483, 2. 0 5 0
X. 0 5 1
1. 0 5 2
4300 i 4301 1.1. 0 5 3
431, 432, 430 osim 4300 i 4301 1.2. 0 5 4
433 1.3. 0 5 5
2. 0 5 6
4441 2.1. 0 5 7
grupa 47 2.2. 0 5 8
440, 441, 442, grupa 45, 2.3. 0 5 9
XI. 0 6 0
4440 1. 0 6 1
460 2. 0 6 2
462 3. 0 6 3
465, 466 4. 0 6 4
461 5. 0 6 5
463, 464, 469 6. 0 6 6
XII. 0 6 7
484,485 1. 0 6 8
480, 481, 482, 486, 489 2. 0 6 9
467,4581 XIII. 0 7 0
800/801 XIV. 0 7 1
XV. 0 7 2
810, 811 1. 0 7 3
2. 0 7 4
Tekući porezni trošak
Odgođeni porezni trošak (prihod)
Ostali tehnički troškovi, neto od reosiguranja (068+069)
Troškovi za preventivnu djelatnost
Ostali tehnički troškovi osiguranja
Ostali troškovi, uključujući vrijednost usklađenja
Dobit ili gubitakiz redovnog poslovanja prije poreza (+/-)
(001+010+024+025+026+027+036+044+048+051+060+067+070)
Porez na dobit ili gubitak (073+074)
Amortizacija građevinskih objekata koji ne služe društvu za obavljanje djelatnosti
Kamate
Usklađivanje vrijednosti (smanjenje) ulaganja
Gubici ostvareni pri prodaji (realizaciji) ulaganja
Neto negativne kursne razlike
Ostali troškovi ulaganja
Promjena razgraničenih troškova pribave (+/-)
Troškovi uprave (administrativni troškovi) (057+058+059)
Amortizacija
Plaće, porezi i doprinosi iz plaća i na plaće
Ostali troškovi uprave
Troškovi ulaganja (061+062+063+064+065+066)
Ovisni o rezultatu
Neovisni o rezultatu
Poslovni rashodi (izdaci za obav.djelat.),neto(052+056)
Troškovi pribave (053+054+055)
Provizija
Ostali troškovi pribave
Udio reosiguranja (-)
Promjena tehničkih rezervi životnih osiguranja kada ugovaratelj snosi rizik ulaganja,
neto od reosiguranja (+/-) (045+046+047)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Udio reosiguranja (-)
Izdaci za povrat premije (bonusi i popusti), neto od reosiguranja (049+050)
Promjena matematičke rezerve osiguranja (+/-) (038+039)
Bruto iznos (+/-)
Udio reosiguranja (-)
Promjene ostalih tehničkih rezervacija, neto od reosiguranja (+/-) (041+042+043)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Promjene ostalih tehničkih rezervacija, neto od reosiguranja (+/-) (037+040)
Konto/račun ____do_____tekuće godine1 3 4
Opis AOP2
820/821 XVI. 0 7 5
7580/4580 XVII. 0 7 6
XVIII. 0 7 7
XIX. 0 7 8
1. 0 7 9
2. 0 8 0
3. 0 8 1
4. 0 8 2
5. 0 8 3
6. 0 8 4
XX. 0 8 5
XXI. 0 8 6
XXII. 0 8 7
0 8 8
a) 0 8 9
b) 0 9 0
0 9 1
0 9 2
a) 0 9 3
b) 0 9 4
0 9 5
PRIJEDLOG RASPODJELE DOBITI
I. 0 9 6
835 1. 0 9 7
830 2. 0 9 8
831, 834 3. 0 9 9
837 4. 1 0 0
832, 836 5. 1 0 1
6. 1 0 2
833 6.1. 1 0 3
6.2. 1 0 4
1. 1 0 5
2. 1 0 6
Mjesto:_________________ Certificirani računovođa:_________________________Datum:_________________ Direktor
Broj dozvole:________________________________
Osiguranici životnih osiguranja
Osiguranici neživotnih osiguranja
UKUPNI PRIHODI
UKUPNI RASHODI
Pokriće gubitka
Zakonske rezerve
Ostale rezerve
Zadržana dobit
Dio dobiti dioničarima, ulagačima, djelatnicima i dr.
Dio dobiti osiguranicima (103+104)
UKUPNO
Ukupna sveobuhvatna dobit prema vlasništvu
Vlasnicima matice
Vlasnicima manjinskog interesa
UKUPNO
Dobit obračunskog perioda (pozicija XVI - ako je pozitivna
(097+098+099+100+101+102)
Odgođeni porez na dobit (10 %))
Ostala sveobuhvatna dobit poslije poreza (078+085)
Ukupna sveobuhvatna dobit tekuće godine (077+086)
Dobit ili gubitak prema vlasništvu
Vlasnicima matice
Vlasnicima manjinskog interesa
Promjena revalorizacijskih rezervi (MRS 16 i MRS 38)
Aktuarski dobici/gubici
Dobici ili gubici iz preračunavanja inozemnog poslovanja (MRS 21)
Ponovno mjerenje financijske imovine raspoložive za prodaju (MRS 39)
Dobici ili gubici od zaštite novčanog toka (MRS 39, t.100)
Udjeli u ostaloj sveobuhvatnoj dobiti pridruženih društava (MRS 1, t.82h)
Dobit ili gubitakobračunskog perioda poslije poreza (+/-) (071+072)
Dobit ili gubitak od prekinutog poslovanja
Neto dobit tekuće godine (075+076)
Ostala sveobuhvatna dobit prije poreza (079+080+081+082+083+084)
Obrazac 4F-K-F
u KM
Konto/račun ____do_____tekuće godine1 3 4
I. 0 0 1
700, 710 1. 0 0 2
701 2. 0 0 3
705, 714 3. 0 0 4
dio 702, 712 4. 0 0 5
dio 702 5. 0 0 6
703, 711 6. 0 0 7
7040, 713 7. 0 0 8
7041 8. 0 0 9
II. 0 1 0
743 1. 0 1 1
2. 0 1 2
744 2.1. 0 1 3
749 2.2. 0 1 4
748 2.3. 0 1 5
740 3. 0 1 6
746 4. 0 1 7
5. 0 1 8
747 5.1. 0 1 9
747 5.2. 0 2 0
747 5.3. 0 2 1
742 6. 0 2 2
749, 745, 741 7. 0 2 3
720 III. 0 2 4
706, 707, 715, 716, 721, 722, 729 IV. 0 2 5
grupa 73, 7581 V. 0 2 6
VI. 0 2 7
1. 0 2 8
400, 401, 410 1.1. 0 2 9
402 1.2. 0 3 0
403, 411 1.3. 0 3 1
2. 0 3 2
4210, 4220 2.1. 0 3 3
4212 2.2. 0 3 4
Udio reosiguranja (-)
Promjena rezervacija za štete (+/-) (033+034+035)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Ostali osigurateljno - tehnički prihod, neto od reosiguranja
Ostali prihodi
Izdaci za osigurane slučajeve, neto (028+032)
Izdaci za štete (029+030+031)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka
Ulaganja raspoloživa za prodaju
Ostali dobici od prodaje financijskih ulaganja
Neto pozitivne kursne razlike
Ostali prihod od ulaganja
Prihodi od provizija i naknada
Prihod od najma
Prihod od povećanja vrijednosti zemljišta i građevinskih objekata
Prihod od prodaje zemljišta i građevinskih objekata
Prihod od kamata
Nerealizirani dobici od ulaganja po fer vrijednosti kroz račun dobiti i gubitka
Dobici od prodaje (realizacije) financijskih ulaganja (019+020+021)
