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7/14/2019 Actividad fisica en el Adulto Mayor.pdf

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PROMOVER: UN ESTILO DE VIDA PARA LAS PERSONAS ADULTASMAYORES

Tabla de contenido

Agradecimientos iv

I. Introduccin 2Qu es actividad fsica?Quines son las personas adultas mayores?Quin debe hacer actividad fsica?Por qu es importante la actividad fsica

para las personas adultas mayores?

II. Marco conceptual para la promocin de la actividad fsica 5

en las personas adultas mayoresVisinPrincipiosLa actividad fsica y el envejecimiento en la

Organizacin Mundial de la Salud

III. Los beneficios de la actividad fsica para las personas 9adultas mayores

Beneficios para la salud

Beneficios psicosocialesIV. Tipos de actividad fsica 11

Indicaciones generales, beneficios y precaucionesResistenciaFortalecimientoEquilibrioFlexibilidad

V. Barreras y mitos para vencer 16Barreras estructuralesInvestigacin e informacinAtencin primaria en saludComunidadIndividuosMitos acerca de la actividad fsica y el envejecimiento


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VI. Encontrando soluciones 19

Intervenciones a varios nivelesCaminando el Mundo para lograr

un envejecimiento activo:

El Abrazo Mundial de la OMSreas estratgicas y prioridades

VII. Recursos 25Internacional y RegionalBarbadosBrasilCanadChileColombiaCuba

GuatemalaJamaicaMxicoEstados Unidos

Referencias 31


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AgradecimientosAl crear esta Gua regional para la

promocin de actividad fsica en laspersonas adultas mayores nos basamos enlas normas y programas ya establecidos a

travs de la regin de las Amricas.Quisiramos, en particular, reconocer lascontribuciones del Plan detallado para laAccin a favor de la vida activa para lasPersonas Adultas Mayores [Blueprint forAction for Active Living and OlderAdults] de Canad (1999), y de laCoalicin de Vida Activa para lasPersonas Adultas Mayores (ALCOA).Tambin nos basamos, en gran parte, enel Plan detallado nacional: aumentando laActividad Fsica en las Personas Adultasde 50 aos de edad y mayores, de losEstados Unidos, publicado por laFundacin Robert Wood Johnson; y enEl ejercicio y su salud: una gua delInstituto Nacional sobre elenvejecimiento, EE.UU.

Tambin queremos agradecer a lossiguientes miembros del Comit Asesoren Actividad Fsica y Envejecimiento porsus valiosas contribuciones a estedocumento:

Berverley Barnett, M.D,.Consejera enEnfermedades Crnicas y Promocin deSalud, CPC/PAHO, Barbados.

Marla Bush, Coordinadora Internacional,Direccin de Asuntos de Envejecimiento,EE.UU.

Wojtek Chodzko-Zajko, Ph.D., Profesor,Departamento de Kinesiologa,Universidad de Illinois en Urbana-Champaign, EE.UU.

Diana Dampier, Directora Ejecutiva,

Coalicin de Vida Activa para lasPersonas Adultas Mayores, Canad.

Denise Eldemire, M.D., Directora,PAHO/WHO Collaborating Center on

Aging and Health,.University of theWest Indies, Kingston, Jamaica.

Andrea Gerger, Consultura en Nutricin yActividad Fsica, OPS/OMS.

Margaret Giannini, M.D., SubsecretariaPrincipal para Asuntos delEnvejecimiento, de la Administracinsobre el Envejecimiento, EE.UU.

Sofa Hernndez, M.D., Profesora,

Programa de Postgrado en Medicina dela Actividad Fsica y Deportiva,Universidad Nacional Autnoma deMxico y Asociacin Mexicana deActividad Fsica y Deportes paraAdultos y Ancianos, A. C., Mxico.

Irene Hoskins, Programa deEnvejecimiento y Curso de la vida,Promocin de la Salud y EnfermedadesNo Transmisibles. OrganizacinMundial de la Salud, Ginebra, Suiza.

Enrique Jacoby, M.D., Asesor Regional,Nutricin y Actividad Fsica, OPS/OMS.

Alex Kalache, M.D., Coordinador,Programa de Envejecimiento y Curso dela vida, Promocin de la Salud yEnfermedades No Transmisibles.Organizacin Mundial de la Salud,Ginebra, Suiza.

Andrea Neiman, Oficina de Nutricin yActividad Fsica, Centros para elControl de Enfermedades, EE.UU.

Marta Welsh, Jefa, Oficina de ActividadesInternacionales, Instituto Nacionalsobre el Envejecimiento, EE.UU.

Jeannine Mjoseth, Asuntos Pblicos,Instituto Nacional sobre elEnvejecimiento, EE.UU.

Romeo Ordez, M.D., Director,Programa de Adultos Mayores,Ministerio de Cultura y Deporte,Guatemala.

Jorge Alexandre Silvestre, Asesor dePolticas de Salud, Ministerio de Salud,

Brasil.Elena Subirats, Coordinadora, Actividades

del Da Mundial de la Salud.Organizacin Mundial de la Salud,Ginebra, Suiza.

Alicia Villalobos, Directora, Programa deAdultos mayores, Ministerio de Salud,Santiago, Chile.


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Contenido preparado por:: MarthaPelez, Asesora Regional, Envejecimiento ySalud; e Iveris L. Martnez, Consultora enEnvejecimiento y Salud, OPS/OMS, con la

colaboracin del Comit Asesor enactividad fsica y envejecimiento.

Fotografa de portada: Egberto Becker(87 aos) con su esposa, Wanda (de 83aos) celebrando el cumpleaos de ella.Foto tomada en Brasil por su nieto Luiz

Augusto Becker.


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I. IntroduccinPROMOVER es una gua para organizaciones, asociaciones y agencias para laplanificacin de estrategias que estimulen la actividad fsica en las personas adultasmayores. El envejecimiento es un proceso permanente del ciclo vital, y la vejez

una etapa del mismo, llena de potencial para crecer y continuar aprendiendo. Hoyuna persona de 60 aos de edad puede esperar vivir un promedio de 20 aos ms.Las personas de 80 aos y ms conforman el grupo de ms rpido crecimiento enla mayor parte de los pases de la regin de las Amricas. Por lo tanto, mantenerla calidad de vida en la vejez y aumentar el nmero de aos libres de discapacidades una prioridad para la salud pblica. Permanecer en actividad en edadesavanzadas es una estrategia clave para alcanzar esta meta.

Existe abundante evidencia cientfica de que la actividad fsica puede producirenormes beneficios para la salud de las personas adultas mayores. Sin embargo, lamayora de las personas mayores sobre todo aquellas que viven en entornosurbanos no participan regularmente en actividades fsicas.

La gua ProMOVER: Un estilo de vida para las personas adultas mayores,propone un marco conceptual para la vida activa en la vejez. Est orientada poruna visin del potencial para un envejecimiento ms sano en la regin de las

Amricas, y puede adoptarse al nivel nacional o local, de acuerdo con lasnecesidades, los recursos y las diversas experiencias de la poblacin de personasadultas mayores.

La gua ayudar a aumentar los conocimientos relacionados con la importancia dela actividad fsica para la salud pblica, disipar los mitos sobre el envejecimiento yla actividad fsica, presentar las barreras individuales y estructurales queinterfieren la actividad fsica, y brindar evidencia de los beneficios de dichaactividad, as como sugerencias para intervenciones. PROMOVER es la primerapublicacin de una serie sobre la actividad fsica y el envejecimiento.

