acreditacion de competencias carrera profesional dossier bueno

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LA ACREDITACION PROFESIONAL DEL PEDIATRA DE ATENCION PRIMARIA Y LA CARRERA PROFESIONAL. COMO INICIAR, MANTENER O MEJORAR EL NIVEL DE ACREDITACION / NIVEL DE CARRERA PROFESIONAL Francisco Javier Navarro Quesada (*). Mª Amparo Gracia Alfonso (**) (*) Pediatra EBAP CS Lucano Distrito Sanitario Córdoba. Córdoba (** ) Pediatra EBAP CS La Carlota Distrito Sanitario Guadalquivir Córdoba Mayo 2009

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MANUAL DE ACREDITACION DE COMPETENCIAS CARRERA PROFESIONAL DEL PAP

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Page 1: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

LA ACREDITACION PROFESIONAL DEL PEDIATRA DE ATENCION PRIMARIA Y LA

CARRERA PROFESIONAL.

COMO INICIAR, MANTENER O MEJORAR EL NIVEL DE ACREDITACION / NIVEL DE

CARRERA PROFESIONAL

Francisco Javier Navarro Quesada (*). Mª Amparo Gracia Alfonso (**)

(*) Pediatra EBAP CS LucanoDistrito Sanitario Córdoba. Córdoba

(** ) Pediatra EBAP CS La CarlotaDistrito Sanitario Guadalquivir

Córdoba

Mayo 2009

"Men wanted for hazardous journey. Low wages, bitter cold, long hours of complete

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darkness. Safe return doubtful. Honour and recognition in event of success."

(Se buscan hombres para peligroso viaje. Salario reducido. Frío penetrante. Largos meses de completa oscuridad. Constante

peligro. Dudoso regreso sano y salvo. En caso de éxito, honor y reconocimiento)

A todos los aventureros y aventureras que andan metidos en este peligroso viaje. Que

sigan dejándose llevar siempre por las emociones y a veces por la razón. A los nuevos aventureros, que recuerden, que Shackleton

precisa hombres y mujeres con:

Intuición Decisión

Automotivación Creatividad

Comunicación efectiva Confianza Empatía

Liderazgo

La última Montaña

Page 3: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Ella no sabe que la vi, inmóvil y toda gris, tomé el sendero hacia el lugar, en la montaña. Camino sin ver el final y el paso que aún no he dado ya está atrás, ¿ Estoy llegando ¿ o ¿ He llegado ya ¿ . Como los ríos prometí, nunca retroceder….arena que cede al andar, paredes que se dejan abrazar, parece que la cumbre cerca está, algo más cerca que ayer. La última montaña quedó delante de ti, la última

montaña quedó muy cerca de ti.

Letra y Música: Antonio Vega. “ La última montaña “ (fragmento)

En: No me iré mañana. Pasión-Area Creativa SA. 1991

¿ Qué te queda ya por hacer ? . Propietar@i, con tu plaza al lado de tu casa, doctorad@ y bien formad@. ¿ Vencid@, calvo y ties@ ? No ¡¡¡. Aun tienes que subir la última montaña: el ACP

(Acreditación de competencias profesionales).

La aventura del ACP. Algunos consejos para la escalada

1. Si eres de esos tipos ordenados, sistemáticos y registradores, esta es tu oportunidad. Si haces historias clínicas, recopilas datos y tienes las historias bien bonitas en Diraya, aprovecha, ha llegado tu oportunidad. Sácale partido a tanto machaque y a tanta obsesión por apuntarlo todo. Si no eres así, ni lo intentes, déjalo, no vale la pena. Olvídate de la última montaña.

2. Si te interesa sobre todo la pasta y estás en un nivel de Carrera Profesional II, a por ello ¡¡¡. Pasa a un Nivel III obteniendo el nivel de Experto y superando un baremo de méritos y tu sueldo se verá incrementado en 250 euros mensuales.

3. Ve desempolvando tus archivos de enfermos crónicos. Si no los tienes comienza a confeccionarlos. ¿Tienes iconitos en Diaria ? Busca a tus asmáticos, a tus obesos y a los niños que tienes en programa de salud infantil. Pídele a tu director que te saque un listado. Averigua también cual es el tamaño de tu cupo: Te lo pedirán.

4. Acostúmbrate a registrar todo lo que puedas en Diraya. Si hoy falla, quizás mañana funcione. No desesperes. No llores más

5. Trabaja en la consulta, pero dirige tus esfuerzos a registrar aquello que te sirve para tu acreditación: detecta escoliosis en niños mayores, promociona lactancia materna a todo meter, haz escalas de YALE y YIOS a los febriles, pide urocultivo a los pequeños con fiebre y derívalos al Hospital si tienen menos de 3 meses, pide copro al que defeque con sangre y moco y apunta de que país provienen los inmigrantes de tu cupo y en que año llegaron a España. Procura hacer la primera visita de niño sano antes del mes y diles a las mamis que por decreto ley les quiten el chupe a los que tienen otitis recurrentes. Ah¡¡¡¡ Mándalos al otorrino. Pero todo eso, apúntalo. Después vendrá el auditor a ver si realmente lo has hecho. Y tranquilo, esto te puede llevar nada más que un año entero. Claro, que tienes que apuntarlo en Diraya, y después en una hoja

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aparte (el listado de pacientes te puede servir) para después en tu casa introducirlo en tu ordenador en la página web de la Agencia de Calidad.6. Pero esto no se acaba aquí. Ponte a realizar informes de práctica clínica, informes de reflexión sobre el uso de derechos del usuario, sobre el consentimiento informado, violencia familiar o de niños con necesidades especiales

7. Ah ¡¡ Se bueno. Procura no tener ninguna reclamación y que no se te cambien pacientes de cupo por ser un petardo. Esto es esencial. Prescribe bien, amplía tu cartera de servicios y pon horario de consulta telefónica y correo electrónico. Camina hacia la excelencia

8. Haz superpandi y júntate con las enfermeras y haz reuniones periódicas con ellas y con la trabajadora social. Organiza sesiones clínicas y da charlas a la comunidad (promoción a grupos).

9. Hazte internacional y apúntate a una ONG y lárgate unos meses fuera de tu país. Trabaja con grupos comunitarios y asesórales nutricionalmente

10. Se docente, investiga y empieza a publicar en revistas de impacto. Apúntate a grupos de mejora interniveles y participa en la elaboración y/o implantación de un proceso asistencial.¿Cansado?. Esto no es nada: Prepárate a examinarte on-line sobre casos clínicos diversos y vete una tarde a Sevilla a examinarte en vivo sobre RCP avanzada.

11. Coge tu móvil cuando salga un número tipo 66699959596968787. Es ella, tu tutor/a. Te felicitará por Navidad y te animará a que sigas luchando, a que no tires la toalla. También inundará tu correo electrónico de inquietantes mensajes

11. Pide los certificados para tu acreditación con tiempo (unos 4 meses antes de que pienses dar el corte – autoevaluarte -) y observa la carita de descomposición que se le pone a la de la UAP.

12. Se realista. No esperes alcanzar el nivel de excelencia. Es para unos pocos privilegiados. Confórmate con ser un tipo avanzado o experto. Además, si ya tienes un nivel de carrera profesional III, pasar al IV es casi imposible, ya que necesitarías, entre otras cosas, el nivel de acreditación de excelente y superar un baremo de méritos.

Queridos amigos/as: como veis la acreditación es cosa de chalados y duros de boquilla. A pesar de ello os ánimo a que os apunteis a la movida. Requiere un gran esfuerzo y tesón, y por supuesto, la mayoría de las veces a cambio de nada material. Olvidaros de la pasta. Subid a ese Everest y cuando esteis allí arriba, respirad hondo y sentíos satisfechos con vosotros mismos. Palpad la gloria. La última montaña os espera. Sentid la atracción y comenzad la escalada. Animo ¡¡¡

Page 5: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

LO BUENO. LA ACP HA SERVIDO PARA:Consulta ordenada. Historias completas. Crónicos identificadosHa aumentado el número de madres con lactancia materna exclusiva hasta los 6 mesesSe han detectado escoliosis en niños mayores de 11 añosActualización en áreas poco exploradas: consentimiento informado, derechos del niño, violencia familiar, niños con necesidades especiales, confidencialidad de la información, recursos disponibles en otra área de salud, inmigrantes…Volver a educar a la comunidad mediante actividades de promoción a gruposMejora de las relaciones personales con el resto de compañeros tanto médicos como enfermeras y trabajadora social mediante la celebración de reuniones de trabajo y sesiones clínicasMejorar en el CRP y en la evaluación del desempeño profesional. Facilitar la confección de un plan de desarrollo profesionalRecoger créditos de formación continuada y acudir a cursos de formación acreditadosPublicar un articulo en la Revista de Atención Primaria en el 2007Preocuparme por el abordaje de los pacientes hiperfrecuentadoresMejorar mi prescripción por principio activo y mi TAFE

LO MALO DE LA ACP:Un año entero para conseguir la acreditaciónUnas 800 horas extras de trabajoStress añadido en la consulta durante la recogida de datos.No ha tenido ninguna repercusión económica.

El Autor: FJ Navarro Quesada comenzó su acreditación en Septiembre del 2006 y la finalizó en Junio del 2007 alcanzando el nivel de Experto. Ello no le supondrá ninguna mejora retributiva. Seguirá permaneciendo en el nivel III de carrera profesional. Sin embargo, en privado , reconoce que el proceso ha sido altamente estimulante para su vida profesional como pediatra y como persona. Ha fortalecido las relaciones con sus compañeros, ha sido un revulsivo para seguir investigando y publicando y para seguir educando a la comunidad a la que presta sus servicios.

Los autores agradecen a JJ Fernández de Velasco Galán el esfuerzo realizado en recoger, analizar y compartir mucha de la información que aparece en este manual. Rogamos encarecidamente se consulte la Bibliografía (referencia 7) que aparece al final de la obra y que pertenece a este autor

El desarrollo y contenido de este Dossier, se basa en los siguientes Documentos:

PROGRAMA DE ACREDITACION DE COMPETENCIAS DEL SISTEMA SANITARIO DE

ANDALUCIA. MANUAL DE COMPETENCIAS DEL/DE LA PEDIATRA DE ATENCION PRIMARIA.

VERSIONES (Mε 1 3_00. 2006) y (Mε 1 3_02. 2008)

Page 6: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

MODELO DE CARRERA PROFESIONAL DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD

BOJA nº 203 del 19.10.06

ACCESO, PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE NIVELES DE CARRERA PROFESIONAL PARA LICENCIADOS Y DIPLOMADOS. BAREMO DE

MERITOSBOJA nº 240 del 3.12.08

ORDENACION DEL PROCESO DE CERTIFICACION, PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LOS NIVELES DE CARRERA PROFESIONAL PARA LICENCIADOS Y

DIPLOMADOS. BOJA nº 96 del 21.05.09

Indice

Conceptos Básicos. Antes de empezar

Paso I: La Solicitud

La caducidad de las Pruebas

Paso II: El comienzo de la Aventura

Aportar Pruebas: por dónde comenzar

Page 7: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Sistemática de recogida de datos ¿Es mejor empezar por un tipo de pruebas o por otras o todas a la vez?

Características de cada tipo de Pruebas

Pruebas Esenciales Casos Contextualizados Informes de Reflexión Informes de práctica clínica Pruebas Presenciales Autoauditorías Certificados

Ayudas y asesoramiento. Comunicación con la Agencia

Paso III: El comienzo del final: Finalizar autoevaluación y compás de espera

Paso IV: Los frutos. Las notas. Nivel conseguido Paso V: La ceremonia va a comenzar. Acto público

entrega diplomas Paso VI: Formalización de la Acreditación Paso VII: La reacreditación. No Sleep `til Hammersmith,

o volver a empezar, aunque mucho de lo hecho haya caducado

Paso VIII: Y todo esto para que?: Ponte en la parrilla de salida: Comienza la Carrera Profesional

Modo de proceder Baremo de Méritos de la Carrera Profesional Resultado Global

Bibliografía

Nota: Como complemento formativo, se encuentra disponible una Actividad de Formación Continuada, confeccionada por los mismo autores, avalada por la Apap-Andalucía y acreditada por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (Proyecto HLF776_00 La Acreditación Profesional del Pediatra de Atención Primaria y la Carrera Profesional: Como iniciar, mantener o mejorar el Nivel de Acreditación / Nivel de Carrera Profesional). Para más información contactar con FJ Navarro Quesada ([email protected])

CONSEJOS BASICOS. ANTES DE EMPEZAR

Se aconseja que si no se poseen las siguientes cualidades o aptitudes, no se inicie el Proceso de Acreditación:

Page 8: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Deseo de llevarlo a cabo. Dedicación. A diario, como mínimo de 2 a 3 horas, repartidas entre el trabajo

durante la consulta y el trabajo en casa, como mínimo durante un año Constancia. Se recomienda que una vez se empiece, no se pare hasta conseguir

el número suficiente de evidencias como para asegurarse una evaluación positiva en algún nivel de acreditación

Saber a dónde queremos llegar y qué necesitamos para avanzar en la Carrera Profesional: Nivel Avanzado / Experto / Excelente, según el Nivel de Carrera Profesional en el que nos encontremos (Para Nivel III, Acreditación Experto, para Nivel IV/V, Acreditación Excelente)

Medir nuestras fuerzas y los medios de los que disponemos en el Centro de Salud

Escalar de forma progresiva: Conseguir como mínimo el Nivel de Experto y en una segunda incursión mediante un proceso de re-acreditación, el nivel de Excelente y no demorar mucho la finalización del proceso: Las pruebas tienen fecha de caducidad

Conocimientos informáticos básicos y material pertinente: PC fijo y portátil, con la Suit OppenOffice. Org 2.3, conexión Internet banda ancha, impresora, scanner, correo electrónico propio en la consulta del centro de salud.

Valorar los efectos colaterales positivos de la acreditación: Ordenar el cupo y mayor remuneración.

Si algún compañero tiene el manual, revisarlo ya para poder ir recabando información sobre las evidencias que necesitamos. Hay que recordar que se precisa estar en la misma plaza durante un mínimo de 1 año para iniciar la acreditación por primera vez y 6 meses en el destino nuevo, si una vez iniciada la acreditación se cambia de cupo.

