załącznik nr 1 oświadczenie o spełnianiu warunków udziału ... · 6 levofloxacin 527400 1 test...
TRANSCRIPT
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
1
Załącznik nr 1
Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia z postępowania
NAZWA WYKONAWCY: ……………………………………………………………………………………………………………………
ADRES: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
TEL: ……… / ………………………………………………… FAX …… / …………………………………………………………
E-MAIL …………………………………………………………………………………………………………………………………………
www: http: …………………………………………………………………………………………………………………………………….
Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu
nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur
mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
oświadczam, że:
- spełniam warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w pkt. 8 SIWZ;
- nie podlegam wykluczeniu z ubiegania się o zamówienie publiczne zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy
Prawo Zamówień Publicznych.
………………………, dnia ……………………… …………………………………………………………… Podpisy i pieczątki imienne osób
upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
2
Załącznik 2
Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo Zamówień Publicznych,
albo informacja o tym, że Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu
nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur
mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych.
NAZWA WYKONAWCY: ……………………………………………………………………………………………………………………
ADRES: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej:
1. ……………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………………………………………………
W przypadku, gdy Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej, winien zaznaczyć poniższe pole:
���� Oświadczam, że nie należę do grupy kapitałowej o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo Zamówień Publicznych
…………………, dnia ……………………… ……………………………………………………………… Podpisy i pieczątki imienne osób
upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
3
Załącznik nr 3
Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego,
DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów
laboratoryjnych
Uwagi do pakietów nr 1 ÷53:
1) Zamawiający dopuszcza możliwość oferowania produktów równoważnych w stosunku do wskazanych w załączniku nr 3 (asortyment). Pod użytym pojęciem „równoważne rozumie się dostawę produktów o składzie chemicznym, cechach jakościowych i użytkowych identycznych lub nie gorszych jak skład chemiczny, cechy jakościowe i użytkowe produktów wskazanych w załączniku nr 3. Na potwierdzenie równoważności określonej powyżej Wykonawca przedłoży do oferty stosowne dokumenty np. karty charakterystyki lub certyfikaty lub ulotki informacyjne wystawione przez producenta, zawierające opis produktu.
2) W przypadku zaoferowania produktu równoważnego do pozycji wyspecyfikowanych w pakietach,
Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, dostarczenia próbek umożliwiających minimum 3 oznaczenia a w przypadku zaoferowania produktu równoważnego do pozycji wyspecyfikowanych w pakietach, w przypadku zapotrzebowania poniżej 10 sztuk, dostarczenie próbek umożliwiających 1 oznaczenie. Próbki powinny być opisane: nr postępowania i jakiego dotyczy pakietu oraz sposobu przechowywania do momentu otwarcia.
3) Numer katalogowy, nazwę producenta/wykonawcy zaoferowanego produktu równoważnego należy podać w odpowiedniej kolumnie (nr 11).
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
4
Załącznik nr 3 – Pakiet 1 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 1 - Krążki/płytki do mikrobiologii – CPV: 33698100-0– Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Amikacin (AN 30 µg) 231597 50 krążków opak. 60 DiagMed
2 Amoxicillin (AMX 25 µg) 295306 50 krążków opak. 5 DiagMed
3 Amoxicillin-Clavulanic acid (AMC 20+10 µg) 231629 50 krążków opak. 70 DiagMed
4 Cefepim(FEP 30 ug) 231696 50 krążków opak. 40 DiagMed
5 Ampicilin (AM 10 µg) 231264 50 krążków opak. 50 DiagMed
6 Cefotaxime(5 µg) 291308 50 krążków opak. 70 DiagMed
7 Cefotaxime(CTX 30 µg) 231607 50 krążków opak. 20 DiagMed
8 Ceftazidime (CAZ 10 µg) 232227 50 krążków opak. 70 DiagMed
9 Ceftazidime(CAZ 30 µg) 231633 50 krążków opak. 20 DiagMed
10 Ceftriaxone (CRO 30 µg) 231635 50 krążków opak. 50 DiagMed
11 Cefaklor 30 µg 231653 50 krążków opak. 10 DiagMed
12 Cefuroxime (CXM 30 µg) 231621 50 krążków opak. 70 DiagMed
13 Chloramphenicol (C 30 µg) 231274 50 krążków opak. 2 DiagMed
14 Ciprofloxacin (CIP 5 µg) 231658 50 krążków opak. 70 DiagMed
15 Clindamycin (CC 2 µg) 231275 50 krążków opak. 60 DiagMed
16 Doxycycline (D 30 µg) 231286 50 krążków opak. 60 DiagMed
17 Erythromycin (E 15 µg) 231290 50 krążków opak. 60 DiagMed
18 Gentamycin (GM 10 µg) 231693 50 krążków opak. 70 DiagMed
19 Imipenem (IPM 10 µg) 231645 50 krążków opak. 40 DiagMed
20 Nalidixic acid (NA 30 µg) 231311 50 krążków opak. 4 DiagMed
21 Netilmicin (NET 10 µg) 291281 50 krążków opak. 2 DiagMed
22 Nitrofurantoin (FM 100 µg) 231292 50 krążków opak. 40 DiagMed
23 Norfloxacin (NOR 10 µg) 231647 50 krążków opak. 50 DiagMed
24 Oxacillin 1µg 231319 50 krążków opak. 10 DiagMed
25 Ampicillin( 2 µg) 231263 50 krążków opak. 10 DiagMed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
5
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
26 Ofloxacin (OFX 5 µg) 231672 50 krążków opak. 50 DiagMed
27 Amoxicillin-Clavulanic acid (AMC 2+1 µg) 291270 50 krążków opak. 4 DiagMed
28 Streptomyci 300 µg 231694 50 krążków opak. 4 DiagMed
29 Benzylpenicillin 1 µg 291285 50 krążków opak. 12 DiagMed
30 Piperacillin/Tozobactam (30+6 µg) 231692 50 krążków opak. 16 DiagMed
31 Teicoplanin (TEC 30 µg) 291311 50 krążków opak. 12 DiagMed
32 Tetracycline (TE 30 µg) 231344 50 krążków opak. 12 DiagMed
33 Tobramycin (NN 10 µg) 231569 50 krążków opak. 12 DiagMed
34 Trimetoprim Sulfonamides (SXT 1.25+23.75 µg) 231539 50 krążków opak. 70 DiagMed
35 Vancomycin (VA 5 µg) 231353 50 krążków opak. 50 DiagMed
36 Ampicillin/Sulbactam (SAM 10+10 µg) 231660 50 krążków opak. 50 DiagMed
37 Gentamycin (GN 30 µg) 232228 50 krążków opak. 16 DiagMed
38 Cefoxitin (30 µg) 231591 50 krążków opak. 70 DiagMed
39 Mupiromycin (200 µg) 232097 50 krążków opak. 8 DiagMed
40 Fosfomycin (200 µg) 231709 50 krążków opak. 4 DiagMed
41 Meropenem (10 µg) 231704 50 krążków opak. 12 DiagMed
42 Ertapenem(10 µg) 232174 50 krążków opak. 6 DiagMed
43 Aztreonam (30 µg) 231641 50 krążków opak. 5 DiagMed
44 Temocylina (30 µg) 291034 50 krążków opak. 5 DiagMed
45 Linezolid (10 µg) 232184 50 krążków opak. 2 DiagMed
47 Krążki diagnostyczne z Optochiną 231554 50 krążków opak. 40 DiagMed
48 Krążki diagnostyczne dla Haemophilus X 231730 50 krążków opak. 40 DiagMed
49 Krążki diagnostyczne dla Haemophilus V 231728 50 krążków opak. 40 DiagMed
50 Krążki diagnostyczne dla Moraxella BC CBMBC-6 50 krążków opak. 16 DiagMed
51 Krążki diagnostyczne EF CBMEF-3 50 krążków opak. 20 DiagMed
52 Krążki jałowe bibułowe o srednicy 6 mm 231122 50 krążków opak. 10 DiagMed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 1
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
6
Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
7
Załącznik nr 3 – Pakiet 2 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 2 - Paski do mikrobiologii – CPV: 33698100-0– Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Vankomycin 525510 1 test pasek 120 Biomerieux
2 Ampicillin 51500 1 test pasek 60 Biomerieux
3 Cefotaxime 505600 1 test pasek 60 Biomerieux
4 Clindamycin 509500 1 test pasek 60 Biomerieux
5 Ceftazidime 506800 1 test pasek 60 Biomerieux
6 Levofloxacin 527400 1 test pasek 30 Biomerieux
7 Ciprofloxacin 508500 1 test pasek 90 Biomerieux
8 Meropenem 513800 1 test pasek 120 Biomerieux
9 Imipenem 513610 1 test pasek 120 Biomerieux
10 gentamicin 412368 1 test pasek 60 Biomerieux
11 Amikacin 501300 1 test pasek 60 Biomerieux
12 Piperacillin/Tazobactam 521400 1 test pasek 90 Biomerieux
13 Colistyna 537300 1 test pasek 60 Biomerieux
14 Metronidazol 530000 1 test pasek 30 Biomerieux
15 Ampicillin/sulbactam 501800 1 test pasek 60 Biomerieux
16 Amoksycylina/kwas klawulanowy 501000 1 test pasek 60 Biomerieux
17 Flukonazol 510800 1 test pasek 30 Biomerieux
18 Voriconazol 532800 1 test pasek 30 Biomerieux
19 Rifampicyna 412450 1 test pasek 60 Biomerieux
20 Ceftriaxone 507000 1 test pasek 60 Biomerieux
21 MBL Meropenem/Meropenem+EDTA 411361 1 test pasek 30 Biomerieux
22 ESBL-Ceftazidime/Caftazidime+clavulanic acid 532200 1 test pasek 30 Biomerieux
23 E-test gRD 537200 1 test pasek 30 Biomerieux
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
8
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
24 Benzylpenicillin 502600 1 test pasek 120 Biomerieux
25 Agar Brucella+5% krwi+wit K. 411968 płytka płytka 240 Biomerieux
26 krążek-cefinaza 55622 50 krążków opak. 16 Biomerieux
27 MH agar+5%krwi końskiej+20mg/l NAD 43901 1 opak opak. 25 Biomerieux
28 Podłoże RPMI, do lekowrażliwości grzybów AEB122180 płytka płytka 300 Biomerieux
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 2 UWAGA: Pozycja 1-24 antybiotyki na nośniku plastikowym, pakowane po 30 pasków, każdy pasek oddzielnie, paski z antybiotykiem co najmniej 15 rozcieńczeń. Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
9
Załącznik nr 3 – Pakiet 3 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 3 - Odczynniki do mikrobiologii – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Test do wykrywania antygenu Legionella pneumophila w moczu. 852-000
w 1opak 22 testy opak. 4 Biomedica
