20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ...
TRANSCRIPT
![Page 1: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/1.jpg)
20 มถนายน 2559
กรมสขภาพจต ปจจยทมผลตอพฒนาการและสตปญญาเดก
แนวทางการก าหนดนโยบาย
![Page 2: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/2.jpg)
BIOLOGICAL RISK FACTORS ปจจยเสยงทางกายภาพ
![Page 3: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/3.jpg)
ปจจยเสยงทางกายภาพ
1) ภาวะซดจากการขาดธาตเหลก : Iron-deficiency anemia
• ความชก
พบภาวะซดในหญงตงครรภรอยละ 42 ในกลมประเทศก าลงพฒนา
ในกลมนรอยละ 60 เปนภาวะซดทเกดจากการขาดธาตเหลก
• ผลกระทบ
ภาวะซดในหญงหลงคลอด 6-10 สปดาหมผลลด maternal sensitivity และ child responsiveness
เดกอาย 6-24 เดอนทมภาวะซดจากการขาดธาตเหลกจะเสยงตอพฒนาการลาชาในหลายดาน
![Page 4: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/6.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข
• การประเมน
ตรวจ CBC ในหญงตงครรภ หลงคลอด 3 เดอน และ เดก 2 ปแรก
• แนวทางการปองกน
ให iron supplement กลมเสยง ไดแก หญงตงครรภ หญงหลงคลอด 3 เดอน และในเดกทมน าหนกแรกเกดนอย (LBW)
![Page 7: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/9.jpg)
ปจจยเสยงทางกายภาพ
2) โรคขาดสารไอโอดน : Iodine deficiency
• ความชก
ทวโลกพบรอยละ 2.7
ในไทย ป 2553 หญงตงครรภมภาวะขาดสารไอโอดน รอยละ 42.60
• ผลกระทบ
ในหญงตงครรภสงผลอยางรนแรงกบทารกในครรภคอ ทารกตายตงแตอยในครรภ หรอแทง ทารกพการแตก าเนด มความบกพรองทางสตปญญา การเรยนรชา การเจรญเตบโตของรางกายชา รางกายแคระแกรน
![Page 10: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/10.jpg)
ทมา: ส านกโภชนาการ กรมอนามย
![Page 11: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/11.jpg)
ทมา: ส านกโภชนาการ กรมอนามย
![Page 12: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/12.jpg)
ทมา: ส านกโภชนาการ กรมอนามย
![Page 13: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/13.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข
• การประเมน
ตรวจปสสาวะของหญงตงครรภ และเดก 3-5 ป
• แนวทางการปองกน
เกลอเสรมไอโอดนถวนหนา
การจายยาเมดเสรมไอโอดนใหหญงตงครรภทกรายตลอดการตงครรภ และหญงใหนมบตรในระยะ 6 เดอนหลงคลอด
การเฝาระวงโรคขาดสารไอโอดนในกลมเสยง มการตรวจระดบไอโอดนในปสสาวะ ของกลมเสยงไดแก หญงตงครรภและ เดกปฐมวย (อาย3-5 ป)
![Page 14: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/15.jpg)
ปจจยเสยงทางกายภาพ
3) ภาวะเตยและแคระเกรน : Stunting
• ความชก
ในกลมประเทศก าลงพฒนา พบรอยละ 34 ของเดกอายต ากวา 5 ป
• ผลกระทบ
ลดโอกาสในการไดเขาเรยนและผลการเรยนในวยรน
ลดโอกาสถกจางงานในอาย 20-22 ป
![Page 16: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/19.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข • การประเมน
สวนสงตออาย (height for age)
• แนวทางการปองกน
สงเสรมใหเดกแรกเกด-2ป ไดรบสารอาหารทครบถวน
breast feeding
![Page 20: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/20.jpg)
