acadÊmicas enfermagem 4° ano famerp. esta atualização tem por objetivo obter uma troca de...
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ATUALIZAÇÃO FERIDAS E CURATIVOS
ACADÊMICAS ENFERMAGEM 4° ANO FAMERP
BOA TARDE!Esta atualização
tem por objetivo obter uma troca de conhecimentos
entre profissionais da UBSF Engenheiro Schmitt e Acadêmicas de Enfermagem
em feridas e curativos.
TIPOS DE FERIDAS
Incisão Cirúrgica (Ferida Limpa)Ocluída mas primeiras 24 horas;
Após as 24 horas deve ficar aberta, exceto: presença de exsudato ou rompimento de pontos;
Ausência de exsudato: lavagem com água tratada e sabão.
Incisão Cirúrgica (Ferida Limpa)Presença de exsudato: Irrigação com SF 0,9% +
seringa 20 ml e agulha 40x12;
Remover excesso de SF suavemente com gaze;
Realizar expressão com gaze e atentar para exsudato (quantidade, odor e coloração);
Ocluir ferida.
Úlceras por PressãoPrincipais regiões:
Úlcera por Pressão
Irrigação Agulha 25x8: necrose, esfacelo(desvitalizado)
Agulha 40x12: granulação e epitelização.
Produtos Necrose: Utiliza-se papaína 3% ou
hidrogel - desbridamento seletivo.
Desvitalizado: Colagenase – degrada o colágeno aderido à ferida.
Granulação: Óleo de Girassol: manter ferida úmida.
ATENÇÃO !!!Não utilizar mais de um produto na
mesma ferida – uso racional de produtos!!
Utilizar produtos na borda causa masseração!
Não friccionar úlceras(desbridamento mecânico).
Ferida Exsudativa
Ferida ExsudativaTipos: oncológica, deiscência de sutura,
Síndrome de Fournier, fasceite necrosante.
Conduta: Irrigação com SF 0,9%.
Produtos: Sulfadiazina de prata (Azicério), carvão ativado, placa de aquacel, alginato de cálcio e dexametasona.
Feridas com OdorUtiliza-se Hidróxido de Alumínio Tópico,
pois este tem ação de reduzir o odor.
Escoriações / Hiperemia
Realizar curativo de três camadas:
1ª: gaze com óleo de girassol;
2ª: gaze com SF 0,9%;
3ª: gaze seca.
Úlcera Venosa Úlcera Arterial
•Bordas delimitadas;
•Fundo granulomatoso;
•Sangrantes;
•Pulsos distais presentes;
•Alívio de dor em repouso com membro elevado;
•Edema, hiperemia, dermatite ocre, calor local.
•Bordas planas;
•Fundo atrófico;
•Não sangram;
•Pulsos distais ausentes;
•Dor aumenta em repouso;
•Alívio da dor quando membro pendente.
•Pele brilhante, pálida, diminuição temperatura.
TratamentoÚlcera Venosa Úlcera Arterial
Bota de Unna
Indicação: auxiliar retorno venoso, diminuir edema, proteger e favorecer a cicatrização.
Hidrogel e Hidrocolóide
Indicação: aliviar a dor e não aderir ao leito da ferida.
TRATAMENTO
Bota de UnnaTécnica: Enfaixamento em “8”, a partir do pé, incluindo o calcanhar até 3cm do joelho.
Evitar dobras ou rugas na atadura.
Pé DiabéticoAlterações que ocorrem nos pés decorrentes de
complicações do Diabetes Mellitus: neuropatia diabética, problemas circulatórios e infecção.
A diminuição do fluxo sanguíneo e a formação de feridas que se infeccionam tornam a cicatrização das lesões mais difícil.
Cuidados com o Pé DiabéticoManter os pés limpos e secos; Não usar sapatos e meias apertados; Não andar descalço; Não lavar os pés com água quente ou escalda
pés;Passar loção hidratante nas pernas e pés; Não usar esparadrapo diretamente sobre a pele.
ErisipelaProcesso infeccioso da pele;Atinge tecido subcutâneo e adiposo;Causado por estreptococos que se propagam pelos
vasos linfáticos;Conduta: limpeza com SF 0,9% gaze e óleo de
girassol. Terapia compressora (bandagens e meias);
Não retirar as escamações.
Curativos no DomicílioLimpeza e iluminação do ambiente;
Lavagem de mãos;
Preparar o material;
Uso EXCLUSIVO de recipiente para irrigação.
Curativos no Domicílio
Não reutilizar gazes e luvas;
Reutilizar faixa, exceto com sujidade e secreção;
Se não houver SF, lavar suavemente com água tratada.
OBRIGADA !!!
Lilian RodriguesLuana Gaino
Maiara SanchesMarcela MenezesMariana MenezesMariana Mürbach