15 3 hiistoria natural de la enfermedad

EPIDEMIOLOGÍA CLINICA7° SEMESTRE

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

DR. ANGEL SOLIS VEGADR. ANGEL SOLIS VEGA

HNE• LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

ESTUDIA LA RELACIÓN ENTRE SALUD Y

ENFERMEDAD UTILIZANDO UN MARCO DE

REFERENCIA QUE CONSIDERA AL HOMBRE COMO

UNA UNIDAD BIOPSICOSOCIAL

• LA HNE ES UNA RELACIÓN SISTEMATIZADA DE

FENÓMENOS QUE SE INICIA CUANDO EL HOMBRE,

EN ESTADO DE SALUD SE EXPONE A UNA SERIE DE

FACTORES (EXTERNOS O INTERNOS)

DESENCADENANTES DE LA ENFERMEDAD

HNE

• SALUD Y ENFERMEDAD SON DOS CONDICIONES

QUE SE MANIFIESTAN EN EL INDIVIDUO, PERO

QUE SON EL RESULTADO DE LAS RELACIONES

ECOLÓGICAS Y SOCIALES.

• EL HOMBRE MODIFICA AL AMBIENTE DE

ACUERDO A SUS NECESIDADES, PERO EL

BIENESTAR Y LA SALUD DEPENDEN EN GRÁN

MEDIDA DE LOS PATRONES CULTURALES DE

CADA INDIVIDUO.

HNE

• LA CONCIENCIA, LA LIBERTAD LA VOLUNTAD

Y LA CREATIVIDAD, ELEMENTOS PROPIOS DE

LA RAZA HUMANA, CONTRIBUYEN A LA

ESPECIFICIDAD DE LA PATOLOGÍA HUMANA.

• EL SER HUMANO ES UNA ENTIDAD

BIOPSICOSOCIAL, EN CONSECUENCIA, LA

ALTERACIÓN DE UNA DE LAS ESFERAS

SIEMPRE REPERCUTE SOBRE LAS DEMÁS.

HNE

• EL ECOSISTEMA DEL HOMBRE DIFIERE DEL

ECOSISTEMA DE LAS OTRAS ESPECIES POR SUS

SÍMBOLOS, TÉCNICAS Y CULTURAS.

• SIN EMBARGO, EL HOMBRE PUEDE ALTERAR

SU AMBIENTE EN TAL MAGNITUD QUE SE

LESIONEN LOS INTERESES DE SU ECOSISTEMA.

HNE

• LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

FACILITA LA ACCIÓN PREVENTIVA, YA QUE LE

PERMITE AL MÉDICO ESTABLECER EN QUÉ

ETAPAS DE LA ENFERMEDAD OCURRE CADA

UNA DE LAS ALTERACIONES.

• NO BASTA CONOCER LA FORMA INDIVIDUAL

DE REACCIONAR ANTE UNA ENFERMEDAD, ES

BÁSICO COMPRENDER LA ACCIÓN RECÍPROCA

ENTRE EL HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE.

HNE• LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

SIRVE DE PARÁMETRO PARA PROGRAMAR LA

ATENCIÓN MÉDICA Y PARA PROMOVER LA

INVESTIGACIÓN.

• EL AMBIENTE ES EL SITIO DONDE OCURRE LA

INTERACCIÓN ENTRE AGENTE Y HUESPED. EL

MISMO INDIVIDUO PUEDE CONSTITUIR UN

AMBIENTE CON AUTOESTÍMULOS (v.gr.

Alcoholismo)

HNE• LOS AGENTES PUEDEN SER FISICOS, QUIMICOS,

BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS O SOCIALES.

• HAY DOS CATEGORÍAS DE AGENTES:

CONDICIONANTES Y CAUSALES

• ES IMPORTANTE CONOCER TODOS LOS

FACTORES RELACIONADOS CON EL AGENTE Y

EL HUESPED QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCIÓN

DE ENFERMEDAD

HNE• LAS ENFERMEDADES SE MANIFIESTAN EN

DISTINTOS NIVELES DE ORGANIZACIÓN: MACROMOLÉCULAS, CÉLULAS, TEJIDOS, APARATOS Y SISTEMAS

• NO SIEMPRE SE PUEDE IDENTIFICAR LA CAUSA DE MUERTE NI TODOS LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN UNA ENFERMEDAD

• EL ESTÍMULO DESENCADENANTE ESTA INTIMAMENTE RELACIONADO CON LAS CARACTERÍSTICAS DEL HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE

HNE• ES IMPORTANTE RECORDAR QUE CASI

SIEMPRE LA GÉNESIS DE UNA ENFERMEDAD ES MULTICAUSAL

• SE DENOMINA HORIZONTE CLÍNICO AL MOMENTO EN QUE LAS INTERACCIONES DEL PERIODO PREPATOGÉNICO SE MANIFIESTAN CLINICAMENTE.

