жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн...

32
Жирэмсний хяналтын ач холбогдол Жирэмсний хяналтанд байснаар жирэмсний тээлтийн хугацаанд үүссэн, таны сэтгэлийг түгшээсэн олон төрлийн асуултанд хариу авах боломжтой. Жирэмсний хяналтанд эрт орсноор дараах ач холбогдолтой. Үүнд 1. Жирэмсний хугацааг хамгийн зөв тодорхойлно. 2. Жирэмсний амралт авах хугацаа, амаржих өдрийг нарийвчлан тогтоох боломж бүрдэнэ. 3.Эмэгтэйн биед буй эрхтэн тогтолцооны эмгэгийг эрт оношилж тэр нь жирэмсний явцад хүндэрч амь насанд аюул учруулах боломжтой эсэхийг урьдчилан тогтоож эмчилнэ

Upload: tuul-tula

Post on 19-Jul-2015

879 views

Category:

Health & Medicine


9 download

TRANSCRIPT

Page 1: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний хяналтын ач холбогдол

Жирэмсний хяналтанд байснаар

жирэмсний тээлтийн хугацаанд үүссэн,

таны сэтгэлийг түгшээсэн олон төрлийн

асуултанд хариу авах боломжтой.

Жирэмсний хяналтанд эрт орсноор

дараах ач холбогдолтой. Үүнд

1. Жирэмсний хугацааг хамгийн зөв

тодорхойлно.

2. Жирэмсний амралт авах хугацаа, амаржих өдрийг нарийвчлан тогтоох

боломж бүрдэнэ.

3.Эмэгтэйн биед буй эрхтэн тогтолцооны эмгэгийг эрт оношилж тэр нь

жирэмсний явцад хүндэрч амь насанд аюул учруулах боломжтой эсэхийг

урьдчилан тогтоож эмчилнэ

Page 2: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний хяналтын ач холбогдол

4. Жирэмсний бүх хугацаанд эмэгтэйн

биеийн байдлыг нарийвчлан хянаж,

Жирэмсний эмгэг үүсч буй эсэхийг цаг алдалгүй оношлож эмчлэх боломж бүрдэнэ.

5. Хэрэв та энэ удаагийн жирэмслэлтийг хүсэхгүй байвал жирэмслэлтийн болон төрөлтийн явцад хүндрэл үүсч таны амь насанд аюул учирч болох эмзэг байдалтай байгаа болон жирэмслэлтийг эрт хугацаанд аюул багатайгаар төгсгөх боломж бүрдэнэ.

Page 3: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний хяналтын ач

холбогдол

6. Хэвлий дэхь ургийн өсөлтийг хянаж

ургийн эмгэгийг эрт илрүүлж эмчилнэ.

7. Залуу эцэг эхчүүдийн сургууль,

жирэмсний болон төрөлтийн явцад

сахивал зохих эрүүл ахуйн дэглэмийг

эзэмшихэд тустай.

8. Төрөлтийн өвдөлтийг хөнгөвчлөх аргыг

эзэмшихэд туслана.

9. Танай нөхөр, найз залуу өөрт чинь

жирэмсэн үеийн хооллолт, ажил,

амралтын дэглэмийг зохицуулах ач

холбогдолтой.

Page 4: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний аюултай шинжүүд

• Толгой өвдөх

• Дотор муухай оргих

• Огиулах бөөлжих

• Нүдний өмнө оч харагдах

• Амьсгаадах

• Биеийн жин нэмэгдэхгүй байх эсвэл 7 хоногт 400гр –с дээш нэмэгдэх

• Хэвлийн доод хэсгээр базалж өвдөх

• Хавагнах

• Шээсний гарц багасах, ойр ойрхон шээх

• Арьс салст гэнэт цайх

• Хүүхэд хөдлөхгүй болох

• Үтрээнээс цус эсвэл ус гарах

Page 5: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний эмзэг байдлын тухай

Та өөрөө , таны гэр бүл ойр дотныхон

жирэмслэхэд эрсдэлтэй байдлууд, жирэмсний

хугацаанд тохиолдож болох хүндрэлийн талаар

зохих мэдлэгтэй байвал цаг алдалгүй арга хэм

жээ авч чадна.

