z이자료는한국마약퇴치운동본부가 … · 통한요인분석(회전방식:...

한국마약퇴치운동본부 2004 마약류퇴치 심포지엄 발표자료 [이기영]

이 자료는 한국마약퇴치운동본부가실시한 2004년 마약류퇴치 심포지엄 발표자료로서 상업적, 불법적 목적으로 사용하는 것을 금지합니다.

학술적, 교육적 사용시에는출처와 제작자를 명기해 주시기 바랍니다.

내용에 대한 저작권은 발표자에게 있습니다.

이 자료는 한국마약퇴치운동본부가실시한 2004년 마약류퇴치 심포지엄 발표자료로서 상업적, 불법적 목적으로 사용하는 것을 금지합니다.

학술적, 교육적 사용시에는출처와 제작자를 명기해 주시기 바랍니다.

내용에 대한 저작권은 발표자에게 있습니다.

잠재적잠재적 약물사용약물사용 청소년청소년선별도구개발과선별도구개발과 타당화타당화 연구연구

(SPDA)(SPDA)Screening Scale for Potential DrugScreening Scale for Potential Drug--use Adolescentsuse Adolescents

발표자: 이기영 (부산대학교)


연구의 배경

청소년 약물사용 선별과 예방의 중요성

기존 선별도구의 제한성

실무에서의 간편도구에 대한 욕구


청소년관련청소년관련 약물선별약물선별 기존척도기존척도

1998김경빈 외청소년 약물사용 고위험군 선별검사표(HIRIGADUST)고위험군 선별도구

1989최영희 외한국형 알코올리즘 선별검사(NASTⅠ）

1996한국청소년학회한국형 청소년 약물중독 선별 검사표 2형(KOADAST-2)

1989WHO(Babor &Grant)

Alcohol Use Disorder Identification Test(AUDIT)

1982SkinnerBrief Drug Abuse Screening Test(B-DAST)

1981JonesChildren of Alcohol Screening Test(CAST-K)

1995CherpitelThe Rapid Alcohol Problem Screen(RAPS)

1994RussellAn Alcoholism Screening Test Developed forWomen(TWEAK)

1971SelzerMichigan Alcoholism Screening Test(MAST)

1979Mayer & FilsteadRAFFT Test

2000Deas et alAdolescent Obsessive Compulsive Drinking Scale

1989Harrel & WirtzAdolescent Drinking Index

1991Moberg & HahnAdolescent Drug Involvement Scale

1999KnightAlcohol or Drug Screening Test for Adolescent

1990Schwartz & WirtzThe Drug and Alcohol Problem for Adolescent Quick screen (DAP)

1997National Institute on Drug Abuse

Problem Oriented Screening Instrument for Teenager(POSIT)

약물 남용/중독선별도구

년도제작자척도명구분


새 척도 개발의 이론적 배경

생태학적 관점: 청소년 개인과 환경사이의 역동적 상호작용과정에서 약물사용 발생

문제행동 이론: 청소년 약물사용은 네가지 심리사회적 체계사이의 상호관계에서 비롯됨

(인성, 인지환경, 사회환경, 행동체계)

사회성장이론: 부모,학교, 또래집단과의 관계에서 기술, 기회, 강화를 얻지 못할 때 약물사용 시도


청소년 약물사용 관련요인

개인개인 내적요인내적요인: 성격, 연령, 약물사용결과 기대 및인식, 학교성적 및 학교적응도

부모부모 및및 가족의가족의 영향력영향력: 부모약물사용, 형제자매약물사용, 부모자녀관계(정서적 유대,

의사소통, 애착관계), 부모의 양육태도,

부적절한 기대, 비일관적 통제

또래또래 집단의집단의 영향력영향력: 또래의 약물사용인식, 태도,권유, 압력, 또래집단에 대한 과잉 소속감

환경적환경적 변수변수: 거주지역 환경, 약물에 대한 접근성


SPDA 개발 과정

결과분석 및척도의 최종화(2,717명 &

83명 분석)

