PEMERIKSAAN GLASSGOW COMA SCALE (GCS)

NOASPEK PENILAIANRESPONSKOR

1Eye (Membuka Mata)Spontan4

Dengan Perintah3

Dengan Nyeri2

Tidak ada respon1

2VerbalBerorientasi5

Bicara membingungkan4

Kata-kata tidak tepat3

Suara tidak dimengerti2

Tidak ada respon1

3MotorikDengan perintah6

Melokalisir nyeri5

Menarik area yang nyeri4

Fleksi abnormal3

Ekstensi2

Tidak ada respon1

TOTAL15

DERAJAT KESADARAN

NODERAJAT KESADARANMANIFESTASI

1SadarDapat berorientasi dan berkomunikasi

2SomnolenDapat digugah dengan berbagai stimulasi, bereaksi secara motorik / verbal. Gelisah atau tenang.

3StuporGerakan spontan, menjawab secara refleks terhadap rangsangan nyeri, pendengaran dengan suara keras dan penglihatan kuat. Verbalisasi mungkin terjadi tapi terbatas pada satu atau dua kata saja. Non verbal dengan menggunakan kepala.

4Semi KomaTidak terdapat respon verbal, reaksi rangsangan kasar dan ada yang menghindar

5KomaTidak bereaksi terhadap stimulus

KUALITAS KESADARAN

NOKUALITASKESADARANMANIFESTASI

1Compos mentis Bereaksi secara adekuat

2Abstensia drowsy/kesadaran tumpul Tidak tidur dan tidak begitu waspada Perhatian terhadap sekeliling berkurang. Cenderung mengantuk.

3Bingung/confusedDisorientasi terhadap tempat, orang dan waktu

4Delerium

Mental dan motorik kacau, ada halusinasi dan bergerak sesuai dengan kekacauan fikirannya

5Apatis Tidak tidur, acuh tak acuh, tidak bicara dan pandangan hampa

Kualitas kesadaran :Compos mentis : bereaksi secara adekuatAbstensia drowsy/kesadaran tumpul : tidak tidur dan tidak begitu waspada. Perhatian terhadap sekeliling berkurang. Cenderung mengantuk.Bingung/confused:disorientasi terhadap tempat, orang dan waktuDelerium : mental dan motorik kacau, ada halusinasi dn bergerak sesuai dengan kekacauan fikirannya.Apatis : tidak tidur, acuh tak acuh, tidak bicara dan pandangan hampa