Эмзэг байдал гэдэг нь:

1. 19-өөс доош 35-аас дээш насны жирэмслэлт

2. 5-аас дээш олон төрсөн 145 см-аас намхан

эх

3. 2-оос доош жилийн өмнө төрсөн

4. Өрх толгойлсон амжиргааны түвшин доогуур

ядуу эмэгтэйчүүд

5. Өмнөх жирэмслэлт төрөлт, төрсний дараах

үед хүндрэлтэй байсан эмэгтэйчүүд

6. Эрхтэн тогтолцооны архаг хууч эмгэгтэй эх

жирэмслэж төрөх

7. Өмнөх жирэмсний явцад дутуу төрсөн эсвэл

амьгүй хүүхэд төрүүлсэн эхчүүд

Page 6: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Зулбалт ба дутуу төрөлтөөс сэргийлэх

• Зулбалтыг эрт\ жирэмсний 12 хоногоос өмнө зулбалт\, хожуу

зулбалт 12-22 долоо хоногтой зулбалт \ гэж хуваана.

Зулбалт, дутуу төрөлтийн шалтгаан:

• Олон дахин үр хөндүүлсэн

• Умайн хүзүүний дутагдал

• Эхнэр нөхрийн цусны тохироо нийлээгүйгээс ураг амьгүй болох

• Умайн хоргүй хавдартай байх

• Салаа умайтай байх

• Чихрийн шижин, сүрьеэ өвчин, элэгний хүнд өвчнүүд

• Бэлгийн замын халдварт өвчнүүд

• Бэлгийн харьцаанд орох

• Хэт их ачаалалтай ажиллах

• Стресс

Page 7: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Зулбалтыг дараах байдлаар ангилна

Үр аяндаа зулбах

Тулгарсан зулбалт

Бүрэн бус

Халдварлагдсан зулбалт

Өсөлтгүй жирэмслэлт

Хууль бус үр хөндөлт

Эмнэлгийн бус нөхцөлд, стандартын дагуу

хийгдээгүй, мэргэжлийн эмч хийгээгүй, эм хэрэглэж

үр зулбуулсан зэрэг бүх үр хөндөлтийг хууль бус үр

хөндөлт гэнэ.

Page 8: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Зулбалтын үед гарах үндсэн шинж тэмдэг

Хэвлийн доод хэсэг, давсагаар базалж өвдөх ууц нуруу чилэх

Доошоо нөжирсөн цус , үр хөврөлийн эд гадагшлах

Эсвэл бага хэмжээний хар хүрэн цус гарах

Тулгарсан зулбалт:

Умай агшиж өвдөөгүй үр хөврөл гадагшлаагүй үед үтрээгээр цус

гарч байхыг хэлнэ. Цаашид бүрэн ба бүрэн бус зулбалтанд шилжиж

болно. Энэ үед жирэмсний тест эерэг байна. Чанд авиагаар ургийн

амьд эсэхийг тогтоож болно.

Бүрэн зулбалт:

Умай базалж өвдөнө. Ураг эхэс умайгаас бүрэн гадагшилсан байна.

Зулбахаас өмнө жирэмсний шинж тэмдэг илэрч, сарын тэмдэг

сааталтай байна. Зулбасны дараа умайн базлалт зогсоно. Цус

алдалт зогсоно. Жирэмсний шинж тэмдэг зогсоно.

Бүрэн бус зулбалт:

Умайд үр зулбах явцад эхсийн үлдэгдэл, ургийн үлдэгдэл умайн

хөндий, умайн хүзүүнд саатаж үлдэхийг хэлнэ. Гарах шинж тэмдэгт

цус алдалт зогсохгүй, умайн базлалт өвдөлт намдахгүй, хүндрэл нь

халдварлагдах буюу цус алдаж эх амь насанд аюултай болно.

Page 9: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Оношлогоо

• Эхо-гоор бодит үзлэг зовиураас

оношилж умайн хөндийг цэвэрлэх,

зарим тохиолдолд мэс ажилбараар

эмчилгээг хийнэ.

Page 10: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Халдварлагдсан зулбалт

• Энэ үед бүрэн бус зулбалт ямар нэгэн халдвар авч

халдварлагдсан зулбалт болдог. Мөн хууль бус үр

хөндөлтийн үед халдварлагдсан зулбалт болдог.

