стр.

1

ВЕТЕРИНАРНОМЕДИЦИНСКИ ФАК УЛТЕТТРАКИЙСКИ УНИВЕРСИТЕТ

2017

ОБЩА ВЕТЕРИНАРНА ПАТОЛОГИЯ

проф. д-р Иван Динев д.в.м.н.

ВТОРО ИЗДАНИЕ

СТАРА ЗАГОРА

ОБЩА ВЕТЕРИНАРНА ПАТОЛОГИЯ

© Иван Динев Иванов, 2017

Рецензенти:проф. д-р Стойчо Димитров Стоев д.в.м.н.доц. д-р Иван Петров Никифоров

Всички права запазени:

Тази книга е защитена чрез закона за авторското право. Никаква част от нея не може да бъде репродуцирана, издавана в подправен вид или пре-връщана в друга форма (електронна, фотокопирна или др.) без писмено потвърдено съгласие на автора.

Второ издание, 2017

Изданието е съставено и публикувано в България

Предпечатна подготовка: Петър Гранджан Печат: „Дъга+“ ООД, Стара Загора

ISBN: 978-619-7251-08-1

СЪДЪРЖАНИЕ

1. ВЪВЕДЕНИЕ

1.1. Предмет, задачи и методи на патологията

2. ДЕГЕНЕРАцИИ2.1. Протеинови дегенерации2.1.1. Клетъчен оток2.1.2. Колоидна дегенерация2.1.3. Кератиноидна дегенерация2.1.4. Хиалинна дегенерация2.1.5. Амилоидна дегенерация2.1.6. Нуклеопротеидни дегенерации2.1.7. Гликопротеидни (муцинозни/мукоидни) дегенерации 2.1.8. Патологични пигментации2.1.8.1. Екзогенни пигментации 2.1.8.2. Ендогенни пигментации2.2. Дегенерации асоциациирани с метаболизъм на мазнини

2.2.1. Количествени промени в мастните депа

2.2.2. Мастна дегенерация

2.2.3. Мастна инфилтрация

2.2.4. Резорбтивно втлъстяване 2.3. Гликогенна дегенерация2.4. Дегенерации асоциациирани с минерален метаболизъм2.4.1. Хипокалциноза2.4.2. Калцификация 2.4.3. Конкременти2.4.4. Псевдоконкременти

12

12

14

1515

19

25

29

40

4143

55

56

58

61

63

66

697377

85

68

33

38

17

стр.

5

3. НЕкРОзА И АПОПТОзА3.1. Видове некрози3.2. Изход от некрози

4. СмЪРТ

5. цИРкуЛАТОРНИ НАРушЕНИЯ5.1. циркулаторни нарушения в кръвообращението

5.1.1. Исхемия5.1.2. Инфаркти5.1.2.1. Анемичен инфаркт5.1.2.2. Хеморагичен инфаркт5.1.3. Хиперемия

5.1.3.1. Артериална хиперемия

5.1.3.2. Венозна хиперемия5.1.4. Кръвоизливи

5.1.5. Хемостаза5.1.6. Тромбоза5.1.7. Дисеминирана интравазална коагулация5.1.8. Емболия5.2. циркулаторни нарушения на тъканната течност5.2.1. Оток и водянка

5.2.2. Дехидратация

6. ВЪзПАЛЕНИЯ6.1. Дефиниция, наименования, етиология, развой и изход на възпаленията6.2. Акутно възпаление. Характеристика на акутния възпалителен отговор

6.2.1. Ексудативна фаза на акутния възпалителен отговор

88

94102

107

110

110

110114114

121124

124

126

132

139

141

154155

164

170

172

172

174

178

160

6.2.2. Клетъчна фаза на акутния възпалителен отговор

6.2.3. Репаративна фаза на акутния възпалителен отговор

6.2.3.1. Ефекторни клетки на акутния възпалителен отговор

6.2.3.2. Химични медиатори на акутния възпалителен отговор

6.2.4. Морфологична класификация на ексудатите при акутно възпаление

6.2.4.1. Серозно възпаление

6.2.4.2. Катарално възпаление

6.2.4.3. Гнойно възпаление

6.2.4.4. Гнилостно възпаление

6.2.4.5. Фибринозно възпаление

6.2.4.6. Хеморагично възпаление

6.3. Номенклатура на възпалителния отговор

6.4. Хронично възпаление

6.4.1. Морфологични характеристики на хроничното въз-паление

6.4.1.1.Ефекторни клетки на хроничния възпалителен отговор

6.5. Пролиферативно възпаление

6.6. Грануломни възпаления

6.6.1. Нодуларни грануломни възпаления

6.6.2. Дифузно грануломно възпаление

7. РЕГЕНЕРАТИВНО ПРИСПОСОБИТЕЛНИ ПРОцЕСИ

7.1. Приспособителни процеси

180

181

181

190

193

193

197

199

205

206

212

214

216

218

218

225

229

229

235

238

238

стр.

7

7.1.1. Трансформация

7.1.2. Метаплазия

7.1.3. Хипертрофия

7.1.4. Атрофия

7.2. Регенерация

7.2.1. Регенерация на тъканите

8. ИмуНОПАТОЛОГИЯ

8.1. механизми на имунологичното тъканно увреждане: реакции на свръхчувствителност

8.1.1. Свръхчувствителност от тип I (свръхчувстви-телност от бърз тип)

8.1.2. Свръхчувствителност от тип II (цитотоксична свръхчувствителност)

8.1.3. Свръхчувствителност от тип III (имунокомплексна свръхчувствителност)

8.1.4. Свръхчувствителност от тип IV (свръхчувстви-телност от забавен тип)

8.2. цитокин свързани заболявания

8.3. Отхвърляне на присадки - трансплантационен имунитет

8.4. Автоимунни заболявания

8.5. Имунодефицитни синдроми

9. НЕОПЛАзИИ

9.1. Биологични характеристики на доброкачествени и злокачествени тумори

9.2. Белези на морфологична диференциация

9.3. Туморна еволюция. Етапи на туморното развитие

238

238

240

245

250

252

258

258

259

265

268

274277

278

279

282

286

287

288

289

9.4. механизми на инвазия и метастази

9.5. Хистологичен строеж на туморите

9.6. класификация на туморите

9.6.1. Мезенхимни тумори

9.6.1.1.Тумори от фиброзна тъкан

9.6.1.2. Доброкачествени и злокачествени тумори от фиброзна тъкан

9.6.1.3. Доброкачествени и злокачествени тумори от мастна тъкан

9.6.1.4. Доброкачествени и злокачествени тумори от гладка мускулатура

9.6.1.5. Доброкачествени и злокачествени тумори от напречно набраздена мускулатура

