1.gx pendengaran
DESCRIPTION
hhggGGTRANSCRIPT
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 1/28
GANGGUAN PENDENGARAN
Pertiwi Perwiraningtyas, S.Kep., Ns., M.Kep.
12/11/15 1
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 2/28
Telinga
12/11/15 2
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 3/28
Telinga bagian luar:
- Daun telinga (auriulla / pina!
- "iang telinga (Meatus #ustius $%ternus!
- &en'ang telinga (ebran tipani!
Telinga bagian tenga):
- Tulang-tulang pen'engaran (*s.#ustius!
- +airan perilyp) 'an en'lyp)
Telinga bagian 'ala:
- Mebran seisirularis- K)lea:
a. Neres )learis: u/ pen'engaran
b. Neres estibularis: u/ Keseibangan12/11/15
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 4/28
&angguan telinga luar
Otalgia
Impaksi serumen
Benda asingOtitis eksterna
Massa di telinga luar
12/11/15 0
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 5/28
Otalgia: Nyeri p' telinga / iritasi lalatau nyeri pin'a)an 'r laring aring.
Impaksi serumen: / penupuanseruen. Penatalasanaan:
- 3rigasi (K3.perrasi ebran tipani-
ertig aut 'an resi inesi!,- eani / tenaga yg a)li
- gliserin )angat tetes selaa 4 nt
sbl pengangatan(2-% se)ari!,- pengisapan aural
- uret
12/11/15 5
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 6/28
Benda asing: seara t' sengaa asusaat ebersi)an telinga.
Penatalasanaan:
- irigasi: eriil, ani-ani (K3.Perrasiebran tipani!.
- pengisapan: 6ii-biian, aang 'anserangga en'erung ebenga.
- instruentasi 'ilauan )rs 'g rang yga)li, resi laserasi ulit 'an elubangiebran tipani.
- pasien yg t' perati 'pt 'itangani 'ganastesia uu 'i *K.
12/11/15 7
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 7/28
Otitis eksterna: inesi bateri/aur
Manies: talgia, seruen berwarnauning/)iau berbau busu, tr'pt spraberwarna )ita.
Penatalasanaan: analgeti (08-92 a!, antibiti, rtisteri'
Massa di telinga luar: pennlantulang eil.
+a sel suasa enyebar elaluitulang tepral, enyebabanparalisis nerus asialis 'an e)ilanganpen'engaran- 'itangani seara be'a)12/11/15
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 8/28
&angguan telinga tenga)
Perforasi membran timpani
Otitis media akut
Otitis media serosaOtitis media kronik
12/11/15 8
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 9/28
Perforasi membran timpani
/ traua (ratur tulang tengra,e'era le'aan, )antaan eras p'telinga! 'an inesi. 6isa 'isebaban/ ben'a asing; isal saatebersi)an telinga terlalu 'ala(arang tera'i!
Penatalasanaan: sebu) spntan
(inggu-bulan! tp )rs au) 'r air.Perrasi enetap enyebaban
aringan parut, se)ingga t' 'pt
sebu) spntan-'ilauan12/11/15 9
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 10/28
Otitis media akut
inesi / bateri patgeni aibat 3SP#
(N:steril!Manies: tergantung beratnya inesi- talgia()ilang tr' ruptur ebran tipani!, trea,'ea, )ilang pen'engaran n'uti, tinitus,
ebran tipani tapa era) 'anenggelebung.
Penatalasanaan: tergantung 'sis antibitiaral 'an 'urasi, irulensi bateri, status <si
pasien. =arang tr' e)ilangan pen'engaranperanen.
Kpliasi: eningitis atau abses ta (arang!
12/11/15 14
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 11/28
Otitis media serosa
pengeluaran airan tanpa a'anya inesi. Sbg
aibat teanan negati 'l telinga tenga) /bstrusi tuba eusta)ii. Sering tr' p' ana2.
P' rg 'ewasa: pasa ra'iterapi, bartraua,saat pesawat u'ara turun.
Manies: e)ilangan pen'engaran, ben'unganp' telinga, ebran tipani usa saatstpi, gelebung u'ara p' telinga tenga).#u'igra-e)ilangan pen'engaran n'uti.
Penatalasanaan: t' perlu penanganan e'isuali tr' inesi. Krtisteri' engurangie'ea tuba eusta)ii p' asus bartraua.
12/11/15 11
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 12/28
Otitis media kronik
/ epis'e berulang titis e'ia aut. Perrasi
enetap ebran tipani.6ila t' 'itangani: Paralisis nerusasialis,e)ilangan pen'engaran, gangguaneseibangan, abses ta.
Manies: trea interitten/persisten yg berbaubusu. Ka'ang talgia, era) 'an e'ea.
Penatalasanaan: penanganan lal 'gpebersi)an )ati2 telinga 'g irsp 'analat pengisap. #ntibitia tetes/bubu untuairan purulen.
12/11/15 12
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 13/28
&angguan telinga 'ala
Mabuk perjalananPenakit meniere
!abrinitis
Ototoksisitas
Neuroma akustik
12/11/15 1
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 14/28
Mabuk perjalanan
&%. Keseibangan / geraannstan (penupang apal laut, naie'i putar, berayun!
Manies: bereringat, puat, ual,unta) yg 'pt enetap bbrp asetela) stiulasi ber)enti.
