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2013-14 Registration Packet Elementary School K-1 Welcome to Adams 14! Please use the checklist below to ensure that all registration documents are completed. Registration Stops Student Registration Form Home Language Survey Ethnicity/Race Form Migrant Education Survey Student Residency Questionnaire Student Health Form Oral Health Screening (KIND) Form Vision Screening Consent Form Medicaid Form Free and Reduced Lunch Form Receipt of Student Code of Conduct Handbook

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2013-14 Registration Packet Elementary School K-1

Welcome to Adams 14!

Please use the checklist below to ensure that all registration documents are completed.

Registration Stops

Student Registration Form Home Language Survey Ethnicity/Race Form Migrant Education Survey Student Residency Questionnaire Student Health Form Oral Health Screening (KIND) Form Vision Screening Consent Form Medicaid Form Free and Reduced Lunch Form Receipt of Student Code of Conduct Handbook

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2013-14 Paquete de Inscripción

Escuela Primaria K-1

¡Bienvenidos a Adams 14! Por favor utilice la lista de referencia a continuación para asegurarse de que todos los documentos de inscripción hayan sido completados.

Puestos o Zonas de Inscripción

Inscripción del Alumno Sondeo del Idioma en Casa (HLS) Ascendencia/Grupo Étnico Encuesta para Educación de Migrantes Cuestionario sobre la Residencia del Estudiante Formulario de Salud Formulario de Examen de Salud Bucal (KIND) Consentimiento para el examen de visión

Formulario de Medicaid Formulario de Almuerzo Gratis/Precio Reducido Acuse de Recibo del Manual del Código de Conducta Estudiantil

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STUDENT INFORMATION

M F Name on birth certificate: Last First Middle Birth Date Gender

Has the student ever received any of the following services? Special Education Gifted/Talented 504 Plan

Has the student ever been or currently in the process of either of the following? Attendance Plan: Yes No Expulsion Process: Yes No

Name and address of last school attended City State Zip School phone # Date last attended

Date first enrolled in a U.S. school Student has been enrolled continuously in Colorado public schools since 03/14/2011? Yes No

PARENT / LEGAL GUARDIAN INFORMATION – The student lives with this Parent / Legal Guardian listed below: Yes No

Father Mother Other_______________ Full Name___________________________________________________________________________________

Address Street City State Zip P.O. Box Address, if applicable

Parent’s Preferred Contact Language: English Spanish Other______________

Please indicate the phone number and email you want used for various types of District messages and notifications.

Message Type

Phone (include home/cell

number(s) below)

Phone (include work

number(s) below)

Email (include email below)

Text message (include

number below) Emergency Messages

Attendance/Behavior/General Messages

PARENT / LEGAL GUARDIAN INFORMATION – The student lives with Parent / Legal Guardian listed below: Yes No

Father Mother Other_______________ Full Name___________________________________________________________________________________

Address Street City State Zip P.O. Box Address, if applicable

Parent’s Preferred Contact Language: English Spanish Other______________ Please indicate the phone number and email you want used for various types of District messages and notifications.

Message Type

Phone (include home/cell

number(s) below)

Phone (include work

number(s) below)

Email (include email below)

Text message (include

number below) Emergency Messages

Attendance/Behavior/General Messages

EMERGENCY CONTACTS are other than Parent/Legal Guardian. Those listed below are 18 or older and are authorized to pick-up my child. First and Last Name Relationship to Student Street Address Home Phone # Cell # Work #

I certify that the information provided herein is accurate and true. I understand that falsification of registration information may result in immediate withdrawal of student by Adams County School District 14. All students new to the district shall be enrolled conditionally until records, including discipline records, from the schools previously attended by the student are received by the district (Board Policy JF).

Parent/Legal Guardian Signature Date Office Only, received at Registration: Birth Certificate Immunizations Address Verification Legal Documents Registrar

Student Registration Form 2013-14

Student ID # Grade School # Teacher (Elem)

COURT DOCUMENTS: Any applicable Court Order, Power of Attorney, or other legal documentation which currently affects child custody or the educational rights of respective parents/guardians should be produced to the district, or be available immediately upon request by the district. Do such documents exist? Yes No

MEDIA RELEASE: I grant permission to have my student interviewed and/or photographed for reproduction in internal or external publications such as newspapers, magazines, websites, or media outlets as the district deems appropriate. This may include electronic media such as video and television production. This may be changed at any time in writing by Parent/Legal Guardian. Yes No

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INFORMACIÓN DEL ALUMNO

M F Nombre en el acta de nacimiento: Apellido(s) Primer nombre Segundo nombre Fecha de nacimiento Género

¿En alguna ocasión, su hijo ha recibido alguno de los siguientes servicios? Educación Especial Superdotados/Talentosos Plan 504

¿En alguna ocasión o actualmente su hijo se ha encontrado en proceso de? Plan de asistencia: Sí No Proceso de expulsión: Sí No

Nombre y dirección de la última escuela que asistió Ciudad Estado C.P. Tel de la escuela # Última fecha de asistencia

Fecha de la primera vez que se inscribió en una escuela en los EEUU_______________ ¿El alumno ha estado inscrito en las escuelas públicas de Colorado desde el 03/14/2011? Sí No

INFORMACIÓN DEL PADRE/TUTOR LEGAL – El alumno vive con el padre/tutor legal a continuación: Sí No

Padre Madre Otro_______________ Nombre completo______________________________________________________________________________

Domicilio Calle Ciudad Estado C.P. Apartado postal P.O. Box si corresponde

Idioma en el que los padres prefieren ser contactados: Inglés Español Otro______________

Indique su teléfono y correo electrónico para que se le envíen notificaciones y mensajes del Distrito.

