RAPPEL Sur abdomen : Nombril Appendice Xyphode = 8 cun Nombril Bord Suprieur Pubis = 5 cunTronc commun 1re anne 2012-2013 Dr Monfourny

MERIDIEN DE FOIE

Creux sus sternal Ligne inter-mamelonnaire

= 8 cun

Membre infrieur Grand trochanter interligne articulaire genou : 19 cun Bord sup symphyse pubienne bord sup condyle interne : 18 cun Interligne articulation genou pointe mallole -interne : 15 cun -externe : 16 cun

Place du mridien Cest un mridien principal, yin du pied, nergie centripte. Il a 14 points (dbut 1orteil, fin : 6EIC) Dans la circulation nergtique : aprs VB et avant P (VB41.F1..F14..P1) Yin yang : relation biao li avec VB (pouls, pathologie trs lie)

Appartient au niveau Jueyin (MC-F) (soit le plus profond, soit charnire du yin)6 Mridiens Biao li

IG TR GI P MC C E Rte F VB

V

R

--------M. taiyin de la main du Poumon------------------------------M. yangming de main du Gros Intestin---------------------------M. yangming de pied de lEstomac--------------------------M. taiyin du pied de la Rate-----------------------------------------M. shaoyin de la main du cur -----------------------------M. taiyang de la main de lIntestin Grle ------------------------M. taiyang du pied de la Vessie------------------------------M. shaoyin du pied du Rein-----------------------------------------M. jueyin de la main du Matre du Cur-------------------M. shaoyang de la main du Triple Rchauffeur----------------M. shaoyang du pied de la Vsicule Biliaire--------------M. jueyin du pied du Foie-------------------------------------

Trajet principal Trajet principal Dbute sur le dos du gros orteil au bord de la touffe de poils (F1), monte sur la face suprieure du dessus de pied jusqu un cun en avant de la mallole mdiale (F4). Il monte le long de la face mdiale de la jambe, croise le mridien de rate au point Rate 6,puis continue monter en avant du mridien de la rate jusqu une zone situe 8 cun au dessus de la mallole et va en arrire de celui ci.

Puis il suit le bord interne du creux poplit, la face interne de la cuisse, contourne les organes gnitaux externes. (Rate 12, Rate 13) monte et pntre dans le bas abdomen, o il croise RM2-RM3-RM4.Il continue monter et passe des deux cts de lEstomac, tablit une relation de dpendance avec le Foie et une liaison avec la Vsicule Biliaire.

Il traverse le diaphragme, se dploie dans la rgion des ctes et celles des hypochondres puis en arrire de la gorge. Il entre dans le nasopharynx, se lie au systme de liaison de lil, monte au front et sunit Dumai au sommet de la tte.

Branches collatrales Une branche descend du systme de liaison de lil, passe lintrieur de la joue et contourne les lvres sur la face interne. Une autre branche sort du Foie, traverse le diaphragme et va dans les Poumons, croisant MC1

Mridien divergent Il se spare du mridien principal sur le dos du pied Il monte jusqu la rgion pubienne o il converge avec le mridien principal de la Vsicule Biliaire

Mridien musculaire du Foie Dbute au gros orteil, se fixe sur la face antrieure de la mallole mdiale, Face mdiale du tibia, se fixe sur le condyle mdial, Monte sur la face mdiale de la cuisse jusquaux organes gnitaux o il se relie dautre mridiens musculaires.

Luo du Foie Il se spare du mridien principal en F5 Il se relie au mridien de la vsicule biliaire Il monte jusquaux organes gnitaux.

Luo de Foie

ConnexionsAvec les mridiens principaux : VB : VB41 F1 VB44 F1 F13 : croisement avec VB F14 P1

Avec les merveilleux vaisseaux Renmai : RM2 RM3 RM4 RM10 RM18 Yinweimai : Chongmai : F14 F1

P :

Avec les organes et les entrailles F , VB , E , P Organes gnitaux externes et internes

Caractres du mridien du Foie F : 1 3h (midi minuit : IG) Jueyin : plus de Sang que dEnergie Pouls de la barrire en profondeur Epoux / pouse : Rte Le pouls caractristique du Foie est tendu

Cerveau Diaphragme Gorge, nasopharynx, il, joue, lvres

**F1 Dadun grande sincrit grande abondance Innervation : L5 ; nerf digital plantaire latral de lhallux Rapports : paquet vasculonerveux digital plantaire latral de lhallux

Point jing dit ting (puits), point bois, point de ranimation 0,1cun de angle ungual ext 1orteil Puncture oblique, 0,1 cun

**F2 Xingjian circuler au milieu intervalle agissant Innervation : L5 nerf digital dorsal latral de lhallux (proniers superficiel et profond) Rapports : paquet vasculonerveux dorsal latral de lhallux ; veine digito plantaire ; vaisseaux mtatarsiens dorsaux

Point ying dit rong (jaillissement), feu, point dispersion, appartient aux points des 8 vents

Dessus pied, entre 1et 2orteil, en arrire palmure des orteils, jonction des "2 peaux" Puncture 0,3 cun, oblique

***F3 Taichong grande voie de passage suprme assaut grande prcipitation Innervation : L4 ou L5 : N. digital dorsal du 1 espace Rapports : V. communicante du 1espace ; Artre dorsale du pied ; Nerf pronier profond ; Tendons long et court extenseur de lhallux ; muscle 1interosseux d orsal

Point Shu (rivire), Terre, point Yuan (source), 4 barrires

Dessus pied, dpression avant la base des 1 et 2mtatarsiens, (dpression en arrire du 1espace interosseux) Puncture perpendiculaire ou oblique haut, 0,5 1 cun

**F4 Zhongfeng tertre du milieu sceau central Innervation : L4, nerf pronier superficiel et saphne Rapports : grande veine saphne ; veine anastomotique Rtinaculum infrieur des muscles extenseurs, tendons du long extenseur de lhallux et du tibial antrieur, capsule de larticulation talo crurale (tibio astragalienne)

Point jing proximal (dit king ), mtal Cou-de-pied, en avant du sommet de la mallole interne 1 cun, dans la dpression du bord interne du jambier antrieur, sur ligne Rte5 E41 mi-distance. Localis en dorsiflexion Puncture perpendiculaire, 0,3 cun

F5 F6 et F7 :

gouttire dont la profondeur augmente lextension active du pied, entre la face interne du tibia et le triceps sural en contraction.