• LA CAPACIDAD DE REACCIONAR DEL HUESPED Y UN FACTOR INDIVIDUAL DE PERCEPCIÓN INTERVIENEN EN EL HORIZONTE CLÍNICO

HNE• NO SIEMPRE LAS ALTERACIONES ORGÁNICAS SE

ACOMPAÑAS DE LA MISMA SINTOMATOLOGÍA, Y NO EXISTE CORRELACIÓN ENTRE LA EXTENSIÓN DEL DAÑO ORGÁNICO Y EL CUADRO CLÍNICO.

• EL GRADO DE REVERSIBILIDAD DE UNA LESIÓN ESTÁ DETERMINADO POR LA CAPACIDAD DE REGENERACIÓN TISULAR, Y DEPENDE TAMBIÉN DEL ORGANO QUE SE VEA AFECTADO

• LA GRAVEDAD DE UNA ENFERMEDAD ESTÁ EN RELACIÓN A ELEMENTOS PROPIOS DEL PROCESO PATOLÓGICO Y A FACTORES INDIVIDUALES.

HNE• UNA ENFERMEDAD PUEDE SEGUIR

DIFERENTES RUTAS: REMISIÓN COMPLETA O

INCOMPLETA, CRONICIDAD, APARICIÓN DE

SECUELAS, INVALIDEZ, RECAIDAS, O MUERTE.

• PREVENCIÓN SIGNIFICA INTERRUMPIR LA

HNE EN CUALQUIERA DE SUS FASES

• EL MEDICO DEBE ESTAR PREPARADO PARA

ACTUAR EN CUALQUIER NIVEL DENTRO DE LA

HNE.

HNE• EL DESCONOCIMIENTO DE ALGUN ASPECTO DE

LA HISTORIA DISMINUYE LA EFECTIVIDAD DE LA ACCIÓN PREVENTIVA

• LOS MEDIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA PREVENCIÓN PRIMARIA.

• LA PREVENCIÓN PRIMARIA INCLUYE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA PROTECCIÓN ESPECÍFICA, Y SE PUEDE APLICAR A TODAS LAS ENFERMEDADES QUE TIENEN UN ESLABÓN CONOCIDO EN EL PERIODO PREPATOGÉNICO

HNE• LA PREVENCIÓN SECUNDARIA ESTÁ ORIENTADA AL

DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO, PERMITE ANTICIPARSE AL HORIZONTE CLÍNICO Y LIMITA LA GRAVEDAD DEL DAÑO PRODICIDO

• LA PREVENCIÓN SECUNDARIA ES APLICABLE A TODAS LAS ENFERMEDADES QUE NO SE PUEDAN CONTROLAR CON LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN PRIMARIAS

• LA PREVENCIÓN TERCIARIA SE BASA EN LA LIMITACIÓN DE LA INVALIDEZ Y EN LA REHABILITACIÓN INTEGRAL

HNE• SE DEBE BUSCAR QUE EL INDIVIDUO RECUPERE

UN MÁXIMO DE FUNCIÓN A NIVEL DEL ORGANO

O TEJIDO AFECTADO, CON EL PROPÓSITO DE

QUE SE REINTEGRE A SU COMUNIDAD Y PUEDA

CONTINUAR LLEVANDO UNA VIDA

PRODUCTIVA.

• SOLO SE DEBERÁ PRESCRIBIR UN FARMACO

CUANDO LOS RIESGOS DEBIDOS A LA

ENFERMEDAD SON MAYORES QUE LOS RIESGOS

INHERENTES A SU USO.