Tipo de mensaje

Teléfono (incluya los números de casa y móvil a continuación)

Teléfono (incluya el número de trabajo)

Correo electrónico (incluya su email a

continuación)

Mensaje por texto (incluya su número a

continuación) Mensajes de emergencia

Mensajes de asistencia/conducta/generales

INFORMACIÓN DEL PADRE/TUTOR LEGAL – El alumno vive con el padre/tutor legal a continuación: Sí No

Padre Madre Otro_______________ Nombre completo______________________________________________________________________________

Domicilio Calle Ciudad Estado C.P. Apartado postal P.O. Box si corresponde

Idioma en el que los padres prefieren ser contactados: Inglés Español Otro______________

Indique su teléfono y correo electrónico para que se le envíen notificaciones y mensajes del Distrito.

Tipo de mensaje

Teléfono (incluya los números de casa y móvil a continuación)

Teléfono (incluya el número de trabajo)

Correo electrónico (incluya su email a

continuación)

Mensaje por texto (incluya su número a

continuación) Mensajes de emergencia

Mensajes de asistencia/conducta/generales

CONTACTOS DE EMERGENCIA terceras personas además del padre/tutor legal. Las personas a continuación son mayores de 18 años y cuentan con mi autorización para recoger a mi hijo/a. Nombre y apellido Parentesco con el alumno Domicilio Tel en casa # Móvil # Trabajo #

Certifico que la información presente es precisa y verdadera. Entiendo que falsificar información en la inscripción podría resultar en el cese inmediato del alumno por el Distrito Escolar 14 del Condado Adams. Todo alumno nuevo en el Distrito estará inscrito condicionalmente hasta que el Distrito reciba las fichas incluyendo las de disciplina de la escuela anterior (Normativa del Consejo JF).

Firma del padre/tutor legal Fecha Para Uso Oficial, se recibió en la inscripción: Acta de nacimiento Vacunas Constancia de domicilio Documentación legal Oficial

Inscripción del Alumno 2013-14

Cédula del alumno #_____________ Año que cursa Escuela # Profesor (primaria)

DOCUMENTACIÓN LEGAL: Toda documentación correspondiente a una orden judicial, poder, u otra documentación legal que actualmente afecte la tutela de un menor o los derechos educaciones de los padres/tutores respectivos se le deberán entregar al Distrito, o tenerlos a la disposición si se solicitan. ¿En su caso existe dicha documentación? Sí No

AUTORIZACIÓN PARA LOS MEDIOS: Otorgo mi permiso para que mi hijo sea entrevistado y fotografiado para la retrasmisión de publicaciones internas y externas como periódicos, revistas, portales cibernéticos o de difusión tal como el Distrito juzgue apropiado. Esto puede incluir los medios electrónicos como videos y producción de televisión. Lo anterior puede cambiar de solicitarlo por escrito un padre/tutor legal. Sí No

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Ethnicity/Race Form

Student’s Name Birth date Grade

Part A. Is this student Hispanic/Latino? (Choose only one)

Yes, Hispanic/Latino A person of Cuban, Mexican, Puerto Rican, South or Central American, or

other Spanish culture or origin, regardless of race.

No, not Hispanic/Latino

The above part of the question is about ethnicity, not race. No matter what you selected in Part A above,

please provide an answer to Part B by marking one or more boxes below to indicate what you consider your

child’s race to be.

Part B. Which of the following groups describe the student’s race? (Choose one or more)

American Indian or Alaska Native. A person having origins in any of the original peoples of

North and South America (including Central America), and who maintains tribal affiliation or

community attachment.

Asian. A person having origins in any of the original peoples of the Far East, Southeast Asia, or

the Indian subcontinent including, for example, Cambodia, China, India, Japan, Korea, Malaysia,

Pakistan, the Philippine Islands, Thailand, and Vietnam.

Black or African American. A person having origins in any of the black racial groups of Africa.

Native Hawaiian or Other Pacific Islander. A person having origins in any of the original

peoples of Hawaii, Guam, Samoa, or other Pacific Islands.

White. A person having origins in any of the original peoples of Europe, the Middle East, or

North Africa.

Parent/Guardian Signature Date

School

Student ID #

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Ascendencia/Grupo Étnico

Nombre del Alumno Fecha de nacimiento Año

Sección A. ¿Este alumno es Hispano/Latino? (Indique solamente uno)

Sí, Hispano/Latino Una persona de origen cubano, mexicano, puertorriqueño, centro o sur América o de de alguna otra cultura u origen hispano sin importar su ascendencia.

No, no es Hispano/Latino

La sección anterior de la pregunta es del origen étnico y no se la ascendencia. Sin importar lo que indicó en la

Sección A anteriormente, facilite una respuesta en la Sección B indicando con un cuadro o más la

ascendencia que usted cree que su hijo tiene.

Sección B. De los siguientes grupos, ¿cuáles describen la ascendencia del alumno? (Indique uno o más)

Indoamericano u Oriundo de Alaska. Una persona que tiene orígenes autóctonos con cualquiera

de los pueblos oriundos de Norte y Sur América (incluyendo a Centroamérica), y que mantiene

afiliación con la etnia o apego comunitario.

Asiático. Una persona que tiene orígenes autóctonos con cualquiera de los pueblos del lejano

oriente, sureste de Asia, o con el subcontinente de la India, por ejemplo, Camboya, La China, La India,

Japón, Corea, Malasia, Paquistán, el Archipiélago de las Filipinas, Tailandia, y Vietnam.

Negro o Afroamericano. Una persona que tiene orígenes autóctonos con cualquiera de los grupos

de ascendencia negra de África.

Oriundo Hawaiano o de algún otro Archipiélago del Pacífico. Una persona que tiene orígenes

autóctonos con los pueblos de Hawái, Guam, Samoa, o con alguna otra isla del Pacífico.

Caucasoide. Una persona que tiene orígenes autóctonos con los pueblos ancestrales de Europa, el

Medio Oriente, o el Norte de África.