Saber dónde se encuentra la Unidad de Atención al Profesional de nuestro Distrito y conocer a la persona responsable de redactarnos los certificados que precisemos

PASO I: LA SOLICITUD

Page 9: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Hay que conocer al dedillo la página web de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA). La podemos guardar en favoritos y crear un acceso directo en el escritorio. La dirección es: http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/

Una vez en el portal, pincharemos en Herramientas de Acreditación en Mejora_P y entraremos en el Entorno de la Acreditación

El entorno al que usted está accediendo (ME_jora P [Acreditación de Competencias Profesionales]), tiene el objetivo de facilitar su proceso de acreditación de competencias profesionales de la manera más cómoda y personalizada

posible. Desde aquí puede usted realizar su solicitud de acreditación y entrar en la aplicación para iniciar y/o retomar su proceso personal de acreditación.

Page 10: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Ver Procesos Solicitar Acreditación Entrar Contraseña

Puede consultar más información sobre los Programas de Acreditación de Competencias Profesionales pulsando sobre el botón de la izquierda.

Si tiene cualquier duda, sugerencia o problema con el proceso de inscripción, le rogamos que se ponga en contacto con

nosotros a través del siguiente formulario de contacto.

Si pinchamos en Ver Procesos accederemos a:

Se muestran los procesos de acreditación. Sólo pueden iniciar el proceso de acreditación aquellos profesionales cuyo mapa de competencias está incluido en alguno de los

procesos abiertos.Códig

oProceso Mapa de competencias

Convocatorias

Requisitos

ME 1 04_02

Pediatra de Atención Hospitalaria (v.II)

Pediatría de Atención Hospitalaria Fechas

Ver   requisit os

ME 1 03_02

Pediatra de Atención Primaria (v.II)

Pediatría de Atención Primaria Fechas

Ver   requisit os

Observamos que el Código corresponde a la versión del Manual de la acreditación que vamos a solicitar. Si pinchamos en Fechas aparecerá el siguiente calendario, donde aparecen las fechas más importantes para el proceso de Acreditación, tanto para la realización de los Casos como para optar a los Cortes de Autoevaluación.

Calendario

Page 11: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

 

Si pinchamos en Ver requisitos aparecerá el siguiente cuadro:

Proceso de Acreditación ME 1 03_02 - Pediatra de Atención Primaria (v.II)

Requisitos generales

Para acceder al sistema de acreditación del nivel de la competencia profesional, es necesario cumplir los siguientes requisitos:

El profesional deberá encontrarse en situación de activo en el puesto de trabajo en el que desarrolla las competencias que solicita acreditar y haber prestado servicios de manera ininterrumpida en ese puesto de trabajo durante, al menos, un año, con anterioridad al momento de presentación de la solicitud. (Decreto 18/2007 de 23 de enero, Artículo 5 “Acceso al sistema de acreditación”).

En el momento en el que el profesional de por finalizada su Autoevaluación y dado que ésta puede durar un tiempo indeterminado, que decide el propio profesional, las pruebas que haya aportado durante esta Fase podrían haber

Page 12: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

caducado. Por tanto, en el momento de finalizar su Autoevaluación, tenga en cuenta la posible caducidad de las pruebas aportadas por usted. Información sobre caducidad de las pruebas.

Requisitos documentales

Solicitud impresa y firmada.

Certificado original de su puesto de trabajo.

Este certificado hace alusión a un documento específico, que puede solicitar a través de la Unidad de Atención al Profesional de su Centro o Distrito Sanitario, y en el que conste el nombre del profesional, su DNI, la categoría profesional, el centro de trabajo, el puesto desempeñado, y la fecha desde la que presta sus servicios en ese puesto. Los certificados deben ser emitidos por la Dirección correspondiente (Dirección del Distrito Sanitario, Dirección del Hospital, Dirección del Centro Regional de Transfusión, etc...). En los grupos profesionales de Médicos/as de Familia, Pediatras de Atención Primaria y Enfermeras/os de Atención Primaria (y no en Enfermeras Comunitarias de Enlace), en el certificado deberá constar que durante el último año, el desempeño del puesto de trabajo ha sido con el mismo grupo de población (mismo cupo).

Fotografía tamaño carnet. Si dispone de una fotografía tamaño carnet en formato digital, podrá aportarla por vía electrónica una vez que tenga acceso a la autoevaluación en ME_jora P. En este caso no es necesario que envíe su fotografía por correo postal.

Si pinchamos en Solicitar Acreditación aparecerá el siguiente cuadro:

La solicitud de la acreditación se realiza siguiendo 5 pasos.

1. Elija un Proceso de Acreditación abierto, en función del mapa de competencias correspondiente.

2. Introduzca sus datos identificativos y de contacto.

3. Introduzca sus datos laborales.

4. Revise los datos introducidos en los pasos anteriores, y si son correctos, confirme su solicitud.

5. ME_jora P [Acreditación de Competencias Profesionales] le mostrará un mensaje de confirmación de recepción de su solicitud por pantalla que debe imprimir, firmar y enviar a la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía junto a la información que se le detalla en este paso. Una vez aceptada la solicitud le serán enviadas sus credenciales de acceso a ME_jora P [Acreditación de Competencias Profesionales].

Los campos con asterisco (*) son obligatorios

Paso 1 de 5

SELECCIÓN DE PROCESO DE ACREDITACIÓN

(*) Proceso de acreditación

Seleccione el proceso de acreditación pulsando sobre el marcador de la columna izquierda.

 Códig

oProceso Mapa de competencias    

ME 1 04_02

Pediatra de Atención Hospitalaria (v.II)

Pediatría de Atención Hospitalaria

 Fechas

Ver   requisito s

ME 1 03_02

Pediatra de Atención Primaria (v.II)

Pediatría de Atención Primaria

 Fechas

Ver   requisito s

Si seleccionamos nuestro proceso de Pediatra de Atención Primaria y seguimos adelante, observaremos que nos piden nuestros datos identificativos y de contacto y a continuación nuestros datos laborales. Después confirmaremos nuestra solicitud con lo cual la Agencia nos mandará un correo indicándonos como debemos proceder

Page 13: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

(Anexo I): Firmar la solicitud (Anexo II) y enviarla mediante correo a la Agencia de Calidad, junto con fotocopia DNI, Certificado de Trabajo (Anexo III) y fotografía tamaño carnet (si se dispone de foto digital, mandarla por correo electrónico).

Truco ¡¡¡¡¡¡¡:

Conviene pedir el certificado de puesto de trabajo con mucha antelación, pues suelen ser lentos en su elaboración. Ir a la UAP del Distrito que os corresponda (En Distrito Córdoba. Chelo. C/Dr. Blanco Soler,4. 14071 Córdoba. Tfnos: 957012500). Este certificado suele firmarlo el/la Administrador del

Distrito o el Director del Distrito junto con el Director de Desarrollo Profesional. DEBE PONER QUE SE HA TRABAJADO CON EL MISMO CUPO DURANTE EL ULTIMO AÑO

Aproximadamente en un mes, recibirás en tu domicilio las credenciales de acceso a Mejora_P (Anexo IV) tras lo cual ya podrás iniciar el proceso. La fecha de emisión de las credenciales es importante porque fija la caducidad retrospectiva de las pruebas a aportar

LA CADUCIDAD DE LAS PRUEBAS

Es importante conocer las normas por las que se basan la caducidad de las pruebas a aportar:

Caducidad de mis pruebas

Recuerde que si una prueba ya aportada caduca, deberá volver a aportarla si desea alcanzar el cumplimiento de la

correspondiente evidencia. Puede encontrar más detalles en Información general sobre caducidad de pruebas. Con el fin de facilitarle la gestión de la caducidad de las pruebas ya aportadas, se pone a su disposición esta herramienta de Caducidad de mis pruebas.

Pruebas caducadas

Pruebas que caducan en los próximos 30 días Según los datos registrados, no hay pruebas caducadas.Para identificar las historias caducadas, consulte el listado de historias.

Información general sobre caducidad de pruebas

Las Evidencias y Pruebas que usted aporta durante la Fase de Autoevaluación de su Proceso de Acreditación, tienen un periodo de validez o vigencia, fuera del cual las Pruebas caducan.

El punto de referencia para el cálculo del periodo de validez de una prueba es la fecha de emisión de credenciales por parte de la Agencia.

El periodo de validez de una prueba consta de un intervalo de tiempo retrospectivo (antes de la fecha de emisión credenciales) y de otro prospectivo (después de la fecha de emisión de credenciales).

-El intervalo retrospectivo del periodo de validez de una prueba, viene determinado por el periodo que cada evidencia determina específicamente (12 meses, 18 meses, 24 meses, 2 años, 5 años, etc.) y que usted encontrará recogido en cada una de las evidencias y pruebas contenidas en su Manual de Competencias.

-El intervalo prospectivo del periodo de validez de una prueba, es de un año para todas las evidencias, tomando como fecha de referencia la fecha de emisión de credenciales.

En el caso de que la Fase de Autoevaluación de un profesional sea superior a un año (12 meses) , la fecha de referencia pasa a ser 12 meses previos al cierre de la autoevaluación.

Page 14: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Por ejemplo, si tomamos un proyecto con fecha de emisión de credenciales “Febrero 2007”, el periodo de validez de una hipotética evidencia que indique “últimos 12 meses” sería desde primeros de Febrero de 2006 hasta Enero de 2008.

Si el profesional prolonga su autoevaluación más de un año y cierra su proyecto a finales de Abril de 2008 (es decir, 3 meses del año siguiente), su fecha de referencia pasaría a ser Mayo 2007(Febrero de 2007 + 3 meses).

Por tanto, el periodo de validez para esta evidencia pasaría a ser desde primeros de Mayo de 2006 hasta Abril de 2008.

Por todo ello, le recordamos que debe tener presente la fecha de caducidad de cada una de las pruebas que usted aporte durante el Proceso de Acreditación, antes de proceder al cierre de su Autoevaluación.

CASO PARTICULAR: Le recordamos que la fecha de emisión de sus credenciales fue el 6/4/2009. Como aún no ha transcurrido un año desde entonces, su fecha de referencia para la caducidad a día de hoy sigue siendo el 6/4/2009. Así, por ejemplo, ante una hipotética evidencia que indique “últimos 12 meses”, usted deberá aportar una prueba de fecha igual o posterior al 6/4/2008.

PASO II: EL COMIENZO DE LA AVENTURA

Una vez recibida la credencial de acceso, introduciremos la contraseña y accederemos al proceso de acreditación

APORTAR PRUEBAS. POR DONDE COMENZAR

Page 15: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Necesitamos en primer lugar obtener los datos numéricos de nuestro cupo, los cuales los podemos obtener de Diraya en el apartado cupos de un profesional. Como previamente habremos detectado a los niños con asma y a los niños con obesidad, será muy fácil ir agregando pacientes

Datos agregados

Introduzca los siguientes datos agregados de su cupo. Estos datos son necesarios para el cálculo de los resultados en el cumplimiento de las evidencias. Recuerde pulsar el botón para guardar cualquier modificación.

Número de pacientes en el cupo

Número de pacientes con asma

(Se requiere introducir los números de historia)Pacientes con obesidad identificados

(Se requiere introducir los números de historia)Niños entre 1 y 3 meses que presentan fiebre sin foco

(Aclaración)

Los tipos de pruebas, según el número máximo a aportar, se clasifican en los siguientes apartados cuando se muestran para las Evidencias de los Grupos I, II y III:

TIPO DE PRUEBA EVIDENCIAS A CONSEGUIR V 2006Autoauditorias de Historias Clínicas: 39

Informes de práctica clínica y de reflexión 19Certificados 28

Casos contextualizados 5Pruebas presenciales 2

93 evidencias en la Versión 2006 del Manual y 67 en la de 2008

Manual completo Avanzado Experto Excelente Mi autoevaluaciónGrupo I 42 no

esenciales + 4 esenciales

= 46 evidencias

70%(incluidas las esenciales)

(28 no esenciales + 4

70%(incluidas las esenciales)

(28 no esenciales + 4

60%(incluidas las esenciales)

(23 no esenciales + 4 esenciales = 27 evidencias)

(incluidas las esenciales)

25 evidencias(2 esenciales)

Page 16: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

esenciales = 32

evidencias)

esenciales = 32

evidencias)

Grupo II 29 evidencias

70%(incluidas las esenciales)

20 evidencias

70%(incluidas las esenciales)

20 evidencias15 evidencias

Grupo III 15 evidencias 80%

(incluidas las esenciales)12 evidencias

9 evidencias

Total evidencias90 evidencias(4 esenciales)

32 evidencias(4 esenciales)

52 evidencias(4 esenciales)

59 evidencias(4 esenciales)

49 evidencias(2 esenciales)

Cumplimiento de Evidencias Requerido para cada Nivel de Acreditación Avanzado Experto Excelente

Grupo I 70% 70% 60%

Grupo II 70% 70%

Grupo III 80%

Fig. 2. Símbolos utilizados en los Manuales de Competencias Profesionales

SISTEMATICA DE RECOGIDA DE DATOS ¿ES MEJOR EMPEZAR POR UN TIPO DE PRUEBAS O POR OTRAS O TODAS A LA VEZ?

Según la facilidad de OBTENCION de las pruebas estas las podemos dividir en:

Dependencia Interna: Dependen de mi ritmo de trabajo y de las Convocatorias de la Agencia de Calidad

Casos contextualizados Informe de Reflexión Informe de Práctica Clínica Pruebas Presenciales Autoauditorias

Dependencia Externa: Dependen del Distrito-Dirección Centro Salud

Certificados

Page 17: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Es mejor trabajar realizando simultáneamente varios tipos de pruebas para no quemarse. Han cambiado algunas de las pruebas, según se trabaje con la primera versión del Manual 2006 o la del 2008. En casa podría dedicarse tiempo a realizar los CASOS CONTEXTUALIZADOS que a continuación se detallan. La Agencia anuncia con antelación cuando es la fecha de convocatoria para presentar estas pruebas, las cuales no suelen tener fecha de caducidad. Simultáneamente, podría invertirse tiempo en la realización de los INFORMES DE REFLEXION que no precisan datos de historias clínicas. Se trata de ejercitar nuestra capacidad de reflexión y análisis sobre un tema determinado. El Anexo V contiene algunos ejemplos. Es conveniente cumplimentarlos todos. Son un gran aporte seguro de evidencias. Conviene recopilar cuanto antes las llamadas PRUEBAS ESENCIALES que se reconocen por el símbolo que aparece más abajo (Suelen ser 4 el número de pruebas esenciales). Al mismo tiempo que vamos recabando datos de las historias para las AUTOADITORIAS, podremos ir buscando los pacientes idóneos para aportar la información y datos que se necesitan para cumplimentar los INFORMES DE PRACTICA CLINICA. Simultáneamente podemos valorar cuales son los CERTIFICADOS que nos piden, si podemos o no conseguirlos en la actualidad y que tipo de evidencias nos aportan. Los certificados suelen ser necesarios para conseguir el Nivel de Acreditación de Experto y Excelente

CARACTERISTICAS DE CADA TIPO DE PRUEBAS

I. PRUEBAS ESENCIALES

Imprescindibles para conseguir ser evaluados por la Agencia para cualquier Nivel de Acreditación.