Antes de que el hombre desarrolle enfermedad

CURSO DE LA ENFERMEDAD EN EL HOMBRE

Interrelaciòn de los factores MuerteAgente Invalidez

Ambiente Cronicidad(Conocidos y desconocidos) Incapacidad

Que pueden permitir el contacto del agente con HORIZONTE CLÌNICO Signos y Sìntomasel huésped provocando Cambios celularesun estímulo patogénico y tisulares

Implantación Recuperacióndel agente Resistencia

Curación espontánea

HUESPE D Lesiones tempranas Lesiones tardías

PERIODO DE PREPATOGENESIS PERIODO DE PATOGENESIS

TOMADO : DE : LEAVELL H.R. Y CLARK E.G. 2nd. EDITION, McGRAW-HILL. ( Modificado y Adaptado).

TRATAMIENTO OPORTUNO

NIVELES DE PREVENCIÓN

DIAGNOSTICO TEMPRANO

REHABILITACIONPROMOCIÓN DE LA SALUD

PROTECCIÓN ESPECÍFICA

Cambios moleculares

PROTECCION PRIMARIA PROTECCION SECUNDARIA

SECRETARÍA DE SALUD DE GUANAJUATOJURISDICCIÓN SANITARIA No VI

TALLER SOBRE TUBERCULOSIS

HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS

OBJETIVOS.

AL FINALIZAR LA SESIÓN LOS PARTICIPANTES ESTARÁN CAPACITADOS PARA: - IDENTIFICAR AL ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS, COMO UNA HERRAMIENTA INDISPENSABLE PARA CUMPLIR CON LOS OBJETIVOS Y METAS DEL PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR.

- ANALIZAR Y COMPRENDER LAS CARACTERÍSTICAS DEL CONCEPTO ECOLÓGICO DE SALUD, PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD EN ESTUDIO. - CORRELACIONAR LAS CARACTERÍSTICAS DEL BACILO DE KOCH, DEL SER HUMANO EN RIESGO Y DEL AMBIENTE QUE FAVORECEN LA INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR. - ESTABLECER LA TRASCENDENCIA DE LA APLICACIÓN DE ESTE ESQUEMA, EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y EN EL NIVEL DE VIDA DE LA SOCIEDAD, EN QUE CADA UNO DESARROLLA SUS ACTIVIDADES.

HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS 1.- PERIODO DE PREPATOGÉNESIS.

INTERRELACIÓN DEL AGENTE, CON EL HUESPED (HOMBRE), EN EL AMBIENTE, QUE FAVOREZCA EL CONTACTO ENTRE ELLOS PROVOCANDO UN ESTÍMULO PATOGÉNICO.

1.1.- AGENTE. (BIOLÓGICO)

DESCUBIERTO EN 1882 POR ROBERTO KOCH.

1.1.1.- CARACTERÍSTICAS.FAMILIA: MYCOBACTERIACEAE.

GENERO: MYCOBACTERIUM.ESPECIE: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS.VARIEDAD: HUMANA. (BOVINA, AVIARIA Y PORCINA)

BACILOS DELGADOS, RECTOS O LIGERAMENTE CURVOS, INMÓVILES, NO FORMAN ESPORAS, CARECEN DE CÁPSULA Y RESISTEN LA DECOLORACIÓN POR ÁCIDO Y ALCOHOL. CON TRES MICRAS DE LARGO Y TRES DÉCIMAS DE ANCHO, SUS EXTREMIDADES SON REDONDEADAS.

-PATOGENICIDAD. (CAPACIDAD DE PRODUCIR DAÑO)

PRODUCE LA INFECCIÓN Y LA ENFERMEDAD.

-INÓCULO. (DOSIS)

500 A 1000 BACTERIAS. (EN UNA GOTA DE “FLÜGGE”

CABEN DE 50 A 60 BACILOS).

-VIRULENCIA. (GRADO DEL DAÑO)

ALTAMENTE VIRULENTO A BAJAS DOSIS. CAUSA LA

MUERTE SOBRE TODO EN PACIENTES CON CIERTAS

CARACTERÍSTICAS.

-RESISTENCIA AL MEDIO.

LOS RAYOS SOLARES LO DESTRUYEN CON CIERTA

FACILIDAD, PERO RESISTE A LA DESECACIÓN, LA

HUMEDAD Y LA OBSCURIDAD LE FAVORECEN. ALREDEDOR DE

CADA ENFERMO SE PUEDE DEMOSTRAR UNA ZONA

BACILIFERA


-DIFUSIBILIDAD.

FACILMENTE DIFUSIBLE EN CIERTOS AMBIENTES. (TOS, ESTORNUDO,

ESPÚTOS MAL MANEJADOS, HIGIENE PERSONAL DEFICIENTE).