*F5 Ligou sillon du vers bois Innervation : L4, nerf saphne Rapports : grande veine et nerf saphne, paquet vasculonerveux tibial postrieur ; Solaire, muscle long flchisseur des orteils

Point Luo Face int de jambe, bord int tibia, 5cun au dessus pointe de mallole int (au mme niveau que : R9) Point la jonction 1/3 distal-2/3 proximaux de la distance mallole interne-pli poplit. Puncture perpendiculaire, 0,5 cun

F6 Zhongdu capitale centrale Innervation : L4, nerf saphne Rapports : grande veine et nerf saphnes ; Solaire, muscle long flchisseur des orteils Point xi Face int de jambe, bord int tibia, 7cun au dessus pointe de mallole int, 2 cun au dessus de F5 Puncture perpendiculaire ou oblique, 0,3 cun

F7 Xiguan barrire du genou articulation du genou Innervation : L4, nerf saphne Rapports : grande V. et N. saphnes, N. tibial et vaisseaux tibiaux post. ; Chef mdial du gastrocnmien

Face int de jambe, en arrire et en dessous tubrosit tibiale int, 1cun en arrire Rte9, extr sup jumeau int Puncture perpendiculaire, 1 1,5 cun

**F8 Ququan source de la courbe Innervation : L4, nerf saphne Rapports : N. et A. saphnes, grande V. saphne ; Demi membraneux, chef mdial du gastrocnmien

Point he (eau), point de tonification Bord int genou, extr int creux poplit, dpression en avant insertion des semi membraneux et semi tendineux A localiser genou flchi (mme niveau que : R10, V40, V39) Puncture perpendiculaire, 1 cun

F9 Yinbao enveloppe du yin Innervation : L3, rameau cutan du nerf obturateur Rapports : grande V. saphne, rameau cutan des N. obturateur et saphne, vaisseaux fmoraux et N. saphne ; Vaste mdial, sartorius, toit du canal des adducteurs

Face int de cuisse, 4 cun au dessus tubrosit fmorale interne, entre vaste interne et couturier (sartorius) 1 hauteur de rotule (2cun) au dessus du bord suprieur de la rotule, juste au dessus de F8. Puncture perpendiculaire, 1,5 cun

F10 (Zu) Wuli 5 demeures 5stade (mme nom que GI13) Innervation : L2, nerf gnito fmoral Rapports : grande V. saphne, rameaux des N. gnito fmoral et fmoral, paquet vasculonerveux obturateur antrieur ; Long adducteur

Sous le pubis et sur bord externe M. long adducteur, 3cun sous E30 (E30: 2 cun en dehors de la ligne mdiane, lhorizontal du bord suprieur de la symphyse pubienne) Puncture perpendiculaire, 1 cun

F11 Yinlian coin du yin angle du yin Innervation : L2, nerf ilioinguinal et gnito fmoral Rapports : vaisseaux honteux externes, lymphatiques inguinaux superficiels, rameaux cutans des nerfs ilioinguinal et gnito fmoral, paquet vasculonerveux obturateur antrieur ; Muscles court et long adducteurs

Face int de cuisse, sous pubis et sur bord ext musc long adducteur, 2cun sous E30. (E30: 2 cun en dehors de la ligne mdiane, lhorizontal du bord suprieur de la symphyse pubienne) Puncture perpendiculaire, un peu vers le dehors, 1 cun

F12 Jimai pouls rapide flches pour moutons Innervation : L1-L2, nerf ilio inguinal ou gnito fmoral Rapports : pas de gros vaisseaux sauf lymphatiques, rameaux des vaisseaux honteux externes et des nerfs ilio inguinal et gnito fmoral ; Origine des muscles gracile et long adducteur 1 cun en dessous et 2,5 cun en dehors de RM2, dans le pli de laine, mdial par rapport la veine fmorale. Puncture perpendiculaire, 0,5 cun. Attention V Fmorale.

**F13 Zhangmen porte de lordre large porte Innervation : T10, branche latrale du 10nerf intercostal Rapports : muscle large de labdomen, foie !! Point mu de Rte point runion des zang point de croisement F-VB, et daimai Sous extrmit antrieur de la 11cte (mme ligne que E23, R17 et RM10) Pour localiser ce point, placez la main sur le haut de labdomen, descendez le long du bord costal jusqu localiser lextr libre de la 11me cte, juste au dessus ombilic. Puncture perpendiculaire, 0,5 cun

**F14 Qimen porte des cycles porte de lpoque Innervation : T6, branche latrale du 6nerf intercostal Rapports : muscle oblique externe, plvre !!!

Point mu de Foie, point de croisement avec Rte, yinweimai, point de sortie Thorax, verticale du mamelon, 6espace intercostal, 4 cun de ligne mdiane ant Puncture oblique, 0,5 cun

Points importants: F1, F2, F3, F8, F13, F14 F4, F5, F9

MERIDIEN DE REIN

PLACE DU MERIDIEN Mridien principal yin du pied en relation avec le zang Rein Energie centripte 27 points. Circulation nergtique : aprs V, avant MC Relation biao li : avec V Dans les niveaux nergtiques : shao yin (R-C) petit yin : autant de Sang que dEnergie. soit charnire du yin (en parallle avec shao yang : TR-VB) soit yin souvrant vers lintrieur : niveau le plus profond de latteinte Grands mridiens = 2 mridiens principaux de mme polarit yin yang et ayant le mme rapport de Sang/ Energie. Yang ming GI P Tai yin E Rte Tai yang IG C V R Shao yang TR MC Jue yin VB F

Shao yin

Mridien Principal TRAJET DU MERIDIEN Prend naissance sous le petit orteil Traverse la plante du pied jusqu R1 Emerge au point R2 en avant et en dessous de la tubrosit du naviculaire Il passe derrire la mallole mdiale au point R3, partir duquel il descend dans le talon puis remonte jusquen dessous de la mallole mdiale au point R6.