9.6.1.6. Доброкачествени и злокачествени тумори от съдова тъкан

9.6.1.7. Доброкачествени и злокачествени тумори от костна и хрущялна тъкан

9.6.1.8. Доброкачествени и злокачествени тумори от нервна тъкан

9.6.1.9. Доброкачествени и злокачествени тумори от лимфоидна и хемопоетична тъкан тъкан

9.6.2. Тумори от епителна тъкан

9.6.2.1. Доброкачествени и злокачествени плоскоепителни тумори

9.6.2.2. Доброкачествени и злокачествени жлезноепителни тумори

9.6.3. Тумори на меланоцитната система

291

293

295

298

298

298

308

309

311

313

317

320

323

329

329

334

343

стр.

9

9.6.4. Смесени тумори

10. мАЛфОРмАцИИ

10.1. морфологична класификация на малформациите

10.1.1. Малформации свързани с развитието на трупа

10.1.2. Малформации свързани с развитие на анатомичните системи

11. ИНДЕкС

12. ЛИТЕРАТуРНИ ИзТОЧНИцИ

13. БИОГРАфИЧНИ ДАННИ

346

351

352

354

365

372

373

352

стр.

10

ОБЩА ВЕТЕРИНАРНА ПАТОЛОГИЯПРЕДГОВОР

Второ издание на „Обща ветеринарна патология“ е продиктувано от актуализация съдържанието и изчерпване тиража на предшестващото от 2014 г. Структурата следва модела на учебник за студенти по ветери-нарна медицина. Съдържанието напълно корелира с утвърдената учеб-на програма на дисциплината „Обща патология“ на ветеринарномеди-цинския факултет при Тракийски университет, Стара Загора. Отделните тематични единици дават възможности за запознаване с основни макро- и микроскопски лезии при дегенеративни, некробио-тични, възпалителни, регенеративно-приспособителни, циркулаторни, имунологични и неопластични изменения, водещи до съответните от-клонения в здравния статус на организма. Това обезпечава изграждане на основни знания и приложението им при изучаване на специфичните болестни единици в специалната патологична анатомия. Освен това, идея при създаване на настоящата книга беше не само отразяване на материята „Обща ветеринарна патология“ от гледна точка на нейния образователен характер за студенти по ветеринарна медици-на, а и представянето и откъм страната на възможностите на нейната диагностична стойност във ветеринарномедицинската лабораторна и клинична практика. Предвид това, се очаква книгата да намери ползотворен прием, както сред студенти, обучаващи се по ветеринарна медицина, така и сред колеги зани-маващи се с диагностична и клинична ветеринарномедицинска практика. За онагледяване на макро- и микроскопските лезии в отделните те-матични единици са използвани над 300 оригинални авторски снимки. Част от микроскопските снимки са направени върху препарати от фон-да на хистотеката на катедра „Обща и клинична патология“, използвани в курса за практическо обучение на студентите. В допълнение на мате-риалите за илюстрация на съдържанието са включени и 36 графични изображения от други литературни източници, цитирани в обяснител-ния текст към тях. Това издание следва утвърдено предложение на катедра „Обща и кли-нична патология“ от Факултетния съвет на Ветеринарномедицинския факултет при Тракийски университет, Стара Загора.

д-р И. Динев, д.в.м.н.

ПРЕ

ДГО

ВОР

стр.

11

БЛАГОДАРНОСТИ

Благодаря на състава на лабораторията за патохистологични изслед-вания към катедрата по „Обща и клинична патология на животните“ на Ветеринарномедицинския факултет при Тракийски университет, Стара Загора за прецизно изработените материали при нашата диагностична и научноизследователска работа, върху част от които са направени ми-кроснимките в тази книга. Използвайки широката медийна възможност изразявам своята при-знателност към изключителните спомоществователи „СИТО 92“ ЕООД, за доверието към мен и готовността за реализиране публикуването на второ издание на „Обща ветеринарна патология“. Напълно осъзнавам значението на този високо благороден жест и се надявам това да се от-крива в съдържанието и качеството на моя труд. Инициативи от такъв характер имат особено важно значение за образователно и професио-нално развитие в днешно време и това трябва да намира отзвук не само в съответните сфери на реализация, а и извън тях. Изказвам благодарност на всички колеги от катедрения колектив за ра-ботата ни в колаборация, допринесла за моето изграждане и развитие като специалист в областта на ветеринарната патология. В този ред на мисли бих искал да изразя своята признателност към всички наши предшественици и ще завърша с думите на основателя на катедрата, немския *професор Курт Краузе (1894-1969), в доклада си за свършената от него работа преди да на-пусне България: „Дано тази история бъде продължена грижливо и вярно на намеренията на съставителя. Нека потомците ни да уважават, почитат и ценят миналото!”. Дано сме се оказали верните продължители на завещанието на проф. Краузе. Дано създадената от проф. Краузе катедра винаги да е съпри-частна не само към историята, но и към бъдещето на ветеринарната па-тология.

Януари, 2017 д-р И. Динев, д.в.м.н. Ст. Загора

*проф. Курт Краузе през 1928 г. основава катедрата по „Обща и клинична патология на животните“ на Ветеринарномедицинския факултет, който тогава е седми по ред в състава на Софийския университет. До напускането му през 1934 г. негови основни задачи са изграждане на преподавателски кадри, учебна база и помагала за студентите.

стр.