-INMUNOGENICIDAD.

ES ALTAMENTE INMUNÓGENO, DESTACANDO LA RESPUESTA CELULAR.

(FAGOCITOS MONONUCLEARES, CARBOHIDRATOS LÍPIDOS Y PROTEÍNAS).

-MUTABILIDAD.

CERO, NO SE HA DESCRITO NINGÚN MUTANTE (ALGUNOS AUTORES SEÑALAN

LA DROGORESISTENCIA).

-CICLO DE VIDA.

EL RESERVORIO ES EL HOMBRE. LA FUENTE DE INFECCIÓN LAS

SECRECIONES DEL APARATO RESPIRATORIO. NO VECTORES, VEHÍCULOS:

FOMÍTES SALIVA, UTENSILIOS PERSONALES. PUEDE VIVIR PRÁCTICAMENTE

EN CUALQUIER ORGANO. TRANSMISIÓN DIRECTA E INDIRECTA.

1.2.- HUESPED. (EL HOMBRE Sp.)

1.2.1.- CARACTERÍSTICAS.

-SUSCEPTIBILIDAD.UNIVERSAL. (PARA LA PRIMOINFECIÓN. RELATIVA PARA LA ENFERMEDAD CRÓNICA, DEPENDIENDO DEL HUESPED)

-EDAD.POCO FRECUENTE EN MENORES, AUMENTA SU FRECUENCIA EN MAYORES DE 15 AÑOS

-INMUNIDAD. PREDOMINANTEMENTE CELULAR. EL HUESPED BIEN NUTRIDO Y EN AMBIENTE SANO ES RESISTENTE


OCUPACIÓN.

LA FOVORECEN AQUELLOS TRABAJOS DONDE ABUNDAN PARTÍCULAS

DE SÍLICE, ASBESTO Y/O SUBSTANCIAS QUE SE ALOJEN EN EL PARÉNQUIMA

PULMONAR.

ESCOLARIDAD.

EN MAYOR PROPORCIÓN SE PRESENTA EN PERSONAS DE BAJA

ESCOLARIDAD.

HABITOS Y COSTUMBRES.

DEFICIENTES HIGIENE PERSONAL Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD,

TABAQUISMO.

ESTADO NUTRICIONAL.

SU MAYOR INCIDENCIA SE OBSERVA EN PERSONAS CON

ALIMENTACIÓN INSUFICIENTE, NO VARIADA NI BALANCEADA.

ANTECEDENTES.

GENÉTICOS Y HEREDITARIOS SIN IMPORTANCIA, FAMILIARES

(TB) PERSONALES (SIDA, PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS,

TABAQUISMO ALIMENTACIÓN, INMUNIZACIONES).

1.3.- AMBIENTE.

CARACTERÍSTICAS.

FÍSICO. TOPOGRAFÍA: SE ENCUENTRA EN LAS MONTAÑAS, VALLES, COSTAS, BAJÍOS) UBICACIÓN: EN TODAS LAS LATITUDES, LONGITUDES Y ALTITUDES. (EN TODOS LOS CONTINENTES, PAÍSES, REGIONES, ESTADOS, CIUDADES, COLONIAS Y SECTORES. CLIMA. EN TODOS. VIVIENDA: EN MALAS CONDICIONES DE ILUMINACIÓN Y VENTILACIÓN.


BIOLÓGICO.

FLORA: SIN IMPORTANCIA.

FAUNA: SIN IMPORTANCIA.

SOCIAL.

ORGANIZACIÓN: POLÍTICA, RELIGIOSA, SIN IMPORTANCIA. CULTURAL,

TRASCENDENTE POR LOS HÁBITOS Y COSTUMBRES.

DESARROLLO: SON FUNDAMENTALES EL ECONÓMICO, INDUSTRIAL,

SERVICIOS DE SALUD, PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO, SEGURIDAD SOCIAL,

ESCOLARIDAD Y COMUNICACIONES.

DEMOGRAFÍA: DE GRAN IMPORTANCIA LOS GRUPOS DE EDAD Y SEXO,

TASAS DE FECUNDIDAD Y NATALIDAD, MOVIMIENTOS MIGRATORIOS.

2.- PERIODO DE PATOGÉNESIS.

POR ABAJO DEL HORIZONTE CLÍNICO.