• Авах арга хэмжээ 3 шатлалын төрөх эмлэгүүдэд

хэвтүүлэн яаралтай эмчилгээг эхлэнэ.

Өсөлтгүй жирэмсэн • Ургийн өсөлт зогсож ураг умайд эндсэн байхыг хэлнэ.

Тогтоосон жирэмсний хугацаатай, бодит үзлэгтэй

жирэмсний явц тохирохгүй байна. Энэ үед жирэмсний

хугацаанаас шалтгаалж авах арга хэмжээ нь өөр өөр

байна.

Page 11: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Зулбалтын дараах үе

• Зулбалтын дараа-хөнгөн хөдөлгөөн хийж

биеийг идэвхтэй хөдөлгөөнд байлгана.

• 14 хоногийн дараа бэлгийн харьцаанд

хамгаалалттай орж болохыг зөвлөнө. Мөн

гэр бүлийн гишүүдэд зулбасан тухай

сайтар зөвлөнө. 6 сараас 1 жилийн дараа

дахин жирэмсэлж болох ба энэ хугацаанд

ЖХХ хэрэглэхийг зөвлөнө. Жирэмслэсэн

тохиолдолд эмчийн хяналтанд эрт орж

зөвөлгөө эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөнө.

Page 12: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Дутуу төрөлт

• Жирэмсэн эх 22 долоо хоногтойгоос дээш, төрөх хугацаанаас 21 хоногийн өмнө төрөх үйл ажиллагаа явагдаж эх төрөхийг дутуу төрөлт гэнэ.

Дутуу төрөх шалтгаан

• Төрөлхийн умайн хүзүүний дутагдал

• Урьд нь дутуу төрж байсан өгүүлэмжтэй

• Бэлгийн харьцаанд орох

• Умайн булчингийн чангаралтай удаан хугацаанд явах

• Стресс

• Ажлын ачаалал

• Гадны хүчин зүйлс

• Сүрьеэ

• Бэлгийн замын халдварт өвчин авах

• Цочмог халдварт өвчнүүдийг үед

Page 13: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Дутуу төрөлтийн үед илрэх шинжүүд

• Хэвлийн доогуур базлаж өвдөх ууц нуруу чилэх

• Базлалтын хүч нэмэгдэх

• Хүндээр бие засмаар санагдах

• Доошоо усархаг, цусархаг ялгадас гарах

• Дүлэлт өгж эхлэх гэх мэт шинжүүд илэрдэг.

Зулбалт болон дутуу төрөлтийн үйл ажиллагааны

шинж тэмдэг илрэх үед яаралтай эмчид үзүүлж

эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Төрсөний дараах зөвлөгөөг нөхөр болон гэр бүлийн

гишүүдэд тайлбарлаж цаашид авах арга хэмжээ гэр

бүл төлөвлөлтийн асуудлыг шийдвэрлэнэ.

Page 14: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Эрхтэн тогтолцооны эмгэг ба

жирэмслэлт

Цус багадалт: Монголын эмэгтэйчүүдийн 40% нь цус

багадалттай байдаг. Эдгээрийн ихэнх нь жирэмсэн болохоос

өмнө цус багадалттай байдагаас жирэмсний явцад өөрт нь

болон хүүхдийн эрүүл мэндэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь бүх

өвчний суурь болдог. Цус алдах умай агшихгүй байх, хүүхэд

дутуу төрөх , цаашилбал амьгүй төрөх ч хүндрэл гарна. Иймд

охид эмэгтэйчүүд хоол тэжээлийн дутагдалд орохгүй байх ба эрт

оношлуулан эмчлүүлэх нь зүйтэй.

Чихрийн шижин: Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд өвчний

хүнд үедээ ороогүй бол хэвийн төрдөг. Харин хүүхдээ тээж

байхдаа эмчийн хяналтанд байж хүүхдийг өвчний хямралд

оруулахгүйн тулд эмийг зөв хэрэглэж, хоолны дэглэмийг чанд

сахих хэрэгтэй.

Page 15: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Зүрхний өвчин: зүрхний маш хүнд гажиг зүрхний хүнд хэлбэрийн өвчнүүд нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул жирэмслэлтийн талаар эмчээс зөвлөгөө авах нь чухал. Хангалттай унтах цээжээр өвдөх, хөл гар хавагнах, амьсгаа тасалдах, амьсгаадаж зүрхний орчимд өвдөх зэрэг шинж илэрвэл эмчид хандах нь зүйтэй.

