A VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DO CÓLON TERMINAL(ANATOMIA CIRÚRGICA DA ARTÉRIA MESENTÉRICAINFERIOR)

EUGENIO MARCOS CAVALCANTI

RESUMO: Recorda, o Autor, a evolução dos conhecimentosem torno da vascularização do cólon sigmoide e recto, aplicadaà cirurgia desse segmento intestinal. Menciona as primeirasoperações de amputação abdómino-perineal do recto e ressec-ções cólicas com anastomose das extremidades intestinais e osprimeiros estudos em torno do problema cirúrgico da vascula-rização, feito por SUDECK e ARCHIBALD, em 1908. Após arevisão dos trabalhos básicos, no assunto, menciona os autoresnacionais que têm se interessado pelo estudo da vasculariza-ção do cólon terminal, através da contribuição anatômica oucirúrgica à literatura médica nacional. Descreve a distribui-ção e as variedades dos ramos da artéria mesentérica inferior.Apresenta o resultado de suas observações, feitas em 100 indi-víduos, pós-mortem, relacionando o comprimento do cólonterminal e o número das artérias sigmoideas. Baseado na ob-servação pessoal, apresenta uma classificação e variações dasartérias sigmoideas, segundo o número e origem das mesmas,excluídas aquelas que, por suas características especiais pos-sam ser consideradas como anomalias. Descreve a variedadede tipos das artérias sigmoideas, passando depois aos ramosterminais representados nas hemorroidárias superiores e àsarcadas marginais. Faz, depois, um estudo da artéria sigmoideaima e de seu valor anatomo-cirurgico, esclarecendo e apoiandoas razões que levaram GREGOIRE a substituir a noção do"ponto crítico de Sudeck" pela de "zona crítica". O trabalho éilustrado com vários esquemas e desenhos anatômicos, e acom-panhado de vasta bibliografia.