8. spate si torace.pdf
TRANSCRIPT
![Page 1: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/1.jpg)
Muşchii gâtului A. Muşchii regiunii laterale: - M. platisma - M. sternocleidomastoidian - M. scaleni: anterior, mijlociu, posterior - M. drept lateral al capului
M. superficiali ai gâtului: - M. digastric - M. stilohioidian - M. milohioidian - M. genitohioidian - M. sternohioidian - M. omohioidian - M. sternotiroidian - M. tirohioidian
B. Muşchii regiunii mediane a gâtului: M. prevertebrali: -M. lung al capului - M. lung al gâtului - M. drept anterior al capului
![Page 2: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/2.jpg)
MUŞCHIUL PLATISMA (muşchiul pielosul gâtului) Originea: - fascia regiunii infraclaviculare şi acromiale - fascia muşchiului marelui pectoral şi a deltoidului InsŢr ia tŢrminal : -fibrele anterioare: rafeul sprahioidian -fibrele posterioare: la nivelul mandibulei, pe linia oblică, pe piele şi ţesuturile subcutanate ale regiunii Ac iunŢa: - când muşchiul ia punct fix pe inserţia de origine: coboară buzele (participă la exprimarea sentimentelor de tristeţe, frică sau dispreţ); - când muşchiul ia punct fix pe inserţia de la nivelul mandibulei: ridică pielea gâtului şi o împinge înainte.
![Page 3: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/3.jpg)
MUŞCHIUL STERNOCLEIDOMASTOIDIAN Originea: - capul medial, sternal
este pe manubriul sternal - capul lateral, clavicular
- la nivelul porţiunii mediale a feţei superioare a claviculei
InsŢr ia tŢrminal : - faţa laterală a
procesului mastoidian; - linia nuchală superioară
![Page 4: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/4.jpg)
MUŞCHIUL STERNOCLEIDOMASTOIDIAN
Ac iunŢa: - contracţia unilaterală a muşchiului determină înclinarea capului de aceeaşi parte - contracţia bilaterală: continuă mişcarea de flexie a capului şi a gâtului începută de muşchiul drept anterior; dacă flexia prealabilă lipseşte muşchiul fixează capul în articulaţia atlantooccipitală realizând extensia - când ia punct fix la nivelul capului participă la ridicarea toracelui.
![Page 5: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/5.jpg)
MUŞCHIUL SCALEN ANTERIOR Originea: pe tuberculii anteriori ai proceselor
transverse ale vertebrelor cervicale C3-C6. InsŢr ia tŢrminal : cele 4 fascicule musculare
formate se unesc şi se inseră pe tuberculul de pe faţa superioară a coastei I.
MUŞCHIUL SCALEN MIJLOCIU Originea: pe tuberculii anteriori ai proceselor
transverse de la nivelul ultimelor vertebrelor cervicale. InsŢr ia tŢrminal : fasciculele formate se unesc şi se
inseră pe tuberculul de pe faţa superioară a coastei I. MUŞCHIUL SCALEN POSTERIOR Originea: pe tuberculii posteriori ai proceselor
transverse ale vertebrelor cervicale C5-C7. InsŢr ia tŢrminal : a celor 4 fascicule formate este
pe tubercul de pe faţa superioară a coastei a II-a.
![Page 6: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/6.jpg)
Ac iunŢa: - contracţia unilaterală determină înclinarea coloanei vertebrale de partea respectivă - contracţia bilaterală creşte rigiditatea coloanei vertebrale - când ia punct fix la nivelul coloanei vertebrale sunt muşchi inspiratori, în inspirul forţat - contracţia scalenilor anteriori participă la flexia capului faţă de coloana vertebrală
![Page 7: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/7.jpg)
MUŞCHIUL DREPT LATERAL AL CAPULUI
Originea: la nivelul procesului transvers al atlasului InsŢr ia tŢrminal : la nivelul procesului jugular al
occipitalului. Ac iunŢa: înclinarea laterală a capului
![Page 8: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/8.jpg)
MUŞCHIUL LUNG AL CAPULUI Originea: pe tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale
vertebrelor C3-C6. InsŢr ia tŢrminal : pe faţa inferioară a porţiunii bazilare a osului
occipital. MUŞCHIUL LUNG AL GÂTULUI Originea: - porţiunii verticale: pe corpurile primelor vertebre toracice şi la
nivelul ultimelor trei vertebre cervicale - porţiunii inferioare: pe corpurile primelor trei vertebre toracale; - porţiunea oblică superioară: porneşte de la tuberculii anteriori ai
proceselor transverse ale vertebrelor C3-C6. InsŢr ia tŢrminal : - porţiunea verticală se inseră pe corpurile vertebrelor cervicale
C2-C4; - porţiunea inferioară se termină pe tuberculii anteriori ai
proceselor transverse ale vertebrelor cervicale C5-C6; - porţiunea oblică superioară ajunge pe tuberculul anterior al
atlasului.