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 3 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
10
Załącznik nr 3 – Pakiet 4 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 4 - Surowice do antykoagulacji – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell HM
W521001 5 ml opak. 6 Biomed
2 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell AO W521002 5 ml opak. 3 Biomed
3 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell BO W521003 5 ml opak. 3 Biomed
4 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell CO W521004 5 ml opak. 3 Biomed
5 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell DO W521005 5 ml opak. 6 Biomed
6 Surowica do aglutynacji szkiełkowej Salmonell EO W521006 5 ml opak. 3 Biomed
7 Sporal A W610002 10 wskaźników opak. 8 Biomed
8 Sporal S W610001 40 krążków opak. 2 Biomed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 4 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
11
Załącznik nr 3 – Pakiet 5 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 5 - Czynniki diagnostyczne– CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Cryobank 291709 64 fiolki opak. 8 Graso
2 0,5M EDTA 6155 1 fiolka x 2 ml szt. 3 Graso
3 Brucella bulion 6095 50 szt. x 5ml opak. 3 Graso
4 Dezoksyholan sodu 6152 1 fiolka x 2 ml szt. 50 Graso
5 Kwas boronowy 6153 1 fiolka x 2 ml szt. 3 Graso
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 5 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
12
Załącznik nr 3 – Pakiet 6 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 6 - Lateks – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Lateks Salmonella - zestaw podstawowy W543010 1 zest. opak. 1 Biomed
2 Lateks Salmonella - odczynnik wieloważny W543007 5 but. x 8 ml opak. 5 Biomed
3 Lateks Salmonella gr D W543004 1 but.x 8 ml opak. 3 Biomed
4 Zestaw Coli Lateks EPEC odczynniki poliwalentne dla grup EPEC: A, B, C
W541001 1 zest. zestaw 15 Biomed
5 Lateks EPEC-zestaw monowalentny gr A
W541006+W541007+W541008+W541009+W541010+W54102
2
1 zest. zestaw 2 Biomed
6 Lateks EPEC -zestaw monowalentny gr B
W541012+W541013+W541014+W541015+W541016+W54101
7 W541023
1 zest. zestaw 2 Biomed
7 Lateks EPEC-zestaw monowalentny gr C W541019+W541020+W541021
+W541024 1 zest. zestaw 2 Biomed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 6 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
13
Załącznik nr 3 – Pakiet 7 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 7 - Odczynniki chemiczne – CPV: 33696300-8 – Odczynniki chemiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Roztwór fioletu krystalicznego 212525 1 litr opak. 1 DiagMed 2 Płyn Lugola 212542 1 litr opak. 1 DiagMed 3 Odbarwiacz 212527 1 litr opak. 1 DiagMed 4 Roztwór safraniny 212531 1 litr opak. 1 DiagMed 5 Laktofenol Cotton Blue 261188 50 szt. opak. 2 DiagMed 6 Błękit metylenowy 212317 1 litr opak. 1 DiagMed
7 Podłoże płynne BHI(wyciąg mózgowo-rdzeniowy) w zakręcanych, szklanych probówkach
221812 1 fiolka (2 ml) fiolka 300 DiagMed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 7 UWAGA: Pozycje 1-4 - odczynniki do barwienia metodą Grama, pozycje 5-6 - odczynniki do barwienia preparatów Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
14
Załącznik nr 3 – Pakiet 8 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 8 - Odczynniki diagnostyczne – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Test kasetkowy do wykrywania antygenu Campylobacter N2403 25 ozn. opak. 26 Fabimex
2 Test paskowy do wykrywania antygenów Cryptosporidium/ Giardia /Entamoeba N1722 25 ozn. opak. 3 Fabimex
3 Test kasetkowy do wykrywania antygenów Streptococcus pyogenes w wymazach z gardła
T820201PC 20 ozn. opak. 26 Fabimex
4 Test kasetkowy do wykrywania wirusów RSV i Adeno w wymazach z dróg oddechowych
V820001PC 20 ozn. opak. 22 Fabimex
5 Test kasetkowy do wykrywania grypy A i B w wymazach z dróg oddechowych
Z820001PC 20 ozn. opak. 7 Fabimex
6 Test kasetkowy Rida QUICK Norowirus N-1402 25 ozn. opak. 10 Fabimex
7 Test kasetkowy Syphilis Z06903CE 30 ozn. opak. 15 Fabimex
8 Test kasetkowy Salmonella SA740001VC 20 ozn. opak. 15 Fabimex
9 Test kasetkowy Entrovirus EV820001VC 20 ozn. opak. 2 Fabimex
10 Test kasetkowy Astrovirus AT820001VC 20 ozn. opak. 10 Fabimex
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 8 UWAGA: Pozycje 1 i 6 wymagana mikropipeta z wymiennymi końcówkami. Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
15
Załącznik nr 3 – Pakiet 9 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 9 - Odczynniki diagnostyczne – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Test West Blot Borrelia-RN-AT DN 2131-3201 G 32 ozn. opak. 5 Euroimmun
2 Test Western Blot Borrelia-RN-AT-adv IgM DN 2131-3201 2 M 32 ozn. opak. 8 Euroimmun
3 Myocarditis profie 1 IgG FI2825-1001-1G 10 ozn. opak. 2 Euroimmun
4 Myocarditis profie 1 IgM FI2825-1001-1M 10 ozn. opak. 2 Euroimmun
5 FITC – labelled anti-human IgM (goat) AF 103-0115 10 ozn. opak. 1 Euroimmun
6 sodium chloride/phosphate for PBS ZF 1100-1000 1 opak. szt. 2 Euroimmun
7 Tween 20 ZF1110-0102 2 ml szt. 2 Euroimmun
8 Odczynnik EUROSORB (liquid RF absorbent) ZF1270-0145 4,5 ml szt. 1 Euroimmun
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 9 UWAGA: Na paskach testowych naniesiony antygen Borrela afzeli oraz antygen rekombinowany VlsE. W opakowaniu szablon do oceny zainkubowanych pasków testowych, na pasku linia kontrolna. Wymagany osprzęt-skaner, kołyska, program komputerowy do odczytu testów. Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
16
Załącznik nr 3 – Pakiet 10 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 10 - Czynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Test Monofluo Kit P.jirovecii 72738 60 testów opak. 4 Biorad
2 Zestaw lateksowy do różnicowania grupowego paciorkowców 61721 60 testów opak. 2 Biorad
3 Zestaw lateksowy do wykrywania S.aureus (białko A, clumping factor, antygenu otoczkowego) 56356 50 testów opak. 3 Biorad
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 10 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ)
….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….………… Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
17
Załącznik nr 3 – Pakiet 11 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 11 - Czynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
Test kastekowykasetkowy do równoczesnego wykrywania antygenu dehydrogenezy glutaminowej GDH i toksyny A i B Clostridium difficile w próbkach kału
T 30525C 25 ozn. opak. 24 Borpol
2 Szybki test płytkowy do wykrywania podwyższonego poziomu laktoferyny w próbkach kału
30355 25 ozn. opak. 1 Borpol
3 Testy do ident. pałeczek Enterobacteriacae 24 reakcje 10020290 40 szt. opak. 4 Borpol
4 Testy do ident.pałeczek niefermentujących 24 reakcje 10003388 40 szt. opak. 1 Borpol
5 Testy do ident.gronkowców 24 reakcje 10010223 40 szt. opak. 3 Borpol
6 Testy do ident paciorkowców 24 reakcje 10010245 40 szt. opak. 4 Borpol
7 Testy do ident.grzybów drożdżopod.21 reakcji 10010220 20 szt. opak. 4 Borpol
8 Test do identyfikacji bakterii beztlenowuch 23 reakcje 10003366 40 szt. opak. 2 Borpol
9 Test bioch.do szybkiego różn. metabolizmu glukozy 10010256 288 ozn. opak. 2 Borpol
10 Nośnik zawiesiny do testu bioch.dla bakterii beztlenowych 10003367 20 ozn. opak. 4 Borpol
11 Nośnik zawiesiny do testu bioch. dla paciorkowców 10010246 20 szt. opak. 8 Borpol
12 Test do szybkiej detekcji prod. acetoiny 10003329 50 ozn. opak. 4 Borpol
13 Test na obecność pyrazy 10003344 50 ozn. opak. 4 Borpol
14 Test na obecnośc hipuranu 10003321 50 ozn. opak. 3 Borpol
15 Test do szybkiego wykrywania reakcji indolowej 10010255 140 ozn. opak. 3 Borpol
16 Odczynnik do testu na azotany (NIT) 10003373 1 szt. opak. 1 Borpol
17 Odczynnik do testu na pyrazę 10003379 800 ozn. opak. 1 Borpol
18 Odczynnik do testu na hippuran 10003368 200 ozn. opak. 1 Borpol
19 Odczynnik do testu na acetoinę 10003369 360 ozn. opak. 1 Borpol
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
18
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 11 UWAGA: Pozycje 3-9 testy biochemiczne bezodczynnikowe, wymaga się dostarczenia czytnika testów z laptopem i oprogramowaniem. Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
19
Załącznik nr 3 – Pakiet 12 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 12 - Odczynniki diagnostyczne – CPV: 33696500-0 – Odczynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
Probówki parasep SF – zestaw do zatężania pasożytów w próbkach kału metodą sedymentacji, w układzie zamkniętym wraz ze wszystkimi potrzebnymi odczynnikami do przeprowadzenia badania
F-060 40 szt. opak. 2 Cormay
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 12 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
20
Załącznik nr 3 – Pakiet 13 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 13 - Szczepy wzorcowe i lateksy – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Escherichia coli ATCC 25922 0335X 5 szt. opak. 1 Argenta
2 Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 0353X 5 szt. opak. 1 Argenta
3 Staphylococcus aureus ATCC 25923 0360X 5 szt. opak. 1 Argenta
4 Enterococcus faecalis ATCC 29212 0366X 5 szt. opak. 1 Argenta
5 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 0947X 5 szt. opak. 1 Argenta
6 Haemophilus influenzae NCTC 8468 101024X 5 szt. opak. 1 Argenta
7
Test do ozn.aczania poziomu ASO +kontrole [czułość analityczna: 200 (150-250) IU/ml; czułość diagnostyczna: 98%, swoistość diagnostyczna: 97%, brak efektu prozony do: 1500 IU/ml ASO]