Il monte le long de la face mdiale de la jambe et coupe le mridien de la rate au point Rte 6. Il continue remonter jusqu la partie mdiale du creux poplit (R 10), puis la partie postro-mdiale de la jambe jusquau coccyx, o il croise le vaisseau gouverneur au point DM 1, Il parcourt la colonne vertbrale, pntre le Rein et se relie la Vessie.

Il coupe le vaisseau conception aux points RM3-RM4-RM7, Une branche merge du Rein, monte travers le Foie et le diaphragme, pntre le Poumon et monte la gorge pour se terminer la base de la langue, Une autre branche se spare dans le Poumon, se relie au Cur et se disperse dans la poitrine o elle se relie au mridien du Matre Cur et au point RM17. Pas de trajet superficiel dcrit sur la poitrine.

Le mridien divergent Se spare du mridien principal au niveau du creux poplit, croise le mridien divergent de V sur la cuisse puis continue vers le haut. Se relie avec le Rein avant de croiser le mridien de Daimai peu prs au niveau de T7. L il monte vers la base de la langue puis sort au niveau de la nuque pour se relier au mridien de V.

Le luoTransversal: Du R4 (mallole interne) se relie au mridien de V.(V64 yuan) et V58 (luo)-R3 (yuan) Longitudinal: Du R4 il suit le mridien de R vers le haut jusquau MC puis descend et pntre dans la colonne vertbrale

Le jing jin ou tendino musculaire Sous le 5orteil, plante du pied croise avec tendino musculaire de Rte en arrire de la mallole interne (nud). talon : se runit avec le tendino musculaire V. nud la partie infro interne du genou (tendino musculaire de Rte). rgion mdiale de la cuisse nud au niveau des OGE. colonne vertbrale jusqu la nuque : nud (tendino musculaire de V)

Les connexions Luo : R4 V64 ; V58 R3 Organes : R F P C Entrailles : V E (par RM10) Entrailles curieuses : Cerveau Moelle pinire Diaphragme, Gorge, Base de la langue, OGE, Poitrine

Avec les mridiens principaux MC (R27-----MC1) V (V67------R1) Avec les merveilleux vaisseaux Chongmai Yinqiaomai : R8 Yinweimai : R9 Renmai : R envoie un vaisseau aux points RM17, RM10, RM7, RM4, RM3

CARACTERES DU MERIDIEN Horaires de lnergie R : 17 19h aprs V et avant MC Relation midi minuit avec GI Rapport Sang-Energie Appartient shaoyin : autant de Sang que dEnergie Rein lorigine de lEau et du Feu de lorganisme

poulsPouls du pied en profondeur gauche Superf D Prof G Superf

Pied Barrire Pouce

MC E GI

TR Rte P

R F C

V VB IG

fonctions R est un organe double : R yin et R yang - Thsaurise lessence (jing) : inn ; acquis ; le jing des R produit le qi - Commande la moelle et les os Ltat de sant des R se reflte dans les cheveux - Assure le mtabolisme de lEau et contrle les jin ye - Rgit la rception des souffles - Organe des sens = oreille - A deux ouvertures : les yin du bas : urtre et anus

Correspondances du R V, hiver, noir, peur, os et moelle, froid, sal, audition, cheveux, plaintes et gmissements, urine, salive de la langue (des lvres : Rte), nuit, Nord, Mercure, rves de grandes tendues deau sombre Typologie : Grand, maigre, crne dgarni, ple, souvent habill de noir, intraverti motif

Domaine de traitement R, P, gorge, gyncologie (rgles, leucorrhes, conception), appareil urinaire

LES POINTS DU MERIDIEN

R1Yongquan source bouillonnante source jaillissante Innervation : S1, rameau cutan plantaire du nerf tibial Rapports : aponvrose plantaire, semelle veineuse de Lejars ; branche du nerf plantaire ; tendon du flchisseur des orteils

R1

Point jing distal, point bois, point de dispersion, point dentre, point de ranimation Dans le creux lunion du 1/3 antrieur et 1/3 moyen de la plante du pied, en arrire de la 2 et 3articulation mtatarso phalangienne (dans la dpression du 2espace interosseux) Puncture perpendiculaire : 0,3 0,5 cunEntre le 2me et 3me Mtatarsien Environ 1/3 de la Distance entre la base 2me orteil et talon

R2Rangu valle en feu valle dapprobation Innervation : S1, rameau calcanen du nerf tibial Rapports : tendons du tibial post et du court adducteur de lhallux ; paquet vasculo nerveux plantaire mdial

R2Point Ying Feu Dispersion Yinqiaomai

Point ying (dit rong ), point feu, point de dispersion, point de dpart de yinqiaomai Face mdiale du pied, dans la dpression distale et infrieure la tubrosit du naviculaire (ou scaphoide du tarse). Faire glisser le doigt le long de la plante du pied du gros orteil jusquau talon, protubrance aprs Rte 4. Puncture perpendiculaire : 0,3 cun

Face mdiale du pied, dans la dpression distale et infrieure la tubrosit du naviculaire Faire glisser le doigt le long de la plante du pied du gros orteil jusquau talon, protubrance aprs Rte 4.