IMPLANTACIÓN DEL AGENTE. (INFECCIÓN)

CAMBIOS CELULARES Y TISULARES. (PRIMOINFECCIÓN,

¿RECUPERACIÓN?¿RESISTENCIA? LESIONES TEMPRANAS).

POR ENCIMA DEL HORIZONTE CLÍNICO.

CRONICIDAD. (¿RECUPERACIÓN?).

INCAPACIDAD. (LESIONES TARDÍAS)

INVALIDEZ.

MUERTE.

ALGUNOS OBJETIVOS DE LA EDUCACIÓN MEDICA

• El médico que egresa de una Escuela de Medicina debe

representar el adecuado nivel de preparación en medicina

general que resuelve las necesidades de prevenir,

diagnosticar, tratar y rehabilitar los problemas médicos de

mayor frecuencia, que no requieran la intervención de

procedimientos, personal o equipos especializados.

• Los medicos que no posean un conocimiento profundo de

las bases de la historia natural de las enfermedades más

frecuentes, no podrán ejercer adecuadamente la medicina

general


• LA SALUD Y LA ENFERMEDAD NO SON SIMPLES ESTADOS OPUESTOS, SINO GRADOS DIFERENTES DE EQUILIBRIO DEL ORGANISMO AL AMBIENTE EN QUE VIVE; LOS FACTORES QUE FOMENTAN ESTA ADAPTACIÓN, PUEDEN ACTUAR EN SENTIDO CONTRARIO, PRODUCIENDO EL DESEQUILIBRIO QUE CONSTITUYE LA ENFERMEDAD.

• ESTOS FACTORES ESTAN CONTENIDOS EN: EL AMBIENTE NATURAL LA HERENCIA BIOLÓGICA, CULTURAL Y SOCIAL LOS GRUPOS SOCIALES

EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD O EL ESTADO DE SALUD EN EL HOMBRE DEPENDE:

1. DE LA COMPLEJA INTERACIÓN DE LOS ELEMENTOS DE LA TRIADA ECOLÓGICA (AGENTE, HUESPED Y AMBIENTE)

2. DEL CONJUNTO DE CAUSAS QUE RESULTA DE MÚLTIPLES INFLUENCIAS, CARACTERÍSTICAS, VARIACIONES O FACTORES DE CADA UNO DE LOS TRES ELEMENTOS

• SE PUEDEN ESTABLECER DOS MOMENTOS EN EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD:

EL PRIMERO, ANTES DE SER AFECTADO (PERIODO PREPATOGÉNICO)

EL SEGUNDO, UNA VEZ QUE HA SIDO AFECTADO (PERIODO PATOGÉNICO)

AMBOS MOMENTOS CONTITUYEN LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD


• LA HNE ES LA MANERA PROPIA DE EVOLUCIONAR QUE TIENE TODA ENFERMEDAD CUANDO SE ABANDONA A SU PROPIO CURSO

PERIODO PREPATOGÉNICO• TIENE LA ENFERMEDAD OTRO ORÍGEN ANTES DE

QUE OCURRA EN EL HUMANO.• PROCESO EN EL AMBIENTE. MULTIPLES

FACTORES, CONTACTO CON EL AGENTE CAUSAL, HUESPED Y AMBIENTE. PERDIDA DEL EQUILIBRIO.

• ESTÍMULO DE LA ENFERMEDAD. MULTIPLICIDAD O EFECTO CAUSAL QUE DESENCADENARÁ EL PROCESO DE ENFERMEDAD


PERIODO PATOGÉNICO• REPRESENTA LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD EN EL

HOMBRE, DESDE SU INICIO HASTA SU TERMINACIÓN EN:– RECUPERACIÓN– INCAPACIDAD– ESTADO CRÓNICO– MUERTE

• REACCION DEL HUESPED. CAMBIOS ORGÁNICOS Y FUNCIONALES, CONSTITUYENDO LAS ETAPAS EVOLUTIVAS DEL CURSO NATURAL:– CAMBIOS TISULARES– SIGNOS Y SÍNTOMAS– DAÑO– ESTADO CRÓNICO– INCAPACIDAD– RECUPERACIÓN– MUERTE


NIVELES DE PREVENCIÓN• BUSCA ROMPER EL ESLABÓN MÁS DÉBIL

O EL MÁS ACCESIBLE DE LA CADENA APIDEMIOLÓGICA Y EVITAR QUE SE PRODUZCA LA ENFERMEDAD O PREVENIR EL DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD

