Подготовка медицинских кадров в условиях...

Подготовка медицинских кадров в условиях модернизации

здравоохранения Архангельской области

Вязьмин А.М., проректор по стратегическомуразвитию СГМУ

Пленарное заседание Правительства Архангельской областисовместно с ученым советом ГБОУ ВПО СГМУ 25.10.2011

• АГМИ – АГМА – СГМУ организован на основании Постановления СНК РСФСР от 02.10.1931 г.

• “В целях усиления подготовки кадров медицинских работников на территории Северного края”.

• В состав Северного края входили нынешние территории Архангельской и Вологодской областей, Республики Коми и Ненецкого автономного округа.

А.М.Вязьмин

Северный медицинский университетский округ


Обеспеченность врачами субъектов федерацииСеверо-Западного федерального округа

(на 10 000 населения)

Российская Федерация 44,1Северо-Западный федеральный округ 49,8г. Санкт-Петербург 75,8г.Архангельск 68,4Архангельская область 44,5Республика Карелия 44,2Мурманская область 41,6Республика Коми 40,2Ненецкий автономный округ 37,8Новгородская область 35,0Вологодская область 32,7Ленинградская область 32,0Псковская область 30,6Калининградская область 29,4Районы Архангельской области 18,1


Бюджетный прием в СГМУНаименование

специальностей2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Лечебное дело 130 130 130 130 130 150 150 140 150Педиатрия 80 80 80 80 80 80 80 80 80Медико-

профилактическое дело

50 35 35 35 35 35 35 30 25

Стоматология 50 50 50 45 45 70 70 65 65Фармация 5 10 10 10 10 20 20 30 40Сестринское дело 25 20 20 20 20 15 15 - -Медицинская

биохимия10 10 10 10 10 20 20 20 20

Клиническая психология

14 15 10 15 14 11 15 15 15

Социальная работа 40 25 15 15 14 15 15 15 15

Колледж - - - - - 24 38 50 40Всего поступивших: 405 375 360 360 358 440 458 445 450


География приема на медицинские специальности в

2011 году

298

68

53

15

3236

Архангельская областьВологодская областьМурманская областьНенецкий автономный округРеспублика КомиДругие


Динамика целевого приема по медицинскимспециальностям на первый курс СГМУ

Год Всего прием

Субъекты Российской ФедерацииАрх. обл. Волог. обл. Мурм. обл. НАО Респ. Коми

1999 89 36 15 20 11 72000 115 64 16 17 11 72001 141 73 34 16 13 52002 106 51 21 22 5 72003 148 86 27 20 5 102004 103 52 22 11 2 162005 103 70 18 7 6 22006 69 49 8 4 5 32007 72 53 11 2 3 32008 85 59 19 - 3 42009 115 68 14 15 8 102010 102 64 16 8 4 102011 134 78 20 20 6 10


Численность студентов, обучающихся по целевым договорам

304

69

35 334

21

0

50

100

150

200

250

300

350

чело

век

Архангельскаяобл.

Вологодскаяобл.

Мурманскаяобл.

РеспубликаКоми

РеспубликаКарелия

НАО


Динамика бюджетного приема в интернатуру СГМУ

152 155 143 152 154 140163 160

190

280 290

10481

52 54

15 246 8

76

40

50

100

150

200

250

300

350

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

клинические интерны больничные интерны


Динамика контингента ординаторов СГМУ

198 210

148137112115111959393

109

0

50

100

150

200

250

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

ординаторы


год 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

итого 1030 851 788 1326 1232 1272 1340 1232 1509 1702 2123

Динамика контингента курсантов ФПК и ППС обучающихся на бюджетных циклах ТУ, ОУ и ПП

y = 99,564x + 712,16

0

500

1000

1500

2000

2500

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Бюджет Линейный (Бюджет)


Проблема обеспечения медицинскими кадрами, особенно сельских районов Архангельской области


Основные тенденции в кадровой политике (до 1991 года)

Сфера ответственности вуза и органов здравоохранения

Условия:1. Государственный характер здравоохранения.2. Единая (государственная) форма собственности.3. Обязательное распределение выпускников.4. Приём на работу строго согласно направлению.5. Реальная система льгот в сельской местности.6. Роль политических и общественных организаций (партия, комсомол, профсоюз)

Подготовка медицинских кадров

Обеспечение кадрами системы здравоохранения


Основные тенденции в кадровой политике(после 1991 года)

Сфера ответственности органов

здравоохранения

Сфера ответственности вуза

Подготовка медицинских кадров

Обеспечение кадрами системы здравоохранения

Условия:1. Формирование рыночной среды, появление рынков образовательных услуг,

трудовых ресурсов и др.2. Диверсификация форм собственности.3. Отмена обязательного распределения.4. Внедрение рыночных отношений в системах здравоохранения и образования.


