a mammográfia alapjai - u-szeged.hu · klinikai 30 év alatt fizikÁlis vizsgÁlat uh negatív...
TRANSCRIPT
![Page 1: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/1.jpg)
Vizsgálati algoritmusok
Ormándi Katalin
![Page 2: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/2.jpg)
Vizsgálati algoritmusok
Klinikai (30 év felett) MAMMOGRÁFIA
fizikális vizsgálat
negatív pozitív v. kétes
UH (MRM, szcinti M) kontroll mintavétel műtét
![Page 3: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/3.jpg)
Vizsgálati algoritmusok II.
Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT
UH
negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő)
kontroll mintavétel műtét
![Page 4: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/4.jpg)
Vizsgálati algoritmusok III.
Szűrővizsgálat (40 év felett) MAMMOGRÁFIA (fizikális vizsgálat)
negatív pozitív v. kétes visszahívás
kontroll feldolgozás műtét
![Page 5: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/5.jpg)
A vizsgáló eljárások kódolása
Ormándi Katalin
![Page 6: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/6.jpg)
Fizikális vizsgálat (K)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
![Page 7: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/7.jpg)
Mammográfia (R)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
![Page 8: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/8.jpg)
Ultrahangvizsgálat (U)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
![Page 9: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/9.jpg)
Citológia ( C)
1 nem informatív, sejtmentes
2 benignus
3 bizonytalan
4 nagy valószínűséggel malignus
5 egyértelmű malignus
![Page 10: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/10.jpg)
A férfi emlő képalkotó diagnosztikája
Ormándi Katalin
![Page 11: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/11.jpg)
Gynecomastia I.
Pathológia: ductus + periductalis kötőszövet hyperplasia
Életkor: bármikor, de főleg pubertás és klimax táján
Kórokok: hormonális elérések, krónikus májbetegség, gyógyszerhatás, urogenitális malformáció, Klinefelter szindróma (XXY)
![Page 12: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/12.jpg)
Gynecomastia II.
Alapvizsgálat: röntgen/ultrahang
(életkor függvényében)
Mammográfiás morfológia:
- Fibrózus típus
- Noduláris (valódi gynecomastia)
- Szekretórikus típus
- Pseudogynecomastia
![Page 13: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/13.jpg)
Gynecomastia III.
Lefolyás: reverzibilis, néhány hónap, év alatt spontán regresszió
Teendő: oknyomozás, az ok megszűntetése (szakorvosi kivizsgálás)
időszakos ellenőrzés
sebészi beavatkozás ritkán!
(plasztikai korrekció)
![Page 14: A mammográfia alapjai - u-szeged.hu · Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT UH negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő) kontroll mintavétel műtét. Vizsgálati algoritmusok](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022041819/5e5d0e412844ab5ac62b9011/html5/thumbnails/14.jpg)
Férfi emlőrák
Gyakoriság: női emlőrák 1%-a
Csúcs 69 év (nők 64 év)
Domináns típus: IDC 91%, ILC és más típusok 4-szer, 5-ször ritkábbak
Precancerosis: Klinefelter szindroma (XXY) 20-szor nagyobb rizikó. (A férfi emlőrákosok 3,7 %-a Klinefelter szindrómás)