ปจจยเสยงทางกายภาพ 4) การไดรบสารตะกวปนเปอน : Lead exposure
• ผลกระทบ
Prenatal lead Exposure สงผลตอพฒนาการทลาชาใน
เดกเลก
![Page 21: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/21.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข
• การประเมน
การตรวจระดบตะกวในเลอด
• แนวทางการปองกน
ลดการปนเปอนสารตะกวในสงแวดลอมรอบตวเดก เชน สทาบาน น ามน
![Page 22: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/22.jpg)
PSYCHOLOGICAL RISK FACTORS
ปจจยเสยงทางจตสงคม
![Page 23: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/23.jpg)
ปจจยเสยงทางจตสงคม 1) ขาดโอกาสในการเรยนรและสมพนธภาพทดระหวางเดกและผดแล
• รายละเอยด โอกาสในการเรยนร
◊ มกจกรรมรวมกบผดแล
◊ ของเลนสงเสรมพฒนาการดานภาษาและการแกปญหา
สมพนธภาพทดระหวางเดกและผดแล
◊ ผดแลมสขภาพจตด เขาใจและตอบสนองตออารมณของเดกไดอยางเหมาะสม
◊ ไมใชความรนแรง
• ผลกระทบ พฒนาการไมสมวย
![Page 24: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/24.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข
• มโปรแกรม/คมอการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทมประสทธภาพ และบรณาการไปกบงานสงเสรมสขภาพและโภชนาการเดก
![Page 25: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/25.jpg)
ปจจยเสยงทางจตสงคม 2) ภาวะซมเศราในแม
• ความชก
พบในชวง 6 เดอนแรกหลงคลอดเทากบรอยละ 1.0-5.7 โดยพบสงสดชวง 3 เดอนแรก
ในไทยพบความชกของโรคซมเศราในชวง 4-6 สปดาหหลงคลอดรอยละ 9.5
• ผลกระทบ
ผดแลไมสามารถตอบสนองตออารมณของเดกไดอยางเหมาะสม
พฒนาการไมสมวย
![Page 26: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/26.jpg)
แนวทางปองกนและแกไข
• คดกรอง/เฝาระวงภาวะซมเศราในหญงตงครรภและหลงคลอด
• มโปรแกรมทชวยลดความเสยงในการเกดภาวะซมเศรา/ ลดอาการซมเศราในแม
![Page 27: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/27.jpg)
ปจจยเสยงทางจตสงคม
3) เผชญกบความรนแรงในชมชนและสงคม
• ผลกระทบ
ปญหาพฤตกรรม
• แนวทางการแกไข
ในการชวยเหลอครอบครวทเผชญกบความรนแรง ท าให ผดแลเดกสามารถชวยเหลอเดกได
![Page 28: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/28.jpg)
ปจจยเสยงทางจตสงคม
4) อยในสถานสงเคราะห
• ผลกระทบ
เสยงตอการเจรญเตบโตทลาชา
ปญหาพฤตกรรม
ระดบสตปญญาต า
• แนวทางการแกไข
สนบสนนใหมครอบครวอปถมภ
มโปรแกรมสงเสรมพฒนาการเดกในสถานสงเคราะห
![Page 29: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/29.jpg)
PROTECTIVE FACTORS
ปจจยปองกน
![Page 30: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/30.jpg)
ปจจยปองกนพฒนาการลาชา
ปจจยปองกน แนวทางการสนบสนน
การไดรบนมแม Breastfeeding
• สงเสรม absolute breasting ในขวบปแรก
ระดบการศกษาของแม Maternal education
• สงเสรมใหประชาชนเขาถงการศกษา • เพมการใหความรแกแม ในทกโปรแกรมการชวยเหลอทเกยวกบเดก • โปรแกรมทตองการใหแมเรยนรและน าไปใช ควรมเนอหาและวธการถายทอดทเหมาะสมกบระดบการศกษาของแม
![Page 31: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/32.jpg)