Firma del Padre/Tutor Fecha Traducido por Jorge Manuel Espinosa

School

Student ID #

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Revised 4/12/12

Migrant Education Survey

ATTENTION PARENTS! You and your children may be eligible to receive supplemental services. If you have moved to this area within the last three years with the intent to work in agriculture or have worked in agriculture, you and your children may be eligible to receive services that include summer school tuition for your students, books, guidance for high school students in preparation for college, assistance with the cost of dental and vision services, and information on community resources available to you, including referrals. Moreover, schools may receive additional funding to provide more direct services for students at their schools such as free lunch, bilingual staff, academic materials, translation services, and more!

Please answer the following questions and return this form to school as soon as possible. All information given to us is confidential. Please fill out one survey per family. Thank you.

1. Have you lived in the District for less than 3 years? YES NO

2. When you relocated, was your intent to look for work in any of the following areas?

YES NO

If yes, please mark the appropriate employment areas with an X.

Vegetables/ fruits/ seeds

Farm/Ranch (Including Dairy and Sod)

Meat Packing Plant/Slaughter House

Poultry

Greenhouse / Nursery

Orchards

Christmas Tree Processing / Forestry 3. Parents/guardians Name: Date: ___________

Address: ___ Apt #____________

City: ____ Zip Code: _____

Phone number ( ) ___ Best time to call: _____

4. Please list all children in your home from birth to 21 years:

First and last Name Date of Birth School

Schools please mail this form to: Metro Migrant Education Program

15701 E. 1st Avenue, Suite 217 Aurora, CO 80011 303.340.0864 FAX 303.326.1283

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Revised 4/12/12

Encuesta para Educación de Migrantes

¡Atención Padres! Usted y sus niños pueden ser elegibles para recibir servicios suplementarios. Si usted se ha mudado a esta área en el plazo de los tres años pasados con el intento a trabajar en agricultura o si usted a trabajado en agricultura, usted puede ser elegibles para recibir servicios que incluyen la cuota de la escuela de verano para sus estudiantes, libros, consejería para los estudiantes de la escuela secundaria en preparación para la universidad, ayuda con el costo de servicios dentales y de la visión, e información sobre los recursos comunitarios disponibles para usted, incluyendo remisiones. Además, las escuelas pueden recibir el financiamiento adicional para proporcionar servicios más directos para los estudiantes en sus escuelas tales como almuerzo libre, personal bilingüe, materiales académicos, servicios de traducción, y más! Por favor conteste las siguientes preguntas y devuelva esta hoja a la escuela lo más pronto posible. La información que nos dé será confidencial. Por favor llena una encuesta por cada familia. Muchas gracias. 1. ¿Tiene menos de 3 años viviendo en el distrito? SI NO 2. Cuándo usted se mudo ¿fue una de las razones buscar trabajo en cualquier de las siguientes

actividades? SI NO

Si su respuesta es sí, ¿cuál(es)?

Semillas/ vegetales/ frutas

Campos/ Ranchos/ Granja (Incluyendo lechería y césped)

Matanza, empacadora de carne

Aves de corral

Invernaderos, viveros o florerías

Huerta / hortaliza

Forestación /árboles navideños

3. Nombre de padres o guardianes: _______________________________Fecha:________ Dirección:______________________________________________# Apto.:__________ Ciudad: _________________________________________ Código: _______________ Teléfono: _____________________________ ¿A qué hora podemos llamar? ________

4. Por favor anote a todos los menores de 21 años que viven en su hogar:

Nombre y Apellido Fecha de Nacimiento Escuela

Escuelas, favor de enviar esta hoja a: Metro Migrant Education Program

15701 E. 1st Avenue, Suite 217; Aurora, CO 80011 303.340.0864 FAX 303.326.1283

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Oral Health Screening Form

During your student’s routine vision, hearing, height and weight screenings, Kids in Need of Dentistry (KIND) will provide free oral health screenings. This will involve a quick check in your student’s mouth by a Registered Dental Hygienist. If a dental concern is noted, you will be contacted in writing by KIND staff.

If you have any questions or concerns, please contact Julie Collett, RHD at KIND. Her phone number is 303-733-3710, extension 11.

PLEASE NOTE: If you do not select an option or return this form to the school office, your student will be screened.

Student’s Name School ID#

Grade School

I DO want my child to participate in a KIND oral health screening.

I DO NOT want my child to participate in a KIND oral health screening.

Signed

Relationship to Student Date

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Translated by Ad Verbum Productions, LLC [email protected]

Permiso para Evaluaciones Dentales

Durante las evaluaciones de rutina de la vista, del oído, peso y estatura de su hijo, el grupo de Niños con Necesidad Dental (abreviado en inglés KIND) va a ofrecer evaluaciones dentales gratuitas. Esto va a ser una revisión rápida de la boca de sus hijos por el personal de higiene bucal registrado. Si se encuentra alguna inquietud, el personal de KIND se va a comunicar con usted por escrito.

Si usted tiene dudas o inquietudes, haga favor de comunicarse con Julie Collett, RHD en KIND. Su número de teléfono es 303-733-3710, extensión 11.

NÓTE QUE: Sí usted no selecciona una opción ni entrega la presente a la oficina de la escuela, su hijo va a ser evaluado.

Nombre del alumno #Cedula

Escuela Año que cursa

SÍ quiero que mi hijo participe en las evaluaciones dentales KIND.

NO quiero que mi hijo participe en las evaluaciones dentales KIND.

Firma

Parentesco con el alumno Fecha

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CHS School Nursing Services Healthy Children…Successful Students

Welcome to the 2013-2014 school year. The school nursing staff is excited to kick off a new educational year and wants to make it a healthy one for our students. This Health Packet is to inform you of the guidelines regarding your children’s health at school.