Prihodi od ulaganja (011+012+016+017+018+022+023)
Prihod od podružnica, pridruženih društava i sudjelovanja u zajedničkim ulaganjima
Prihodi od ulaganja u zemljišta i građevinskih objekata (013+014+015)
Zarađene premije (prihodovane) (002+003+004+005+006+007+008+009)
Zaračunata bruto premija
Premija saosiguranja
Ispravak vrijednosti i naplaćeni ispravak vrijednosti premije u osiguranja/saosiguranja
Premija predata u reosiguranje (-)
Premija predata u saosiguranje (-)
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
BILANS USPJEHA - NEŽIVOTza period od________do ___________. godine
Opis AOP2
Promjena bruto rezervi prenosnih premija (+/-)
Promjena rezervi prenosnih premija, udio reosiguranja (+/-)
Promjena rezervi prenosnih premija, udio saosiguranja (+/-)
Konto/račun ____do_____tekuće godine1 3 4
Opis AOP2
4211 2.3. 0 3 5
VII. 0 3 6
1. 0 3 7
4200 1.1. 0 3 8
4201 1.2. 0 3 9
2. 0 4 0
4230, 4240, 426 2.1. 0 4 1
4232,4242 2.2. 0 4 2
4231, 4241 2.3. 0 4 3
VIII. 0 4 4
4250 1. 0 4 5
4252 2. 0 4 6
4251 3. 0 4 7
IX. 0 4 8
dio 483, 1. 0 4 9
dio 483, 2. 0 5 0
X. 0 5 1
1. 0 5 2
4300 i 4301 1.1. 0 5 3
431, 432, 430 osim 4300 i 4301 1.2. 0 5 4
433 1.3. 0 5 5
2. 0 5 6
4441 2.1. 0 5 7
grupa 47 2.2. 0 5 8
440, 441, 442, grupa 45, 2.3. 0 5 9
XI. 0 6 0
4440 1. 0 6 1
460 2. 0 6 2
462 3. 0 6 3
465, 466 4. 0 6 4
461 5. 0 6 5
463, 464, 469 6. 0 6 6
XII. 0 6 7
484,485 1. 0 6 8
480, 481, 482, 486, 489 2. 0 6 9
467,4581 XIII. 0 7 0
800/801 XIV. 0 7 1
XV. 0 7 2
810, 811 1. 0 7 3
2. 0 7 4
Tekući porezni trošak
Odgođeni porezni trošak (prihod)
Ostali tehnički troškovi, neto od reosiguranja (068+069)
Troškovi za preventivnu djelatnost
Ostali tehnički troškovi osiguranja
Ostali troškovi, uključujući vrijednost usklađenja
Dobit ili gubitakiz redovnog poslovanja prije poreza (+/-)
(001+010+024+025+026+027+036+044+048+051+060+067+070)
Porez na dobit ili gubitak (073+074)
Amortizacija građevinskih objekata koji ne služe društvu za obavljanje djelatnosti
Kamate
Usklađivanje vrijednosti (smanjenje) ulaganja
Gubici ostvareni pri prodaji (realizaciji) ulaganja
Neto negativne kursne razlike
Ostali troškovi ulaganja
Promjena razgraničenih troškova pribave (+/-)
Troškovi uprave (administrativni troškovi) (057+058+059)
Amortizacija
Plaće, porezi i doprinosi iz plaća i na plaće
Ostali troškovi uprave
Troškovi ulaganja (061+062+063+064+065+066)
Ovisni o rezultatu
Neovisni o rezultatu
Poslovni rashodi (izdaci za obav.djelat.),neto(052+056)
Troškovi pribave (053+054+055)
Provizija
Ostali troškovi pribave
Udio reosiguranja (-)
Promjena tehničkih rezervi životnih osiguranja kada ugovaratelj snosi rizik ulaganja,
neto od reosiguranja (+/-) (045+046+047)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Udio reosiguranja (-)
Izdaci za povrat premije (bonusi i popusti), neto od reosiguranja (049+050)
Promjena matematičke rezerve osiguranja (+/-) (038+039)
Bruto iznos (+/-)
Udio reosiguranja (-)
Promjene ostalih tehničkih rezervacija, neto od reosiguranja (+/-) (041+042+043)
Bruto iznos
Udio saosiguranja (-)
Udio reosiguranja (-)
Promjene ostalih tehničkih rezervacija, neto od reosiguranja (+/-) (037+040)
Konto/račun ____do_____tekuće godine1 3 4
Opis AOP2
820/821 XVI. 0 7 5
7580/4580 XVII. 0 7 6
XVIII. 0 7 7
XIX. 0 7 8
1. 0 7 9
2. 0 8 0
3. 0 8 1
4. 0 8 2
5. 0 8 3
6. 0 8 4
XX. 0 8 5
XXI. 0 8 6
XXII. 0 8 7
0 8 8
a) 0 8 9
b) 0 9 0
0 9 1
0 9 2
a) 0 9 3
b) 0 9 4
0 9 5
PRIJEDLOG RASPODJELE DOBITI
I. 0 9 6
835 1. 0 9 7
830 2. 0 9 8
831, 834 3. 0 9 9
837 4. 1 0 0
832, 836 5. 1 0 1
6. 1 0 2
833 6.1. 1 0 3
6.2. 1 0 4
1. 1 0 5
2. 1 0 6
Mjesto:_______________ Certificirani računovođa:_________________________Datum:_______________ Direktor
Broj dozvole:________________________________
Osiguranici životnih osiguranja
Osiguranici neživotnih osiguranja
UKUPNI PRIHODI
UKUPNI RASHODI
Pokriće gubitka
Zakonske rezerve
Ostale rezerve
Zadržana dobit
Dio dobiti dioničarima, ulagačima, djelatnicima i dr.
Dio dobiti osiguranicima (103+104)
UKUPNO
Ukupna sveobuhvatna dobit prema vlasništvu
Vlasnicima matice
Vlasnicima manjinskog interesa
UKUPNO
Dobit obračunskog perioda (pozicija XVI - ako je pozitivna
(097+098+099+100+101+102)
Odgođeni porez na dobit (10 %))
Ostala sveobuhvatna dobit poslije poreza (078+085)
Ukupna sveobuhvatna dobit tekuće godine (077+086)
Dobit ili gubitak prema vlasništvu
Vlasnicima matice
Vlasnicima manjinskog interesa
Promjena revalorizacijskih rezervi (MRS 16 i MRS 38)
Aktuarski dobici/gubici
Dobici ili gubici iz preračunavanja inozemnog poslovanja (MRS 21)
Ponovno mjerenje financijske imovine raspoložive za prodaju (MRS 39)
Dobici ili gubici od zaštite novčanog toka (MRS 39, t.100)
Udjeli u ostaloj sveobuhvatnoj dobiti pridruženih društava (MRS 1, t.82h)
Dobit ili gubitakobračunskog perioda poslije poreza (+/-) (071+072)
Dobit ili gubitak od prekinutog poslovanja
Neto dobit tekuće godine (075+076)
Ostala sveobuhvatna dobit prije poreza (079+080+081+082+083+084)
Obrazac 5F-K-F
u KMIznos
Tekuća godina 3
A.
I.
1. 0 0 2
2. 0 0 3
3. 0 0 4
4. 0 0 5
II. 0 0 6
2. 0 0 8
3. 0 0 9
5. 0 1 1
6. 0 1 2
7. 0 1 3
8. 0 1 4
III. 0 1 5
IV. 0 1 6
B.
I.
1. 0 1 8
2. 0 1 9
3. 0 2 0
4. 0 2 1
5. 0 2 2
6. 0 2 3
II. 0 2 4
1. 0 2 5
2. 0 2 6
3. 0 2 7
4. 0 2 8
III. 0 2 9
IV. 0 3 0
C.
I.