Entre las prximas publicaciones se encuentran:

1) El ejercicio y su salud: una gua para personas adultas mayores.2) Prescripcin de actividad fsica en personas adultas mayores: una gua para

los servicios de atencin primaria en salud.3) Programas exitosos en la promocin de actividad fsica en personas adultas

mayores: estudios de caso.4) Instrumentos para planificar y evaluar programas de actividad fsica

dirigidos a personas adultas mayores.


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Qu es actividad fsica?1

El trmino actividad fsica se refiere a una gama amplia de actividades ymovimientos que incluyen actividades cotidianas, tales como caminar en formaregular y rtmica, jardinera, tareas domsticas pesadas y baile. El ejercicio tambin

es un tipo de actividad fsica, y se refiere a movimientos corporales planificados,estructurados y repetitivos, con el propsito de mejorar o mantener uno o msaspectos de la salud fsica.

Quines son las personas adultas mayores?

En este documento, el trmino personas adultas mayores se refiere a laspersonas de 60 aos y ms, quienes representan un grupo heterogneo de diversasedades, antecedentes, necesidades y capacidades. Actualmente, las personasadultas mayores representan un 8% de la poblacin total en Amrica Latina y el

Caribe, y un 16% en los Estados Unidos y Canad. Para el 2025, el 14% de lapoblacin en Amrica Latina y el Caribe tendr 60 aos o ms. Durante losprximos 25 aos la poblacin adulta mayor en la regin de las Amricasaumentar de 91 millones a 194 millones, y para el 2050, alcanzar los 292millones.

Quin debe hacer actividad fsica?

Toda persona debera tener la oportunidad de participar en actividades fsicas,independientemente de su edad y limitaciones socioeconmicas y/o fsicas.

Deben tomarse en cuenta las poblaciones especiales, incluyendo las personasadultas mayores con demencia y las extremadamente frgiles. Las personas queya sufren de condiciones crnicas y discapacitantes, e inclusive demencias,tambin pueden participar en algn tipo de actividad fsica regular. De hecho laactividad fsica regular puede mejorar muchas de estas condiciones. Las personasadultas mayores particularmente frgiles y las personas con demencia no debenexcluirse, pero requerirn supervisin y orientacin. El grado y el esfuerzo de laactividad fsica recomendada deben adaptarse a las capacidades y condiciones decada individuo. En todos los casos, la actividad fsica deber ir acompaada denutricin e hidratacin adecuadas.

1 Definicin tomada del Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte Orientaciones paraevaluar y prescribir el ejercicio [American College of Sports Medicine (ACSM), Guidelines forExercise Testing and Prescription, Sixth Edition, New York: Lippincott, Williams and Wilkins,2000].


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Por qu es importante la actividad fsica para laspersonas adultas mayores?

Los beneficios de la actividad fsica estn bien documentados. Existe evidencia deque una vida sedentaria es uno de los riesgos de salud modificables ms altos para

muchas condiciones crnicas que afectan a las personas adultas mayores, talescomo la hipertensin, las enfermedades del corazn, el accidente cerebro vascular,la diabetes, el cncer y la artritis. Aumentar la actividad fsica despus de los 60aos tiene un impacto positivo notable sobre estas condiciones y sobre elbienestar general.


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II. Marco conceptual para la promocin de laactividad fsica en las personas adultas mayores

Visin

Las personas adultas mayores en las Amricas llevan vidas activas y participan enactividades fsicas y sociales, gozando de salud y calidad de vida.

Principios

Para apoyar esta visin, la Organizacin Panamericana de la Salud en colaboracincon el Comit Asesor en Actividad Fsica y Envejecimiento de la OPS/OMSpresenta los siguientes principios orientadores:

Para lograr la visin del envejecimiento activo en las Amricas serequiere el compromiso de los individuos, la comunidad y elEstado.

La poblacin de 60 aos y ms es heterognea y representadiversas cohortes de edad, sexo, antecedentes socioeconmicos,

valores culturales y capacidades funcionales, con diferentesnecesidades y preferencias respecto a la actividad fsica.

Las personas adultas mayores asumirn mayor responsabilidad pormantener su salud y postergar la discapacidad si abogan por, yparticipan en las actividades que promueven el envejecimientoactivo.

Las organizaciones de personas adultas mayores establecernalianzas y desarrollarn programas que promueven una variedad de

actividades fsicas para satisfacer las necesidades diversas de lapoblacin de 60 aos y ms.

Los gobiernos locales, los centros de salud, as como los programassociales y culturales, identificarn las oportunidades para promoverel envejecimiento activo en sus comunidades.

Principio1

Principio2

Principio 4

Principio 5

Principio 3


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Los Estados Miembros elaborarn polticas y programas parapromover y apoyar la actividad fsica en las personas adultasmayores en el lugar de trabajo, el hogar, los parques y los centroscomunitarios.

La Organizacin Panamericana de la Salud comparte uncompromiso a largo plazo para proveer colaboracin tcnica yapoyar los esfuerzos comunitarios locales con el fin de realzar laactividad fsica regular en las personas adultas mayores.

La regin de las Amricas debe promover un temario deinvestigacin entre pases con respecto a la vida activa y alenvejecimiento activo, as como compartir experiencias sobre

normas, mtodos de evaluacin e indicadores de vigilancia para laactividad fsica y el envejecimiento.

Las agencias internacionales de desarrollo apoyarn iniciativas parael envejecimiento activo como parte del Plan de desarrollo en laRegin.

Principio 6

Principio 7

Principio9

Principio 8


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La actividad fsica y el envejecimientoen la Organizacin Mundial de Salud (OMS)

Tenemos un remedio inmediato, seguro y confiable para algunos de los principales riesgos de

salud relacionados con el consumo no saludable. Es gratis. Funciona para ricos y pobres,para hombres y mujeres, para jvenes y mayores. Es la actividad fsica. Al menos treintaminutos todos los das.

Gro Harlem Brundtland, Directora General, Organizacin Mundial de la Salud

(Asamblea Mundial de la Salud, 2002).

Junto con el uso de tabaco y una dieta poco saludable, la inactividad fsica es unfactor de riesgo significativo, comn y previsible, de enfermedades notransmisibles, las cuales dan cuenta de casi el 60 por ciento de las muertes en el

mundo, y fueron responsables del 46 por ciento de la carga mundial deenfermedades en el 2001 (Informe sobre la Salud en el Mundo, 2001). A pesar de losbeneficios de la actividad fsica en la prevencin de enfermedades no transmisiblesy de su potencial de accesibilidad para todas las personas, se calcula que ms del60 por ciento de la poblacin mundial no es lo suficientemente activa como paracosechar beneficios de salud. Estas tasas son ms altas entre las mujeres. Latendencia global a la inactividad es prevaleciente en las reas urbanas, tanto de lospases desarrollados, como de aquellos en desarrollo, especialmente entre lascomunidades pobres. En los pases en desarrollo y en los recientementeindustrializados, la carga global de las enfermedades no transmisibles aumentar

del 27 por ciento en 1990, al 43 por ciento en el 2020. As mismo, lasenfermedades no transmisibles son las causas principales de muerte en los gruposde edad de 45 aos y mayores, en los pases de ingresos bajos y medianos.


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Para tratar estos temas y promover la salud y el bienestar entre personas de todaslas edades al nivel mundial, el Programa de Envejecimiento y Salud de la OMS ylos programas de Actividad Fsica estn trabajando en concierto para promover laactividad fsica a lo largo del ciclo de vida.