We Want You To Know . . . School Health Office By way of contract with Adams County School District 14, Community Health Services (CHS) provides school nursing services to support the health needs of students so they can achieve their full academic potential. Most of the schools in Adams 14 have a School Health Office with a Health Clerk on site during the school day. The Health Clerk works under the direction of a Registered Nurse (RN). The Health Clerk is able to provide basic first aid and assistance to all students under the guidance and delegated authority of the supervising RN. Injuries, illnesses and other health concerns that cannot be treated at school will require a parent or emergency contact to pick up the student. Medication at School

• Medication is given at school only if it can’t fit into a home routine. Morning medication should be given at home.

• We cannot give vitamins or herbal medications at school. • In High School and Middle School, it may not be possible to track down your child for medication.

Please stress to your child the importance of showing up in the School Health Office each day at their medication time.

Preventative Measures • Sunscreen can be used in school with written parent permission. Parent must provide the sunscreen

and it must be kept in the School Health Office. • Skin Barrier (i.e. diaper rash cream) can be used in school with written parent permission. Parent must

provide the skin barrier. • Vaseline or generic equivalent can be used for chapped lips with parent permission. It is provided in

the School Health Office. (See Student Health Information Form for permission.)

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Immunizations Colorado Law requires students to be immunized in order to attend school. Students that do not present an immunization record to the school may register, but may not attend school until the record is received. Students may be exempted from immunizations if they have submitted a signed medical, religious or personal exemption. In the event of an outbreak of disease against which immunization is required, an exempted person may be subject to exclusion from school and quarantine per the Colorado Health Department. The Health Clerk in the School Health Office can review the student’s immunization record and answer questions about necessary immunizations.

Screenings Vision and hearing screenings are conducted for students in their schools according to the Colorado Department of Education guidelines. If a deficiency is found, a referral will be sent home. Lions Club is providing a more extensive vision screening using a non-invasive digital camera for students in pre-school, kindergarten and first grade. A signed permission is required to participate. In addition, KIND (Kids in Need of Dentistry) is providing a quick oral screening for pre-school and elementary students. Parent permission is also required for participation. Forms are available at registration, in the School Health Office and on the website at:

• www.chskidshealth.org • Click on School Nursing on the left side of the page • Click on “Medication Order Forms for Commerce City/Adams 14”

For best results, please make sure your child wears their glasses, contacts and/or hearing aids on the screening day.

Confidentiality Your child’s health information is kept confidential and released to the school staff only when necessary.

Please Let Us Know . . .

Student Health Status & Significant Health Concerns Parents/Guardians are responsible for providing full details on significant, new and ongoing medical conditions to the School Health Office. In order to fulfill this responsibility:

• Please fill out the Student Health Information Form and return it to the Health Clerk when school begins.

• Please keep us updated with any medical changes throughout the school year. • You must provide your school with at least 1 workable emergency number.

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Medications at School If your child requires medications at school, we must have a signed order from a Health Care Provider with prescriptive authority. This includes all medications - both prescription and non-prescription. Parents must also sign the medication authorization form. The information on the medication authorization form must match what is written on the medication container. The medication must be brought to school in the original container with the directions for administration. Please take all medication to the School Health Office and do not send medication in your child’s backpack.

Asthma Students diagnosed with asthma that need an inhaler or medication at school must have the Colorado School Asthma Health Care Plan completed by a Health Care Provider and Parent/Guardian and returned to the Health Clerk. To carry their inhaler, the Student’s Health Care Provider must authorize independent use and a Self Carry Contract must be signed by Parent, Student and School Nurse.

Allergies Reasonable accommodations shall be made to reduce the student’s exposure to agents that may cause anaphylaxis (severe allergic reaction) within the school environment. Students diagnosed with a life-threatening allergy must have the Allergy and Anaphylaxis Action Plan completed by a Health Care Provider and Parent/Guardian returned to the health clerk. To carry their Epi-pen, the Student’s Health Care Provider must authorize independent use and a Self Carry Contract must be signed by Parent, Student and School Nurse.

All medication forms can be found at: • www.chskidshealth.org • Click on School Nursing on the left side of the page • Click on “Medication Order Forms for Commerce City/Adams 14”

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How Sick is TOO SICK??? Please use the following chart to decide if your child should stay at home.

Symptoms Child Must Be At Home Can Return To School Diarrhea: Frequent loose or watery stools compared to a child’s normal pattern: not caused by diet or medications

Yes If child looks or acts ill OR If child has diarrhea with fever OR if child has diarrhea with vomiting OR If child has diarrhea not contained in toilet

When diarrhea has stopped for 24 hours or with healthcare provider’s written note stating that the diarrhea is due to a non-communicable cause

Fever: Has a fever over 100 degrees AND has behavioral changes or illness

Yes When fever is accompanied by behavior changes or other symptoms of illness, such as rash, sore throat, vomiting

24 hours after temperature returns to normal (without the use of medications to drop the temperature)

Vomiting: Two or more episodes of vomiting in the past 24 hours

Yes Observe for other signs of illness and for dehydration

When vomiting has stopped for 24 hours and the child is well hydrated

Coughing: Severe coughing, uncontrolled coughing or wheezing, rapid or difficult breathing

Yes Medical attention is necessary

When cough has stopped for 24 hours or with healthcare provider’s written statement that the cough is due to a non-communicable cause

Eye infection: Pink color of eye and thick yellow/green discharge

Yes Must seek treatment. If your health provider decides not to treat, a note is needed

24 hours after treatment with healthcare provider’s consent

Rash: Body rash without fever or behavior changes usually does not require exclusion from school

Yes Any rash that spreads quickly, has open, weeping wounds and/or is not healing should be evaluated. Seek medical advice

With healthcare provider’s written statement that the rash is due to a non-communicable cause

Flu Symptoms: Fever over 100 degrees with a cough or sore throat. Other flu symptoms can include fatigue, body aches, vomiting and diarrhea

Yes Observe for dehydration 24 hours after temperature returns

to normal without the use of fever reducing medicine

Mild Respiratory or Cold Symptoms: Stuffy nose with clear drainage, sneezing, mild cough

No May attend if able to participate in school activities

Chicken Pox: An itchy rash of spots that look like blisters and are accompanied by flu-like symptoms

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When all pox are scabbed over (no new or open blisters are present) and other symptoms of illness are gone. Usually 5-7 days

Above guidelines approved by the Children’s Hospital Colorado.

