1. 1000 hpk 2. asi eksklusif 3. lansia tangguh
TRANSCRIPT
POKOK BAHASAN
1. 1000 HPKa. Pengertian 1000 HPKb. Stunting, pencegahan dan penanganannya
2. ASI EKSKLUSIFa. Pengertianb. Manfaat Pemberian ASIc. Cara Pemberian ASI kepada Bayi untuk Ibu
Bekerja3. LANSIA TANGGUH
a. Konsep lansia tangguhb. Permasalahan lansiac. Penanganan
I1000 Hari Pertama
Kehidupan (HPK)
1000 HPK Menentukan Masa Depan Bangsa
270 hari
730 hari
Di dalamkandungan
2 tahun pertamasetelah lahir
Mengapa 1000 HPK ?
1. Periode kritis pertumbuhan dan perkembangantubuh dan organ tubuh
2. Bila terjadi malnutrition pada periode ini akibatnyaberjangka panjang
3. Perubahan yang terjadi pada 1000 HPK bersifatpermanen
Gizi yg baik pada periode ini akan menghasilkan SDM berkualitas, karena:
1. Pertumbuhan linier optimal (tidak stunting)
2. Perkembangan kognitif optimal (cerdas)
3. Risiko terjadinya Penyakit Tidak Menular lebih rendah
Upaya setelah melewati periode 1000 HPK tidak banyak gunanya
Pertumbuhan (IUGR)
Gangguan Metabolisme
Perkembanganotak
Kognitif danPrestasi belajar
Stunting/Pendek
Diabetes, Obesitas,Penyakit jantung dan
pembuluh darah,kanker, stroke,
dan disabilitas lansia
Gizi pada1000 HPK(janin dan
bayi 2 tahun)
Dampak jangka panjang
Mati
Sumber: Short and long term effects of early nutrition (James et al 2000) 5
Ibu pendek\BB ibu Pra Hamil
rendah
Mengapa 1000 HPK ?
Bayi Baru Lahir Cukup Nutrisi, KasihSayang dan Stimulasi
Kurang Nutrisi, KasihSayang dan Stimulasi
Pengaruh Nutrisi, Kasih Sayang dan Stimulasipada Jumlah sel dan Percabangan Sel-sel Otak
Source: Cordero E et al, 1993
Sel Otak Rusak
Cabang yang Terbatas/Terputus
Abnormal, Cabang terlihat Pendek
Sel Otak Normal
Dengan Cabang-
Cabang Panjang6
Thompson, R. A., & Nelson, C. A. (2001). Developmental science and the media: Early brain development. American Psychologist, 56(1), 5-15.
Pembentukan sistem syaraf
Myelinasi mulaimenurun sejak -2 bulan sp 5-10 thn
• 0-2 thn: puncakperkembangan fungsimelihat, mendengar, berbahasa, & fungsikognitif yg lbh tinggi
•-3 bln sp 15-18 thn: sinaptogenesis
•setelah usia >2-3 thn, fungsi kognitif yg lebih
tinggi ,turun
Otak Setelah Lahir: Masih Mengalami PerkembanganFungsi, menurun rata-rata setelah usia 2-3 tahun
PENCEGAHAN DAN PENANGANAN STUNTING
KONSEP PENANGGULANGAN STUNTING
PENCEGAHAN PENANGANAN
1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN (HPK)
STIMULASI – PENGASUHAN dan PENDIDIKAN BERKELANJUTAN
PILAR PENANGANAN STUNTING
KampanyeNasional
Berfokus padapemahaman,
perubahanperilaku,
komitmenpolitik dan
akuntabilitas
Konvergensi, Koordinasi,
danKonsolidasi
Program Nasional,
Daerah, danMasyarakat
Pemantauan dan
Evaluasi
Komitmendan
Visi PimpinanTertinggiNegara
MendorongKebijakan
“NutritionalFood
Security”
MENGURANGI KESENJANGAN/INEQUALITY
MENINGKATKAN DAYA SAING
TUMBUH KEMBANG ANAK YANG MAKSIMAL(dengan kemampuan emosional, sosial dan fisik siap untuk belajar,
berinovasi dan berkompetisi)
INTERVENSI GIZI SPESIFIKINTERVENSI GIZI
SENSITIF
PILAR 1 PILAR 2 PILAR 3 PILAR 4 PILAR 5
4. Usia sekolah3.Bayi & Balita
5. Remaja & Usia produktif
2.Ibu Menyusui
1. Ibu hamil
Kepada ibu menyusui
Promosi menyusui / ASI Eksklusif
Konseling Menyusui
Pemantauan pertumbuhan
Suplemen vitamin A
Pemberian garam iodium
PMT / MPASI
Fortifikasi besi dan kegiatan suplementasi(Taburia))
Zink untuk manajemen diare
Pemberian obat cacing
• Kespro remaja
• Konseling: Gizi
• Suplementasi Fe
• Penjaringan
• Bln Imunisasi Anak Sekolah
• Upaya Kes Sekolah
• PMT anak sekolah
• Promosi MJAS di sekolah
Suplementasi besi folat
PMT ibu hamil KEK
Penanggulangan kecacingan
Suplemen kalsium
INTERVENSI GIZI SENSITIF:Pengarusutamaan Pembangunan Gizi pada Lintas Sektor
Ketahanan Pangan dan Gizi
Jaminan Kesehatan
Masyarakat
Penanggulangan Kemiskinan
Promosi Prog. KKBPK (8 Fungsi Klg, GenRe, Ortu Hebat, Lansia
Tangguh, PEK)
Air Bersih & Sanitasi
Remaja Perempuan
Pendidikan Gizi Masyarakat
PU
BKKBN
AGAMA
DIKBUD
PP DAN PA
BPJS
BKP/PERTANIAN
SOSIAL
II
ASI EKSKLUSIF
ASI Eksklusif adalah ASI yang diberikan kepada bayi sejakdilahirkan selama 6 (enam) bulan, tanpa menambahkandan/atau mengganti dengan makanan atau minuman lain.
