a helytelen tüzelés környezet- egészségügyi kockázatai · a helytelen tüzelés...

A helytelen tüzelés környezet-egészségügyi kockázatai

Dr. Páldy Anna PhD szaktanácsadó

Országos Közegészségügyi Központ

Budapest

EU-célkitűzés • EU 2013: Tiszta levegőt Európának

program Clean Air Programme for Europe: – A BIZOTTSÁG KÖZLEMÉNYE AZ EURÓPAI

PARLAMENTNEK, A TANÁCSNAK, AZ EURÓPAI GAZDASÁGI ÉS SZOCIÁLIS BIZOTTSÁGNAK ÉS A RÉGIÓK BIZOTTSÁGÁNAK Brüsszel, 2013.12.18. COM(2013) 918 final

– célkitüzései: • a légszennyezettség egészségi hatásainak (PM és

O3 kiváltotta idő előtti halálozások) csökkentése – 2025-ig 37%-kal, – míg 2030-ig további 40%-kal

A szálló por (PM10) a talaj eróziójából, valamint az utak kopásából, fűtésből és ipari tevékenységből származó részecskéket tartalmaz

Hajszál 70 um átmérő

PM2.5 átmérő kisebb, mint 2,5 um

Finom homok 90 um átmérő

PM10 átmérő kisebb, mint 10 um

Mit nevezünk szálló pornak?

Mi van a levegőben?

Por a hörgőben

Egészségi hatások

• Percenként átlagosan 12-16 alkalommal lélegzünk, ezzel naponta körülbelül 16000 liter levegőt keringetünk át körülbelül 100 négyzetméternyi légzőfelületen.

• A belélegezhető méretű részecskék, a szennyező, káros anyagok a légutakba bejutva komoly egészségkárosodást okozhatnak.

A szálló por egészségkárosító hatásával kapcsolatban egyre több eredményt közölnek a nemzetközi irodalomban. Pope és Dockery

2006-ban megjelent cikke összefoglalja a legfontosabb hatásokat:

A tüdő gyulladásos reakciója, oxidatív stressz, a krónikus aspecifikus légzőszervi betegségek fellángolása, csökkent tüdőfunkció.

Emellett szisztémás gyulladásos és oxidatív stressz tünetek is kialakulnak.

Fokozódik a vér alvadékonysága, perifériás thrombozis keletkezhet.

Romlik az agy és a szív oxigén ellátása, ritmuszavar léphet fel.

Égetéskor keletkező égéstermékek

• Hulladék anyagok tüzelése: – PM, CO, SO2, NOx, – formaldehid, hidrogén klorid, telített SzH-ek (C2-C10),

aceton, – Benzol, toluol, vinil klorid, kloroform, teraklórmetán, – dioxinok/furanok, PAHok,

• Biomassza égetés: – poliklórozott dibenzo-p-dioxinok és – poliklórozott dibenzofuranok (PCDDs/Fs); egyéb

szennyezők CO, PM,és PAH-ok

Környezeti expozíció miatt rokkantsággal korrigált elveszített életévek 100 000 főre, Magyarország, összlakosság, 2013.

Forrás: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), University of Washington, http://vizhub.healthdata.org

A külső és belső forrásokból eredő belső téri légszennyezés rovására írható járulékos betegségteher 2010-ben az EU 26 országában.

A világosabb színárnyalat jelzi az intézkedésekkel csökkenthető betegségteher hányadot

Forrás: Hänninen O, Asikainen A (2013.)

A belső téri légszennyezőkkel kapcsolatos betegségteher (DALY/év) az EU 26* országában, 2010.

* Málta kivételével Forrás: Hänninen O et al. 2011. European perspectives on Environmental Burden of Disease; THL Reports 1/2011, Helsinki, Finland. 86 pp + 2 appendixes. ISBN 978-952-245-413-3. http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/b75f6999-e7c4-4550-a939-3bccb19e41c1

A beltéri légszennyezéssel összefüggő betegségteher (DALY/év) a szennyezőforrások

szerint az EU 26 országában, 2010.