Pautas de Heidelberg (1996)Las Pautas de Heidelberg de la OMS para promover la actividad fsica entre las Personas

Adultas Mayores se presentaron en el cuarto Congreso Internacional deActividad Fsica, Envejecimiento y Deportes. Dichas pautas fueronpreparadas por un equipo de cientficos y expertos eminentes y adoptadas porel Congreso. Luego se tradujeron a varios idiomas y se difundieronampliamente. Estn disponibles en espaol en el siguiente sitio web:

www.who.int/hpr/ageing/publications

1999 -Ao Internacional de las Personas Adultas Mayores, Naciones Unidas:La Organizacin Mundial de la Salud - OMS promovi una caminata mundialpara celebrar el envejecimiento, y estimular a las personas mayores apermanecer fsicamente activas. Llamado el Abrazo Mundial, tal eventoconsisti en una cadena de caminatas organizadas localmente, la cual rode elmundo durante 24 horas. Desde 1999 el Abrazo Mundial se ha convertido enuna celebracin anual que tiene lugar siempre alrededor del primer da deoctubre, Da Internacional de las Personas Adultas Mayores. Para msinformacin al respecto, vea el sitio web para el Abrazo Mundial:

www.who.int/hpr/ageing/index.htm.

2002 - Da Mundial de la Salud, de la OMSDedicado al lema, Muvete para tu Salud, para realzar y promover losbeneficios de la actividad fsica para todas las edades, la OMS ha continuadoestimulando la actividad fsica en todas partes del mundo bajo este lema, ycontinuar hacindolo en aos futuros. Hay ms informacin disponibleacerca del Da Mundial de la Salud en los siguientes sitios web:

www.who.int/world-health-day/index.es.shtml ywww.paho.org/Spanish/HPP/HPN/whd2002.htm


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III. Los beneficios de la actividad fsica para laspersonas adultas mayores

Beneficios para la salud

La actividad fsica regular puede reducir e inclusive prevenir diversasdisminuciones funcionales asociadas con el envejecimiento. Por ejemplo, elentrenamiento para la resistencia en las personas adultas mayores conlleva unaumento del 10 al 30% en la funcin cardiovascular, semejante al que se observaen adultos jvenes (ALCOA, 1999). El siguiente cuadro2 resume los beneficiospara la salud que se pueden lograr con la actividad fsica regular.

TEMA DE SALUD BENEFICIOPARA LA SALUDSalud cardiovascular Mejora el desempeo del miocardio

Aumenta la capacidad diastlica mxima

Aumenta la capacidad de contraccin del msculo cardaco Reduce las contracciones ventriculares prematuras

Mejora el perfil de lpidos sanguneos

Aumenta la capacidad aerbica

Reduce la presin sistlica

Mejora la presin diastlica

Mejora la resistencia

Obesidad Disminuye el tejido adiposo abdominal

Aumenta la masa muscular magra

Reduce el porcentaje de grasa corporal

Lipoprotenas Reduce las lipoprotenas de baja densidad

Reduce el colesterol / lipoprotenas de muy baja densidad

Reduce los triglicridos

Aumenta las lipoprotenas de alta densidad

Intolerancia a la glucosa Aumenta la tolerancia a la glucosa

Osteoporosis Retarda la declinacin en la densidad mineral sea

Aumenta la densidad sea

Bienestar psicolgico Aumenta la secrecin de beta-endorfinas

Mejora el bienestar y la satisfaccin percibidos

Aumenta los niveles de norepinefrina y serotonina

Debilidad muscular Reduce el riesgo de discapacidad msculo esqueltica

Mejora la fuerza y la flexibilidad

Capacidad funcional Reduce el riesgo de cadas debido a un incremento en elequilibrio, la fuerza y la flexibilidad

Reduce el riesgo de fracturas

Disminuye el tiempo de reaccin Mantiene la irrigacin cerebral y la cognicin

2 Adaptado del: Plan estadounidense detallado: incrementando de la actividad fsica en adultosde 50 aos y ms, cuadro 1, p. 16. [National Blueprint: Increasing Physical Activity AmongAdults 50 and Older, Princeton, NJ: Robert Wood Johnson Foundation.]


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Beneficios psicosociales

Los beneficios inmediatos y a largo plazo de la actividad fsica en las personasadultas mayores son abundantes. Otras razones para promover la actividad fsicaen las personas adultas mayores incluyen ganancias no slo fisiolgicas, sino

tambin psicolgicas y sociales, tales como:

mejor calidad de vida mejor salud mental ms energa y menos estrs mejor postura y equilibrio vida ms independiente

Adems de numerosos beneficios para la salud, la actividad fsica regular tambintiene impactos positivos en la sociedad, incluyendo la reduccin en los costos desalud y en la carga para el cuidador.

Con frecuencia es menos costoso prevenir enfermedades que tratarlas.(OMS, 2002)3

De acuerdo con un informe de los Centros de Control de Enfermedades de los

Estados Unidos (1999), se calcula que inversiones de $1,00 (un dlar) parapromover la actividad fsica moderada proporcionan ahorros de $3,20 (dlares) engastos mdicos.

3 Organizacin Mundial de la Salud, Envejecimiento activo: un marco poltico, pgina 18. [WorldHealth Organization,Active Ageing: a Policy Framework, 2002]


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IV. Tipos de actividad fsica: Indicacionesgenerales, beneficios y precauciones

Existen cuatro categoras bsicas de actividad fsica:1) Resistencia (aerbica),2) Fortalecimiento (fuerza),3) Equilibrio, y4) Flexibilidad (estiramiento).

Cada tipo de actividad fsica puede desarrollarse, a menudo, mediante diversasactividades diarias, o con ejercicios especficos. Se debe alentar a las personas acomenzar a participar en todos estos tipos de actividades a un ritmo apropiado,observando una progresin gradual. Cada tipo de ejercicio proporciona distintosbeneficios, y tambin exige tener ciertas precauciones de seguridad.

1-Resistencia (tambin llamado ejercicio cardio-respiratorio o aerbico)

Cules son las actividades de resistencia (o aerbicas)?

Las actividades de resistencia son aquellas que aumentan las frecuenciascardiaca y respiratoria por perodos prolongados.

Las actividades de resistencia moderadas incluyen caminarenrgicamente, nadar, bailar y andar en bicicleta.

Las actividades de resistencia rigurosas incluyen subir escaleras o cerros,trotar, remar, nadar muchas vueltas continuas en la piscina y andar enbicicleta cuesta arriba.

Cules son los beneficios especficos de los ejercicios de resistencia?

Mejoran la salud del corazn, de los pulmones y del sistema circulatorio. Aumentan el vigor y mejoran el funcionamiento de todos los aparatos y

sistemas del cuerpo, al aumentar el flujo sanguneo. Ayudan a prevenir o retardar algunas enfermedades crnico-

degenerativas, tales como la enfermedad del corazn, la hipertensin yla diabetes, entre otras.


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Cunto ejercicio de resistencia se recomienda?

La meta para el ejercicio de resistencia cardiovascular es llegar al menosa 30 minutos de actividad, entre moderada y enrgica, todos los das dela semana, o la mayor parte de ellos.

La actividad debe aumentarse gradualmente, comenzando con tan slo5 minutos por vez, si es necesario, especialmente si la persona ha estadoinactiva por mucho tiempo.

El hacer menos de 10 minutos de ejercicio a la vez no brindar losbeneficios cardiovasculares y respiratorios deseados.

Qu precauciones deben tenerse en cuenta?

La intensidad de la actividad no deber interferir con la respiracincomo para que impida poder hablar mientras que se hace el ejercicio, nideber causar mareo o dolor en el pecho.

Antes y despus del ejercicio debe tomarse un perodo de actividadsuave, a manera de calentamiento y de enfriamiento, respectivamente,de por lo menos 10 minutos cada uno.

Se recomienda que se hagan ejercicios de estiramiento despus de lasactividades de resistencia cuando los msculos ya estn calientes.

Es necesario beber mucha agua antes, durante y despus de losejercicios para evitar la deshidratacin.