본조사

(일반학생 & 분류심사원, 소년원)

본 척도만 조사

본 척도

SPDA 개발

(35문항)

예비척도

결과분석

(397명 분석)

예비조사

(일반학생)

예비척도/HIRIGADUST

예비척도

개발

(45문항)


표집 및 자료수집 방법

2717

(재학청소년)

83(잠재군)

부산시내중,고교(인문/실업/남고/여고/남녀공학

포함)

3100명

2003년

7월 중순

SPDA 35문항

사용빈도 및 주기

문항본 조사

397

(재학청소년)

부산시내 중,고교

(인문/실업/남고/여고/남녀공학

포함)

420명

2003년

6월 말

SPDA 45문항

HIRIGADUST

70문항

사용빈도 및 주기문항

예비조사

분석 사례조사 대상조사 시기설문포함 척도조사단계


예비 척도의 타당성, 신뢰성 분석(1)

45문항 신뢰도: Cronbach α=0.890- 개별문항의 척도전체 신뢰도 감소효과 2개문항 발견

- 1개 문항 삭제/ 1개 문항 부정질문으로 수정(“나는 부모님을 사랑한다” “나는 부모님을 사랑하지 않는다”)

액면타당도(face validity): 척도의 논리적 구성문제 분석- 청소년에게 친숙한 용어로 변경(3문항)

- 이중질문이라고 판단되는 문항 수정(2문항)

- 축약형으로 수정(1문항)

- 모호한 질문의 구체적 명시보강(10문항)


예비 척도의 타당성, 신뢰성 분석(2)

기준타당로서의 동시적 타당성(concurrent validity)동일개념을 측정하는 HIRIGADUST의 점수와SPDA 예비척도의 총점간에 상관관계

(Pearson 상관계수 r= .69) 유의미한 정적상관 확인

개념구성타당도(construct validity): 주성분분석을통한 요인분석(회전방식: 베리멕스)

- KMO=0.859

- Bartlett 검증결과 요인분석이 가능하다는 검증결과 보임

- 타당성을 저해하는 문항들(10개)를 삭제하기로 결정

- 일반적으로 요인부하량 0.5를 기준으로

했으나 특별한 경우엔 중요성, 범주문항수를 고려하여 결정


척도의 최종화(35개 문항)

최종적으로 남은 35개 문항은

- 4개 범주:(약물범주, 부모범주, 학교 및 친구범주, 개인범주),

- 8개 요인:(음주요인, 흡연요인, 약물요인, 부모관계 요인,

부모의 약물행동인지요인, 학교 및 친구요인, 과감성 및

충동성 요인, 기타 개인성향요인)으로

구성됨


우리 집이 부모가 술을 마시지 않는 내 친구들의 집처럼 될 수 있었으면 하고 바란 적이있다.

15

부모 중에 술을 마시는 사람이 있다.14

부모 중에 담배를 피우는 사람이 있다.13

나는 친구들과 어울려 비행을 해본 적이 있다. 12

나는 학교에서 징계처분을 받은 적이 있다. 11

나는 가출을 해보았다. 10

나는 친구들이 하기 싫은 것을 하라고 해도 거절하기 어렵다. 9

나는 학교 생활에 적응하기가 어렵다. 8

나는 친구들을 사귀기가 어렵다. 7

내가 다른 친구보다 못하다는 생각이 들 때가 있다. 6

나는 어려운 일이 생기면 피하고 싶다. 5

나는 성격이 대담하여 겁 없이 행동하는 편이다. 4

내가 하고 싶은 것이나 가지고 싶은 것은 금방 가져야지 그렇지 않으면 견디기가힘들다.

3

나는 누군가를 원망하고 싶은 느낌이 들 때가 있다. 2

나는 집중이 안 되고 산만한 편이다. 1

전혀그렇지않다

대체로그렇지않다

대체로그렇다

매우그렇다

응답

문 항번호

※ 다음은 여러분들의 의견과 태도를 묻는 문항들입니다 (해당란에 빠짐없이 ∨표 해주십시오).