Даралт ихсэх: Цусны даралт дунджаар 120\80 байдаг. Үүнээс ихсэх болон буурвал эмгэг гэж үздэг. Жирэмсэн байхад цусны даралт өндөрсөж ихсэх нь таталт өгөхийн өмнөх шинж байдаг. Иймд жирэмслэхээс өмнө даралт тогтвортой биш бол эмчлүүлэх хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх нь зүрх судас, бөөрний өвчин, дотоод шүүрлийн булчирхайн эмгэгээс болон ихсэх ба мөн сэтгэл санааны тавгүй байдалд орох, сэтгэл хөдлөл ихсэх, буурах, нойргүй болох, ядрах зэрэг нь үүнд нөлөөлдөг.

Page 16: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Æèðýìñëýëò òºðºëòòýé

õîëáîîòîé õóóëèéí

çºâëºãºº

Page 17: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Ýð¿¿ë ìýíäèéí äààòãàëûí

òóõàé õóóëü

• Æèðýìñýí, òºðºõ, òºðñíèé äàðààõ ¿åä

ýìíýëãèéí òóñëàìæèéã ¿íý òºëáºðã¿é

¿ç¿¿ëíý.

• Õ¿¿õýä òºð¿¿ëñºí ýõ õ¿¿õäýý 2 íàñ,

èõýð áîë 3 íàñ õ¿ðòýë õóãàöààíä ýð¿¿ë

ìýíäèéí äààòãàëûí õóðààìæèéã òºðººñ

òºëíº.

Page 18: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Òýòãýìæèéí òàëààð

• Õýðýâ òà àæèëëàäàã áîë æèðýìñíèé áîëîí

àìàðæñàíû 120 õîíîãèéí öàëèíòàé àìðàëò îëãîíî.

• Õ¿¿õäýý 196 õîíîã òýýãýýä äóòóó òºð¿¿ëñýíáóþó ¿ð õºíä¿¿ëñýí æèðýìñëýëòèéã ýìíýëãèéíàðãààð òàñàëñàí, ìºí 196 õîíîã òýýãýýã¿é áîëîâ÷àìüäðàõ ÷àäâàðòàé õ¿¿õýä òºð¿¿ëñýí ýõýäæèðýìñíèé áîëîí àìàðæñàíû òýòãýìæ îëãîíî.

• Õ¿¿õäýý àñàð÷ áàéõ õóãàöààíäàà õ¿¿õýäòºð¿¿ëñýí ýõýä æèðýìñíèé áîëîí àìàðæñàíûòýòãýìæ îëãîíî. Ýíý òîõèîëäîëä óã ýõèéí 2 óäààãèéí òºðºëò õàìðàãäàíà.

Page 19: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Æèðýìñíèé áîëîí àìàðæñàíû

òýòãýìæèéí õýìæýý áîëîí õóãàöàà

• Òýòãýìæèéí äààòãàëä õàìðóóëæ øèìòãýë òºлñºíõºäºлìºðèéí ãýðýýãýýð àæèëëàäàã áîëîí òºðèéí àëáàí õààã÷ ýõýä æèðýìñíèé áîëîí àìàðæñàíû òýòãýìæèéãнийгмийн äààòãàëûí øèìòãýë òºëñºí ñ¿¿ëèéí 12 ñàðûí õºäºëìºðèéí õºëñèéã íèéãìèéí äààòãàëûí ñàíãààñ îëãîíî.

• Òýòãýìæèéí äààòãàëä ñàéí äóðààðàà äààòãóóëñàí ýõýä æèðýìñíèé áîëîí àìàðæñàíû òýòãýìæèéã òýòãýìæèéí äààòãàëûí øèìòãýë òºëñºí ñ¿¿ëèéí 12 ñàðûí õºäºëìºðèéí õºëñèéã íèéãìèéí äààòãàëûí ñàíãààñ îëãîíî.

Page 20: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Æèðýìñíèé õóãàöààíä áîëîí òºðñíèé

äàðàà àæèëëàõ òóõàé

• Õýðýâ òà àæèë ýðõýëäýã áîë òàíû õ¿¿õýä àñðàõ 3 æèëèéí ÷ºëºº ºãíº.