(Pasal 1 PP 33 Tahun 2012)
Kecuali obat ,vitamin, mineral tetes…
Hari-hari pertama setelah melahirkan :
BAGAIMANA AGAR BAYI
MENDAPATKAN ASI EKSKLUSIF
SELAMA 6 BULAN ???
Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
Kunci Sukses Pemberian
ASI Eksklusif
Tindakan segera setelah lahir, bayi diberikesempatan untuk mulai (inisiasi) menyususendiri dengan meletakkan bayi menempel didada atau perut Ibu; bayi dibiarkan merayapmencari puting, kemudian menyusu sampaipuas. Proses ini berlangsung dalam satu jampertama sejak bayi lahir
Apa Itu IMD ?
• Suhu kulit dada ibu yang melahirkan akan menyesuaikandengan suhu tubuh bayi.
Jika bayi kedinginan, suhu kulit ibu otomatis naik duaderajat untuk menghangatkan bayi sehingga dapatmencegah risiko kedinginan (hypothermia)
Jika bayi kepanasan, suhu kulit ibu otomatis turun satuderajat untuk mendinginkan bayi.
• Kontak kulit ke kulit meningkatkan ikatan kasih sayang(bonding) antara ibu dan bayi. Kontak kulit dalam 1-2 jampertama ini sangat penting, karena setelah itu biasanya bayitertidur.
Apa Manfaat IMD Bagi Bayi?
• Ibu dan bayi akan menjadi lebih tenang sehingga pernapasandan detak jantung bayi akan menjadi lebih stabil danmembuat bayi tidak rewel.
• Meningkatkan keberhasilan menyusu
Produksi ASI menjadi lancar
bayi dapat memperoleh kolostrum dan ASI eksklusifselama 6 bulan serta tetap menyusu sampai anakberusia 2 tahun.
…. Manfaat IMD bagi Bayi
Proses IMD merangsang pengeluaran hormon oksitosin , yaitu hormon yang : Membuat ibu merasa tenang, rileks,
mencintai bayi dan merasa bahagia Merangsang refleks pengeluaran ASI Merangsang kontraksi rahim yang mencegah
perdarahan usai persalinan serta membantu proses pengeluaran plasenta
Manfaat IMD bagi Ibu
Manfaat Menyusui :
BAGI BAYI BAGI IBU BAGI KELUARGA BAGI NEGARA
A S I
Zat-zat gizi yang lengkap
Mudah di cerna, diserap secara efesien
Melindungiterhadap infeksi
MENYUSUI
Membantu bondingdan perkembangan
Membantu menundapemulihan kesuburan
Melindungi kesehatanIbu
Biaya lebih rendahdibanding asupanbuatan
MANFAAT MENYUSUI
Manfaat Memberikan ASI pada Keluarga
Psikologis
Manfaat Memberikan ASI pada Negara
Informasi PentingSeputar Menyusui untuk Keluarga :
• Memberikan ASI saja kepada bayi sampai usia 6 bulan.
• Pemberian ASI akan melindungi bayi/anak daripenyakit dan menumbuhkan tali kasih sayang ibu dananak.
• Bayi yang baru lahir harus segera diberi ASI dansenantiasa dekat dengan ibunya.
• Semakin sering ibu memberikan ASI, maka akansemakin banyak ASI diproduksi.
• Seorang wanita yang bekerja dapat melanjutkanpemberian ASI.