12

1. ВЪВЕДЕНИЕ

1.1. Предмет, задачи и методи на общата патология Патологията е наука за изу-чаване на болестта (от гр.: πάθος - страдание и λογία - наука) от молекулярен, биохимичен, функ-ционален и морфологичен аспект. Промените в някои от тези ас-пекти може да доведе до клинична проява на болест. Немския пато-лог Rudolf Virchow (1821-1902) оп-ределя болестта като „живот при променени условия“. „Езикът“ на патологията включ-ва някои често използвани термини като: •лезия - макроскопска или ми-кроскопска промяна в тъканите в резултат на болестта; •етиология - обяснява причи-ната за болестта; • патогенеза - обяснява меха-низма на възникване на болестта; • диагноза - морфологичната диагноза се определя от преобла-даващата лезия в тъканта; •патолог - открива, означава и интерпретира лезиите. Необходимостта от изучава-не на ветеринарна патология се свързва с необходимостта ветери-нарния лекар да диагностицира, третира, предпазва и контролира болестите по животните. Ключът към тази функция е диагнозата. Ключът към диагнозата е способ-ността да се разпознават лезиите

при живо или умряло животно. Необходимо е да се разбира тях-ната патогенеза. За клиничната практика се налага да се правят рационални заключения и пре-поръки за третиране, контрол и предпазване. Основни моменти, касаещи собственика на животно-то са икономически, ако се отнася за стопански животни или емо-ционални, ако се касае за домаш-ни любимци. Но основния мо-мент, касаещ ветеринарния лекар е диагнозата. Общата ветеринарна патоло-гия изучава различните типове лезии, които имат общи характе-ристики и се групират в катего-рии. Темите на общата патология включват категориите от лезии асоциирани с: •дегенерации •некрозаиапоптоза •циркулаторнинарушения •възпаления •регенеративноприспособител-ни процеси •морфологичнипроменивре-зултат на имунен отговор •неоплазииималформации Предмет на общата патология е изучаване на основните лезии и тяхната морфогенеза, асоциирани с болестния процес с оглед при-ложението им при проучване на специфичните болестни единици в специалната патология.

ВЪВЕ

ДЕН

ИЕ

1ст

р. 1

3

С термина морфогенеза се озна-чава развитие на лезиите (струк-турните промени) в динамика. Специалната патология включва специфични болести на органите и системите. Изследванията в областта на общата патология се реализи-рат чрез методите на рутинни-те хистологични и светлинно- и

електронномикроскопски техни-ки, имунохистохимични, ДНК и РНК анализи в биологичен мате-риал и др. Методите на общата патология имат решаваща диаг-ностична стойност в областта на онкологичните и някои др. за-болявания характеризиращи се чрез проява на структурно спе-цифични лезии.

ДЕГ

ЕНЕР

АЦ

ИИ

2ст

р. 3

7

бречното легенче или мукозата на пикочния мехур, претърпяли възпалително некротични изме-нения се импрегнират със соли на пикочна киселина. Патоморфологични форми асо-циирани с отлагане в тъканите на междинни продукти от метаболи-

зма на нуклеопротеидите. В слу-чаи на нуклеопротеидна дегене-рация може да настъпи отлагане на някои междинни продукти на протеиновия метаболизъм като гуанин и ксантин. Отлагане на гу-анин може да се наблюдава в ста-вите на крайниците и мускулату-

рата при свине и се нарича гуанинова подагра. Отлагане на ксантин е описано в бъбреци, далак и черен дроб при говеда. В тези случаи ксантина се открива като двойно пречупващи светли-ната жълтеникави кристали намиращи се в цитоплазмата на макрофаги. Състоя-нията се означават като ксантиноза (xantinosis), (фиг 2-27).

фиг 2-26. Уратни инфаркти. Отлагане на урати във вид на радиерно разположени жълтобелезникави ивици в медуларната зона на бъбре-ци при прасета.

фиг 2-27. Xantinosis. Двойно пречупващи светлината жъл-теникави кристали намиращи се цитоплазмата на макрофа-ги, далак, теле.

НЕК

РОЗА

И А

ПО

ПТО

ЗА3

стр.

95

коликвационна, казеозна и специ-фични форми, към които се отна-сят гангрена, некроза на мастната тъкан и фибриноидна некроза.

•Коагулационна некроза Коагулационната некроза се проявява чрез формиране на плътна субстанция от мъртва тъ-кан. Некротичните увреждания са главно на тъканно ниво и архитектур-ния модел на тъкан-та може да е запазен. Коагулация настъп-ва при денатурация на протеините, при което пресечения албумин форми-ра плътна, непро-зрачна маса. Този модел на некрози е характерен за хи-поксични условия в тъканите, проява на който са инфаркти-

те. Най-обичайна причина за това е исхемията. Коагула-ционните некрози се срещат предим-но в тъкани с висо-ко съдържание на протеини като сър-це, бъбреци, надбъ-бреци и др. Трябва да се отбележи оба-че, че докато в тези органи исхемията е причина за коагу-лационна некроза,

то в централната нервна система причинява коликвационна некро-за, предвид характера на тъканта. Макроскопски коагулационни-те некрози изглеждат като по-блед сегмент контрастиращ спрямо околната, нормално васкулари-зирана тъкан. Разрезната повърх-ност е суха (фиг 3-8). На по-късен етап в резултат на възпалителна

фиг 3-7. Оформено некротично огнище (некротичен де-трит - N), черен дроб, куче, лептоспироза.

фиг 3-8. Множество, коагулационни некрози, разрезна по-върхност, черен дроб, агне, тенуиколисна цистицеркоза.

НЕК

РОЗА

И А

ПО

ПТО

ЗА3

стр.

101

дотелна пневмония, следродилни проблеми, прободни рани, някои инфекциозни болести като зараз-на плевропневмония при говеда, устрел при преживни, злокачест-вен оток и др. Разпадните гнилостни продукти при гангрена водят до путридна ин-токсикация на организма, бързо на-стъпващ шок и летален край.

•Некроза на маст-ната тъкан Този тип некроза е резултат от активи-ране действието на панкреатичната ли-паза върху мастните тъкани. Обикновено е следствие на акутен панкреатит. Освобо-дените активирани липази предизвик-

ват некроза освен в паренхима на жлезата и в перипанкреатичната и перитонеалната мастна тъкан. Освободените при тази хидролиза на триглицеридните естери мастни киселини се отлагат локално. Не-рядко се свързват с минерали като калций, магнезий или натрий при което се получава тебеширенобяла субстанция, (фиг 3-17).

фиг 3-16. Gangraena emphysematosa, бял дроб, свиня.

фиг 3-17. Акутен, некротичен панкреатит, с фокална минерализация (стрел-ките), котка.

ЦИ

РКУЛ

АЦ

ИО

НН

И Н

АРУ

ШЕН

ИЯ

5ст

р. 1

15

но или функционално краен тип артерии и органи високочувстви-телни към хипоксия (главен мо-зък). Макроскопски, поради спи-ране на артериалния кръвоток, зоната на инфаркта е с блед сиво-белезникав цвят.