795003 100 ozn. opak. 8 Argenta
8
Test do odczynu Waaler-Rose +kontrole [czułość analityczna: 8 (6-16) IU/ml, czułość diagnostyczna: 100% , swoistość diagnostyczna 93,6%, brak efektu prozony do 800 IU/ml]
795018 100 ozn. opak. 6 Argenta
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 13 UWAGA: Wszystkie szczepy co najwyżej z drugiego pasażu. Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
21
Załącznik nr 3 – Pakiet 14 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 14 - Odczynniki do PCR – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
Zestaw do kolumnowej izolacji DNA z tkanek, komórek i innych materiałów klinicznych od pacjenta rekomendowane do zakupionych testów PCR
740952.50 50 szt. opak. 8 Fabimex
2 Medium transportowe rekomendowane przez firmę do zakupionych testów PCR
TM003 50 szt. opak. 5 Fabimex
3
Test PCR metodą oligochromatografii do wykrywania DNA Bordetella sp., Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila i Mycoplasma pneumoniae
SPC005 24 szt. opak. 15 Fabimex
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 14 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
22
Załącznik nr 3 – Pakiet 15 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 15 - Podłoża do posiewu tkanek – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Podłoże BHI w butelkach/probówkach zakręcanych o pojemności mini 30 ml max 100 ml, średnica wlotu butelki min. 1,8 mm
BT 5197 6 szt. opak. 400 Biocorp
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 15 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
23
Załącznik nr 3 – Pakiet 16 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 16 - Czynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Kwas cytrynowy CHEM115382101 1kg opak. 2 Idalia
2 Tris CHEM118534707 1kg opak. 2 Idalia
3 Formaldehyd 40% FPVI CHEM114321733 1 litr litr 60 Idalia
4 Ksylen (mieszanina izomerów) CHEM115208603 1 litr litr 500 Idalia
5 Aceton CZDA STLAB0008 1 litr litr 10 Idalia
6 Wodorotlenek potasu CHEM117468009 500 g opak. 1 Idalia
7 Kwas solny 35-38% CHEM115752837 1 litr litr 2 Idalia
8 Kwas siarkowy 95% CHEM115750002 1 litr litr 2 Idalia
9 Kwas azotowy 65% STLAB0013 1 litr litr 2 Idalia
10 Kwas octowy 99,5% CHEM115687607 1 litr litr 2 Idalia
11 EDTA (kwas wersenowy) CHEM115932805 1 kg opak. 1 Idalia
12 Chlorek sodu CHEM117941206 1 kg opak. 2 Idalia
13 Wodorotlenek sodu 4850001255 1 kg opak. 2 Idalia
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 16 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
24
Załącznik nr 3 – Pakiet 17 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 17 - Wyroby diagnostyczne do Patomorfologii – CPV: 33910000-2 – Przyrządy i artykuły do przeprowadzania sekcji w przypadkach patologicznych
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Olejek do smarowania mikrotomów EM-106 50 ml opak. 2 Elektromed
2 Balsam do nakrywania szkiełek w zaklejarkach 9990440 4 x 500ml opak. 5 Elektromed
3 Żel do przymrażania materiału w kriostacie 6769006 120 ml opak. 5 Elektromed
4 Nożyki mikrotomowe MX35 ULTRA Low KAL-3053835 50 szt. opak. 40 Elektromed
5 Parafina histologiczna Premium opak. 1 kg EM-850010 1 kg opak. 400 Elektromed
6 Chromogranin A, LK2H10, 0,5ml, mouse CM-238M-95 0,5 ml opak. 1 Elektromed
7 CD3 (Early T-Cell Marker) (SP7), 0,1ml V-RM-9107-S0 0,1 ml opak. 2 Elektromed
8 CD10, 56C6, 0,1ml, mouse CM-110M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
9 CD15, MMA 0,1ml, mouse CM-115M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
10 CD20, L26, 0,5ml, mouse CM-120M-84 0,5 ml opak. 1 Elektromed
11 CD30, Ber-H2, 0,1ml, mouse CM-130M-94 0,1 ml opak. 2 Elektromed
12 CD34, QBEnd/10, 0,1ml, mouse CM-134M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
13 CD117/c-kit, YR145, 0,1ml, rabbit CM-117R-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
14 CD68, Kp-1, 0,1ml, mouse CM-168M-94 0,1 ml opak. 2 Elektromed
15 CD31, JC70, 0,1ml, mouse CM-131M-94 0,1 ml opak. 1 Elektromed
16 Cytokeratin, pan, AE1/AE3, 1ml, mouse CM-313M-16 1 ml opak. 2 Elektromed
17 Cytokeratin5/6, D5/16B4, 0,1ml, mouse CM-356M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
18 Cytokeratin7, OV-TL 12/30, 0,5ml, mouse CM-307M-95 0,5 ml opak. 1 Elektromed
19 Cytokeratin19, A53-B/A2.26, 0,1ml, mouse CM-319M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
20 Cytokeratin20, Ks20.8, 0,1ml, mouse CM-320M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
21 Desmin, D33, 0,1ml mouse CM-243M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
22 EMA, E29, 0,1ml, mouse CM-247M-94 0,1 ml opak. 2 Elektromed
23 Estrogen Receptor (SP1) 0,1ml V-RM-9101-S0 0,1 ml opak. 2 Elektromed
24 Melanoma, HMB-45, 0,1ml, mouse CM-282M-94 0,1ml opak. 2 Elektromed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
25
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
25 Calretinin, polyclonal, 0,5ml, rabbit CM-232A-75 0,5 ml opak. 1 Elektromed
26 Ki-67 (SP6), 0,5ml V-RM-9106-S1 0,5 ml opak. 1 Elektromed
27 CD45, 2B11&PD7/26, 0,1ml mouse CM-145M-94 0,1 ml opak. 2 Elektromed
28 Progesterone Receptor, Y85, 0,1ml, rabbit CM-323R-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
29 PSA, ER-PR8, 0,1ml, mouse CM-324M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
30 S-100, 4C4.9, 0,1ml, mouse CM-330M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
31 Actin, Smooth Muscle, 1A4, 0,1ml, mouse CM-202M-94 0,1 ml opak. 2 Elektromed
32 TTF-1, 8G7G3/1, 1ml, mouse CM-343M-96 1 ml opak. 2 Elektromed
33 Vimentin, V9, 0,1ml, mouse CM-347M-14 0,1 ml opak. 2 Elektromed
35 Pwer Vision Poly-Hrp-Anti MA/Rb/Rt One Component 110ml
IM-DPV0-110HRP 110 ml opak. 5 Elektromed
36 Protease, ready-to-use 15ml CM-937B-02 15 ml opak. 1 Elektromed
37 DAB Quanto4ml Chromogen 125ml V-TA-125-QHDX
125 ml opak. 5 Elektromed
38 Szkiełka podstawowe HistoBond adhezyjne wykonane ze szkła białego silanizowanego 50szt.uk
MF-0810000 50 szt.. opak. 60 Elektromed
39 CD99, EPR3097Y, 0,1ml CM-199R-14 0,1 ml opak. 1 Elektromed
40 p63 0,1ml, mouse, BIO-CM163A 0,1 ml opak. 2 Elektromed
41 p40 (M), 0,1 ml BIO-ACI3066A 0,1 ml opak. 2 Elektromed
42 Cytoblock, Rgt Replcmts, 11 ml KAL-7401151 2 szt. opak. 30 Elektromed
43 CD138, B-A38, 0,1 ml CM-138M-14 0,1 ml szt. 1 Elektromed
44 Cytospin Collection Fluid, 4L płyn utrwalający, 24.66.42-10.60
KAL-6768001 1 szt. szt. 3 Elektromed
45 Fixative, CytoRich Red, 4LT KAL-B9990800 1 szt. szt. 3 Elektromed
46 Fixative, Mucolexx, Shnd, 500ML KAL-9990371 1 szt. szt. 3 Elektromed
47 Biopsy Filters - gąbka biopsyjna do kasetek po 1000 DP-070159 1000 szt. opak. 12 Elektromed
48 Marker laboratoryjny czarny MF-6130603 1 szt. szt. 6 Elektromed
49 Pathsolutions Pokrywki metalowe do kasetek EM-730100 1 szt. szt.. 100 Elektromed
50 Silver Impregnation-Kit Detects 100 tests DP-010211 1 opak. opak. 1 Elektromed
51 Eozyna - Stain, Instant Eosin, Alc,6/CS KAL-6765040 1 opak. szt. 4 Elektromed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
26
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
52 Hematoksylina - Instant Hematoxylin - hematoksylina instant (1szt.=zestaw na 1 litr, op=zestaw na 6 litrów)
KAL-6765015 6 zestawów opak. 3 Elektromed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 17 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
27
Załącznik nr 3 – Pakiet 18 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 18 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Środek do czyszczenia parafiny (opak.=zestaw 5 butelek+2 spryskiwacze)
41-5600-00 5 but.2 sprysk zestaw 1 MEDITE
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 18 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
28
Załącznik nr 3 – Pakiet 19 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 19 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 anti C4d human BI-RC4D 0,250 ml opak. 4 KAWA-SKA
2 Masson Trichrom RRSK20-100 opak. opak. 1 KAWA-SKA
3 Orcein Elastic Stain RRSK91-100 opak. opak. 1 KAWA-SKA
4 Orceina Shikata Stain KIT RRSK29-100 opak opak. 1 KAWA-SKA
5 Epitope Retrieval Solusion pH8x10 Concentrate RE7116-CE 1 l opak. 2 KAWA-SKA
6 Antigen Retrieval Buffor pH 9,0-10xConcentrate RRPBS25-E 1 l opak. 4 KAWA-SKA
7 WT1 RTU, 7 ml PA0562 7 ml opak. 1 KAWA-SKA
8 Foremki do zatapiania cienkościenne 15x15x5 mm 14038832449 12 szt. opak. 1 KAWA-SKA
9 Foremki do zatapiania grubościenne 24x24x5mm 14038612304 1 szt. szt. 20 KAWA-SKA
10 Foremki do zatapiania grubościenne 30x24x5 mm
14038612305 1 szt. szt. 20 KAWA-SKA
11 Foremki do zatapiania grubościenne 24x24x12 mm
14038612860 1 szt. szt. 10 KAWA-SKA
12 Foremki do zatapiania grubościenne 37x24x12 mm 14038612861 1 szt. szt. 10 KAWA-SKA
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 19 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
29
Załącznik nr 3 – Pakiet 20 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 20 - Odczynniki mikrobiologiczne - podłoża – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Columbia agar + 5% ship blood 43041 20 płyt. opak. 12 Biomeriéux
2 Trypton Soya Broth 51019 500 g opak. 1 Biomeriéux
3 Skala Mc Farland Standard 70900 zestaw opak. 1 Biomeriéux
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 20 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
30
Załącznik nr 3 – Pakiet 21 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 21 - Odczynniki mikrobiologiczne Bactec – CPV: 33698100-0 – Kultury mikrobiologiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 BBL Taxo Differentiation Discs 231735 50 szt. opak. 3 Diag-Med.