이 설문지는 술, 담배, 약물의 사용에 대한 문항들이 있습니다. 여기서 약물이란 술, 담배를 제외한 본드, 가스, 각성제, 마약류 등을말합니다.


아무도 나와 가깝게 지내려고 하지 않는다. . 35

가깝게 지내는 사람(친구, 선후배, 서클친구 등)중에 약물을 하는 사람이 있다.34

아무도 모른다면 약물을 사용해 보고 싶은 호기심이 든다.33

약물사용은 개인의 취향이므로, 나도 원할 땐 언제든지 사용할 수 있다. 32

약물을 하는 것은 스트레스 해소에 도움이 된다.31

흡연은 개인의 취향이므로, 나도 원할 땐 언제든지 사용할 수 있다.30

과거에 담배를 피워 본 적이 있다.29

담배를 피는 것은 스트레스 해소에 도움이 된다.28

아무도 모른다면 담배를 피워보고 싶은 호기심이 든다.27

유흥업소(청소년 유해업소)에 가 본 적이 있다.26

음주는 개인의 취향이므로, 나도 원할 땐 언제든지 사용할 수 있다.25

과거에 술을 마셔 본 적이 있다.24

가깝게 지내는 사람(친구, 선후배, 서클친구 등)중에 흡연을 하는 사람이 있다.23

가깝게 지내는 사람(친구, 선후배, 서클친구 등)으로부터 술을 권유 받은 적이 있다.22

가깝게 지내는 사람(친구, 선후배, 서클친구 등)중에 음주를 하는 사람이 있다.21

나는 부모님을 사랑하지 않는다.20

부모님은 자주 싸운다. 19

부모님은 내가 하는 말이나 일에 관심이 없다. 18

부모님은 내가 하는 일은 무슨 일이든지 못마땅하게 여기신다. 17

나는 부모님과 대화가 잘 통하지 않는다. 16

전혀그렇지않다

대체로그렇지않다

대체로그렇다

매우그렇다

응답

문항번호


SPDA 35 문항 본 척도 조사결과

조사대상자 구성: 2,801명- 재학 청소년 2,717명, 소년원과 분류심사원 청소년 83명)

- 재학청소년 중 중학생 36.5%, 고등학생 64.3%/ 여학생 49.9%,남학생 48.9%, 무응답 존재, 중 1~ 고 3 까지 골고루 분포

학업성적 상위권 19.1%, 중위권 53.8%, 하위권 26.2%

부모와의 동거여부: 양친함께 동거 87.7%, 별거나 이혼 7.3% 한 부모 4.1, 조실부모 0.4%

가족의 경제적 상태인식: 매우 어려운 편 2.8%, 어려운 편18.9%, 보통 60.2%, 넉넉한 편 15.1%, 매우 넉넉한 편 1.5%

부모의 교육정도: 아버지(중졸이하 15%, 고졸 51.4%, 대졸이상20.8%), 어머니(중졸이하 19.9%, 고졸 55.4%, 대졸이상 11.7%)


SPDA 35문항 본 척도의신뢰도 타당도 분석

35문항 신뢰도: 전체 신뢰도 Cronbach α=0.8936(표준화된 신뢰도: 0.8977)