R3Taixi vallon suprme grande rivire (R5 pour SdM) Innervation : S1, rameau calcanen du nerf tibial Rapports : nerf et vaisseaux tibiaux postrieurs : transfixiant ; rameau cutan du nerf saphne et rameau calcanen du tibial

R3

Point Shu, point Terre, point Yuan (source) Dans la dpression situe entre la mallole mdiale et le Tendon dAchille, au niveau du sommet de la mallole mdiale. Puncture perpendiculaire, un peu vers mallole mdiale : 0,3 0,5 cun Dans lanalgsie du bassin : puncture transfixiante jusqu V60

Point shu, terre, yuan

Dans la dpression situe entre la mallole mdiale et le Tendon dAchille, au niveau du sommet de la mallole mdiale.

R4Dazhong grande cloche (R6 pour SdM) Innervation : idem Rapports : calcanum et tendon calcanen (bourse du tendon !), nerf et vaisseaux tibiaux postrieurs

Point Luo En arrire et en bas de la mallole interne, dans une dpression sur le bord interne de linsertion calcanenne du tendon dAchille (0,5 cun sous R3 et un peu plus postrieur) Puncture perpendiculaire : 0,3 0,5 cun

R5Shuiquan source de leau (R4 pour SdM) Innervation : idem Rapports : aiguille en arrire : nerf et vaisseaux tibiaux post ; vers lavant : tendon long flchisseur, rtinaculum des muscles flchisseurs

Point xi 1 cun sous R3, dans un creux en avant et en haut de bord interne de la tubrosit calcanenne (bord mdial du tubercule calcanen) Puncture perpendiculaire : 0,3 0,5 cun

R6Zhaohai ocan miroitant (R3 pour SdM) Innervation : idem Rapports : tendons tibial post et long flchisseur commun, rtinaculum des muscles flchisseurs, paquet vasculo nerveux plantaire mdial

Point clef de Yinqiaomai (coupl de Renmai) 1 cun sous la pointe de la mallole interne entre les 2 tendons (tibial post / long flchisseur commun) (pied en flexion plantaire et inversion) Puncture perpendiculaire 0,3 0,5 cun

R7R6Fuliu coule de nouveau retour du courant Innervation : S1, nerf saphne Rapports : artre et nerf tibiaux postrieurs, tendon calcanen, flchisseur des orteils

Point clef de Yinqiaomai (coupl de Renmai) 1 cun sous la pointe de la mallole interne

Point jing proximal ( king ), point mtal, point de tonification 2 cun au dessus de R3, sur le bord antrieur du tendon dAchille Puncture perpendiculaire, 0,3 0,5 cun

R7

R8

Jing proximal, point mtal, Tonification

R8

Point Xi de yinqiaomai

2 cun au dessus de R3, en avant du tendon dAchille

Sur la mme horizontale que R7, 0,5 cun en avant, en arrire du bord mdial du tibia

R8Jiaoxin confiance mutuelle jonction de fidlit Innervation : L4 nerf saphne Rapports : grande veine saphne, nerf saphne, long flchisseur des orteils, paquet vasculo nerveux tibial postrieur

R9Zhubin maison des invits rivage bti (leve) Innervation idem R8 Rapports : grande veine saphne, solaire, portion tendineuse du triceps sural

Point xi de yinqiaomai Sur la mme horizontale que R7, 0,5 cun en avant, en arrire du bord mdial du tibia Puncture perpendiculaire : 0,5 1 cun

1point et point xi de yinweimai 5 cun au dessus de R3, 1 cun en arrire du bord interne (post) du tibia, mme niveau que F5 Puncture perpendiculaire 1 cun

R10yingu valle du yin Innervation : L4, nerf saphne Rapports : tendons de la patte doie, nerf et artre saphne, gastrocnmien, ligament collatral tibial de larticulation du genou

Point he, point eau Bord int creux poplit, entre tendons semi tendineux et semi membraneux (genou flchi) Puncture perpendiculaire 0,5 1 cun

Points sur lAbdomenR11 R21 0,5 cun de la ligne mdiane Points de croisement avec chong mai

R11henggu os transverse : pubis Innervation : L1, nerf ilio hypoastrique Rapports : vessie ; tendons des muscles obliques, transverse, droit et pyramidal de labdomen (insertion)

Croisement avec Chongmai Abdo, 0,5cun de ligne mdiane ant, bord sup pubis, 5cun sous ombilic (RM2) Puncture perpendiculaire 0,5 1 cun

R16Huangshu assentiment des centres vitaux Innervation : T10, branche ventrale Rapports : rameaux cutans antrieurs du 10paquet vasculo nerveux intercostal et vaisseaux du cercle vasculaire priombilical, muscle droit de labdomen

Croisement avec chongmai Niveau ombilic (centre abdo) (RM8) Puncture perpendiculaire 0,5 1 cun

R17Attention: 2 cuns au dessus de lombilic, 0,5 cun de la ligne mdiane

R22 R27 A 2 cun de la ligne mdiane Espaces intercostaux

R22Bulang chambre des pas vranda Innervation : T5, branche ventrale Rapports : muscle grand pectoral, lments vasculo nerveux du 5espace intercostal, plvre, cur !! Point de sortie du mridien de R 5espace intercostal, 2 cun de la ligne mdiane (RM16 / R22 / E18) Puncture oblique 0,2 0,5 cun

R23 Shenfeng enveloppe de lesprit marque de lvolu Innervation : T4, branche ventrale Rapports : muscle grand pectoral, lments vasculo nerveux du 4espace intercostal, plvre !! 4espace intercostal (RM17 / R23 / E17) Puncture oblique 0,3 0,5 cun

R24 Lingxu ruines de lesprit vide de limmatriel ( G : dermalgie rflexe de lanxit) Innervation : T3, branche ventrale Rapports : muscle grand pectoral, lments vasculo nerveux du 3espace intercostal, mdiastin !! 3espace intercostal (RM18 / R24 / E16) Puncture oblique 0,3 0,5 cun

