8 pediatria.pdf
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PEDIATRIA
ASIGNATURA
CLÍNICA
Octavo semestre
Plan 2010
Ciclo 2014-2015
Facultad de
Medicina
Secretaría de
Enseñanza
Clínica e
Internado Médico
UNAM
PEDIATRIA
2
FACULTAD DE MEDICINA PROGRAMAS ACADÉMICOS
EL CONTENIDO DE ESTE PROGRAMA ACADÉMICO NO PUEDE SER REPRODUCIDO, TOTAL O PARCIALMENTE, POR
NINGÚN MEDIO MECÁNICO, ELECTRÓNICO O CUALQUIER OTRO, SIN EL PERMISO ESCRITO DEL COMITÉ EDITORIAL
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
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CONTENIDO
I. DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA 6
II. MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA 7
III. MAPA CURRICULAR 8
IV. MODELO EDUCATIVO 9
V. PERFIL PROFESIONAL 10
VI. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010 11
VII. INTEGRACIÓN 13
VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES 14
IX. DESARROLLO DEL CONTENIDO 15
X. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 23
XI. AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO 24
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DIRECTORIO DE LA FACULTAD DE MEDICINA
Dr. Enrique Graue Wiechers Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmán Secretaria General
Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la División de Estudios de Posgrado
Dr. Samuel Ponce de León Rosales Jefe de la División de Investigación
Dr. Melchor Sánchez Mendiola Secretario de Educación Médica
Dra. Irene Durante Montiel Secretaria del Consejo Técnico
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario de Enseñanza Clínica e Internado Médico
Dr. Ricardo Valdivieso Calderón Secretario de Servicios Escolares
Lic. Graciela Zúñiga González Secretario Administrativo
Lic. Raúl A. Aguilar Tamayo Secretario Jurídico y de Control Administrativo
Dra. Teresa Fortoul van der Goes Coordinadora de Ciencias Básicas
Dr. Arturo Ruíz Ruisánchez Coordinador de Servicios a la Comunidad
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DIRECTORIO DE LA SECRETARÍA DE ENSEÑANZA CLÍNICA E INTERNADO MÉDICO
Dr. Alberto Lifshitz Guinzberg Secretario
Dr. Eduardo González Quintanilla Jefe de la Unidad de Enseñanza Clínica
Dra. Grisel Emilia Uribe Martínez
Dr. Enrique Romero Romero
Jefe del Departamento de 5º, 6º y 7º semestre
Jefe del Departamento de 8º y 9º semestre
Dra. Ana María Monterrosas Rojas Jefe del Departamento de 10º y 11º semestre
Dr. Juan José Mazón Ramírez Coordinador de Servicio Social
Dr. Abel Delgado Fernández
Dra. Karem Mendoza Salas
Jefe del Departamento de 12º y 13º semestre
Jefe de la Coordinación de Evaluación
Dr. Arturo Espinosa Velasco Jefe de la Unidad de Supervisión y Control Docente
Dr. Jesús Martínez Cárdenas Jefe del Departamento de Control Docente y Desarrollo Profesional
L.A. Eduardo Martínez Ramírez Jefe de la Unidad Administrativa
Lic. Jorge Villanova Godoy Jefe de Sección
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DIRECTORIO DEL DEPARTAMENTO DE 8º y 9º semestre
Dr. Enrique Romero Romero Jefe del Departamento
Dra. María del Carmen Méndez González Coordinadora académica del 8º y 9º semestre
Dr. Rafael Velázquez Barragán Coordinador académico del 8º y 9º semestre
América Berenice Martínez Salinas Médico pasante en servicio social
Heidi Elizabeth Román Zermeño Secretaria
I.DATOS GENERALES DE LA ASIGNATURA DE PEDIATRIA
Coordinación Secretaria de Enseñanza Clínica e Internado Médico Área de la asignatura Clínica
Ubicación curricular Octavo semestre Duración Diez semanas (semestral)
Número de horas 350 (Teoría: 10 Práctica: 25 ) Créditos 15 Carácter Obligatorio
Clave 1430 Seriación antecedente 6° y 7° semestres Seriación subsecuente Internado Médico de Pregrado (10° y 11° semestres)
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II.MISIÓN Y VISIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
MISIÓN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autónoma de México, es una institución pública, dedicada a formar profesionales líderes en
las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigación y difundir el conocimiento. Sus programas están centrados en el
estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualización permanente con énfasis en la conducta ética, el profesionalismo y el
compromiso con la sociedad mexicana.