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CHS Servicios de Enfermería de la Escuela Niños Sanos...Estudiantes Exitosos

Bienvenidos al año escolar 2013-2014. El personal de enfermería de la escuela se complace en poner en marcha un nuevo año escolar sano para nuestros estudiantes. Este paquete de salud es para informarle de los requisitos sobre la salud de sus hijos en la escuela.

Quiérenos que sepa . . . Oficina de Salud de la Escuela Por medio de contrato con el distrito escolar 14 del Condado de Adams, La clínica Community Health Services (CHS) proporciona servicios de enfermería de la escuela para apoyar las necesidades de salud de los estudiantes para que ellos puedan alcanzar su potencial académico. La mayoría de las escuelas en Adams 14 tienen una oficina de salud con un empleado de salud durante el día escolar. El secretario de salud trabaja bajo la dirección de una enfermera registrada (RN). El secretario de salud esta capacitado para proporcionar primeros auxilios y asistencia a todos los estudiantes bajo la dirección y autoridad delegada por supervisión de la enfermera registrada (RN). Lesiones, enfermedades y otros problemas de salud que no pueden ser tratados en la escuela requerirá a un padre o contacto de emergencia para recoger al estudiante. Medicamento en la Escuela Medicamento se da en la escuela solamente si no se puede dar como rutina en el hogar. Medicamento de mañana se debe de dar en casa.

• No podemos dar vitaminas o medicamentos herbarios (remedios naturales) en la escuela. • En la preparatoria y secundaria, quizás no se puede ser posible localizar a su hijo para darle sus

medicamentos. Por favor de recordarle a su hijo la importancia de asistir a la oficina de salud de la escuela cada día a la hora de su medicación.

Medidas Preventivas

• Protección solar puede utilizarse en la escuela con permiso de los padres por escrito. Padres deben proporcionar el protector solar y debe ser mantenido en la oficina de salud de la escuela.

• Barrera de la piel (es decir, como la pomada para lo rozado de pañal) puede usarse en la escuela con permiso de los padres por escrito. Los padres deben proporcionar la pomada.

• Vaselina o equivalente genérico puede utilizarse para los labios agrietados con permiso de los padres. Se presenta en la oficina de salud de la escuela. (Ver formulario de información de salud de estudiante para el permiso.)

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Vacunas La ley de Colorado requiere que los estudiantes deben estar inmunizados para poder asistir a la escuela. Los estudiantes que no presentan un registro de vacunas a la escuela pueden registrarse, pero no pueden asistir a la escuela hasta que se reciba el expediente. Los estudiantes pueden estar exentos de vacunas si han presentado una exención médica, religiosa o personal firmada. En caso de un brote de la enfermedad contra la cual se requiere inmunización, una persona exenta puede ser objeto de exclusión de la escuela y cuarentena por el Departamento de Salud de Colorado. El Secretario de salud en la oficina de salud de la escuela puede revisar el expediente de vacunas y responder a las preguntas sobre las vacunas necesarias. Revisiones Revisiones de visión y audición se llevan a cabo para los estudiantes en sus escuelas según los reglamentos del Departamento de Educación de Colorado. Si se encuentra una deficiencia, le mandaremos una referencia a casa. El programa de Lions Club está proporcionando una revisión mayor de visión que no es invasiva con una cámara digital para los estudiantes de preescolar, Kínder y primer grado. Es necesaria una autorización firmada para poder participar en la revisión. También el programa dental KIND (Kids in Need of Dentistry) proporciona una revisión oral rápida para estudiantes de preescolares y primarias. Permiso de los padres también se requiere para la participación. Formularios son disponibles cuando se asistan a la registración de regreso a escuela también en la oficina de salud de la escuela y en el sitio web siguiente:

• www.chskidshealth.org o Haga clic en “School Nursing” en el lado izquierdo de la página o Haga clic en "Medication Order Forms for Commerce City/Adams 14"

Para obtener mejores resultados, asegúrese que su hijo use sus lentes, contactos y/o audífonos el día de la revisión. Confidencialidad Información de la salud de su hijo se mantiene confidencial y se comparte con el personal de la escuela sólo cuando sea necesario.

Por Favor háganos saber . . . Estado de salud del estudiante & problemas de salud significativos Los padres o tutores son responsables de proporcionar detalles sobre condiciones médicas importantes, nuevas y continuas a la oficina de salud escolar. Con el fin de cumplir con esta responsabilidad:

• Por favor llene el formulario de información de salud estudiantil y devolverlo a la Secretaría de salud cuando comiencen las clases.

• Por favor mantenernos informados con cambios médicos durante el año escolar. • Debe proporcionar al menos un número de emergencia a su escuela.

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Medicamentos en la Escuela Si su niño requiere medicamentos en la escuela, debemos tener una orden firmada por un proveedor medico con autoridad prescriptiva. Esto incluye todos los medicamentos - medicamentos con y sin receta. Los padres también deben firmar el formulario de autorización de medicamentos. La información en el formulario de autorización de medicamentos debe coincidir con lo que está escrito en el envase del medicamento. El medicamento se debe traer a la escuela en el envase original con las indicaciones para la administración. Por favor lleve todos los medicamentos a la oficina de enfermería de la escuela y no enviar medicación en la mochila de su hijo. Asma Los estudiantes diagnosticados con asma que necesitan un inhalador o medicamento en la escuela deben tener el Plan Escolar de Cuidado de Asma completado por un médico y el padre/tutor y devueltos a la Secretaría de salud. Para llevar su inhalador, el médico del estudiante debe autorizar el uso independiente y un contrato debe ser firmado por los padres, el estudiante y la enfermera de la escuela. Alergias Se harán adaptaciones razonables para reducir la exposición del estudiante a los agentes que pueden causar anafilaxia (reacción alérgica severa) dentro de la escuela. Estudiantes diagnosticados con una alergia mortal deben tener el Plan de acción de anafilaxia y alergia completada por un médico y el padre/tutor regresó a la Secretaría de salud. Par llevar su Epi-pen, el médico del estudiante debe autorizar el uso independiente y un contrato debe ser firmado por los padres, el estudiante y la enfermera de la escuela. Todas las formas de medicación pueden encontrarse en el sitio web siguiente:

• www.chskidshealth.org o Haga clic en “School Nursing” en el lado izquierdo de la página o Haga clic en "Medication Order Forms for Commerce City/Adams 14"

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Que tan Enfermo es Demasiado Enfermo??? Por favor utilice la siguiente tabla para decidir si su niño debe quedarse en casa.