R25 Shencang trsor de lvolu grenier de lesprit Innervation : T2, branche ventrale Rapports : muscle grand pectoral, lments vasculo nerveux du 2espace intercostal, fascia clavi pectoral 2espace intercostal (RM19 / R25 / E15) Puncture oblique 0,3 0,5 cun

R26 Yuzhong dans le doute centre vivant centre florissant Innervation : T1, branche ventrale Rapports : muscle grand pectoral, lments vasculo nerveux du 1espace intercostal, fascia clavi-pectoral 1espace intercostal (RM20 / R26 / E14) Puncture oblique 0,3 0,5 cun

R27 Shufu atelier des assentiments palais des shu Innervation : C3 ou C4, rameau supra claviculaire du plexus cervical Rapports : muscle grand pectoral, muscle sub clavier (origine), articulation sterno claviculaire Entre 1cote et clavicule (bord inf de clavicule) (RM21 / R27/ E13) Puncture oblique 0,3 cun

PLACE DU MERIDIEN Mridien principal, yang du pied, nergie centrifuge, 44 points. Aprs TR et avant F Biao li : F Shao yang (TR VB) : charnire du yang : autant de Sang que dEnergie

MERIDIEN DE VB

Mridien principal Canthus externe de lil (VB1), descend devant tragus (VB2), remonte au bord suprieur du zygomatique puis angle sphno temporal (VB4), puis au dessus de loreille (TR22 puis TR20), contourne larrire de loreille jusqu lapophyse mastoidienne (VB12), dcrit une courbe sur le ct de la tte jusqu langle du front (E8) descend jusqu la rgion sus-orbitaire (VB14), puis remonte et dcrit une courbe sur le ct de la tte jusqu VB20 en dessous de locciput, suit le cou (en avant de TR) sommet de lpaule (VB21, TR15), croise Dumai au DM14, passe par V11 et IG12, entre dans creux sus claviculaire E12.

TRAJET DU MERIDIEN

Une collatrale : merge derrire loreille, y entre TR17 puis merge devant loreille pour aller en arrire du canthus externe (IG19 et E7). Descend langle de la mandibule (E5), se relie TR, va sous lorbite, croise V1, descend au cou (E9), rejoint le mridien principal la fosse sus claviculaire, descend dans la poitrine, croise MC (MC1), traverse le diaphragme, se relie au F et sunit VB, puis face profonde des ctes, merge rgion inguinale, encercle les OGE, pntre jusquau sacrum o croise V aux baliao (4 points de trous sacrs) et dumai DM1, merge la hanche (VB30).

Une branche : creux sus claviculaire, devant laisselle, paroi thoracique, croise F F13, descend la hanche pour rejoindre la prcdente, continue sur la face latrale du MI jusqu la mallole externe, le dos du pied entre les 4et 5mtatarsiens pour se terminer sur le bord latral du 4orteil (VB44). Une branche se spare VB41, entre les 1et 2 mtatarsiens jusqu lextrmit mdiale du gros orteil pour rejoindre F1

Mridien divergent Se spare du mridien principal sur la cuisse, pntre dans les poils pubiens o il converge vers le mridien divergent de F, pntre dans les flancs entre les ctes infrieures, se relie la VB et se dploie vers le haut travers le F, puis monte par le C et lsophage, merge la mchoire infrieure, se disperse au visage, se relie lil et rejoint le mridien principal de VB au canthus externe.

Luo Transversal : se spare VB37 puis se relie au mridien de F Longitudinal : du VB37 descend paralllement au mridien principal pour se disperser sur le dessus du pied

Mridien tendino musculaire ou jing jin Prend naissance au 4orteil et va jusqu un nud sur la mallole latrale, monte sur la face latrale de la jambe jusqu un nud sur la face latrale du genou Une branche prend naissance au pron suprieur et monte le long de la face latrale de la cuisse, elle envoie une ramification vers lavant jusqu un nud au dessus de E32. Une autre ramification va se fixer vers larrire au sacrum. La branche verticale monte travers les ctes jusqu laisselle, avec un trajet vers lavant se reliant au sein puis E12 (nud)

A partir de laisselle une branche monte, passe par E12, puis en avant du mridien de V, passe derrire loreille pour aller la tempe puis jusquau vertex o elle rencontre son homologue controlatrale. Une branche descend de la tempe traverse la joue jusqu un nud ct du nez, elle envoie une ramification vers le canthus externe.

Connexions Mridiens principaux Estomac : E7 E8 E9 E12 Intestin grle : IG12 IG19 Vessie : V11 V12 V31 V32 V33 V34 Matre Cur : MC1 Triple Rchauffeur : TR15 TR17 TR20 TR22 Foie : F13 ; VB41 vers F1 Merveilleux vaisseaux Dumai : DM1 DM14 (DM20) Yangqiaomai : VB30 Yangweimai : VB20, 19, 18, 17, 16, 15, 14, 13, 21 Daimai : VB26, 27, 28 ; point clef : VB41 Zang fu VB, F Diaphragme

CorrespondancesBois, printemps, Est, vent, Foie, bleu vert, rves dhumiliation Fonctions : VB : entraille extraordinaire : stocke un liquide pur (la bile) et a un rle psychologique La bile : excdent du qi du F, stocke dans VB et libre par la VB pour la digestion des aliments. La VB est un fu pur car elle na pas de contact direct avec les aliments. Le courage = grande vsicule , permet au F de prendre sa dcision ; VB est le ministre de la rectitude interne, attitude juste Domaine daction : vertiges, cphales, amertume de la bouche, acouphne, surdit, fivre/ frissons.