![Page 9: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/9.jpg)
MUŞCHIUL DREPT ANTERIOR AL CAPULUI Originea: este pe faţa anterioară a masei laterale şi a
procesului transvers al atlasului. InsŢr ia tŢrminal : este pe procesul bazilar al
occipitalului. Muşchii prevertebrali sunt flexori ai capului şi ai
coloanei cervicale. Muşchii prevertebrali sunt inervaţia de către ramurile
profunde ale plexului cervical.
![Page 10: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/10.jpg)
MUSCULATURA REGIUNII
POSTERIOARE A TRUNCHIULUI ŞI A CEFEI
![Page 11: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/12.jpg)
Originea: - linia nuchală superioară - protuberanţa occipitală externă - ligamentul nuchal procesele spinoase ale vertebrelor C7-T12 - ligamentul supraspinos toracal
MUŞCHIUL TRAPEZ
![Page 13: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/13.jpg)
InsŢr ia tŢrminal : - superioare: se realizează la nivelul treimii laterale a marginii posterioare şi a feţei superioare a claviculei; - mijlocii: ajung până la marginea posterioară a acromionului şi a spinei omoplatului; - inferioare: se întind până la nivelul marginii posterioare a spinei omoplatului.
MUŞCHIUL TRAPEZ
![Page 14: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/14.jpg)
MUŞCHIUL TRAPEZ Ac iunŢa: - când ia punct fix pe inserţia medială: ridică umărul (omoplatul) şi îl trage intern - contracţia fasciculului superior determină aplecarea laterală a capului şi rotează capul de partea opusă - contracţia fasciculului mijlociu înclină coloana cervicală de partea care s-a contractat - contracţia fasciculului inferior determină înclinarea coloanei dorsale spre omoplat, ca în mişcările de căţărare.
![Page 15: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/15.jpg)
MUŞCHIUL LATISSIM (MARELE DORSAL)
Originea: - faţa externă a ultimelor
trei sau patru coaste - apofizele spinoase ale
ultimelor vertebre dorsale şi lombare
- pe creasta sacrală mediană - pe 1/3 posterioară a buzei
externe a crestei iliace - mai rar, la nivelul unghiului inferior al omoplatului
InsŢr tŢrminal: - la nivelul porţiunii supero-
interne a humerusului.
![Page 16: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/16.jpg)
MUŞCHIUL LATISSIM (MARELE DORSAL)
Ac iunŢa: - când ia punct fix la nivelul coloanei vertebrale este: adductor, proiector înapoi şi rotator intern al braţului - când ia punct fix la nivelul humerusului, marele dorsal tracţionează asupra coastelor şi ajută la mişcarea de ridicare a toracelui (ca în căţărare).
![Page 17: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/17.jpg)
MUŞCHIUL RIDIC TOR AL SCAPULEI (MUŞCHIUL UNGHIULAR)
Originea: - prin 4-5 fascicule, la nivelul primelor 4-5 procese transverse ale vertebrelor cervicale.
InsŢr ia tŢrminal : - la nivelul unghiului supero-intern al omoplatului.
![Page 18: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/18.jpg)
MUŞCHIUL RIDIC TOR AL SCAPULEI (MUŞCHIUL UNGHIULAR)
Ac iunŢa: - când ia punct fix pe coloană: trage omoplatul intern şi în sus - când ia punct fix la nivelul omoplatului: muşchiul determină înclinarea coloanei cervicale de partea sa
![Page 19: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/19.jpg)
Originea. - pe procesele
spinoase ale primelor patru vertebre toracale şi a ultimei vertebre cervicale.
InsŢr ia tŢrminal : - la nivelul marginii
mediale a omoplatului.
MASA MUŞCHILOR ROMBOIZI
![Page 20: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/20.jpg)
Ac iunŢa: - când ia punct fix pe coloană: este de a trage omoplatul intern - concomitent cu bascularea unghiul inferior al omoplatului spre coloana vertebrală - când ia punct fix la nivelul omoplatului: trage coloana vertebrală spre acesta
MASA MUŞCHILOR ROMBOIZI
![Page 21: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/21.jpg)
MUŞCHIUL DIN AT POSTERIOR ŞI SUPERIOR Originea: nivelul proceselor spinoase ale vertebrei C7
şi ale primelor trei vertebre toracale. InsŢr ia tŢrminal : la nivelul feţei externe a coastelor
de la 2 la 5. Ac iunŢa este de a ridica coastele, intervenind în
inspir MUŞCHIUL DIN AT POSTERIOR ŞI INFERIOR Originea: la nivelul ultimelor două procese spinoase
toracice şi a primelor două lombare InsŢr ia tŢrminal : prin patru digitaţii pe feţele
externe ale ultimelor patru coaste. Ac iunŢa: coboară coastele fiind un muşchi expirator.