นโยบาย กลมเปาหมาย ปจจยพนฐาน กลไก
![Page 33: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/33.jpg)
แนวทางการสงเสรมสขภาพทด
• หลกการส าคญคอการสงเสรมใหผปกครองและชมชนมศกยภาพในการดแลเดกอยางเหมาะสม
• ขนตอนในการก าหนดนโยบาย 1. เลอกนโยบายทชวยสงเสรมศกยภาพของผปกครองและ
ชมชน 2. ชวยใหผปกครองและชมชนเขาใจและเขาถงปจจยพนฐาน
ของสขภาพ
3. มความเขาใจวาปจจยพนฐานจะสงผลลพธตอสขภาพไดผานกลไกใดบาง
![Page 34: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/34.jpg)
รปแบบการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทเหมาะสมในระดบประเทศ
มโปรแกรม/คมอสงเสรมพฒนาการเดกทมประสทธภาพ
• พฒนาโปรแกรม/คมอสงเสรมพฒนาการเดกทมประสทธภาพ
• ใหการชวยเหลอตามโปรแกรมในเดกและครอบครวทเปนกลมเสยง
• สงเสรมใหครอบครวและชมชนมสวนรวม
![Page 35: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/35.jpg)
รปแบบการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทเหมาะสมในระดบประเทศ
บรณาการทกภาคสวน
• สอดแทรกการสงเสรมพฒนาการเดกลงในโปรแกรมการดแลสขภาพ
• มการท างานทสอดประสานกนระหวางหนวยงานทเกยวของกบพฒนาการเดก
• พฒนาระบบ/โปรแกรม/รปแบบการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทเหมาะสมตอการขยายผลในระดบประเทศและมการประเมนผลเปนระยะ
![Page 36: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/36.jpg)
รปแบบการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทเหมาะสมในระดบประเทศ
การตดตามและประเมนผลอยางตอเนอง
• ตดตามและประเมนผลของโปรแกรมสงเสรมพฒนาการเดกอยางตอเนอง
• เปรยบเทยบประสทธภาพของโปรแกรมสงเสรมพฒนาการ โดยประเมนจากความกาวหนาในเดกกอนวยเรยน
• พฒนาและประเมนความคมคาคมทนของโปรแกรมสงเสรมพฒนาการเดก
• ประเมนประสทธภาพของโปรแกรมสงเสรมพฒนาการ ในเดกกลมเสยง
![Page 37: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/37.jpg)
รปแบบการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการเดกทเหมาะสมในระดบประเทศ
สนบสนนใหด าเนนงานตามนโยบาย
• ชแจงนโยบายโดยเนนวาการสงเสรมพฒนาการเดกเปน
พนฐานส าคญของการสรางความเขมแขงและเทาเทยมในสงคม โดยอางองหลกฐานการวจย
• มงบประมาณทตอเนองเพอสนบสนนบรการและโปรแกรมสงเสรมพฒนาการเดก
• สนบสนนองคความรและสอ/อปกรณสงเสรมพฒนาการเดกในชวง 5 ปแรก
![Page 38: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/39.jpg)
ขอมลทจ าเปนในการขบเคลอนการพฒนาสตปญญาในระดบพนท
• สถานการณทเกยวกบปจจยเสยงและแนวทางการปองกนแกไขในพนท ไดแก
• ภาวะซดจากการขาดธาตเหลก (Iron-deficiency anemia)
• ความชกภาวะซดในหญงตงครรภ หญงหลงคลอด 3 เดอน
• ความชกภาวะซดในเดกแรกเกด- 2 ป
• การด าเนนการสงเสรมธาตเหลกในพนท (ส านกโภชนาการ กรมอนามย)
• ภาวะขาดไอโอดน (Iodine deficiency)
• ความชกภาวะขาดไอโอดนในหญงตงครรภ
• ความชกภาวะขาดไอโอดนในเดกปฐมวย
• การด าเนนการควบคมและปองกนการขาดสารไอโอดนในพนท (ส านกโภชนาการ กรมอนามย)
![Page 40: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/42.jpg)
ขอมลทจ าเปนในการขบเคลอนการพฒนาสตปญญาในระดบพนท
• สถานการณทเกยวกบปจจยเสยงและแนวทางการปองกนแกไขในพนท ไดแก