CARACTERES Dans les 5 mouvements la mre = V ; le fils = IG Horaire nergtique 23h-1h ; aprs TR et avant F Midi- minuit : C Rapport Sang Energie Shaoyang : autant de Sang que dEnergie Pouls En surface, la barrire G Epoux- Epouse : E

LES POINTS DE VB

VB1Tongziliao trou de pupille crevasse de la pupille Innervation : V1 ou V2 Rapports : artre et nerf lacrymal, veine palpbrale infrieure, branche temporale du nerf facial Croisement avec IG et TR

0,5 cun en dehors de langle externe de lil (canthus latral) Puncture oblique vers larrire, 0,2 cun Contre indiqu la moxibustion

VB2 Tinghui runion de loue Innervation : C2 ou V3 Rapports : branches auriculaires de artre et veine temporale superficielle, grand nerf auriculaire

En avant de lchancrure intertragienne, dans la dpression en arrire du condyle mandibulaire (bouche ouverte) Puncture lgrement vers larrire de 0,5 1 cun (piquer bouche ouverte) Moxa contre indiqu ainsi que la manipulation retirer enfoncer

VB3 Shangguan au dessus de larticulation Innervation : V3 Rapports : vaisseaux zygomato orbitaires ; branche auriculo temporale du nerf facial

Croisement avec TR et E En avant oreille, au dessus de E7, dans une dpression au dessus arcade zygomatique Puncture perpendiculaire de 0,5 cun (ne pas piquer profondment)

VB4 Hanyan menton pesant srnit de la mchoire Innervation : V1 Rapports : vaisseaux temporaux superficiels, branche auriculaire antrieure du nerf temporo auriculaire, nerf supra orbitaire

Croisement avec TR et E Sur le crne, en arrire et en haut angle temporo frontal dimplantation des cheveux, au dune ligne courbe reliant E8 VB7 (l o on sent de lgers mouvements de mastication) Puncture oblique de 0,5 cun (aiguille couche)

VB5 Xuanlu crne suspendu Innervation : V3 Rapports : branches paritales des vaisseaux temporaux superficiels, branche auriculaire antrieure du nerf auriculo temporal

Croisement avec TR et GI Comme VB4, au de cette mme ligne

VB6 Xuanli cheveux suspendus centime suspendu Innervation : V3 Rapports : branches paritales des vaisseaux temporaux superficiels, nerf auriculo temporal Croisement avec E, TR et GI Comme VB4, au de cette mme ligne Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 cun

VB7 Qubin courbe de la tempe chignon tordu Innervation : V3 Rapports : branches paritales des vaisseaux temporaux superficiels, nerf auriculo temporal Croisement avec V Au croisement de la verticale passant par le bord ant de loreille et de lhorizontale passant par le sommet de loreille (1 travers de doigt en avant de TR20) Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 cun

VB8 Shuaigu valle principale valle dassemble Innervation : V3 Rapports : branches paritales des vaisseaux temporaux superficiels, branches temporales superficielles du nerf auriculo temporal, nerf sous occipital

Croisement avec V A 1,5 cun au dessus de limplantation des cheveux, directement au dessus du sommet de loreille et de TR20 Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 1 cun

VB9 Tianchong assaut cleste prcipitation cleste Innervation : C2 Rapports : vaisseaux auriculaires postrieurs, grand nerf auriculaire et nerf auriculo temporal Croisement avec V

A 2 cun au dessus de limplantation des cheveux, 0,5cun en arrire de VB8 Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 1 cun

VB10 Fubai blanc flottant blancheur superficielle Innervation : C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux auriculaires postrieurs, grand nerf auriculaire Croisement avec V En arrire et au dessus de la mastode, au 1/3 dune ligne courbe VB9 VB12 Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 0,8 cun

VB11 Touqiaoyin portes yin de la tte yin douverture de la tte Innervation : C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux auriculaires postrieurs, grand nerf auriculaire

Croisement avec V, IG, TR Comme VB10 au 2/3 de cette mme ligne En arrire de la mastode, sur lhorizontale passant par le bord suprieur du conduit auditif externe Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 0,8 cun

VB12 Wangu apophyse mastode os final Innervation : C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux auriculaires postrieurs, artre occipitale, grand nerf auriculaire, petit nerf occipital

Croisement avec V Dpression en arrire et sous apophyse mastodienne (tte baisse) (DM16) Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 0,8 cun

VB13 Benshen volu originel racine de lesprit Innervation : V1 Rapports : branche antrieure de lartre temporale superficielle, veine frontale, rameaux latraux du nerf supra orbitaire, nerf frontal

Croisement avec yangweimai A 0,5 cun au dessus ligne implantation ant des cheveux, 3 cun de ligne mdiane, au 2/3 de la ligne DM24 E8, au dessus du canthus latral Puncture aiguille couche vers larrire, 0,5 0,8 cun Pas de moxa

VB14 Yangbai yang blanc blancheur tendue Innervation : V1 Rapports : vaisseaux sus orbitaires, rameaux latraux du nerf supra orbitaire Croisement avec yangweimai, TR, E et GI Sur le front, la verticale de la pupille, 1 cun au dessus du sourcil Puncture aiguille couche, pas dirige vers le haut, 0,5 0,8 cun

VB15 Toulinqi gouverneur des larmes de la tte proche des larmes Innervation : V1 Rapports : branche antrieure de lartre temporale superficielle, veine temporale superficielle, vaisseaux sus orbitaires, rameaux latraux du nerf supra orbitaire

Croisement avec yangweimai et V A la verticale de la pupille, 0,5 cun au dessus de la ligne dimplantation ant des cheveux, au milieu de la ligne DM24 E8 Puncture aiguille couche, 0,5 0,8 cun, pas de moxa

VB16 Muchuang fentre de lil Innervation : V1 Rapports : branche antrieure de lartre temporale superficielle, veine temporale superficielle, rameaux latraux du nerf supra orbitaire Croisement avec yangweimai A 1,5 cun au dessus de VB15 Puncture aiguille couche, 0,5 0,8 cun

