Screening si diagnostic

Metode pentru diagnosticul de tuberculoză există destule, iar aceste metode sunt variate şi nu se aseamănă în fiecarepe de altă parte. Dar de unde sa incepem screening-ul? Dacă starea pacientului permite, de examinare începeanchetă. Ca o regulă generală, un număr mai mare de cazuri de TB depistate în tratamentul pacientuluimedicii generalişti, cum ar fi un medic district. Starea pacientului la momentul de tratamentun medic caracteristici distincte:1) Acuzele pacientului.: stare generală de rău, mai mult sau mai puţin constantăTemperatura prezenţa subfebrile (37,0 ° -37,5 °); în cazul în care procesul este în curs de dezvoltare rapid,tuse, uscata sau cu expectoratie (tipic de tuberculoză pulmonară). De obicei,pacienţi au fost raportate într-o boală de date, nu a mers imediat la medic, gândirea prezenţasimptome catarală. Un medic bun - un specialist este întotdeauna conştient de prevalenţa tuberculozei şi manifestările sale.Prin urmare, pacientul trebuie să răspundă la o serie de întrebări specifice:2) Anamneza epidimiologica, un Vietii, un Bolii.:1. Pacient bolnav înainte de tuberculoză?2. Au existat vreuna dintre rudele sale au TB?3. Oare contact cu pacientul cu pacienţii TB?4. Cuprinzând un pacient înregistrat la facilitatea de TB pentru orice motiv?5. Când m-am acoperit în ultimele x-ray de examinare?6. Dacă pacientul a fost invitat după fluorografie pentru continuarea studiilor?7. A fost pacient în închisoare sau care trăiesc cu oameni care au fost inchisi?8. În ce condiţii sociale este pacient, indiferent dacă el este fără adăpost, refugiaţi, migranţi? Mai multe informaţii despre pacient ajută la stabilirea diagnosticului şi evaluarea corectă a severităţiiboală. Una din metodele de valoroase completează diagnosticul clinic al tuberculozei este3) tuberculina (testul Mantoux).. Încercare Mantoux, Când este introducerea sub pielede droguri de specialitate - tuberculină. La expirarea unui termen de 72 de ore după încercare, să fie evaluaterezultatele de reacţii alergice. Aceasta metoda este folosita pentru screening-ul de masă pentru tuberculoză, precum şi pentru a diagnosticatuberculozei în practica clinică. 

Cea mai importanta metoda de examinare, pentru a stabili cu exactitate prezenţa tuberculozei este3) Metoda de laborator pentru detectarea Mycobacterium tuberculosis. Aceasta este o tehnică importantă, deoarecede laborator în studiile de sputa, colectate de la pacient, sunt determinate: prezenţa a Oficiului;rezistenta (rezistenta) la medicamente TB, cantitativeetc micobacterii, Diagnosticul de laborator se asigură că sarcina principală a diagnosticarea şi tratarea tuberculozei- Identificarea pacientului de Oficiul pentru. Analiză de sânge şi de urină este, de asemenea, o metodă importantă pentru evaluarea corectă a pacientului. Sangele este, de obicei, puţine schimbări în tuberculoză. Uşoară scădere a hemoglobinei în sângepoate indica prezenţa cronice de fibro-cavernoasa tuberculoză pulmonară. Activitatetuberculoza este estimat ESR măsură (rata de sedimentare a hematiilor). YMajoritatea pacienţilor cu tuberculoză severă sau cronică observat creşterea VSHGama de 40-80 mm / h. Declinul în viteza de sedimentare a apare ca recuperarea pacientului. Excreţia de urină în tuberculozei variază, de asemenea, puţin, şi indicatori aproape la normal. LaTuberculoza a rinichilor sau ale tractului urinar în ceea ce priveşte incontinenta poate fi anormalschimbări. 4) X-ray metode. Sunt folosite în diagnosticul de tuberculoză pulmonară. Aceste metodeîmpart după cum urmează:1) X-ray;2) X-ray;3) imagistica;4) fluorografie. Razele X - "transport" - o metoda ieftina de a folosi raze X. Radiologexplorarea imaginii corpului pe ecran în momentul de X-ray de iradiere. Tuberculoză pulmonarăfluoroscopia este utilizat pentru studiul preliminar, tentativă. X-ray prezinta mai multe detalii pe deplin procesului patologic în plămâni. StandardX-ray - o proiecţie de umbre ale corpului uman pe X-ray de film. Radiografie -Principala metodă utilizată în prezent pentru diagnosticul de tuberculoză pulmonară. Tomografie - la imaginea fibered de adaptări speciale la X-raymaşină. Acesta este utilizat pentru a clarifica natura procesului, topografia sale şi studiul detalii cu privire la vatrădistrugere - cariilor profunde, de a identifica mai bine limitele şi întinderea prejudiciului. Fluorografie - fotografie cu raze X, imaginea de pe ecran fluorescent.

Fluorografie este folosit în principal pentru mass profilaxia cu raze Xpopulaţie pe baza de sondaj pentru a identifica boli pulmonare skrytoprotekayuschih, în primul rândtuberculoza şi cancerul. Pe baza metodelor descrise mai sus de examinare, diagnostic precis este stabilit şiestimat de complexitatea bolii, de a continua tratamentul lui bolnav.