Visión
La Facultad de Medicina ejercerá el liderazgo intelectual y tecnológico en las ciencias de la salud en el ámbito nacional e internacional, mediante la
educación innovadora y la investigación creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
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IV. MODELO EDUCATIVO
Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la educación
basada en competencias1
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y valores
propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y reflexivo, ética y
actitud de superación constante. Se propone no solo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su articulación de manera crítica,
seleccionado, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta definición son Epstein2 y Hawes y
Corvalán3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta ¿cuál es el sentido del aprendizaje en
el contexto de la enseñanza de la medicina?; trasmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar individuos con capacidad
de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer4.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia una
educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de los alumnos
para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social y un
compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión, razonamiento y
habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus necesidades de
aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual de formación y evaluar
su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo.
1 Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 – 237. 3 Hawes, G. & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educación. Enero 2005(ISSN: 1681-5653) 4 Díaz Barriga Ángel. “Enfoque de competencias en la educación., ¿Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
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Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno en el
proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan la
adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje independiente,
continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo los docentes utilizarán estrategias que faciliten la integración de
conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y formas de
evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución de
problemas y a la búsqueda de evidencias.
V. PERFIL PROFESIONAL
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose este como los centros
de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:
Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y
comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientación para
derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio profesional con
responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado
en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación de posgrado.
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COMPETENCIA
En el Plan de Estudios la competencia se define como el conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que interrelacionados entre sí
permiten tener un desempeño profesional eficiente con un juicio crítico y reflexivo en la práctica diaria en beneficio de los individuos y la sociedad.
VI. COMPETENCIAS DEL PLAN 2010.
1. PENSAMIENTO CRÍTICO, JUICIO CLÍNICO, TOMA DE DECISIONES Y MANEJO DE INFORMACIÓN
• Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de información para la solución de problemas de salud
• Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante problemas planteados en el marco de las demandas de atención de la sociedad actual
2. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y PERMANENTE
• Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparación profesional conforme al desarrollo científico, tecnológico y social
• Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formación en el posgrado, la investigación y la docencia
3. COMUNICACIÓN EFECTIVA
• Establece una comunicación dialógica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonomía, a sus creencias y valores culturales, así como en la confidencialidad, la empatía y la confianza
• Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicación y reconocimiento mutuo
• Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud
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4. CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE LAS CIENCIAS BIOMÉDICAS, SOCIOMÉDICAS Y CLÍNICAS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA
• Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento teórico, el estudio de problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atención más frecuentes en la medicina general
5. HABILIDADES CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
• Realiza con base en la evidencia científica, clínica y paraclínica, el diagnóstico y tratamiento de los padecimientos más frecuentes, el pronóstico y rehabilitación del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna
• Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atención
6. PROFESIONALISMO, ASPECTOS ÉTICOS Y RESPONSABILIDADES LEGALES
• Ejerce su práctica profesional con base en los principios éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica de calidad, con vocación de servicio, humanismo y responsabilidad social
• Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios
• Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una práctica médica de calidad
• Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condición de salud para cuidar la integridad física y mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia étnica cultural, entre otras características.
7. SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
• Identifica la importancia de su práctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud que conlleve a una eficiente interacción en beneficio de la salud poblacional
• Fomenta conductas saludables y difunde información actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al participar en la dinámica comunitaria
• Aplica estrategias de salud pública dirigidas a la comunidad para la promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiológicas y sociales integrándose al equipo de salud.
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8. DESARROLLO Y CRECIMIENTO PERSONAL
• Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus capacidades
• Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e incorpora la autocrítica y la crítica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud
• Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la solución de problemas
• Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboración con los integrantes del equipo de salud
VII. INTEGRACIÓN
La integración reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalización; ésta es una
propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integración es necesario aplicar el conjunto de actividades de
aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas médicos de complejidad
creciente.
La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le
permiten al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o
asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis de
datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los
académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su
campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y
un pensamiento reflexivo y crítico.