* Málta kivételével Forrás: Hänninen O et al. 2011. European perspectives on Environmental Burden of Disease; THL Reports 1/2011, Helsinki, Finland. 86 pp + 2 appendixes. ISBN 978-952-245-413-3. http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/b75f6999-e7c4-4550-a939-3bccb19e41c1

A beltéri levegőminőséggel kapcsolatos betegségteher (DALY/év) a fő egészségi végpontok szerint, EU 26 országában (Málta kivételével), 2010.

Az összes betegségteher az EU 26-ra (Málta nélkül) vonatkozóan 2 millió DALY/év Forrás: Hänninen O et al. 2011. European perspectives on Environmental Burden of Disease; THL Reports 1/2011, Helsinki, Finland. 86 pp + 2

appendixes. ISBN 978-952-245-413-3. http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/b75f6999-e7c4-4550-a939-3bccb19e41c1

A szilárd tüzelőanyagok használata a városokban évente 6-18 férfi COPD miatti halálozásáért felelős 100.000 lakosra számítva, Salgótarjánban volt a legmagasabb férfiak és nők körében egyaránt.

A szilárd tüzelőanyagok egészségkockázata: Hazai környezetegészségügyi hatásbecslés

Forrás:Rudnai T et al: A légszennyezettség egészségkárosító hatásainak becslése néhány hazai városban – a nitrogén-dioxid (NO2), az ózon (O3) és a szilárd tüzelőanyagok által kibocsátott expozíció hatásai Magyar Higiénikusok Társasága LXXIV. Vándorgyűlése, Győr 2016. október 5-7.

Forrás: Rudnai T et al: A légszennyezettség egészségkárosító hatásainak becslése néhány hazai városban – a nitrogén-dioxid (NO2), az ózon (O3) és a szilárd tüzelőanyagok által kibocsátott expozíció hatásai Magyar Higiénikusok Társasága LXXIV. Vándorgyűlése, Győr 2016. október 5-7.

A szilárd tüzelőanyagok használata a városokban évente 3-16 nő COPD miatti halálozásáért felelős 100.000 lakosra számítva, Salgótarjánban volt a legmagasabb férfiak és nők körében egyaránt.


A légcső-, hörgő- és tüdőrák miatti halálozás esetében 100.000 lakosra számítva, átlagosan 10-18 férfi többlet esetért tehető felelőssé a szilárd tüzelőanyagok használata.



A légcső-, hörgő- és tüdőrák miatti halálozás esetében 100.000 lakosra számítva, átlagosan 5-17 női többlet esetért tehető felelőssé a szilárd tüzelőanyagok használata.



A PM2,5 >10 ug/m3 feletti koncentráció miatti hosszú távú járulékos halálozás 2009-2013 között Magyarország településein

a 30 év feletti lakosok körében

100 000 főre vonatkoztatva esetszámok

4/2002. (X. 7.) KvVM rendelet szerint a PM szennyezettség alapján kijelölt zónák esetében vizsgáltuk a járulékos halálozást.

Forrás: Bobvos J. Málnási T. 2016. saját eredmény a WHO Airq+ programja alkalmazásával.

Az egyedi fűtés egészségkárosító hatásai vidéki településeken

Háttér • Az OGYELF* országos felmérés (az ország összes 3.

osztályos tanulói körében) azt mutatta, hogy a krónikus bronchitises tünetek prevalenciája szignifikánsan magasabb volt az

A krónikus légzőszervi tünetek (köhögés) prevalenciája 8-10 éves gyermekek körében az ország 7 régiójában

(2010)

15.3% 17.9%

19.7% 19.6%

16.2% 20.7%

22.8%

Megyei átlag: 18.8%

Országos Gyermek Légúti Felmérés, 2010. Forrás: Rudnai Péter, Páldy Anna, Dura Gyula, Beregszászi Timea, Szabó Zoltán, Pándics Tamás: OGYELF felmérés, OKK 2015.

A depriváció területi különbségei

Forrás: Juhász A, Nagy C, Páldy A, Beale L. Development of a Deprivation Index and its relation to premature mortality due to diseases of the circulatory system in Hungary, 1998-2004. Soc Sci Med. 2010 May;70(9):1342-9. Epub 2010 Feb 12. PubMed PMID: 20199838.

Fa és széntüzelés, főzés gyakorisága városi és vidéki településeken (≤5,000), 2010.