Síntomas Niño debe estar en casa Puede regresar a la escuela Diarrea: Frecuente desechos sueltos o aguados, en comparación con lo normal de un niño: no causado por la dieta o medicamentos

Sí Si el niño se ve o actúa enfermo o si tiene diarrea con fiebre o si el niño tiene diarrea con vómitos o si tiene diarrea no contenida en el baño

Cuando ha dejado la diarrea durante 24 horas o con un nota escrita del médico, indicando que la diarrea es por una causa no transmisible

Fiebre: Tiene fiebre de más de 100 grados y tiene cambios de comportamiento o enfermedad

Sí Cuando la fiebre se acompaña de cambios de comportamiento u otros síntomas de la enfermedad, como sarpullido, dolor de garganta,

vómitos de 24 horas después la temperatura vuelva a la normalidad (sin el uso de medicamentos para bajar la temperatura)

Vómitos: Dos o más episodios de vómitos en las últimas 24 horas

Sí Observar otros signos de enfermedad y deshidratación

cuando ha dejado de vomitar durante 24 horas y el niño está bien hidratado

Tos: Tos severa, tos incontrolable, o respiro rápido o difícil respirar

Sí Atención médica es necesaria

Cuando la tos se ha detenido por 24 horas o con la declaración escrita del médico que la tos se debe a una causa no transmisible

Infección de los ojos: Color rosa de ojos y descarga gruesa amarilla o verde

Sí Debe buscar tratamiento. Si su proveedor medico decide no tratarle, una nota es necesaria

24 horas después del tratamiento con el consentimiento del proveedor médico

Sarpullido: Sarpullido de cuerpo sin fiebre o cambios de comportamiento generalmente no requiere la exclusión de la escuela

Sí Cualquier sarpullido que se extiende rápidamente, se ha abierto, heridas o no está cicatrizando debe ser evaluada. Acuda al médico.

Con la declaración escrita del médico que el sarpullido se debe a una causa no transmisible

Síntomas de la gripe: Fiebre de más de 100 grados con tos o dolor de garganta. Otros síntomas de la gripe pueden incluir fatiga, dolores de cuerpo, vómitos y diarrea

Sí Observar para la deshidratación

24 horas después que vuelva temperatura a la normalidad sin el uso de medicina para bajar la fiebre

Síntomas respiratorios leves o síntomas de resfrió: Congestión nasal con moco claro, estornudos, tos leve

Sí Puede asistir a clases si se siente capaz de participar en las actividades escolares

Varicela: Una erupción de manchas que parecen ampollas con comezón y se acompañan de síntomas gripales

Cuando todas las ampollas tienen costras (no presenta ampollas nuevas o abiertas) y otros síntomas de la enfermedad han desaparecido. Generalmente 5-7 días

Estos requisitos son aprobados por el Hospital de los Niños de Colorado.

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January 10, 2013

Dear Parents of Students in Colorado Schools, K through 12th Grades (School Year 2013-14),

Immunizations are an important part of our children’s health care, and Colorado law requires that children going to school be vaccinated to prevent vaccine-preventable disease. The purpose of this letter is to let you know which vaccines are required for school attendance and which vaccines are recommended for best protection against vaccine-preventable disease (see chart on second page).

As a parent, it is important to know that in addition to the vaccines required by the state of Colorado Board of Health for school entry, there are vaccines that are recommended by the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). This is the immunization schedule that will best protect your child from even more vaccine- preventable diseases.

Parents often have concerns or want more information on children’s immunizations and vaccine safety. A resource developed for parents with frequently asked questions about the safety and importance of vaccines can be located at: www.ImmunizeForGood.com . The Colorado Immunization Program’s website is located at: www.ColoradoImmunizations.com .

Schools work hard to ensure compliance with the immunization laws. Your help in providing updated immunization records at school registration and when your child receives additional vaccine(s) is greatly appreciated. Please discuss your child’s vaccination needs with your child’s doctor or local public health agency. (To find your local public health department’s contact information call the Family Health Line at 1-303-692-2229 or 1-800-688-7777). Please bring your child’s updated immunization records to the school each time your child receives an immunization.

Sincerely,

Colorado Immunization Program Colorado Department of Public Health and Environment 303-692-2650