1. 0 3 2
2. 0 3 3
3. 0 3 4
4. 0 3 5
II. 0 3 6
1. 0 3 7
2. 0 3 8
3. 0 3 9
4. 0 4 0
5. 0 4 1
6. 0 4 2
III. 0 4 3
IV 0 4 4
D. 0 4 5
E. 0 4 6
F. 0 4 7
G. 0 4 8
Neto odliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (036-031)
UKUPNI PRILIVI GOTOVINE (001+017+031)
UKUPNI ODLIVI GOTOVINE (006+024+036)
NETO PRILIV GOTOVINE (045-046)
NETO ODLIV GOTOVINE (046-045)
Neto priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (031-036)
Prilivi po osnovu povećanja dioničkog kapitala
Prilivi po osnovu dugoročnih kredita
Prilivi po osnovu kratkoročnih kredita
Prilivi po osnovu ostalih dugoročnih i kratkoročnih obaveza
Odlivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (037 do 042)
Odlivi po osnovu otkupa vlastitih dionica i udjela
Odlivi po osnovu dugoročnih kredita
Odlivi po osnovu kratkoročnih kredita
Odlivi po osnovu lizinga
Odlivi po osnovu isplaćenih dividendi
Odlivi po osnovu ostalih dugoročnih i kratkoročnih obaveza
Priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (032 do 035)
Odlivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (025 do 028)
Odlivi po osnovu kratkoročnih finansijskih ulaganja
Odlivi po osnovu kupovine dionica i udjela
Odlivi po osnovu kupovine nematerijalne i materijalne imovine
Odlivi po osnovu ostalih dugoročnih finansijskih ulaganja
Neto priliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (017-024)
Neto odliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (024-017)
TOKOVI GOTOVINE IZ FINANSIJSKIH AKTIVNOSTI 0 3 1
Prilivi po osnovu ostalih dugoročnih finansijskih ulaganja
TOKOVI GOTOVINE IZ ULAGAČKIH AKTIVNOSTI 0 1 7
Prilivi po osnovu kratkoročnih finansijskih ulaganja
Prilivi po osnovu prodaje dionica i udjela
Prilivi po osnovu prodaje nematerijalne i materijalne imovine
Prilivi po osnovu kamata
Prilivi od dividendi i udjela
Prilivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (018 do 023)
Odlivi po osnovu troškova za provođenje djelat. Osiguranja
Odlivi po osnovu plaćenih kamata
Odlivi po osnovu poreza na dobit
Ostali Odlivi iz poslovnih aktivnosti
Neto priliv gotovine iz poslovnih aktivnosti (001-006)
Neto odliv gotovine iz poslovnih aktivnosti (006-001)
Odlivi po osnovu naknade šteta i udjela iz reosiguranja i retrocesija
Odlivi po osnovu premija saosiguranja, reosiguranja i retrocesija
4. Odlivi po osnovu isplata bruto plaća i naknada i ostalih ličnih primanja zaposlenika 0 1 0
7
Odlivi gotovine iz poslovnih aktivnosti (007 do 014)
1.Odlivi po osnovu naknade šteta iz osiguranja i udjela u štetama iz saosiguranja i dati
avansi 0 0
Prilivi gotovine iz poslovnih aktivnosti (002 do 005)
Prilivi od premije osiguranja, saosiguranja i primljeni avansi
Prilivi od premije reosiguranja i retrocesija
Prilivi od učešća u naknadi štete
Ostali Prilivi iz poslovnih aktivnosti
1 2
TOKOVI GOTOVINE IZ POSLOVNIH AKTIVNOSTI0 0 1
Društvo za osiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O NOVČANIM TOKOVIMA - ŽIVOT(direktna metoda)
za period od _________ do ________
Pozicija AOP
Iznos
Tekuća godina 31 2
Pozicija AOP
H. 0 4 9
I. 0 5 0
J. 0 5 1
K. 0 5 2
Certificirani računovođa:Mjesto:___________________Datum:___________________
Br dozvole: Direktor:
POZITIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
NEGATIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
GOTOVINA NA KRAJU IZVJEŠTAJNOG PERIODA (049+047-048+050-051)
GOTOVINA NA POČETKU IZVJEŠTAJNOG PERIODA
Obrazac 6F-K-F
u KMIznos
Tekuća godina 3
A.
I.
1. 0 0 2
2. 0 0 3
3. 0 0 4
4. 0 0 5
II. 0 0 6
2. 0 0 8
3. 0 0 9
5. 0 1 1
6. 0 1 2
7. 0 1 3
8. 0 1 4
III. 0 1 5
IV. 0 1 6
B.
I.
1. 0 1 8
2. 0 1 9
3. 0 2 0
4. 0 2 1
5. 0 2 2
6. 0 2 3
II. 0 2 4
1. 0 2 5
2. 0 2 6
3. 0 2 7
4. 0 2 8
III. 0 2 9
IV. 0 3 0
C.
I.
1. 0 3 2
2. 0 3 3
3. 0 3 4
4. 0 3 5
II. 0 3 6
1. 0 3 7
2. 0 3 8
3. 0 3 9
4. 0 4 0
5. 0 4 1
6. 0 4 2
III. 0 4 3
IV 0 4 4
D. 0 4 5
E. 0 4 6
F. 0 4 7
G. 0 4 8
Neto odliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (036-031)
UKUPNI PRILIVI GOTOVINE (001+017+031)
UKUPNI ODLIVI GOTOVINE (006+024+036)
NETO PRILIV GOTOVINE (045-046)
NETO ODLIV GOTOVINE (046-045)
Neto priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (031-036)
Prilivi po osnovu povećanja dioničkog kapitala
Prilivi po osnovu dugoročnih kredita
Prilivi po osnovu kratkoročnih kredita
Prilivi po osnovu ostalih dugoročnih i kratkoročnih obaveza
Odlivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (037 do 042)
Odlivi po osnovu otkupa vlastitih dionica i udjela
Odlivi po osnovu dugoročnih kredita
Odlivi po osnovu kratkoročnih kredita
Odlivi po osnovu lizinga
Odlivi po osnovu isplaćenih dividendi
Odlivi po osnovu ostalih dugoročnih i kratkoročnih obaveza
Priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (032 do 035)
Odlivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (025 do 028)
Odlivi po osnovu kratkoročnih finansijskih ulaganja
Odlivi po osnovu kupovine dionica i udjela
Odlivi po osnovu kupovine nematerijalne i materijalne imovine
Odlivi po osnovu ostalih dugoročnih finansijskih ulaganja
Neto priliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (017-024)
Neto odliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (024-017)
TOKOVI GOTOVINE IZ FINANSIJSKIH AKTIVNOSTI 0 3 1
Prilivi po osnovu ostalih dugoročnih finansijskih ulaganja
TOKOVI GOTOVINE IZ ULAGAČKIH AKTIVNOSTI 0 1 7
Prilivi po osnovu kratkoročnih finansijskih ulaganja
Prilivi po osnovu prodaje dionica i udjela
Prilivi po osnovu prodaje nematerijalne i materijalne imovine
Prilivi po osnovu kamata
Prilivi od dividendi i udjela
Prilivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (018 do 023)
Odlivi po osnovu troškova za provođenje djelat. Osiguranja
Odlivi po osnovu plaćenih kamata
Odlivi po osnovu poreza na dobit
Ostali Odlivi iz poslovnih aktivnosti
Neto priliv gotovine iz poslovnih aktivnosti (001-006)
Neto odliv gotovine iz poslovnih aktivnosti (006-001)
Odlivi po osnovu naknade šteta i udjela iz reosiguranja i retrocesija
Odlivi po osnovu premija saosiguranja, reosiguranja i retrocesija
4. Odlivi po osnovu isplata bruto plaća i naknada i ostalih ličnih primanja zaposlenika 0 1 0
7
Odlivi gotovine iz poslovnih aktivnosti (007 do 014)
1.Odlivi po osnovu naknade šteta iz osiguranja i udjela u štetama iz saosiguranja i dati
avansi 0 0
Prilivi gotovine iz poslovnih aktivnosti (002 do 005)
Prilivi od premije osiguranja, saosiguranja i primljeni avansi
Prilivi od premije reosiguranja i retrocesija
Prilivi od učešća u naknadi štete
Ostali Prilivi iz poslovnih aktivnosti
1 2
TOKOVI GOTOVINE IZ POSLOVNIH AKTIVNOSTI0 0 1
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O NOVČANIM TOKOVIMA - NEŽIVOT(direktna metoda)
za period od _________ do ________
Pozicija AOP
Iznos
Tekuća godina 31 2
Pozicija AOP
H. 0 4 9
I. 0 5 0
J. 0 5 1
K. 0 5 2
Certificirani računovođa:Mjesto:___________________Datum:___________________
Br dozvole: Direktor:
POZITIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
NEGATIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
GOTOVINA NA KRAJU IZVJEŠTAJNOG PERIODA (049+047-048+050-051)
GOTOVINA NA POČETKU IZVJEŠTAJNOG PERIODA
Obrazac 7F-K-F
u KMIznos
Tekuća godina
3
A.