• Stunting (linear growth retardation)
• ความชกของภาวะ linear growth retardation
• สถานการณการเลยงลกดวยนมแมในพนท
• การสมผสกบสารตะกว (Lead exposure)
• สถานการณพษตะกวในพนท
• การด าเนนการตามแนวทางการด าเนนงานเฝาระวงและปองกนการสมผสสารตะกวในเดกปฐมวยในพนท (กรมควบคมโรค)
![Page 43: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/44.jpg)
ขอมลทจ าเปนในการขบเคลอนการพฒนาสตปญญาในระดบพนท
• สถานการณทเกยวกบปจจยเสยง และแนวทางการปองกนแกไขในพนท ไดแก
• ปจจยเสยงทางจตสงคม
• สถานการณครอบครวแหวงกลาง เดกทอาศยอยกบผสงอายในพนท
• ขอมลพฒนาการ และสถานการณการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการในพนท
• ความชกของภาวะซมเศราในมารดาหลงคลอด และแนวทางการตดตามชวยเหลอในพนท
• สถานการณความรนแรงตอเดกและเยาวชนในพนท
• เดกทอาศยอยในสถานสงเคราะห
![Page 45: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/45.jpg)
ขอมลทจ าเปนในการขบเคลอนการพฒนาสตปญญาในระดบพนท
• สถานการณทเกยวกบปจจยเสยง และแนวทางการปองกนแกไขในพนท ไดแก
• ปจจยเสยงอนๆ
• ความชกของเดกกลมเสยง
• ความชกของเดกกลมโรคทสงผลตอระดบสตปญญา เชน ธาลสซเมย
กลมอาการดาวน เปนตน
![Page 46: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/46.jpg)
ขอมลทจ าเปนในการขบเคลอนการพฒนาสตปญญาในระดบพนท
• รปแบบการด าเนนการสงเสรมพฒนาการในพนท ระดบความส าเรจในการด าเนนงาน และผลลพธ
– รอยละของสถานบรการสาธารณสขทใหบรการสงเสรมพฒนาการเดก
– รอยละของเดกทไดรบการประเมนพฒนาการ
– รอยละของเดกทมพฒนาการไมสมวย
– รอยละของเดกทมพฒนาการไมสมวยทไดรบการประเมนพฒนาการและตรวจวนจฉยเพมเตม
– รอยละของเดกทมพฒนาการไมสมวย ทกลบมาสมวย
– รอยละของศนยเดกเลกคณภาพในพนท
![Page 47: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/47.jpg)
กรมอนามย
กรมสขภาพจต
ระบบบรการทตยภม - ตตยภม
ระบบบรการปฐมภม
![Page 48: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/48.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• พจารณาจากสภาพปญหาในพนท
• พจารณาจากจดแขง-จดออนในแตละ setting
• รปแบบทเหมาะกบบรบทของพนท
![Page 49: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/49.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• บรการสาธารณสข
บรการวางแผนครอบครวและเตรยมตวกอนต งครรภ
• คลนกเสรมความร
• สอเผยแพรความร
การดแลกอนคลอด (ANC)
• การตรวจ CBC และปองกนการขาดธาตเหลก
• ตรวจระดบไอโอดนในปสสาวะ และใหไอโอดนเสรม
• คดกรอง/ เฝาระวงภาวะซมเศรา
• การตรวจคดกรองโรคทางพนธกรรม
• การเสรมความรแกมารดา
![Page 50: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/50.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• บรการสาธารณสข
การดแลมารดาหลงต งครรภ (คลนกสต-นรเวช/ คลนกนมแม/ เยยมบานหลงคลอด)
• สนบสนนการเลยงลกดวยนมแม
• ปองกนภาวะขาดธาตเหลกหลงคลอด 3 เดอน
• การเสรมไอโอดนในหญงใหนมบตร 6 เดอน
• คดกรอง/ เฝาระวงภาวะซมเศราในมารดาหลงคลอด
• เฝาระวงส งแวดลอมในบาน
• เฝาระวงการถกท าราย ความรนแรงในครอบครว
• การเสรมความรแกมารดา/ ผเลยงด