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VIII. CONTRIBUCIÓN DE LA ASIGNATURA AL LOGRO DE LOS PERFILES
OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA DE PEDIATRIA
I. Analizar la etiología, fisiopatología y manifestaciones clínicas de los pacientes pediátricos, además de la metodología preventiva, diagnóstica,
manejo inicial y criterios de referencia
Competencias con las que se relaciona en orden de importancia
Competencia 5. Habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y rehabilitación.
Competencia 4. Conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina.
Competencia 1. Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de información.
Competencia 3. Comunicación efectiva.
Competencia 6. Profesionalismo aspectos éticos y responsabilidades legales.
Competencia 2. Aprendizaje autorregulado y permanente.
Competencia 8. Desarrollo y crecimiento personal.
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IX. DESARROLLO DEL CONTENIDO
INDICE DE LAS UNIDADES DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE HORAS Competencias
del Plan de
Estudios 2010
Estrategias de
enseñanza 2
Actividades de
aprendizaje
Instrumentos de
evaluación
Bibliografía
Tema Objetivo Aprendizaje Contenido Teóri
cas
Prác
ticas
1. Generalidades - Distinguir las etapas de crecimiento y desarrollo en cada grupo de edad entre los 0 y 18 años.
- Establecer la relación médico-paciente
- Identificar los diferentes tipos de núcleos familiares.
- Reconocer las Normas Oficiales Mexicanas aplicadas a la pediatría
1.1 Definición (1)
1.2. Grupos etarios (2)
1.3. Relación médico-paciente 1.4. Dinámica familiar .
5 9 3, 4, 6, 8 Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Mapas
conceptuales
Práctica en
pares
Mapas
conceptuales
Examen
Lista de cotejo
. Nelson (1) pag. 1
. Games (2) pag. 39-45
-NOM-031-SSA2-1999 -NOM-007-SSA2-1993 -NOM-009-SSA2-1993 -NOM-004-SSA3-2012 -NOM-036-SSA3-2002 -NOM-010-SSA2-1993
2. Historia
clínica
pediátrica
- Identificar las características propias de la historia clínica pediátrica.
- Elaborar la historia clínica pediátrica.
- Establecer diagnósticos. - Reconocer los datos
anormales para su atención oportuna
2.1 Historia clínica pediátrica 3 8 1, 3, 4, 5 Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Entrenamiento
en servicio
Historia clínica
pediátrica
(por grupo de
edad)
Preguntas y
respuestas en
clase
Lista de cotejo
- Martínez y Martínez (1) pag. 373 - 387
- Games pag. 15 - 22.
3. Valoración
del recién
nacido
- Aplicar las maniobras en la atención del recién nacido normal.
- Calificar al recién nacido normal con los métodos de Apgar y Silverman Andersen, Capurro y Ballard modificado.
3.1 Asistencia del recién nacido normal. 3.2 Apgar/Silverman-Andersen, Capurro y Ballard. 3.3 Edad gestacional y peso. 3.4 Curvas de crecimiento intrauterino
6 15 1, 2, 4, 5, 6, 8
Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Entrenamiento
en servicio
Exploración de
recién nacido.
Valoración de
acuerdo a
peso y edad
gestacional
Preguntas y
respuestas en
clase
Lista de cotejo
Análisis de
caso clínico
- Games pag.17, 18, 27, 28.
-NOM-034-SSA2-2002 -NOM-031-SSA2-1999 -NOM-007-SSA2-1993
2 Durante Montiel ..[et al.],Evaluación de Competencias en Ciencias de la Salud, México: UNAM : Editorial Médica Panamericana, 2012 www.ceciliahiguerarojo.wix.com/banco-facmed
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- Determinar la calidad de crecimiento intrauterino y su correlación con las tablas de Jurado García y Lubchenco
- Establecer el plan de alimentación y las medidas de prevención adecuados.
- Realizar las maniobras para detección de la displasia del desarrollo de la cadera.
- Aplicar el procedimiento de toma del tamiz metabólico neonatal y la interpretación de los resultados.
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
3.5 Alimentación. 3.6 Evaluación del recién nacido. 3.7 Tamiz metabólico “A” básico. 3.8 Tamiz auditivo.
Análisis de
caso clínico
Mapas
mentales
Trabajo en
equipo
Análisis de
caso clínico
Mapa mental
4. Inmunizaciones
- Reconocer el esquema nacional de vacunación.
- Conocer otras vacunas (Varicela , Hepatitis A y Vph).