2 BBL Taxo Niacin Tests 231741 25 szt. opak. 6 Diag-Med.
3 Tubes and Caps 2ml 440661 200 testów opak. 14 Diag-Med.
4 DTB specimen Processing Kit 440643 200 testów opak. 14 Diag-Med.
5 MTB Direct Detection 440610 96 testów opak. 28 Diag-Med.
6 Control Set DTB 440631 20 testów opak. 6 Diag-Med.
7 Pipette Tips 440458 720 testów opak. 16 Diag-Med.
8 Probówki Falcon 50 ml jałowe BD 352070 1 szt. szt. 3 000 Diag-Med.
9 Probówki Falcon 15 ml jałowe 352096 500 szt. opak. 10 Sarstedt
10 Dubos Oleic Albumin Complex 237510 12x20 ml opak. 8 Diag-Med.
11 Middlebrook 7H10 agar BD 500g 262710 500 g opak. 1 Diag-Med.
12 BD Tbc Identification Test 245159 25 testów opak. 17 Diag-Med.
13 Zestaw kalibracyjny 445999 51 fiolek opak. 1 Diag-Med.
14 Tween 80-Polysorbat 80 231181 100 g opak. 2 Diag-Med.
15 Bactec PZA Test Medium 442139 25 szt. opak. 28 Diag-Med.
16 Bactec PZA Drug 442143 50 testów opak. 7 Diag-Med.
17 BD Bactec MGIT 960 podłoże BB L 7ml 245122 100 szt.. opak. 40 Diag-Med.
18 Bd Bactec MGIT 960 Supplement Kit 245124 100 szt. opak. 29 Diag-Med.
19 BD Bactec MGIT 960 SIRE Kit 245123 40 szt. opak. 10 Diag-Med.
20 BD Bactec Myco/F Lytic Culture Vials 442003 25 szt. opak. 1 Diag-Med.
21 Bactec MGIT 960 INH 0.4 Kit 245126 1 zest. opak. 1 Diag-Med.
22 Bactec MGIT 960 Streptomycin 4.0 Kit 245125 1 zest. opak. 1 Diag-Med.
23 Bactec MGIT 960 EMB 7.5 Kit 245127 1 zest. opak. 1 Diag-Med.
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 21
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
31
Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
32
Załącznik nr 3 – Pakiet 22 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 22 - Czynnik diagnostyczne zaawansowane – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Pararosanilina P3750 25 g opak. 2 Sigma
2 Eosin Y disodium Salt E-6003 100 g opak. 2 Sigma
3 Błękit alcjanu 8 GX powder A5268 10 g opak. 1 Sigma
4 L-Asparagine monohydrate A8381 1 kg opak. 1 Sigma
5 N-Acetyl-L-cysteine 500 g A7250-500g 1kg opak. 1 Sigma
6 Histopaque L(1 op - 6x 100ml) 10771- 6x100ml 6x100ml opak. 4 Sigma
7 Pożywka RPMI-1640 (1 op- 6x500ml) R8758-6x500ml 6x500 ml opak. 5 Sigma
8 Trypan blue do barwienia komórek (1 op- 50 ml) 93595 50 ml opak. 1 Sigma
9 Rifabutyna R-3530 5 mg opak. 2 Sigma
10 Ethambutol dihydrohloride E-4630 25 g opak. 1 Sigma
11 Isonicotinic acid hydrazide I-3377 50 g opak. 1 Sigma
12 Ofloxacin O-8757 1 g opak. 1 Sigma
13 Rifampicin R-3501 5 g opak. 1 Sigma
14 Ethionamide E-6005 5 g opak. 1 Sigma
15 Cycloseryna C-6880 1 g opak. 1 Sigma
16 Capreomycin sulfate C-4142 1 g opak. 2 Sigma
17 Clofasimina C-8895 1 g opak. 1 Sigma
18 Streptomycyna S-6501 25 g opak. 1 Sigma
19 Erythromycin E-6376 5 g opak. 1 Sigma
20 Amikacin disulfate A-2324 5 g opak. 1 Sigma
21 primery najmniejsza skala syntezy 0,025 umola, nieznakowane, oczyszczone na HPLC B3608 0,025 opak. 50 Sigma
22 Agarose Molecular Biology Reagent A9539-500G 500 g opak. 1 Sigma
23 Trizma base T1503-500G 500 g opak. 2 Sigma
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
33
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
24 Boric acid B6768-1KG 1 kg opak. 1 Sigma
25 EDTA Molecular Biology Reagent E5134-100G 100 g opak. 2 Sigma
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 22 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
34
Załącznik nr 3 – Pakiet 23 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 23 - Czynnik diagnostyczne zaawansowane – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Auramina O barwnik biologiczny ACRS 22752 50 g opak. 3 Chemed
2 Chlorhexidinum gluconicum 20% 300432 500 ml opak. 1 Chemed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 23 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
35
Załącznik nr 3 – Pakiet 24 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 24 - Czynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 DMSO (dimetylu sulfotlenek czda) 363550117 1 litr litr 1 DOR CHEM
2 Fenol czda 414450118 1 kg kg 1 DOR CHEM
3 Wodorotlenek sodowy czda 810981118 1 kg kg 3 DOR CHEM
4 Wodorotlenek potasu 746800113 1 kg opak. 38 DOR CHEM
5 Gliceryna czda bezwodna 443320113 1 litr litr 2 DOR CHEM
6 Chlorek sodu czda 794121116 1 kg kg 2 DOR CHEM
7 Błękit metylowy 185480121 100 g opak. 1 DOR CHEM
8 Fuksyna zasadowa 438140124 100 g opak. 1 DOR CHEM
9 Cytrynian Tri-Sodu 2-Hydrat czda 795780112 1 kg kg 3 DOR CHEM
10 Kwas solny czda 1000 g (35-38%) 575283115 1000 g opak. 2 DOR CHEM
11 Kwas solny czysty 5L 575283421 5 L opak. 2 DOR CHEM
12 Fosforan potasu 1-zasadowy 742020112 500 g opak. 2 DOR CHEM
13 Fosforan sodowy 2-zasadowy 799280115 250 g opak. 2 DOR CHEM
14 Węglan sodu bezwodny (1 op- 500g) 810560119 500 g opak. 1 DOR CHEM
15 Na2HPO4 bezwodny 799230112 1 kg opak. 2 DOR CHEM
16 Glikol etylenowy czda 446630117 1 litr opak. 1 DOR CHEM
17 Zieleń malachitowa (szczawian) 899470126 250 g opak. 1 DOR CHEM
18 Cytrynian magnezu czda 612260428 250 g opak. 1 DOR CHEM
19 Siarczan magnezu 7-hydrat. 613780111 500 g opak. 1 DOR CHEM
20 Purpura o- bromokrezolowa 760350211 10 g opak. 1 DOR CHEM
21 Nadmanganian potasu czda 743880111 500 g opak. 1 DOR CHEM
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 24
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
36
Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
37
Załącznik nr 3 – Pakiet 25 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 25 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Pożywka AIM V (1 op 500 ml) AV.200/500 500 ml opak. 4 Argenta
2 Bufor PBS sterylny BR 0014G 100 tabl. opak. 4 Argenta
3 Odczynnik przedłużający... T-Cell Xtend TTK.610 3x2 ml opak. 4 Argenta
4 Probówki Leucosep Tubes LTK.615 50 szt. opak. 1 Argenta
5 Płytki do zliczania komórek DDC.100 100 szt. opak. 1 Argenta
6 Zestaw odczynników typu T-SPOT.TB z mikropłytką TB.300 24 testy opak. 10 Argenta
7 Podłoże Stonebrink z puryvat+PACT bez gliceryny TV5107C 50 szt. opak. 1 Argenta
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 25 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
38
Załącznik nr 3 – Pakiet 26 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 26 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Koperty biologicznie bezpieczne model PP58 100 szt. opak. 5 EXPANS Polska
2 Koperty biologicznie bezpieczne z nadrukiem BIOHAZARD model PP95 100 szt. opak. 1 EXPANS Polska
3 Koperty do przechowywania i transportu próbek bilogicznych
model PP99 100 szt. opak. 35 EXPANS Polska
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 26 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
39
Załącznik nr 3 – Pakiet 27 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 27 - Odczynniki do immunologii – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Test immunochromatograficzny do krwi utajonej testy płytkowe - o czułości 10 ng / ml - test kasetkowy
1-300-K020 20 szt. opak. 20 BioMaxima
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 27 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
40
Załącznik nr 3 – Pakiet 28 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 28 - Wyroby diagnostyczne do osmometru – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Eppendorfy do osmometru 7774 KRIO 500 szt. opak. 5 Trident
2 Wzorce do osmometru 33696500-0 50 x 2 ml opak. 3 Trident
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 28 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
41
Załącznik nr 3 – Pakiet 29 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 29 - Test do aparatu VerifyNow – CPV: 33696200-7 – Odczynniki do badania krwi
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 VerifyNow - P2Y12 Test 85425 25 testów opak. 12 Bionicum
2 VerifyNow Aspirin Test 85053 25 testów opak. 6 Bionicum
3 VerifyNow WQC 85047 4 level2/kit opak. 3 Bionicum
4 Cleaning device 85062 13 zest +filtr opak. 1 Bionicum
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 29 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
42
Załącznik nr 3 – Pakiet 30 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 30 - Odczynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Odczynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Kwas solny czda 1000 g (35-38%) 575283115 1 000 g opak. 6 POCH
2 Odczynnik Giemzy 1020,3 500 ml opak. 16 Aquamed
3 Odczynnik May Grunwalda 1030,3 500 ml opak. 17 Aquamed
4 Odczynnik Mac William'a 2022,3 500 ml opak. 16 Aquamed
5 Odczynnik Pandy'ego 2023,5 100 ml opak. 5 Aquamed
6 Odczynnik Nonne-Apelta 95.020 100 ml opak. 3 Biomaxima
7 Podchloryn sodowy 4861001455 2000 ml opak. 1 Chempur
8 Dwutionian sodowy 157,953 100 g opak. 1 Sigma
9 Odczynnik Erlicha 2034.5 100 ml opak. 10 AQUAMED
10 Odczynnik Extona 2020.2 500 ml opak. 1 AQUAMED
11 Odczynnik Samsona 100 ml opak. 3 AQUAMED
12 Kwas solny 0,1 7010014100 1 000 ml opak. 5 Chempur
13 Szczawian potasu czda 500 g opak. 1 Chempur
14 Wodorotlenek sodu czda 810981118 1 000 g opak. 3 Chempur
15 Olejek do immersji 500 ml opak. 2 Merck
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 30 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
43
Załącznik nr 3 – Pakiet 31 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 31 - Wyroby diagnostyczne do analizatora Hemocue LowHb – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Mikrokuwety do pomiaru Low Hb 110302 4 x 25 szt. opak. 8 HemoCue
AG/Radiometer Sp. z o.o.