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enero de 2013 Estimados padres de los alumnos de las Guarderías y Preescolares de Colorado (Año Escolar 2013-14), Las vacunas son una parte importante del cuidado de la salud de nuestros niños y la ley de Colorado requiere que los niños que asistan a la escuela estén vacunados para prevenir enfermedades que pueden evitarse mediante la vacunación. El objetivo de esta carta es hacerle saber cuáles son las vacunas requeridas para asistir a la escuela y qué vacunas se recomiendan para proteger a sus hijos de los padecimientos que pueden evitarse con las vacunas (vea la lista en la segunda página). Como padre de familia, es importante que usted sepa que además de las vacunas requeridas por el Consejo de Salud de Colorado para asistir a la escuela, hay vacunas que recomienda el Comité Asesor de Prácticas de Vacunación (ACIP). Este es el programa de vacunación que mejor protegerá a sus hijos del mayor número de padecimientos que pueden evitarse mediante la vacunación. Los padres de familia a menudo tienen inquietudes o desean más información acerca de las vacunas para sus hijos o acerca de la seguridad de las vacunas. Hay un sitio de Internet que contiene preguntas frecuentes acerca de la seguridad e importancia de las vacunas: www.ImmunizeForGood.com. El Programa de Vacunación de Colorado se encuentra en el sitio web: www.ColoradoImmunizations.com . Los Centros de Cuidado Infantil y los Preescolares se esfuerzan en dar cumplimiento a las leyes de vacunación. Es de gran ayuda que usted proporcione los registros de vacunación actualizados al inscribir a sus hijos a la escuela y cuando les pongan vacunas adicionales. Por favor hable de las necesidades de vacunación de sus hijos con su pediatra o con el departamento de salud pública de su localidad. (Para encontrar la información del departamento de salud pública local que le corresponde, llame a la Línea telefónica de salud pública al teléfono 1-303-692-2229 ó 1-800-688-7777). Por favor lleve los registros de vacunación actualizados de sus hijos a su escuela cada vez que les pongan una vacuna. Atentamente, Programa de Vacunación de Colorado Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente de Colorado 303-692-26

Page 27: 2013-14 Registration Packet - Adams 14 School Districtfiles.adams14.org/files/16/K-1_optimized.pdf · Please use the checklist below to ensure that all registration ... Attendance/Behavior

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Page 29: 2013-14 Registration Packet - Adams 14 School Districtfiles.adams14.org/files/16/K-1_optimized.pdf · Please use the checklist below to ensure that all registration ... Attendance/Behavior

General Use Revised 3-15-10

RESULTS: For Office Use Only

____Pass We are unable to detect a vision problem at this time. This screening is not a

substitute for a complete pediatric eye exam. Consult an eye care professional if

a vision problem is suspected.

____Borderline Your child may be developing a mild refractive error that does not need to be

formally evaluated at this time. We recommend the child be re-screened by an

eye care professional in one year or sooner, if a vision problem is suspected.

___Unreadable We were unable to get reliable vision screening results for this child. This can

happen occasionally if the child looks away from the blinking light during the

screening. Consult an eye care professional if a vision problem is suspected.

____Refer Child should be examined by an eye care professional because he/she may have

the following condition:

_____ Strabismus _____ Anisometropia

_____ Astigmatism _____ High Farsightedness

_____ High Myopia _____ Other: _____________________________

Parent/Guardian: Please fill out the following. All information is kept confidential and is not sold to third parties.

PLEASE PRINT and ANSWER ALL QUESTIONS

Child’s Full Name ___________________________________________________________ [ ] Male___ Female___

First Middle Last 3 Initials

Child’s Date of Birth ________________________________ Child’s Age ________ _______________________________________ Month Day Year School Name

Parent or Guardian __________________________________________ Email _________________________________________

Address _______________________________________________City ____________________________ Zip Code __________

Phone INCLUDING area code _______________________________ 2nd

Phone _______________________________________

Is your child currently under the care of an eye doctor? Yes No If yes, name of eye doctor: _______________________________

CONSENT:

I hereby give permission for my child to participate in the screening event. I have read and

understand the following information regarding this program:

• The information obtained from this vision screening is preliminary only and does not constitute a

diagnosis of vision problems. Not all vision problems are detected by the vision screening process.

• I may be communicated by telephone if my child does not pass the vision screening.

• I understand that if my child does not pass the eye screening, I am responsible for arranging for an eye

exam with an eye doctor of my choice. I understand that I am responsible for all costs of any eye exams.

• I will not hold the Lions organization, the Rocky Mountain Lions Eye Bank, their employees, agents,

officers, and representatives liable for any injury which may accrue as a result of the vision screening,

including but not limited to errors of commission, errors of omission or other misdiagnosis.

________________________________________ _____________

Signature of Parent or Guardian Date

VOLUNTEER:

Please TAPE

Child's Vision

Screening Readout

at top of edge

and label with

child's initials

and

date of birth

FREE Vision Screening Colorado Lions KidSight Program

The local Lions Club in your community, in conjunction with the Rocky Mountain Lions Eye Bank, will offer free vision screening to

your child at his/her preschool or kindergarten. The screening uses state-of-the-art technology and is 85-90% effective in detecting the

vision problems that could lead to lazy eye. No physical contact is made with your child and no eye drops or medications are used.

WHY VISION SCREENING? 1 in 20 children has an undetected vision problem that could turn into lazy eye if left untreated. Early detection

and treatment is essential to prevent lazy eye.

Office Use Only:

SN#_________________

Page 30: 2013-14 Registration Packet - Adams 14 School Districtfiles.adams14.org/files/16/K-1_optimized.pdf · Please use the checklist below to ensure that all registration ... Attendance/Behavior

General Use Revised 3-15-10

Examen de la Vista GRATUITO Colorado Lions KidSight Program

El Club Local de Leones de su comunidad, en unión con Rocky Mountain Lions Eye Bank, ofrecerán un examen gratuito para su hijo/a en su escuela

preescolar o en el jardín de niños. El examen usa tecnología moderna y es efectivo en un 85-90% para detectar cualquier deficiencia de la vista que puede

llegar a un ojo perezoso. No se hace ningún contacto físico, ni se usan gotas para los ojos o medicamento alguno con su hijo/a.

¿POR QUÉ UN EXAMEN DE LA VISTA? 1 de cada 20 niños tiene un problema de la vista no detectado que podría convertirse en

ojo perezoso si no es tratado a tiempo. El descubrimiento temprano y el tratamiento son esenciales para prevenir ojo perezoso.

Padre/Tutor: Por favor complete lo siguiente: Toda la información se mantiene confidencial y no se vende a tercer grupos.