- 각 개별 문항을 제거할 때 나타난 신뢰도는 .88~.89 사이로 전체 신뢰도를 저해하는 문항이 없는 것으로 나타남

- 하위 범주별 신뢰도

개념구성 타당도:- KMO 측도는 0.907로 높게 나타나 본 자료가 청소년 약물사용 잠재군을 변별하고,

- Bartlett 검증결과 요인수가 0이라는 가설이 기각되어 요인분석이 가능하다고 검증됨

- 요인분석 결과는 <표4> 참조


.89

.89

.89

.89

.89

.88

.55

.52

.49

.46

.42

.71

1.20

1.16

1.15

1.12

1.10

1.32

본30

본31

본32

본33

본34

본35

3. 약물

.88

.88

.88

.88

.93

.86

1.04

.97

1.63

1.48

1.66

1.60

본26

본27

본28

본29

2. 흡연

.88

.88

.88

.88

.88

.88

1.14

1.11

1.14

1.13

1.11

1.00

2.33

2.07

2.17

2.36

2.25

1.64

본20

본21

본22

본23

본24

본25

1. 음주

제거 시 AlphaSDMean항 목범 주

SPDA(35문항)의 신뢰도 분석결과

하위범주별신뢰도


총 35문항, N = 2717 Alpha = .8936 Standardized item alpha = .8977

.89

.89

.89

.89.89

.76

.86

.80

.91.89

2.64

2.40

2.58

2.322.23

본01

본02

본05

본06본09

8. 개인적성향

.89.89

.87.79

2.382.18

본03본04

7. 과감성및 충동성

.89

.89

.89

.89

.69

.77

.77

.77

1.27

1.58

1.32

1.62

본07

본08

본11

본13

6. 학교 및친구

.89

.89

.89

1.00

1.20

1.10

2.85

2.41

2.25

본10

본12

본14

5. 부모의약물행동 인지

.89

.89

.89

.89

.89

.86

.80

.63

.81

.74

1.85

1.69

1.32

1.66

1.51

본15

본16

본17

본18

본19

4. 부모 관계

제거 시 AlphaSDMean항 목범 주

하위범주별신뢰도


<<표표4>4>「「SPDA(35SPDA(35문항문항))」」의의 최종화최종화 : : 요인분석요인분석 결과결과

3.76

0.87

0.85

0.78

0.77

0.70

0.40

본30 약물을 하는 것은 스트레스 해소에 도움이 된다

본31 약물사용은 개인의 취향이므로, 나도 원할 땐 언제든지

약물을 사용할 수 있다

본32 아무도 모른다면 약물을 사용해보고 싶은 호기심이 든다

본33 가깝게 지내는 사람 중에 약물을 하는 사람이 있다

본34 가깝게 지내는 사람으로부터 약물을 하자고 권유받은 적이

있다

본35 나는 친구들과 어울려 비행을 해본 적이 있다

약물

2.08

0.68

0.68

0.62

0.61

본26 아무도 모른다면 담배를 피워보고 싶은 포기심이 든다

본27 담배를 피우는 것은 스트레스 해소에 도움이 된다

본28 과거에 담배를 피워본 적이 있다

본29 흡연은 개인의 취향이므로, 나도 원할 땐 언제든지 담배를

피울 수 있다

흡연

5.27

0.86

0.85

0.80

0.80

0.76

0.68

본20 가깝게 지내는 사람 중에 음주를 하는 사람이 있다

본21 가깝게 지내는 사람으로부터 술을 권유 받은 적이 있다

본22 가깝게 지내는 사람 중에 담배를 피는 사람이 있다

본23 과거에 술을 마셔 본 적이 있다

본24 음주는 개인의 취향이므로 나도 원할 때 언제든지 술마실수

있다

본25 유흥업소(청소년유해업소)에 가본 적이 있다

음주

약물범주(16개)

회전제곱한 적재값

요인

부하량범 주요인명범주


SPDA를 이용한 고위험군 선별절단점(cut-off point) 확인

기존 절단점 선정 방안:- Mean 50, SD=10인 T점수 환산 후 T 점수 분포평균으로부터+1.5SD에 해당하는 점수를 절단점으로 선정(김경빈 등, 1998)

- 1.5SD 기준을 따를 경우: SPDA 본 척도의 절단점은 86점

(최저 35점 ~ 최고 140점)