PRUEBAS ESENCIALES VERSION MANUAL 2006

Informe de práctica clínica sobre 2 pacientes en que se ha realizado intervención coordinada con enfermería, en los últimos 12 meses.

Certificado de la Dirección del Distrito sobre reclamaciones por trato incorrecto Hoja de Problemas activa en al menos el 20% de las historias de salud de la población atendida Derivación a centro hospitalario (SCCU-H) de todo niño menor de 3 meses con fiebre sin foco.

PRUEBAS ESENCIALES VERSION MANUAL 2008

Informe de derivaciones completo en > 90% pacientes atendidos. Certificado de la Dirección del Distrito sobre reclamaciones por trato incorrecto Registro de alergias en > 90% de las historias de salud de la población atendida

Hoja de problemas activa en >20% de historias de salud de la población atendida.

II. CASOS CONTEXTUALIZADOS

Page 18: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

La Agencia anuncia con antelación cuando es la fecha de convocatoria para presentar estas pruebas, las cuales no suelen tener fecha de caducidad.

CASOS CONTEXTUALIZADOS (VERSION MANUAL 2006)

1. Análisis de caso contextualizado con 10 lesiones dermatológicas de patologías frecuentes. Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.02_04

Valoración adecuada de al menos del 80% de lesiones dermatológicas frecuentes en atención primaria.2. Análisis de caso contextualizado con 10 radiografías de situaciones comunes. Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.03_01

Valoración adecuada de >= 80% de radiografías correspondientes a grandes patrones.

3. Análisis de caso contextualizado con preguntas sobre resultados análiticos de 10 situaciones comunes. Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.03_02

Valoración adecuada de >= 80% de analíticas correspondientes a situaciones clínicas frecuentes.

4. Análisis de caso contextualizado donde se apliquen las herramientas de lectura crítica de un artículo sobre diagnóstico o tratamiento (RR, RRR, RRA, NNT y NND). IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES TAMBIEN DE TIPO IIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.02_01

Conocimiento sobre interpretación y aplicabilidad de las herramientas de la MBE.

5. Análisis de caso contextualizado para evaluación de una Guía de Práctica Clínica Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.02_02

Capacidad de evaluar una Guía de Práctica Clínica.

CASOS CONTEXTUALIZADOS (VERSION MANUAL 2008)

Análisis de caso contextualizado para evaluación de conocimientos sobre los niveles de evidencia científica y grados de recomendación Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.02_02

Capacidad de evaluar una Guía de Práctica Clínica.

III. INFORMES DE REFLEXION

INFORMES DE REFLEXION VERSION 2006

Informe de reflexión sobre las medidas que desarrolla en su labor asistencial para mantener una adecuada relación con los menores. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES TAMBIEN DE TIPO I Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

Page 19: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

03.01_01

Tiene capacidad adecuada de relacionarse con los menores

TRUCO ¡¡¡

Prueba: Se realizará informe en el que deben constar las medidas adoptadas:Con pacientes < 2 años: Evitar la reacción de extrañeza y el llanto del menor

Con pacientes preescolares y escolares: Saludarles y hacerles partícipes de la entrevistaCon pacientes adolescentes: La entrevista se realiza directamente con ellos

Informe de reflexión siguiendo guión predefinido con análisis de la situación, identificación de posibles causas y medidas para captación de las personas con mayor riesgo que no acuden a las revisiones indicadas IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES DE TIPO III E INFORME DE PRACTICA CLINICAEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.04_01

Características sociodemográficas de los pacientes que no acuden a las revisiones indicadas

Informe de reflexión sobre Derechos del Niño y de la Ley de los Derechos y Atención al Menor IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES DE TIPO IEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.02_02

Facilita la utilización de los Derechos del Niño y de la Ley de los Derechos y Atención al Menor.

TRUCO ¡¡¡¡¡

Normativa: Ley 1/1998, de 20 AbrilSe realizará informe en el que deben constar:

Describir las medidas que se han realizado en:

Prevención del maltrato Integración Salud:- Educación para la salud- Información adaptada a su edad- Consentimiento informado de los padres- Derecho del niño/a a estar acompañado de los padres- Atención preferente a poblaciones con riesgo socio-sanitario,

máximo respeto a sus creencias religiosas, étnicas o culturales del menor y sus progenitores…

Proponer alguna mejora

Informe de reflexión sobre detección del incidente, análisis del mismo y medidas adoptadas para mejorar la seguridad de la práctica clínica. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES PERO EN V2 ES COMO INFORME PRACTICA CLINICAEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_03

Page 20: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Análisis de un incidente* surgido en el desarrollo de su actividad en los últimos 24 meses.*Acontecimiento o situación que podría haber causado un accidente, daño o enfermedad pero no la produce, por casualidad o por la intervención.

Informe de reflexión sobre el uso del Derecho de Segunda Opinión Médica Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.02_01

Facilita información sobre el uso de los derechos de segunda generación (voluntades anticipadas, segunda opinión médica…)

Informe de reflexión sobre las medidas puestas en marcha para favorecer y mejorar la intimidad y confidencialidad IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES DE TIPO IEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.05_01

Adopción de medidas para garantizar la privacidad e intimidad.

TRUCO ¡¡¡¡

Prueba: Se realizará informe en el que deben constar:

Actuaciones, para:

Preservar la intimidad durante la actividad asistencial (evitar interrupciones, exploraciones sensibles…)

Garantizar la intimidad y la privacidad en la información al paciente (lugar de información, información a terceras personas…)

Garantizar la confidencialidad de las historias de salud

Propuestas de mejora

Informe de Reflexión sobre las técnicas de comunicación y entrevista clínica que emplea el profesional. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES DE TIPO IEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.01_02

Manejo adecuado de las habilidades de comunicación

TRUCO ¡¡¡

Prueba: Se realizará informe en el que deben constar:

Puntos básicos de la entrevista con pacientes y/o familiares:

- Fase exploratoria: recepción cordial con contacto visual y saludo verbal. Pregunta y escucha con identificación del problema.

- Fase resolutiva: analizar, informar, proponer y decidir o negociar las posibles soluciones. Plan de seguimiento.

Importancia que se le concede: La entrevista clínica es la herramienta principal para el diagnóstico en la práctica médica.

Descripción de habilidades de comunicación en: - Manejo de situaciones conflictivas - Negociación - Malas noticias - Pacientes agresivos - Diferencias transculturales

Page 21: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Propuestas de mejora con respecto a sus habilidades

Informe de reflexión sobre mejoras introducidas en algún aspecto concreto de su práctica diaria IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES TAMBIEN DE TIPO IIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

TRUCO ¡¡¡¡

Prueba: Se realizará informe y se describirán medidas correctoras:

Seguir ciclo completo garantía de calidad, incluyendo medidas correctoras:

Aspecto de la práctica profesional que se pretende mejorar

Planificar (P) : Análisis de la situación, recopilar datos, procesos

involucrados y desarrollo de un plan de actuación

Hacer (D) : Implementación de la mejora, verificación de la causa

de los problemas

Comprobar o Verificar (C): Grado de cumplimiento de los

objetivos, definición de problemas y errores

Actuar (A) : Incorporación de la mejora al proceso

INFORMES DE REFLEXION VERSION 2008

Informe de reflexión sobre seguridad en el trabajo: higiene de manosEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

TRUCO ¡¡¡¡

Prueba: Se realizará informe en el que deben constar:

Situaciones en las que se lavan las manos en el trabajo

Descripción de la técnica del lavado de manos

Propuestas de mejora Documentación: Buscar por Google

- Indicación de higiene de manos. Servicio Andaluz de Salud- Publicaciones sobre higiene de manos. Servicio Andaluz de Salud

Informe de reflexión sobre accesibilidad de los pacientes a los profesionalesEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

TRUCO ¡¡¡

Prueba: Se realizará informe en el que deben constar lasmedidas adoptadas:

Page 22: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Horario específico para consulta telefónica

Atención de consultas imprevistas

Correo electrónico

Flexibilidad de horario…

Informe de reflexión sobre puesta en marcha de algún proyecto de mejora de la atención sanitaria en los últimos cinco añosEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

TRUCO ¡¡¡

Prueba: Se realizará informe con medidas adoptadas y documentos acreditativos:

Mejora en aspecto referente a orientación al Ciudadano

Mejora en aspecto referente a la Atención Sanitaria Integral

Mejora en aspecto referente al Desarrollo Profesional

Mejora en aspecto referente a la Eficiencia

Mejora en aspecto referente a los Resultados

Informe de reflexión sobre participación en el Banco de ideas innovadoras del SSPAEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

Informe de reflexión sobre análisis e informe anual de su labor asistencial y comparación con los standares o datos de otros centros. Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

10.01_01

IV. INFORMES DE PRACTICA CLINICA

Los informes de PRACTICA CLINICA, precisan conocer primero que nos piden para luego ir a buscar la historia clínica del paciente que nos sirva para conseguir esta evidencia. Se precisa haber trabajado un tiempo con el cupo para tener localizados a los pacientes idóneos. Son informes que hay que ir fabricando poco a poco. Tienen un formato extremadamente cerrado y austero. Lo que se vaya a poner en cada informe ha de estar presente en la historia del paciente para cuando nos auditen. Hay que recoger el número de la historia del paciente y la fecha de la última visita que tuvimos con él

Truco ¡¡¡¡

Page 23: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Conviene imprimir el formato de la evidencia, para que podamos apuntar en la historia del paciente lo que nos piden. Para ello es de gran ayuda darse de alta en el correo corporativo (DirayaCor). Con esta herramienta podemos mandarnos a través del correo los archivos y la información que vayamos analizando (Textos, Bases de datos Excell). Como Diraya trabaja con formato OppenOffice, deberemos descartar esta Suite en nuestro PC si no la tenemos

http://www.openoffice.org/

EJEMPLO DEL CONTENIDO DE UN INFORME DE PRACTICA CLINICA

Indique si en la historia del paciente se encuentra recogida la siguiente información. Cuando se requiera, escriba la información extraída de la historia, sin sobrepasar el límite de palabras.

1. (*) Edad del menorSi No2. (*) Personas que conviven en el mismo hogarSi No3. (*) Motivos por los que sospecha usted la situación de riesgo (lesión física, signos y síntomas mal definidos mantenidos en el tiempo, malestar psíquico, hiperfrecuentación, otro familiar maltratado, fuentes de información ajenas a la familia,…)Si No4. (*) Definición de la situación de riesgo (como se presenta el maltrato, cuando empezó, características, situación actual,…)Si No5. (*) Historia familiar (recogida de antecedentes familiares de maltrato, informes de servicios sociales, convivientes, genograma,…)Si No6. (*) Entorno social y escolar (valoración cualitativa, nivel socioeconómico, adaptación escolar,…)

7. (*) Repercusión clínica (traumatismos, somatizaciones, repercusiones psíquicas,…)

8. (*) En caso de maltrato físico parte al juzgado e interconsulta a trabajadora socialSi No9. (*) En caso de maltrato psíquico o falta de recursos económicos, interconsulta con trabajadora socialSi No10. (*) En caso de maltrato físico agudo, registro de la evolución de la situación del menorSi No11. (*) En caso de riesgo crónico, visitas sucesivas, intervenciones/ acciones realizadas, evolución de la situación y/o derivación a Unidad de Salud MentalSi No

INFORMES DE PRACTICA CLINICA VERSION 2006

Informe de práctica clínica de 1 paciente al que se ofertan recursos o servicios no disponibles en el Centro IGUAL PARA AMBAS VERSIONES.Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.08_01

Informa sobre los servicios ofertados en el área de salud o fuera de ésta, en los casos necesariosInforme de práctica clínica sobre 1 paciente en el que haya existido sospecha de violencia familiar y/o escolar en los últimos 24 meses. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES.Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.03_01

Detección e intervención en situaciones de sospecha de violencia familiar y/o violencia escolar (maltrato).

Informe de práctica clínica sobre 2 niños con necesidades especiales en los últimos 24 meses IGUAL PARA AMBAS VERSIONES.

01.04_01

Realización de al menos una valoración integral anual de niños con necesidades especiales (enfermedades que impliquen la participación de distintos profesionales).

Page 24: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Informe de práctica clínica sobre 2 pacientes en los que se solicite consentimiento informado en los últimos 24 meses SUPRIMIDA EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.01_01

Utilización del consentimiento informado en las situaciones que lo requieran.Informe de práctica clínica sobre 2 pacientes en que se ha realizado intervención coordinada con enfermería, en los últimos 12 meses. SUPRIMIDA EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

05.01_02

Trabajo compartido con enfermera.

Informe de práctica clínica sobre 2 pacientes en que se ha realizado intervención coordinada con médicos de familia o trabajadores sociales, en los últimos 24 meses IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 INCLUYE ENFERMERIA.Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

Trabajo compartido con médico de familia y/o trabajadora social.

Informe de práctica clínica sobre análisis, planificación de medidas y adopción de las mismas en 2 pacientes hiperfrecuentadores en los últimos 12 meses. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES.Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

09.01_01

Adopción de medidas para el abordaje de pacientes hiperfrecuentadores en los últimos 12 meses.

Informe de práctica clínica sobre documentos de interconsulta de primera vez, decidida por el Pediatra de Atención Primaria, en 10 pacientes elegidos al azar. (Grupo II) Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.06_02

Cumplimentación correcta e idoneidad más del 90% de las interconsultas evaluadas (excepto formatos de derivación “cerrados”).

Informe de práctica clínica sobre el uso de los recursos de mediación en 3 personas inmigradas que consultan en el cupo. IGUAL PARA AMBAS VERSIONES. EN V2 LA PRUEBA ES DE TIPO INFORME DE PRACTICA CLINICAEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Manejo de los recursos de mediación en la atención a personas inmigradas.