4.1 Esquema Nacional de
Vacunación
1 3 1,2,4 Exposición
audiovisual
Revisión y
llenado de
cartilla de
vacunación
Examen -Martínez pag 782
-NOM-036-SSA3-2002
5. Evaluación
de
crecimiento y
desarrollo
- Describir las características que distinguen las etapas de crecimiento y desarrollo en cada grupo de edad entre los 0 y 18 años.
- Reconocer los valores normales de las pruebas de laboratorio en cada grupo entre los 0 y 18 años.
- Identificar los valores de referencia normales de los signos vitales en cada grupo de edad entre los 0 y 18 años.
- Reconocer la valoración
5.1 Curvas de crecimiento (1 5.2 Índice de masa corporal 5.3 Edad ósea 5.4 Edad dental y tabla de dentición 5.5 Tablas de referencia de signos vitales normales 5.6 Tablas de referencia de valores normales y laboratorio (2) 5.7 Valoración del desarrollo
Escala de Denver
4 10 1, 2, 4, 5 Exposición
audiovisual
Lecturas
obligatorias
Ejercicios
Análisis de
caso clínico
Preguntas y
respuestas en
clase
Lista de cotejo
Análisis de
caso clínico
- Games (1) pag. 75-101 -NOM-031-SSA2-1999
-www.cdc.gov
www.who.int/child/standards/es
- Nelson (2) pag. 2943
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del desarrollo de la escala de Denver II para su referencia oportuna
6.
Adolescencia
- Evaluar el desarrollo sexual del adolescente mediante la escala de Tanner.
6.1 Desarrollo sexual (Criterios de Tanner)
4 10 1, 2, 4, 5 Exposición
audiovisual
Lecturas
obligatorias
Exploración
física de
adolescentes
Preguntas y
respuestas en
clase
Lista de cotejo
- Games pag. 85-92
7. Patología del recién nacido
- Distinguir las alteraciones por déficit o exceso de peso, talla y edad gestacional al nacer.
- Reconocer la prevención primaria en la atención del recién nacido
- Identificar los diferentes tipos de traumatismo del parto.
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo de las patologías del recién nacido.
- Referir oportunamente las desviaciones de normalidad en el recién nacido.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los lineamientos generales en la prescripción de los medicamentos en el recién nacido.
- Reconocer la
estabilización y
7.1 Trastornos del peso y talla 7.2 Trastornos de la edad gestacional Prematuridad Posmadurez 7.3 Traumatismo del parto 7.4 Síndrome ictérico 7.5 Alteraciones metabólicas
Hipoglucemia
Hipocalcemia
7.6 Alteraciones hematológicas:
Enfermedad hemorrágica
Policitemia 7.7 Patología respiratoria
Síndrome de dificultad respiratoria
Taquipnea transitoria del recién nacido
Síndrome de aspiración de meconio
7.8 Infecciones
Sepsis, TORCH y onfalitis
7.9 Asfixia perinatal
6 15 1, 3, 4, 5, 6 Exposición
audiovisual
ABP
Práctica
supervisada
Lecturas
obligatorias
Ejercicios
usando las
tablas de
crecimiento y
edad
gestacional
Valoración
clínica y
detección de
recién nacido
no sano
Examen de
reanimación
Lista de cotejo
Preguntas y
respuestas en
clase
- Games pag. 29 – 33 , 136
S.T.A.B.L.E
PEDIATRIA
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transporte del recién nacido.
8.
Malformacion
es congénitas
- Establecer el diagnóstico y plan de manejo.
- Detectar y referir oportunamente las desviaciones de normalidad en las diferentes edades, así como las enfermedades que requieran atención en otro nivel.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
8.1 Cromosomopatías Síndrome de Down(1)
8.2 Cardiopatía congénita (2) Acianógenas
Comunicación interventricular (CIV)
Persistencia de conducto arterioso (PCA)
Coartación aórtica
Comunicación interauricular (CIA)
Cianógenas
Atresia pulmonar
Tetralogía de Fallot
Transposición de grandes vasos
8.3 Respiratorias
Hernia diafragmática(3)
8.4 Neurológicas (4)
Hidrocefalia y mielomeningocele
8.5 Genitourinarias (5)
Hipospadias
Epispadias
Genitales ambiguos 8.6 Gastrointestinales (6)
Atresia esofágica
Atresia intestinal y anal
Hipertrofia de píloro 8.7Defectos de la pared abdominal (7)
Onfalocele
Gastrosquisis
Hernia umbilical e inguinal
6 15 1, 3, 4, 5, 6 Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Lecturas
obligatorias
Mapas
conceptuales /
mentales
Análisis de
caso clínico
Examen
Preguntas y
respuestas en
clase
Análisis de
caso clínico
- Nelson pag.