Анемичен инфаркт на ми-окарда При човек обикновено анемич-ния инфаркт на миокарда е асо-цииран с исхемия в резултат на тромбоза (85-90%) или спазъм на коронарни съдове (10-15%), до-като при животните с артериална емболия. В зависимост от морфо-генезата анемичните инфаркти биват транс- и интрамурални и субендокардни или епикардни (фиг 5-3). Трасмуралният инфаркт засяга ед-новременно трите слоя на сърдечната стена - ендокард, миокард и епикард. Обикновено тези инфаркти се проя-вяват като единич-ни огнища (унифо-кални) с диаметър около 2.5 - 3cm. Интрамурален ин-фаркт се образува на базата на цикатри-зирал трансмурален инфаркт. В случая трансмуралната ци-катриксиална тъкан

постепенно изтънява и оформя една издатина извън нормалната кухина на камерата (aneurisma). Повече от 50% от тези аневризми съдържат интрамурален тромб. Аневризмата не участва в кон-тракциите на миокарда. Усложне-ния на състоянието са емболизъм или руптура. Субендокардните или епикардни инфаркти обхва-щат около 1/3 от дебелината на сърдечната стена. Обикновено са многобройни (мултифокални или дисеминирани). Анемичните инфаркти оби-чайно са локализирани в стената на лявата камера. По изключе-ние може да се открият и в дяс-ната, в случаи на хипертрофия или т.н. белодробно сърце (cor

фиг 5-3. Анемичен, левостранен масиран инфаркт на ми-окарда, куче.

ЦИ

РКУЛ

АЦ

ИО

НН

И Н

АРУ

ШЕН

ИЯ

5ст

р. 1

17

случаите възникналата аневризма 4 - 5 дни по-късно може да стане причина за руптура на миокарда

и последваща там-понада. Обикновено 7 - 10 дни след въз-никване настъпва начало на организа-ция, а след 6 - 8 сед-мици е налице пъл-на организация на инфаркта чрез за-местване на некро-тизиралата тъкан от новоразрастнала се съединителна и формиране на ци-катрикс (фиг 5-7).

Анемичен ин-фаркт на бъбрека Анемичният ин-фаркт на бъбрека е резултат на исхе-мия, настъпваща при намалено или липсващо кръво-снабдяване към да-ден тъканен учас-тък. Често е признак на системно заболя-ване. Етиопатоге-нетично бъбречния инфаркт се свърз-ва обикновено със запушване (тром-боемболия) на a. radialis и много по- рядко на a. arcuatae и a. interlobares от

дистанционно възникнал ембол. Други причини може да бъдат тромбоза на реналната артерия,

фиг 5-5. Микроскопски, преди да е настъпила организация, инфарктите се откриват като некротични огнища (Inf) с различна големина и форма, миокард, кон.

фиг 5-6. Аневризма - изход от анемичен инфаркт в резултат на реактивно възпаление и миомалация, куче.

ВЪЗП

АЛЕ

НИ

Я6

стр.

215

Ако трябва да се означи възпа-ление на бъбрека, представката „nephro“ се комбинира с настав-ката „itis” при което се образува думата “nephritis”, означаваща възпалителна лезийна промяна. Срещат се и изключения, като възпалението на белия дроб

се означава като “pneumonia”, на це-кума като “typhlitis”, на ректума като “proctitis” и др. Други компонен-ти на морфологич-ната диагноза са степента, продъл-жителността и вида ексудат, които се използват за опре-деляне характерис-тиките на възпали-телния процес. Тук се използват тер-мините остро или хронично, повърх-ностно или дъл-боко, дифузно или ограничено възпа-ление. Начинът на разпрос транение на възпалителната лезия не само оп-ределя локацията, но в много случаи дава да се подразбе-ре и механизма на възпаление. В зави-симост от това въз-палителните лезии

морфологично се проявяват като фокални, мултифокални, локал-ни и дифузни. За означаване мястото на въз-палителния процес се използ-ват представки като “peri” - за серозната обвивка (perimetritis и т.н.); “para” - и околните тъка-

фиг 6-41. Хеморагична пневмония, заек. Calicivirus инфек-ция, хеморагична болест.

фиг 6-42. Хеморагичен гломерулонефрит, където ексудата се събира в гломерула, под капсулата на Бауман - Шумлян-ски. Calicivirus инфекция, хеморагична болест, заек.

НЕО

ПЛА

ЗИИ

9ст

р. 3

01

Микроскопски в спинозния епи-дермален слой се наблюдава ба-лонираща дегенерация в цитоп-лазмата на епителните клетки и хиперакантоза. В дермиса и под-кожието се откриват хиперплазия и оток на капилярния ендотел, фибриноидна дегенерация, втеч-няване на колагенните влакна, и капилярна тромбоза (фиг 9-12). Съпътстваща находка е пролифе-рацията на перицити, подредени във вид на луковица.

Злокачествени тумори от фиброзна тъкан Преобладаващи, злокачествени варианти на тумори от фиброзна тъкан са фибросаркома, миксосар-кома и гигантоклетъчен сарком. •Фибросаркома (Fibrosarcoma). Фибросаркома е злокачествен ту-мор от фибробласти, с участие-то на други мезенхимни клетки и колаген. Открива се при различ-ни видове животни, по-често при възрастни, без влияние на пола и

фиг 9-8. Fibromyxosarcoma, мно-жествени метастази в белите дро-бове, с първична локализация на тумора в бедрената мускулатура, куче (Фиг 9-9).

фиг 9-9. Първич-ният тумор от Фиг 9-8.

НЕО

ПЛА

ЗИИ

9ст

р. 3

31

главичката на пениса (фиг 9-42). При големи неоплазии често се наблюдават повърхностни улце-рации в резултат на спонтанна не-кроза или травма.