POR FAVOR ESCRIBA CON LETRA DE IMPRENTA Y CONTESTE TODAS LAS PREGUNTAS

Nombre Completo del Niño/a _________________________________________________[ ] Varón Mujer

Nombre Segundo Nombre Apellido 3 Iniciales

Fecha de Nacimiento del Niño/a___________________________ Edad______ __________________________________________ Mes Día Año Nombre de la Escuela

Padre o Tutor ______________________________________________Correo Electrónico __________________________________

Domicilio ________________________________________ ____Ciudad__________________________ Código Postal __________

Teléfono INCLUYA código del área ___________________________ 2o Teléfono ________________________________________

¿Está su niño/a actualmente bajo el cuidado de un doctor de los ojos? Sí No Si sí, nombre del doctor de los ojos?__________________________

CONSENTIMIENTO:

Por lo presente yo autorizo para que mi hijo/a participe en el programa del examen de la vista de

los ojos. He leído y entiendo la información siguiente en cuanto a éste programa:

• La información obtenida del examen de la vista es preliminar solamente y no constituye un diagnóstico de

problemas de la vista. No todos los problemas de la vista son descubiertos por medio del proceso de este examen.

• Es posible que me llamen por teléfono si mi hijo/a no pasa el examen de la vista.

• Yo entiendo que si mi hijo/a no pasa el examen de la vista, soy responsable de hacer los arreglos para

un examen de la vista con un oculista de mi elección. Yo entiendo que soy responsable de todos los

gastos incurridos de cualquier examen de la vista.

• Yo no sostendré responsables a la organización de Leones, Rocky Mountain Lions Eye Bank, sus

empleados, agentes, oficiales, y sus representantes de cualquier herida que puede acumularse a

consecuencia del examen, incluso, pero no limitada con errores de la comisión, los errores de la omisión,

u otros errores del diagnóstico.

Firma del Padre/Madre o Tutor Fecha

VOLUNTEER:

Please TAPE

Child's Vision

Screening Readout

at top of edge

and label with

child's initials

and

date of birth

RESULTADOS: Sólo Para Uso de la Oficina

_____Pasa No se detecta un problema de la vista en éste tiempo. Este examen no es un

sustituto de un examen de ojos pediátrico completo. Consulte a un especialista

profesional de la vista si sospecha algún problema.

_____Al borde Su hijo/a puede estar desarrollando un error refractivo leve que no necesita ser

formalmente evaluado en este tiempo. Le recomendamos que el niño/a se le

someta a una reevaluacion por un especialista de los ojos dentro de un año o

antes, si usted sospecha algún problema de la vista.

_____Ilegible No fue posible conseguir resultados confiables de la vista del niño/a. Esto puede

pasar de vez en cuando si el niño/a mira lejos de la luz que parpadea durante el

examen. Consulte a un oculista profesional si sospecha un problema de la vista.

_____Referir El niño/a debería ser examinado/a por un profesional de los ojos porque él/ella

puede tener la condición siguiente:

_____ Estrabismo _____ Anisometropia

_____ Astigmatismo _____ Hipermetropia Aguda

_____ Miopía Aguda _____ Otro: _________________________

Office Use Only:

SN#___________________

Page 31: 2013-14 Registration Packet - Adams 14 School Districtfiles.adams14.org/files/16/K-1_optimized.pdf · Please use the checklist below to ensure that all registration ... Attendance/Behavior

TO: Parents/Guardians FROM: ALBERT FRANCISCO Transportation Manager TOPIC: Transportation General Information Parents/Guardians, For those of you returning, welcome back and thank you for allowing Adams 14 to transport your child/children. For those who are new, welcome to our District! The following are the guidelines to our eligibility rules for transportation. Eligible Schools Adams City High School Students who live beyond 2 miles from the school Adams City Middle School and Kearney Middle School Students who live beyond 1.5 miles from their home school Alsup, Dupont, and Monaco Elementary Schools Students who live beyond 1 mile from their home school Non-Eligible Schools (no transportation) Lester Arnold High School Central Elementary Hanson Elementary Kemp Elementary Rose Hill Elementary A postcard with your student(s) bus stop information will be mailed to your primary residence, as updated in Infinite Campus, by August 2nd, 2013. If you do not receive a postcard or have any questions, please call us @ 303-853-7909. Albert Francisco Transportation Manager

Albert Francisco Transportation

4211 East 68th Avenue Commerce city, CO 80022

P: 303.853.7906 F: 303.287-2408

[email protected]

Page 32: 2013-14 Registration Packet - Adams 14 School Districtfiles.adams14.org/files/16/K-1_optimized.pdf · Please use the checklist below to ensure that all registration ... Attendance/Behavior

PARA: Padres/Tutores DE: ALBERT FRANCISCO Director de Transportación ASUNTO: Información General de Transportación Padres y tutores: Para los que regresan de nuevo, una vez más bienvenidos y gracias por permitirnos trasportar a sus hijos en Adams 14. Para los que son nuevos, ¡bienvenidos a nuestro Distrito! A continuación se encuentran las pautas de nuestras para ser aprobados para la transportación. Escuelas elegibles La preparatoria Adams City Para los alumnos que viven más allá de 2 millas de la escuela Las secundarias Adams City y Kearney Para los alumnos que viven más allá de 1.5 millas de su escuela base Las primarias Alsup, Dupont, y Mónaco Para los alumnos que viven más allá de 1 milla de su escuela base Escuelas que no son elegibles (que no se presta el servicio de transportación) La preparatoria Lester Arnold La primaria Central La primaria Hanson La primaria Kemp La primaria Rose Hill Una postal con la información de las paradas del autobús escolar para sus hijos se les va a enviar a su domicilio principal el 2 de agosto de 2013 tal como lo hayan actualizado en Infinite Campus. Si no recibe la postal, o si tienen alguna duda, llámenos al 303-853-7909. Albert Francisco Director de Transportación

Albert Francisco Transportación

4211 East 68th Avenue Commerce city, CO 80022

T: 303.853.7906 F: 303.287-2408

[email protected]