29,3

7,2

15,2

2,93,9

0,70

5

10

15

20

25

30

%

≤ 5,000 5,001-50,000 > 50,000population

HeatingCooking


A krónikus köhögés prevalenciája 8-10 éves gyermekek körében városi és vidéki településeken

(2010)

21,2***

18,7***16,8

0

5

10

15

20

25

%

50,000Population

***p

A krónikus köhögést jelző gyermekek aránya a fa/szén tüzelés, főzés viszonylatában

15,5

23,7***

31,5***

0

5

10

15

20

25

30

35

%

no coal/wood coal/wood forheating OR

cooking

coal/wood forheating AND

cooking OR=1.69***(1.60-1.79) OR=2.52***(2,27-2,78) aOR=1.20***(1,12-1,29) aOR=1.51***(1.33-1.71) adjusted for age, gender, smoking during pregnancy and presently at home, living density, lower respiratory tract disease in the first 2 years of life and the mother’s education

***p

Szén vagy fa használata fűtésre és főzésre városi és vidéki településeken (≤5,000), 2010

70,6

23,1

6,3

84,8

12,82,4

96,1

2,4 0,60

20

40

60

80

100

%

≤ 5,000 5,001-50,000 > 50,000

population

No coal/woodcoal/wood for heating OR cookingcoal/wood for both heating AND cooking


Lakossági tájékoztatás

http://oki.antsz.hu

Levegőhigiénés Index (LHI)

• Az értékelést napi rendszerességgel végezzük 2007-től kezdődően Budapestre, és 2010-től az ország 27 településének levegő-egészségügyi helyzetére vonatkozóan, melyet a lakosság tájékoztatása céljából közreadunk az ÁNTSZ és az intézet honlapján (http://www.antsz.hu; http://oki.antsz.hu).

http://www.antsz.hu/http://www.oki.wesper.hu/

Egészségi tanácsok az expozíció elkerülése, illetve csökkentése érdekében

LHI levegőminőség színkód egészségi tanácsok 1 elfogadható Nincs teendő 2 kifogásolt Tevékenységét forgalmas útvonalon korlátozza 3

egészségtelen

Az érzékeny embereknek szükség lehet az egyéni védekezésre (pl. inhalátor használata, a szabadban történő tartózkodási idő csökkentése, illetve az aktív testmozgás elkerülése).

4

veszélyes

Korlátozza a szabadban való tartózkodást, és ott ne végezzen aktív testmozgást. Fokozottan tartsa be az orvos gyógyszerszedésre vonatkozó utasításait. Panasz esetén feltétlenül forduljon orvosához.

Magyaroszág településsei levegőminőségének értékelése környezetegészségügyi szempontból a levegőhigiénés index alapján

Forrás: http://oki.antsz.hu

KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!

Fűts okosan! Ne így!

A helytelen tüzelés környezet-egészségügyi kockázataiEU-célkitűzésA szálló por (PM10) a talaj eróziójából, valamint az utak kopásából, fűtésből és ipari tevékenységből származó részecskéket tartalmazSlide Number 4Slide Number 5Slide Number 6Egészségi hatásokSlide Number 8Égetéskor keletkező égéstermékekSlide Number 10Slide Number 11Slide Number 12Slide Number 13Slide Number 14Slide Number 15Slide Number 16Slide Number 17Slide Number 18Slide Number 19Az egyedi fűtés egészségkárosító hatásai vidéki településekenA krónikus légzőszervi tünetek (köhögés) prevalenciája 8-10 éves gyermekek körében az ország 7 régiójában (2010)Slide Number 22Fa és széntüzelés, főzés gyakorisága városi és vidéki településeken (≤5,000), 2010.A krónikus köhögés prevalenciája 8-10 éves gyermekek körében városi és vidéki településeken (2010)A krónikus köhögést jelző gyermekek aránya a fa/szén tüzelés, főzés viszonylatábanSzén vagy fa használata fűtésre és főzésre városi és vidéki településeken (≤5,000), 2010Lakossági tájékoztatásLevegőhigiénés Index (LHI)Slide Number 29Slide Number 30Köszönöm a figyelmet!

a helytelen tüzelés környezet- egészségügyi kockázatai · a helytelen tüzelés...

Documents