Микроскопски типичната па-пилома се изразява в епидермална хиперплазия чрез разрастване на str. spinosum на основа от дермал-на структура. Клетките на спиноз-ния слой претърпяват хидропич-на или балонираща дегенерация на цитоплазмата, която съдържа го-леми, еозинофилни гранули. При фибропапи-лома характерните лезии се изразяват в хиперкератоза, акантоза и масив-на дермална про-лиферация под епителните раз-раствания. Интен-зивните фиброб-

ластни разраствания формират перпендикулярни снопчета. Често епидермалната пролиферация е оскъдна, със слаба акантоза. При кучетата е характерна про-

ява на орална папи-ломатоза с локация на туморите главно към устната и гин-гивиалната мукоза. Туморите са мулти-пленни, карфиоло-подобни или пенду-лиращи. Срещат се предимно при мла-ди животни, разви-ват се бързо, поня-кога регресират, без да изчезнат напъл-

но. Хистологично повърхността на оралната папилома е покрита от напластен, сквамозен и хипер-кератинизирал епител (фиг 9-43). •Плоскоепителен карцином. Плоскоепителният карцином е злокачествен тумор от епидермал-

фиг 9-42. Фибропапилома в основата на гланс пенис, бик.

фиг 9-43. Орална папиломатоза, куче. Множествени кар-фиолоподобни неоплазии в асоциация с оралната мукоза.

НЕО

ПЛА

ЗИИ

9ст

р. 3

49

ренциация, тератомите може да се определят като хистоидни, ор-ганоидни организмоидни. Хис-тоидните тератоми (хамартоми) се състоят от нетипично раз-положени остатъци от ембрио-нална тъкан или разрастване на клетъчни елементи производни на един ембриона-лен слой. Срещат се като епидермални или пигментни ци-сти, атипични хру-щялни разраства-ния в белия дроб и др. Органоидните тератоми (тридер-моми) наподоба-ват органи или ор-ганни структури и съдържат клетъч-ни елементи про-изводни на трите

ембрионални слоя. Обикновено това са случаите на дермо-идна или дентална киста. Организмо-идните тератоми (ембриоми) пред-ставляват бластом-ни израждания при дефектни двойни уродства. Съдър-жат тъкани и ор-ганни зачатъци, доближаващи се до устройството на ембриона. Проява на органоидна те-

ратома е т.н. дермоидна киста, която е една зряла кистна тера-тома съдържаща косми, себаце-усен материал, понякога големи количества и други структурни образувания на нормална кожа или части от тъкани производни на ектодермата (фиг 9-65).

фиг 9-64. Смесен герменативноклетъчен тумор, разрезна повърхност, тестис, куче.

фиг 9-65. Дермоидна киста, съдържаща косми и себацеус-ен материал, подкожно образувание в областта на главата, овца.

МА

ЛФО

РМА

ЦИ

И10

стр.

353

се развива нормално, а другият е изостанал в различна степен или е останал напълно безформе-на маса. Последната се състои от части от скелет, части от органи, обикновено без сърце и части от системи, които са обхванати от

кожа, най-често по-крита с козина. Тази малформация се оз-начава като acardius amorphous. В случаи на не-пълно затваряне на телесни кухини, обикновено гръдна и коремна, съдър-жащите се органи могат да излезнат извън тях. Тази ано-малия се означа-ва като schistosoma reflexum (фиг 10-3). Аномалиите зася-гащи крайниците може да имат раз-лична проява. Пъл-ната липса на край-ници се означава като amelia; липса на предни крайни-ци - abrachia; липса на задни крайни-ци - apodia; липсата на периферни час-ти на крайниците - peromelia; липса на отделни пръсти - perodactilia; липса на всички пръсти на

даден крайник - adactilia; слива-не на пръстите - syndactilia, (фиг 10-4); повече пръсти - polidactilia; повече крайници - polipodia, (фиг 10-5); сливане на задните крайни-ци - sympodia/syrena.

фиг 10-1. Thoracopagus, свързване на телета, еднояйчни близнаци, в областта на гърдите.

фиг 10-2. Diprosopus (Янус). Фетус с един череп, но раздво-ено лице, теле.

БИО

ГРАФ

ИЧН

И Д

АН

НИ

13ст

р. 3

73

д-р ИВАН ДИНЕВдоктор на науките, професоркатедра „Обща и клинична патология“Ветеринарномедицински факултетТракийски университетСтара Загорател.: 042 699 679E-mail: idinev@uni-sz.bg Дата на раждане: 15 май 1961 г.Място на раждане: Нова Загора Семеен статус: женен, 2 синове

ТРУДОВ СТАЖ Д-р Динев има близо 30 годишен трудов стаж, включващ дейности на практикуващ ветеринарен лекар, преподавател във Ветеринар-номедицински факултет, Стара Загора, диагностик и консултант. Автор е на повече от 100 научни труда, значима част от които в областта на патологията, диагностиката и диференциалната диагностика на болести по птиците. Участвал е с научни доклади в над 40 национални и международни конгреси, конференции и симпозиуми. Като самостоятелен автор и в съавторство участва в написване и издаване на учебник, ръководства за студенти и монографии.

ОБРАЗОВАНИЕ И ОБУЧЕНИЕ 1982 – 1987 Магистър ветеринарен лекар, Висш институт по зоотехника и ветеринарна медицина, Стара Загора 2000 ОНС „Доктор“, Тракийски университет, Стара Загора Защитена дисертация: „Клиникоморфологични проучвания на ензоотична миелоцитоматоза при кокошки но- сачки, асоциирана с други неоплазии“ 2013 НС „Доктор на науките“, Тракийски университет, Стара Загора Защитена дисертация: „Патология на скелетномускулната система в бройлерното птицепроизводство (клини- коморфологични проучвания при проблемни състояния)” НАУЧНОПРЕПОДАВАТЕЛСКИ СТАЖ 2014 – сега професор, Тракийски университет, Стара Загора 2003 – 2014 доцент, Тракийски университет, Стара Загора 1989 – 2003 асистент, Висш институт по зоотехника и ветеринарна медицина Стара Загора

АДМИНИСТРАТИВНИ ПОЗИЦИИ 2012 – 2016 заместник декан по учебно-методична дейност, Ветеринарномедицински факултет, Тракийски университет, Стара Загора

ЗАДГРАНИЧНИ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ И ОБМЯНА НА ОПИТ 1999 Ecole Nationale Veterinaire d’Alfort, France 2000 Poultry Department, National Vet. Center, Deventer, the Netherlands 2003 Auburn University, Alabama, USA (under the Alltech’s aegis) 2016 Faculty of Science, University of Johannesburg, South Africa 2016 Department of Animal Health at the Mafikeng Campus of the North-West University, South Africa

ОБРАЗОВАТЕЛНИ И НАУЧНИ ЛЕКЦИИ НА РАЗЛИЧНИ ФОРУМИ, ОРГАНИЗИРАНИ У НАС И В ЧУЖБИНА • Презентации за ветеринарни лекари в семинари, организирани от фирми вносители на лекарства, ваксини и хранителни добавки за животни. • Извеждане на лекционни курсове по „Обща патология“ (хорариум 60 часа) и „Болести по птиците“ (хорариум 45 часа) във факулте-та по ветеринарна медицина при университета „Св. Климент Охридски“, гр. Битоля, Р. Македония за академичните 2012/2013 и 2013/2014 и 2015/2016 г.