2 Krew kontrolna Low Hemoglobin 130308 2 x 1 ml opak. 2 HemoCue
AG/Radiometer Sp. z o.o.
3 Czyścik HemoCue 139123 1op=5 szt.uk opak. 10 HemoCue
AG/Radiometer Sp. z o.o.
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 31 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
44
Załącznik nr 3 – Pakiet 32 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 32 - Odczynniki do aparatu ST2 – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Aspcet-PLUS ST2 test PLUS0001 20 szt. opak. 5 Genloxa
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 32 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
45
Załącznik nr 3 – Pakiet 33 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 33 – Odczynniki monoklonalne – CPV: 33696300-8 – Odczynniki chemiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Odczynnik monoklonalny anty A klon I CEA-mono11H5 10 ml opak. 6 Hydrex
2 Odczynnik monoklonalny anty A klon II DG70501 10 ml opak. 6 Hydrex
3 Odczynnik monoklonalny anty B klon I CEB-mono-B6F9 10 ml opak. 6 Hydrex
4 Odczynnik monoklonalny anty B klon II DG70502 10 ml opak. 6 Hydrex
5 Odczynnik monoklonalny anty D BLEND CED-mono-blend-TH 10 ml opak. 10 Hydrex
6 Odczynnik monoklonalny anty D RUM CED-mono-RUM 10 ml opak. 10 Hydrex
7 Surowica antyglobulinowa poliwalentna CEAHG-green-Ka 10 ml opak. 6 Hydrex
8 Standard anty-D RCK109 2 ml opak. 10 Hydrex
9 Standaryzowane krwinki wzorcowe ORhD+ opłaszczone przeciwciałami anty-D (SKWO+) RCK515 2x2 ml (4 ml) opak. 2 Hydrex
10 Konserwowane krwinki wzorcowe do wykrywania przeciwciał (KKW-I)
RCK509 3x4ml (12 ml) opak. 14 Hydrex
11 Konserwowane krwinki wzorcowe do wykrywania przeciwciał (KKW-ABO I)
RCK 576 3x4 ml (12 ml) opak. 14 Hydrex
12 Płyty jednorazowe przezroczyste do badań serologicznych( 8 oczek w rzędzie) HXS8 100 szt.. opak. 8 Hydrex
13 Liss płynny HXRLIS100 100 ml opak. 20 Hydrex
14 Odczynnik monoklonalny anty Cw CECw-mono-MS110-2
2 ml opak. 4 Hydrex
15 PBS HXRPBS05 500 ml opak. 30 Hydrex
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 33 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
46
Załącznik nr 3 – Pakiet 34 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 34 - DMSO (dimetylu sulfotlenek) sterylny – CPV: 33696300-8 – Odczynniki chemiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 DMSO (dimetylu sulfotlenek) sterylny V-10010(CP-10) 10 mlx12 opak. 10 TKBiotech
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 34 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
47
Załącznik nr 3 – Pakiet 35 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 35 - RPMI 1640 liquid with HEPES – CPV: 33696300-8 – Odczynniki chemiczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 RPMI 1640 liquid with HEPES - sterylny z certyfikatem
SH30255.01 500 ml opak. 100 HyClone
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 35 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
48
Załącznik nr 3 – Pakiet 36 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 36 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Worki ochronne do mrożenia 407610I06 1 szt. szt.. 50 Maco Pharma
2 Worki ochronne do mrożenia 193211H29 1 szt. szt.. 50 Maco Pharma
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 36 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
49
Załącznik nr 3 – Pakiet 37 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 37 - Odczynniki laboratoryjne do immunologii – CPV: 33696500-0– Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-kardiolipina IgG (96 oznaczeń ELISA)
708625 96 ozn. opak. 12 Inova
2 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-kardiolipina IgM (96 oznaczeń ELISA) 708630 96 ozn. opak. 12 Inova
3 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-kardiolipina IgA (96 oznaczeń ELISA) 708635 96 ozn. opak. 2 Inova
4 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-beta2-glikoproteina 1 IgG (96 oznaczeń) 708665 96 ozn. opak. 12 Inova
5 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-beta2-glikoproteina 1 IgM (96 oznaczeń) 708670 96 ozn. opak. 12 Inova
6 Zestaw do oznaczania przeciwciał anty-beta2-glikoproteina 1 IgA (96 oznaczeń) 708675 96 ozn. opak. 2
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 37 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
50
Załącznik nr 3 – Pakiet 38 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 38 - Odczynniki laboratoryjne do immunologii – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-Chlamydia pneumoniae IgG ilosciowo (96 oznaczeń EIA)
6111300 96 ozn. opak. 6 Transfarm
2 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-Chlamydia pneumoniae IgA (96 oznaczeń EIA) 6111310 96 ozn. opak. 6 Transfarm
3 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty-Chlamydia pneumoniae IgM (96 oznaczeń EIA) 6111320 96 ozn. opak. 6 Transfarm
4 Zestaw do ozn.aczania przeciwciał anty_Factor IV/heparyna IgG(45 oznaczeń) X-HAT 45G 45 ozn. opak. 5 Transfarm
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 38 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
51
Załącznik nr 3 – Pakiet 39 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 39 - Odczynniki laboratoryjne do oznaczeń PCR – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 HCV Real time Qual V-100FRT 100 ozn. opak. 6 Sacace
2 HCV Real TM Genotype R1-Gen 48 ozn. opak. 4 Sacace
3 CMV Real TM (100) V7-100FRT 100 ozn. opak. 2 Sacace
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 39 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
52
Załącznik nr 3 – Pakiet 40 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 40 - Odczynniki laboratoryjne do oznaczeń PCR – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Artus HBV TM PCR Kit 4506163 24 ozn. opak. 4 Qiagen
2 Artus HBV TM PCR Kit (96) CE 4506165 96 ozn. opak. 8 Qiagen
3 HotStar Taq DNA Polymerase (250U) 203203 125 ozn. opak. 10 Qiagen
4 Taq PCR Core Kit (250 U) 201223 126 ozn. opak. 1 Qiagen
5 dNTP Set, PCR Grade, 4 x 100 µl 201912 1000 ozn. opak. 1 Qiagen
6 Artus CMV TM PCR Kit 4503163 24 ozn. opak. 2 Qiagen
7 Artus CMV RG PCR Kit (96) CE 4503265 96 ozn. opak. 1 Qiagen
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 40 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
53
Załącznik nr 3 – Pakiet 41 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 41 - Odczynniki laboratoryjne do oznaczeń PCR – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Polimeraza KAPA KK5701 100 ozn. opak. 1 Polgen
2 Polimeraza KAPA KK5702 500 ozn. opak. 1 Polgen
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 41 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
54
Załącznik nr 3 – Pakiet 42 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 42 – Odczynniki laboratoryjne do oznaczeń PCR – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Gene Proof Hepatitis Virus (HCV) PCR Kit HCV/ISEX/100 100 ozn. opak. 4 Imogena
2 Gene Proof Hepatitis Virus (HCV) PCR Kit HCV/ISEX/025 25 ozn. opak. 8 Imogena
3 GeneProof CMV PCR Kit test ilościowy CMV/ISEX/100 100 ozn. opak. 1 Imogena
4 GeneProof BK(BKV) PCR Kit test ilosciowy BKV/ISEX/025 25 ozn. opak. 2 Imogena
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 42 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
55
Załącznik nr 3 – Pakiet 43 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 43 - Odczynniki do cytometrii przepływowej – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Facs Rinse 3403446 5 litrów 340346 5 litrów opak. 2 Immunogen
2 Facs Clean 3403345 5 litrów 340345 5 litrów opak. 1 Immunogen
3 Facs Flow 342003 20 litrów 342003 20 litów opak. 6 Immunogen
4 Multitest CD3/CD8/CD45/CD4 342417 50 testów opak. 1 Immunogen
5 Multitest CD3/CD16+CD56/CD45/CD19 342416 50 testów opak. 1 Immunogen
6 TruCount tube 340334 50 szt.. opak. 3 Immunogen
7 OL-ALSG Anti Lymphocyte Control Reagent IgG OL-ALSG 30 testów opak. 1 Biomedica
8 CD20 PE 345793 50 testów opak. 1 Immunogen
9 CD3 PerCP 345766 100 testów opak. 1 Immunogen
10 Round bottom tube 12x75 352054 1000 szt.. opak. 1 Immunogen
11 FACS Shutdown sol, 5L 334224 5 litrów opak. 5 Immunogen
12 FACSDivaTM CS&T IVD Beads 656046 50 testów opak. 2 Immunogen
13 BDFACS 7Col.Setup Be 335775 25 testów opak. 1 Immunogen
14 CaliBRITE 3 340486 25 testów opak. 1 Immunogen
15 Calibrite APC 340487 25 testów opak. 1 Immunogen
16 Simultest CD3/HLA-DR 337603 50 testów opak. 1 Immunogen
17 CD45PerCP(clone 2D1) 345809 100 testów opak. 1 Immunogen
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 43 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
56
Załącznik nr 3 – Pakiet 44 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 44 - Odczynniki do oznaczenia oporności na klopidogrel – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 zestaw PLT VASP/P2Y12 7014 20 testów opak. 2 Biocytex
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 44 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
57
Załącznik nr 3 – Pakiet 45 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 45 - Odczynniki do oznaczeń polimorfizmów SNP oraz do sekwencjonowania – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Zestw: primery i sonda (znakowane) do real-time PCR do ozn.aczania mutacji MTHFR rs1801133, 4351379
c-1202883-20 300 ozn. opak. 1 Life Technologies
2 zestw: primery i sonda (znakowane) do real-time PCR do ozn.aczania mutacji FV Leiden rs6025, 4351379
c-11975250-10 300 ozn. opak. 3 Life Technologies
3 Zestw: primery i sonda (znakowane) do real-time PCR do ozn.aczania dowolnej mutacji, 4351379 c-xxxxxxxx 300 ozn. opak. 3 Life Technologies
4 Zestw: primery i sonda (znakowane) do real-time PCR do ozn.aczania Drug Metabolism Genotyping Assays, 4362691
c-xxxxxxxx 150 ozn. opak. 2 Life Technologies
5 TaqMan Genotyping Master Mix (10 ml) 4371355 10 ml opak. 3 Life Technologies
6 Płytki do oznaczeń MicroAmp ® 96 Well Reaction Plate (no barcode) N8010560 10 szt. opak. 25 Life Technologies
7 MicroAmp Optical Adhesive Film 4311971 100/opak. opak. 3 Life Technologies
8 Polimer (POP4 310) 402838 5 ml opak. 2 Life Technologies
9 Bufor do sekwencjonowania (10x) z EDTA 402824 25 ml opak. 3 Life Technologies
10 Zestaw do sekwencjonowania (v.1.1) 4337450 100 oznaczeń opak. 2 Life Technologies
11 Zestaw do sekwencjonowania (v3.1) 4337455 100 oznaczeń opak. 3 Life Technologies
12 Probówki do sekwencjonowania 401957 500 szt. opak. 2 Life Technologies
13 Kapilary 402839 5 szt. opak. 1 Life Technologies
14 Polimeraza (GC) 12337-016 200 ozn. opak. 1 Life Technologies
15 Startery skala 25nmoli, w probówce, odsalane 25N,T,DSL 0,025 opak. 1000 Life Technologies
16 Formamid 4311320 25 ml opak. 5 Life Technologies
17 3500 POP-7TM Polymer 4393708 384 próby/60 runow
opak. 2 Life Technologies
18 3500 Instrument Capillary Array, 8 x 50 cm 4404685 160 runow opak. 2 Life Technologies
19 Anode Buffer Container, 3500 Series 4393927 4x 120 runow opak. 2 Life Technologies
20 Cathode Buffer Container, 3500 Series 4408256 4x 120 runow opak. 2 Life Technologies
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
58
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
21 Septa Cathode Buffer Container 4410715 20 sept opak. 1 Life Technologies
22 Conditioning Reagent 4393718 1 unit opak. 5 Life Technologies
23 96 Well-Septa for 3500 Series 4412614 20 sept opak. 1 Life Technologies
24 96 Well Retainer & Base (Standard) 4410228 4 sety opak. 1 Life Technologies
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 45 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
59
Załącznik nr 3 – Pakiet 46 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 46 - Odczynniki do RFLP – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Marker wielkości dla DNA SM0323 100 aplikacji opak. 2 Thermo Scientific - Fermentas
2 MspI (HpaII) ER0541 3000 U opak. 1 Thermo Scientific
- Fermentas
3 BauI ER1841 200 U opak. 1 Thermo Scientific
- Fermentas
4 HindIII ER0501 5000 U opak. 1 Thermo Scientific - Fermentas
5 BseMI (BsrDI) ER1261 100 U opak. 1 Thermo Scientific - Fermentas
6 Bsh1236I (BstUI) ER0921 500 U opak. 1 Thermo Scientific - Fermentas
7 Exonuclease I (ExoI) EN0581 4000 U opak. 4 Thermo Scientific - Fermentas
8 FastAp Thermosensitive Alkaline Phosphatase EF0651 1000 U opak. 2 Thermo Scientific - Fermentas
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 46 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
60
Załącznik nr 3 – Pakiet 47 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 47 - Odczynniki do izolacji – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Gene MATRIX Quick Blood DNA Purification Kit E3565-02P 251 ozn. opak. 2 EURx Ltd.