1. 0 0 1
2. 0 0 2
3. 0 0 3
4. 0 0 4
5. 0 0 5
6. 0 0 6
7. 0 0 7
8. 0 0 8
9. 0 0 9
I 0 1 0
1. 0 1 1
3. 0 1 3
6. 0 1 6
7. 0 1 7
8. 0 1 8
9. 0 1 9
11. 0 2 1
13. 0 2 3
14. 0 2 4
15. 0 2 5
16. 0 2 6
18. 0 2 8
II 0 2 9
III 0 3 0
B
I 0 3 1
1. 0 3 2
2. 0 3 3
4. 0 3 5
5. 0 3 6
6. 0 3 7
7. 0 3 8
4
Prilivi od ulaganja koja se drže do dospjeća
Prilivi od prodaje vrijednosnih papira i udjela
Prilivi od dividendi i učešća u dobiti
Prilivi od danih kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Prilivi po osnovu prodaje materijalne imovine
Prilivi po osnovu prodaje nematerijalne imovine
3.Prilivi od prodaje materijalne imovine koja ne služi za neposredno obavljanje
osigurateljne djelatnosti 0 3
Plaćeni porez na dobit
UKUPNO (od 011 do 028 )
Neto gotovinski tok iz poslovnih aktivnosti (001+010+029)
TOKOVI GOTOVINE IZ ULAGAČKIH AKTIVNOSTI
Prilivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (od 032 do 038)
Povećanje (smanjenje) poreznih obaveza zadržanih iz posla predanog u reosiguranje
Povećanje (smanjenje) depozita zadržanih iz posla predanog u reosiguranje
Povećanje (smanjenje) finansijskih obaveza
Povećanje (smanjenje) ostalih obaveza
17.Povećanje (smanjenje) odgođenog plaćanja troškova i prihoda budućeg perioda
0 2 7
2 0
Smanjenje(povećanje) tehničkih rezervi
12.Smanjenje(povećanje) tehničkih rezervi životnog osiguranja kad ugovaratelj snosi rizik
ulaganja 0 2 2
Smanjenje(povećanje) udjela reosiguranja u tehničkim rezervama
Smanjenje(povećanje) porezne imovine
Smanjenje(povećanje) potraživanja
Smanjenje(povećanje) ostale imovine
10.Smanjenje(povećanje) plaćenih troškova budućeg perioda i nedospjela naplata prihoda
5. Smanjenje(povećanje) ulaganja za račun i rizik vlasnika police životnog osiguranja 0
0
1 5
1 2
Smanjenje (povećanje) depozita, zajmova i potraživanja
4. Smanjenje(povećanje) depozita kod preuzetog poslovanja osiguranja u reosiguranje 0 1 4
Ostala usklađenja
UKUPNO (od 002 do 009)
Smanjenje (povećanje) ulaganja raspoloživih za prodaju
2. Smanjenje(povećanje) ulaganja koja se vrednuju po fer vrijednosti kroz račun dobiti i
gubitka0
Amortizacija nematerijalnih sredstava
Umanjenje vrijednosti i gubici/dobici od svođenja na fer vrijednost
Troškovi kamata
Prihodi od kamata
Udjeli u dobiti pridruženih društava
Gubici/dobici od otuđenja materijalne imovine
1 2
TOKOVI GOTOVINE IZ POSLOVNIH AKTIVNOSTI
Dobit prije poreza (gubitak)
Usklađenja za:
Amortizacija materijalnih sredstava
Društvo za osiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O NOVČANIM TOKOVIMA - ŽIVOT
(indirektna metoda)
za period od _________ do ________
Pozicija AOP
Iznos
Tekuća godina
31 2
Pozicija AOP
II 0 3 9
1. 0 4 0
2. 0 4 1
4. 0 4 3
5. 0 4 4
6. 0 4 5
7. 0 4 6
III 0 4 7
IV 0 4 8
C
I 0 4 9
1. 0 5 0
2. 0 5 1
3. 0 5 2
II 0 5 3
1. 0 5 4
2. 0 5 5
3. 0 5 6
4. 0 5 7
III 0 5 8
IV 0 5 9
D. 0 6 0
E. 0 6 1
F. 0 6 2
G. 0 6 3
H. 0 6 4
I. 0 6 5
J. 0 6 6
K. 0 6 7
Certificirani računovođa:Mjesto:___________________Datum:___________________
Br dozvole: Direktor:
NETO ODLIV GOTOVINE (061-060)
GOTOVINA NA POČETKU IZVJEŠTAJNOG PERIODA
POZITIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
NEGATIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
GOTOVINA NA KRAJU OBRAČUNSKOG PERIODA (064+062-063+065-066)
Odlivi iz ostalih finansijskih aktivnosti
Neto priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (049- 053)
Neto odliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (053-049)
UKUPNI PRILIVI GOTOVINE (030+047+058)
UKUPNI ODLIVI GOTOVINE (030+048+059)
NETO PRILIVI GOTOVINE (060-061)
Odlivi za otplatu kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Odlivi po osnovu otkupa vlastitih dionica
Odlivi za isplatu dividendi
Smanjenje(povećanje) ulaganja u povezana, pridružena društva i podružnice
Neto Priliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (031-039)
Neto Odliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (039-031)
TOKOVI GOTOVINE IZ FINANSIJSKIH AKTIVNOSTI
Prilivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (od 050 do 052)
Prilivi od povećanja dioničkog kapitala
Odlivi od ulaganja koja se drže do dospjeća
Odlivi za ulaganja u vrijednosne papire i udjele
Odlivi za dane kratkoročne i dugoročne zajmove
Odlivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (od 040 do 046)
Odlivi za nabavku materijalne imovine
Odlivi za nabavku nematerijalne imovine
Prilivi od uzetih kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Prilivi iz ostalih finansijskih aktivnosti
Odlivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (od 054 do 057)
3.Odlivi za nabavku materijalne imovine koja ne služi za neposredno obavljanje
osigurateljne djelatnosti 0 4 2
Obrazac 8F-K-F
u KMIznos
Tekuća godina
3
A.