INFORMES DE PRACTICA CLINICA VERSION 2008

Informe de práctica clínica sobre vacunación antigripal en niños > 1 año con OMAR. EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre solicitud de sedimento de orina y urocultivo en >80% de lactantes < 6 meses que acuden con fiebre sin foco. EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Page 25: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Informe de práctica clínica sobre nivel de gravedad en >80% de los pacientes asmáticos. EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre derivación a hospital de todo niño < 3 meses con fiebre sin foco EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre revisiones programadas a >80% de los niños con asma activo en funcion de su gravedad y al menso 1 vez al año EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica desaconsejar el uso de chupete en >80% de pacientes con OMAR EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre registro en escala YIOS en niños de 1 a 3 meses con fiebre sin foco EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICAS Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre interconsulta a ORL del 80% de los niños con OMAR EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre indicación de amoxicilina en la OMA en > 805 de las ocasiones EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre educación y tecnicas de inhalación en asmaticos en > 80% de los casos EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICASEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre registro en escala YALE en niños de 3 a 36 meses con fiebre sin foco EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO AUTOAUDITORIA DE HISTORIAS CLINICAS

Page 26: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre 1 sesión de formación continuada interna EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO CERTIFICADO Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

Informe de práctica clínica sobre 3 sesión de formación continuada interna EN V1 LA PRUEBA ES DE TIPO CERTIFICADO Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_05

V.PRUEBAS PRESENCIALES

PRUEBAS PRESENCIALES (IGUALES PARA AMBAS VERSIONES)

Suelen ser dos pruebas basadas en conocimientos sobre Reanimación cardiopulmonar avanzado infantil y neonatal. Solamente aportan pruebas de Evidencia tipo I. Presentan como alternativa a la realización de la prueba presencial la justificación de haber realizado formación en reanimación cardiopulmonar pediátrica en los últimos 24 meses, según los criterios del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias (P.A.U.E.) o el Plan Nacional de R.C.P. Al no ser esenciales y pertenecer al Grupo I de evidencias, es preferible dejarlas para lo último e incluso no realizarlas si además se tiene el Documento que acredite haber hecho formación. Estas pruebas precisan inscribirse a la convocatoria y desplazarse hasta Sevilla para poder realizarlas

1. Simulación de técnica de soporte vital avanzado infantil Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.04_04

Desarrollo adecuado de una situación de soporte vital avanzado infantil.

2. Simulación de técnica de soporte vital avanzado neonatal

03.04_02

Desarrollo adecuado de una situación de soporte vital avanzado neonatal.

Aquí va un ejemplo de cómo se llevaría a cabo una prueba presencial de RCP

Asuntopruebas RCP infantil y neonatal

Estimado Francisco Javier: Le recordamos que la realización de la Prueba Presencial de RCP en la que usted se ha inscrito tendrá lugar el día 28 de marzo, a las 17 horas, en IAVANTE, C/ Camino de las Erillas S/N. Edificio INVARSA, Módulo 301.San Juan de Aznalfarache-Sevilla. A continuación, le informamos en qué consiste la realización de esta Prueba de Simulación de RCP, así como

Page 27: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

el desarrollo de la misma. Esperando le sea de utilidad, reciba un saludo. PRUEBA DE SIMULACIÓN DE REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR Objetivo: Valorar y evaluar la capacidad del profesional en el manejo de una situación de parada cardiorrespiratoria, situándolo en un entorno de simulación en el que deberá poner en práctica los conocimientos y habilidades necesarias para actuar y resolver dicha situación. Escenario de simulación: La evaluación de los conocimientos y habilidades del profesional se realiza por dos Instructores expertos del European Resuscitation Council, ciñéndose a las últimas recomendaciones que este organismo propone. Situación clínica: Paciente en situación de parada cardiorrespiratoria. Recursos de la prueba: · Material de reanimación: El profesional dispondrá de todo el material de reanimación que se puede encontrar en una sala de emergencias de un centro sanitario: ● Oxígeno ● Material vía aérea: guedell, mascarillas oxígeno, alargadera, bolsa/balón de ventilación con reservorio, laringoscopio, palas de diferentes tamaños, tubos endotraqueales, guías, jeringas, etc… ● Material de canalización de vías: abocaths de diferentes tamaños, solución antiséptica, gasas, sistemas de infusión, vías centrales, llaves de tres pasos, sueros (salino, glucosado, ringer, etc…) ● Medicación: adrenalina, atropina, lidocaína, amiodarona, etc… ● Monitor-desfibrilador · Personal de apoyo: En la simulación participará un ayudante que apoyará al profesional en todas las indicaciones que éste le dé. Desarrollo de la prueba: 1. El profesional se presentará en la dirección indicada para la prueba y a la hora establecida. 2. Se identificará mediante su DNI al personal responsable de la prueba 3. Pasará al escenario de simulación cuando se le indique. Allí se presentará el evaluador de la prueba, que le describirá brevemente el entorno, el material disponible y la situación de partida. 4. A partir de ese momento el profesional dispondrá de 15-20 minutos en los que interactuará con el simulador robótico, en función del caso expuesto, y como si de una situación real se tratará. Dispondrá de un ayudante (enfermera/o) que ejecutará correctamente las indicaciones que el propio profesional le vaya dando. 5. Pasado dicho tiempo, el evaluador interrumpirá y dará por finalizada la prueba, y, en su caso, ofrecerá algunas recomendaciones al profesional. Informe: El profesional dispondrá de un Informe con el resultado de la prueba y con las propuestas de mejora correspondientes.

VI. AUTOAUDITORIAS

¿Qué son las autoauditorías?

Las autoauditorías

La autoauditoría es un análisis de la calidad del trabajo basado en la documentación clínica. Observa el cumplimiento de una evidencia en base a su registro en las historias de los pacientes. Cuando la población de casos sea grande, las historias incluidas en la auditoría serán seleccionadas aleatoriamente siguiendo las normas de muestreo que la Agencia aportará en la correspondiente prueba; cuando dicha población sea pequeña, la auditoría se llevará a cabo con todas las historias de los pacientes.

Para saber más sobre las autoauditorías, descargue este video.

Para aprender cómo se aportan las autoauditorías, descargue este video.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía podrá verificar los resultados de la autoauditoría realizada por el/la profesional.

¿Cúando cumplo una evidencia?

Para conseguir el cumplimiento de una evidencia deberá haber aportado el tamaño muestral mínimo requerido especificado en esa evidencia (excluyendo las excepciones) y haber conseguido el cumplimiento del porcentaje marcado para el indicador de la evidencia correspondiente. Si no se verifica alguna de estas dos condiciones, la evidencia no se considerará cumplida. Si tiene alguna duda sobre el cumplimiento de alguna de evidencia, póngase en contacto con el personal de la Agencia a través de la Zona de Comunicación con la Agencia.

Se precisaría un listado de pacientes del cupo para ir localizando de forma inmediata a:

Niños con Asma Niños con Obesidad Niños en Programa de Salud Infantil, con número de controles

realizados. Lo podéis pedir a la coordinadora de enfermería, tasas de lactancia materna exclusiva a los 6 meses, registro de consejos sobre prevención de Accidentes y de Síndrome Muerte Súbita del Lactante

Niños Inmigrantes con País de procedencia y año de llegada a España

Page 28: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Niños con Patología ORL: Tratamientos de la OMA con amoxicilina, Consulta al ORL en OMAR, desaconsejar uso de chupete y vacuna antigripal en OMAR

Niños preadolescentes (10-14 años) con cribado de escoliosis Niño menor de tres años con Fiebre sin Foco Aparente: Escalas de YIOS

y YALE, remisión al hospital en < 3 meses y sedimento y orina en < 6 meses con fiebre sin foco

Niños con deposiciones mucosanguinolentas: Petición de coprocultivo

Se precisará hacer un buen registro en las Historias de:

Antecedentes familiares Antecedentes alergias: Activar banderita Hoja de problemas activa: Bombita

Sería muy útil disponer de:

Correo corporativo en la consulta con todo el paquete informático que ofrece

Suite OpenOffice en el ordenador personal

Se puede construir una base de datos Excell, donde podemos ir introduciendo los datos de los pacientes: nombre y apellidos, número de historia (NHU) con todos sus números, fecha de última visita y evidencia que queremos recoger e ir mandándola por e-correo desde el trabajo a casa y viceversa. El programa también ofrece una plantilla para registrar los datos

Impresión de plantilla de autoauditorías

Utilice esta página para imprimir las plantillas que le permitirán el registro en papel de las historias de salud. El registro en papel es una opción que se introduce para facilitar la aportación de esta prueba. Recuerde que posteriormente deberá trasladar los datos del papel a ME_jora P. También puede utilizar esta página para imprimir en papel las historias ya registradas en ME_jora P.

Intervalo de historiasImprimir historias desde número: hasta número: Contenido de impresión Imprimir plantilla vacía Imprimir plantilla con datos registrados en ME_jora P

No olvidemos que los datos procedentes de los niños con asma, con obesidad y niños entre 1 a 3 meses con fiebre sin foco forman parte de los DATOS AGREGADOS

Datos agregados

Introduzca los siguientes datos agregados de su cupo. Estos datos son necesarios para el cálculo de los resultados en el cumplimiento de las evidencias. Recuerde pulsar el botón para guardar cualquier modificación.

Número de pacientes en el cupo

Número de pacientes con asma

(Se requiere introducir los números de historia) Pacientes con obesidad identificados

Page 29: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

(Se requiere introducir los números de historia) Niños entre 1 y 3 meses que presentan fiebre sin foco

(Aclaración)

Autoauditoría de historias de salud en general(Método de cálculo)

Tamaño de la población dianaTodos los pacientes del cupoTamaño de la muestra40 pacientes elegidos al azarFuenteHistorias de SaludFórmulas para el cálculo de las evidencias:

Evidencia (03.02_01)= 100 * Pacientes con controles de Salud Infantil y Escolar acorde a lo recogido en la Cartera de Servicios para su edad

Total paciente auditados Evidencia (03.02_03)=

100 * Pacientes con deposiciones con sangre y moco con las característica referidas en la evidencia

Total paciente auditados

Evidencia (03.02_06)= 100 * Número de usuarios con una edad comprendida entre 10 y 14 años con cribado de escoliosis realizado

Número de usuarios con una edad comprendida entre 10 y 14 años auditados Evidencia (03.05_01)=

100 * Número de historias de salud con hoja de problemas activa

Total paciente auditados Evidencia (03.05_02)=

100 * Número de historias de salud en las que esté registrado la presencia o ausencia de alergias

Total paciente auditados Evidencia (03.07_01)=

100 * Número de historias que tienen registrados antecedentes familiares

Número de historias del cupo auditadas

PRUEBAS PARA EVIDENCIAS DE AUTOAUDITORIAS

1. Autoauditoría de historias de salud en general (GENERAL)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %)

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

03.05_01

Hoja de Problemas activa en al menos el 20% de las historias de salud de la población atendida.(*) Cumple si en la Historia de Salud del paciente existen registros de problemas en relación con un proceso abierto. ACTIVAR EL ICONO DE LA BOMBITA

20 115 ≥20%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

Page 30: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

03.02_01

Al menos el 80% de los niños de su cupo tienen registrado controles de salud cumpliendo con los criterios mínimos recogidos en la Cartera de Servicios del Programa de Seguimiento de Salud Infantil y Salud Escolar.. A LOS 4 AÑOS AL MENOS 6 CONTROLES: AL MENOS 3 EL PRIMER AÑO; UNO ENTRE 15 Y 18, UNO A LOS 2 AÑOS Y OTRO A LOS 4 AÑOS

40 67 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

03.02_03

Registro de solicitud de coprocultivo en al menos el 80% de aquellos casos que muestren deposiciones con sangre y moco que puedan ser susceptibles de tratamiento posterior, o que muestren un interés epidemiológico o de salud pública.. REGISTRARLO ABRIENDO LA HOJA DE CONSULTA CON HECES MUCOSANGUINOLENTAS: PIDO COPRO

20 8 ≥80%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

03.05_02Registro de antecedentes de alergias en al menos el 90% de las historias de salud.. ACTIVAR BANDERITA

40 108 ≥90%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

03.02_06

Realiza cribado de escoliosis >= 50% de los niños y niñas entre 10 y 14 años que acuden a consulta en los últimos 12 meses. TAMBIEN EN LA V2 REGISTRARLO ABRIENDO LA HOJA DE CONSULTA CON SCREENING DE ESCOLIOSIS. MANIOBRA DE ADAMS POSITIVA O NEGATIVA

20 20 ≥50% 65%

Autoevaluación Aportada

Histórico

03.07_01

Registro de antecedentes familiares en historias de salud por encima del 20%.REGISTRAR EN EL ICONO DEL ARBOL GENEALOGICO

40 106 ≥20% 99%

Autoevaluación Aportada

Histórico

2. Autoauditoría de historias de salud de pacientes con sobrepeso u obesidad (OBESO)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %)

TODAS ESTAS EVIDENCIAS DEBEN REGISTRARSE ABRIENDO EL PROGRAMA DE OBESIDAD, CREANDO EL CLIP DE OBESIDAD Y GENERANDO HOJAS DE CONSULTA DONDE CONSTE LAS EVIDENCIAS

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

02.01_03

Fomenta la práctica de actividad física adecuada, evitando sedentarismo en >=80% de los niños con sobrepeso u obesidad.

20 3 ≥80%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

02.01_04Realiza promoción de la adquisición de hábitos alimentarios adecuados en >=80% de los niños con sobrepeso u obesidad

20 3 ≥80%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico02.02_02 Tiene identificado al menos el 60% de los

pacientes obesos de su cupo, según la prevalencia esperada (prevalencia

- Datos agreg.

≥60% 3% Autoevaluación No cumple

Page 31: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

esperada: 14%). ACTIVAR ICONO DE DIRAYA Histórico

03.02_02

Supervisa periódicamente el estado ponderal del 80% de los niños con sobrepeso u obesos, registrando el IMC y los datos somatométricos en que se sitúa el niño en cada visita, en la gráfica de percentiles adecuada a edad y sexo. TAMBIEN EN LA V2

20 3 ≥80%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

03.02_05

Descarta posibles riesgos cardiovasculares asociados en los niños con IMC superior a percentil 95 para su edad y sexo, registrando anualmente en =60% valores de lípidos sanguíneos, glucemia y tensión arterial.

