al, ancylostoma, toxocara kuliah (1)
DESCRIPTION
kedokteranTRANSCRIPT
-
PARASITOLOGI KEDOKTERAN :
I. HELMINTOLOGIII. PROTOZOLOGIIII. ENTOMOLOGI MIKOLOGI
Helmintologi : 1. Nematoda usus 7. Cestoda 2. Nematoda jaringan 3. Nematoda darah 4. Trematoda usus 5. Trematoda hati 6. Trematoda darah
-
Protozologi :
1. Rhizopoda rhiz=akar, podium=kaki * Entamoeba histolytica * Entamoeba coli 2. Mastigphora= flagellata (mastix=cambuk; phoros=mengandung) * Giardia lamblia * Trichomonas vaginalis * Lieshmania * Trypanosoma 3. Sporozoa * Toxoplasma gondii * Plasmodium
-
ENTOMOLOGI * Anopheles * Aedes * Culex * mansonia * Vektor penyakit (protozoa,cacing, riketsia,virus bakteri, spiroketa,) * Insektisida * Penyakit yang disebabkan serangga
-
MIKOLOGI : * Mikosis superfisialis dermatofitosis non dermatofitosis
* Mikosis profunda Misetoma Kladosporiosis Kromomikosis Kandidiasis Zigomikosis Kriptokokosis Sporotrikosis Histoplasmosis Keratomikosis Aspergilosis Rinosporidiosis Koksidioidomikosis Aktinomikosis Blastomikosis Nokardiosis Parakoksidioidomikosis
-
Nematoda usus :
Cara infeksi menelan telur
Ascaris lumbricoidesToxocara canis / catiEnterobius vermicularisTrichuris trichiuraTrichinella spiralis
-
Cestoda :
Cara infeksi menelan telur
1. Taenia saginata2. Taenia solium3. Hymenolepis nana4. Hymenolepis diminuta5. Diphyllobothrium latum
-
Nematoda usus :
Cara infeksi melalui kulit(telur rhabditiform filariform
1. Necator americanus2. Ancylostoma duodenale3. Ancylostoma caninum*4. Ancylostoma braziliense *5. Strongyloides stercoralis
-
Habitat di usus halus
Ascaris lumbricoidesStrongyloides stercoralisTaenia saginataTaenia soliumH. nanaH. diminutaD. latum
-
Habitat di usus besar :
Trichuris trichiuraEnterobius vermicularis
Habitat diotot : Trichinella spiralis
-
Diagnosis :
Anal swab O. vermicularis
Larva dl tinja S. stercoralis
X-ray kista T. solium (cysticercus cellulose)
-
Diagnosis :Pemeriksaan Tinja :
1 A. lumbricoides2 Ancylostoma sp3 T. trichiura4 T. saginata5 T. solium6 H. nana / diminuta7 D. latum
-
Hospes : manusia
Penyakit : askariasis
Distribusi geografik :
Kosmopolit. Indonesia ada
Cara infeksi : menelan telur matangHabitat : usus halus
-
Cacing dewasa :
* Bentuk bulat panjang : * panjang 15 -31 cm * ekor melingkar * spikulum : * panjang 20 35 cm * ekor lurus runcing * cincin kopulasi : 1/3 ant panjang badanMorfologi A. lumbricoides
-
Ascaris lumbricoides:* Telur yg dibuahi, 60 x 45 * Bentuk bulat / lonjong* lapisan luar albuminoid* Lapisan dalam hialin bening* Besar : 90 x 40 mikron* Bentuk lonjong,* Lebih panjang* Lapisan albuminoid tipis* Isi granulaTelur yang dibuahiTelur tidak dibuahi
-
Stadium telur decorticated :
*telur yang dibuahi*lapisan albuminoid tidak ada
-
Cacing dewasa A. lumbricoides
-
Daur hidup A. lumbricoides :
Telur + tinja tanah 3 mgg infektif telan,menetas di u. halus larva ddg u. halus p. drh / sal. limfe jantung paru trachea faring batuk telan esofagus u.halus dewasa.
Telur matang sp menjadi cacing dewasa Membutuhkan waktu 2 bulan
-
Gejala klinik A. lumbricoides
Larva : sindrom Loeffler infiltrat di paru hilang setelah 3 minggu
Dewasa : * infeksi ringan tanpa gejala * infeksi berat malabsorbsi * menggumpal (ileus)
Ektopik : sal.empedu, apendix, bronchus
-
Cara diagnosis askariasis : I. Pemeriksaan tinja : 1. Pemeriksaan langsung dengan lugol telur 2. cara Kato telur 3. cara Bearman telur II. Menemukan cacing dewasa dari muntahan / tinja.
-
Pengobatan masal :Syarat 1. Obat mudah diterima masyarakat 2. aturan pemakaian sederhana 3. efek samping yang minim 4. bersifat polivalen 5. harga murah
Prognosis : tanpa pengobatan sembuh 1,5 tahun dengan pengobatan kesembuhan 70 99 %
-
Epidemiologi
Prevalensi di Indonesia : 60 90 %
Tanah liat ) baik untukKelembaban tinggi ) pertumbuhan suhu 25 30 ) telur
Cara membuang tinja.
