a a a - omceo · nodulo polmonare solitario: citologia di broncocele. completamento di stadiazione...

PATOLOGIA

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Caratterizzazione

metabolica tumore

primitivo

NA A* NA NA A

Biopsia PET

guidataNA PA A - -

Stadiazione A* A** A A PA

Valutazione precoce della risposta NA NA NA PA NA

Valutazione della risposta al termine del trattamento NA A** A A PA

Follow-up (paziente asintomatico) NA NA A NA NA

Sospetta recidiva sulla base delle indagini

radiologiche convenzionali (TAC/ECO) A A A A PA

Definizione del piano di trattamento RT NA A A NA NA

Casi particolari Ricerca primitivo A Monitoraggio

durante il

trattamento

Impostazione

programma

terapeutico

PA*

Diagnosi

GRUPPO REGIONALE LOMBARDO AIMNINDICAZIONI PET ONCOLOGICA

Am. J. Hematol. 88:185–192, 2013.

Caratterizzazione metabolica di nodulo polmonare (diametro assiale massimo > 6 mm)

Nodulo

polmonare

solitario:

istologia

di ADK

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

Nodulo polmonare

solitario: citologia

di BRONCOCELE

Completamento di stadiazione in pazienti con tumore primitivo istologicamente determinato avido di 18F-FDG

Stadiazione In LNH follicolare

(biopsia lat-cer sin):

alla PET malattia

linfonodale sovra e

sotto diaframmatica,ossea e splenica

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TCRistadiazione per sospetto di ripresa di malattia nei tumori avidi di

18F-FDG sulla base di un sospetto clinico e/o aumento dei marcatori e/o dubbio imaging

Diagnosi differenziale tra residuo o recidiva locale di malattia e fibrosi/necrosi post trattamento

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

22-10-201030-06-2011

Valutazione della risposta al trattamento

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

Valutazione della risposta al trattamento

Guida alla Biopsia

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

Guida per la definizione del piano di trattamento radioterapico.

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

Guida alla Terapia con PLAIMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

JCEM vol 98, July 2013

CONTROINDICAZIONI

IMAGING ONCOLOGICO con 18F-FDG PET/TC

ASSOLUTE Gravidanza

In caso di PET/TC con mezzo di contrasto, reazioni allergiche al mezzo di contrasto iodato

o creatininemia > 2 mg/dL

RELATIVE Incapacità del paziente a collaborare

Glicemia > 200 mg/dL

Non osservanza del digiuno Flogosi acuta (a seconda del quesito clinico)

ALCUNE

CONSIDERAZIONI

GENERALI sulla

RADIOPROTEZIONE

dei LAVORATORI

RADIOPROTEZIONE dell’ OPERATORE

Testa46 6 µSv/h * GBq

Frontale

116 13 µSv/h * GBq

Piedi

16 3 µSv/h*GBqLaterale 64 13 µSv/h*GBq

per un paziente a cui sia stata somministrata un’attività pari a 370 MBq (10 mCi), il rateo di dose a circa 1 m risulta :

SC Fisica Sanitaria – Busto Arsizio