Si una persona est haciendo un rgimen de restriccin de lquidos(incluyendo personas con insuficiencia cardiaca congestiva y

enfermedad del rin), debe consultar con su mdico. Se debe elegir la hora ms adecuada para hacer ejercicio al aire libre,

evitando las horas en las cuales hace demasiado calor o mucho fro, ocuando hay un alto grado de humedad o contaminacin ambiental.

Debe usarse ropa apropiada para evitar un choque de calor, ohipotermia.

Deben usarse elementos de seguridad, o equipo apropiado para prevenirlesiones, tales como cascos para andar en bicicleta y zapatos cmodos yestables para caminar.

2-Fortalecimiento(o de fuerza)

Cules son los ejercicios de fortalecimiento?

Los ejercicios de fortalecimiento son actividades que desarrollan losmsculos y fortalecen los huesos.


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Algunos ejemplos de ejercicios especficos de fortalecimiento incluyenflexionar y extender los brazos y las piernas en diferentes direcciones,as como sentarse y pararse de una silla en forma repetida.

Los ejercicios de fortalecimiento tambin pueden hacerse con una

variedad de elementos, incluyendo bandas elsticas de resistencia yequipo de pesas, o sustitutos para las pesas, tales como botellas deplstico y medias llenas de frijoles o de arena.

Cules son los beneficios especficos de los ejercicios defortalecimiento?

Pueden restaurar el msculo y la fuerza. Las personas pierden del 20 al40% de su tejido muscular a medida que envejecen (dicha prdida demasa msculo-esqueltica se denomina sarcopenia), y pequeos cambiosen el tamao de los msculos pueden lograr grandes diferencias en el

fortalecimiento o la fuerza, especialmente en quienes ya han sufrido unasignificativa prdida muscular. Ayudan a prevenir la prdida sea (osteoporosis), y aumentan el

metabolismo para mantener bajo peso y adecuado nivel de azcar en lasangre.

Sobre todo: contribuyen a que las personas sean lo suficientementefuertes como para mantenerse activas e independientes.

Cunto ejercicio de fortalecimiento se recomienda?

Se recomienda hacer ejercicios de fortalecimiento para todos losprincipales grupos musculares al menos dos veces a la semana, pero nopara el mismo grupo muscular durante dos das consecutivos.

Dependiendo de la condicin de la persona, puede comenzar utilizandoun pequeas pesas de una o dos libras (de medio a un kilogramo), yaumentar la cantidad de peso gradualmente.

Cuando se usan pesas, deben tomarse 3 segundos para levantar y 3segundos para bajar las pesas.

Si no se puede levantar una pesa ms de 8 veces, es demasiado pesada;si se puede levantar ms de 15 veces, es demasiado liviana.


Es muy importante respirar correctamente durante todos los ejerciciosde fortalecimiento.

Se debe recordar a las personas respirar normalmente mientras hacenlos ejercicios de fortalecimiento, exhalando cuando levantan o empujan,


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e inhalando cuando relajan los msculos. (no ser al contrario: inhalaral levantar y exhalar al relajarse?...)

Ninguno de los ejercicios debe causar dolor. La molestia o la fatiga leves son normales por unos pocos das despus

de hacer ejercicio, pero el agotamiento y el dolor en las articulaciones yen los msculos no lo son. Los movimientos bruscos pueden causar lesiones y por ello deben

evitarse. Las personas con ciruga o reemplazo de caderas deben consultar con su

cirujano antes de hacer ejercicios de fortalecimiento de la cintura paraabajo y no deben doblar sus caderas en un ngulo mayor de noventagrados.

3-Equilibrio

Cules son los ejercicios de equilibrio? Los ejercicios de equilibrio se pueden hacer en cualquier momento y en

cualquier lugar. Incluyen actividades tales como caminar afianzandoprimero el taln y luego la punta de los dedos, pararse afianzndose enun pie, y luego en el otro (mientras se espera el autobs, por ejemplo),ponerse de pie y sentarse en una silla sin utilizar las manos.

Cules son los beneficios especficos de los ejercicios de equilibrio?Al mejorar el equilibrio y la postura estos ejercicios pueden ayudar aprevenir cadas y fracturas de cadera, las cuales constituyen una de lasprincipales causas de discapacidad en las personas adultas mayores.


Si se carece de buena estabilidad, los ejercicios deben hacerseapoyndose en una mesa, en una silla, o en una pared, o con alguiencerca, en caso de que se necesite ayuda. A medida que se progrese, se

debe tratar de hacer los ejercicios sin apoyarse.


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4-Flexibilidad(o estiramiento)

Cules son los ejercicios de estiramiento?

Los ejercicios de estiramiento son actividades que mejoran laflexibilidad, tales como flexiones o inclinaciones y extensiones,incluyendo doblar y estirar el cuerpo.

Cules son los beneficios especficos de los ejercicios de estiramiento(o flexibilidad)?

Ayudan a mantener flexible el cuerpo y a mejorar el estado de movilidadde las articulaciones.

Dan ms libertad de movimiento para realizar las actividades diariasnecesarias para la vida independiente.

Pueden ayudar a prevenir las lesiones, ya que al tener mejor elasticidad,

existe un menor riesgo de ruptura muscular en caso de movimientosbruscos. Tienen un efecto relajante.

Cunto ejercicio de estiramiento se recomienda?

Los ejercicios de estiramiento deben hacerse regularmente despus deotras actividades fsicas cuando los msculos estn calientes.

Aunque la persona no est realizando otra actividad fsica, elestiramiento debe hacerse al menos 3 veces a la semana durante por lomenos 15 minutos, despus de calentar los msculos.

El estiramiento debe mantenerse durante 10 a 30 segundos y repetirsede 3 a 5 veces.

Qu precauciones deben tenerse en cuenta? Los movimientos deben ser lentos y nunca bruscos o forzados. El estiramiento debe causar leve molestia o tensin, pero nunca dolor.


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V. Barreras y mitos para vencer

Barreras estructurales

Faltan polticas y programas nacionales o locales orientados hacia lapromocin de la actividad fsica en las personas adultas mayores. Falta un organismo de coordinacin nacional o regional para eliminar la

duplicacin de esfuerzos y maximizar los limitados recursos humanos yfinancieros.

No existe presin social o comunitaria para estimular la actividad fsica enla vida diaria.

No existe un enfoque integral hacia la promocin de la salud en laspersonas adultas mayores.

Investigacin e informacin

Falta investigacin acerca de la actividad fsica en personas adultas mayores,especialmente en aquellas con limitaciones fsicas, o en extrema pobreza.

Los resultados de la investigacin existente no siempre se traducen enorientaciones prcticas.

No se utilizan eficientemente el mercadeo y la comunicacin social conrespecto a los resultados de las investigaciones sobre la actividad fsica y elenvejecimiento saludable.

Atencin primaria en salud

Con muy poca frecuencia los mdicos prescriben actividad fsica para laspersonas adultas mayores.

La educacin mdica no presta suficiente atencin al importante papel de laeducacin fsica en la salud de las personas mayores.

Faltan programas sobre actividad fsica y envejecimiento para los mdicosque hacen atencin primaria en salud.

Falta tiempo para tratar el tema de la actividad fsica durante las consultasmdicas. Faltan protocolos fciles de usar para el asesoramiento relacionado con la

actividad fsica.


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Comunidad

Las calles y los vecindarios en las ciudades no son lo suficientementeseguros como para realizar actividad fsica. Ejemplo de ello es la falta dezonas verdes y de senderos bien pavimentados y con suficiente iluminacin.

Las instalaciones, los establecimientos, o los centros comunitariosdisponibles para la actividad fsica no siempre estn ubicados en sitioscentrales o accesibles mediante transporte pblico adecuado.