• Õ¿¿õýä àñðàõ ÷ºëºº äóóñààã¿é áîë òà àæèëäàà ýðãýæ îðîõûã õ¿ñâýë àæèë îëãîã÷ íü òàíû àæèë àëáàí òóøààëä íü ¿ðãýëæë¿¿ëýí àæèëëóóëàõ ¿¿ðýãòýé. Õýðâýý òàíû îðîí òîî õàñàãäñàí áàéâàë àæèë îëãîã÷òàíä ººð àæèë îëæ ºãºõ ¿¿ðýãòýé.

• Õýðâýý òà æèðýìñýí áàéâàë ýñâýë òàíû õ¿¿õýä 3 íàñ õ¿ðýýã¿é áàéâàë òàíûã àæëààñ õàëàõûã õîðèãëîíî.

• Õýðýâ òà æèðýìñýí áàéâàë ýñâýë òàíû õ¿¿õýä 8 íàñ õ¿ðýýã¿é áàéâàë òà ººðºº çºâøººðººã¿é áîë òàíûã øºíèéí áóþó èë¿¿ öàãààð àëáàí òîìèëîëòîîð àæèëëóóëàõûã õîðèãëîíî.

Page 21: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

• Õýðâýý íýã õ¿¿õýäòýé áàéâàë òàíä 6 ñàð õ¿ðòýë, èõýð õ¿¿õýäòýé áàéâàë 1 íàñ õ¿ðòýë ºäºðò 2 öàãèéí öàëèíòàé çàâñàðëàãà íýìæ îëãîíî.

• Õ¿¿õýä ÷èíü 6 ñаðààñ 1 íàñ õ¿ðòýë ºäºð á¿ð 1 öàãèéí öàëèíòàé çàâñàðëàãà ºãíº.

• Õýðýâ æèðýìñýí ýñâýë õºõ¿¿ë õ¿¿õýäòýé áàéâàë ýìíýëãèéí ä¿ãíýëòýýð òàíû àæëûí öàãèéã áàãàñãàõ ýñâýë ººð àæèëä øèëæ¿¿ëæ áîëíî.

Page 22: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Á¿òýí ºí÷èí õ¿¿õýä ¿ð÷ëýí àâ÷ ºñãºñíèé

òýòãýìæ àâàõ ýðõ, òýòãýìæèéí õýìæýý

• Á¿òýí ºí÷èí õ¿¿õýä ¿ð÷ëýí àâ÷ ºñãºæ áàéãàà

ýöýã ýõ ¿ð÷ëýí àâñàí õ¿¿õäýý 16 íàñ õ¿ðòýë

òýòãýìæ àâàõ ýðõòýé.

• Ýíý õóóëèéí 19.1-ä çààñàí òýòãýìæèéí õýìæýý

íü õºäºìºðèéí õºëñíèé äîîä õýìæýýã 2 äàõèí

íýìýãä¿¿ëñýíòýé òýíö¿¿ áàéõ áºãººä ò¿¿íèéã

óëèðàë òóòàì îëãîíî.

Page 23: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

• Æèðýìñíèé õÿíàëòàíä îðñîí æèðýìñýí ýõ÷¿¿äýä æèðýìñíèé 20 äîëîî õîíîãòîé áóþó 5 ñàðòàéä íèéãìèéí õàëàìæèéí ñàíãààñ ñàð á¿ð 40000 òºã-íèé òýòãýìæèéã îëãîíî.

• Á¿ðä¿¿ëýõ ìàòåðèàë:

• Ýìýãòýé÷¿¿äèéí ýì÷èéí òîäîðõîéëîëò

• 2 õóâü öýýæ çóðàã

• ªðãºäºë

• Дэвтэрийн төлбөр хийсэн хуудас

• Èðãýíèé ¿íýìëýõíèé õóóëáàð Ýäãýýðèéã á¿ðä¿¿ëýýä õîðîîíû íèéãìèéí àæèëòàíä ºãíº.

Page 24: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний хожуу үеийн хордлого

Жирэмсний хожуу үеийн хордлого гэдэг нь

жирэмсний 20 неделиэс эхлэж АД ихсэх, хавагнах,

шээсээр уураг алдах шинжээр илэрдэг эмгэгийг

хэлнэ.