819507 - 509 (2)1878 -1937
- Nelson pag. (3)746 - 749
(4)2452-2455, 2444 -2447 (5)2253, 2245, 1647 (6)1543,1544,1558,
(7)726,776, 726, 777, 1644
-NOM-034-SSA2-2002
-NOM-034-SSA2-2002
9.
Adolescencia
y su
- Prevención de conductas de riesgo.
- Realizar el diagnóstico y
9.1 Educación sexual(1) 9.2 Conductas de alto riesgo
Enfermedades de
6
15 5, 1, 6 Exposición
audiovisual
Análisis de
caso clínico
Examen
Análisis de
- Martínez y Martínez (1) pag. 1557
PEDIATRIA
19
patología
plan de manejo de las enfermedades.
- Diagnostico y referencia oportuna de las desviaciones de normalidad en las diferentes edades, así como las enfermedades que requieran atención en otro nivel.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
trasmisión sexual o Sífilis o Gonorrea o Clamidia o VPH o SIDA
Drogadicción o Marihuana o Cocaína. o Anfetaminas. o Solventes. o Alcoholismo o Tabaquismo
Desordenes alimenticios ( 2) o Anorexia o Bulimia
ABP
Análisis de
caso clínico
caso clínico - Nelson (2) pag. 127, 824.
10.
Trastornos de
la nutrición
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo
- Aplicar las medidas de prevención primaria.
- Reconocer los criterios de referencia a otro nivel.
- Conocer los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
10.1 Manejo de primer contacto
Desnutrición 10.2 Obesidad
Síndrome metabólico
6 15 3, 5, 1, 6 Exposición
audiovisual
ABP
Análisis de
caso clínico
Comparación
percentilar
pacientes
desnutridos/
obesos con
pacientes
eutróficos.
Elaboración
de : IMC,
Peso/Talla y
Edad/ Peso
Análisis de
caso clínico
Examen
Análisis de
caso clínico
- Games pag. 143 – 155 - Martínez y Martínez pag. 629 – 637, 1387 - 1389
-NOM-031-SSA2-1999
11. Patología
respiratoria
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
- Detectar y referir oportunamente las desviaciones de normalidad en las diferentes edades, así como las enfermedades que requieran atención en otro nivel.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio
11.1 Rinofaringitis e influenza 11.2 Faringoamigdalitis y adenoiditis 11.3 Otitis 11.4 Sinusitis 11.5 Laringotraqueítis 11.6 Bronquiolitis 11.7 Neumonías 11.8 Asma y crisis asmática 11.9 Rinitis alérgica
6 15 5, 1, 3, 6 Exposición
audiovisual
ABP
Práctica
supervisada
Análisis de
caso clínico
Exploración
del paciente
con patología
respiratoria
Valorar datos
de dificultad
respiratoria
Detectar
complicacione
s para
Examen
Análisis de
caso clínico
- Games pag. 48 – 52 , 96
PEDIATRIA
20
y gabinete - Conocer los
procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
referencia
Análisis de
caso clínico
12. Patología gastrointestinal
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete.
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
- Reconocer los criterios de referencia.
12.1 Reflujo gastroesofágico 12.2 Enfermedad ácido-péptica 12.3 Constipación 12.4 Síndrome doloroso abdominal 12.5 Enfermedades gastrointestinales
Síndrome diarreico agudo y planes de hidratación
Desequilibrio hidroelectrolítico
12.6 Protozoos
Geoparásitos. 12.7 Hepatitis viral.
6 15 5, 2, 1, 4 Exposición
audiovisual
ABP
Análisis de
caso clínico
Realizar
flujograma
Mapas
conceptuales /
mentales
Análisis de
caso clínico
Mapa
conceptual/
mapa mental
Análisis de
caso clínico
- Martínez y Martínez pag. 1557
- Nelson (2) pag.