1. 0 0 1
2. 0 0 2
3. 0 0 3
4. 0 0 4
5. 0 0 5
6. 0 0 6
7. 0 0 7
8. 0 0 8
9. 0 0 9
I 0 1 0
1. 0 1 1
3. 0 1 3
6. 0 1 6
7. 0 1 7
8. 0 1 8
9. 0 1 9
11. 0 2 1
13. 0 2 3
14. 0 2 4
15. 0 2 5
16. 0 2 6
18. 0 2 8
II 0 2 9
III 0 3 0
B
I 0 3 1
1. 0 3 2
2. 0 3 3
4. 0 3 5
5. 0 3 6
6. 0 3 7
7. 0 3 8
4
Prilivi od ulaganja koja se drže do dospjeća
Prilivi od prodaje vrijednosnih papira i udjela
Prilivi od dividendi i učešća u dobiti
Prilivi od danih kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Prilivi po osnovu prodaje materijalne imovine
Prilivi po osnovu prodaje nematerijalne imovine
3.Prilivi od prodaje materijalne imovine koja ne služi za neposredno obavljanje
osigurateljne djelatnosti 0 3
Plaćeni porez na dobit
UKUPNO (od 011 do 028 )
Neto gotovinski tok iz poslovnih aktivnosti (001+010+029)
TOKOVI GOTOVINE IZ ULAGAČKIH AKTIVNOSTI
Prilivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (od 032 do 038)
Povećanje (smanjenje) poreznih obaveza zadržanih iz posla predanog u reosiguranje
Povećanje (smanjenje) depozita zadržanih iz posla predanog u reosiguranje
Povećanje (smanjenje) finansijskih obaveza
Povećanje (smanjenje) ostalih obaveza
17.Povećanje (smanjenje) odgođenog plaćanja troškova i prihoda budućeg perioda
0 2 7
2 0
Smanjenje(povećanje) tehničkih rezervi
12.Smanjenje(povećanje) tehničkih rezervi životnog osiguranja kad ugovaratelj snosi rizik
ulaganja 0 2 2
Smanjenje(povećanje) udjela reosiguranja u tehničkim rezervama
Smanjenje(povećanje) porezne imovine
Smanjenje(povećanje) potraživanja
Smanjenje(povećanje) ostale imovine
10.Smanjenje(povećanje) plaćenih troškova budućeg perioda i nedospjela naplata prihoda
5. Smanjenje(povećanje) ulaganja za račun i rizik vlasnika police životnog osiguranja 0
0
1 5
1 2
Smanjenje (povećanje) depozita, zajmova i potraživanja
4. Smanjenje(povećanje) depozita kod preuzetog poslovanja osiguranja u reosiguranje 0 1 4
Ostala usklađenja
UKUPNO (od 002 do 009)
Smanjenje (povećanje) ulaganja raspoloživih za prodaju
2. Smanjenje(povećanje) ulaganja koja se vrednuju po fer vrijednosti kroz račun dobiti i
gubitka0
Amortizacija nematerijalnih sredstava
Umanjenje vrijednosti i gubici/dobici od svođenja na fer vrijednost
Troškovi kamata
Prihodi od kamata
Udjeli u dobiti pridruženih društava
Gubici/dobici od otuđenja materijalne imovine
1 2
TOKOVI GOTOVINE IZ POSLOVNIH AKTIVNOSTI
Dobit prije poreza (gubitak)
Usklađenja za:
Amortizacija materijalnih sredstava
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O NOVČANIM TOKOVIMA - NEŽIVOT
(indirektna metoda)
za period od _________ do ________
Pozicija AOP
Iznos
Tekuća godina Pozicija AOP
II 0 3 9
1. 0 4 0
2. 0 4 1
4. 0 4 3
5. 0 4 4
6. 0 4 5
7. 0 4 6
III 0 4 7
IV 0 4 8
C
I 0 4 9
1. 0 5 0
2. 0 5 1
3. 0 5 2
II 0 5 3
1. 0 5 4
2. 0 5 5
3. 0 5 6
4. 0 5 7
III 0 5 8
IV 0 5 9
D. 0 6 0
E. 0 6 1
F. 0 6 2
G. 0 6 3
H. 0 6 4
I. 0 6 5
J. 0 6 6
K. 0 6 7
Certificirani računovođa:Mjesto:___________________Datum:___________________
Br dozvole: Direktor:
NETO ODLIV GOTOVINE (061-060)
GOTOVINA NA POČETKU IZVJEŠTAJNOG PERIODA
POZITIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
NEGATIVNE KURSNE RAZLIKE IZ OSNOVA PRERAČUNA GOTOVINE
GOTOVINA NA KRAJU OBRAČUNSKOG PERIODA (064+062-063+065-066)
Odlivi iz ostalih finansijskih aktivnosti
Neto priliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (049- 053)
Neto odliv gotovine iz finansijskih aktivnosti (053-049)
UKUPNI PRILIVI GOTOVINE (030+047+058)
UKUPNI ODLIVI GOTOVINE (030+048+059)
NETO PRILIV GOTOVINE (060-061)
Odlivi za otplatu kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Odlivi po osnovu otkupa vlastitih dionica
Odlivi za isplatu dividendi
Smanjenje(povećanje) ulaganja u povezana, pridružena društva i podružnice
Neto priliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (031-039)
Neto odliv gotovine iz ulagačkih aktivnosti (039-031)
TOKOVI GOTOVINE IZ FINANSIJSKIH AKTIVNOSTI
Prilivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (od 050 do 052)
Prilivi od povećanja dioničkog kapitala
Odlivi od ulaganja koja se drže do dospjeća
Odlivi za ulaganja u vrijednosne papire i udjele
Odlivi za dane kratkoročne i dugoročne zajmove
Odlivi gotovine iz ulagačkih aktivnosti (od 040 do 046)
Odlivi za nabavku materijalne imovine
Odlivi za nabavku nematerijalne imovine
Prilivi od uzetih kratkoročnih i dugoročnih zajmova
Prilivi iz ostalih finansijskih aktivnosti
Odlivi gotovine iz finansijskih aktivnosti (od 054 do 057)
3.Odlivi za nabavku materijalne imovine koja ne služi za neposredno obavljanje
osigurateljne djelatnosti 0 4 2
Obrazac 9F-K-F
u KM
3 4 5 6 7 8 9 10
1. Stanje na dan 31.12.______ 9 0 1
2. Učinci promjena u računovodstvenim politikama 9 0 2
3. Učinci ispravka grešaka 9 0 3
4. Ponovo iskazano stanje na dan 31.12.____ odnosno 01.01._______ 9 0 4
5. Učinci revalorizacije materijalnih i nematerijalnih sredstava 9 0 5
6. Nerealizirani dobici / gubici po osnovu finansijskih sredstava raspoloživih za prodaju 9 0 6
7.Kursne razlike nastale provođenjem finansijskih izvještaja u drugu valutu prezentacije
9 0 7
8. Neto dobit (gubitak) perioda iskazan u bilansu uspjeha 9 0 8
9. Neto dobici / gubici perioda priznati direktno u kapitalu 9 0 9
10. Objavljene dividende i drugi oblici raspodjele dobiti i pokrića gubitka 9 1 0
11. Emisija dioničkog kapitala i drugi oblici povećanja ili smanjenja osnovnog kapitala 9 1 1
12. Stanje na dan 31.12.______ odnosno 01.01._____ 9 1 2
13. Učinci promjena u računovodstvenim politikama 9 1 3
14. Učinci ispravka grešaka 9 1 4
15. Ponovo iskazano stanje na dan na dan 31.12.______ odnosno 01.01._____ 9 1 5
16. Učinci ravalorizacije materijalnih i nematerijalnih sredstava 9 1 6
17. Nerealizirani dobici / gubici po osnovu finansijskih sredstava raspoloživih za prodaju 9 1 7
18.Kursne razlike nastale provođenjem finansijskih izvještaja u drugu valutu prezentacije
9 1 8
19. Neto dobit / gubitak perioda iskazana u bilansu stanja 9 1 9
20. Neto dobici / gubici perioda priznati direktno u kapitalu 9 2 0
21. Objavljene dividende i drugi oblici raspodjele dobiti i pokrića gubitka 9 2 1
22. Emisija dioničkog kapitala i drugi oblici povećanja ili smanjenja osnovnog kapitala 9 2 2
23. Stanje na dan 31.12._____ 9 2 3
Mjesto:_________________________ Direktor:
Datum:_________________________Broj dozvole:
Certificirani računovođa:
Revalorizacione
rezerve (MRS 16,
MRS 21 i MRS 38)
Nerealizirani dobici
/ gubici po osnovu
finansijskih
sredstava
raspoloživih za
prodaju
Ostale rezerve
(emisiona premija,
zakonske i
statutarne rezerve,
zaštita gotovinskih
tokova)
Akumulirana
neraspoređena
dobit / nepokriveni
gubitak
UKUPNO
(3+4+5+6+7)
1 2
Društvo za osiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O PROMJENAMA U KAPITALU - ŽIVOTza period koji završava na dan __________________ godine