Жирэмсний хожуу хордлого үүсч болох эрсдэлтэй хүмүүс

• Жирэмслэхээс өмнө А/Д их, бөөрний эмгэгтэй байсан

• Урьд жирэмсэн хожуу хордлоготой /50-70% дахина/

• Нас 18-аас бага, 30-аас дээш байх

• Мэргэжлийн болон ахуйн хортой нөхцөл

• Цаг уур, экологи /баянөлгий, увс,говь-алтай/

• Хорт зуршил

• Хөдөлмөр амралтын дэглэм алдагдах

Page 25: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Жирэмсний хожуу үеийн хордлогын

үеийн эмнэл зүйн шинжүүд

1. Шилэн хүзүү хөших, нүд бүрэлзэх / АД

ихсэх /

2. Толгой өвдөх, дотор муухай оргих

3. Гар хөл, бүх биеээр хавагнах

4. Шээсний гарц багасах

5. Ам цангах

6. Аюулхай орчим өвдөх

7. Огиулах,бөөлжих

8. Нойрондоо муудах

9. Амьсгаа давчдах

Page 26: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Манас таталтын урьдал үе буюу

Преэкламсийн ангилал

Хөнгөн

Цангеместерийн 3 шинж:

1. Артерын даралт ихсэх /100/160 ммМУБ

хүртэл/

2. Шээсэнд уураг илрэх /хоногт 300мг/

3. Хавагнах /хөлийн шилбэ, хэвлий болон бүх

биеээр/

Page 27: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Манас таталтын урьдал үе буюу

Преэкламсийн ангилал

• Хүнд

1. А/Д 100/160 ммМУБаас дээш

2. Хоногт шээстэй хамт 300мг-аас дээш уураг алдах

3. Бүх биеэр хавагнасан

Эдгээрээс гадна толгой хүчтэй өвдөх, нүдэнд оч маналзах, аюулхайгаар өвдөх, хүүхэн хараа нарийсах зэрэг шинжүүд илэрнэ.

Page 28: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Манас таталт /Эклампси/

Жинхэнэ эклампсийн таталт дунджаар 1-2 минут үргэлжилдэг ба тодорхой дэс дараалалтай нэгээс нөгөөд солигдох 4 үеэр явагддаг:

1. Таталтын урьдал үе. Нүрний булчингаас эхлэн үе мөчний бүх бие булчингууд чичигнэж эхэлдэг. 30сек орчим

2. Нумалж татах үе. Биемахбодийн булчингууд хүчтэй татаж, өвчтөн шилээ татан нумладаг. Өвчтөний царай цайвар, эрүү зуурсан, хүүхэн хараа өргөссөн, нүд цагаанаар эргэлдсэн. Энэ үед ЗС, амьсгалын системийн ажиллагаа зогссон байна. 10-20 сек. Тархинд цус харваснаас өвчтөн нас эцэслэж болдог.

3. Тийчигнэж татах үе. Эрхтэн эдүүдэд чичирхийлэх янзаар мөчнүүд тийчигнэх маягаар таталдалт үүсч, таталдалтын тоо цөөрсөөр тайван байдалд шилжинэ. Энэ үеэс өвчтөн эв муутай амьсгалж ээлнэ. Царай нь хөхөрсөн байна. 30сек-1мин

4. Таталтаас гарах үе. Өвчтөн таталтаас гарахад амьсгал гүнзгийнрч унтаа байдалд орно. Амнаас цустай хөөс гарч болно.Царай нь аажим ягаарна.

Page 29: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Төрөлт эхэлж байгааг яаж мэдэх

төрөлтийн үе шатуудТөрөлт дөхөж байгааг дараах шинжүүдээр мэдэж болно:

- Ууц нуруугаар чилж өвдөх

- Ойр ойрхон шээс хүрэх

- Доошо бага зэрэг салсархаг зүйл, заримдаа цусан судалтай гарах

- Хэвлийн доод хэсгээр бага зэрэг базалж өвдөх зарим эхчүүдэд төрөлт гэнэт эхэлж болно.