Con frecuencia los problemas de contaminacin son tantos que inhiben laposibilidad de hacer actividades fsicas al aire libre.

Faltan personas capacitadas para promover, dirigir y apoyar la actividadfsica entre las personas adultas mayores.

Individuos

Existe el temor a lesionarse o a agravar alguna enfermedad crnica. Hay una falta de apoyo familiar y comunitario para desarrollar la

motivacin personal y la costumbre de realizar actividad fsica regular. Debido a una nutricin pobre y a carencia de asesora y de intervenciones

nutricionales apropiadas, hay prdida de energa.

Mitos acerca de la actividad fsica y el envejecimiento4

A pesar de los beneficios demostrados, la proporcin de las personas adultas

mayores que participan de manera regular en actividad fsica es preocupantementebaja. Cerca de dos tercios de las personas de 60 aos y ms en las reas urbanasde la regin de las Amricas llevan vidas sedentarias. Un problema destacado es elpredominio de mitos. Abundan las concepciones errneas acerca de la actividadfsica y el envejecimiento, entre las personas mayores, los profesionales de la saludy la sociedad en general.

MITO 1: Se debe estar sano para hacer ejercicio.

Muchas personas mayores se resisten a hacer ejercicio porque creen

incorrectamente que tienen que estar en buenas condiciones de salud parahacer ejercicio. La actividad fsica puede mejorar la calidad de vida para la

4 Tomado de Wojtek Chodzko-Zajko, Disipar mitos acerca del ejercicio promueve elenvejecimiento saludable. [Dispelling Exercise Myths Promotes Healthy Aging, AmericanCollege of Sports Medicine (ACSM), Fit Society Newsletter, Fall 2001.]


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gran mayora de las personas adultas mayores y puede ser lo ms efectivopara personas con enfermedades crnicas.

MITO 2: Soy demasiado viejo(a) para comenzar a hacerejercicio

Muchas personas adultas mayores no saben que se ha demostrado que laactividad fsica es beneficiosa para individuos de todas las edades,incluyendo personas de noventa y cien aos de edad.

MITO 3: Se necesitan ropa y equipo especiales

No se necesitan ropa y equipo especiales para hacer ejercicio. Se puedehacer ejercicio en forma segura y eficaz con zapatos cmodos y ropa dediario. Puede lograrse un efectivo entrenamiento en actividades defortalecimiento con equipo de bajo costo, incluyendo por ejemplo, bandaselsticas, y objetos caseros, tales como botellas plsticas llenas de agua, conun peso adecuado.

MITO 4: No hay logro sin dolorMuchas personas adultas mayores aprendieron de ms jvenes que elejercicio tena que ser de alta intensidad para ser efectivo. Ahora sereconoce que la actividad fsica no necesita ser ardua o agotadora paraproporcionar beneficios de salud significativos.

MITO 5: Estoy demasiado ocupado(a) para hacer actividadfsica

Muy pocas personas adultas mayores reconocen que la actividad fsica notiene que ocurrir en un momento determinado y en un lugar en particular,sino que a menudo puede incorporarse en actividades diarias, tales comocaminar para hacer las compras, realizar tareas domsticas y participar enactividades de ocio no sedentarias, tales como el baile.


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VI. Encontrando soluciones

Tipos de intervencin a varios niveles5

Nivel individual

Intervenciones individuales para aquellas personas con factores de riesgo (porejemplo, un estilo de vida sedentario), o que sufren de enfermedades ocondiciones relacionadas con riesgo (por ejemplo, obesidad o diabetes), connfasis en cambios de comportamiento, y no simplemente en prevencin decomportamientos que hacen dao a la salud.

Ejemplos de actividades: Proveer asesora y capacitacin para grupos o para individuos. Proporcionar educacin en salud dirigida al paciente, e intervenciones

cognoscitivo-comportamentales. Propiciar la existencia de programas de autoayuda y de apoyo grupal

mutuo, y proporcionar educacin en salud adecuada a estos grupos.

Nivel comunitario

Intervenciones poblacionales dirigidas a grupos especficos con el propsitode cambiar, o de prevenir comportamientos que daan la salud. Es posiblerealizar tales intervenciones con la mediacin de organizaciones, o deambientes naturales y apropiados.

Ejemplos de actividades: Realizar programas de tamizaje e intervenciones en atencin primaria

que lleguen a poblaciones enteras.

5Adaptado del Cuadro 2 en el: Plan estadounidense detallado: incrementando de la actividadfsica en adultos de 50 aos y ms, [National Blueprint: Increasing Physical Activity AmongAdults Age 50 and Older, Princeton, NJ: Robert Wood Johnson Foundation, 2001.]


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Crear y desarrollar programas de capacitacin para quienes trabajan enatencin primaria en salud, acerca de cmo prescribir actividad fsicapara las personas adultas mayores.

Realizar programas de actividad fsica en los centros de adultos mayores,

los clubes y las asociaciones de personas mayores. Estimular la realizacin de programas relacionados con promocin de la

salud y con la prevencin de enfermedades, dirigidos a personas adultasmayores. Por ejemplo: organizar ferias de salud, caminatasintergeneracionales, paseos, eventos culturales con bailes y juegosactivos, etc.

Nivel nacional y gubernamental

Polticas pblicas estatales y nacionales a nivel macro, e intervencionesambientales, con el fin de fortalecer normas y sistemas de apoyo social paramantener conductas saludables y reorientar tendencias opuestas pocosaludables de la sociedad y de la industria.

Ejemplos de actividades: Desarrollar campaas nacionales de educacin pblica a travs de los

medios de comunicacin con imgenes de personas adultas mayoresactivas y con mensajes tales como: nunca es tarde para mantenerseactivo.

Crear polticas que reduzcan el mercadeo y aumenten los impuestossobre el tabaco y otros productos dainos a la salud.

Elaborar y desarrollar programas de capacitacin para los promotorescomunitarios de salud con el fin de que puedan dirigir programas deejercicio para las personas adultas mayores.

Comprometer al gobierno local y a los lderes comunitarios en ladefensa de espacios y de oportunidades para la actividad fsica

intergeneracional.


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Caminando el mundo para lograr un envejecimientoactivo: El Abrazo Mundial de la OMS

Las comunidades locales son entornos claves para la mayora de las actividades

que promueven el envejecimiento saludable y activo. Dentro de ese contexto, elcaminar no es slo una forma de actividad fsica excelente, sino que tambinrealza la integracin social como una manera de conocer a otras personas o dedisfrutar del compaerismo de amigos y familiares. Un evento de caminatapblico no competitivo tambin les permite a los trabajadores de la salud, a losdiseadores de polticas y a los lderes comunitarios dialogar con los medios decomunicacin y con la poblacin en general acerca del envejecimiento saludable yactivo. Por lo tanto, un evento de caminata colectivo conlleva un poderosomensaje que podr repercutir en un pblico ms numeroso, mucho ms all delmbito de la comunidad local.

sta es la base fundamental del Abrazo Mundial, el programa de caminata de laOrganizacin Mundial de la Salud (OMS), el cual se puso en prctica por primera

vez en 1997, cuando en Ro de Janeiro, Brasil, y en Ginebra, Suiza se realizaronensayos de una caminata mundial para el envejecimiento activo. El Abrazo

Mundial de la OMS se lanz alrededor del mundo en 1999 para el AoInternacional de las Personas Adultas Mayores. Ms de un milln de personas en96 pases han participado. Desde entonces, muchas personas han caminado entodos los continentes, en ciudades grandes y en pueblos pequeos, a lo largo deplayas y de caminos rurales, en parques y en centros comerciales. Participan

familias y amigos, as como lderes comunitarios, representantes de las autoridadeslocales y organizaciones de la sociedad civil.