VRSTA PROMJENE U KAPITALU AOP
DIO KAPITALA KOJI PRIPADA VLASNICIMA MATIČNOG PRIVREDNOG DRUŠTVA
Manjinski interesUkupni kapital
(8+9)
Dionički kapital i
udjeli u društvu sa
ograničenom
odgovornošću
Obrazac 10F-K-F
u KM
3 4 5 6 7 8 9 10
1. Stanje na dan 31.12.______ 9 0 1
2. Učinci promjena u računovodstvenim politikama 9 0 2
3. Učinci ispravka grešaka 9 0 3
4. Ponovno iskazano stanje na dan 31.12.____ odnosno 01.01._______ 9 0 4
5. Učinci revalorizacije materijalnih i nematerijalnih sredstava 9 0 5
6. Nerealizirani dobici / gubici po osnovu financijskih sredstava raspoloživih za prodaju 9 0 6
7.Kursne razlike nastale provođenjem financijskih izvještaja u drugu valutu prezentacije
9 0 7
8. Neto dobit (gubitak) perioda iskazan u bilansu uspjeha 9 0 8
9. Neto dobici / gubici perioda priznati direktno u kapitalu 9 0 9
10. Objavljene dividende i drugi oblici raspodjele dobiti i pokrića gubitka 9 1 0
11. Emisija dioničkog kapitala i drugi oblici povećanja ili smanjenja osnovnog kapitala 9 1 1
12. Stanje na dan 31.12.______ odnosno 01.01._____ 9 1 2
13. Učinci promjena u računovodstvenim politikama 9 1 3
14. Učinci ispravka grešaka 9 1 4
15. Ponovno iskazano stanje na dan na dan 31.12.______ odnosno 01.01._____ 9 1 5
16. Učinci ravalorizacije materijalnih i nematerijalnih sredstava 9 1 6
17. Nerealizirani dobici / gubici po osnovu financijskih sredstava raspoloživih za prodaju 9 1 7
18.Kursne razlike nastale provođenjem financijskih izvještaja u drugu valutu prezentacije
9 1 8
19. Neto dobit / gubitak perioda iskazana u bilansu stanja 9 1 9
20. Neto dobici / gubici perioda priznati direktno u kapitalu 9 2 0
21. Objavljene dividende i drugi oblici raspodjele dobiti i pokrića gubitka 9 2 1
22. Emisija dioničkog kapitala i drugi oblici povećanja ili smanjenja osnovnog kapitala 9 2 2
23. Stanje na dan 31.12._____ 9 2 3
Mjesto:_________________________ Direktor:
Datum:_________________________
Broj dozvole:
Certificirani računovođa:
Revalorizacione
rezerve (MRS 16,
MRS 21 i MRS 38)
Nerealizirani dobici
/ gubici po osnovu
financijskih
sredstava
raspoloživih za
prodaju
Ostale rezerve
(emisiona premija,
zakonske i
statutarne rezerve,
zaštita gotovinskih
tokova)
Akumulirana
neraspoređena
dobit / nepokriveni
gubitak
UKUPNO
(3+4+5+6+7)
1 2
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
IZVJEŠTAJ O PROMJENAMA U KAPITALU - NEŽIVOTza period koji završava na dan __________________ godine
VRSTA PROMJENE U KAPITALU AOP
DIO KAPITALA KOJI PRIPADA VLASNICIMA MATIČNOG PRIVREDNOG DRUŠTVA
Manjinski interesUkupni kapital
(8+9)
Dionički kapital i
udjeli u društvu sa
ograničenom
odgovornošću
Obrazac 11F-K-F
u KM
duguje potražuje duguje potražuje duguje potražuje
1 2 4 5 6 7 8 9
…
Mjesto:_________________________ Direktor:
Datum:_________________________
Broj dozvole:
3
Certificirani računovođa:
Društvo za osiguranje:__________________________________
BRUTO BILANS - ŽIVOTza period koji završava na dan __________________ godine
Broj konta
Naziv konta AOPPočetno stanje Tekući promet Saldo
Obrazac 12F-K-F
u KM
duguje potražuje duguje potražuje duguje potražuje
1 2 4 5 6 7 8 9
…
Mjesto:_________________________ Direktor:
Datum:_________________________
Broj dozvole:
3
Certificirani računovođa:
Društvo za osiguranje/reosiguranje:__________________________________
BRUTO BILANS - NEŽIVOTza period koji završava na dan __________________ godine
Broj konta
Naziv konta AOPPočetno stanje Tekući promet Saldo
Obrazac 1R-K-F
u KM
1 2 3 4 5 6
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja 0,00 0,00 0,00 0,00
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostale životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja 0,00 0,00 0,00 0,00
Mjesto: Ovlašteni aktuar:Datum:
Direktor:
Društvo za reosiguranje:________________________________
PREMIJA REOSIGURANJA
za period od___________do____________ godine
Šifra
osiguranjaVrsta osiguranja/rizika
Obračun premije u samopridržaju Obračun prenosne premije u samopridržajuu tekućem obračunskom periodu na kraju obračunskog perioda
Ukupna premija Ukupna prenosna premija
Aktivan posao Pasivan posao Aktivan posao Pasivan posao
07_Obrasci_K - BOS.xlsx
Obrazac 2R-K-F
u KM
Iznos udjela obrađenih
Prvi put Prethodna Tekuća šteta po pasivnom poslu
prijavljene godina godina Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostale životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto: Ovlašteni aktuar:
Datum:Direktor:
U
Prvi put
prijavljeneReaktivirane Ukupno
postupku postupku sporusporu
Društvo za reosiguranje:________________________________
OBRAĐENE ŠTETE U TEKUĆEM OBRAČUNSKOM PERIODU - REOSIGURANJE
za period od___________do____________ godine
Šifra osiguranja
Vrsta osiguranja/ rizika
Broj prijavljenih šteta Iznos prijavljenih štetaBroj odbijenih šteta
Iz rezervi prethodne godine Od prijavljenih u tekućem obračunskom periodu
u tekućem obračunskom periodu u tekućem obračunskom periodu U redovnom U U redovnom
Reaktivirane
07_Obrasci_K - BOS.xlsx
Društvo za reosiguranje:________________________________
Obrazac 3 R- K-F
u KM
Iznos ukupno rezerv. Iznos udjela rezerv.
Šifra Vrsta osiguranja / rizika šteta po aktivnom poslu šteta po pasivnom poslu
osiguranja Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos (2+4+6+8)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostale životna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto: Ovlašteni aktuar:Datum:
Direktor:
Po pasivnom poslupostupku sporu postupku sporu
U redovnom U U redovnom U
Po aktivnom poslu
REZERVISANE ŠTETE U TEKUĆEM OBRAČUNSKOM PERIODU - REOSIGURANJE
za period od ___________do____________ godine
Rezervisane štete Obračun rezervi štetaIznos rezervi za nastale neprijavljene štete
Iz rezerve prethodne godine U tekućem obračunskom periodu u samopridržaju
07_Obrasci_K - BOS.xlsx
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 1-G-F
u KM
1 2 3 4 5 6
1 Putnički automobili
2 Teretna vozila
3 Autobusi
4 Vučna vozila
5 Specijalna motorna vozila
6 Motocikli
7 Priključna vozila
8 Motorna vozila inostrane registracije
9Vozila za popravku u automehaničarskim radionicama i
radionicama za podmazivanje vozila
10 Radna vozila
11 Tračna vozila
12 Osiguranje motornih vozila sa probnim tablicama
Ukupno:
Mjesto: _________________ Ovlašteni aktuar:
Datum: _________________
Direktor:
Redni broj
OBAVEZNO OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA MOTORNA VOZILA
Broj osiguranja, iznos ukupne premije, prenosne premije i tehničke premije
za period od ___________do____________ godine
Vrsta motornih vozila
Iznos
Premija
Stanje prenosne premije
na kraju izvještajnog
perioda
Broj osiguranja
(polica) Tehnička premija
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 2-G-F
u KM
Broj odbij.