Penatalasanaan: anti)istain untuenangani ertig. Klinergi ygeilii ee saping lb) besar 'rp'penyaitnya sen'iri. Se)ingga pasien
'ianuran untu t' beren'ara saat12/11/15 10
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 15/28
Penakit meniere
$tilgi bl 'ieta)ui- terineuriia 'an )rnal abnral p'aliran 'ara) yg enuu e labirin, g%eletrlit 'l airan labirin, reasi
alergi, g% autiun.Keti'aseibangan airan telingatenga) yg abnral. >g 'isebaban
le) alabsrbsi 'l sausen'liatius.
12/11/15 15
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 16/28
!abrinitis
3n?aasi telinga 'ala / bateri atau
irus. Sbg pliasi eningitis baterial.@irus penyebab tersering a'l: gn'ngan,rubela, rubela, in?uenAa.
Manies: ertig, ual unta), e)ilanganpen'engaran, tinitus.
epis'e pertaa erupaan serangan ygpaling berat (inggu-bulan! ena'i ringan.
Penatalasanaan: antibitia 3@,penggantian airan, supresan estibuler,antieeti.
12/11/15 17
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 17/28
Ototoksisitas
/ bat #inglisi'a 3@eng)anuran sel rabut p' rganrti.
untu enega) e)ilangan
pen'engaran atau eseibangan,peberian bat ttsi )arus'insulan ttg tan'a geala ee
saping bat tsb.Pasien yg en'apat antibitia 3@ )rs'ipantau 'g au'igra 2% seinggu
selaa pengbatan.12/11/15 1
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 18/28
Neuroma akustik
Tur ina tubu) labat sararanial @333. Tubu) 'i 'l analisau'itrius internus 'an elebarsapai e su'ut serebelpntinsapai enean batang ta.
Manies: tinitus unilateral, e)ilanganpen'engaran, ertig 'an g%
eseibangan arang tera'i.
Tes: MB3 'g ntras('etesi tur 2-!, +T San 'g ntras (ta 'pt
'etesi tur 2!12/11/15 18
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 19/28
Penatalasanaan: ra'iterapi,eterapi, pengangatan be'a)
tur austi.Kpliasi: paralisis nerus asialis,ebran airan serebrspinal,
eningitis, e'ea ta.C&% pen'engaran t' 'apat'iperbaii.
12/11/15 19
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 20/28
PENG"A#IAN
"EMAMPUANMENDENGAR
12/11/15 24
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 21/28
Peerisaan Telinga
Telinga luar: inspesi palpasi langsung
('eritas, lesi, seruen, nyeri tean,ulit bersisi!.
Telinga tenga): inspesi (tsp!, palpasita langsung (tsp pneuati!
(seruen, in?aasi, ben'a asing, assa!
Telinga 'ala: sulit 'ilauanpengaianasar t)'p ungsinya 'g pengaianetaaan au'itrius.
12/11/15 21
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 22/28
12/11/15 22
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 23/28
Ketaaan au'itrius
Periraan uu pen'engaran pasien:engai pen'engaran 'g bisian ata 'etaan a tangan (urang ali'!.
N: ia pasien 'pt eniruan 'g benar apa
yg 'ibisian.
12/11/15 2
*Uji weber dan Rinne bukan merupakanbagian pemeriksaan fsik penyaring rutin,namun sangat berguna bila diperlukan
pengkajian yg lebih tajam. Merupakankelanjutan dr tes ketajaman auditoriusuntuk membedakan tuli kondukti
maupun perspekti.
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 24/28
Uji $eber
&arpu tala 'iibrasian
Pangal garpu tala 'iletaan pa'a garis sietrisepala (biasanya 'i 'a)i, gigi seri, atau ubun-ubun!.
Tanyaan pasien erasaan getaran lebi) erasyang sebela) ana %N& suara ' getarandirasakan di tenga( kepala)
+atat )asil test:
"ateralisasi e anan, ia anan lebi) erasaangetaran
"ateralisasi e iri, ia iri lebi) erasaan getaran.
Ei Feber uga 'igunaan untu enentuan apaa)seserang en'erita tuli n'uti atau tulisensrineural / perspeti
Tuli n'uti, ia getaran lebi) 'irasaan 'ibagiantelinga yang sait. 12/11/15 20
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 25/28
Ei Binne
&arpu tala 'iibrasian
Pangal garpu tala 'iletaan pa'a asti'pasien sapai pasien ta apu lgen'engar suara.
Pin'a)an garpu tala e 'epan e 'epantelinga.
+atat )asil test:
N: ia setela) 'ipin'a)an lien asi)
en'engar bunyi garpu tala (n'usi u'aralb) laa!.
*, ia setela) 'ipin'a)an lien ti'aen'engar bunyi (g%.pen'engaran n'uti!
12/11/15 25
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 26/28
Prse'ur Diagnsti #u'itrius @estibuler
Men'etesi e)ilangan pen'engaran:au'ieter (instruent paling penting! le)
a)li au'ilgi 'g gelar aster /#S"G#.
Ei au'ietri:
- au'ietri na'a urni: stiulus suara /usi(seain eras na'a sebelu pasien bsen'engar, seain besar e)ilangan
pen'engarannya!
- au'ietri wiara: ata yang 'iuapan'igunaan untu enentuan eapuanen'engar 'an ebe'aan suara.
12/11/15 27
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 27/28
+ERIMA"A,I-
12/11/15 2
7/21/2019 1.Gx Pendengaran
http://slidepdf.com/reader/full/1gx-pendengaran 28/28
Tugas untu Minggu'epan#bsen:1-14: Knsep *M#
11-24: #sep *M#
21-4: Knsep *MK 1-04: #sep *MK
01-54: Knsep +a "aring
51-selesai: #sep +a "aring
Tugas in'ii'u 'l bentu PPT, tanpaaala). Diupulan 'an'ipresentasian senin 'epan.
12/11/15 28