- 즉, 잠재 약물사용군으로 분류될 수 있는 대상은 총 점수가

86점 이상일 경우이다

민감도( sensitivity), 특이도(specificity), 효율도(efficiency) 분석결과에 의한 절단점: 73점이 적합- 민감도 77.10%, 특이도 74.67%, 효율도 98.67%


「「SPDA(35SPDA(35문항문항))」」의의 최종화최종화 : : 요인분석요인분석 결과결과


요인


1.60

0.65

0.61

0.51

0.45

본07 나는 가출을 해보았다

본08 나는 학교생활에 적응하기가 어렵다

본11 나는 학교에서 징계처분을 받은 적이 있다

본13 나는 친구들을 사귀기가 어렵다

학교및

친구

학교및

친구범주(4개)

1.57

0.75

0.70

0.60

본10 부모 중에 술을 마시는 사람이 있다

본12 부모 중에 담배를 피우는 사람이 있다

본14 우리집이 부모가 술을 마시지 않는 내 친구들의

집처럼 되기를 바란다

부모의약물행동인지

2.84

0.76

0.73

0.70

0.68

0.59

본15 나는 부모님과 대화가 잘 통하지 않는다

본16 부모님은 내가 하는 일은 무슨 일이든 못마땅하게

여기 신다

본17 나는 부모님을 사랑하지 않는다

본18 부모님은 자주 싸운다

본19 부모님은 내가 하는 말이나 일에 관심이 없다

부모

관계

부모범주(8개)


「「SPDA(35SPDA(35문항문항))」」의의 최종화최종화 : : 요인분석요인분석 결과결과


요인


2.16

0.68

0.62

0.51

0.49

0.47

본01 나는 집중이 안되고 산만한 편이다

본02 나는 누군가를 원망하고 싶은 때가 많다

본05 나는 내게 어려운 일이 생기면 피하고 싶다

본06 내가 다른 친구보다 못하다는 생각이 든다

본09 내가 하기 싫은 것을 친구들이 하라고 하면 거절하기

어렵다

** 요인추출방법 : 주성분 분석, 회전방법 : 쿼티멕스

개인적성향

1.44

0.70

0.60

본03 내가 하고 싶은 것이나 가지고 싶은 것에 대하여 참지

못한다

본04 나는 성격이 대담하여 겁없이 행동한다

과감성및

충동성

개인범주(7개)


최종 절단점 결정

1.5SD로 절단점을 사용하는 경우(86점)는

상습적 약물사용 전 예방 목적으로 고위험군을

선별하는 데에는 상대적으로 그 유용성이 낮아질

수 있다는 점에서 척도의 사용목적에 기반하여

민감도, 특이도를 감안한 절단점(73점)을 선택함

원 점수가 73점은 T점수로 환산시 점수분포의

평균에서 0.5SD에 위치함


<표8> 흡연과 음주경험유무와73절단점 교차분석

2716(100.0)1992(100.0)724(100.0)전 체

1350(49.7)χ2=412.953 ***

1366(50.3)38.0%82.0%음주경험 있음

2716(100.0)1992(100.0)724(100.0)전 체

452(16.6)χ2=727.595. ***

2264(83.4)5.0%48.6%

흡연경험 있음

비잠재군잠재군χ2전체

73절단점기준 잠재군 선별구 분

N=2716


결 론SPDA의 장점:

-잠재적으로 위험가능성이 있는 청소년 선별 가능-실천현장에서 간결하게 사용가능-비교적 높은 신뢰도 가짐

연구의 한계점:- SPDA 본 척도의 기준타당성 검증 미비- 약물사용 비교집단의 규모가 상대적으로 적고 정보부족- 조사대상의 지역적 한정 (부산광역시-대도시지역 한정)

SPDA 타당화 후속연구 내용: - 추가적인 타당성 제고 : HIRIGADUST와의 기준관련타당성검토- 실무자들의 사용 후 효과성 평가

z이자료는한국마약퇴치운동본부가 … · 통한요인분석(회전방식:...

Documents