VB17 Zhengying tape correcte nutrition droite Innervation : V3 Rapports : branche antrieure de lartre et la veine temporale superficielle, nerf supra orbitaire, nerf auriculo temporal Croisement avec yangweimai A 1,5 cun en arrire de VB16 Puncture aiguille couche, 0,5 0,8 cun

VB18 Chengling aide de lesprit reoit limmatriel Innervation : V3 et C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux occipitaux et de lartre temporale superficielle, grand nerf occipital, nerf auriculo temporal Croisement avec yangweimai A 1,5 cun en arrire de VB17, mme niveau que DM20 Puncture aiguille couche, 0,5 0,8 cun

VB19 Naokong creux du cerveau Innervation : C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux occipitaux, grand nerf occipital Croisement avec yangweimai Au bord supro externe de locciput, lhorizontale de DM17 ; 1,5 cun au dessus de VB20, 2 cun de la mdiane, 4,5 cun au dessous de VB18 Puncture aiguille couche, 0,5 0,8 cun

VB20 Fengchi marais des vents mare du vent Innervation : C2 Rapports : branches occipitales des vaisseaux occipitaux, grand nerf occipital, petit nerf occipital Croisement avec yangweimai, yangqiaomai, TR Sur la nuque, sous locciput, lhorizontale de DM16, mi distance entre DM16 et VB12, dpression entre les insertions du SCM et du trapze Puncture 0,5 0,8 cun, aiguille vers le bas en direction de la pointe du nez

VB21 Jianjing puits de lpaule Innervation : C3 Rapports : vaisseaux circonflexes scapulaires, vaisseaux supra scapulaires, branche sus acromiale du plexus cervical, nerf supra scapulaire. Poumon et plvre !!! Croisement avec yangweimai, TR, E Sur lpaule, au milieu de la ligne DM14 acromion au bord antrieur du trapze, la verticale du mamelon, point sensible Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun (pas plus profond, risque de pneumothorax (le sheng hui fan conseille alors de tonifier E36)

VB22 Yuanye abme de laisselle Innervation : T4 Rapports : vaisseaux et nerf du 4EIC, artre thora cique dorsale, veine thoraco pigastrique, nerf du grand dentel ; plvre et poumon !!! Sur le ct du thorax, sur la ligne axillaire mdiane, 3cun sous aisselle, dans le 4 (ou 5 ) espace intercostal (on repre le 2EIC au niveau de laisselle : bras l ev 2 cote , lhorizontale de langle sternal) Puncture tangentielle le long du 4 EIC (ou du 5 EIC selon les textes) de 0,5 0,8 cun Moxa interdits

VB23 Zhejin tendons des flancs muscles brusques Innervation : T4 Rapports : vaisseaux du 7EIC, artre thoracique dorsale, veine thoraco pigastrique, nerf du grand dentel, nerf du 4EIC ; plvre et poumon !!! 1cun en avant du VB22, 4EIC (ou 5 ), lhorizonta le du mamelon Puncture tangentielle le long du 4 EIC (ou du 5 EIC selon les textes) de 0,5 0,8 cun

VB24** Riyue soleil et lune Innervation : T7 Rapports : vaisseaux et branches latrales des nerfs des 7et 8EIC Point mu de VB Point de croisement avec Rte A la verticale du mamelon, dans le 7EIC, 4 cun de la ligne mdiane antrieure, sous F14 Puncture tangentielle le long du 7 EIC de 0,5 0,8 cun

VB25** Jingmen porte de la capitale Innervation : T11 Rapports : vaisseaux sous costaux, branche latrale du 11 nerf intercostal, cavit pritonale ( !!! si maigre) Point mu de R Sur le ct de la taille, sous lextrmit de la 12 cte (1,8 cun en arrire de F13) Puncture incline de 0,5 0,8 cun

VB26** Daimai vaisseau ceinture Innervation : T12 Rapports : vaisseaux sous costaux, ilio hypogastriques et ilio inguinaux, branche latrale du nerf ilio hyogastrique, cavit pritonale (!!! si maigre) Croisement avec Daimai A lintersection de lhorizontale de lombilic et de la verticale de lextrmit de la 11cte (1,8 cun sous F13) Puncture perpendiculaire 0,5 0,8 cun

VB27* Wushu les 5 pivots (comme les 5 points shu antiques) Innervation : T12 ou L1 Rapports : vaisseaux iliaques circonflexes superficiels et profonds, branche latrale du nerf ilio hyogastrique, nerf cutan latral de la cuisse Croisement avec Daimai En avant de lpine iliaque antro suprieure, 3 cun sous lhorizontale du nombril Puncture perpendiculaire 0,8 1,5 cun

VB28* Weidao voie des parallles chemin de liaison Innervation : T12 ou L1 Rapports : vaisseaux iliaques circonflexes superficiels et profonds, branche latrale du nerf ilio hyogastrique Croisement avec Daimai 0,5 cun en avant et en dessous de VB27 Puncture perpendiculaire 0,8 1,5 cun

VB29 Juliao demeure au trou crevasse fixe Innervation : L1 Rapports : vaisseaux iliaques circonflexes superficiels, branches ascendantes des vaisseaux circonflexes fmoraux latraux, branche fessire du nerf musculo cutan fmoral latral Croisement avec Yangweimai Sur la hanche, au milieu de la ligne : pine iliaque antro suprieure saillie du grand trochanter (dcubitus latral) Puncture perpendiculaire 1,5 2 cun

VB30** Huantiao sauter dans un cerceau cercle dans lequel on saute Innervation : L2 Rapports : vaisseaux fessiers ou ischiatiques infrieurs, branches latrales des rameaux dorsaux de L2 et L3, nerf cutan fmoral latral, nerfs ischiatiques suprieur et infrieur, nerf sciatique Croisement avec V Sur la face latrale de la cuisse, la jonction 2/3 interne 1/3 externe de la ligne entre la saillie du grand trochanter et le hiatus sacro coccygien (dcubitus latral, cuisse flchie) Puncture perpendiculaire 2 2,5 cun