![Page 22: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/22.jpg)
MUŞCHIUL SPLENIUS Originea: fascicule care se inseră pe:
• jumătatea inferioară a ligamentului nuchal • procesele spinoase ale ultimei vertebre cervicale şi ale primelor 4-5 vertebre toracale • ligamentele interspinoase
InsŢr ia tŢrminal :
• pentru splenius al capului: la nivelul jumătăţii laterale a linei nuchale şi pe faţa laterală a mastoidei • pentru splenius al gâtului: pe vârful proceselor transverse ale atlasului şi axisului
Ac iunŢa:
• contracţia bilaterală determină extensia capului • contracţia unilaterală determină înclinarea capului de aceeaşi parte
![Page 23: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/23.jpg)
MUŞCHIUL EXTENSORUL COLOANEI VERTEBRALE Planul III muscular Origine:
- la nivelul proceselor spinoase ale vertebrelor lombare - pe creasta sacrată mediană; - pe faţa posterioară a sacrumului; - pe creasta iliacă; - pe fascia toraco-lombară.
InsŢr ia tŢrminal : - coloana latŢral : leagă bazinul de coaste, coastele între ele: muşchiul ilio-costal: m. iliocostalis - coloana mijlocie: leagă bazinul de coaste şi de procesele transverse: muşchiul longissimus sau lungul dorsal - coloana mŢdial : solidarizează bazinul cu procesele spinoase şi procesele spinoase între ele: muşchiul spinal (m. spinalis). Ac iunŢ: masa musculară, în totalitatea ei, participă la: -extensia capului şi a trunchiului - asigurarea menţinerii poziţiei verticale a corpului.
![Page 24: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/24.jpg)
MUŞCHIUL TRANSVERSOSPINOS Planul IV muscular Muşchiul transverso-spinos este format din fascicule musculare dispuse între procŢsul transvŢrs al unŢi vŢrtŢbrŢ şi procŢsul spinos supraiacent. Se formează astfel două coloane musculare dispuse de o parte şi de cealaltă a coloanei vertebrale. După modul în care fasciculele musculare trec până la un proces spinos supraiacent, mai îndepărtat sau mai apropiat, se descriu: - muşchiul semispinal, cel mai superficial; are fascicule ce trec peste 4 vertebre: muşchiul semispinal toracic, cervical şi al capului; - muşchii multiţizi au aceeaşi direcţie ca şi cei descrişi mai sus; sunt muşchi care acoperă şanţurile vertebrale de la nivelul sacrumului şi până la nivelul axisului; - muşchii rotatori sunt situaţi în planul cel mai profund; ei fac legătura între rădăcina proceselor transverse cu rădăcina proceselor spinoase sau lamelele arcurilor vertebrale imediat supraiacente sau sar peste o vertebră.
![Page 25: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/25.jpg)
Planul muscular V este cel care se găseşte cel mai profund: 1. muşchii intŢrspinoşi 2. muşchii intŢrtransvŢrsari 3. muşchii rotatori ai capului: - muşchiul marele drept posterior al capului - muşchiul micul drept posterior al capului Ambii au acţiune de extensia capului (când se contractă bilateral) şi îl rotează de partea care a intrat în acţiune (contracţia unilaterală înclină capul) - oblicul inferior al capului - cel mai puternic rotator al capului, întoarce faţa de aceeaşi parte cu muşchiul care a realizat contracţia - oblic superior al capului - extensor al capului, înclină capul lateral, roteşte capul şi duce faţa de partea care a intrat în contracţie); 4. muşchii sacro-coccigieni
![Page 26: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/26.jpg)
MUŞCHII TORACELUI Muşchii proprii ai toracŢlui sunt dispuşi la nivelul
coastelor
MUŞCHII INTERCOSTALI În spaţiul intercostal se descriu câte doi muşchi
intercostali: unul intern şi altul extern, mai scurţi decât lungimea spaţiilor pe care le ocupă; se continuă prin lame aponevrotice intercostale, externe şi interne.
Muşchii intŢrcostali ŢxtŢrni se inseră pe buza externă a
două coaste vecine. Direcţia fibrelor este oblic de sus în jos şi dinapoi
înainte. Muşchii intŢrcostali intŢrni au dispoziţie inversă celor
precedenţi.