• EL TRATAMIENTO CLÍNICO O QUIRÚRGICO DE UNA ENFERMEDAD ES CONSIDERADO COMO UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN


PREVENCIÓN PRIMARIA (PERIODO PREPATOGÉNICO)

• PROMOVER UN ESTADO ÓPTIMO DE SALUD

• PROTEGER ESPECÍFICAMENTE AL HUESPED CONTRA LOS AGENTES PRODUCTORES DE LA ENFERMEDAD

• ESTABLECER BARRERAS CONTRA LOS AGENTES AMBIENTALES

• PREVENCIÓN SECUNDARIA (PERIODO PATOGÉNICO)

• CUANDO LA ENFERMEDAD ES DETECTADA EN LOS PRIMEROS MOMENTOS DE SU APARICIÓN

• DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO

• PROCESO DETECTADO TARDIAMENTE: PREVENCIÓN DE SECUELAS Y LIMITAR EL DAÑO


• PREVENCIÓN TERCIARIA

• CUANDO LA ENFERMEDAD HA PROGRESADO HASTA LOS ÚLTIMOS ESTADÍOS Y SE HA LLEGADO AL DEFECTO Y/O A LA INCAPACIDAD

• LA REHABILITACIÓN EVITARÁ LA LA INUTILIDAD COMPLETA Y ABSOLUTA


PREVENCIÓN PRIMARIA

1. PROMOCIÓN DE LA SALUD – MEDIDAS GENERALES PARA MANTENER Y MEJORAR LA SALUD Y EL BIENESTAR DEL INDIVIDUO, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD– EDUCACIÓN PARA LA SALUD

– ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN ADECUADOS

– DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD

– VIVIENDA ADECUADA, RECREACIÓN, Y TRABAJO

– EDUCACIÓN SEXUAL Y CONSEJO PREMATRIMONIAL

– EXÁMENES PERIODICOS DE SALUD

– CONSEJO GENÉTICO


PREVENCIÓN PRIMARIA

2. PROTECCIÓN ESPECÍFICA – PROTEGE AL INDIVIDUO CONTRA ENFERMEDADES, ANTES DE SER ATACADO

– ADECUADA HIGIENE PERSONAL

– INMUNIZACIONES (ESPECÍFICAS)

– SANEAMIENTO AMBIENTAL

– PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS DE TRABAJO

– PROTECCIÓN CONTRA ACCIDENTES

– USO DE NUTRIENTES ESPECÍFICOS

– PROTECCIÓN COTRA CARCINOGÉNICOS

– PROTECCIÓN CONTRA ALERGÉNOS


PREVENCIÓN SECUNDARIA YA SE ORIGINÓ LA ENFERMEDAD

1. DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO INMEDIATO

• IDENTIFICA Y TRATA LO MÁS PRONTO POSIBLE LA ENFERMEDAD

– DESCUBRE CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES EN LOS PRIMEROS ESTADÍOS (DETECCIÓN), INDIVIDUAL O GRUPAL

– EXAMENES PERIÓDICOS SELECTIVOS A CIERTOS GRUPOS DE POBLACIÓN

– TRATAMIENTO INMEDIATO Y ADECUADO DE LOS CASOS DESCUBIERTOS


PREVENCIÓN SECUNDARIA

2. EVITAR QUE LA ENFERMEDAD AVANCE Y CONTINÚE DETERIORANDO AL INDIVIDUO

• LIMITACIÓN DEL DAÑO – – EL DIAGNÓSTICO SE HA HECHO TARDIAMENTE DEBIDO

A LA FALTA DEL CONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD

– EL PACIENTE HA RECIBIDO ASISTENCIA CUANDO EL PROCESO ESTÁ YA BASTANTE AVANZADO

– TRATAMIENTO ADECUADO PARA IMPEDIR EL AVANCE DE LA ENFMERMEDAD

– PREVENIR COMPLICACIONES Y SECUELAS

– PREVENIR LA MUERTE


PREVENCIÓN TERCIARIA

• CUANDO LA ENFERMEDAD HA EVOLUCIONADO HASTA LOS ÚLTIMOS ESTADÍOS

• APLICAR ALGUNAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARA EVITAR LA INCAPACIDAD TOTAL O LA MUERTE– REHABILITACIÓN


15 3 hiistoria natural de la enfermedad

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