Tratamientos ambulatorios e internamientos involuntarios

José Carlos Fuertes Rocañin

www.josecarlosfuertes.com

@jcfuertes

Agradece a la llama su luz…

Algunas cuestiones previas

La psiquiatría es una especialidad médica que tiene por

objeto la prevención, el diagnostico y el tratamiento de las

enfermedades mentales.

Todos somos iguales ante la Ley, pero no ante quién se

encarga de ejercerla.

Psiquiatría y Derecho: ciencias obligadas a entenderse.

Tratamiento involuntario

Hay enfermedades en las que el paciente no tiene conciencia de enfermedad.

En estos casos es necesario la administración de un tratamiento INVOLUNTARIO al enfermo.

Problema: libertad versus salud.

No esta regulado expresamente.

Decisión sometida a la libre valoración de los Tribunales.

Problemas de salud para el enfermo (recaídas, ingresos).

Sufrimiento familiar y social (Conductas antisociales).

Aumento de los costes sanitarios (No tratar=agravamiento).

Tratamiento involuntario

o PSICOSIS

o TRASTORNO CONTROL IMPULSOS

o TRASTORNOS ALIMENTARIOS

o RETRASO INTELECTUAL

o ADICCIONES A SUSTANCIAS

Tratamiento involuntario

Entidades clínicas en las que puede ser necesario

Psicosis El paradigma de la enfermedad mental mas grave

Perdida del contacto con la realidad

Ideas delirantes

Trastornos de conducta

Alucinaciones

Alteración afectividad

Variedades: Esquizofrenia Paranoia, Psicosis por drogas, psicosis por estrés.

Anorexia Nerviosa

Distorsión de la imagen corporal

Perdida importante de peso

Amenorrea

Conductas purgativas o restrictivas

Retraso Intelectual

Cociente intelectual inferior a 70.

Alteraciones en el comportamiento diversas.

Sugestionabilidad fácil.

Adicción a sustancias

Uso, abuso o dependencia.

Perdida de la libertad del sujeto.

Síndrome de abstinencia.

Dependencia.

Trastornos de la impulsividad

Alteración del sistema de autocontrol (frenado).

Actos en cortocircuito.

Trastornos del comportamiento

Ludopatía, cleptomanía, piromanía…

Internamiento involuntario

Internamiento involuntario

Regulado por la LEC art. 763

Tutela judicial efectiva

Problemas en su aplicación (STC 132/2010)

Es un actuación sanitaria, no social.

Autorizado por el juez y decidido por el médico.

Confusión entre orden y autorización.

Objetivo terapéutico, no represivo.

Internamiento involuntario

Gracias por su atención

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