СПИСЪК НА ПО-ВАЖНИТЕ НАУЧНИ ПУБЛИКАЦИИ ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ ГОДИНИ 1. Dinev, I., S. Denev, 2008. Hyperandrogenism in broiler chickens and commercial layers, Veterinary Record, 162, 23-24 (IF 1.240, 2008) 2. Dinev, I., 2008. Clinical and morphological studies on spontaneous rupture of the gastrocnemius tendon in broiler breeders, British Poultry Science, vol 49, №1, 7-11 (IF 1.134, 2008)

стр.

374

3. I. Zarkov, I. D. Ivanov, I. Tsachev, 2008. Clinical and pathological studies of ducklings experimentally infected with an isolate of avian influenza a virus subtipe H6N2, Trakia Journal of Sciences, vol. 6, Suppl.1, 137-140 4. I. Zarkov, I. Dinev Ivanov, 2008. Pathological markers of anas plathyrynchos ducklings experimentally infected with an isolates of low pathogenic avian influenza viruses, Proceedings and abstracts, Second Congress of virology, Military Medical Academy, Sofia, 28-31 May,248-254 5. Dinev, I., 2009. Clinical and morphological investigations on the prevalens of lameness, associated with femoral head necroses in broiler chickens, British Poultry Science, 3, 284-290, (IF 1.134, 2009) 6. Dinev, I., 2010. Enzootic outbreak of necrotic gastritis associated with Clostridium perfringens in broiler chickens, Avian pathology, vol. 39, 1, 7-10 (IF 1.967, 2010) 7. Dinev, I. & D. Kanakov, 2011. Spiking mortality syndrome in chickens. Clinical and morphological examinations of the cases recorded in Bulgaria, Acta Veterinaria (Beograd), vol. 61, №1, 49-55 (IF 0.167, 2011) 8. Dinev, I. & D. Kanakov, 2011. Deep pectoral myopathy: prevalence in 7 weeks old broiler chickens in Bulgaria. Revue Med. Vet., 162, 6, 279-283 (IF 0.220, 2011) 9. Dinev, I., K. Koev & M. Lutzkanov, 2011. Pathomorphological investigations on the incidence of chronic liver lesions and their association with welfare in White Pekin ducks, Revue Med. Vet., 162, 6, 284-288 (IF 0.220, 2011) 10. Zapryanova, D., L. Lazarov, T. Mircheva Georgieva, J. Nikolov, N. Goranov, I. Dinev, I. Stoycheva, 2011.Markers of inflammation in experimentally induced pancreatitis in dogs (part III): Blood plasma protein profiles and fibrinogen. Revue Med. Vet., 162, 10, 449-453 (IF 0.220, 2011) 11. Dinev, I., 2012. Clinical and morphological investigations on the incidence of forms of rickets and their association with other pathological states in broiler chickens, Research in Veterinary Science, 92, 2, 273-277, doi: 10.1016/j.rvsc. 2011.02.011 (IF 1.649, 2012) 12. Zarkov I. S. & I. Dinev, 2012. Clinical and morphological studies of ducklings experimentally infected with a H6N2 strain isolate of low pathogen avian influenza A virus. Revue Med. Vet., 163, 2, 64-69 (IF 0.220, 2011) 13. Dinev, I., 2012. Leg Weakness Pathology in Broiler Chickens.The Journal of Poultry Science, 49 (2): 63-67 (IF 1.074, 2012) 14. Dinev, I., 2012. Rickets: prevalence of its forms and association with other pathological conditions in broiler chickens, World‘s Poultry Science Journal, Volume 68, Issue 02, 229-238, doi: 10.1017/S0043933912000281 (IF 1.104, 2012) 15. Dinev, I., S. A. Denev, and F. W. Edens, 2012. Comparative clinical and morphological studies on the incidence of tibial dyschondroplasia as a cause of lameness in three commercial lines of broiler chickens, J Appl Poult Res, 21,637-644; doi:10.3382/japr.2010-00303 (IF 0.912, 2011) 16. Dinev, I., 2012. Cholangiohepatitits in broiler chickens in Bulgaria. Pathomorphological studies of field cases, Trakia Journal of Sciences, 10, 3, 68-71 17. Dinev, I., 2012. Pathomorphological investigations on the incidence of clinical spondylolisthesis (kinky back) in different commercial broiler strains, Revue Med. Vet., 163, 11, 511-515 (IF 0.251, 2011) 18. Dinev, I., 2012. Influence of feed contaminated with seeds of cleavers (Galium aparine) on the health and production traits in broiler chickens, Iranian Journal of Veterinary Science and Technology, 4, 2, 31-36 19. Dinev, I., 2013. The darkling beetle (Alphitobius diaperinus) – a health hazard for broiler chicken production. Trakia Journal of Sciences, Vol. 11, № 1, 1-4 20. Dinev, I., S. Denev & G. Beev, 2013. Clinical and morphological studies on spontaneous cases of Pseudomonas aeruginosa infections in birds, Pakistan Veterinary Journal, ISSN 0253-8318 (print), 2074-7764 (online) (IF 1.365, 2013) 21. Dinev, I., 2013. Acta Veterinaria Hungarica, Enzootic outbreak and spontaneous regression of kerathoacanthomas in a commercial layer flock, DOI: 10.1556/AVet.2013.022 (IF 1.173, 2013) 22. Dinev, I. 2013. Pathomorphological investigations on the incidence of axial skeleton pathology associated with posterior paralysis in commercial broiler chickens. The Jornal of Poultry Science (doi.org/10.2141/jpsa.0120144), (IF = 0.684, 2013) 23. Dinev, I., 2014. Axial skeleton pathology in broiler chickens. World‘s Poultry Science Journal, 2, 303-308, (IF = 1.247, 2013) 24. I. Kalkanov, Ivan Dinev, Мarin Aleksandrov, Kiril Dimitrov, Ivan Zarkov. Morphological and etiological investigations in a rotaviral enteritis outbreak in calves – case report. Kafkas Universitesi Veteriner Fakultesi Dergisi, 2015, DOI: 10.9775/kvfd.2015.14365, (IF=0.312, 2014) 25. Kiril M. Dimitrov, Ivan S. Zarkov, Ivan Dinev, Gabriela V. Goujgoulova, Patti J. Miller, David L. Suarez, 2016. Histopathologic characterization and shedding dynamics of guineafowl (Numida meleagris) intravenously infected with a H6N2 low pathogenicity avian influenza virus, Avian diseases, 60, 279–285, (IF = 1.241, 2015)