Төрөлтийн үе шатууд :

1-р үе шат: Умай жигд хүчтэй базлаж эхлэснээс хойш хүүхэд доошилж умайн хүзүү бүрэн нээгдэхийг хэлнэ. Энэ үед анхан төрөгч 10-14 цаг, давтан төрөгч 7-10 цаг үргэлжилдэг.

2-р үе шат: Умайн хүзүү бүрэн нээгдэснээс хойш хүүхэд төрөх хүртэл үргэлжилнэ. Энэ үед анхан төрөгч 1-2 цаг, давтан төрөгчид 30мин-1 цаг үргэлжилнэ. Энэ үед умайн маш хүчтэй базлалт өгч дүүлэлт үүснэ. Энэ үед эмч, эх баригчийн үгийг анхааралтай сонсож дүлэлт хоорондын богино хугацаанд гүн амьсгалж, амрахыг хичээх нь зүйтэй. Хүүхдийн толгой цухуймагц та дүлэхээ больж эх баригч эмч нь хүүхдийн толгой биеийн алгуур гаргана.

3-р үе шат: Хүүхэд төрсгөөс хойш эхэс ховхорч гадагшлах хүртэл үргэлжилнэ. Хүүхэд төрснөөс хойш 5-30 минутын дотор эхэс салж гарна. Эхэс салж гарсны дараа бага зэрэг цус гарч болно.

Page 30: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Илүү тээлт

Хүүхэд төрөх хугцаанаасаа 10-14 хоног өнгөрөхийг илүү тээлт гэнэ.

Гол шалтгаан нь:

Жирэмсэний явцдаа умайн булчин суллах эм тариа их хэрэглэснээс умайн хананы

мэдрэлийн төгсгөлийн цочромтгой байдал суларч умайд нийлэгждэг биологийн

идэвхт бодис багаснаас шалтгаалдаг.

Урагт нөлөөлөх :

-Перинаталь эндэгдэл ихсэнэ.

-Хүүхдийн толгойн яс хатуурсанаас хүүхэд ба эхэд төрөхийн гэмтэл үүсдэг.

-Ургийн арьс тослоггүй гуужсанаас ураг нярайн гэмтэл амархан авдаг.

- Хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалтай гарч болно.

- Ихэсийн хөгшрөлтөөс болж ихэс умайн цуснй эргэлт өөрчлөгдөнтэжээлийн

хямралд орж зунгаг гарснаас ус ногоорч халдвар авах нь хялбар болдог.

Жирэмсний явц нь:

Жирэмсний хожуу хордлого өгөх, ураг амьгүй болох, бүтэлттэй төрж болно.

Төрөлтийн явц:

- Ургийн ус эрт гарах, төрөх хүчний сулралт болох, халдвар орох

- Төрөх үед ураг амьгүй болох

- Төрсний дараа цус алдах зэрэг хүндрэл гарч болно.

Page 31: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Гэр бүл төлөвлөлт

Төрсний дараа эмэгтэйн биений юм ирэхгүйгээр жирэмслэх тохиолдол цөөнгүй байдаг.

Эмэгтэй хүний бие махбод төрснөөс хойш 3 жилийн дараа эргэж хэвийн байдалд орж

дараагийн хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэгдсэн байдаг. Үүнээс богино хүүхэд төрүүлэх нь

Эмэгтэй хүний өөрийн болон хүүхдийн эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлнө.

Жирэмслэлтээс хамгаалах арга

Арга Хөхний сүүнд нөлөөлөх эсэх Хэзээ хэрэглэх Яаж хэрэглэх

Эрэгтэй бэлэвч үгүй Бэлгийн харьцаанд

орохын өмнө

Эр бэлэг эрхтэнд

углаж хэрэглэнэ

Депо-провера

тариа

үгүй Төрснөөс хойш 64

хоногийн дараагаас

Өгзөг болон бугалганы

булчинд 3 сард 1 удаа

тарина

Ерөндөг Үгүй Төрснөөс хойш 3

сарын дараа

ЭБЭ эмчээр

эмнэлгийн нөхцөлд

тавиулна.

Дааврын

хавсарсан уух

эм

Тиим Төрснөөс хойш 6

сарын дараа

Өдөр бүр тоглмол ууж

хэрэглэнэ.

Page 32: жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013

Анхаарал тавьсанд баярлалаа