CURS 3 FARMACOLOGIE

Farmacologia se ocupa cu studiul substantelor medicamentoase.

Medicamentele sunt substante ce pot preveni, ameliora sau vindeca, dar si substante folosite in scop diagnostic (substantele radiopace).

Ramurile farmacologiei sunt :

1. Farmacocinetica care studiaza modificarile cantitate si calitative pe care le sufera medicamentele (partea chimica)2. Farmacodinamia care studiaza efectele locale ale medicamentelor si mecanismul de actiune3. Farmacotoxicologia care studiaza efectele nedorite ale medicamentelor si dozele terapeutice4. Farmacogenetica studiaza variatiile raspunsului la medicamente in conditiile unor anamolii genetice.FarmacocineticaCURS 3 FARMACOLOGIE

04.04.2012

AP. RESPIRATOR

ANTITUSIVE

Def. tusei = tusea reprezinta o succesiune de segmente expiratorii rapide explosive avand ca rezultat expulzarea materiilor aflate in caile respiratorii (exudat , puroi , sange)

CLASIFICAREA TUSEI :

1) In functie de locul de formare :- pulmonara

Extrapulmonara

2) In functie de prezenta secretiilor :a) uscata neproductiva (fara secretie)

b)Cu secretie redusa (varsatura si aderenta prezenta in traheobronsita acuta , in tuberculoza incipienta etc. c) tuse umeda productiva (cu secretii care se acumuleaza prezenta in traheobronsita acuta dupa primele zile si in bronsita cronica

CLASIFICARE IN FUNCTIE DE CONSECINTE :

TUSE DAUNATOARE ( tuse seaca de intensitate mare dureroasa care solicita sistemul cardiovascular)

TUSE UTILA (tusea productive)

Def . antitusive = sunt medicamente care scads au suprima tusea actionind fie la nivelul centrului bulbar al tusei fie al asupra altei componente (arc reflex al tusei)

I. Inhibitoarele centrului tusei

II. Substante cu actiune periferica

I. OPIOIDE NATURALE (codeine morfina )

-DESINTEZA (dextrometrofan folcodina )

NEOPIOIDE (EX. butanirat ,clobutinol)

II. SUBSTANTE CU ACTIUNE PERIFERICA

MUCILAGINOASE (ele lunrefiaza mucoasa faringiana sis cad sensibilitatea terminatiilor nervoase )

ANTISEPTICE

DECONGESTIONATE NAZALE

EXPECTORANTELE ( favorizeaza fluidificarea si eliminarea sputei)

ANESTEZICE LOCALE ( scad iritatia receptorilor)OPIOIDE NATURALE (codeina )

CARACTERISTICI :

efectul antitusiv apare la doze mici (15 mgr.) comparative cu efectul analgesic )120mgr)si creste gradul cu cresterea dozelor (60mgr).latenta este de 2 oreiar durata de 4-6 ore.

Efectul antidepresiv este de aproximativ de 3 ori mai slab decat al morfinei Efectul analgesic este de aproxim. De 12 ori mai slab decat al morfinei

Codeina scade secretiile bronhice

ADMINISTRARE :

Cu prudenta la asmatici, in insuficienta respiratorie si in efizemul pulmonary

Nu se administreaza copiilor sub 5 ani

Este antitusivul cel mai frecvent indicat in tusea iritanta

DOZE:

-15-30 mgr la 4-6 ore la adult

0.2-0.3 mgr /Kg la 6 ore la copil

MORFINA este indicate ca antitusiv in mod exceptional in tusea f . intense care s-a dovedit refractara la nici un alt antitusiv care este insotit de-o durere intense datorata fie unui cancer pulmonr , unei fracture .DEXTRO

CARACTERISTICI :

un antidepresivcu durata relative medie 3-6 ore

nu are actiune analgezica

nu deprima respiratia

nu prezinta risc de de dependenta

este indicate in tusea iritanta

DOZE :

-60-120 mgr /zi in 4-6 prize la adult

-16-60 mgr in 4-6 ore la copii peste 2 ani

NEOPIOIDE-----CLABUTINOL

este contraindicat in insuficienta respiratorie

in astmul bronsic , in sarcina primele 3 luni

nu se asociaza cu alcoolul si SNC si nici cu antidepresivele deoarece se transforma un synergism de potentare (sedare )

EXPECTORANTE :

Def. expectorantele sunt medicamente care produc fluidificarea sputei prin marirea secretiei glandelor bronsice ,prin modific. propietatilor fizico-chimice ale secretiei vascoase si prin stimularea mecanismelor de eliminare a sputei . Fluidificarea sputei are si consecinte positive usurarea eliminarii ei se usureaza caile pulmonare .

CLASIFICAREA :in functie de mecanismul de actiune :-secretostimulante -branhosecretolitice