Обсуждение вопроса об обеспечении медицинскими кадрами лечебно-профилактических учреждений

Архангельской области (2009-2011)

1. Правительство Архангельской области (18.08.2009).2. Межведомственная комиссия по охране здоровья

граждан при губернаторе Архангельской области.3. Координационный совет по вопросам кадрового

обеспечения отраслей экономики Архангельской области (24.12.2009, 24.09.2010).

4. Коллегия Департамента и Министерства здравоохранения и социального развития Архангельской области (08.10.2009, 15.04.2010)

5. Экспертный совет по реализации проекта “Качество жизни (Здоровье)”.


Принципиальные задачи подготовки кадров в СГМУ

1. «Не готовить специалиста в пустоту»

2. Не просто трудоустроить выпускника, а трудоустроить

туда, где он более всего востребован.


Основные направления деятельности СГМУ по преодолению негативных тенденций в кадровой

ситуации (с 1996 года)1. Формирование системы непрерывного профессионального

ориентирования (абитуриент-студент-выпускник).2. Постоянная модернизация договорной базы (студент –вуз - ЛПУ,

студент-вуз-муниципалитет; студент - вуз- ЛПУ- МЗ и СР АО и др.)3. Формирование экономической ответственности студента

(выпускника) за выполнение договорных обязательств (платное обучение за счет средств областного, муниципального бюджетов, введение компенсационной составляющей в договоры на целевую-контрактную подготовку и др.)

4. Сохранение распределения как промежуточной формы контроля за трудоустройством выпускников, выдача направлений на работу молодым специалистам, формирование регистра интернов и ординаторов.

5. Привлечение органов здравоохранения, ЛПУ, муниципальных органов власти к взаимодействию с СГМУ (конференции работодателей, встречи работодателей со студентами, предоставление возможности для индивидуальной работы со студентами, привлечение к договорной практике и др.)


Особенности профессионально ориентированной подготовки кадров в СГМУ:

• Сформирована единая система непрерывной

профессиональной ориентации: потенциальных

абитуриентов и студентов.

• Определены приоритеты в профессиональной ориентации

студентов:

- подготовка кадров для сельских районов;

- подготовка кадров по особо востребованным

медицинским специальностям.


Профориентационные структуры СГМУ

• Отдел по работе со студентами, выпускниками и

работодателями (1998).

• Центр довузовского образования и профессиональной

ориентации (2009).


Работа с абитуриентами

• Подготовительные курсы (очные, заочные).• Профориентационная школа «Юный медик» для учащихся 8-10

классов (очная, заочная).• Профильные медико-биологические классы на базе

общеобразовательного учреждения.• Интернет-школа.• Научное общество «Малая Академия».• Диагностический компьютерный тестовый комплекс

«Профориентатор».• Неделя открытых дверей.• Выездные профориентационные мероприятия деканов

факультетов СГМУ в районы Архангельской области и НАО. • Выездные приёмные комиссии.


Работа со студентами

• Диагностический компьютерный тестовый комплекс «Профкарьера».

• Конкурсы профмастерства.• Ранняя профориентация студентов 3-4 курсов по индивидуальной

программе «Студент-работодатель».• Текущий контроль за подготовкой студентов СГМУ, обучающихся

по целевым направлениям совместно с направившей территорией.• Конференция с работодателями «Эффективное взаимодействие вуза

и работодателей в решении проблем подготовки специалистов».• Профориентационные мероприятия с общественными

организациями (слёт студентов СГМУ в Холмогорах, работа землячеств).


Работа с выпускниками

• Формирование примерной структуры клинической интернатуры в конце предвыпускного курса (по заявлениям студентов).

• Подписание выпускниками четырехсторонних договоров на трудоустройство.