10 3 ≥60%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

10.02_05

Disminución o mantenimiento del percentil de IMC en relación a la edad y el sexo, en al menos el 5% de los pacientes obesos mayores de 7 años. TAMBIEN EN LA V2

20 2 ≥5% 0%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

3. Autoauditoría de historias de salud de población menor de 3 años (<36M) Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %) TODAS ESTAS EVIDENCIAS DEBEN REGISTRARSE ABRIENDO EL PROGRAMA DE SALUD INFANTIL,

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

04.01_08

Derivación a centro hospitalario (SCCU-H) de todo niño menor de 3 meses con fiebre sin foco. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

2 (*) 1 100% 0%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

01.07_01

Realización primera visita Programa Niño Sano primer mes de vida, en al menos el 80% de los casos. DEBE ESTAR REGISTRADO EL PROGRAMA DE NIÑO SANO

30 64 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

02.01_01

Registro de consejo de prevención de muerte súbita en al menos el 80% de los niños menores de 6 meses. TAMBIEN EN LA V2 DEBE ESTAR REGISTRADO EL PROGRAMA DE NIÑO SANO EN CADA CONSULTA EN ACTUACIONES ESPECIALES

20 29 ≥80% 83%

Autoevaluación Aportada

Histórico

02.01_02

Registro superior al 80% de consejo de prevención de accidentes infantiles. TAMBIEN EN LA V2 DEBE ESTAR REGISTRADO EL PROGRAMA DE NIÑO SANO EN CADA CONSULTA EN ACTUACIONES ESPECIALES

20 28 ≥80% 82%

Autoevaluación Aportada

Histórico

Page 32: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

04.01_05

Registro de escala YIOS en al menos el 80% de los niños entre 1 y 3 meses que presentan fiebre sin foco. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

2 (*) 2 ≥80% 0%

Autoevaluación No cumple

Histórico

04.01_06

Registro en al menos el 50% de los casos de escala YALE en aquellos niños entre 3 y 36 meses que presentan fiebre sin foco. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

20 4 ≥50% 50%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

04.01_07

Registro superior al 80% de solicitud de sedimento de orina y urocultivo a los lactantes menores de 6 meses que acuden por fiebre sin foco. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

20 2 ≥80% 0%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

10.02_01

La prevalencia de lactancia materna es >10% entre los niños de 6 meses de edad pertenecientes a su cupo, que no tenían instaurada lactancia artificial al alta de la maternidad hospitalaria. DEBE ESTAR REGISTRADO EL PROGRAMA DE NIÑO SANO EN CADA CONSULTA EN ALIMENTACION O TABLA DE ALIMENTACION

30 44 ≥10% 39%

Autoevaluación Aportada

Histórico

4. Autoauditoría de pacientes con asma (ASMA)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %) TODAS ESTAS EVIDENCIAS DEBEN REGISTRARSE ABRIENDO EL PROCESO DE ASMA INFANTIL, CREANDO EL CLIP DE ASMA Y GENERANDO HOJAS DE CONSULTA DONDE CONSTE LAS EVIDENCIAS

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

02.02_01

Tiene identificado al menos el 60% de los pacientes asmáticos de su cupo, según la prevalencia esperada (prevalencia esperada: 10%).

-Datos agreg.

≥60% 42%

Autoevaluación No cumple

Histórico

04.01_09

Identifica el nivel de gravedad en al menos el 80% de los pacientes asmáticos, según lo recogido en el Proceso Asistencial Integrado Asma en la Edad Pediátrica.

20 34 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_10Realiza educación en al menos el 80% de los pacientes asmáticos, incluyendo la técnica de inhalación.

20 34 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_11 Realiza plan escrito e individualizado a >=25% de los pacientes con asma.

20 34 ≥25%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_12

Realiza revisiones programadas a más del 80% de los pacientes con asma activo, en función de su gravedad y al menos anualmente.

20 34 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

Page 33: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

10.02_04

Al menos el 80% de los pacientes asmáticos tienen registrado en una revisión en los últimos 12 meses la correcta realización de la técnica inhalatoria para los dispositivos en uso, según lo recogido en el Proceso Asitencial Integrado.

20 34 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_13 Realiza plan escrito e individualizado a >=50% de los pacientes con asma.

30 34 ≥50%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_14

Al menos el 75% de los pacientes asmáticos mayores de 6 años de su población asignada tienen registrados los valores espirométricos diagnósticos. TAMBIEN EN LA V2

20 27 ≥75% 59%

Autoevaluación No cumple

Histórico

09.02_01Más del 70% de interconsultas de asma con criterios de calidad según proceso de Asma en la Edad Pediátrica. TAMBIEN EN LA V2

10 34 ≥70% 12%

Autoevaluación No cumple

Histórico

10.02_06Ingresos hospitalarios por reagudización en pacientes asmáticos <5%. TAMBIEN EN LA V2

30 33 ≤5% 0%Autoevaluación

Aportada

04.01_15Realiza plan escrito e individualizado a >= 90 % de los pacientes con asma TAMBIEN EN LA V2

30 34 ≥90%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

04.01_16

Al menos el 90% de los pacientes asmáticos mayores de 6 años de su población asignada tienen registrados los valores espirométricos diagnósticos.

20 27 ≥90% 59%

Autoevaluación No cumple

Histórico

5. Autoauditoría de pacientes con Otitis Media Aguda (OTITIS)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %)

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

04.01_01

Si está indicado antibióticos, usa amoxicilina como tratamiento de primera elección en al menos el 80% de las otitis media agudas (OMA), si no existen contraindicaciones. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

20 3 ≥80%100%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

04.01_02Realiza interconsulta a ORL para estudio en al menos el 80% de los pacientes con OMA recurrentes.. REGISTRAR EN EL ICONO H

5 4 ≥80% 75%

Autoevaluación Pendiente

Histórico

04.01_03

Indica vacunación antigripal en >=80% de los pacientes mayores de 1 año con OMA recurrentes, si no existen contraindicaciones. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL EVENTO

5 5 ≥80%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico04.01_04 Desaconseja el uso de chupete en al menos el

80% de los casos de pacientes con OMA. ABRIR HOJA DE CONSULTA PARA TAL

10 4 ≥80% 100%

Autoevaluación Pendiente

Page 34: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

EVENTO Histórico

6. Autoauditoría de pacientes inmigrantes (INMIGR)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: (para consultar las aclaraciones específicas en cada evidencia, pulse sobre el enlace correspondiente en la columna de %)

Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

02.03_01

Se recoge el país de origen y el año de llegada de más del 60% de pacientes inmigrantes que acuden a la consulta.. SE PUEDE REGISTRAR EN HOJA DE PROBLEMAS ACTIVA

5 8 ≥60%100%

Autoevaluación Aportada

Histórico

7. Autoauditoría de población menor de 18 meses (<18M)

Para conseguir esta evidencia hace falta una implicación personal importante del pediatra y de todo el personal del equipo de salud. Es útil reforzar las visitas de control, recurrir a asociaciones de apoyo a la lactancia materna locales o participar en grupos de apoyo. Es importante el registro de esta actividad en la visita de los 6 meses (recordar a enfermería)

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: Tamaño muestral Indicador

Req. Aport. OBJ %

10.02_02

La prevalencia de lactancia materna es >20% entre los niños de 6 meses de edad pertenecientes a su cupo, que no tenían instaurada lactancia artificial al alta de la maternidad hospitalaria. TAMBIEN EN LA V2

20 40 ≥20% 40%

Autoevaluación Aportada

Histórico

10.02_03

El 30% de los niños de su cupo que tomen lactancia materna a los 6 meses TAMBIEN EN LA V2, no habrán recibido alimentación complementaria antes de esta edad

20 40 ≥30% 40%

Autoevaluación Aportada

Histórico

PRUEBAS PARA EVIDENCIAS DE AUTOAUDITORIAS MANUAL 2008Son todas de Tipo I

Utilización del consentimiento informado cuando se requiera Registro de recomendaciones preventivas (1ª, 2ª , 3ª) en ≥ 80% Valoración hábitos tóxicos adictivos (tabaco, alcohol, drogas…

en ≥ 80% de pacientes atendidos o su entorno familiar Evaluación clínica correcta: Registro de anamnesis,

exploración, antecedentes personales y familiares, juicio clínico, exámenes complementarios y tratamiento en ≥ 80%

VII. CERTIFICADOS

Son las pruebas más difíciles de conseguir pues dependemos de otros para tenerlas. Son además, una fuente esencial de Pruebas tipo III y algunas de las esenciales. En el Anexo VI hay unos ejemplos de Certificados y en el Anexo VII un modelo de cómo realizar la solicitud de dichos certificados. Se puede observar que muchos de ellos los podrá justificar el/la directora del Centro de Salud dónde trabajamos y que otros serán

Page 35: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

función exclusiva del propio Distrito (Farmacia, Unidad de Atención al Usuario, Unidades de Docencia, etc..). Se debe disponer de un scanner para poder mandar estos certificados por correo electrónico a la Agencia. Conviene mandarlos en formato PDF que ocupa menos o comprimidos en formato ZIP. A continuación se aporta modelo de cómo deben remitirse los certificados. La agencia recuerda que:

Tanto los teléfonos como la web y varios correos generales de la Agencia de Calidad Sanitaria están abiertos para todos los responsables que nos pidan ayuda (De los Distritos). Existen modelos de certificados que se les pueden facilitar y, por nuestra parte, toda la información que necesiten para emitir los certificados correspondientes. Además, en la web se encuentran todos los manuales de acreditación on-line e información variada que les puede ser de utilidad. Pónlos en contacto con nosotros a través de la web o de la centralita de la Agencia: 955023900. Estaremos encantados de ayudarles en cualquier cosa que necesiten.

Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria sobre Perfil de prescripción del/de la profesional en el último año.

09.03_01 Prescripción por principio activo mayor o igual al 60%.

Se requiere que aporte en formato digital el documento solicitado para el cumplimiento de la evidencia. Si dispone del documento en formato papel, será necesario escanearlo y enviar mediante el formulario de esta página una copia a ME_jora P [Acreditación de Competencias Profesionales].

Si son varios los documentos que considera que debe aportar, tenga en cuenta que debe proporcionarlos como un único fichero. Para conseguirlo le sugerimos dos posibilidades:

Al escanear, generar todos los documentos como un único fichero (PDF, imagen, ...)

O comprimir todos los ficheros en un único fichero .ZIP

Tenga en cuenta que en este caso la fecha de la actividad será la correspondiente a la actividad más antigua a la que se hace referencia en el fichero.

Para sustituir el certificado, localice el nuevo fichero en su ordenador:El tamaño máximo del fichero es de 600 Kb.Para no sobrepasarlo se recomienda escanear el documento en blanco y negro.

Formatos admitidos: GIF, JPG, JPEG, BMP, TIFF, BMP, PNG, PDF. Si utiliza un fichero comprimido, compruebe que todos los documentos incluidos corresponden a alguno de estos formatos.

Pulse Examinar para abrir la ventana de selección del documento.

Mediante la ventana de selección, localice el fichero en su ordenador, y haga doble click sobre el nombre del fichero.

Introduzca la fecha de la actividad certificada:

La fecha a registrar es la de la actividad certificada, no la de emisión del certificado.

Para aquellas actuaciones que abarquen un período de tiempo, la fecha que habría que registrar es la de finalización de dicho período.

Si son varios los documentos aportados, la fecha de actividad sería la correspondiente a la actividad más antigua imprescindible para cumplir la evidencia.

¿Qué son los certificados?

Certificado

Certificado expedido por la dirección del centro en que conste la información necesaria y suficiente para comprobar si se cumple o no la evidencia correspondiente.

La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía proporcionará a el/la profesional, en caso necesario, un formato específico tanto para el certificado como para una memoria de la actividad correspondiente.

Documento acreditativo de docencia e investigación

Page 36: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Documento original que acredite la realización de la actividad docente, discente, de la concesión de un proyecto de investigación o de una publicación científica

PRUEBAS PARA EVIDENCIAS CERTIFICADOS

1. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria sobre Perfil de prescripción del/de la profesional en el último año. CORRESPONDE A: DISTRITO. DEPARTAMENTO DE FARMACIA TAMBIEN EN V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

09.03_01

Prescripción por principio activo mayor o igual al 60%.

2. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria sobre Perfil de prescripción del/de la profesional y gasto por TAFE en el último año. CORRESPONDE A: DISTRITO. DEPARTAMENTO DE FARMACIA TAMBIEN EN V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

09.03_02

El gasto por TAFE no sobrepasará el límite superior del intervalo de confianza ajustado al 75% de la media del Distrito.

3. Certificado de la Dirección del Distrito donde conste la ampliación de la cartera de servicios de la consulta programada de pacientes crónicos CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. ES DIFICIL DE CONSEGUIR, PUES LA AGENDA DEBE ESTAR CONSTRUIDA Y DEBE PONERSE LA ACTIVIDAD QUE SE REALIZA: ASMA, ENURESIS, TDAHEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.07_03

Ampliación de la cartera de servicios de la consulta programada de pacientes crónicos4. Certificado de la Dirección del Distrito donde conste la oferta de consulta telefónica, correo electrónico, etc. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. ES DIFICIL DE CONSEGUIR, PUES CON LAS AGENDAS Y LA DEMANDA ACTUAL ES COMPLICADO DISPONER DE ESTE TIPO DE CONSULTAEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.07_02

Oferta de consulta telefónica, correo electrónico, etc.

5. Certificado de la Dirección del Distrito sobre reclamaciones por trato incorrecto. Documentos aportados CORRESPONDE A: DISTRITO. UNIDAD DE ATENCION AL USUARIO. TRATO INCORRECTO SUPONE AQUELLA SITUACION EN LA QUE LA RECLAMACION SE BASE EN UN TRATO INADECUADO DEL PACIENTE Y QUE TAL HECHO SE HAYA DEMOSTRADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

01.06_01

Ausencia de reclamaciones por trato incorrecto en los 12 últimos meses(*) Reclamaciones en las que tras su resolución se confirme dicho trato.6. Certificado del Distrito de Atención Primaria con el número de pacientes que han solicitado cambio de médico en el mismo Centro, durante los últimos 12 meses CORRESPONDE A: DISTRITO. UNIDAD DE ATENCION AL USUARIO. CAMBIO DE MEDICO POR DESACUERDO MEDICO-PACIENTE

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias: 01.06_02

Decrementos de tarjetas sanitarias en el cupo no superiores al 4% en los últimos 12 meses (cambios solicitados por el paciente, que no sean como consecuencia de desdoblamiento de cupo ni coincidan con la incorporación de un nuevo profesional al centro).