VB31 Fengshi march au vent march du vent Innervation : L3 Rapports : branches musculaires des vaisseaux circonflexes fmoraux antrieurs, nerf cutan fmoral latral Sur la face latrale de la cuisse, 7cun au dessus creux poplit ( lextrmit du majeur, le bras le long du corps) Puncture perpendiculaire 1 1,5 cun

VB32 Zhongdu torrent infrieur foss du milieu Innervation : L3 Rapports : branches descendantes des vaisseaux circonflexes fmoraux antrieurs, nerf cutan fmoral latral Sur la face latrale de la cuisse, 2 cun sous VB31, 5 cun au dessus de linterligne articulaire du genou, entre le vaste externe et le biceps crural Puncture perpendiculaire 1 1,5 cun

VB33 Xiyangguan barrire externe porte yang du genou Innervation : L4 Rapports : vaisseaux articulaires supro latraux du genou, nerf cutan fmoral latral

Sur le bord externe du genou, 3 cun au dessus de VB34, dans la dpression au dessus de la tubrosit fmorale externe (entre le fmur et le tendon du biceps fmoral) Puncture perpendiculaire 1 1,5 cun Moxa contre indiqus

VB34*** Yanglingquan source du plateau externe source de la colline yang Innervation : L5 Rapports : artre rcurrente tibiale antrieure, artre rcurrente pronire antrieure, vaisseaux articulaires infro latraux du genou, collatrales musculaires du nerf pronier, nerf tibial antrieur, nerf cutan fmoral latral

Point he, point terre, point runion (hui) des tendons Sur la face latrale de la jambe, dans la dpression en avant et en bas de la tte du pron Puncture vers le bas de 1 1,5 cun

VB35 Yangjiao croisement des yang Innervation : L5 Rapports : vaisseaux proniers, collatrales musculaires du nerf pronier, nerf cutan sural latral

Point xi de yangweimai Sur la face latrale de la jambe, 7 cun au dessus de la pointe de la mallole externe, sur le bord postrieur du pron Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB36 Waiqiu courbe vers lextrieur colline extrieure Innervation : L5 Rapports : vaisseaux tibiaux antrieurs, collatrales musculaires du nerf pronier et du nerf cutan sural latral Point xi A lhorizontale de VB35, sur le bord antrieur du pron

VB37** Guangming lumire brillante lumire vive Innervation : L5 Rapports : vaisseaux tibiaux antrieurs, nerf pronier profond, nerf cutan sural latral

Point luo Sur la face latrale de la jambe, 5 cun au dessus de la pointe de la mallole externe, sur le bord antrieur du pron Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB38** Yangfu aide au yang aide du yang Innervation : L5 Rapports : vaisseaux tibiaux antrieurs, nerf pronier profond, nerf cutan sural latral

Point jing proximal, point feu, point de dispersion Sur la face latrale de la jambe, 4 cun au dessus de la pointe de la mallole externe, sur le bord antrieur du pron Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB39** Xuanzhong cloche suspendue Innervation : L5 Rapports : vaisseaux tibiaux antrieurs, nerf cutan sural latral

Point runion des moelles, croisement des 3 yang du pied Sur la face latrale de la jambe, 3 cun au dessus de la pointe de la mallole externe, sur le bord postrieur du pron, entre le pron et les tendons du long et court pronier Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB40 Qiuxu foires de la colline monticule de ruines Innervation : S1 Rapports : rseau pri mallolaire latral, nerf saphne externe (sural), nerf pronier superficiel Point yuan En avant et sous la mallole externe, dans la dpression sur le ct latral du long extenseur des orteils Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB41*** Zulinqi prs de pleurer gouverneur des larmes du pied Innervation : S1 Rapports : artre interosseuse dorsale, nerf saphne externe (sural), nerf collatral dorsal externe et interne, nerf cutan dorsal interne Point shu, point de sortie, point cl de Daimai, point cl coupl de Yangweimai Sur le bord externe du cou-de-pied, en avant de la jonction 4 /5mtatarsiens, dans une dpression en dehors du tendon extenseur du 5orteil Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB42 Diwuhui 5runion de la terre les 5 rencontres de la terre Innervation : L5 Rapports : artre interosseuse dorsale, nerf cutan dorsal interne

En arrire de larticulation mtatarso phalangienne du 4orteil, entre les 4et 5 mtatarsiens, sur le bord interne du tendon extenseur du 5orteil Puncture perpendiculaire de 0,5 0,8 cun

VB43** Xiaxi valle rtrcie rivire troite Innervation : L5 Rapports : vaisseaux digitaux dorsaux, nerf digital dorsal Point ying (rong), point eau, point de tonification Sur le bord externe du cou- de pied, entre les 4et 5 orteils, jonction des "2 peaux", en arrire de la palmure des orteils Puncture perpendiculaire de 0,3 0,5 cun

VB44 Zuqiaoyin yin douverture portes yin du pied Innervation : L5 Rapports : vaisseaux digitaux dorsaux, nerf digital dorsal Point jing distal, point mtal A 0,1 cun de langle ungual externe du 4orteil Puncture perpendiculaire de 0,1 0,2 cun

Points importants: Vb44, vb43, vb41, vb40, vb39, vb38,vb37, vb36, vb34, vb30 Points mridien ceinture: vb26, vb27, vb28 Vb25, vb24 (mu) Vb20, vb12 Vb8,vb2,vb1

connatre Les trajets des mridiens principaux, des luo, des tendino-musculaires La localisation des points (privilgier les points principaux) Savoir quoi correspondent les points : 5 shu, mu, luo, xi, points cl de Les mridiens divergents ne sont pas apprendre! Merci!