Las caminatas y los eventos relacionados (tales como ferias de promocin de lasalud y actividades de prevencin, como chequeos de presin arterial y exmenesde visin y audicin), as como bailes y otros programas sociales son ideados,organizados y puestos en marcha a nivel comunitario. Mientras que cadaprograma de caminata es estrictamente local, la cadena de eventos rodea elmundo todos los aos durante 24 horas. Desde 1999, el Abrazo Mundial se harealizado alrededor del primero de octubre, da Internacional de las Personas

Adultas Mayores. Todos los eventos posteriores han tenido un xito similar al delprimero, y muchas comunidades repiten la caminata anualmente. Cada ao elevento se vincula al tema del Da Mundial de la Salud de la OMS. Se han formadonuevas coaliciones con organizaciones de la sociedad civil y con autoridadeslocales, as como con los Ministerios de Salud. Con el lema Moviendo losCorazones para la Salud, y con la colaboracin de la Federacin Mundial del


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Corazn, la organizacin del Abrazo Mundial en el ao 2002 ha realzado laimportancia de mantener la salud cardiovascular en las edades mayores.

Para obtener informacin ms actualizada acerca delAbrazo Mundial, consulte, porfavor, el siguiente sitio web:www.who.int/hpr/ageing.

reas estratgicas y prioridades

Para apoyar un cambio en las actitudes culturales hacia el envejecimiento y parapromover el envejecimiento activo como un estilo de vida para las personasadultas mayores, se requiere: a) compromiso y esfuerzo multisectorales; b)colaboracin y formacin de alianzas entre los organismos pblicos y el sectorprivado; c) la colaboracin entre pases con respecto a la investigacin, lapublicacin y la difusin de informacin; y d) la participacin de las personasadultas mayores en la planificacin, ejecucin y seguimiento de programas. Acontinuacin identificamos algunas reas claves para el desarrollo de un programaintegral de actividad fsica y envejecimiento saludable:

Investigacin e informacin

Realizar estudios para caracterizar las necesidades nutritivas y los niveles deactividad de los diversos grupos de personas adultas mayores. Por ejemplo:los muy pobres, los de muy avanzada edad, las mujeres mayores, etc.

Llevar a cabo investigaciones para entender mejor lo que motiva loscambios en el comportamiento de las personas adultas mayores. Identificar las barreras a la actividad fsica para las personas adultas mayores

en cada municipio o comunidad. Desarrollar y probar mtodos de evaluacin para los programas de

actividad fsica y mantener indicadores para monitorear el impacto de estosprogramas.

Documentar la relacin costo beneficio de un aumento en la actividad fsicaen las personas adultas mayores frgiles.

Mantener un centro de difusin de informacin sobre la actividad fsica enlas personas adultas mayores.

Traducir los resultados de la investigacin en un lenguaje accesible para lostomadores de decisiones y para educar a las personas adultas mayores y a lapoblacin en general.


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Sistemas de atencin primaria de salud

Destacar ejemplos de centros especficos que fomentan el envejecimientoactivo, e identificar lo que hacen, lo que funciona y los mecanismos deevaluacin que se utilizan.

Proporcionar capacitacin para quienes trabajan en cuidados primarios dela salud, acerca de los beneficios de la actividad fsica para las personasadultas mayores.

Desarrollar protocolos y pautas para el asesoramiento y la prescripcin deactividad fsica acordes con el estilo de vida y la condicin de salud de laspersonas, y no simplemente con su edad cronolgica.

Desarrollar una red comunitaria y sistema de referencia para la actividadfsica.

Programas, centros y organizaciones comunitarias para laspersonas adultas mayores

Promover la incorporacin de la actividad fsica y de programasrelacionados con el envejecimiento para las personas adultas mayores,como parte de la red de comunidades y municipios saludables.

Identificar a los adultos mayores como promotores, incluyendo sucapacitacin como lderes para ensear ejercicios.

Hacer que las actividades fsicas sean parte de la programacin regular detodos los clubes u organizaciones para personas adultas mayores, a travsde bailes, clases de ejercicio y caminatas.

Desarrollar asociaciones entre los sectores que se ocupan de la salud, delenvejecimiento, de la planificacin comunitaria, el transporte, la cultura, larecreacin, el deporte, los servicios sociales y el sector privado. Alentar aestos grupos trabajar juntos para promover y mantener estilos de vida queapoyen la actividad fsica durante todo el ciclo vital.

Polticas pblicas

Adoptar un plan de actividad fsica dirigido a satisfacer las necesidades delas personas adultas mayores. Estimular incentivos para la creacin de ambientes seguros donde se pueda

llevar a cabo la actividad fsica para todas las generaciones. Ampliar las iniciativas existentes para la actividad fsica dirigidas a las

personas adultas mayores.


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Incorporar el trabajo con poblacin adulta mayor en la capacitacin de losprofesionales en actividad fsica y en recreacin.


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VII. Recursos

Internacionales y Regionales

International Society for Aging andPhysical Activity (ISAPA) [SociedadInternacional para el Envejecimiento yla Actividad Fsica]Contacto: Wojtek Chodzko-Zajko,Presidente, ISAPADireccin: Departamento de Kinesiologa,Universidad de Illinois en Urbana-Champaign,Louise Freer Hall, 906 S. Goodwin Avenue,Urbana, IL 61801Telfono: (217) 244-0823

Fax: (217) 244-7322Correo electrnico:[email protected] web: www.isapa.org

Una sociedad internacional sin fines de lucro quepromueve la investigacin, la prctica clnica y lasiniciativas de polticas pblicas en el rea delenvejecimiento y de la actividad fsica. Incluye enlaces(en ingls) con contactos regionales y actividadesinternacionales.

Organizacin Mundial de la Salud(OMS)Contactos: Alex Kalache, Programa deEnvejecimiento y Curso de la Vida.Direccin: OMS, Programa de EnfermedadesNo Transmisibles, Promocin de la Salud,20 Avenue Appia, 1211Geneva 27, SwitzerlandCorreo electrnico: [email protected] web: www.who.int

El mensaje del Da Mundial de la Salud 2002, Portu salud, muvete resalta la relacin entre laactividad fsica y la salud pblica. Informacionessobre la importancia de la actividad fsica a travs delcurso de vida estn disponibles en la pgina web de laOMS. La OMS tambin esta promoviendo elAbrazo Mundial, una celebracin intergeneracional

del envejecimiento activo que se llevar a cabo el 1 deoctubre, Da Internacional del Adulto Mayor.

Organizacin Panamericana de la

Salud, Oficina Regional de la OMSContactos: Martha Pelez, Asesora Regionalen envejecimiento y Salud. -Unidad deEnvejecimiento y Salud, Programa Salud de laFamilia y Poblacin;Enrique Jacoby, Asesor regional en nutriciny actividad fsica. -Unidad de Nutricin yActividad Fsica, Programa de NutricinDireccin: Divisin de Promocin yProteccin de la Salud (HPP), 525 23rd StreetNW, Washington, DC 20037

Correo electrnico: [email protected] web: www.paho.orgwww.bireme.br

La misin de las dos unidades arriba mencionadas escolaborar tcnicamente con los Estados Miembros yestimular la cooperacin horizontal entre ellos parapromover la salud en la regin de las Amricas. Lapgina web de la OPS tiene ms informacin y enlacessobre programas en la regin y actividades del DaMundial de la Salud 2002, Muvete, Amrica!.

La Unidad de envejecimiento est desarrollando unportal en la Biblioteca Virtual de la Salud (BVS) deBIREME (en espaol, portugus e ingls) con enlacesa literatura cientfica y a otros recursos sobre elenvejecimiento, incluyendo la actividad fsica en laspersonas adultas mayores.