7. Documento acreditativo de la formación sobre soporte vital avanzado infantil, con criterios del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias/Plan Nacional de RCP en los últimos 24 meses. Documentos aportados CORRESPONDE A: PROPIO ALUMNOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.04_03

Alternativas

Page 37: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Formación sobre soporte vital avanzado infantil, con criterios del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias/Plan Nacional de RCP en los últimos 24 meses

8. Documento acreditativo de la formación sobre soporte vital avanzado neonatal, con criterios del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias/Plan Nacional de RCP en los últimos 24 meses. CORRESPONDE A: PROPIO ALUMNO Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

03.04_01

Alternativas

Formación sobre soporte vital avanzado neonatal, con criterios del Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias/Plan Nacional de RCP en los últimos 24 meses.

9. Documento acreditativo expedido por el organismo que imparte la formación. CORRESPONDE A: PROPIO ALUMNO EN LA V2, ESTA EVIDENCIA CONSIDERA QUE 3,5 CREDITOS EN LOS ULTIMOS DOS AÑOS ES EVIDENCIA TIPO I Y SI SON 5,5 AÑOS EVIDENCIA TIPO IIDocumentos aportados Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_01

Al menos 3,5 créditos de formación continuada acreditada* relacionada con las competencias del puesto, en los últimos 2 años.(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006, se tomará en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud, con la siguiente relación crédito/horas: 1 crédito = 10 horas.

10. Certificado de la Dirección del Distrito con calendario de sesiones clínicas, donde conste quién imparte las sesiones y su contenido. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. CALENDARIO CON TITULOS Y FECHAS DE LAS SESIONES PRESENTADAS (VER ANEXO VII)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_02

Al menos 2 sesiones de formación continuada interna (sesiones bibliográficas, clínicas, etc., presentadas en el Centro) en los últimos 12 meses.

11. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria que acredite docencia de MIR y/o documento acreditativo expedido por los responsables docentes CORRESPONDE A: UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA SI ES MIR DE FAMILIA O A LA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD O COMISION DE DOCENCIA DEL HOSPITAL DE REFERENCIA PARA LA DOCENCIA DE MIR_PEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_03

Al menos una de las siguientes:>Al menos 3 horas como docente en formación continuada acreditada* en los últimos 24 meses .>Docente de MIR de Medicina de Familia y Comunitaria y/o Pediatria y sus Áreas Específicas.(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006 se tomara en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud.

Junio 2009 (Novedad. Cambio evidencia Manual 1 3_00):

En relación al Bloque III "El profesional" y dentro del Criterio "7.Compromiso con la docencia " se encuentra la competencia enunciada como "Capacidad docente" .

Page 38: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Dentro de esta competencia, englobada en la Buena Práctica 07.01_00   se procede a actualizar la siguiente evidencia:

“ Realiza al menos una de las siguientes actividades en los últimos 5 años:(a) coordina-dor responsable de formación continuada, (b) tutor de residentes, (c) director de cursos de postgrado, (d) docente universitario, (e) tutor clínico de alumnos* o tutor de alumnos postgrado, (f) otras situaciones similares como: profesor asociado de la EASP, director de programas de la Fundación IAVANTE, etc.

* Para aquellos cursos académicos anteriores al 2008/2009,  queda incluida en esta evi-dencia  la figura del tutor de alumnos de pregrado.

Prueba: Certificado de la Dirección del Centro Hospitalario o del Distrito de Atención Pri-maria, o del Organismo correspondiente, de función como responsable de formación con-tinuada o como tutor de residentes en el Servicio o bien Documento acreditativo que acredite su condición de docente universitario, tutor clínico de alumnos, tutor de alumnos postgrado o director de cursos de postgrado, profesor asociado, director de programas, etc”

12. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria sobre Perfil de prescripción del/de la profesional en el último año. (Grupo II) CORRESPONDE A: DISTRITO. DEPARTAMENTO DE FARMACIA Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

09.03_03

El gasto por TAFE no sobrepasará el límite superior del intervalo de confianza ajustado al 60% de la media del Distrito.

13. Certificado de la Dirección del Distrito sobre existencia de reuniones programadas con enfermería . CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. CALENDARIO CON CONTENIDOS Y FECHAS DE LAS REUNIONES CELEBRADAS (VER ANEXO VII)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

05.01_04

Reuniones de trabajo con encuadre definido con enfermera del equipo.

14. Certificado de la Dirección del Distrito sobre existencia de reuniones programadas con trabajadora social CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. CALENDARIO CON CONTENIDOS Y FECHAS DE LAS REUNIONES CELEBRADAS (VER ANEXO VII)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

05.01_03

Reuniones de trabajo con encuadre definido con trabajadora social.

15. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se acredite la implantación local de un proceso en el Centro y/o integrante del equipo de trabajo que ha elaborado un proceso y/o perteneciente a un grupo de mejora interniveles CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO TAMBIEN EN V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

04.02_01

Coordinación de la implantación local de un proceso en el Centro y/o integrante del equipo de trabajo que ha elaborado un proceso y/o perteneciente a un grupo de mejora interniveles.16. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad de promoción a grupos, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_05

Participa en actividades de promoción a grupos (Escuela de padres, etc.).

Page 39: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

17. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad con grupos comunitarios, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_02

Trabajo ocasional con grupos comunitarios (asociaciones vecinales, escuela,.etc.).

18. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad de promoción de lactancia materna a grupos de madres, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_06

Participa en actividades de promoción de lactancia materna a grupos de madres

19. Documento acreditativo de concesión de la ayuda en los últimos 5 años. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_02

Miembro del equipo de investigación en proyecto financiado por agencia externa independiente o aprobado por la Comisión de Docencia, Formación e Investigación del Distrito.

20. Documento acreditativo del congreso CORRESPONDE A: JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2 PERO EL NIVEL ALCANZADO DEPENDE SI LA PARTICIPACION ES LOCAL (TIPOI), REGIONAL (TIPO II) O INTERNACIONAL (TIPO III)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_01

Al menos 1 comunicación, o participación como ponente, en los últimos 24 meses, relacionada con la Atención Primaria.

21. Certificado de la dirección del Distrito de Atención Primaria con detalle de la actividad formativa, lugar y fecha. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_02

Docente entre iguales en alguna actividad de la práctica asistencial (transferencia, gestión del conocimiento, innovación, etc.).

AsuntoSobre la evidencia 07.01_02

La evidencia se basa en que hayas impartido al menos una actividad docente a otros médicos o pediatras del centro.

Dicha docencia puede formación interna, por ejemplo “manejo de meningitis nosocomiales en niños”, “Soporte Vital Avanzado en lactantes”, “Aspectos éticos y legales en la investigación con niños”, etc.Para aportar esta evidencia en concreto, no se requiere que la formación en la que se actúa de docente tenga que estar acreditada o autorizada por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del SAS.

En cuanto al certificado a aportar, lo más recomendable para garantizar una evaluación positiva, es que además de los aspectos formales (que se pueden consultar pinchando sobre “Mas info”, a la derecha del epígrafe de la prueba, y desde allí en la pestaña “Ejemplos y Referencias”), proporcione la información suficiente como para que a los evaluadores puedan considerar que la evidencia se cumple, que para esta evidencia idealmente sería:

• Nombre y naturaleza de la actividad docente: • Destinatarios:• Lugar y fecha en la que se lleva a cabo

Page 40: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

• Duración de la actividad

22. Certificado de la Dirección del Distrito sobre la estancia programada y la implantación en el Centro de la formación recibida y/o Certificado de la actividad de cooperación o ayuda humanitaria realizada CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_04

Cumple al menos una de las siguientes:

Al menos 1 estancia programada en otras áreas asistenciales (Hospital, Centro de Salud, etc.) e implantación en el Centro de los contenidos de la formación recibida

Realización de actividades de cooperación al desarrollo ó ayuda humanitaria en el ámbito de la salud

23. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad de forma regular con grupos o instituciones comunitarias, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_03

Colabora de forma regular con grupos o instituciones comunitarias (cuidadoras, asociaciones de pacientes, enseñantes, etc.).

24. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad educativa realizada en el ámbito comunitario, destinadas a prevención de prácticas de riesgo, en los últimos 24 meses. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO TAMBIEN EN LA V2 PERO ES DE TIPO IIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_07bAlternativas

Realiza actividades educativas, en el ámbito comunitario, destinadas a prevención de prácticas de riesgo (consumo de drogas, educación sexual, etc.)

25. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad realizada sobre asesoramiento nutricional en los últimos 24 meses. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO TAMBIEN EN LA V2 PERO ES DE TIPO IIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_07aAlternativas

Asesoramiento nutricional en centros escolares y centros de atención socioeducativa (guarderías, etc.).

26. Documento acreditativo de concesión de la ayuda en los últimos 5 años. (Grupo III) CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_04

Investigador/a principal, en los últimos 5 años, en proyecto de investigación financiado por agencia externa independiente.

27. Documento acreditativo del artículo o artículos publicados CORRESPONDE A: JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2 PERO SI EL ARTICULO ES EN REVISTA NO INDEXADA ES DE TIPO I, INDEXADA O CAPITULO DE LIBRO CON ISBN, TIPO II Y DE TIPO III SI SON 3 PUBLICACIONES INDEXADAS, 3 CAPITULOS DE LIBRO CON ISBN, 1 LIBRO COMPLETO CON ISBN, EDITOR CIENTIFICO DEL LIBRO ISBNEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_03

Al menos 1 publicación (artículo original) en los últimos 3 años en revistas indexadas

Page 41: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Aclaracionesy/o referencias

28. Documento acreditativo expedido por los responsables de la actividad docente. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. EN LA V2, ESTA EVIDENCIA CONSIDERA QUE 3 HORAS ES EVIDENCIA TIPO I, 10 HORAS TIPO II Y SI SON 30 HORAS, TIPO IIIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_01

Más de 10 horas como docente en formación continuada acreditada* en los últimos 24 meses .(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006 se tomara en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud.

PRUEBAS PARA EVIDENCIAS DE CERTIFICADOS MANUAL 2008

Participación con otros profesionales en la elaboración y/o actualización de Protocolos consensuados o Guías de Práctica Clínica, en los últimos 5 años

Participación en comités o grupos de trabajo de sociedades científicas reconocidas, en los últimos 5 años

Participación en grupos de trabajo asesores del Centro: Comisiones clínicas, grupos de mejora continua de la calidad, etc.en los últimos 5 años

Curso básico de formación en intervención mínima antitabaco: en los últimos 5 años

Realizar al menos una de las siguientes actividades, en los últimos 5 años:

Coordinador responsable de formación continuada Tutor de residentes Docente universitario Tutor de alumnos (pregrado y/o postgrado) Otras: Profesor asociado de la E.A.S.P.

Director programas de la Fundación IAVANTE

Coordinación o dirección de comités o grupos de trabajo de sociedades científicas reconocidas, en los últimos 5 años

Participación en grupos de trabajo asesores de Organismos o Instituciones públicas oficiales, en los últimos 5 años

Investigador principal de un estudio científico multicéntrico, a nivel nacional o internacional, en los últimos 5 años

Evaluador de en proyectos de investigación de agencias reconocidas, en los últimos 5 años

Page 42: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Miembro del comité editor o científico o revisor de artículos de revistas científicas indexadas, en los últimos 5 años

Estancias programadas en otras unidades o centros sanitarios de al menos 10 días en total con formación en áreas específicas y posterior implantación el Centro, en los últimos 5 años

AYUDAS Y ASESORAMIENTO. COMUNICACIÓN CON LA AGENCIA

A través del correo electrónico nos podremos comunicar con la Agencia y lo que es mas importante, con el tutor que nos asignen durante todo el proceso de acreditación, el cual nos puede informar sobre como resolver todas y cada una de las dudas que se nos planteen.

PASO III: EL COMIENZO DEL FINAL: FINALIZAR AUTOEVALUACION Y COMPAS DE ESPERA

La autoevaluación es la fase del Proceso de Acreditación en la que usted aporta pruebas y reflexiona sobre el cumplimiento de determinadas evidencias en el desempeño de su trabajo. Finalizar la autoevaluación implica que usted da por terminada esta fase del proceso, y por tanto, no podrá seguir aportando pruebas. Así, la evaluación externa se haría atendiendo únicamente a las pruebas aportadas hasta la fecha y a las pruebas presenciales que realice en la convocatoria en que se ha inscrito. El 20 de Mayo y el 28 de Octubre son las fechas fijadas en el año 2009 para finalizar la autoevaluaciónPodremos consultar el estado de nuestra evaluación. Por ejemplo, este alumno si desease cerrar en este momento su autoevaluación:

Grupo I: (25 de 46) 54%

Grupo II: (15 de 29) 52%

Grupo III: (9 de 15) 60%

Informe de la Agencia: “Según los resultados actuales de su autoevaluación, usted no puede alcanzar la Acreditación con las pruebas aportadas hasta este momento y superando las pruebas presenciales en que se ha inscrito“.

Le animamos a seguir aportando pruebas, y a seguir reflexionando con objetividad sobre el cumplimiento de las evidencias.

Según la propia Agencia estimamos que la aportación de pruebas puede hacerse efectiva en un plazo de 4 a 6 meses.

Page 43: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

PASO IV: LOS FRUTOS. LAS NOTAS. NIVEL CONSEGUIDO

Mediante correo electrónico la Agencia comunica los resultados de la autoevaluación y cuelga en Mejora_P un documento llamado Informe de Resultados (Anexo XII) y unas tablas para consultar las evaluaciones llamadas Indices de Logros:

Francisco Javier Navarro Quesada, Médico/a Especialista en Pediatría y Áreas Específicas, actualmente trabajo como Pediatra de Atención Primaria en el Centro de Salud Lucano.

Inicio 1ª Autoevaluación: 6 de Septiembre de 2006Fin Evaluación: 24 de Julio de 2007Resultado: EXPERTO

Inicio 2ª Autoevaluación: 6 de Abril de 2009

Correo enviado por la Agencia:

Estimado Sr.:

Nos ponemos en contacto con usted para comunicarle que ha finalizado la fase de evaluación de su Proceso de Acreditación.