Broj Broj šteta Broj Iznos Broj Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Putnički automobili
2 Teretna vozila
3 Autobusi
4 Vučna vozila
5 Specijalna motorna vozila
6 Motocikli
7 Priključna vozila
8
Motorna vozila inostrane
registracije
9
Vozila za popravku u
automehaničarskim radionicama i
radionicama za podmazivanje
vozila
10 Radna vozila
11 Tračna vozila
12
Osiguranje motornih vozila sa
probnim tablicama
U k u p n o:
Mjesto: Ovlašteni aktuar:
Datum:
Direktor:
OBAVEZNO OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA MOTORNA VOZILA
Rezervisane i riješene štete
za period od___________do____________ godine
Redni
brojVrsta motornih vozila
Prvi put
prijavljene
štete
Reaktivirane
šteta
Riješene
Isplaćene
Rezerv. (prijavljene neriješene) na kraju
izvještajnog perioda
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 3-G-F
Stanje na Nova Zaloga polica Kapitali-
početku osiguranja ili isplate zacija ugo-
Redni Vrsta osiguranja Broj poslovne u toku Smrt Doživljenje Otkup Storno Invaliditet avansa vora o osi-
broj godine godine guranju
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Životno osiguranja
1 osiguranje: osiguranika
osiguranja
2 osiguranika
osiguranja
3 osiguranika
osiguranja
4 osiguranika
osiguranja
5 osiguranika
Mjesto:
Datum:
U k u p n o (osiguranika):
Direktor:
PROMJENE KOD ŽIVOTNIH OSIGURANJA
Ovlašteni aktuar:
Dodatna osiguranja uz
osiguranje života
Ostala životna osiguranja
U k u p n o (osiguranja):
za period od___________do____________ godine
Prestanak osiguranja iz slijedećih uzroka
Životno osiguranje -
ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
Rente:
Društvo za osiguranje:________________________________ Obrazac 4-G-F
u KM
Šifra Povećanje
osig- Vrsta osiguranja / rizika u poslovnoj Plaćanje regre- Otpisi
uranja godini snih obaveznika potraživanja
1 2 3 4 5
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev
vozila na tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16
Osiguranje raznih finansijskih
gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
Ukupno neživotna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Mjesto: Ovlašteni aktuar:
Datum:
Direktor:
OSTVARENA REGRESNA POTRAŽIVANJA
za period od___________do____________ godine
Regresna potraživanja
Smanjenje u poslovnoj godini
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
1 2 6 10
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na
tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08 Osiguranje od požara i elementarnih nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12 Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Mjesto:
Datum:
Obrazac 5-G-F
TROŠKOVI UPRAVE I PRIBAVEŠi
fra
osi
gura
nja
Vrsta osiguranja /rizika
TROŠKOVI UPRAVE
Provizija od
reosiguranja
TROŠKOVI PRIBAVEStanje
razgraničenih
troškova pribave
na dan 31.12.Amortizacija
za period od___________do____________ godine
9
Plaće, porezi i
doprinosiOstali troškovi uprave Provizija
Ostali troškovi
pribave
Promjena
razgraničenih
troškova pribave (+/-
)
3 4 5 7 8
Ukupno neživotna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Direktor:
Ovlašteni aktuar:
Društvo za osiguranje: ____________________________ Obrazac 6-G-F
u KM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila
na tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Ovlašteni aktuar:
Mjesto:
Datum: Direktor:
Ukupno neživotna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
STRUKTURA REZERVIŠi
fra
osi
gura
nja
Vrsta osiguranja /rizika
Rezerve za prijavljene
štete, bez renti,
bruto iznos
Rezerve za nastale štete,
a neprijavljene štete,
bruto iznos
Rezerve za rente
bruto iznos
Udio reosiguranja u
rezervi šteta
(ukupno za 3,4 i 5 )
Rezervacije za kolebanje
šteta
na dan ________________
Rezervacija za bonuse i
popuste
Udio reosiguranja u
rezervaciji za bonuse i
popuste
Ostale rezervacijeUdio reosiguranja u
ostalim rezervacijama
Udio reosiguranja u
rezervaciji za kolebanje
šteta
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev
vozila na tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za
upotrebu plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16
Osiguranje raznih finansijskih
gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj
snosi rizik ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39
Dodatna osiguranja uz osiguranje
života
19.99 Ostala životna osiguranja
Mjesto:
Datum:
Obrazac 7-G-F
KANALI PRODAJE DRUŠTAVA ZA OSIGURANJE
Šifr
a o
sigu
ran
ja
Vrsta osiguranja /rizika
Vlastita mreža Zastupnici u osiguranjuBrokeri u osiguranju
br polica premija
Pravne osobe Fizičke osobe (obrti)
br polica br polica
za period od___________do____________ godine
premija
Banke
Ukupno neživotna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
Ovlašteni aktuar:
premija
Poštanki operateri
premijabr polica premija br polica br policapremija
Direktor:
Obrazac 8-G-F
Društvo za osiguranje:________________________________
u KM
Redni
brojOblici ugovaranja Broj polica Iznos premije
1 2 3 4
1 Individualna osiguranja
2 Kolektivna osiguranja
1 Jednokratne uplate
2 Periodične uplate
1 Ugovori bez sudjelovanja u dobiti
2 Ugovori sa sudjelovanjem u dobiti
3 Ugovori kada ugovarač sam snosi rizik ulaganja
Mjesto: ______________ Ovlašteni aktuar:
Datum: ________________
Direktor:
OBLICI UGOVARANJA KOD ŽIVOTNIH OSIGURANJA
za period od___________do____________ godine
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
GODINA NASTANKA
ŠTETE
OBRAĐENE ŠTETE, iznos štetaRAZVOJNA GODINA
Obrazac 9-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD NEZGODE, OBRAĐENE ŠTETE - IZNOS
za period od ______. godine do _______ . godine
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
GODINA NASTANKA
ŠTETE
REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE, iznos štetaRAZVOJNA GODINA
Obrazac 10-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD NEZGODE, REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE - IZNOS
za period od ______. godine do _______ . godine
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
GODINA NASTANKA
ŠTETE
OBRAĐENE ŠTETE, broj štetaRAZVOJNA GODINA
Obrazac 11-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD NEZGODE, OBRAĐENE ŠTETE - BROJ
za period od ______. godine do _______ . godine
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
GODINA NASTANKA
ŠTETE
REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE, broj štetaRAZVOJNA GODINA
Obrazac 12-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD NEZGODE, REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE - BROJ
za period od ______. godine do _______ . godine
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
GODINA NASTANKA
ŠTETE
OBRAĐENE ŠTETE, iznos štetaRAZVOJNA GODINA
Obrazac 13-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA, OBRAĐENE ŠTETE - IZNOS
za period od ______. godine do _______ . godine
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
Obrazac 14-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA, REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE - IZNOS
za period od ______. godine do _______ . godine
GODINA NASTANKA
ŠTETE
REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE, iznos štetaRAZVOJNA GODINA
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
Obrazac 15-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA, OBRAĐENE ŠTETE - BROJ