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 47 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
61
Załącznik nr 3 – Pakiet 48 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 48 - Odczynniki i sprzęt zużywalny do agregacji – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Arachronic Acid 390 opak. opak. 4 Biogenet
2 ADP 384 opak. opak. 2 Biogenet
3 Kolagen 385 opak. opak. 1 Biogenet
4 Ristocetyna 396 opak. opak. 1 Biogenet
5 Epinefryna 393 opak. opak. 1 Biogenet
6 Kuwetki szklane 312 144 szt. opak. 6 Biogenet
7 Mieszadełka 311 144 szt. opak. 6 Biogenet
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 48 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
62
Załącznik nr 3 – Pakiet 49 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 49 - Czynniki diagnostyczne – CPV: 33694000-1 – Czynniki diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Bufor wzorcowy pH=4.0 765575176 100 ml opak. 3 Poch
2 Bufor wzorcowy pH=7.0 765910176 100 ml opak. 1 Poch
3 Bufor wzorcowy pH=9.0 766185179 100 ml opak. 3 Poch
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 49 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
63
Załącznik nr 3 – Pakiet 50 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 50 - Odczynniki laboratoryjne – CPV: 33696500-0 – Odczynniki laboratoryjne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PrimeStar GXL DNA Polymerase R050A 250 U opak. 2 Biokom
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 50 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
64
Załącznik nr 3 – Pakiet 51 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 51 - Końcówki z mat. hydrofobowych, wolne od DN-az i RN-az, sterylne z filtrem – CPV: 38437110-1– Końcówki pipet
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Końcówki 0,5-10 ul Eppendorf z filtrem dł. 4,6 cm TXLF-10-R-S 10X96 szt. opak. 27 Polgen
2 Końcówki 1- 100 ul Eppendorf z filtrem dł. 5,1 cm TF-100-R-S 10X96 szt. opak. 17 Polgen
3 Końcówki 1- 200 ul Eppendorf z filtrem dł. 5,1 cm TF-200-R-S 10X96 szt. opak. 31 Polgen
4 Końcówki 100-1000 ul Eppendorf z filtrem dł. 7,70 cm TF-1000-R-S 10X96 szt. opak. 50 Polgen
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 51 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
65
Załącznik nr 3 – Pakiet 52 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 52 - Końcówki z mat. hydrofobowych, wolne od DN-az i RN-az, bez filtra – CPV: 38437110-1 – Końcówki pipet
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Końcówki 0,1-10 ul długie do immunologii w worku
TXL-10 worek 1000 szt. opak. 12 Polgen
2 Końcówki 1- 200 ul m uniwersalne w worku "low retention"
T-200-C-L worek 1000 szt. opak. 20 Polgen
3 Końcówki 1- 200 ul dł do immunologii, żółte w worku T-200-Y worek 1000 szt. opak. 20 Polgen
4 Końcówki 100-1000 ul uniwersalne w worku T-1000-C worek 1000 szt. opak. 42 Polgen
5 Końcówki 1250 ul przeźroczyste do pipety Matrix MTX 1250 C worek 500 szt. opak. 5 Polgen
6 Końcówki 1-200 ul do pipet wielokanałowych TE-204-Y worek 1000 szt. opak. 12 Polgen
7 Końcówki 100-1000 ul do pipet wielokanałowych TE-1004-B worek 500 szt. opak. 10 Polgen
8 Końcówki HTL 5000 ul Axygen 3391552300 worek 250 szt. opak. 9 Polgen
9 Końcówki do nakładania na żel, poj 200 ul okragłe o śr 0,57 mm w rakach
TGL-200RD-57-R rak 200 szt. opak. 3 Polgen
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 52 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
66
Załącznik nr 3 – Pakiet 53 Opis przedmiotu zamówienia wraz z formularzem cenowym
Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego, realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego, DZ-271/8/2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
Pakiet 53 - Wyroby diagnostyczne (do użytku laboratoryjnego) – CPV: 33124130-5 – Wyroby diagnostyczne
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Probówka do PCR z płaskim wieczkiem poj. 0,2 ml 7172737002 500 szt. opak. 30 Sarstedt
2 Probówka PP 50 ml stożkodenna skalowana jałowa 5332547254 25 szt. opak. 25 Equimed
3 Probówka PP 15 ml stożkodenna skalowana jałowa 5332554502 50 szt.. opak. 3 Equimed
4 Koncówki do pipet, niebieskie, uniwersalne, 1 ml 3391202000 500 szt. opak. 57 Equimed
5 Olejek immersyjny Olympus do mikroskopu Olympus 50 ml 7027391002 1 szt. szt. 2 Equimed
6 Probówka 5ml PP sterylna z korkiem 5310021151 200 szt. opak. 77 Equimed
7 Probówki ependorfa, stożkowodenne, zamykane 1,5 ml 5350023053 500 szt. opak. 100 Equimed
8 Szkiełka podstawowe, cięte dwustronne matowe pole opisowe grubości 1 mm 7027133000 50 szt. opak. 702 Equimed
9 Końcówki 200 ul typu Gilson żółta 3391111000 1000 szt. opak. 105 Equimed
10 Minutnik/stoper elektroniczny 210220000 1 szt. szt. 6 Equimed
11 Statyw do Eppendorfów 1,5 na 20 pozycji 8131191205 1 szt. szt. 8 Equimed
12 Pipeta Paster 3 ml PE plastikowa jałowa pakowana indywid. 7024223000 500 szt. opak. 8 Equimed
13 Eza polistyrenowa 1 ul twarda pakowana po 20 szt. 7023110000 1000 szt. opak. 2 Equimed
14 Ezy jednorazowe jałowe 10 µl 7023120000 1000 szt. opak. 13 Equimed
15 Pakiet suchy bagietka plastikowa z wacikiem w probówce jałowy 7012200110 500 szt. opak. 40 Equimed
16 Podłoże Cary – Blair do beztlenowców 7012230110 100 szt. opak. 1 Equimed
17 Pakiet z podłożerm Amies 7012210110 100 szt. opak. 3 Equimed
18 Papier termoczuły 110mm X-0207 1 szt. szt. 12 Equimed
19 Pinceta precyzyjna 8062114510 1 szt. szt. 2 Equimed
20 Bibuła filtracyjna średnia 8011220001 100 szt. opak. 2 Equimed
21 Szkiełka nakrywkowe 24x60 7027324600 100 szt. opak. 300 Equimed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
67
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
22 Ociekacz na szkło laboratoryjne 8422000000 1 szt. szt. 1 Equimed
23 Barwiacz z PMP do barwienia preparatów pionowy z dwoma pokrywkami 7034110000 1 szt. szt. 2 Equimed
24 Statyw na szkiełka mikroskopowe do barwiacza z PMP do preparatów 7034111000 1 szt. szt. 2 Equimed
25 Etui kartonowe na szkiełka mikroskopowe 7027420200 1 szt. szt. 20 Equimed
26 Etui na 25 preparatów mikroskopowych 40.7025.0 1 szt. szt. 20 Medlab
27 Etui na 2 preparaty mikroskopowe 40.7002.1 10 szt. opak. 2 Medlab
28 Szczotka do butelek z polipropylenu 8144025000 1 szt. szt. 2 Equimed
29 Szczotka do butelek z polipropylenu 8144100000 1 szt. szt. 2 Equimed
30 Kasetki histologiczne bez pokrywki niskie 7013900000 500 szt. opak. 80 Equimed
31 Pinceta stal nierdzewna 240 końce żłobione 9.171 122 1 szt. szt. 2 Equimed
32 Pinceta stal nierdzewna 18/10 końce żłobione 6.255 826 1 szt. szt. 2 Equimed
33 Statyw na probówki, druciany pokryty nylonem 9.193 972 1 szt. szt. 1 Equimed
34 Kolba stożkowa typu Erlenmayer 4113000250 250 ml szt. 2 Equimed
35 Kolba stożkowa typu Erlenmayer 4113000500 500 ml szt. 2 Equimed
36 Kolba stożkowa typu Erlenmayer 4113001000 1000 ml szt. 2 Equimed
37 Kolba stożkowa typu Erlenmayer 4113002000 2000 ml szt. 2 Equimed
38 Cyliner miarowy polipropylenowy skalowany z malowaną podziałką 4200100025 25 ml szt. 2 Equimed
39 Cyliner miarowy polipropylenowy skalowany z malowaną podziałką 4200100050 50 ml szt. 2 Equimed
40 Cyliner miarowy polipropylenowy skalowany z malowaną podziałką 4200100100 100 ml szt. 2 Equimed
41 Zlewka polipropylenowa skalowana z malowaną podziałką
4100100250 250 ml szt. 2 Equimed
42 Zlewka polipropylenowa skalowaną z malowaną podziałką
4100100500 500 ml szt. 2 Equimed
43 Zlewka polipropylenowa skalowana z uchwytem wysoka 4103000500 500 ml szt. 2 Equimed
44 Zlewka polipropylenowa skalowana z uchwytem wysoka 4103001000 1000 ml szt. 2 Equimed
45 Lejek polipropylenowy zwykły śr. 100 mm 4161000100 1 szt. szt. 2 Equimed
46 Lejek polipropylenowy zwykły śr. 150 mm 4161000150 1 szt. szt. 2 Equimed
47 Lejek polipropylonowy zwykły śr.183 mm 4161000183 1 szt. szt. 2 Equimed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
68
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
48 Mucykarmin roztwór gotowy do użycia BIO-05-B26001 1 szt. szt. 2 Mar Four