Tras la revisión de las pruebas aportadas durante su autoevaluación, por parte del equipo de evaluadores expertos de su disciplina, es para nosotros una satisfacción informarle que sus resultados cumplen con los criterios definidos

en el Programa de Acreditación de Competencias Profesionales del/de la Pediatra de Atención Primaria, de acuerdo con lo establecido por la Consejería de Salud, con el resultado de

Certificado de Acreditación en el Nivel EXPERTO.Le informamos que, a partir de este momento, tiene disponible el Informe de Resultados de su Proceso de

Certificación de Competencias Profesionales, así como el Índice de Logros alcanzado (a los cuales puede acceder pinchando en el icono correspondiente que existe en su página personal de Acreditación).

Asimismo, le comunicamos que en breve le enviaremos el Certificado de su Resultado emitido por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, para que pueda solicitar la formalización de su Acreditación, según el Decreto

18/2007 de 23 de enero de la Consejería de Salud.

Reciba nuestra más sincera felicitación.

Un cordial saludo.

Y nos invita a rellenar un cuestionario de satisfacción (Anexo VIII)Puede solicitarse una revisión del informe de resultado del proceso de evaluación del nivel de la competencia profesional, según establece el artículo 8, punto 7 del Decreto 18/2007.

PASO V: LA CEREMONIA VA A COMENZAR. ACTO PUBLICO DE ENTREGA DE DIPLOMAS

AutorAgencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

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FechaViernes, 2 de Mayo de 2008, 09:04:54AsuntoACTO DE ENTREGA DE CERTIFICADOEstimado/a Sr/a:

Es para nosotros una satisfacción ponernos en contacto con usted tras haber finalizado su Proceso de Acreditación de Competencias Profesionales, con los resultados que le remitimos en fechas pasadas. Dada la trascendencia de este hecho, estamos organizando un acto de entrega de los Certificados de Acreditación, presidido por la Excma. Sra. Consejera de Salud de la Junta de Andalucía. Dicho acto de entrega de certificados está previsto para el día 12 de Mayo de 2008, a las 11:30 horas, en el Hotel NH Central Convenciones, Avda. Diego Martínez Barrio Nº 8, en Sevilla. Esperamos contar con su presencia para poder compartir con usted este reconocimiento. Aprovechando esta oportunidad para hacerle llegar nuestra más sincera felicitación, reciba un cordial saludo.

Directora Gerente de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

Estimado/a Sr/a:

Le adjuntamos en formato electrónico la invitación de la Excma. Sra. Consejera de Salud de la Junta de Andalucía al Acto de entrega de certificados de acreditación que tendrá lugar el próximo día 12 de mayo y que, en breve, también recibirá por correo postal.

Atentamente

El modelo de diploma que se entrega puede verse en el Anexo IXRecientemente, se ha publicado en el BOJA número 227 del 20 de Noviembre de 2009, la Orden 7 de Octubre de 2009, por la que se establece la utilización de medios electrónicos en el procedimiento administrativo de acreditación del nivel de la competencia profesional de los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía, en aras de recibir la Resolución de modo telemático a través de la Oficina Virtual de la Consejería de Salud, con el fin también de agilizar el proceso de certificación en los distintos Niveles de Carrera Profesional (Anexo XVIII)

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PASO VI: FORMALIZACION DE LA ACREDITACION

AutorAgencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

FechaLunes, 20 de Octubre de 2008, 13:49:26

AsuntoFORMALIZACION DE LA ACREDITACION

Estimado/a Sr/a:Tras cumplir con los criterios definidos en su Programa de Acreditación de Competencias Profesionales y una vez obtenido el Certificado por parte de la Agencia de Calidad Sanitaria, le recordamos que, si aún no lo ha hecho, puede solicitar la formalización de su Acreditación del nivel de la competencia profesional en la Dirección General de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento de la Consejería de Salud.(Decreto 18/2007 de 23 de enero de la Consejería de Salud, por el que se regula el sistema de acreditación del nivel de la competencia profesional de los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía). VER ANEXO XAtentamenteAgencia de Calidad Sanitaria de Andalucía

Recibirás por correo certificado la resolución de la acreditación conseguida y la vigencia de la misma (Anexo X)

PASO VII: LA REACREDITACION. NO SLEEP ´TIL HAMMERSMITH…O VOLVER A EMPEZAR, AUNQUE MUCHO DE LO HECHO HAYA CADUCADO

Tal como expresa en la misma resolución la Agencia de Calidad “……De conformidad con lo previsto en el art.13.1 del Decreto 18 /2007, de 23 de Enero, la acreditación concedida tendrá un plazo de vigencia de cinco años. Transcurrido dicho periodo la acreditación dejará de tener efectos salvo que, con anterioridad se hubiera iniciado el proceso de reacreditación “.La acreditación de competencias es y debe ser considerada como un proceso contínuo. Reacreditarse nos hará mantener lo conseguido y nos permitirá ir escalando en nuestro Nivel de Carrera Profesional.A la hora de iniciar la reacreditación habrá que tener en cuenta qué pruebas han caducado. Cuando la reacreditación se acompaña además de cambio de puesto de trabajo, habrá que solicitar del Distrito un nuevo Certificado del puesto de trabajo y cumplimentar un nuevo impreso de solicitud para que la agencia emita unas credenciales nuevas

Asunto

Cómo y cuándo reacreditarseEstimado Francisco Javier:

Me alegro de contactar contigo de nuevo. Espero que tu incorporación al nuevo centro de trabajo transcurra con normalidad. En

relación a tu consulta, el plazo que tendrías que esperar para poder reiniciar la acreditación sería de 6 meses al cabo de los cuales,

podrás reiniciar tu acreditación pero deberás contactar con nosotros para que actualicemos los datos de tu solicitud y hacernos

llegar un nuevo certificado del puesto de trabajo actual (al igual que hiciste en la primera ocasión). Para estas gestiones, puedes

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contactar a través de la centralita de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (955.02.39.00) con nuestra Oficina de Atención

al Profesional.

Con respecto a la validez de las pruebas que tienes aportadas, ninguna de las que te fueron evaluadas positivamente en la

convocatoria anterior y que te han permitido acreditarte en Experto, perderá su validez por motivo de haber cambiado de cupo.

Por tanto, a partir del cambio simplemente tienes que preocuparte de ir recopilando las pruebas necesarias de grupo III. Por

último, en relación al manual, decirte que no se ha producido ninguna modificación en la versión del manual con la que tú trabajas

aunque desde enero de 2008 existe una nueva versión de todos los manuales (incluido el tuyo) para las personas

que están solicitando la acreditación a partir de esa fecha así como para aquellas que nos soliciten el cambio. En tu caso, no te

interesaría cambiar de versión ya que tienes una gran parte de trabajo hecha con la versión antigua (la tuya) por lo que no saldrías

beneficiado en el caso de cambiar. No obstante, si tuvieras interés en conocer esta nueva versión del manual, podrás

consultarla en "Ver procesos de acreditación", en la misma pantalla donde introduces tus claves para acceder a la aplicación

informática MEJORA_ P, siempre y cuando estés en un ordenador con acceso a la Intranet corporativa.

Esperando haber resuelto tus dudas, recibe un cordial saludo.

PASO VIII: Y TODO ESTO PARA QUÉ?: PONTE EN LA PARRILLA DE SALIDA: COMIENZA LA CARRERA PROFESIONAL

El reconocimiento real o pecuniario de los Logros conseguidos con la Acreditación de Competencias, viene reflejado en el posicionamiento del interesado en un Nivel de Carrera Profesional, lo cual implica un aumento de las retribuciones. Obtener un Nivel de Acreditación, por si sólo, vale para bien poco. En el último año se esta considerando como un objetivo a cumplir por las UGC, el que los profesionales del centro estén o hayan iniciado su proceso de acreditación

MODO DE PROCEDER

Una vez que el profesional posee el Certificado de la Agencia de Calidad Sanitaria que le acredita su evaluación de competencias profesionales, puede solicitar la carrera profesional, siendo imprescindible, tener la condición de estatutario fijo o funcionario integrado en EBAP y estar en activo. Normativa: Acuerdo 16/05/2006 -18 Julio- (BOJA. nº 146: 31 Julio 2006). (Anexo XI)

Por tanto para el acceso a la Carrera Profesional, se necesita:

Acreditación de Competencias Profesionales : Agencia Calidad Sanitaria Decreto 18/2007, de 23 Enero (BOJA. nº 21: 29 Enero 2007) (Anexo XIII) por el que se regula el sistema de acreditación del nivel de la competencia profesional de los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía. En este decreto se especifica como se obtiene el Certificado emitido por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía que verifique la Acreditación de Calidad en Nivel Avanzado, Experto o Excelente. La solicitud se presentará debidamente cumplimentada. (BOJA. nº 100: 22 Mayo 2007, página 38) (Anexo XIV), junto con el Certificado en la Dirección General de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento.

Baremo de méritos : Resolución 29 Octubre 2008 (BOJA. nº 240: 3 Diciembre 2008) (Anexo XV)

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- La Solicitud de Baremación se hace a la Dirección Gerencia del Distrito de Atención Primaria al que pertenezca el profesional, por vía telemática en la página web del Servicio Andaluz de Salud, para lo que se necesita “firma electrónica”. - La “Comisión de Valoración” del Distrito de Atención Primaria, recibirá de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía un informe con los méritos del profesional, solicitando permiso a éste para el trasvase de datos. De no cumplirse los requisitos, la comisión solicitará al profesional documentación adicional. Este proceso de certificación tendrá una periodicidad semestral (BOJA nº 96, 21 Mayo 2009). (Anexo XVI) Una vez que la comisión de valoración, proponga certificar el nivel de Carrera Profesional (II, III, IV o V), el titular de la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional, certificará el nivel de carrera reconocido con efectos al día 1 del mes siguiente a la resolución.

- Comisión de valoración: Un presidente, dos vocales y un secretario.- Periodicidad semestral: para el proceso de certificación de niveles.- Periodo de transición: Vía excepcional de acceso al nivel 2 y 3, paralos titulares a la entrada en vigor y para los procedentes de la OPE Extraordinaria de Consolidación de Empleo del SAS. Excepcionalmente se podrá optar al nivel superior, sin esperar cinco años, a los que accedan por esta vía excepcional.- Régimen de garantías: el profesional no tendrá que recertificarsemás cuando haya cumplido los 55 años. El profesional que haya alcanzado el Nivel 2 no tendrá que recertificarse más, siempre y cuando se haya certificado al menos una vez en dicho nivel y otra en el nivel 3 o bien se haya mantenido en el nivel 3. Este mismo procedimiento será válido para los niveles 3,4 y 5. - Permanencia: En cada nivel se deberá permanecer un mínimo de 5 años, excepto en el nivel 5, cuya permanencia es indefinida.- Características: Para el ascenso además del “tiempo mínimo”, se deberá superar un “Proceso de Certificación”, necesitando certificarse dos veces consecutivas en el mismo nivel, para consolidarlo; si no se supera el proceso se descenderá de nivel.

BAREMO DE MERITOS CARRERA PROFESIONAL LICENCIADOS

Se valora:

o Complemento de Rendimiento Profesional (CRP)o Evaluación del Desempeño Profesional (EDP)o Compromiso con la Organizacióno Formacióno Docenciao Investigación

1. Complemento de Rendimiento Profesional

La puntuación media de las 3 mejores puntuaciones obtenidas en los 5 últimos años tendrá equivalencia en puntos de la forma siguiente:

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PUNTUACION DEL CRP PUNTOS DEL BAREMO0-1 10

> 1-2 20> 2-3 30> 3-4 40> 4-5 50> 5-6 60> 6-7 70> 7-8 80> 8-9 90> 9 100

2. Evaluación del Desempeño Profesional

La puntuación media de las 3 mejores puntuaciones obtenidas en los 5 últimos años tendrá equivalencia en puntos de la forma siguiente

PUNTUACION DEL CRP PUNTOS DEL BAREMO0-1 10

> 1-2 20> 2-3 30> 3-4 40> 4-5 50> 5-6 60> 6-7 70> 7-8 80> 8-9 90> 9 100

3. Compromiso con la Organización (PARA ATENCION PRIMARIA)

Se valora la participación en Programas corporativos y Asistenciales, grupos de trabajo (Diraya, Procesos Asistenciales Integrados), talleres, paneles de expertos

GRUPOS DE TRABAJO, TALLERES, PANELES DE EXPERTOSREQUISITOS: CONVOCADOS POR EL SSPACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL ENTE CONVOCANTE

1 PUNTO POR SESION

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

15. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se acredite la implantación local de un proceso en el Centro y/o integrante del equipo de trabajo que ha elaborado un proceso y/o perteneciente a un grupo de mejora interniveles CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO TAMBIEN EN V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

04.02_01

Coordinación de la implantación local de un proceso en el Centro y/o integrante del equipo de trabajo que ha elaborado un proceso y/o perteneciente a un grupo de mejora interniveles.

Participación con otros profesionales en la elaboración y/o actualización de Protocolos consensuados o Guías de Práctica Clínica, en los últimos 5 años

Participación en comités o grupos de trabajo de sociedades científicas reconocidas, en los últimos 5 años

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Participación en grupos de trabajo asesores del Centro: Comisiones clínicas, grupos de mejora continua de la calidad, etc.en los últimos 5 años

MIEMBRO DE COMISIONES CLINICASREQUISITOS: CONVOCADOS POR EL SSPACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

0,5 PUNTOS POR 1 AÑO

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

Participación en grupos de trabajo asesores del Centro: Comisiones clínicas, grupos de mejora continua de la calidad, etc.en los últimos 5 años

ACUMULO DE CUPOS EN ATENCION PRIMARIACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

0,045 PUNTOS POR 1 DIA

MIEMBRO DE COMISIONES TECNICAS DERIVADAS DEL DECRETO DE ESTRUCTURA DE AP.CORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

0,5 PUNTOS POR 1 AÑO

RESPONSABLE DE PROCESOS ASISTENCIALESCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

1 PUNTO

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL EN ZONA DE TRASFORMACION SOCIALCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

1 PUNTO POR 1 AÑO

3. Formación

CREDITOS CONSEGUIDOS POR FORMACION CONTINUADA ACREDITADACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORA

5 PUNTOS POR CADA 1 CREDITO

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION9. Documento acreditativo expedido por el organismo que imparte la formación. CORRESPONDE A: PROPIO ALUMNO EN LA V2, ESTA EVIDENCIA CONSIDERA QUE 3,5 CREDITOS EN LOS ULTIMOS DOS AÑOS ES EVIDENCIA TIPO I Y SI SON 5,5 AÑOS EVIDENCIA TIPO IIDocumentos aportados Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_01

Page 50: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Al menos 3,5 créditos de formación continuada acreditada* relacionada con las competencias del puesto, en los últimos 2 años.(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006, se tomará en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud, con la siguiente relación crédito/horas: 1 crédito = 10 horas.