![Page 51: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/51.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• บรการสาธารณสข
การดแลเดก 0-5 ป (คลนกเดกด)
• การเสรมธาตเหลกในเดก LBW และพนทมความชกภาวะโลหตจางสง
• ตรวจระดบไอโอดนในปสสาวะ เดก 3-5 ป
• ตดตามการเจรญเตบโต โดยเฉพาะสวนสงตามอาย
• ประเมนและสงเสรมพฒนาการ
• สงเสรมภาวะโภชนาการตามวย
• การใหภมคมกนโรค
• เฝาระวงการถกท าราย ความรนแรงในครอบครว
• คดกรอง/ เฝาระวงภาวะซมเศราในมารดา
![Page 52: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/52.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• ศนยเดกเลก
ศนยเดกเลก
• ตรวจระดบไอโอดนในปสสาวะ เดก 3-5 ป
• ประเมนและสงเสรมพฒนาการ/ โปรแกรมการสงเสรมพฒนาการ
• สงเสรมภาวะโภชนาการตามวย
• เฝาระวงสงแวดลอม
• การเสรมความรครพเลยง
• การเสรมความรผปกครอง
![Page 53: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/53.jpg)
แนวทางการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการและสตปญญาในพนท
• โรงเรยน
โรงเรยนประถมศกษา
• การใหภมคมกนโรค
• การคดกรองปญหาทสงผลตอการเรยนร และใหการชวยเหลอผานระบบการดแลชวยเหลอนกเรยน
• เสรมความรคร (เชน อบรมคร Case Conference เปนตน)
• เสรมความรผปกครอง (เชน การใหความรในการประชมผปกครอง เปนตน)
![Page 54: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/54.jpg)
Reference
• *Susan P Walker,*Theodore D Wachs, Julie Meeks Gardner, Betsy Lozoff , Gail A Wasserman, Ernesto Pollitt, Julie A Carter, and the International Child Development Steering Group†
• Kamila B, M., PhD, et al. (2012). "A New Framework for Childhood Health Promotion: The Role of Policies and Programs in Building Capacity and oundations of Early Childhood Health." American Journai ot Pubiic iHeaith 102(9).
• Engle, P. L., et al. (2011). "Strategies for reducing inequalities and improving developmental outcomes for young children in low-income and middle-income countries." Lancet 378.
![Page 55: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/55.jpg)
Reference
• คมอ แนวทางการควบคมและปองกนโลหตจาง จากการขาดธาตเหลก ส านกโภชนาการ กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข
• แนวทางการด าเนนงาน การควบคมและปองกนการขาดสารไอโอดน ส าหรบเจาหนาทสาธารณสข 2558 ส านกโภชนาการ กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข
• แนวทางการด าเนนงานเฝาระวงและปองกนการสมผสสารตะกวในเดกปฐมวย ปงบประมาณ 2558 ส านกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข
• รายงานการส ารวจสขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกายครงท 4 พ.ศ. 2551-2
• คมอการใหบรการของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล พ.ศ.2552
![Page 56: 20 มิถุนายน 2559 · ปจัจยัเสยี่งทางกายภาพ 1) ภาวะซดีจากการขาดธาตเุหล็ก](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022050423/5f924502f9fd103f5c0381b2/html5/thumbnails/56.jpg)
THANK YOU