42 årig man. opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/fallbeskrivning case 1.pdf ·...

12
CASE 1 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer (seminom). 2010 spridning retroperitonealt. Fått kemoterapi. CT thorax, tillkommit en körtelförstoring i vänster hilus. (Ökat från en till två centimeter.) EBUS punktioner mot position 11L. Spridning av testikelcancer? Reaktiv lymfkörtel?

Upload: nguyennhi

Post on 30-Jun-2019

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

CASE 1

42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer (seminom).

2010 spridning retroperitonealt. Fått kemoterapi.

CT thorax, tillkommit en körtelförstoring i vänster hilus.

(Ökat från en till två centimeter.)

EBUS punktioner mot position 11L.

Spridning av testikelcancer? Reaktiv lymfkörtel?

Page 2: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

DQ x 10 pos 11L

Page 3: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

DQ x 10 pos 11L

Page 4: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

DQ x 60 pos 11L

Page 5: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

DQ x 10 pos 11L

Page 6: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

DQ x 40 pos 11L

Page 7: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

pap x 40 pos 11L

Page 8: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

thinprep x 40 pos 11L

Page 9: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

thinprep x 40 pos 11L

Page 10: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

Histologi testis 2009 seminom

CD117 och PLAP positiv

Page 11: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa (bløddelsmasse) – seminom januari 2010

Immunologi PLAP positiv CD117 positiv

Tigroid bakgrund – klassiskt vid seminom.

Page 12: 42 årig man. Opererad för högersidig testikelcancer ... 2011/Fallbeskrivning case 1.pdf · Histologi testis 2009 seminom CD117 och PLAP positiv . Finnålspunktion paraaortal mjukdelsmassa

Diagnose

Mikroskopisk undersökning visar nekrotisk bakgrund

och tumörceller med stora nukleoler. Bild förenlig med

spridning av patientens tidigare seminom.

EBUS Punktion paraaortral Testis