127, 824.
-NOM-031-SSA2-1999
13. Patología cardiovascular
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Reconocer los criterios de referencia.
13.1 Insuficiencia cardiaca 13.2 Fiebre reumática
6 15 5, 2, 1 Exposición
audiovisual
ABP
Análisis de
caso clínico
Análisis de
caso clínico
Examen
Análisis de
caso clínico
- Nelson pag. 1140, 1976.
14. Patología
genitourinaria
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas.
- Reconocer los criterios de referencia
14.1 Infección urinaria y vulvovaginitis 14.2 Insuficiencia renal aguda y crónica 14.3 Hipertensión arterial 14.4 Síndrome nefrótico y nefrítico 14.5 Fimosis y parafimosis 14.6 Criptorquidea
4 10 5, 1, 2 Exposición
audiovisual
ABP
Interpretación
de exámenes
de laboratorio
y gabinete.
Análisis de
caso clínico
Mapa mental
Análisis de
caso clínico
- Martínez y Martínez pag. 1011 - 1066
15. Patología - Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
15.1 Crisis convulsivas
Estado epiléptico.
4 10 5, 2, 1 Exposición Historia clínica
neurológica,
Análisis de - Games pag. 61, 62, 97, 99, 129.
PEDIATRIA
21
neurológica
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia.
15.2 Infecciones del SNC 15.3 Cefalea
audiovisual
ABP
Identificar
factores de
riesgo
Análisis de
caso clínico
caso clínico
16. Patología
hematológica
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo inicial.
- Indicar e interpretará los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
16.1 Anemias 16.2 Enfermedad hemorrágica:
Púrpuras
Hemofilias
4 10 5, 1, 2 Exposición
audiovisual
Análisis de
caso clínico
Mapas
conceptuales /
mentales
Análisis de
caso clínico
Examen
Análisis de
caso clínico
- Martínez y Martínez, pag. 1079(1) - Games (1) pag. 525
17. Patología
endócrina
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo inicial.
- Indicar e interpretará los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
17.1 Diabetes mellitus (1) 17.2 Trastornos tiroideos
Hipotiroidismo (2) Hipertiroidismo (3)
17.3 Trastornos de maduración sexual (4)
Pubertad precoz y tardía
17.4 Talla baja (5)
4 10 1, 5 Exposición
audiovisual
Práctica
supervisada
Análisis de
caso clínico
Análisis de
caso clínico
Preguntas y
respuestas en
clase
Lista de cotejo
Análisis de
caso clínico
- Martínez y Martínez pag. 1300 (5), 1315(4), 1343 3),
1345 (2) , 1364(1).
-NOM-007-SSA2-1993
18. Patología
hematooncol
ógica
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo.
- Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
18.1 Síndromes linfoproliferativos
Leucemias 18.2 Tumores sólidos
Linfomas
Nefroblastoma 18.3 Tumores del SNC
Astrocitoma
Meduloblastoma
6 15 1, 4, 3 Exposición
audiovisual
Análisis de
caso clínico
Mapas
conceptuales /
mentales
Análisis de
caso clínico
Mapa mental
Análisis de
caso clínico
- Games (1) pag. 591 - 605 - Martínez y Martínez, pag. 1108 – 1115, 1126 – 1130, 1189 --1192 .
19. Patología
dermatológic
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo inicial.
19.1 Dermatitis del área del pañal
5 15 1, 4, 5 Exposición Mapas
conceptuales /
Mapa mental - Games pag. 54, 55, 64, 105, 134
PEDIATRIA
22
a
- Indicar e interpretará los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
19.2 Ectoparasitosis.
Prúrigo por insectos
Pediculosis
Escabiasis 19.3 Infecciones
exantemáticas
Escarlatina
Rubeola
Varicela
Sarampión,
Exantema súbito
Eritema infeccioso 19.4 Dermatitis atópica
audiovisual
Análisis de
caso clínico
ABP
mentales
Análisis de
caso clínico
Lista de cotejo
Análisis de
caso clínico
-NOM-031-SSA2-1999
20. Accidente y violencia
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo inicial.