-
Toxocara canis & Toxocara cati
Hospes : T. canis anjing T. cati kucing
Distribusi geografik : Kosmopolit, Indonesia
Penyakit : Toxocariasis
-
Toxocara canis dan Toxocara cati dapatmenginfeksi manusia tapi tidak dapatmenjadi dewasa, hanya sampai stadium larva yang disebut viceral larva migranToxocariasis : - asimtomatik - benign - self limiting disease
-
Cara infeksi ( pada manusia )Menelan telur matang Toxocara sp yang berasal dari tinja anjing /kucing.
Prevalensi pada anjing : 38,3 % kucing : 26 %
-
Organ yang paling sering terkena : 1. Otak : meningitis, encephalitis, epilepsi 2. Mata : penglihatan ber (-) sampai buta 3. Paru : batuk, sesak napas 4. Hepar: hepatomegali
Paling banyak pd anak usia 2 - 7 tahun dan mempunyai binatang kesayangan terutama anjing atau kucing
-
Alae Toxocara catiCacing dewasaTelur Toxocara spMorfologi Toxocara sp :
-
Toxocara canisMorfologi cacing dewasa (anjing)
-
TOXOCARIASIS PADA MATA (RETINA)
-
Toxocara canis / Toxocara cati :Manusia : Tidak dapat menjadi dewasa dan hanya stadium larva viceral larva migran , terutama pada mata, jantung, hati, paru, otak.* Cara infeksi :menelan telur matang
-
Toxocara canis / Toxocara cati
Cara infeksi : menelan telur matang melalui air susu melalui plasenta Pada anjing dewasa tidak dapat menjadi dewasa, hanya sampai stadium larva dan terdapat didalam jaringan Pada anak anjing ( < 5 minggu ) telur menetas , sirkulasi darah, paru,bronchial, esophagus, dewasa didalam usus halus / , bertelur telur dalam tinja* Bentuk infektif telur matang
-
Cacing tambang :
Necator americanus manusia
2. Ancylostoma duodenale manusia
3. Ancylostoma braziliensis kucing , anjing
4. Ancylostoma ceylanicum kucing , anjing
5. Ancylostoma caninum kucing , anjing
-
Ancylostoma duodenaleNecator americanus
Hospes : manusia
Penyakit : Ankilostomiasis Nekatoriasis
Distribusi geografi:
N. americanus America , Australia A. duodenale Asia, Afrika utara Eropa selatan
-
Morfologi :A. duodenale C N. americanus S Cacing dewasa
-
Necator americanus Rongga mulut denganDua benda chitin Ancylostoma duodenaleRongga mulut dua pasanggigigigi
-
Ancylostoma caninumRongga mulut tiga pasang gigiAncylostoma braziliensisSatu pasang gigi rudimenterSatu pasang gigi besar
-
Ekor c.tambang jantan
Bursa copulatrix.Telur cacing tambangBentuk lonjongBesar 60 x 40 mikronDinding : tipisIsi : 4 8 sel / larva
-
Cacing tambang :Larva filariform
-
Cacing tambang Larva stadium rhabditiform
-
Daur hidup ( N.a. , A.d )
Telur + tinja tanah 1 1,5 hari menetas
rhabditiform 3 hari filariform menembus kulit kapiler darah jantung paru trachea laring esofagus usus halus dewasa /
Cara infeksi : larva filariform menembus kulit menelan larva filariform
-
Gejala klinik :
Stadium larva Pada kulit ground itch 2. Stadium dewasa , mulut melekat pada mukosa usus mengisap darah N.a. 0,005 0,1 cc / hari A.d 0,08 - 0,34 cc / hari anemia hipokrom mikrositer , eosinofilia
-
Cara diagnosis : Pemeriksaan tinja : Langsung (lugol) telur Harada Mori larva
Terapi : Pirantel pamoat
Epidemiologi : Indonesia : * pedesaan * perkebunan * pertambangan
Penyebaran : * defikasi ditanah * tinja sebagai pupuk
-
Tanah yg baik u/ pertumbuhan larva
* Tanah gembur (pasir humus ) * Suhu : 28 32 (N.a) 23 25 (Ad)
Pencegahan : Hindarkan kontak dg larva filariform (sandal , sepatu )
-
Pengobatan A duodenale & N americanus:
Drug of choice : Albendazole 400 mg 1x ( dewasa) 400 mg 1x (anak) Mebendazole Dewasa dan anak anak : 100 mg bid x 3d atau 500mg 1x
Pyrantel pamoat : dewasa dan anak anak : 11mg / kg x 3d (max 3 g)
-
Ancylostoma braziliense & Ancylostoma caninumAncylostoma ceylanicumHospes : Hospes definitif : Kucing ,Anjing Manusia creeping eruptionDistribusi geografik : Tropik ,subtropik (Indonesia) A. braziliense : kucing 72 % anjing 18 % A. caninum : anjing 68 %
-
Creeping eruption,A. caninum
-
A.brasiliensis dan A.caninum dapat menginfeksimanusia dan tidak dapat menjadi dewasa hanyasampai stadium larva di kulit yang disebut : creeping eruption atau cutaneous larva migran
A caninum, bila migrate ke usus manusia dapatmenyebabkan eosinophilic enteritis
Cara diagnosis :
1. Gambaran klinis pada kulit 2. Biopsi
-
Pengobatan :
1. Semprotan kloretil 2. Albendazol 400 mg selama 3 hari < 2 tahun albendazol salep 12 %