49 Końcówka 10 mikrolitrów biała 3391023000 1000 szt. opak. 1 Equimed
50 Cylinder miarowy szklany klasy A 50ml 6200010050 1 szt. szt. 10 Equimed
51 Cylinder miarowy szklany klasy A 100ml 6200010100 1 szt. szt. 6 Equimed
52 Zlewka szklana 1000 ml 6100101000 1 szt. szt. 5 Equimed
53 Zlewka szklana 400 ml 6100000400 1 szt. szt. 10 Equimed
54 Zlewka szklana 600 ml 6100100600 1 szt. szt. 16 Equimed
55 Zlewka 250 ml szklana 6100100250 1 szt. szt. 7 Equimed
56 Zlewka 150 ml szklana 6100100150 1 szt. szt. 7 Equimed
57 Zlewka 50 ml szklana 6100100050 1 szt. szt. 8 Equimed
58 Zlewka 25 ml szklana 6100100025 1 szt. szt. 8 Equimed
59 Zlewka 2000 ml szklana 6100103000 1 szt. szt. 1 Equimed
60 zlewka szklana niska z wylewem 100 ml 6100100100 1 szt. szt. 5 Equimed
61 Pipeta Paster 1ml PE plastikowa jałowa pakowana indywid. 7024222000 500 szt. opak. 14 Equimed
62 Palnik rtęciowy HBO 100W/2 Symbol 05249d1004 OSRAM G10111278 1 szt. szt. 1 Equimed
63 Szkiełka podst. matowione i szlifowane 1mm z polem do opisu o wymiarach 76x26mm/3x1 inch Geputzt/Gebrauchsfertig NIEMIECKIE
7027125000 50 szt.. opak. 200 Equimed
64 Kolba stożkowa 1000 ml szklana wąska szyjka bez szlifu 6100301000 1 szt. szt. 5 Equimed
65 Kolba stożkowa 300 ml szklana wąska szyjka bez szlifu 6100300300 1 szt. szt. 7 Equimed
66 Kolba stożkowa 100 ml szklana wąska szyjka bez szlifu 6100300100 1 szt. szt. 7 Equimed
67 Kolba stożkowa 1000 ml szklana wąska szyjka bez szlifu 6100311000 1 szt. szt. 7 Equimed
68 Szczotka z pędzelkiem do mycia probówek bakteriologicznych
8141016000 1 szt. szt. 10 Equimed
69 Szczotka na szt.ywnym drucie do mycia kolb 5-litrow duża
8144100000 1 szt. szt. 2 Equimed
70 Szczotka do mycia zlewek 8144025000 1 szt. szt. 1 Equimed
71 Szczotka do mycia kolb o poj. 300 ml 8141030000 1 szt. szt. 10 Equimed
72 Papier termoczuły 56mm/20m do autoklawu X-0033 1 szt. szt. 15 Equimed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
69
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
73 Probówka jałowa 10 ml (16X100) okragłodenna z korkiem
5310021150 200 szt. opak. 1 Equimed
74 Probówki bakteriologiczne szklane ługo i kwasoodporne 16,2x160 mm z korkiem karbowanym autoklawowalnym, zewnętrznym
5120161609 1 szt. szt. 1 000 Equimed
75 Probówki 50x13 mm wys/śred. do zamrażania w -80°C z korkiem zewnętrznym 2ARBIPS 100 szt. opak. 10 PRO-LAB
76 Probowki typu Eppendorf-1,5ml stożkowodenne z zatyczką 5350023053 500 szt. opak. 20 Equimed
77 Probówki do mrożenia w temp. -75stC z zewnętrzną nakrętką o pojemności 2ml
2ARBIPS 100 szt. opak. 12 PRO LAB
78 Pudełka tekturowe do przechowywania próbek, matryca 9X9 na 81 probówek. Wymiary: 13x13x5,5 odporne na temp.-80 st C z pokrywką
95.064.981 1 szt. szt. 10 Cheminst
79 Pinceta precyzyjna 8062114510 1 szt. szt. 1 Equimed
80 Mikropipeta jednokanłowa o zmiennej zastawie Discovery Pro 100-1000ul(HTL) 3322511000 1 szt. szt. 2 Equimed
81 Pudełko na 100 szkiełek mikroskopowych 26x76mm K335.1 1 szt. szt. 5 Rotilabo/Roth
82 Termometr wewnętrzny/zewnętrzny-Rotilabo- z czujnikiem zewnętrznym na kabel do 1,5m– biały, mocowany magnesem do pow. lodówki
YE41.1 1 szt. szt. 6 Rotilabo/Roth
83 Folia Parafilm szer.5 cm dł. 76m 8091050000 1 szt. szt. 1 Equimed
84 Nasadka zębatkowa na pipety szklane 10ml 3511010000 1 szt. szt. 1 Equimed
85 Statyw druciany na probówki 16 mm 20-miejscowy 8131216205 1 szt. szt. 12 Equimed
86 Statyw do probówek 16mm 60 miejscowy plastikowy biały 8131116605 1 szt. szt. 2 Equimed
87 Statyw do probówek 30mm 24 miejscowy plastikowy 8131130245 1 szt. szt. 6 Equimed
88 Statyw 80-dołkowy na probówki Eppendorfa 1.5/2 ml, fluorescenycjny, 1 szt.. W6.243 207 1 szt. szt. 2 Polgen
89 Probówka bezbarwna Eppendorf, poj. 0,5 ml 7172699000 1000 szt. opak. 18 Equimed
90 Eppendorfy okrągłodenne 2 ml 7172695500 250 szt. opak. 44 Sarstedt
91 Zestaw do liczenia płytek krwi 7011280000 50 szt. opak. 40 Equimed
92 Szkiełka nakrywkowe - 26 x 20 x 0,4 mm (do komór) 7042200000 10 szt. opak. 15 Equimed
93 Szk. podst.cięta dwustr.-mat. pole opis.- grubość 2 mm
7027122000 50 szt. opak. 25 Equimed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
70
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
94 Zestaw cytologiczny Cytoset 16610C 100 szt. opak. 4 MPW
95 Szkiełka mikroskop. specjalistyczne 16.614 100 szt. opak. 10 MPW
96 Bibuła filtracyjna - 12,5 mm 16.617 100 szt. opak. 11 MPW
97 Naczyńka Technicon 2 ml 7050520000 1000 szt. opak. 8 Equimed
98 Końcówki z podziałką do pipet (Labmate) na 5 000 µl 3391552300 250 szt. opak. 2 Equimed
99 Komory do oglądania osadu moczu 7063110000 100 szt. opak. 17 Equimed
100 Szkiełka podstawowe do rozmazów - 76 x 26 mm / 2 mm grubość
7027122000 50 szt. opak. 4 Equimed
101 Probówki do wirówki stożkowe 16/17 x 105 mm 5809161002 200 szt. opak. 5 Equimed
102 Probówki okrągłodenne szklane 100x16x0,6-0,7 mm 5807016100 250 szt. opak. 5 Equimed
103 Lejki szklane zwykłe śr 200mm 6106100200 1 szt. szt. 1 Equimed
104 Lejki szklane zwykłe śr 120mm 6106100120 1 szt. szt. 3 Equimed
105 Lejki szklane zwykłe śr 100mm 6106100100 1 szt. szt. 1 Equimed
106 Lejki szklane zwykłe śr 80mm 6106100085 1 szt. szt. 2 Equimed
107 Histofluid ("balsam kanadyjski") 40.5500.0 500 ml szt. 1 Medlab
108 Statyw na pipety plexi 4- pozycyjny 5480 1 szt. szt. 4 HTL LAB
109 Małe pojemniki na drobny sprzęt laboratoryjny 97-2616-3 1 szt. szt. 6 Medlab
110 Pipeta typu Pasteura polipropylenowa 1 ml 7024212000 500 szt. opak. 10 Equimed
111 Probówki PS 5 ml (12x75 mm) okragłodenne , bez znaczników, bez obrzeża
5400021054 250 szt. opak. 50 Equimed
112 Probówki szklane 4 ml (12X75 ml) okragłodenne 5807012075 250 szt. opak. 2 Equimed
113 Probówki plastikowe, okrągłodenne (13x75 mm) 5ml 5400021050 250 szt. opak. 16 Equimed
114 Korek polietylenowy, karbowany do probówek 13 mm
5911021351 500 szt. opak. 5 Equimed
115 Koncówki do pipet, niebieskie, uniwersalne, 1 ml 3391202000 500 szt. opak. 10 Equimed
116 Koncówki do pipet HTL, bezbarwne, ze znacznikiem, niesterylne, 5 ml 3391552300 250 szt. opak. 2 Equimed
117 Statyw do probówek 12 mm 20 miejscowy druciany biały 14x14 8131212205 1 szt. szt. 2 Equimed
118 Parafilm 100mm, dł.38mb lub równoważny 8091100000 1 szt. szt. 1 Equimed
119 Kolba miarowa szklana klasy A 1000 ml 6200511000 1 szt. szt. 4 Equimed
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
71
L.p. Asortyment
Nr kat. wg. prod./
dost. wskazanego w kolumnie
nr 10
Opakowanie Jedn. miary
Zapotrze-bowanie
Cena jednostkowa netto [PLN]
Stawka podatku VAT [%]
Wartość brutto [PLN]
[6x7x współczynnik stawki podatku VAT]
Wykonawca
Nr katalogowy, nazwa producenta/
wykonawcy – podać jeżeli zaoferowano
produkt równoważny
120 Kolba miarowa szklana klasy A 250 ml 6200510250 1 szt. szt. 4 Equimed
121 Kolba miarowa szklana klasy A 100 ml 6200510100 1 szt. szt. 4 Equimed
122 Pipeta typu Pasteura polietylenowa 3ml (500szt.) 7024213000 500 szt. opak. 5 Equimed
123 Tryskawka z kolorową nakrętką 500ml 4151000500 1 szt. szt. 8 Equimed
124 Pipeta serologiczna wielomiarowa z polistyrenu 10ml jałowa, indywidualnie pakowana 7024320100 1 szt. szt. 100 Equimed
125 Pipeta serologiczna wielomiarowa z polistyrenu 25ml jałowa, indywidualnie pakowana 7024320250 1 szt. szt. 100 Equimed
126 Butla z kranem na wodę dest. 5l 4129005000 1 szt. szt. 1 Equimed
127 Probowka PP stozkowa z kołnierzem, poj. 7 ml, z korkiem 5316000000 250 szt. opak. 10 Equimed
128 Statyw kartonowy na prob 2,0 ml do głęb. zamrażania 8132502000 1 szt. szt. 170 Equimed
129 Parafilm 100mm, dł.38mb 8091100000 1 szt. szt. 2 Equimed
130 Płytki mikrotitracyjne 96 dołkowe przeźroczyste płaskodenne 4.000277 100 szt. opak. 1 Equimed
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO PAKIETU 53 Termin realizacji zamówienia: …………………….……………………………….. (termin realizacji nie może przekroczyć 30 dni)
(wpisać ilość dni z przedziału od 1 do 30 dni) Zamawiający żąda pod rygorem odrzucenia oferty, określenie terminu realizacji zamówienia poprzez wpisanie wartości od 1 do 30 dni (punktacja pkt. 18.2 SIWZ) ….................................., dnia ….................... ……………..……………………………………………………………………………….…………