- Indicar e interpretará los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
20.1 Traumatismo cráneo-encefálico 20.2 Intoxicaciones por:
Paracetamol, salicilatos y anticolinérgicos
Hidrocarburos
Órganofosforados
Cáusticos 20.3 Cuerpo extraño 20.4 Picaduras y mordeduras de insectos y animales ponzoñosos 20.5 Síndrome del niño maltratado 20.6 Bullying
4 10 1, 5, 6, 2 Exposición
audiovisual
Análisis de
caso clínico
Mapas
conceptuales /
mentales
Realizar
flujograma
Análisis de
caso clínico
Mapa mental
Análisis de
caso clínico
- Martínez y Martínez, pag. 1601, 1651(1) - Games (1) pag. 783, 959
21. Urgencias
pediátricas
- Realizar el diagnóstico y plan de manejo inicial.
- Indicar e interpretará los estudios de laboratorio y gabinete
- Aplicar los procedimientos de las Normas Oficiales Mexicanas
- Reconocer los criterios de referencia
21.1 Reanimación cardiopulmonar. (1) 21.2 Sepsis y choque séptico. (2)
21.3 El niño con fiebre. (Fiebre sin foco de localización) (3) 21.4 Síndrome de Muerte súbita infantil. (4) 21.5 Tuberculosis. (5) 21.6 Enfermedad de Kawasaki. (6)
4 10 1, 5, 6, 3 Exposición
audiovisual
Análisis de
caso clínico
Análisis de
caso clínico
Mapa mental
Análisis de
caso clínico
- Nelson pag. 395 (1), 1036 (6), 1089 (3), 1094 (2).
- Martínez y Martínez pag. 685(5), 839 (4).
Total de horas: 100 250
Suma total de horas: 350
PEDIATRIA
23
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografía básica:
1. Behrman RE., Jenson HB, Kliegman RM. Nelson Tratado de pediatría. 17ª ed. México: Elsevier; 2004. 2. Games EJ., TroconisTG. Introducción a la pediatría. 7ª ed. México: Méndez Editores; 2006. 3. Martínez y Martínez, Roberto. Salud y enfermedad del niño y del adolescente. 6ª Ed. México. Editorial El Manual Moderno; 2007. 4. Narro J., Rivero O., López JJ. (coord). Diagnóstico y tratamiento en la práctica médica. 2ª ed. México: Editorial El Manual Moderno; 2009. 5. Normas oficiales mexicanas vigentes (NOM) para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos que deben ser aplicadas por el alumno:
- NOM-004-SSA3-2012. Del expediente clínico. - NOM-007-SSA2-1993. Atención de la mujer, embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la atención
del servicio. - NOM-009-SSA-1993. Para el fomento a la salud del escolar. - NOM-010-SSA2-1993. Para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. - NOM-016-SSA2-1994. Para la vigilancia, prevención, control, manejo y tratamiento del cólera. - NOM-017-SSA2-1994. Para la vigilancia epidemiológica. - NOM-031-SSA-1999. Para la atención a la salud del niño. - NOM-034-SSA2-2002. Para la prevención y control de los defectos al nacimiento. - NOM-036-SSA2-2002. Prevención y control de enfermedades, aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el
humano.
Bibliografía complementaria:
1. Rudolph AM, Rudolph CD. Pediatría de Rudolph. 21ª ed. México: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2004.
2. http://www.who.int/childgrowth
3. http://www.cdc.gov
4. https://www.stableprogram.org/docs/Program%20Materials%20Order%20Form.pdf
PEDIATRIA
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AGRADECIMIENTOS Y COMITÉ ACADÉMICO
La Secretaría de Enseñanza Clínica e Internado Médico, reconoce y agradece a los integrantes del comité académico y a los docentes de la asignatura el haber contribuido con su experiencia y conocimientos a la estructuración del programa académico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formación profesional de los futuros médicos.
Comité Académico de Pediatría Dr. Juan José Zamudio Bustos Presidente Dra. Isabel Reyes Macedo Secretario Dr. Miguel Morales Mora Moderador Dra. Alison Ireri Anguiano Avalos Dr. Ramiro Ayala Barajas Dr. Javier Calderón Villagómez Dra. Elida Camacho Mejía Dr. José Manuel García Ramírez Dra. Gina Mariana Malangón Calderón Dr. José De Jesús Mejía Navarro Dr. Víctor Narváez Casillas Dra. María Luisa Velasco Torres Dr. Raúl Vizzuett Martínez Dr. Fernando Carmona García