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Barbados

National Committee for OlderPersons of the Ministry of Social

Transformation [Comit Nacionalpara los Adultos Mayores, Ministeriode Transformacin Social]Contacto: Errol Best, ChairmanDireccin: Nicholas House, Broad Street,Bridgetown, BarbadosTelfono: (246) 228-2978Fax: (246) 228 2979

El comit supervisa, planifica, implementa y evalalas polticas y programas para los adultos mayores enBarbados. En marzo de 2002 organiz lainauguracin de los Juegos Nacionales para AdultosMayores [Barbados National Senior Games]. Seespera que en adelante se realicen anualmente.

Brasil

Programa de Sade de Idosos[Programa de Salud de las PersonasMayores, del Ministerio de Salud]Contacto: Jorge Alexandre Silvestre, Gerente,Asesor de la Secretara de Servicios deSalud/Departamento de Gestiones dePolticas EstratgicasDireccin: Esplanada dos Ministrios,Bloco G, Sala 918, CEP 70058-900Brasilia, DF, BrasilCorreo electrnico: [email protected] web: www.saude.gov.br

Para informacin general sobre polticas nacionales enfavor de las personas adultas mayores y descripcionesde programas de promocin de salud, incluyendo losprograma Vida Activa y Feliz Idade (enportugus) visite la pagina web.

CELAFISCS (Centro de Estudiosdel Laboratorio de Aptitud de SoCaetano do Sul)Contactos: Programa Agita Sao Paulo yProyecto sobre la Actividad Fsica en la

Tercera Edad Feliz IdadeDireccin: Caixa Postal 268 - CEP 09501-000,Rua Helosa Pamplona, 279 - BairroFundao, So Caetano do SulSo Paulo - CEP: 09520-320Telfono: (55 11) 4229-9643Fax: (55 11) 4229-8980Correo electrnico: [email protected] web:www.celafiscs.com.br

En respuesta a la solicitud de la Secretara de Salud

del Estado de Sao Paulo, CELAFISCS lanz en1996 el programa Agita Sao Paulo parapromover la salud a travs de la actividad fsica conlas personas adultas mayores como parte de los gruposobjetivo. El programa Agita Sao Paulo fue elegidocomo el programa modelo para El Da Mundial de laSalud. CELAFISCS tambin tiene un proyecto deinvestigacin sobre los efectos a largo plazo delenvejecimiento y la aptitud fsica. La pgina webcontiene enlaces (en portugus) con ms informacinsobre estos programas.


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Canad

Active Living Coalition for OlderAdults [Coalicin de Vida Activa paralas Personas Adultas Mayores]Contacto: Diana Dampier, Directora EjecutivaDireccin: 33 Laird Drive,Toronto, ON M4G 3S9 CANADATelfono: (416) 423-2069Fax: (416) 423-2112Correo electrnico: [email protected] web:www.alcoa.ca

ALCOA es un colectivo de organizaciones eindividuos cuya meta es promover la vida activa en laspersonas adultas mayores por medio de la educacin y

la comunicacin. A Blueprint for Action for ActiveLiving and Older Adults [Plan detallado para laAccin a favor de la vida activa para las PersonasAdultas Mayores] est disponible en ingls y francs atravs de ALCOA. Vea:www.alcoa.ca/e/whatsnew/blueprint.pdfTambin est disponible electrnicamente -en ingls yfrancs-: A Physical Activity Guide to HealthyActive Living for Older Adults [Una Gua deActividades Fsicas para la Vida Activa Sana, paralos Personas Adultas Mayores]. Puede verse en la

pgina web deH ealth Canada[Ministerio deSalud de Canad]:www.hc-sc.gc.ca/hppb/paguide

Canadian Centre for Activity andAging (CCAA) [Centro Canadiense deActividad y Envejecimiento]Direccin: 1490 Richmond StreetLondon, ON, N6G 2M3, CanadaTelfono: (519) 661-1603Fax: (519) 661-1612Correo electrnico: [email protected] web:www.uwo.ca/actage/index.htm

El Centro Canadiense de Actividad y Envejecimientose enfoca en las investigaciones aplicadas sobre loscambios asociados con el envejecimiento que pueden sermodificados por la actividad fsica. Administra variosprogramas y estudios comunitarios en este tema. Para

ms informacin (en ingls) sobre estos programas,adems de boletines, conferencias y otros eventos, vea lapgina web o dirjase directamente a la direccinanotada.

Chile

Ministerio de SaludContacto: Alicia Villalobos, Programa delAdulto MayorDireccin: Mac-Iver 541,Santiago, CHILETelfono: 56-6300508Correo electrnico: [email protected]

Pgina web: www.minsal.cl

Programa de promocin de la salud que integra loreferente a las necesidades nutritivas y de actividadfsica de las personas adultas mayores.

Colombia

OPS/OMS - ColombiaDireccin: Carrera 7 Nr. 74-21, Piso 9

Edificio Seguros AuroraBogota, D.C., ColombiaTelfono: (571) 347 8373Fax: (571) 254 7070Correo electrnico: [email protected] web:www.col.ops-oms.org/

La Representacin de la OPS/OMS en Colombia,cuya misin se relaciona con liderar estrategias paraprolongar la vida de las personas, hace nfasis en lasalud preventiva y apoya proyectos y programas en talsentido, entre ellos los orientados a promover laactividad fsica como medio de mantener el bienestar yla calidad de vida en toda la poblacin.

Instituto Distrital para la Recreacin yel Deporte - IDRDDireccin:Calle 63 No 47-06Telfono: (571) 6605400 ext 5139 - 5136Fax: (571) 2401476


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Correo electrnico:[email protected] web:www.ided.gov.co

El Instituto Distrital para la Recreacin y el Deporte,

deBogot, Colombia, lidera la campaaMuvete Bogotdesde 1998 con el objetivoprincipal de disminuir y erradicar elsedentarismo en la capital colombiana.

Guatemala

Ministerio de Cultura y DeportesContacto: Programa Adulto MayorDireccin: Direccin del Deporte y la

Recreacin, Calle 5a 4-33, Zona 1,Guatemala, C.A.Telfono: 502-2202660Correo electrnico:[email protected] web: www.minculturadeportes.gob.gt

Programas de actividad fsica para las personasadultas mayores, incluyendo capacitacin para lderes,as como incorporacin de elementos culturales eintergeneracionales.

Jamaica

Centro de Colaboracin OPS/OMSen Envejecimiento y Salud[PAHO/WHO Collaborating Centeron Aging and Health]Contacto: Dr. Denise Eldemire, DirectoraDireccin: Department of Social andPreventive Medicine, University of West

Indies, Kingston, JamaicaTelfono: (876) 927-2476Fax: (876) 927-2125Correo electrnico: [email protected]

El Centro publica una gua para cuidadores coninformacin sobre actividad fsica y ejercicios parapersonas adultas mayores con limitaciones funcionales

y ofrece programas de formacin y capacitacin paraprofesionales y cuidadores.

Mxico

Instituto Nacional de Adultos enPlenitud (INAPLEN)Contacto: Lic. Juan Carlos Gonzlez Llamas,Subdirector de Investigacin y DesarrolloSocialDireccin: Avenida Jos Mara Vrtiz No.1414, Colonia Portales, CP 03300Mxico, D.F.Telfono: 56 04 01 34

Fax: 56 01 13 13Correo [email protected] web: www.insen.gob.mx

INAPLEN es el programa nacional para adultosmayores del Ministerio de Desarrollo Social enMxico. Visite su pgina web y busque bajo el ttuloservicios enlaces sobre Cultura Fsica, y Juegosnacionales deportivos y culturales de la tercera edad.