УЧАСТИЯ В МЕЖДУНАРОДНИ ПРОЯВИ ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ ГОДИНИ 1. Dinev, I. , Y. Gardin & E. Galabov, 2009. First evidence of haemorrhagic enteritis among turkey poults in Bulgaria, XVIth World Veterinary Poultry Association Congress, Marrakesh, Morocco, November, 8-12, Book of Abstracts, p. 435 2. Dinev, I., E. Galabov & Y. Gardin, 2009. Clinical and morphological investigations in a case of acute maduramycin intoxication in growing stocs layer hens, XVIth World Veterinary Poultry Association Congress, Marrakesh, Morocco, November, 8-12, Book of Abstracts, p. 469 3. Zaprianova, D., Mircheva T., Petrov V., Dinev I., 2010. Changes in the activity of cholesterol and HDL-cholesterol in the blood of rabbits with Staphylococcus aureus infection, 14th International conference on production diseases in farm animals (ICPD), 20-24 June, 2010, Ghent University, Ghent, Belgium, P135 4. Mircheva-Georgieva, T., A. Bassols, E. Dishlyanova, V. Petrov, P. Marutsov, I. Dinev & I. P. Georgiev, 2011. Blood haptoglobin response in obese rabbits with experimentally induced Staphilococcus aureus infection. Abstract book, Edited by: A.M. Almeida, M. McLaughlin & D. Eckersall, Farm Animal Proteomics Spring Meeting 2011, 31st March – 1st April 2011, University of Glasgow, Abstract Poster presentations WG1, p.49 5. Dinev, I., K. Koev, M. Lutzkanov & Y. Gardin, 2011. Pathomorphological investigations on the incidence of chronic liver lesions and their association with welfare in White Pekin ducks. Abstract book, XVII World Veterinary Poultry Congress, Cancum,Mexico, 14-18 August, 2011, p.175

БИО

ГРАФ

ИЧН

И Д

АН

НИ

13ст

р. 3

75

6. Dinev, I. & Y. Gardin, 2011. Enzootic outbreak and spontaneous regression of dermal squamous cell carcinoma in commercial layer hens. Abstract book, XVII World Veterinary Poultry Congress, Cancum, Mexico, 14-18 August, 2011, p.175 7. Dinev, I. Leg weakness pathology in broiler chickens, 2012. 15th Biennial Congress of the International Society for Animal Clinical Pathology & 14th Conference of the European Society of Veterinary Clinical Pathology, Ljubljana, Slovenia, from July, 3rd - 7th 2012, Proceedings, p.179 8. Dinev, I. 2013. Pathomorphological investigations on the incidence of axial skeleton pathology associated with posterior paralysis in commercial broiler chickens, 2013. Abstract book, XVIIIth World Veterinary Poultry Congress, Nantes, France, 19-23 August, 2013, p.523 9. Dinev I. & S. Denev, 2013. Clinical and morphological studies on spontaneous cases of Pseudomonas aeruginosa infections in chickens. Abstract book, XVIIIth World Veterinary Poultry Congress, Nantes, France, 19-23 August, 2013, p.320

ДРУГИ АВТОРСКИ ИЗДАНИЯ 1. Динев, И., 2014. Обща ветеринарна патология, учебник за студенти, първо издание, изд. „Дъга+“,

Ст. Загора, ISBN: 978-954-9387-84-1 Важен момент при създаване на книгата беше не само отразяване на материята „Обща ветеринарна

патология“ от гледна точка на нейния образователен характер за студенти по ветеринарна медицина, а и представянето и откъм страната на възможностите на нейната диагностична стойност във ветеринар-номедицинската лабораторна и клинична практика. Отделните тематични единици представяха възмож-ности за запознаване с основни макро- и микроскопски лезии при дегенеративни, некробиотични, въз-палителни, регенеративноприспособителни, циркулаторни, имунологични и неопластични изменения, водещи до съответните отклонения в здравния статус на организма. Това обезпечаваше изграждане на основни знания и приложението им при изучаване на специфичните болестни единици в специалната па-тологична анатомия. За онагледяване на макро- и микроскопските лезии в отделните тематични единици бяха използвани над 280 оригинални авторски снимки.

Поради това книгата намери ползотворен прием, както сред студенти, обучаващи се по ветеринарна медицина, така и сред колеги, занимаващи се с диагностична и клинична ветеринарномедицинска практика.

2. Динев, И., 2006. Болести по птиците, Цветен атлас, I издание, изд. “Печатница 2М” ООД, Ст. Загора, 212 стр., ISBN: - 13: 978-954-9411-07-2, (същият и на английски език). 3. Dinev, I.,2010. Diseases of Poultry, A colour Atlas, II edition, ed., Hardback, 208pp , ISBN: 978-954-9411-12-6 (същият и на руски език) Целта на тези издания беше да създадем едно ръководство, което да е в услуга при диагностиката на болестите по птиците, както и да дава някои напътствия за тяхната профилактика и терапия. Патологията на птиците е изключително богата. Приблизително на всеки 4–5 годишен период се регистрира ново болестно състояние. В делът на инфекциозната патология вероятна причина за това може да е голямата вариабилност на етиологичният агент. Макар и на по-заден план, не престава да се допълва и обогатява делът на неинфекциозните болести. В това число особена актуалност през последните години до-биха патологията на скелетномускулната система при бройлерни птици, микотоксикозите, някои недоимъчни състояния и др. Бихме могли да кажем, че не намалява значимостта и на неопластичните болести. Използването на ваксини срещу Марекова болест и създаването на ге-нетично резистентни линии птици, значително редуцираха загубите от неопластични заболявания, но в случаи на избухвания щетите са значи-телни. Тези обстоятелства налагат поддържането на високи нива знания и опит от специалистите в областта на здравеопазването на птиците. Основен похват в книгите е използването на снимков материал пред-вид това, че е най-лесно достъпният начин за идентификация на лезиите при отделните нозологични единици. Всички снимки в тeзи книги са ори-гинални и са направени по време на нашата научноизследователска и диагностично консултантска дейност. Всяко издание на атласите съдържа