Menopang Payudara
PELEKATAN MENYUSUI YANG BAIK DAN KURANG BAIK
DIT. BINA GIZI KEMENKES RI
Cara Lain Posisi Duduk Saat Menyusui
POSISI CROSS CRADLE / TRANSISI
ASI pada Ibu Bekerja
Ibu bekerja dapat melanjutkan menyusui bayinya dan memerah ASInya bila mereka terpisah
Bagaimana
Memerah ASI?
Lanjutkan dengan gerakan kedepan memijat jaringan di bawah areola sehingga memerah ASI dalam saluran ASI. Lakukan gerakan ini sampai pancaran ASI berkurang
Letakkan tangan di pinggir areola seperti huruf C.
Posisi ibu jari dan telunjuk berlawanan
Tekan lembut ke arah dada tanpa memindahkan
jari-jari, pijat areola kearah depan (menggulung).
Menekan dan menggulung dilakukan secara
berkesinambungan
Payudara yang besar dianjurkan untuk diangkat
lebih dulu. Kemudian ditekan ke arah dada
ASI dapat disimpan dengan ketahanan sebagai berikut:
8 jam dalam temperatur ruangan
24 jam di cooler bag dengan es batu atau ice pack
3 hari di lemari es
1-2 minggu di freezer pada lemari es satu pintu
3 bulan di freezer pada lemari es dua pintu
32
ASI Perah
.... lanjutan
• ASI beku dapat dicairkan dengan caramemindahkan dari freezer ke lemari es(chiller)
• ASI dapat diberikan pada bayi dengancara merendam botol ASI dalam wadahyang berisi air hangat. Tidakdiperbolehkan menghangatkan ASIdengan cara dipanaskan diatas kompor
• ASI dapat diberikan menggunakancangkir
Pemberian ASI Perah
Bahaya PemberianSusu Formula
• Lebih mudah diare dan infeksi saluran pernafasan
• Lebih mudah alergi dan keadaan tidak tahan terhadapprotein susu formula (intoleransi)
• Meningkatnya risiko terkena beberapa penyakit kronis
• Kurang ikatan kasih sayang antara ibu dengan bayinya
• Potensi bahaya bila susu terkontaminasi ataukadaluarsa
• Memiliki resiko kematian lebih besar dibandingkandengan bayi yang mendapat ASI
Bahaya PemberianSusu Formula
• Bila susu terlalu encer, menyebabkan kekurangangizi, bila susu terlalu kental atau terlalu banyakdiberi dapat mengakibatkan kelebihan beratbadan
• Cenderung memiliki kecerdasan yang lebihrendah
• Memerlukan biaya yang tinggi untuk membelisusu dan peralatannya
Pemberian ASI Pada Saat Bencana
Stress menurangiproduksi ASI dansumbangan Sufor
melimpah
Pemberian ASI harus dilindungi,
dan bantuan sufordalam pengawasan
nakes
INGAT !!!
Bila ASI tidak keluar hari pertama, bayi jangan diberi susuformula Dari hari pertama kelahiran sampai 3 x 24 jambayi masih bisa bertahan tanpa asupanmakanan/minuman
ASI yang pertama keluar (kolostrum) tidak boleh dibuangkarena bukan susu basi
Tidak benar kandungan gizi pada ASI sama dengan susuformula
Tidak benar ASI diatas satu tahun tidak ada manfaatnya
Tidak benar bila menyusui membuat gemuk atau sulitmenurunkan berat badan
IIILANSIA TANGGUH
Lansia Tangguh adalah seseorang atau kelompokLansia yang mampu beradaptasi terhadap prosespenuaan secara positif sehingga mencapai masa tuaberkualitas dalam lingkungan yang nyaman.
Lansia tetap sehat secara fisik, sosial dan mentalmelalui siklus hidupnya, mandiri, aktif, produktif.Ketangguhan Lansia dapat diukur melalui indikator 7dimensi Lansia tangguh
KONSEP LANSIA TANGGUH
Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi spiritual
Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi fisik Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi
intelektual Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi
emosional Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi sosial
kemasyarakatan Pembangunan keluarga Lansia tangguh dimensi
profesional vokasional Pembangunan keluarga Lansia dimensi lingkungan
PROGRAM MEWUJUDKAN LANSIA TANGGUHBERDASARKAN TUJUH DIMENSI
14 masalah kesehatan LANSIA
1. Immobility (kurang bergerak)2. Instability (mudah jatuh)3. Incontinence (buang air tanpa disadari)4. Intellectual Impairment (dementia)5. Infection (infeksi)6. Impairment of vision & heraing, taste, smell, communication,
convealecence, skin integrity (penurunan fungsi panca indera)7. Impaction (konstipasi)8. Isolation (depresi)9. Inanition (kurang gizi)10. Impecunity (tidak punya uang)11. Iatrogenesis (penyakit karena obat2-an)12. Insomnia (sulit tidur)13. Immune deficiency (menurunnya kekebalan tubuh)14. Impotence