Podpisy i pieczątki imienne osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
72
Załącznik nr 4 - Wzór umowy
umowa zawarta w Krakowie dnia ...................... r. pomiędzy: Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawł a II z siedzibą przy ul. Prądnickiej 80, 31 – 202 Kraków – wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji, samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej pod numerem KRS 0000046052, reprezentowanym przez: lek. med. Krzysztofa Bederskiego Zast ępcę Dyrektora ds. Lecznictwa – pełnomocnika0 zwanym dalej – Zamawiaj ącym, a: ............................................ reprezentowaną przez: ................................ zwaną w dalszej części umowy Wykonawc ą Umowa została zawarta w wyniku udzielenia zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości powyżej 209 000 euro, postępowanie nr DZ 271/8/2016 pakiet nr … o następującej treści:
§ 1 – Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest dostawa odczynników zwanych dalej towarem, wymienionych
w załączniku nr 1 do umowy, który zawiera specyfikację asortymentowo-ilościowo-cenową (załącznik nr 3 do SIWZ).
2. Złożenie przez Zamawiającego zamówienia u Wykonawcy stanowi zobowiązanie dla Wykonawcy do dostawy towaru na zasadach określonych w zamówieniu i niniejszej umowie.
3. Zamówienie będzie określało rodzaj, ilość towaru. Termin dostawy będzie nie dłuższy niż …… dni (zgodnie z załącznikiem nr 1 do umowy) licząc od dnia wpłynięcia zamówienia do Wykonawcy.
4. Zamówienie będzie składane w formie pisemnej lub faksem.
§ 2 – Cena i warunki dostawy 1. Maksymalna cena zamówień objętych niniejszą umową wynosi ...................... zł brutto (słownie:
.......................................... zł). Zamawiającego zastrzega sobie prawo do zakupu wyrobów medycznych w ilości mniejszej (maksymalnie o 50%) niż określana w załączniku nr 1 do umowy. W przypadku zmniejszenia zamówienia zgodnie ze zdaniem 1., Wykonawcy nie przysługują wobec Zamawiającego jakiekolwiek roszczenia z tego tytułu.
2. Dostawa i rozładunek odbywać się będą w siedzibie Zamawiającego na koszt. i ryzyko Wykonawcy.
3. Podane w załączniku nr 1 ceny zawierają podatek VAT, cło (o ile występuje), ubezpieczenie, transport i rozładunek w siedzibie Zamawiającego.
4. Zamawiający zastrzega sobie możliwość, a Wykonawca wyraża zgodę na zmianę ilości poszczególnych towarów w zależności od potrzeb Zamawiającego przy zachowaniu ceny jednostkowej i ceny maksymalnej, o której mowa w ust.1. Zmiana w tym zakresie nie stanowi zmiany warunków umowy wymagającej formy pisemnej w postaci aneksu.
5. Ceny określone przez Wykonawcę są obowiązujące przez okres trwania umowy. W trakcie trwania umowy możliwa jest zmiana cen w przypadku zmiany stawki VAT, jednakże zmiany w tym zakresie obowiązują dopiero po podpisaniu aneksu. W przypadku obniżenia stawki VAT, Wykonawca nie może uchylić się od podpisania aneksu.
§ 3 – Odbiór i warunki płatno ści
1. Odbiór odbywać się będzie w siedzibie Zamawiającego. 2. Braki ilościowe Zamawiający może zgłaszać do 7 dni roboczych od daty dostawy. 3. Zapłata należności nastąpi w formie polecenia przelewu w terminie do 30 dni od daty doręczenia
Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury zarówno pod względem formalnym, jaki i merytorycznym, a w szczególności w zakresie cen jednostkowych określonych w załączniku nr 1 do umowy.
4. Z uwagi na potrzeby organizacyjne Zamawiającego, faktura winna być każdorazowa doręczona w dniu dostawy danego towaru. Niedochowanie powyższego wymogu traktowane jest jako niewykonanie umowy, prowadzące do zwłoki Wykonawcy.
5. W przypadku niedostarczenia przez Wykonawcę wraz z wyrobami medycznymi prawidłowo wystawionej faktury, Zamawiający będzie uprawniony do naliczenia kary umownej w wysokości 250 zł.
6. Za datę zapłaty przyjmuje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego.
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II, ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków Postępowanie nr DZ-271/ 8 /2016 - Dostawa odczynników, czynników, kultur mikrobiologicznych i wyrobów laboratoryjnych
73
§ 4 – Odpowiedzialno ść 1. W razie nieterminowej realizacji umowy lub jej części Zamawiający może naliczyć karę umowną
w wysokości 1% ceny dostawy, której zwłoka dotyczy, za każdy dzień zwłoki, licząc od następnego dnia od daty umownego terminu realizacji dostawy, określonego w § 1 ust. 3 lub 4.
2. W razie dostawy towaru wadliwego Wykonawca zobowiązany jest wymienić go na wolny od wad niezwłocznie, jednakże nie później niż do 14 dni roboczych licząc od daty złożenia reklamacji.
3. Zamawiający zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy w całości lub części w razie realizacji poszczególnych zamówień nieterminowo, dostarczania towaru po upływie terminu jego ważności, względnie powtarzających się reklamacji ilościowo-jakościowych i naliczenia tytułem odszkodowania kary w wysokości 10% ceny określonej w § 2 ust. 1.
4. Strony mogą dochodzić odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych.
§ 5 - Okres obowi ązywania umowy Umowa została zawarta na okres jednego roku od dnia podpisania umowy, chyba, że wcześniej cena złożonych zamówień i dostarczonego towaru przekroczy maksymalną cenę podaną w § 2 ust. 1. Zamawiający uprawniony jest do przedłużenia umowy na okres kolejnego 1 roku w przypadku, gdyby z powodu mniejszej ilości świadczeń zdrowotnych udzielonych z wykorzystaniem wyrobów medycznych w okresie trwania umowy, Zamawiający nie zakupił minimalnej ilości wyrobów medycznych wskazanej w § 2 ust. 1. Przedłużenie umowy nie wymaga zawarcia aneksu do umowy, lecz złożenia przez Zamawiającego oświadczenia na piśmie o jej przedłużeniu na co najmniej 2 tygodnie przed końcem jej obowiązywania.
§ 6 – Inne postanowienia
1. Wykonawca oświadcza, że towar, o którym mowa w § 1 posiada świadectwo dopuszczenia do obrotu, jak również inne zezwolenia na dopuszczenie do użytku i stosowania zgodne z obowiązującymi przepisami.
2. Dostarczany towar będzie posiadał wymagany termin ważności do stosowania, co najmniej 3 miesięczny licząc od daty dostawy do siedziby Zamawiającego.
3. Wykonawca nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z umowy bez zgody Zamawiającego, pod rygorem nieważności, wyrażonej w formie pisemnej.
§ 7 - Postanowienia ko ńcowe
1. W sprawach nieuregulowanych zastosowanie mieć będą przepisy kodeksu cywilnego oraz ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych.
2. Załączniki stanowią integralną część umowy. 3. Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy, wymagają pod rygorem nieważności formy pisemnej.
Przedmiotowe zmiany są możliwe w zakresie dopuszczalnym w myśl ustawy prawo zamówień publicznych, a w szczególności: a) zmiany jakości, parametrów lub innych cech technicznych, charakterystycznych dla
przedmiotu zamówienia, b) zmiany terminu wygaśnięcia umowy. Przedmiotowe zmiany są dopuszczalne pod warunkiem: c) nastąpi zmiana w zakresie liczby badań objętych zapotrzebowaniem Dzierżawcy, lub d) wymagać tego będzie prawidłowa realizacja przez Zamawiającego świadczeń zdrowotnych, e) w wyniku zmiany umowy możliwe będzie podniesienie poziomu lub jakości świadczeń
zdrowotnych udzielanych przez Zamawiającego, lub f) będzie to konieczne ze względu na zmianę przepisów prawa, lub g) zmiana w inny sposób dostarczy pożytku Zamawiającemu.”
4. Wszelkie zmiany i uzupełnienia umowy, pod rygorem nieważności, wymagają formy pisemnej w postaci aneksu podpisanego przez obydwie strony.
5. Ewentualne spory rozstrzygać będzie sąd właściwy miejscowo ze względu na siedzibę Zamawiającego.
6. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. ................................................. .................................................
(podpis Wykonawcy ) (podpis Zamawiającego) Załącznik Nr 1 do umowy: Specyfikacja asortymentowo-ilościowo-cenowa (załącznik nr 3 do SIWZ)