над 580 цветни фотоилюстрации, преобладаващо от които (над 500) макроскопски. Значително преимущественият дял на снимките, демонстри-ращи макроскопската патология при птиците, цели широко достъпното ползване на книгите. Пак в тази връзка, но същевременно с изтъкване диагностичната стойност на хистологичното изследване при някои болести, е сравнително скромният брой от микроскопски снимки. Изданията включват над 50 болести от областта на инфекциозната патология при птиците и призиблизително толкова от неинфекциозна-та. Освен класическите и добре познати сред колегията болести, тук попадат и някои сравнително нови, малко известни или неизвестни досега болестни състояния. Като такива бихме посочили холангиохепатит при бройлерите, някои усложнения след апликация на контаминирани

стр.

376

ваксини с P. aeruginosa, хеморагичен ентерит при пуйките, известен атипизъм при някои неопластични болести и др. Като определено нови за птичата патология са включени състоянията на руптура сухожилието на m. gastrocnemius при родители за бройлери, руптура на a. renalis caudalis при пуйки и влияние семената на лепка (Galium aparine), върху здравословните и продуктивни показатели при бройлери. Уникален засега е представеният случай на хиперандрогенизъм при бройлери. Надяваме се, че тези издания имат своя принос за допълване на някои нови моменти в познанията и за убедителността на специали-стите в диагностицирането на птичите болести. Смятаме, че книгите намират ползотворен прием сред колеги ветеринарни лекари, студенти по ветеринарна медицина, фермери и изобщо специалисти в областта на птицевъдството. Изданията съществуват и в разширен електронен вариант, който би могъл да се ползва за обучение на специализанти и начинаещи колеги на базата на широки възможности за дискусия по разглежданите проблеми.

4. Dinev, I., 2009. Histopathology and Cytology of Poultry Diseases. A Colour Atlas, first edition, Imprimerie BM, France, Hardback, 97pp. След излизане на книгите “Болести по птиците, цветен атлас”, за нас беше предиз-викателство да направим едно по-дълбоко специализирано издание в тази област. Както вече отбелязахме, чрез предходните книги имахме целта да представим в по-широко достъпен вид макроскопските лезии характеризиращи отделни болести и насочващи към решение за диагноза при патологоанатомично изследване. Целта на настоящата книга е да представим микроскопските лезии на тъканно или клетъчно ниво, имащи диагностична стойност за доказване на определени болестни състояния при птиците. Книгата е структурирана чрез раздели на база етиологичен принцип, считайки това за удобство при лабораторната диагностика на птичите болести. Основен похват е демонстрация на лезиите чрез снимков материал. Съдържа общо 214 цветни фотоилюстрации. Всички снимки в тази книга са оригинални и са направени по време на нашата научноизследователска и диагнос-тично консултантска дейност. Демонстрираните лезии на цитологично ниво имат предназначение за насочване към бърза диагностика при някои болести по птиците, като неопластичните болести, някои клостриди-

ози и др. Хистологичните лезии освен в диагностиката, биха могли да се имат предвид и за разбиране хистогенезата в механизма на болестта. Разбира се, при част от птичите болести структурните лезии имат решаваща диагностична стойност, при друга допълваща. Решаваща диагно-стична стойност имат цитологичните и хистопатологични изменения при неопластичните болести, някои вирусни болести с включения (адено-вирусни, ларинготрахеит и др.), инфекциозен енцефаломиелит и др. В болшинството от останалите случаи същността на хистопатологичното и цитологично изследване е доказване на допустима диагноза въз основа на констатирани макроскопски лезии. Имаме основание да смятаме, че изданието се приема добре сред колегите лабораторни лекари, работещи върху диагностиката на боле-сти по птиците, както и от ветеринарни специалисти и студенти, имащи интерес към този аспект на патологията.

5. Dinev, I.,2014. Ceva handbook of poultry diseases, volume I, Graphic design and printing: A,A les points sur les A, France, ISBN: 979-10-92450-01-9 6. Dinev, I.,2014. Ceva handbook of poultry diseases, volume II, Graphic design and printing: A,A les points sur les A, France, ISBN: 979-10-92450-02-6 Тези книги представляват поредни издания в областта но болести по птиците. След публикуване на първо и вто-ро издание на книгите “Diseases of Poultry. A Colour Atlas” и “Histopathology and Cytology of Poultry Diseeases”, целта на този труд е да предложи ръководства, които предоставят повече теоретически и същевременно практически не-обходими данни по един лесно достъпен начин за някои болести по птиците. Разработени и представени са теми в областта на неопластичните болести, респираторните болести, иму-

носупресивни състояния, болести във връзка с публичното здраве, ентеритни болести и някои други. Всяка тема включва данни за история на болестта, характеристика и класификация на патогена, епидемиология, клинични признаци и патология, диагностика и диференциална диагноза, мониторинг и превенция. Макроскопските, микроскопските лезии и клиничните признаци при разработените нозолигични единици са илюстрирани чрез богат снимков материал, добит по време на нашата диагностична, научноиз-следователска и консултантска дейност. Надяваме се, че книгите представляват лесни и удобни за ползване ръководства в областта на патологията на птиците от студенти, начи-наещи лекари и професионалисти.

Ceva HaND bookof poultry Diseases

IVAN DINEV & CEVA

1Volume

GUMBORO CHICKEN ANAEMIA REOVIRUS MAREK RUNTING-STUNTING

SYNDROME

NEWCASTLE DISEASE AVIAN INFLUENZA INFECTIOUS BRONCHITIS LARYNGOTRACHEITIS AVIAN

METAPNEUMOVIRUS

Ceva HaND bookof poultry Diseases

IVAN DINEV & CEVA

SAlmoNElloSIS CAmPYloBACTERIoSIS Fowl CholERA AVIAN CloSTRIDIoSIS CoCCIDIoSIS

mYCoPlASmA GAllISEPTICUm INFECTIoNS mYCoPlASmA SYNoVIAE INFECTIoNS INFECTIoUS CoRYZA Fowl PoX EGG DRoP SYNDRomE’ 1976

2Volume