Comit Nacional de Atencin alEnvejecimiento (CONAEN) de laSecretara de SaludContactos: Dr. Oscar Velzquez Monroy,Secretario Tcnico del CONAEN, DirectorGeneral del Centro Nacional de VigilanciaEpidemiolgica.Dr. Agustn Lara Esqueda, Director delPrograma de Salud del Adulto y del AncianoDireccin: Benjamn Franklin 132, Esquinacon Patriotismo Colonia EscandonDelegacin Miguel Hidalgo CP 11800Mxico, D.F.Telfono: 55646984 y 5845051Fax: 52648932 y 55847191Correos electrnico:

[email protected][email protected]


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Direccin General de la Promocinde la Salud, Secretara de SaludContacto: Dr. Luis Rubn Durn Fontes,directorDireccin: Florencia No. 7, Colonia Jurez,

Delegacin Cuauhtmoc, CP 06600Mxico, D. F.Telfono: 55 25 91 48Fax: 55 11 01 69Correo electrnico: [email protected] web: www.ssa.gob.mx

El programa de ejercicios para el cuidado de la salud(PROESA) fuecreado con el fin de promover elejercicio fsico de una manera sistemtica, adecuada ysegura en toda la poblacin para prevenir y tratar

enfermedades, as como para rehabilitar a las personascon enfermedades crnico degenerativas. Informacinsobre el programa, incluyendo cuestionarios, materialesde capacitacin y gua de ejercicios se pueden obtener enla Secretara de Salud.

Estados Unidos

Administration on Aging (AOA)[Administracin del Envejecimiento]Contacto: Coordinador Internacional:Departamento de Salud y Servicios Sociales delos Estados Unidos,330Independence Avenue SW,Washington, DC 20201Telfono: (202) 619-3996Correo electrnico: [email protected] web:www.aoa.gov

NOTA: Existe una pgina de informacin enespaol, de la AOA y una Red Informativa para el

Adulto Mayor Hispano, coordinada por JosefinaCarbonell, Subsecretaria para Asuntos de la vejez delDepartamento de Salud y Servicios Humanos de losEstados Unidos:http://www.aoa.gov/Espanol/default.htm

AOA auspicia, entre otros, servicios como lossiguientes:

1. Center for Communication andConsumer Services (CCCS) [Centro

de comunicacin y Servicios alConsumidor]Pgina web: www.aoa.gov/naic/bibinfo.htm

CCCS proporciona enlaces a Informacin para elconsumidor, estadsticas, estudios de investigacin ysitios web relacionados con el envejecimiento, el estadofsico y el bienestar. Incluye un enlace al plan nacionalestadounidense titulado National Blueprint:Increasing Physical Activity Among Adults Age 50and Older [Plan estadounidense detallado:

incrementando de la actividad fsica en adultos de 50aos y ms] disponible slo en ingls. Incluyeigualmente Notas informativas de Internet con respectoal Envejecimiento: Ejercicio y Estado Fsico[AgingInternet Information Notes: Exercise andFitness], disponibles electrnicamente en ingls atravs de CCCS:ww.aoa.gov/naic/notes/exerciseandfitness.html

2. Centers for Disease Control(CDC) [Centros para el Control deenfermedades]Contacto: Division of Nutrition and PhysicalActivity, National Center for Chronic DiseasePrevention and Health PromotionDireccin: Centers for Disease Control andPrevention, 4770 Buford Highway, NE,MS/K-24, Atlanta GA 30341-3717Correo electrnico: [email protected] web: www.cdc.gov/nccdphp/dnpa

CDC tiene enlaces (en ingls) relacionados connutricin y actividad fsica, incluyendo vnculos aorganizaciones con informacin sobre aspectosambientales relacionados con la promocin de laactividad fsica y con la legislacin referente a laactividad fsica. Tambin incluye una gua (en ingls)para la evaluacin de programas.


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National Institute on Aging (NIA)[Instituto Nacional Sobre elEnvejecimiento]Contacto: Jeannine Mjoseth, Public Affairs

SpecialistDireccin: National Institute on Aging,National Institutes of Health, Building 31:Room 5C27, 31 Center Drive MSC 2292Bethesda, MD 20892-2292Telfono: 301/496-1752Fax: 301/496-1072Correo electrnico: [email protected]

Pgina web:www.nia.nih.govEl Instituto Nacional sobre el Envejecimiento formaparte de los Institutos Nacionales de Salud. NIA delos estados Unidos. Lidera el esfuerzo del gobiernofederal estadounidense para apoyar la investigacin

bsica, clnica, epidemiolgica y social sobre elenvejecimiento y las necesidades particulares de laspersonas adultas mayores. El Instituto colabor conotras instituciones para elaborar una gua para elusuario adulto mayor titulada: El ejercicio y susalud.Esta gua est disponible en espaol:www.nia.nih.gov/exercisebook/ejercicio.pdf,y en ingls: www.nia.nih.gov/exercisebook/


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Referencias

American College of Sports Medicine. (2000) Guidelines for Exercise Testingand Prescription. Sixth edition. Lippincott Williams & Wilkins. [Orientacionespara evaluar y prescribi r el ejercicio].

A Blueprint for Action for Active Living and Older Adults: Moving Throughthe Years, ALCOA/Health Canada, 1999. [Plan detallado para la Accin afavor de la vida activa para las Personas Adul tas Mayores].

Chodzko-Zajko, Wojtek J. (2001) Dispelling Exercise Myths Promotes HealthyAging, American College of Sports Medicine (ACSM), Fit Society Newsletter,Fall 2001. [D isipar m itos acerca del ejercicio promueve el envejecimientosaludable].

Exercise: A Guide from the National Institute on Aging, U.S. Department ofHealth and Human Services, National Institutes of Health, June 2001. [Elejercicio y su salud: una gua del I nsti tu to N acional sobre elenvejecimiento].

Gua de ejerci cios para la prevencin de padecim ientos crnicodegenerativos para personas de 51 a 70 aos, Programa de Ejercicio para elCuidado de la Salud [PROESA], Secretara de Salud, Direccin General dePromocin de la Salud, Mxico.

Health and Ageing: A Policy Framework. World Health Organization (WHO),Department of Health Promotion, Non-Communicable Disease Prevention andSurveillance. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2002. [Salud yenvejecim iento: un marco polti co].

The Heidelberg Guidelines for Promoting Physical Activity Among Older

Persons, World Health Organization, 1996. [L ineamentos de H eidelbergpara la promocin de actividad fsica en las personas adultas mayores].

Informe sobre la salud en el mundo, Organizacin Mundial de la Salud,Ginebra, Suiza, 2001.


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National Blueprint: Increasing Physical Activity Among Adults Age 50 andOlder. Princeton, NJ: Robert Wood Johnson, 2001 [Plan estadounidensedetallado: i ncrementando de la acti vidad fsica en adultos de 50 aos yms].

Report from Expert Group Meeting on Physical Activity and Aging,Washington, D.C. Pan American Health Organization, World HealthOrganization, November 28-29, 2001. [I nforme de la reunin de expertossobre envejecimiento y acti vidad fsica].

Report from Workshop on the Economic Benefits of Physical Activity/Burdenof Physical Inactivity, Asheville, North Carolina. U.S. Centers for DiseaseControl and WHO, 1999. [Informe del taller sobre los beneficioseconmicos de la actividad fsica y el costo de la inacti vidad].

United States Centers for Disease Control, Lower Direct Medical CostsAssociated with Physical Activity. [Gastos mdicos ms bajos asociados conla act ividad fsica]. Atlanta: CDC, 1999.

Ver: http://www.cdc.gov/nccdphp/dnpa/pr-cost.htm

actividad fisica en el adulto mayor.pdf

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