za period od ______. godine do _______ . godine
GODINA NASTANKA
ŠTETE
OBRAĐENE ŠTETE, broj štetaRAZVOJNA GODINA
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Društvo za osiguranje: ____________________________
u KM
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19G-19G-18G-17G-16G-15G-14G-13G-12G-11G-10G-9G-8G-7G-6G-5G-4G-3G-2G-1G
Definicija razvojne godine :G- godina zadnjeg obračuskog perioda
Mjesto:Datum:
Obrazac 16-G-F
STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA, REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE - BROJ
za period od ______. godine do _______ . godine
GODINA NASTANKA
ŠTETE
REZERVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE, broj štetaRAZVOJNA GODINA
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
Obrazac 17-G-F
I
II
Broj Datum
III
Iznos u KM %
pravna licafizička licapravna licafizička lica
Osiguranje nezgodeZdravstveno osiguranjeOsiguranje cestovnih vozila izuzev vozila na tračnicamaOsiguranje tračnih vozilaOsiguranje zračnih letjelicaOsiguranje plovilaOsiguranje robe u prevozuOsiguranje imovine od požara i prirodnih silaOsiguranje od ostalih šteta na imoviniOsiguranje od odgovornosti za motorna vozilaOsiguranje od civilne odgovornosti za zračne letjeliceOsiguranje od civilne odgovornosti za brodoveOsiguranje od opšte civilne odgovornostiOsiguranje kreditaOsiguranje jamstvaOsiguranje od različitih financ. gubitakaOsiguranje troškova pravne zaštiteOsiguranje pomoći
Životno osiguranje
IV KVALIFIKACIONA STRUKTURA ZAPOSLENIH
VSS VS /VKV SSS/KV NSS Ukupno
V
PODACI O DRUŠTVU
Telefon:
OPŠTI PODACI O DRUŠTVU
Naziv Društva:Adresa:
Broj i datum upisa:
Fax:Web site:E-mail:
OSNOVNI PODACIIdentifikacioni broj:Godina osnivanja:
Stručna sprema zaposlenih- stanje na kraju godine
1. U sudski registar:2. U registar kod Komisije za vrijednosne papire:3. U registar Agencije za nadzor osiguranja FBiH:
STRUKTURA VLASNIŠTVA
Domaća:
Inostrana:
U k u p n o
PREMA REGISTRACIJI DRUŠTVO OBAVLJA SLJEDEĆE VRSTE OSIGURANJA:
NEŽIVOTNA OSIGURANJA:
ŽIVOTNA OSIGURANJA:
DR i MR
UPRAVLJANJE DIONIČKIM DRUŠTVOM:
Predsjednik Nadzornog odbora:Članovi Nadzornog odbora:
Članovi Odbora za reviziju
Interni revizor
VI
Broj podružnica na pdoručju Federacije BiH je _____, a to su:NAZIV PODRUŽNICE / FILIJALE (puni naziv i adresa)
Broj podružnica u RS-u je _____, a to su:NAZIV PODRUŽNICE / FILIJALE (puni naziv i adresa)
Broj podružnica u RS-u je _____, a to su:NAZIV PODRUŽNICE / FILIJALE (puni naziv i adresa)
Mjesto: Direktor:Datum:
Uprava Društva: direktor
Ovlašteni aktuar:
Broj zaposlenih (stalni radni odnos) na dan 31.12. ________. godine
PODACI O PODRUŽNICAMA
Predsjednik Odbora za reviziju:
u KM
Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos Broj Iznos
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2.
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
Udio reosiguranja
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
9.
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
U redovnom postupku
U sporu
Ukupno
Udio reosiguranja
12.
Mjesto:Datum:
Rezerve za nastale neprijavljene štete na kraju tekućeg obračunskog perioda
NAPOMENA: Štete kod kojih su uključeni materijalni i nematerijalni zahtjevi se u obrascu evidentiraju posebno u broju i iznosu odštetnog zahtjeva.
Obaveze po obrađenim a neriješenim štetama na kraju tekućeg obračunskog
perioda
10.
Rezervisane štete na
kraju tekućeg
obračunskog perioda
Iz rezerve prethodne
godine
Od šteta prijavljenih u
tekućem obračunskom
periodu
11.Ukupno rezervisane štete na kraju tekućeg
obračunskog perioda
Ovlašteni aktuar:
Direktor:
7.Isplaćene štete u tekućem
obračunskom periodu
Iz rezervi prethodne
godine i obaveza na dan
31.12. prethodne godine
Od šteta prijavljenih u
tekućem ob. periodu
8.Ukupno isplaćene štete u tekućem obračunskom
periodu
5.Obrađene štete u tekućem
obračunskom periodu
Iz rezervi prethodne
godine
Od šteta prijavljenih u
tekućem obačunskom
periodu
6.Ukupno obrađene štete u tekućem obračunskom
periodu
U sporu
Ukupno
4.Odbijene štete u tekućem
obračunskom periodu
Prijavljene u prethodnim obračunskim periodima
Prijavljene u tekućem obračunskom periodu
Ukupno
3.
Prijavljene štete u
tekućem obračunskom
periodu
Prvi put prijavljene
Reaktivirane
Ukupno
za period od ______ do _____________ godine
Obrazac: 18-G-F
Obaveze po obrađenim a neriješenim štetama na dan 31.12. prethodne godine
Društvo za osiguranje________________________________
ŠTETE IZ OSNOVA OBAVEZNOG OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI ZA MOTORNA VOZILA
Red.
brojOpis
Štete BIH Štete ZK
Materijalna Nematerijalna Materijalna Nematerijalna
1.Rezervisane štete na dan
31.12. prethodne godine
U redovnom postupku
Društvo za reosiguranje: ____________________________ Obrazac1R-G-F
u KM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
01 Osiguranje od nezgode
02 Zdravstveno osiguranje
03
Osiguranje cestovnih vozila izuzev vozila
na tračnicama
04 Osiguranje tračnih vozila
05 Osiguranje zračnih letjelica
06 Osiguranje plovila
07 Osiguranje robe u prevozu
08
Osiguranje od požara i elementarnih
nepogoda
09 Ostala osiguranja imovine
10
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
motornih vozila
11
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
zračnih letjelica
12
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu
plovila
13 Ostala osiguranja od odgovornosti
14 Osiguranje kredita
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje raznih finansijskih gubitaka
17 Osiguranje troškova pravne zaštite
18 Osiguranje pomoći
19.01-04 Životno osiguranje
19.05-09
Životno osiguranje - ugovaratelj snosi rizik
ulaganja
19.20-29 Rente
19.30-39 Dodatna osiguranja uz osiguranje života
19.99 Ostala životna osiguranja
Ovlašteni aktuar:
Mjesto:
Datum: Direktor:
Ostale rezervacije,
aktivni posao
Ostale rezervacije,
pasivni posao
Ukupno neživotna osiguranja
Ukupno životna osiguranja
na dan ________________
STRUKTURA REZERVIŠi
fra
osi
gura
nja
Vrsta osiguranja /rizikaRezerve za prijavljene
štete, aktivni posao
Rezerve za prijavljene
štete, pasivni posao
Rezerve za nastale štete,
a neprijavljene štete,
aktivni posao
Rezerve za nastale štete,
a neprijavljene štete,
pasivni posao
Rezervacije za kolebanje
šteta, aktivni posao
Rezervacije za kolebanje
šteta, pasivni posao
Rezervacija za bonuse i
popuste, aktivni posao
Rezervacija za bonuse i
popuste, pasivni posao
Obrazac 2R-G-F
I
II
Broj Datum
III
Iznos u KM %
pravna licafizička licapravna licafizička lica
IV KVALIFIKACIONA STRUKTURA ZAPOSLENIH
VSS VS /VKV SSS/KV NSS Ukupno
V
Članovi Odbora za reviziju
Interni revizor
Datum: Direktor
Predsjednik Odbora za reviziju:
Uprava Društva: direktor
Ovlašteni aktuar:
Broj zaposlenih (stalni radni odnos) na dan 31.12. ___________. godine
Stručna sprema zaposlenih- stanje na kraju godine
DR i MR
UPRAVLJANJE DIONIČKIM DRUŠTVOM:
Predsjednik Nadzornog odbora:Članovi Nadzornog odbora:
Domaća:
Inostrana:
U k u p n o
Broj i datum upisa:1. U sudski registar:2. U registar kod Komisije za vrijednosne papire:3. U registar Agencije za nadzor osiguranja FBiH:
STRUKTURA VLASNIŠTVA
Godina osnivanja:
Telefon:Fax:Web site:E-mail:
OSNOVNI PODACIIdentifikacioni broj:
PODACI O DRUŠTVU
OPŠTI PODACI O DRUŠTVU
Naziv Društva:Adresa:
top related