• Проведение встреч студентов выпускного курса (коллективных, групповых, индивидуальных) с будущими работодателями.

• Знакомство студентов выпускного курса с банком вакансий, представленных органами здравоохранения.

• Проведение распределения.


Непрерывное профессиональное ориентирование – важнейший фактор подготовки специалистов для

сельского здравоохранения• Обеспечение поступления в

медицинских вуз профессионально- ориентированный молодежи.

• Совместное с работодателем ориентирование студентов университета на работу (по конкретным специалистам, в конкретных территориях и ЛПУ) в соответсвии с интересами студента и потребностями здравоохранения.

• Разработка и внедрения комплекса мотивирующих факторов.


Структура заказов на подготовку специалистов (очная форма обучения)

0

500

1000

1500

2000

2500

1999-2000

2000-2001

2001-2002

2002-2003

2003-2004

2004-2005

2005-2006

2006-2007

2007-2008

2008-2009

Государственныйзаказ

Областной заказ

Муниципальныйзаказ

Учрежденческийзаказ

Индивидуальныйзаказ



Р А С П Р Е Д Е Л Е Н И Е В Ы П У С К Н И К О В С Г М У

География распределения выпускников в 2011 году

5

635

202

19

11

Архангельская областьВологодская областьМурманская областьНенецкий автономный округРеспублика КомиДругие


Осуществление контроля за «доездом» к месту работу

Выдано: 237 направленийИнформация о трудоустройстве : 65,2 %


6. Инициирование и формирование социально – экономической поддержки студентов.7. Разработка и внедрение технологий, основанных на гуманитарных

ценностях (привлечение к работе землячеств, работа в составе выездных медицинских бригад).


Интеграция с практическим здравоохранениемМобильные выездные бригады

80-90% состав бригад ординаторы, студенты,

слушатели СГМУ

• Выезды в • с. Ломоносова • п. Рочегда• п. Светлый • п. Белогорский • с. Верхняя Тойма• Коношский район (4 поселка)• п. Березник• Устьянский район (6 поселков)• МО Соловки

Функции :• Обучающая• Помощь практическому здравоохранению• Профориентация• Научная составляющая (сбор и обработкастатистического материала)

Спланировано 8 выездов ординаторов Стоматологов,

имеющих сертификат по специальности «Стоматология общей практики»

в районы области А.М.Вязьмин

Проект «Земский доктор»Минздравсоцразвития

России ВПП «Единая Россия» Минфин России

О б л а с т н ы е о р г а н ы в л а с т и М и н з д р а в с о ц р а з в и т и я А р х а н г е л ь с к о й о б л а с т и

Аби-тури-ент

С т у д е н т, и н т е р н , о р д и н а т о р

У н и в е р с и т е т Моло-дойспе-циа-лист

М у н и ц и п а л ь н ы е о р г а н ы в л а с т и


Сферы ответственности субъектов в системе договорных отношений

Субъект Предмет ответственности Предмет направленностиВУЗ: 1. Обучение

2. Профориентация

3. Обеспечение общежитием4. Информирование об успеваемости

5. Направление на работу

студент, интерн, ординатор абитуриент, студент, интерн, ординаторстудент, интерн, ординаторМЗ и СР АО, муниципальная властьмолодой специалист

МЗ и СР АО: 1. Направление на учебу2. Контроль за успеваемостью3. Обеспечение организации

обучения в ЛПУ4. Обеспечение работой5. Контроль за выполнением соц.

гарантий6. Обеспечение условий для

профессионального роста7. Содержательный заказ на

подготовку специалистов

абитуриентстудент, интерн, ординаторВУЗ-студент, интерн, ординатор молодой специалистмолодой специалист

молодой специалист

ВУЗ


Муниципальная власть

1. Подбор абитуриентов2. Социально-экономическая

поддержка3. Контроль за успеваемостью4. Формирование капитала

молодого специалиста5. Выполнение социально-

экономических обязательств

ВУЗстудент, интерн, ординатор

студент, интерн, ординаторстудент, интерн, ординатор, молодой специалистмолодой специалист

Студент, интерн, ординатор

1. Учёба2. Участие в

профориентационных мероприятиях

3. Регулярная отчетность

ВУЗ, муниципальная власть, МЗ и СР АОМЗ и СР АО, муниципальная власть

Молодой специалист

1. Выполнение обязательств

2. Повышение профессионального уровня

МЗ и СР АО, муниципальная власть

МЗ и СР АО, муниципальная власть


• Важнейшей технологией решения кадровой проблемы является целевая - контрактная подготовка специалистов за счет средств федерального бюджета.