HORAS LECTIVAS DE FORMACION CONTINUADA NO ACREDITADACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORA

2 PUNTOS POR CADA 10 HORAS

ESTANCIAS FORMATIVAS REGLADAS EN CENTROS SANITARIOS DISTINTOS AL PROPIOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

5 PUNTOS

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

Estancias programadas en otras unidades o centros sanitarios de al menos 10 días en total con formación en áreas específicas y posterior implantación el Centro, en los últimos 5 años

DIPLOMA DE EXPERTO UNIVERSITARIOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

5 PUNTOS

MASTER UNIVERSITARIOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

15 PUNTOS

TITULO DE DOCTORCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADOSE VALORARA UNA SOLA VEZ

15 PUNTOS 4. Docencia

SESION CLINICACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

5 PUNTOS POR 1 SESION

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

10. Certificado de la Dirección del Distrito con calendario de sesiones clínicas, donde conste quién imparte las sesiones y su contenido. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD. CALENDARIO CON TITULOS Y FECHAS DE LAS SESIONES PRESENTADAS (VER ANEXO VII)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

06.01_02

Al menos 2 sesiones de formación continuada interna (sesiones bibliográficas, clínicas, etc., presentadas en el Centro) en los últimos 12 meses.

Page 51: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

21. Certificado de la dirección del Distrito de Atención Primaria con detalle de la actividad formativa, lugar y fecha. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_02

Docente entre iguales en alguna actividad de la práctica asistencial (transferencia, gestión del conocimiento, innovación, etc

EDUCACION PARA LA SALUD AMBITO COMUNITARIO FUERA DEL CENTRO DE TRABAJO (CHARLAS, TALLERES)CORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

2 PUNTOS POR 1 SESION

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

16. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad de promoción a grupos, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_05

Participa en actividades de promoción a grupos (Escuela de padres, etc.).

17. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad con grupos comunitarios, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.03_02

Trabajo ocasional con grupos comunitarios (asociaciones vecinales, escuela,.etc.).

18. Certificado de la Dirección del Distrito, en el que se recoja la actividad de promoción de lactancia materna a grupos de madres, realizada en los últimos 24 meses CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADOEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

02.01_06

Participa en actividades de promoción de lactancia materna a grupos de madres

RESPONSABLE DE FORMACION CONTINUADA EN EL CENTRO DE TRABAJO O DISTRITOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL DISTRITO

20 PUNTOS POR 1 AÑO

TUTOR DE RESIDENTESCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA UNIDAD DOCENTE DE MFC O COMISION DE DOCENCIA DEL HOSPITAL SI SON MIR_P

20 PUNTOS POR 1 CURSO ACADEMICO

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

11. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria que acredite docencia de MIR y/o documento acreditativo expedido por los responsables docentes CORRESPONDE A: UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA SI ES MIR DE FAMILIA O A LA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD O COMISION DE DOCENCIA DEL HOSPITAL DE REFERENCIA PARA LA DOCENCIA DE MIR_PEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_03

Page 52: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

Al menos una de las siguientes:>Al menos 3 horas como docente en formación continuada acreditada* en los últimos 24 meses .>Docente de MIR de Medicina de Familia y Comunitaria y/o Pediatria y sus Áreas Específicas.(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006 se tomara en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud

COLABORADOR DOCENTE CLINICOFIGURA DERIVADA DEL NUEVO MODELO DE COLABORACION CONSEJERIA DE SALUD-UNIVERSIDADESCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA UNIVERSIDAD

10 PUNTOS POR 1 CURSO ACADEMICO

COORDINADOR DE CURSO ACREDITADOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA AGENCIA DE CALIDAD SANITARIA DE ANDALUCIA

10 PUNTOS POR 1 CURSO

DOCENTE DE FORMACION CONTINUADACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORA

5 PUNTOS POR 1 HORA

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

11. Certificado de la Dirección del Distrito de Atención Primaria que acredite docencia de MIR y/o documento acreditativo expedido por los responsables docentes CORRESPONDE A: UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA SI ES MIR DE FAMILIA O A LA DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD O COMISION DE DOCENCIA DEL HOSPITAL DE REFERENCIA PARA LA DOCENCIA DE MIR_PEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_03

Al menos una de las siguientes:>Al menos 3 horas como docente en formación continuada acreditada* en los últimos 24 meses .>Docente de MIR de Medicina de Familia y Comunitaria y/o Pediatria y sus Áreas Específicas.(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006 se tomara en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud

28. Documento acreditativo expedido por los responsables de la actividad docente. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. EN LA V2, ESTA EVIDENCIA CONSIDERA QUE 3 HORAS ES EVIDENCIA TIPO I, 10 HORAS TIPO II Y SI SON 30 HORAS, TIPO IIIEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

07.01_01

Más de 10 horas como docente en formación continuada acreditada* en los últimos 24 meses .(*) Se entiende por formación continuada acreditada aquella que reciba tal reconocimiento por Organismos de Acreditación Internacionales (European Accreditation Council for CME (EACCME) o ACCME), el SEAFORMEC, la Comisión de FC del SNS o los Organismos Oficiales de las distintas Comunidades Autónomas. Para aquellas actividades formativas realizadas antes de 2006 se tomara en cuenta las autorizadas por la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud.

DOCENTE DE FORMACION CONTINUADA NO ACREDITADACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORA

2 PUNTOS POR 1 HORA

4. Investigación

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COMUNICACIONES ORALES O POSTER A CONGRESOSCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORAEN EL NIVEL V DE CARRERA PROFESIONAL, EL NUMERO MAXIMO DE PUNTOS POR COMUNICAICONES A CONGRESOS SERA DE 10 PUNTOS

5 PUNTOS

PONENCIA O PARTICIPACION EN UNA MESA DE CONGRESOCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD A LA ENTIDAD ORGANIZADORA

7 PUNTOS

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

20. Documento acreditativo del congreso CORRESPONDE A: JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2 PERO EL NIVEL ALCANZADO DEPENDE SI LA PARTICIPACION ES LOCAL (TIPOI), REGIONAL (TIPO II) O INTERNACIONAL (TIPO III)Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_01

Al menos 1 comunicación, o participación como ponente, en los últimos 24 meses, relacionada con la Atención Primaria.

PUBLICACION EN REVISTA INDEXADACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

10 PUNTOS

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

27. Documento acreditativo del artículo o artículos publicados CORRESPONDE A: JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2 PERO SI EL ARTICULO ES EN REVISTA NO INDEXADA ES DE TIPO I, INDEXADA O CAPITULO DE LIBRO CON ISBN, TIPO II Y DE TIPO III SI SON 3 PUBLICACIONES INDEXADAS, 3 CAPITULOS DE LIBRO CON ISBN, 1 LIBRO COMPLETO CON ISBN, EDITOR CIENTIFICO DEL LIBRO ISBNEsta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_03

Al menos 1 publicación (artículo original) en los últimos 3 años en revistas indexadas

AUTOR/ES DE LIBRO CON ISBNCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

10 PUNTOS

AUTOR/ES DE CAPITULO DE LIBRO CON ISBNCORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

10 PUNTOS

INDICE DE IMPACTO ACUMULADO DE PUBLICACIONES EN REVISTAS CIENTIFICAS EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS SUPERIOR A > 2 Y < 3.5CORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

20 PUNTOS

Page 54: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

MIEMBRO DE EQUIPO DE INVESTIGACION EN PROYECTO DE FINANCIACION COMPETITIVACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

20 PUNTOS

Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias DEL PROGRAMA DE ACREDITACION

19. Documento acreditativo de concesión de la ayuda en los últimos 5 años. CORRESPONDE A: DIRECTORA DEL CENTRO DE SALUD SEGÚN JUSTIFICANTE QUE PRESENTE EL INTERESADO. TAMBIEN EN LA V2Esta prueba se relaciona con las siguientes evidencias:

08.01_02

Miembro del equipo de investigación en proyecto financiado por agencia externa independiente o aprobado por la Comisión de Docencia, Formación e Investigación del Distrito.

MIEMBRO DEL GRUPO DE INVESTIGACION DEL PAIDICORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

20 PUNTOS

INDICE DE IMPACTO ACUMULADO DE PUBLICACIONES EN REVISTAS CIENTIFICAS EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS SUPERIOR A > 3.5CORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

30 PUNTOS

INVESTIGADOR PRINCIPAL DE EQUIPO DE INVESTIGACION EN PROYECTO CON FINANCIACION COMPETITIVACORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

30 PUNTOS

INVESTIGADOR PRINCIPAL DE GRUPO DE INVESTIGACION DEL PAIDICORRESPONDE LA ACREDITACION DE LA ACTIVIDAD AL INTERESADO

30 PUNTOS

RESULTADO GLOBAL

En función del número de puntos obtenido de la suma de los puntos de los 6 factores se podrían dar 3 situaciones

SITUACION CARACTERISTICASPromoción Se obtiene los PUNTOS OBJETIVO para promocionar del nivel actual a otro superior + se obtiene

el NIVEL DE ACREDITACION DE COMPETENCIAS requerido para el siguiente nivel. Se precisa también obtener un número mínimo de puntos en el grupo de factores de CRP-EDP-FORMACION-DOCENCIA-INVESTIGACION

o ACCESO NIVEL 2: 230 puntoso ACCESO NIVEL 3: 270 puntoso ACCESO NIVEL 4: 310 puntos

Page 55: Acreditacion De Competencias Carrera Profesional Dossier Bueno

o ACCESO NIVEL 5: 320 puntosMantenimiento Se obtiene el mínimo de puntos para un nivel determinado + NIVEL DE ACREDITACION DE

COMPETENCIAS requerido para dicho nivel.

o MANTENIMIENTO NIVEL 2: 95 puntoso MANTENIMIENTO NIVEL 3: 115 puntoso MANTENIMIENTO NIVEL 4: 145 puntoso MANTENIMIENTO NIVEL 5: 155 puntos

Descenso No se obtiene el mínimo de puntos para un nivel determinado aun cuando se mantenga el NIVEL DE ACREDITACION DE COMPETENCIAS requerido para ese nivel o nivel superior

El efecto del Baremo para Licenciados Sanitarios, se puede consultar en la Tabla 11, página 50 del BOJA. nº 240: 3 Diciembre 2008 (Anexo XV)

EJEMPLOS

CASO A

JPG, es personal estatuario fijo accedió a la carrera profesional por la vía extraordinaria fijada en el Acuerdo del 16 de Mayo de 2006. Desde Enero de 2007, cobra lo correspondiente a un Nivel de Carrera Profesional III. Comenzó a acreditarse y obtuvo en Julio de 2007 el Nivel de Experto. Si quisiera pasar al Nivel IV no tendrá que permanecer en el Nivel III hasta 2012. Podrá presentarse en cualquier momento para subir de nivel, pero tendrá que Acreditarse en Nivel de Excelente y conseguir el baremo suficiente de la carrera profesional para promocionar a Nivel IV. La vigencia del nivel de acreditación de Experto, caducará en 2012, pero como se esta reacreditando esta caducidad no existe. Si consiguiese el Nivel IV, deberá entonces recertificarse cada 5 años. Si se certificase dos veces seguidas en el nivel IV no hará falta que se recertifique nunca mas para ese nivel

CASO B

AJS lleva 5 años trabajando como interina en AP. Se ha presentado a una OPE pero no ha sacado plaza. En cambio, su hermana no ha tenido ocasión de presentarse a ninguna OPE, por lo que accederá a la CP en el Nivel I. Para cambiar al Nivel II tendrán que pasar 5 años. Si la evaluación es negativa podrá pedir otra evaluación pasados dos años. Si pasados 5 años, AJS no solicita la recertificación tanto para mantenerse como para promocionar, el SAS, lo hará de oficio, dándole un plazo de 6 meses para aportar los méritos correspondientes.

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BIBLIOGRAFIA

1. Manual de competencias del/ de la Pediatra de Atención Primaria. [ME 1 3_02]. Programa de Acreditación de Competencias Profesionales del Sistema Sanitario de Salud. Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Sevilla. Junta de Andalucía. Consejería de Salud. 2008.

2. Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Manual de Competencias del Pediatra de Atención Primaria (ME 1 3_02) (v.II). 2008.

http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/

3. Ley 1 /1998, de 20 Abril, de los Derechos y Atención al Menor

4. Decreto 18/2007, de 23 Enero, por el que se regula el sistema de acreditación del nivel de la competencia profesional, de los profesionales sanitarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía. BOJA. nº 21: 29 Enero 2007.

5. Acuerdo de 18 Julio de 2006, del Consejo de Gobierno, por el que se aprueba el Acuerdo de 16 Mayo de 2006, de la Mesa Sectorial de Negociación de Sanidad, sobre política de personal, para el periodo 2006 a 2008. BOJA. nº 146: 31 Julio 2006.

6. Resolución de 29 de Octubre de 2008, de la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud, por la que se convoca, con carácter abierto y permanente, proceso de acceso al modelo de Carrera Profesional del Servicio Andaluz de Salud y de promoción y mantenimiento de niveles de Carrera Profesional reconocidos para Licenciados y Diplomados Sanitarios. BOJA. nº 240: 3 Diciembre 2008.

7. “Manejo y procedimiento práctico del proceso de Acreditación profesional”. Fernández de Velasco Galán JJ. En: Libro de Comunicaciones y Ponencias XIII Jornadas de Pediatras de Atención Primaria de Andalucía. Ed: Apap-Andalucía. 2009. Isabel Ortiz López. ISBN 978-8-46-130742-5

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8. Solicitud Acreditación del Nivel de la Competencia Profesional de los Profesionales Sanitarios que prestan sus servicios en el ámbito del Sistema Sanitario Público de Andalucía. BOJA. nº 100: 22 Mayo 2007, página 38.

9. Resolución de 30 de Abril de 2009, de la Dirección General de Personal y Desarrollo Profesional del Servicio Andaluz de Salud, por la que se regula la ordenación del proceso de certificación de los distintos niveles de Carrera Profesional y promoción y mantenimiento de los niveles de Carrera Profesional reconocidos para Licenciados y Diplomados Sanitarios. BOJA. nº 96: 21 Mayo 2009.