![Page 27: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/27.jpg)
Ac iunŢa: - muşchilor intercostali externi: este de ridicători
ai coastelor (inspiratori); - muşchilor intercostali interni: este de expiratori
(coboară coastele); - ambele grupe de muşchi sunt importanţi în
dinamica cutiei toracice.
MUŞCHII INTERCOSTALI
![Page 28: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/28.jpg)
MUŞCHII SUBCOSTALI
Originea acestor muşchii se găseşte pe faţa medială a unei coaste aproape de unghi şi apoi pe faţa medială a
celei de a II-a sau a III-a coaste subiacente.
Sunt consideraţi muşchi rudimentari fără acţiune.
![Page 29: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/29.jpg)
MUŞCHII SUPRACOSTALI (RIDIC TORI AI COASTELOR)
Sunt muşchi mici, în număr de 12 perechi, dispuşi în
spatele muşchilor intercostali externi, de la procesele transverse la coaste.
Muşchii intervin în inspir.
![Page 30: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/30.jpg)
MUŞCHIUL TRANSVERS AL TORACELUI
(TRIUNGHIULARUL STERNULUI)
Este un muşchi care ocupă faţa profundă a plastronului sterno-costal.
Este format din 5 fascicule musculare, unite prin origine la nivelul feţei posterioare a procesului xifoidian şi a corpului sternului.
De la origine fasciculele devin divergente şi se insŢr
terminal pe marginile inferioare ale cartilajelor coastelor II-IV.
Ac iunŢa este redusă, participând la respiraţie.
![Page 31: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/31.jpg)
MUŞCHIUL SUBCLAVICULAR
Originea: - la nivelul primei coaste InsŢr ia tŢrminal : - la nivelul mijlocului feţei inferioare a claviculei. Ac iunŢa: este de coborâre a claviculei şi a umărului; de protecţie a plexului brahial.
Muşchii comuni ai toracŢlui şi mŢmbrŢlor superioare
![Page 32: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/32.jpg)
Originea - fasciculul superior: pe jumătatea medială a marginii anterioare a claviculei - fasciculul mijlociu, sternocostal: de pe faţa anterioară a sternului şi de pe cartilajele primelor 6 coaste adevărate; - fasciculul abdominal: la nivelul tecii dreptului abdominal.
InsŢr ia tŢrminal se realizează printr-un tendon comun celor trei fascicule la nivelul culisei bicipitale a humerusului.
MUŞCHIUL MARE PECTORAL
![Page 33: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/33.jpg)
MUŞCHIUL MARE PECTORAL
Acţiunea: - când ia punct fix la nivelul toracelui muşchiul realizează adducţia braţului, mai ales când acesta este la orizontală - participă la proiecţia anterioară a umărului - realizează rotaţia internă a braţului - când ia punct fix la nivelul humerusului realizează ridicarea toracelui în sus (mişcarea de căţărare) - este muşchi auxiliar în inspir.
![Page 34: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/34.jpg)
Originea: - realizează prin trei digitaţii de pe feţele antero-laterale ale coastelor III, IV şi a V-a. InsŢr ia tŢrminal : - comună pentru cele trei fascicule formate şi se găseşte la nivelul marginii mediale a procesului coracoid al omoplatului.
MUŞCHIUL MIC PECTORAL
![Page 35: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/35.jpg)
MUŞCHIUL MIC PECTORAL Ac iunŢa: - când ia punctul fix la nivelul toracelui: trage procesul coracoid şi coboară umărul în jos şi înainte - este auxiliar în mişcările de basculare ale omoplatului - când ia punct fix la nivelul procesului coracoid: este muşchi inspirator
![Page 36: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/36.jpg)
MUŞCHIUL DIN AT ANTERIOR
Muşchiul prezintă trei porţiuni: - una, de la nivelul feţei externe a primelor două coaste la unghiul superior al omoplatului - a doua, reprezentată de trei digitaţii ce pornesc de pe faţa externă a coastelor II-IV şi se termină pe marginea medială a scapulei - o porţiune inferioară care porneşte de la nivelul feţei externe a coastelor V-X şi ajunge la nivelul unghiului inferior al omoplatului.
![Page 37: 8. Spate si torace.pdf](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022012919/577cca0e1a28aba711a54072/html5/thumbnails/37.jpg)
Ac iunŢa: - când ia punct fix la nivelul toracelui: proiectează omoplatul înainte şi lateral - când muşchiul ia punct fix la nivelul omoplatului: ridică coastele participând la respiraţie - intervine în fixarea scapulei pe peretele posterior al toracelui
MUŞCHIUL DIN AT ANTERIOR