• Несмотря на слабость правовой базы, её потенциал не исчерпан.

• Разработка новой формы договора на целевую – контрактную подготовку.


Факторы привлекательности работы в сельской местности.

1. Социальные бонусы, соблюдение узаконенных льгот.2. Единовременная выплата.3. Обеспечение жильем.4. Обеспечение возможности профессионального роста:• внедрение технологий дистанционного обучения• внедрение накопительной системы зачетных единиц• возможность получения дополнительных специализаций,

организация мастер-классов на кафедрах СГМУ• введение профессионального образовательного дня с

выездом на клинические базы• обеспечение возможности своевременного получения

врачебных категорий.5. Капитал молодого специалиста.


Дистанционное обучение – основа системы непрерывного профессионального развития врачей.

• Создание единой образовательной среды

• Повышение доступности дополнительного профессионального образования

• Расширение возможностей профессионального роста

• Снижение затрат на обучение• Расширение доступа к

информационным базам путем использования современных технологий.

Основные направления совершенствования деятельности СГМУ по подготовке медицинских кадров

для сельских районов Архангельской области1. Продолжить совершенствование системы непрерывного

профессионального ориентирования.• обратиться в Минздравсоцразвития России с ходатайством о поддержке

пилотного проекта «Развитие системы непрерывного профессионального ориентирования: абитуриент-студент-выпускник»

2. Развивать договорную базу.• внедрить четырехсторонний договор (студент-СГМУ-ЛПУ-МЗиСР АО).• обратиться в Минздравсоцразвития России с ходатайством об

утверждении и внедрении новой формы договора на целевую – контрактную подготовку специалистов.

3. С целью обеспечения областного заказа на целевую – контрактную подготовку

• ходатайствовать перед Минздравсоцразвития России о представлении Архангельской области субвенций для финансового обеспечения подготовки врачей для сельских районов.


4. С целью повышения ответственности выпускника за выполнение договорных обязательств и совершенствования контроля за «доездом» выпускников.

• внедрить в постоянную практику формирование регистра интернов и ординаторов

• ходатайствовать перед Минздравсоцразвития Архангельской области об усилении персонифицированного контроля и информирования СГМУ о начале работы молодого специалиста в ЛПУ.

5. В рамках совместной деятельности СГМУ с органами здравоохранения, ЛПУ и муниципальными органами власти считаем целесообразным:

• рекомендовать главам районных администраций предоставлять ссуды родителям потенциальных абитуриентов СГМУ для оплаты обучения на заочных подготовительных курсах университета.

• ходатайствовать перед Минздравсоцразвития Архангельской области оказать содействие СГМУ в организации подразделений профориентационной школы «Юный медик» в медицинских колледжах и крупных ЦРБ области.


6. С целью развития социально-экономической поддержки студентов, интернов и ординаторов:

• обеспечить включение компенсационной составляющей (дополнительная стипендия, оплата проживания в общежитии и др.) в договоры на целевую – контрактную подготовку со стороны районных администраций.

• Обратиться в Минздравсоцразвития России с ходатайством предусмотреть в бюджете 2012 года выделение средств на строительство общежития СГМУ для студентов- целевиков, интернов и ординаторов.

7. В рамках совершенствования технологий профессионального ориентирования, основанных на гуманитарных ценностях

• развивать практику проведения массовых воспитательных мероприятий со студентами -целевиками (слеты-Холмогоры, работа в землячествах и др.).

• активнее привлекать студентов, интернов и ординаторов к работе в выездных медицинских бригадах.

8. С целью обеспечения профессионального роста молодых специалистов, работающих по направлению в районах Архангельской области.

• ходатайствовать перед Минздравсоцразвития России о поддержке пилотного проекта «Модернизация послевузовского и дополнительного профессионального образования медицинских работников на основе применения дистанционных образовательных технологий и принципов непрерывного профессионального развития».


Благодарю за внимание !

Подготовка медицинских кадров в условиях...

Documents